Ожог горячим маслом первая помощь: что можно и нельзя делать

Содержание

степени, первая помощь и лечение на разных стадиях

Виды ожогов

Термические
Химические
Электрические
Солнечные

Термические ожоги

Чаще всего встречаются термические ожоги². Они возникают при контакте кожи с горячими жидкостями, кипятком, паром, с раскаленными поверхностями и от интенсивного теплового излучения, а также при взаимодействии с пламенем.

Термический ожог кожи

Термический ожог возникает в результате воздействия высокой температуры на кожу и нижележащие ткани. Как оказать первую помощь,и чем обрабатывают такие повреждения?

Подробнее

Химические ожоги

Химические ожоги² возникают в результате попадания на кожу растворов кислот, щелочей. Повреждающее действие начинается с момента попадания агрессивной жидкости на кожу до завершения химической реакции. Границы химических ожогов четкие. При воздействии азотной кислоты формируется струп (корка) жёлто-зелёного оттенка, серной кислоты – черного цвета, соляной кислоты – светло-жёлтого цвета.

Бытовая химия должна храниться в недоступном для детей месте!

Электрические ожоги

Электроожоги – местные проявления электротравмы². Как правило, электроожоги и электротротравма сочетаются. Повреждающее действие электрического тока на кожу и мягкие ткани возникает в ответ на действие преобразованной электрической энергии в тепловую.

Маленькие дети не должны иметь доступ к электроприборам, розеткам и оголенным проводам.

Солнечные ожоги

Солнечный ожог, или солнечный дерматит, возникает в результате длительного воздействия на кожу ультрафиолетового (UV) излучения. Степень повреждения кожных покровов зависит от продолжительности воздействия излучения и фототипа кожи. Чем светлее кожа, тем быстрее может возникнуть солнечный ожог. Поэтому перед выходом на солнце очень важно обрабатывать нежную детскую кожу специальными защитными средствами.

Степени тяжести ожогов

Ожог I степени

Сразу после контакта с поражающим фактором возникает боль, жжение, кожа краснеет, появляется отечность кожных покровов, подвергшихся агрессивному воздействию.

Ожог II степени

При ожогах II степени происходит гибель поверхностного слоя кожи — эпидермиса. Кожа приобретает ярко-красный цвет, появляется отёчность, формируются пузыри с прозрачным содержимым желтоватого цвета. Пузыри вскрываются, обнажая ярко-розового цвета раневую поверхность.

Особенностью химического ожога II степени является отсутствие образования пузырей. Сразу формируется корочка из омертвевшего слоя эпидермиса или же поверхностный слой кожи полностью отторгается.

Ожоги III-а степени

Происходит омертвение не только эпидермиса, но и верхних слоёв дермы. Также могут формироваться пузыри.

При ошпаривании паром или горячей водой признаком III-а степени ожога является белесовато-серый налёт, влажная корочка.

При контакте с пламенем – сухая светло-коричневая корочка.

Ожоги III-б степени

Характеризуется гибелью всей толщи кожи иногда и подкожной жировой клетчатки.

При ожогах паром или горячей водой кожа становится мягкой, напоминающей по консистенции тесто бледно-серого цвета.

При ожогах пламенем формируется плотная корочка темно-коричневого цвета.

Ожоги IV степени

При этой стадии гибнет не только кожа и подкожно-жировая клетчатка, но и расположенные под ней оболочки мышц (фасции), мышцы, сухожилия и кости. Струп (корка) толстая, плотная с признаками обугливания.

При тяжелых ожогах кислотой формируется сухая плотная корка, при ожогах щелочью первые несколько суток корочка мягкая, затем либо подвергается гнойному расплавлению, либо высыхает.

Первая помощь при ожоге

В зависимости от вида полученного ожога алгоритм первой помощи будет несколько различаться.

Первая помощь при термических ожогах

Прервать воздействие термического агента.

При контакте с раскаленным предметом, паром или горячей жидкостью немедленно прекращают повреждающее воздействие. Если загорелась одежда от открытого пламени – ее обливают водой, набрасывают брезент или одеяло.

Охладить поврежденный участок.

После термического воздействия рекомендовано охладить обожженные ткани (холодной водой, снегом, льдом). Данное мероприятие уменьшает температуру тканей и ослабляет повреждающее тепловое действие.

Не стоит снимать одежду с обожженного участка, ее следует разрезать и аккуратно удалить. На доврачебном этапе прилипшую к ожогу одежду перед наложением повязки не удаляют, пузыри не прокалывают.

Первая помощь при электроожогах

Для электрических ожогов характерно закопчение и металлизация обожженных участков вследствие сгорания частиц проводников. Электроожоги часто сочетаются с термическими ввиду возгорания одежды.

При повреждении кожи электричеством необходимо:

Прекратить действие электрического тока.

Отключить прибор или провод от источника электропитания, сбросить токопроводящие провода с пострадавшего, оттащить от оголенных проводов. Человек, оказывающий первую помощь, должен позаботиться о своей безопасности. Перед выполнением манипуляции по обесточиванию необходимо обернуть руки сухой тканью, встать на доску, резиновый коврик или любой другой предмет, не проводящий электричество¹.

После изоляции пострадавшего от источника тока при необходимости провести искусственную вентиляцию лёгких и закрытый массаж сердца. Поднести к носу пострадавшего ватку с 10% раствором аммиака¹.

Накрыть обожженный участок стерильной повязкой.

Первая помощь при химических ожогах

Как можно быстрее снять одежду, пропитанную агрессивным веществом.

Промыть поврежденный участок.

В течение 10-15 минут пораженные области промывают большим количеством проточной холодной воды. Если контакт химического вещества с кожей длился некоторое время, то время обмывания увеличивают до 40 минут.

Нейтрализовать химикаты.

При поражениях кислотой используют 2-3% раствор натрия гидрокарбоната (пищевой соды), при воздействии щелочей применяют 2-5% раствор уксусной или лимонной кислоты.

Наложить на участки поражения сухую асептическую повязку.

Первая помощь при солнечных ожогах

Первая помощь при солнечном ожоге заключается в нанесении на кожу успокаивающих и заживляющих средств. При возникновении пузырей, можно рекомендовать влажно-высыхающие повязки с раствором танина или отваром коры дуба². Дерматологи также рекомендуют приём средств от аллергии (антигистаминные средства)².

Лечение ожогов

Для определения тактики лечения и прогнозирования восстановления пораженных тканей кроме причины ожога необходимо определить:

Глубину повреждения. Для этого оценивают состояние кожных покровов. Покраснение кожи и пузыри трактуются в пользу II степени ожога.
Отсутствие болезненности при уколе иглой, выдергивании волос, прикосновении к месту ожога спиртосодержащим веществом, отсутствие «игры капилляров» после прижатия пальцем – в пользу тяжелого повреждения, не меньше, чем III-а степени.
Площадь повреждения. Медики в практике используют «правило девяток» и «ладони». Так, голова и одна верхняя конечность составляют по 9% от общей поверхности тела. Одна нижняя конечность, передняя и задняя поверхность тела по 18%, половые органы и промежность — 1%. По правилу «ладони», всю поверхность тела можно измерить ладонями, приняв размер 1 ладони за 1% от всей площади тела.
На основе глубины и площади повреждения врачи рассчитывают индекс тяжести поражения.

Тяжелые ожоги должны лечиться в стационаре, ожоговом отделении.
В некоторых случаях требуется проведение первичной хирургической обработки для удаления омертвевших тканей, пересадки лоскута кожи.

Лечение ожогов на разных стадиях заживления

При восстановлении обожженной кожи происходят те же процессы,
что и при заживлении любых ран: стадия воспаления, регенерации,
созревания (эпитализации и реорганизации рубца).

Фазы заживления ожога

Для лечения ожогов I степени используют успокаивающие кремы и мази, содержащие декспантенол, танин. Заживление происходит за несколько дней.

Ожоги, начиная от II степени тяжести, подвержены инфицированию, поскольку нарушен кожный барьер. Для лечения и профилактики раневой инфекции назначают антисептические средства.

Фаза воспаления

К выбору антисептического препарата для обработки ожоговых ран нужно подойти особо тщательно. Средство должно обладать широким антибактериальным спектром действия, быть безопасным при нанесении, не вызывать жжения или болезненных ощущений во время обработки.

С этой целью с 70 годов ХХ века начали использовать препараты повидон-йода, оказывающие антибактериальное, противогрибковое и противовирусное действие^4,7. Йод в комплексе с повидоном не вызывает жжение тканей при нанесении даже на открытые раны. Применение раствора и мази повидон-йода при поверхностных травмах приводит к быстрому и качественному заживлению ран без значимого воспаления и инфицирования⁵.

На основе повидон-йода для обеззараживающей обработки раневых поверхностей применяется 10% раствор для наружного использования Бетадин^® и 10% мазь для наружного использования Бетадин^®.

Средство тонким слоем наносят на поврежденную кожу несколько раз в сутки. При лечении инфицированных ран под салфетками, пропитанными раствором или мазью Бетадин^®, в течение первых 5-7 суток уменьшается отёк и количество гнойного отделяемого, отмечается уменьшение боли⁶. Бетадин^® раствор и мазь разрешены к применению у детей с месяца жизни⁷.

Инструкция

Где купить Бетадин® раствор?

Купить

Или

Найти ближайшую аптеку

Искать

Повидон йод

Характеристики и свойства повидон-йода. Для чего применяется повидон-йод? Инструкция по применению раствора, мази, свечей Бетадин^® с повидон-йодом.

Подробнее

Фаза регенерации

На этапе регенерации используют восстанавливающие мази и кремы, например, средства на основе солей лантана, водного экстракта пшеницы, декспантенола.

Фаза созревания

Созревание рубцовой ткани происходит в третью фазу заживления ран. В зависимости от тяжести ожога могут остаться рубцовые изменения. На данном этапе для предотвращения развития грубых рубцов рекомендуется использовать кремы и гели на основе силикона, гиалуронидазы.

Как предотвратить ожоги у детей

У детей ожоговые травмы чаще встречаются в возрасте до 5 лет¹. Любознательные малыши могут потянуть на себя кастрюлю с кипятком, сунуть палец в розетку, потрогать горячий утюг, вылить или распылить средства бытовой химии. Высокий риск возникновения ожогов у маленьких детей связан с их неспособностью самостоятельно оценить опасность огня, горячих жидкостей, химических веществ.

Поэтому для предупреждения получения детьми ожоговых ран рекомендуется:

не оставлять маленького ребенка одного без присмотра
в помещении, где пребывают маленькие дети, использовать специальные накладки на розетки, защищающие пальчики любопытных малышей
не оставлять кружки, тарелки, кастрюли, сковородки с горячим содержимым в зоне непосредственной досягаемости детей
закрыть отопительные радиаторы защитными накладками
спички, зажигалки хранить на верхних полках
электроприборы, находящиеся на столешницах, должны располагаться вдали от источника воды
перед кормлением ребёнка проверять температуру приготовленной пищи
средства для чистки сантехники и стекол хранить в специально отведенных для этого местах, недосягаемых для детей
детям до 3 лет не рекомендуют пребывать на открытом солнце без одежды. Рекомендуется использовать солнцезащитные кремы с SPF 50+

Часто задаваемые вопросы

Что нельзя делать при ожоге у детей?

Свежий ожог нельзя смазывать маслом или вазелином, пузыри не прокалывать, не сдирать прилипшую к ожогу одежду. Можно промыть место ожога большим количеством воды.
При солнечном ожоге нельзя использовать сметану, кефир или другие народные средства. Рекомендуется применять специальные средства, например, с декспантенолом.

Можно ли прокалывать пузыри после ожога?

Для предотвращения инфицирования пузыри после ожога лучше не прокалывать самостоятельно, а обратиться к доктору для назначения правильного лечения. Если все же пузыри лопнули, то раневую поверхность нужно промыть раствором хлоргексидина или обработать раствором Бетадина^®.

Как долго заживают ожоги?

В зависимости от глубины ожогового поражения длительность заживления будет разной. При ожоге I степени кожа восстановится за несколько дней.

При ожогах II степени, если в рану не попадет инфекция, кожа заживет в течение двух недель, при этом может остаться временное изменение цвета кожи (пигментация).

При ожогах III и IV степени заживление может затянуться до 1,5 месяцев и более. Обычно остаются рубцы и нарушение пигментации кожи.

Мошкова Елена Михайловна

Врач-дерматовенеролог, заведующая КДО по оказанию платных услуг СПб ГБУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер» г.Санкт-Петербург

Читать по теме

Термический ожог кожи

Подробнее

Поливинилпирролидон (повидон)

Поливинилпирролидон (повидон): применение, использование в комплексе повидон-йод.

Подробнее

Мази и кремы от ожогов

Какие бывают мази для лечения ожогов, и как выбрать самую эффективную.

Подробнее

Список литературы

Клинические рекомендации Ожоги термические, химические. Ожоги солнечные. Ожоги дыхательных путей// ООО Объединение комбустиологов «Мир без ожогов», 2020 год.
Михайловича В.А., Мирошниченко А.Г. Руководство для врачей скорой медицинской помощи // Издательство МАПО, 2007 Санкт-Петербург.
Бутов Ю.С., Скрипкина Ю.К., Иванова О. Л. Дерматовенерология. Национальное руководство// ГЭОТАР-Медиа, 2017 Москва.
Инструкция по медицинскому применению ЛП Бетадин^®, РЛС.
Владимирова О.В., Лаврешин П.М, Владимиров В.И., Рыбалко А.Е., Зыбинский И.А. Опыт применения препарата повидон-йод в лечении поверхностных и глубоких ожогов// Амбулаторная хирургия №3 /4, 2019 г.
Михальский В. В., Богданов А. Е., Жилина С. В., Привиденцев А. И., Аникин А. И., Ульянина А. А. Применение препарата Бетадин в лечении инфицированных ран// РМЖ №29 от 23.12.2010.
Инструкция по медицинскому применению препарата Бетадин^®, раствор, РУ П N015282/03.

Ожог носа

Ожог носа- является одним из самых распространенных видов ожогов лица.

Виды ожогов:

Термический — возникает, как не сложно догадаться, после контакта с горячим паром или жидкостью и открытым планеменем.
Солнечны ожоги — это тоже сюда. Такие ожоги, как правило сочетаются с повреждением верхних дыхательных путей, полости рта и кожи.
Химический — что также логично — возникает если на кожу попадает концентрированная щелочь или кислота. Контакт с бытовой химией, вдыхание нашатырного спирта, отравление производственным химикатами — все это может вызвать ожог носа.

Классификация ожогов происходит по степени поражения тканей самого носа и по степени повреждения слизистой оболочки.

В первом случае классификация будет такой:

1 степень: кожа краснеет, а подкожная клетчатка носа немного отекает

2 степень: на коже образуются заполненные жидкостью волдыри, а когда они лопаются, оголяется ярко-красная молодая кожица.

3 степень: начинается некроз тканей (т.е отмирание) кожи. Образуются темные струпья.

4 степень: отмирают не только клетки кожи, но и ткани, которые находятся под ней: жировая клетчатка, хрящи, кости.

Во втором случае картина будет такова:

1 степень: поражен поверхностный слой слизистой оболочки носа

2 степень: ожог проникает вглубь тканей, после заживления на них останутся рубцы.

3 степень: слизистая оболочка повреждена целиком и полностью, а некроз распространяется дальше, на ткани которые находятся под ней.

Симптомы ожога носа:

Если поражена внешняя поверхность носа

острая жгучая боль;
покраснение, волдыри с мутной жидкостью;
при химическом ожоге, изменении формы носа, черные и коричневые пятна.

Если пострадала слизистая носа

жжение и сухость в носу;
заложенность носа, боль;
потеря обоняния;
в случае с химическим ожогом добавляется специфический запахтого вещества, которое попало в нос;
повышение t тела до 38, повышение артериального давления;
тошнота, слабость .

Неотложная помощь при ожоге носа:

Немедленное и продолжительное (10−15 минут) промывание пораженной области холодной водой, либо прикладывание льда завернутого в чистый носовой платок.
Нанесение на охлажденную кожу противожоговой мазь, к примеру Пантенол. Важно, что на охлажденную. Все эти препараты «консервируют» ткани в том виде, при котором они были нанесены.
Запрещено наносить на ожоги масляные и спиртовые препараты. Они усугубят состояние.
При тяжелом ожоге, вызвать скорую медицинскую помощь для стационарного лечения. До приезда можно обезболить пораженный участок мазью с лидокаином или новокаином.

В больнице уже будут подобраны специфические антидоты, заменители плазмы, антибактериальные препараты, противоспалительные средства. При ожогах 4 степени может потребоваться хирургическое вмешательство, вплоть до пересадки тканей и использования имплантов.

Берегите своё здоровье!

Записаться на прием к отоларингологу

Врач отоларинголог — Алиев Рамал Марданович

Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет

Как лечить ожоги в домашних условиях и виды ожогов

Что такое ожог?

Ожог определяется как повреждение кожи и тканей в результате чрезмерного воздействия тепла, сильного холода, солнечного света, радиации или химического/электрического контакта ³ .

Хотя ожоги могут случиться с кем угодно, дети особенно подвержены риску ⁴, поскольку они менее осведомлены об опасности солнечных ожогов или предметов домашнего обихода, которые могут вызвать ожоги, таких как спички, фейерверки или кухонное оборудование ⁴ .

Хорошая новость заключается в том, что понимание того, как возникают ожоги, может помочь вам и вашим близким снизить вероятность получения ожога.

Что может вызвать ожог?

Причины ожогов разные:

Термические ожоги – контакт с огнем и горячими поверхностями, такими как кухонная плита
Электрические ожоги – контакт с бытовым током, через провода или неисправный прибор ⁵
Солнечные ожоги – ультрафиолетовое или УФ-излучение, вызванное чрезмерным воздействием или недостаточным кремом для загара
Ожоги от трения – длительное трение о шероховатую поверхность
Ледяные ожоги – прямой контакт со льдом или при очень низких температурах в течение длительного периода
Химические ожоги – воздействие таких веществ, как растворитель для краски или бензин, без надлежащей защиты ³

Наиболее распространенными видами ожогов являются термические, особенно в быту.

Общие признаки ожога

Симптомы варьируются в зависимости от причины, серьезности и степени ожога. Общие признаки ожога могут включать:

Симптомы ожога обычно усиливаются в первые несколько часов или дней.

Какие бывают виды ожогов?

Существует три степени ожога:

Ожоги первой степени (легкие ожоги) – покраснение и боль на наружном слое кожи (эпидермисе). Считается легким по сравнению с другими ожогами ³
Ожоги второй степени – глубокие ожоги с покраснением, волдырями и значительной или сильной болью и отеком, поражающие наружные и нижние слои кожи (эпидермис и дерму) ⁴
Ожоги третьей степени – глубокое разрушение тканей, поражающее дерму и нижние слои, приводящее к появлению белых, коричневых или обугленных пятен. Эти ожоги могут вызывать онемение из-за повреждения нерва ⁴

Продукция BAND-AID 9Марка 0005 ® , рекомендованная врачами марка первой помощи, предназначена для защиты мелких порезов, царапин и ожогов во время их заживления.

При ожогах второй и третьей степени или на особо чувствительных участках следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение ожогов: уход, лечение и облегчение при ожогах

Узнайте, как ухаживать за ожогами в домашних условиях и как быстро вылечить ожог, если вы или кто-то из ваших знакомых получил небольшой ожог.

Первая помощь при ожогах

Cool it:

Подержите поврежденный участок под прохладной проточной водой. ¹ Вы также можете замочить ожог в миске с прохладной (не ледяной) водой
Держите область под прохладной водой от 5 до 30 минут, в зависимости от ее размера и уровня боли ⁷
Это уменьшит опухоль. Если ожог на пальце, быстро снимите все кольца, пока не начался отек

Лечение:

После замачивания осторожно промокните поврежденный участок чистой мягкой тканью, чтобы высушить его. Нанесите тонкий слой мази с антибиотиком на ожог для защиты от инфекции и для облегчения боли ⁶

Защити его:

После обработки ожога накройте его стерильной липкой повязкой или марлей ⁶ , сохраните средство от ожога и защитите от инфекции
Убедитесь, что повязка остается на месте, но будьте осторожны, чтобы не прижать ее слишком сильно к ожогу
Меняйте повязку ежедневно ⁶

Облегчить боль:

При необходимости принимайте безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен, чтобы облегчить боль
Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, также могут уменьшить отек
Если у вас есть вопросы о лечении боли у детей до 12 лет, обратитесь к врачу

Как лечить волдырь от ожога:

По мере заживления ожогов могут образовываться волдыри. Не поддавайтесь искушению вскрыть волдырь, чтобы выпустить жидкость, так как волдырь помогает предотвратить заражение
Если волдырь лопнул, промойте его под прохладной проточной водой
Когда он высохнет, нанесите на него мазь с антибиотиком и накройте повязкой для безопасности ⁶

Домашние средства от ожогов

В дополнение к мазям, повязкам и безрецептурным лекарствам есть и другие домашние средства от ожогов. К ним относятся:

Алоэ вера – растение алоэ обладает природными противовоспалительными и антибактериальными свойствами. В форме геля можно использовать для лечения ожогов ⁷
Мед – может использоваться как противовоспалительное, антибактериальное и антиоксидантное средство. Было показано, что местное применение меда способствует заживлению ран, особенно при ожогах.0005 8
Вазелин – тонкий слой этого средства поможет предотвратить инфицирование ожога ⁶

Как определить, инфицирован ли ожог и когда обращаться за дополнительной помощью

Многие легкие ожоги можно облегчить с помощью безрецептурных средств, таких как повязки BAND-AID® Brand HYDRO SEAL®. Однако при более серьезных ожогах следует обратиться за помощью к медицинскому работнику.

Если ожог становится более болезненным или появляются выделения из раны, покраснение, лихорадка и/или отек, у вас может быть ожоговая инфекция. Обратитесь к врачу, если вы думаете, что это может быть так.

Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если вы заметили что-либо из следующего:

Ожог не зажил в течение двух недель и/или остается большим ³
Признаки инфекции, такие как просачивание, покраснение или отек
Новые необъяснимые симптомы ³
Значительные рубцы ³

Часто задаваемые вопросы

Следует ли прикрывать ожог или дать ему подышать?

Вы должны прикрыть ожог повязкой, чтобы не допустить попадания воздуха и инфекции. Но убедитесь, что он обернут свободно, чтобы избежать боли от дополнительного давления на обожженную кожу ⁹ .

Следует ли поддерживать ожог влажным или сухим?

Вы должны держать ожог влажным, потому что, если область высохнет, вы рискуете повредить кожу. Затем бактерии могут проникнуть внутрь и вызвать инфекцию.

Как предотвратить ожог?

Существует много способов предотвратить ожоги в домашних условиях:

Уменьшить температуру воды при купании, стирке или уборке
Держите горячие продукты и напитки вдали от краев стола и прилавка
Отключайте горячие устройства, когда они не используются
Храните спички и зажигалки в безопасном месте
Безопасное хранение легковоспламеняющихся материалов
Наносите солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 30 или выше

Ссылки:

¹ https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/burns

² https://ameriburn.org/who-we-are/media /burn-incidence-fact-sheet/

³ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/burns/symptoms-causes/syc-20370539

⁴ https://my.clevelandclinic. org/health/diseases/12063-burns

⁵ https://www. mayoclinic.org/first-aid/first-aid-electrical-burns/basics/art-20056687

⁶ https://familydoctor.org/treat-common-household-injuries/

⁷ https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-aloe/art-20362267

5 8 https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-honey/art-20363819

⁹ https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-burns/basics/art-20056649

ожогов — когда обращаться за медицинской помощью?

Неважно, задержались ли вы на пляже или немного позаботились о барбекю, ожоги могут стать болезненной частью лета для любого человека. С некоторыми ожогами можно справиться дома при наличии здравого смысла и оказания первой помощи; другие ожоги могут быть довольно серьезными и требуют медицинской помощи.

Откуда ты знаешь? Вот несколько общих советов, которые помогут вам решить, когда обращаться за медицинской помощью:

Насколько велик ожог?

В общем, чем больше ожог, тем серьезнее он может быть. Клиницисты описывают размер ожога как процент от общей площади поверхности тела (ППТ) — это стандартный способ оценки того, какая часть вашей кожи была обожжена.

У большинства взрослых площадь поверхности ладони (не пальцев или запястья) равна 1 % поверхности кожи, поэтому дома вы можете определить, насколько велик ожог, посмотрев, сколько «ладоней» требуется, чтобы покрыть его. весь горит. Итак, четыре ладони = 4% сожженных BSA. Как правило, при любом ожоге, превышающем 3 % BSA у взрослых и > 2 % у детей, требуется немедленная медицинская помощь.

Насколько глубокий ожог?

Ожоги также классифицируются по тому, насколько «глубоко» они проникли в ткань. Чем выше число, тем глубже и потенциально серьезнее ожог.

Ожоги первой степени (поверхностные) . Ожоги первой степени поражают только наружный слой кожи (эпидермис). Место ожога красное, болезненное, сухое, без волдырей. Примером может служить легкий солнечный ожог.
Ожоги второй степени (частичные) . Ожоги второй степени затрагивают эпидермис и часть нижнего слоя кожи, дерму. Место ожога выглядит красным, покрытым волдырями, может быть опухшим и болезненным.
Ожоги третьей степени (полной толщины) . Ожоги третьей степени разрушают эпидермис и дерму. Они могут проникать в самый внутренний слой кожи, в подкожную клетчатку. Место ожога может выглядеть белым или почерневшим и обугленным.
Ожоги четвертой степени . Ожоги четвертой степени проходят через оба слоя кожи и нижележащие ткани, а также более глубокие ткани, возможно с вовлечением мышц и костей. В этой области отсутствует чувствительность, так как нервные окончания разрушены.

Любой ожог второй степени или выше требует немедленной медицинской помощи!

Где Ожог?

Это еще один важный фактор, который следует учитывать при оценке ожога. Определенные участки тела более восприимчивы к инфекции, за ними сложнее ухаживать, или они имеют другие анатомические особенности, которые затрудняют лечение. К ним относятся: лицо, руки, ноги, гениталии, любые «окружные» ожоги, т. е. охватывающие всю конечность или палец. Наконец, ожоги, которые пересекают сустав (запястье, локоть, колено, позвоночник и т. д.), могут потребовать дополнительного ухода, чтобы предотвратить осложнения в будущем.

Любой сложный ожог должен быть немедленно показан медицинскому работнику.

Кого сожгли?

Это также важный фактор в исходах ожоговой травмы. Пожилые пациенты, младенцы или дети младшего возраста, диабетики и люди с другими хроническими заболеваниями могут иметь более длительное заживление и/или более плохие результаты, поэтому, скорее всего, им потребуется обратиться к врачу на раннем этапе.

Пациенты с повышенным риском должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

Домашняя или неотложная помощь или отделение неотложной помощи при ожогах?

Как указывалось выше, при любых обширных ожогах или ожогах 2-й степени и выше требуется немедленная медицинская помощь. Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, является ли ожог большим или глубоким, лучше обратиться к врачу. Ожоги третьей и четвертой степени лучше всего лечить в отделении неотложной помощи, а ожоги второй степени можно лечить в центре неотложной помощи. Пациентам с ожогами также потребуется обезболивание, возможно, противостолбнячная бустерная терапия, а иногда даже направление в ожоговый центр. Ожоги первой степени обычно лечат в домашних условиях. Время заживления может быть быстрее, чем раньше вы обработаете ожог. Лечение ожога первой степени включает:

Замачивание раны в прохладной воде на пять минут или дольше
Прием ацетаминофена или ибупрофена для облегчения боли
Нанесение геля или крема алоэ вера для успокоения кожи
Использование мази с антибиотиком и рыхлой марли для защиты пораженного участка

Не используйте лед, так как это может усугубить повреждение. Кроме того, избегайте домашних средств, таких как масло, майонез или яйца, так как их эффективность не доказана. Большинство UCC могут оказать первичную помощь при ожогах первой и второй степени.

Любые большие или серьезные ожоги (> 10 % BSA или 3-й степени или выше), как правило, требуют обращения в отделение неотложной помощи и могут потребовать направления в ожоговый центр. В общем, основными проблемами при лечении ожогов являются обезболивание, предотвращение инфекции и достижение хорошего косметического результата. Если есть признаки кожной инфекции, такие как нарастающее покраснение, боль, гнойные выделения или температура выше 100,4ºF или 38ºC, следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение ожогов с образованием волдырей

При ожогах с закрытыми волдырями :

Промойте ожог прохладной проточной водой или приложите к ожогу холодную влажную ткань, пока боль не уменьшится. Не используйте лед или ледяную воду, которые могут нанести больше вреда коже.
Снимите украшения или тесную одежду с обожженного участка сразу же, пока кожа не начала опухать. Если вы не можете этого сделать, в большинстве центров неотложной помощи и отделений неотложной помощи есть специальные инструменты для снятия украшений или одежды.
Старайтесь не лопнуть волдыри. Если волдыри лопнут, ожогу будет легче заразиться.

При ожогах с открытыми волдырями :

Не снимайте одежду, если она прилипла к ожогу.
Промойте место ожога холодной водой, если размер ожога не превышает нескольких дюймов. Проточная вода на сильном ожоге может увеличить риск поражения электрическим током

Особые случаи ожогов

Химические ожоги : выполните следующие действия по оказанию первой помощи, избегая дальнейшего контакта с химическим веществом:

Немедленно снимите всю одежду и украшения, на которые пролилось химическое вещество.
Тщательно смывайте жидкие химикаты с кожи проточной водой в течение не менее 15 минут. Обязательно избегайте попадания брызг химического вещества в глаза. После промывки позвоните в местный токсикологический центр, чтобы узнать, какое конкретное химическое вещество вызвало у вас ожог, или попросите кого-нибудь позвонить, пока вы смываете химическое вещество. Полезно иметь при себе контейнер с химическим веществом, когда вы звоните, чтобы убедиться, что вы назвали правильное название химического вещества.
Кисть сухие химикаты с кожи, если нет доступа к большому количеству воды. Небольшое количество воды активирует некоторые химикаты, такие как известь, и нанесет больший ущерб, поэтому держите сухие химикаты сухими, если только нет очень большого количества воды. Будьте осторожны, чтобы никакие химические вещества не попали в глаза.
Не пытайтесь нейтрализовать химикат. Например, нанесение щелочного химического вещества на кожу, подвергшуюся воздействию кислоты, часто вызывает выделение большого количества тепла и может усилить жжение.
Когда все химикаты будут удалены, накройте ожог стерильной или чистой, свободной, сухой повязкой и немедленно обратиться за медицинской помощью .