Панические атаки что значит: Панические атаки

Содержание

Панические атаки

Панические атаки (эпизодическая пароксизмальная тревожность) — приступы сильной тревоги (паники) или страха (чаще всего — страха смерти, реже — страха потери сознания, потери контроля, беспомощности или страха «сойти с ума»), сопровождающиеся учащенным сердцебиением и ощущением «удушья», «нехватки воздуха». Иногда дополнительно отмечаются такие симптомы, как повышение артериального давления, ощущение «внутренней дрожи», дрожи в конечностях, ощущение «приливов» жара или холода, онемения конечностей, повышенная потливость, ощущение «неустойчивости» или головокружение, тошнота, дереализация или деперсонализация и др.

Продолжительность панических атак в среднем составляет от 5 до 30 минут. Однако, иногда они могут длиться и несколько часов, а в редких случаях — до нескольких суток.

Нужно сказать, что еще 30 лет назад эта болезнь встречалась крайне редко. Зато сейчас заболеваемость паническими атаками с каждым годом увеличивается в геометрической прогрессии! Особенно — в крупных городах. Увы — панические атаки считаются «болезнью мегаполисов». А страдают ими, чаще всего, люди, обладающие повышенной тревожностью и, так называемые, перфекционисты.

Ранее, в советской медицине, данное расстройство называлось «симпатоадреналовыми кризами». Это название больше, нежели современное, отражало суть процессов, происходящих в организме во время панических атак. Тем не менее, не буду затруднять читателей описанием биохимических процессов и перечислением задействованных в этих реакциях гормонов и нейромедиатров. Знание этого практически никак не влияет на факт возникновения приступов. Потому что биохимические процессы являются всего лишь «промежуточным звеном» в цепочке причинно-следственных связей возникновения панических атак. Что же тогда является «первичным звеном», так сказать, первопричиной?

Панические атаки возникают внезапно, и, как часто кажется, безо всяких внешних причин либо под влиянием незначительных неприятных факторов (обычная ссора в семье, очередная неприятность на работе, переполненность и духота в вагоне метро или электрички, длительная «пробка» на дороге и т. д. ). На самом деле, панические атаки всегда возникают на фоне уже длительно текущей депрессии (чаще всего), либо после неоднократных или сильных стрессов (а точнее, дисстрессов). Пусть вас это не удивляет, потому что простому человеку, не специалисту, довольно сложно диагностировать депрессию. Особенно, у самого себя. Тем более, ее легкие или атипичные формы. Тем более, если она длится год или несколько лет (а у некоторых людей — с детства! ). В этом случае они могут даже не помнить, как чувствовали себя без депрессии. В таком варианте организм функционирует «из последних сил», работает «на пределе своих возможностей»; и какое-то малозначительное неприятное событие может стать для него «последней каплей»! Образно говоря, паническая атака это — «истерика организма», его «отчаянный крик: «Я больше так не могу!!!»

Ну вот, в вопросе «Кто виноват?» разобрались. Теперь перейдем к не менее важному вопросу «Что делать?» Тот факт, что от панических атак никто в мире еще не умер, является слабым утешением для страдающих этим мучительным расстройством. Сказать, что панические атаки — состояние неприятное — не сказать ничего! Это — невыносимые ощущения, а в самых тяжелых случаях — реальное ощущение приближающейся смерти, которое человек вынужден испытывать подчас ежедневно! А главное, что он не понимает, что с ним происходит, и как это купировать!

Панические атаки резко снижают качество жизни человека, подчиняя всю ее ожиданию очередного приступа. И, соответственно, влияют на социальную активность, иногда делая человека полностью неработоспособным.

Когда панические атаки впервые появились в клинической практике врачей, их эмпирически лечили, назначая различные успокоительные вещества и транквилизаторы. Однако, после их отмены приступы появлялись вновь, а при длительном приеме этих препаратов к ним неизбежно и достаточно быстро наступала толерантность (нечувствительность). Поэтому для купирования панических атак приходилось постоянно наращивать дозы или прибегать к более «сильным» транквилизаторам. Но везде наступает свой предел: количество транквилизаторов не безгранично, тем более, их дозы. Надо было помнить и еще об очень важном аспекте: длительный прием этих препаратов вызывает зависимость от них. И после отмены транквилизаторов к возобновившимся паническим атакам присоединялись симптомы психической и физической абстиненции, что еще больше ухудшало состояние пациента.

Тогда тактику лечения несколько изменили: к «легким» или небольшим дозам «средних по мощности» транквилизаторов стали добавлять антидепрессанты. И это стало «прорывом» в лечении панических атак! Потому что антидепрессанты не просто «снимают» симптоматику, но воздействуют на фундамент, на котором базируются эти атаки, — на саму депрессию! Конечное, в современной медицине существует огромное количество антидепресантов, и эффективность их воздействия на панические атаки очень различна. Но опытный психотерапевт или психиатр достаточно точно может подобрать подходящий тому или иному человеку препарат. Важно отметить, что антидепрессанты обладают накопительным действием, поэтому их лечебный эффект проявляется не сразу после назначения, а через определенное время (в среднем, — через месяц). А, вот, полная длительность лечения антидепрессантами составляет, в лучшем случае, от 6 до 12 месяцев, а иногда — до нескольких лет.

При этом, встречаются случаи особо тяжелых течений панических атак, когда назначение даже «мощных» антидепрессантов в течении достаточно длительного времени не приносит желаемого эффекта, т.е. панические атаки не купируются полностью, а только становятся менее выраженными или возникают реже. В таком варианте человек, все равно, не чувствует себя здоровым и постоянно живет в страхе появления очередного приступа. В этом случае врачи вынуждены запускать «тяжелую артиллерию» — добавлять к лечению НЕЙРОЛЕПТИКИ, принимать которые пациентам приходится довольно долго. Нейролептики имеют большое количество неприятных побочных действий, из-за чего многие больные от них отказываются.

Однако, существует еще один способ лечения панических атак. Он — не медикаментозный! То есть, существует РЕАЛЬНЫЙ МЕТОД ПОЛНОГО ИЗЛЕЧЕНИЯ ОТ ПАНИЧЕСКИХ АТАК, СОВЕРШЕННО НЕ ПРИБЕГАЯ К КАКИМ-ЛИБО ВИДАМ ЛЕКАРСТВ !!! Этот метод — ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ.

В современном мире существует очень много самых разнообразных видов и направлений психотерапии. Но, надо сказать прямо, что при панических атаках большинство из них не эффективны без медикаментозной поддержки.

Однако, тот метод, который использую в психотерапевтической работе я — уникален. Он позволяет, зачастую, за 1 занятие полностью устранить панические атаки! Еще одно-два занятия требуется для устранения СТРАХА ПОЯВЛЕНИЯ ПРИСТУПОВ (или их ожидания).

Но для того, чтобы приступить к непосредственному устранению панических атак, необходима определенная «интеллектуальная» подготовка пациента. Для нее требуется от 8 до 12 занятий (в зависимости от тяжести болезни и личностных особенностей пациента) с частотой 1-2 занятия в неделю.

После устранения панических атак и страха их возникновения крайне важна «проработка « глубинных причин, повлекших за собой их появление. Это будет своеобразной «страховкой» от возникновения панических атак в будущем. Для этого требуется 3-4 месяца в среднем (при частоте занятий 1 раз в неделю). Зато, проработав эти «глубинные корни», человек не только полностью избавляется от панических атак, но и от депрессии, решает многие личностные проблемы и начинает жить полноценной жизнью!

Что такое паническая атака? | doc.ua

Паническая атака — это краткий эпизод сильного беспокойства, который вызывает физические ощущения страха, такие как учащенное сердцебиение, одышку или головокружение. Панические атаки возникают часто и неожиданно, обычно они не связаны с какой-либо внешней угрозой. Это очень распространенный недуг, который возникает у около 35% человек хотя бы раз в жизни. Подробнее о том, что такое панические атаки рассказываем в статье.

Причины панических атак

Когда тело сталкивается с непосредственной опасностью, мозг приказывает вегетативной нервной системе активировать реакцию “бей или беги”. Причины панических атак состоят в том, что тело наполнено рядом химических веществ, включая адреналин, которые вызывают физиологические изменения. Например, частота сердечных сокращений и дыхания учащаются, а кровь приливает к мышцам, чтобы подготовиться к физическому бою или бегству.

Говорят, что паническая атака возникает, когда срабатывает реакция “бей или беги”, но опасности нет. Человек может испытывать симптомы панической атаки в безобидных и, по-видимому, свободных от стресса ситуациях, таких как просмотр телевизора или сон.

Что провоцирует паническую атаку? Некоторые из факторов, которые могут заставить организм неадекватно активировать реакцию “бей или беги”, включают:

хронический (постоянный) стресс – это заставляет организм вырабатывать более высокие, чем обычно, уровни стрессовых химических веществ, таких как адреналин;
острый стресс, например, переживание травматического события (паническая атака после смерти ближнего) может внезапно наполнить организм большим количеством химических веществ, вызывающих стресс;
интенсивные физические упражнения — у некоторых людей может возникнуть паническая атака после спорта;
чрезмерное потребление кофеина (панические атаки после кофе) – кофеин в кофе, чае и других напитках является сильным стимулятором;
болезнь, например, паническая атака после ковида;
внезапное изменение обстановки, например, выход в переполненное, жаркое или душное место.

Виды панических атак

Панические расстройства подразделяются на такие типы:

Спонтанные или незапланированные приступы паники возникают без предупреждения или «на ровном месте». Никакие ситуационные или экологические триггеры не связаны с атакой. Эти типы панических атак могут возникать даже во время сна.

Ожидаемые или ситуационные приступы паники — это панические атаки, которые возникают при фактическом или ожидаемом воздействии определенных ситуаций. Эти ситуации становятся сигналами или триггерами для приступа паники. Например, человек, который боится замкнутых пространств (клаустрофобия), может ожидать приступов паники в лифте или других тесных помещениях. У человека, который боится летать (аэрофобия), предсказуемо может возникнуть паническая атака при посадке в самолет, во время взлета или в какой-то момент во время полета. Например, человек, боящийся закрытых помещений, может испытывать приступ паники при входе или мысли о входе в лифт.

Условно-ситуационные приступы паники — это вид панической атаки, который проявляется из-за химического или биологического триггера нервной системы, например паническая атака после алкоголя, курения или наркотиков. Также может возникнуть при изменениях гормонального фона, например, паническая атака при беременности или после родов.

Тест для выявления панических атак

Предлагаем вам пройти короткий тест на панические атаки, чтобы определить, есть ли они у вас. Ответьте “да”, “нет” или “затрудняюсь ответить” на 21 вопрос ниже.

Бывают ли у вас приступы тревоги или паники?
Бывают ли у вас приступы, во время которых вы не чувствуете сильной тревоги, но испытываете дискомфорт от внезапного и быстрого развития каких-либо физиологически неприятных симптомов?
Присутствует ли пульсация, сильное сердцебиение, учащенный пульс?
Появляется ли потливость?
Возникает ли озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи?
Есть ли ощущение нехватки воздуха, одышка?
Присутствует ли боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки?
Возникает ли тошнота или дискомфорт в области живота?
Бывает ли в такие моменты головокружение, неустойчивость или предобморочное состояние?
Есть ли ощущение, что все окружающее становится странным, нереальным, туманным или отстраненным?
Присутствует ли страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок?
Возникает ли ощущение онемения или покалывания в руках или ногах?
Возникает ли ощущение прохождения по телу волн жара или холода?
Сопровождает ли эти симптомы страх смерти (мысли о смерти или чувство неминуемой гибели)?
Длятся ли такие приступы в среднем от 15 до 30 минут (и дольше)?
Характерно ли для вас испытывать после таких приступов состояния общей слабости и разбитости?
Присутствует ли у вас в такие моменты ощущение кома в горле?
Вызывают ли они у вас чувство постоянной озабоченности и страха, связанного с ожиданием их повторения?
Вызывают ли они беспокойство по поводу возможных осложнений приступов или их последствий (страх потерять контроль над собой, страх тяжелого заболевания)?
Вызывают ли такие приступы значительные изменения в вашем каждодневном поведении (например, вынуждают реже выходить на улицу, посещать какие-либо места и т. д.)?
Связаны ли такие состояния с определенными «угрожающими» ситуациями (например, поездками в транспорте, большими скоплениями людей и т.д.)?

Подсчитайте количество ответов “да”. Если вы получили 10 и больше ответов “да”, то скорее всего вы склонны к развитию панических атак.

Важно! Этот тест не обеспечивает точную оценку или диагностику возможного расстройства. При получении положительного результата обратитесь за помощью к психотерапевту.

Симптомы панических атак

тревожное и иррациональное мышление;
сильное чувство страха, предчувствие опасности;
страх сойти с ума, потерять контроль или умереть;
головокружение, предобморочное состояние или обморок;
покалывание и озноб, особенно в руках и кистях;
дрожь или тряска;
одышка или стеснение в горле;
озноб;
потливость;
приливы;
учащенное сердцебиение;
ощущение стеснения в груди;
затрудненное дыхание, в том числе одышка;
тошнота или расстройство желудка;
спазмы в животе;
сухость во рту;
ощущение нереальности и оторванности от окружающего мира.

Признаки панической атаки

Как проявляются признаки панической атаки? Основные признаки панической атаки у человека:

Неспособность сосредоточиться.
Неспособность расслабиться.
Постоянное ожидание опасности.
Рассеянность.
Постоянное состояние раздраженности.
Чувство напряжения.

Как отличить паническую атаку от инсульта

Паническая атака или инсульт? Хотя они имеют ряд общих черт, эти два состояния возникают в результате очень разных болезненных процессов. Приступы паники возникают, когда гормоны стресса вызывают реакцию организма “бей или беги”, что часто приводит к учащенному сердцебиению, боли в груди и одышке. В случае сердечного приступа закупорка коронарной артерии может привести к тем же симптомам. Боль в груди, учащенное сердцебиение и одышка могут возникнуть, когда недостаточное количество крови достигает сердечной мышцы.

Одно из ключевых различий между ними заключается в том, что сердечный приступ часто развивается во время физической нагрузки, тогда как паническая атака может возникнуть в состоянии покоя. И панические атаки, и инсульты могут возникать довольно быстро, но инсульты почти всегда мгновенны, в то время как паническая атака обычно достигает пика примерно через 10 минут, а затем медленно исчезает.

Как отличить гипертонию от панических атак

Как отличить гипертонический криз от панической атаки? Паническая атака может привести к высокому артериальному давлению. Гипертония или паническая атака? Паническая атака вызывает множество физических симптомов, в том числе учащение пульса и поверхностное дыхание, из-за чего временное повышение артериального давления можно спутать с гипертонией. Однако, несмотря на все похожие симптомы, панические атаки не вызывают длительного высокого артериального давления (гипертонии). Эпизоды беспокойства могут вызвать лишь резкие временные скачки артериального давления.

Что делать при панической атаке

Панические атаки могут быть пугающими и могут быстро поразить вас. Вот стратегии, которые вы можете использовать, чтобы попытаться остановить панические атаки или справиться с ними. Некоторые могут помочь вам в данный момент, в то время как другие могут помочь в долгосрочной перспективе.

Как справиться с панической атакой — самостоятельно

Помните, что это пройдет. Во время панической атаки помните о том, что эти чувства пройдут и не причинят физического вреда, какими бы страшными они ни казались в то время. Панические атаки, как правило, достигают своего пика в течение 10 минут после начала, а затем симптомы начинают ослабевать.
Глубоко дышите. Старайтесь дышать медленно и глубоко, концентрируясь на каждом вдохе.
Найдите спокойное место. Как помочь себе при панической атаке? Виды и звуки часто могут усилить паническую атаку. Если возможно, постарайтесь найти более спокойное место. Это может означать выход из оживленной комнаты или перемещение, чтобы прислониться к ближайшей стене.
Сосредоточьтесь на объекте. Как быстро купировать приступ панической атаки? Когда вас переполняют тревожные мысли, чувства или воспоминания, концентрация на чем-то физическом в окружающей среде может помочь вам почувствовать себя заземленным.
Прогуляйтесь или сделайте легкую зарядку. Как самостоятельно бороться с паническими атаками? Ходьба может вывести вас из стрессовой среды, а ритм ходьбы также может помочь урегулировать дыхание.
Изучите свои триггеры. У меня панические атаки, что делать? Панические атаки человека часто могут быть вызваны одними и теми же причинами, такими как замкнутое пространство или толпа. Научившись управлять своими триггерами или избегать их, вы сможете снизить частоту и интенсивность приступов паники.
Держите лаванду под рукой. Как быстро снять приступ панической атаки? Лаванда — традиционное средство, которое многие люди используют для снятия стресса и расслабления.

Медитации при панических атаках

Медитация — это эффективный способ справиться с паническими атаками, когда вы находитесь в середине одной из них, или как способ снизить уровень стресса и сделать их менее вероятными. Вот несколько самых распространенных техник медитаций от панических атак:

Дыхательная медитация

Осознанное дыхание

Лягте и положите руки на грудь. Ни в коем случае не пытайтесь контролировать свое дыхание. Просто обратите внимание на то, как поднимается и опускается ваше дыхание на ладонях.

Удлиняйте выдохи

Вдохните как можно глубже, но сконцентрируйтесь на выдохе, произнося «О» ртом, а затем выдыхая столько, сколько сможете.

Квадратное дыхание

Вдохните насчет четыре секунды, задержите дыхание на четыре секунды, выдохните на четыре секунды, а затем задержите дыхание еще на четыре секунды.

Брюшное дыхание

Лягте или сядьте в удобном месте. Положите руку на живот и глубоко вдохните, пока живот не увеличится вместе с дыханием. Затем выдохните из нижней части живота, полностью изо рта, пока ваше дыхание не высвободится.

Мантра медитация

Еще одна техника медитации при панических атаках — “мантра”. Мантра — это слово, фраза или звук, которые помогают сосредоточиться и дают силу. Внутреннее повторение мантры может помочь человеку выйти из панической атаки. Мантра должна быть простым положительным утверждением, например: “Это сейчас пройдет” или “Это просто говорит моя тревога — я знаю, что скоро буду в порядке”. Повторение позитивных утверждений про себя или вслух может помочь прервать поток негативных мыслей, которые вы испытываете, и уменьшить беспокойство.

Упражнения от панических атак

Метод 4-7-8

Люди также могут попробовать использовать дыхательные упражнения при панических атаках — дыхание 4-7-8 или “расслабляющее дыхание”. С помощью этой техники человек вдыхает в течение 4 секунд, задерживает дыхание на 7 секунд, затем медленно выдыхает в течение 8 секунд.

Метод 5-4-3-2-1

Панические атаки могут заставить человека чувствовать себя оторванным от реальности. Это связано с тем, что интенсивность беспокойства может преобладать над другими чувствами. Упражнения от панических атак включают метод 5-4-3-2-1 — это тип техники заземления и тип внимательности. Это помогает отвлечь внимание человека от источников стресса.

Чтобы использовать этот метод, человек должен медленно и тщательно выполнять каждый из следующих шагов:

Посмотрите на 5 отдельных объектов. Ненадолго подумайте о каждом.
Слушайте 4 различных звука. Подумайте, откуда они пришли и что их отличает.
Коснитесь 3 объектов. Подумайте об их текстуре, температуре и способах их использования.
Определите 2 разных запаха. Это может быть запах кофе, мыла или стирального порошка на одежде.
Назовите 1 вещь, которую вы можете попробовать. Обратите внимание, какой вкус у вас во рту, или попробуйте попробовать конфету.

Метод мышечной релаксации

Еще одним симптомом панических атак является мышечное напряжение. Практика мышечной релаксации может помочь ограничить приступ. Это потому, что если разум чувствует, что тело расслабляется, другие симптомы, такие как учащенное дыхание, также могут уменьшиться.

Техника, называемая прогрессивной мышечной релаксацией, является популярным методом борьбы с тревогой и паническими атаками. Это включает в себя напряжение, а затем расслабление различных мышц по очереди. Выполнение упражнения при панической атаке:

удерживайте напряжение в течение 5 секунд;
скажите “расслабьтесь”, расслабляя мышцу;
позвольте мышце расслабиться в течение 10 секунд, прежде чем переходить к следующей мышце.

Как помочь человеку с панической атакой

Что делать при панической атаке у другого человека? Если вы столкнулись с ситуацией, когда у человека в вашем присутствии началась паническая атака, вот несколько способов, как вы можете помочь:

Сохраняйте спокойствие. Даже если вы сами немного боитесь, сохраняйте спокойствие, и попытайтесь успокоить другого: заверяйте его, что вы не уйдете; напоминайте ему, что атака не продлится долго; говорите, что человек в безопасности.
Спросите, как вы можете помочь. Что делать с человеком при панической атаке? У большинства людей, которые испытывают приступы паники или живут с другими типами беспокойства, есть свои собственные методы их преодоления. Предлагая поддержку, имейте в виду, что ваш близкий человек лучше знает, что ему больше всего поможет.
Изучите предупреждающие знаки. Если вы еще этого не сделали, найдите время, чтобы ознакомиться с тем, как ведут себя люди при панической атаке. Не все испытывают приступы паники одинаково, поэтому лучше спросить, какие признаки склонен испытывать ваш близкий человек. Чем раньше вы поймете, что происходит, тем быстрее вы сможете помочь.
Сделайте ваши слова более действенными. Вместо фраз вроде “не волнуйся” или постоянных вопросов “с тобой все в порядке”, говорите более конкретные фразы. Спрашивайте, не хочет ли человек выйти из комнаты и пойти куда-нибудь еще; напоминайте, чтобы он продолжал дышать; вовлекайте его в легкий разговор, если он говорит, что не хочет разговаривать.

Паническая атака ночью

Что делать при панической атаке ночью? Попробуйте заняться чем-нибудь расслабляющим, чтобы переключить внимание, например, помедитировать, послушать спокойную музыку, почитать книгу или даже заняться работой по дому, например, глажкой. Паническая атака ночью, как успокоиться? Возвращайтесь в постель только тогда, когда снова почувствуете усталость и будете готовы ко сну.

Как избавиться от панических атак

Как избавится от панических атак? Существует два основных метода избавления от панических атак: психотерапия (без таблеток), медикаментозная терапия и их комбинация. Какой врач лечит панические атаки? В зависимости от степени тяжести заболевания, врач-психотерапевт подбирает подходящее лечение.

Паническая атака лечение

Как лечатся панические атаки? Лечение панических атак в Киеве предусматривает использование самого популярного в психотерапии метода — когнитивно-поведенческой терапии.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ учит различным способам мышления, поведения и реакции на чувства, возникающие во время или перед приступом паники. Приступы могут стать менее частыми, если вы научитесь по-другому реагировать на физические ощущения тревоги и страха во время панической атаки.
Экспозиционная терапия — это распространенный метод когнитивно-поведенческой терапии, который фокусируется на противостоянии страхам и убеждениям, связанным с паническим расстройством, чтобы помочь вам заняться деятельностью, которую вы избегали. Экспозиционная терапия иногда используется вместе с упражнениями на релаксацию.

Препараты от панических атак

Лекарства могут быть полезны при лечении панического расстройства и панических атак, особенно в сочетании с психотерапией. Если вы испытываете симптомы тревоги или паники, поговорите со своим лечащим врачом о том, какие лекарства могут вам подойти. Различные типы лекарств при панических атаках могут быть эффективными, в том числе:

Антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН).
Бета-блокаторы.
Противотревожные препараты, такие как бензодиазепины.

Что пить при панических атаках? Также для быстрой помощи при панической атаке можно выпить успокоительное. Однако, важно помнить, что оно не устранит первопричину болезни, а лишь на время избавит от ее симптомов. К основным лекарствам при панической атаке относятся:

корвалол при панической атаке;
глицин при панических атаках;
бифрен при панических атаках;
кветиксол при панических атаках;
ново-пассит, персен, валемедин.

Внимание! Перед применением любого из вышеперечисленных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Последствия панических атак

При отсутствии лечения панические атаки и паническое расстройство могут затронуть почти все сферы вашей жизни. Вы можете так бояться повторения приступов паники, что живете в постоянном страхе, разрушая качество своей жизни. Осложнения, которые панические атаки могут вызвать или с которыми могут быть связаны, включают:

Развитие специфических фобий, таких как боязнь вождения или выхода из дома.
Частая медицинская помощь по поводу проблем со здоровьем и других заболеваний.
Избегание социальных ситуаций.
Проблемы на работе или в школе.
Депрессия после панических атак, тревожные расстройства и другие психические расстройства.
Повышенный риск суицида или суицидальных мыслей.
Злоупотребление алкоголем или другими веществами.
Финансовые проблемы.

У некоторых людей паническое расстройство может включать в себя агорафобию — избегание мест или ситуаций, которые вызывают у вас беспокойство, потому что вы боитесь, что не сможете сбежать или обратиться за помощью в случае панической атаки. Или вы можете стать зависимым от того, чтобы другие были с вами, чтобы покинуть свой дом.

Справка Doc.ua: записаться на прием к психотерапевту можно на сайте.

Панические атаки и паническое расстройство – симптомы и причины

Обзор

Паническая атака – это внезапный приступ сильного страха, который вызывает тяжелые физические реакции, когда нет реальной опасности или очевидной причины. Панические атаки могут быть очень пугающими. Когда случаются приступы паники, вы можете подумать, что теряете контроль, у вас сердечный приступ или даже умираете.

У многих людей бывает всего один или два панических приступа в жизни, и проблема уходит, возможно, когда заканчивается стрессовая ситуация. Но если у вас были повторяющиеся неожиданные приступы паники и вы проводили длительные периоды в постоянном страхе перед новым приступом, у вас может быть состояние, называемое паническим расстройством.

Хотя приступы паники сами по себе не опасны для жизни, они могут быть пугающими и существенно влиять на качество вашей жизни. Но лечение может быть очень эффективным.

Продукты и услуги

Книга: Книга семейного здоровья клиники Майо, 5-е издание
Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — электронное издание

Симптомы

Панические атаки обычно начинаются внезапно, без предупреждения. Они могут напасть в любое время — когда вы за рулем, в торговом центре, крепко спите или посреди деловой встречи. У вас могут быть случайные приступы паники, или они могут возникать часто.

Панические атаки имеют множество разновидностей, но симптомы обычно достигают пика в течение нескольких минут. Вы можете чувствовать себя усталым и истощенным после того, как паническая атака стихнет.

Приступы паники обычно включают некоторые из следующих признаков или симптомов:

Чувство надвигающейся гибели или опасности
Страх потери контроля или смерти
Учащенное, учащенное сердцебиение
Потливость
Дрожь или тряска
Одышка или стеснение в горле
Озноб
Горячие вспышки
Тошнота
Спазмы в животе
Боль в груди
Головная боль
Головокружение, дурнота или обморок
Ощущение онемения или покалывания
Чувство нереальности или отстраненности

Одна из худших вещей, связанных с паническими атаками, — это сильный страх, что у вас будет еще одна. Вы можете так бояться приступов паники, что избегаете определенных ситуаций, в которых они могут возникнуть.

Когда обратиться к врачу

Если у вас есть симптомы панической атаки, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Панические атаки, хотя и причиняют сильный дискомфорт, не опасны. Но с паническими атаками трудно справиться самостоятельно, и без лечения они могут ухудшиться.

Симптомы панической атаки также могут напоминать симптомы других серьезных проблем со здоровьем, таких как сердечный приступ, поэтому важно пройти обследование у лечащего врача, если вы не уверены, что вызывает ваши симптомы.

Запись на прием в клинике Майо

Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Причины

Неизвестно, что вызывает панические атаки или паническое расстройство, но могут играть роль следующие факторы:

Генетика
Большой стресс
Темперамент, более чувствительный к стрессу или склонный к негативным эмоциям
Определенные изменения в функционировании частей вашего мозга

Панические атаки могут возникнуть внезапно и поначалу без предупреждения, но со временем они обычно вызываются определенными ситуациями.

Некоторые исследования показывают, что панические атаки связаны с естественной реакцией вашего организма на опасность «бей или беги». Например, если бы за вами гнался медведь гризли, ваше тело отреагировало бы инстинктивно. Ваш сердечный ритм и дыхание участятся, поскольку ваше тело будет готово к опасной для жизни ситуации. Многие из тех же реакций возникают при панической атаке. Но неизвестно, почему возникает паническая атака, когда нет очевидной опасности.

Дополнительная информация

Ночные панические атаки: что их вызывает?

Факторы риска

Симптомы панического расстройства часто проявляются в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте и поражают больше женщин, чем мужчин.

Факторы, которые могут увеличить риск развития панических атак или панического расстройства, включают:

Семейный анамнез панических атак или панического расстройства
Серьезный жизненный стресс, такой как смерть или тяжелая болезнь близкого человека
Травматическое событие, такое как сексуальное насилие или серьезный несчастный случай
Крупные перемены в жизни, такие как развод или рождение ребенка
Курение или чрезмерное потребление кофеина
История физического или сексуального насилия в детстве

Осложнения

Осложнения, которые панические атаки могут вызвать или с которыми могут быть связаны, включают:

Развитие специфических фобий, таких как боязнь вождения или выхода из дома
Частая медицинская помощь по поводу проблем со здоровьем и других заболеваний
Избегание социальных ситуаций
Проблемы на работе или в школе
Депрессия, тревожные расстройства и другие психические расстройства
Повышенный риск суицида или суицидальных мыслей
Злоупотребление алкоголем или другими веществами
Финансовые проблемы

У некоторых людей паническое расстройство может включать в себя агорафобию — избегание мест или ситуаций, которые вызывают у вас тревогу, потому что вы боитесь, что не сможете сбежать или обратиться за помощью в случае приступа паники. Или вы можете стать зависимым от того, чтобы другие были с вами, чтобы покинуть свой дом.

Профилактика

Не существует надежного способа предотвращения приступов паники или панического расстройства. Однако эти рекомендации могут помочь.

Как можно скорее обратитесь за лечением панических атак , чтобы предотвратить их ухудшение или учащение.
Придерживайтесь своего плана лечения , чтобы предотвратить рецидивы или ухудшение симптомов панической атаки.
Регулярно занимайтесь физической активностью, которая может сыграть роль в защите от беспокойства.

Персонал клиники Мэйо

Связанные

Связанные процедуры

Продукты и услуги

Панические атаки и паническое расстройство — диагностика и лечение другое состояние, такое как проблемы с сердцем или щитовидной железой, с симптомами, напоминающими приступы паники.

Для уточнения диагноза вам может потребоваться:

Полное медицинское обследование
Анализы крови для проверки щитовидной железы и других возможных заболеваний, а также анализы сердца, такие как электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ)
Психологическая оценка, чтобы рассказать о своих симптомах, страхах или опасениях, стрессовых ситуациях, проблемах в отношениях, ситуациях, которых вы, возможно, избегаете, и семейном анамнезе

Вы можете заполнить психологическую самооценку или анкету. Вас также могут спросить об употреблении алкоголя или других психоактивных веществ.

Критерии диагностики панического расстройства

Не каждый, у кого есть панические атаки, страдает паническим расстройством. Для диагностики панического расстройства в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией, перечислены следующие пункты:

У вас частые, неожиданные приступы паники.
По крайней мере за одним из ваших приступов последовал месяц или более продолжительного беспокойства по поводу следующего приступа; постоянный страх перед последствиями приступа, такими как потеря контроля над собой, сердечный приступ или «сойти с ума»; или значительные изменения в вашем поведении, например, избегание ситуаций, которые, по вашему мнению, могут спровоцировать паническую атаку.
Ваши приступы паники не вызваны употреблением наркотиков или других психоактивных веществ, заболеванием или другим состоянием психического здоровья, таким как социальная фобия или обсессивно-компульсивное расстройство.

Если у вас есть приступы паники, но не диагностировано паническое расстройство, вы все равно можете получить пользу от лечения. Если панические атаки не лечить, они могут ухудшиться и перерасти в паническое расстройство или фобии.

Дополнительная информация

Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ)

Лечение

Лечение может помочь уменьшить интенсивность и частоту приступов паники и улучшить вашу повседневную деятельность. Основными методами лечения являются психотерапия и медикаментозное лечение. Один или оба типа лечения могут быть рекомендованы в зависимости от ваших предпочтений, вашего анамнеза, тяжести вашего панического расстройства и наличия у вас доступа к терапевтам, имеющим специальную подготовку по лечению панических расстройств.

Психотерапия

Психотерапия, также называемая разговорной терапией, считается эффективным средством первого выбора при панических атаках и паническом расстройстве. Психотерапия может помочь вам понять панические атаки и паническое расстройство и научиться справляться с ними.

Форма психотерапии, называемая когнитивно-поведенческой терапией, может помочь вам узнать на собственном опыте, что симптомы паники не опасны. Ваш терапевт поможет вам постепенно воссоздать симптомы панической атаки безопасным повторяющимся образом. Как только физические ощущения паники перестают казаться угрожающими, приступы начинают разрешаться. Успешное лечение также может помочь вам преодолеть страх перед ситуациями, которых вы избегали из-за панических атак.

Чтобы увидеть результаты лечения, нужно время и усилия. Вы можете заметить, что симптомы панической атаки уменьшаются в течение нескольких недель, и часто симптомы значительно уменьшаются или исчезают в течение нескольких месяцев. Вы можете запланировать периодические визиты для обслуживания, чтобы убедиться, что ваши панические атаки остаются под контролем, или для лечения рецидивов.

Лекарства

Лекарства могут помочь уменьшить симптомы, связанные с паническими атаками, а также с депрессией, если это вас беспокоит. Было показано, что несколько типов лекарств эффективны при лечении симптомов панических атак, в том числе:

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Как правило, безопасные с низким риском серьезных побочных эффектов, антидепрессанты СИОЗС обычно рекомендуются в качестве препаратов первого выбора для лечения панических атак. СИОЗС, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения панического расстройства, включают флуоксетин (прозак), пароксетин (паксил, пексева) и сертралин (золофт).
Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН). Эти препараты относятся к другому классу антидепрессантов. Венлафаксин SNRI (Effexor XR) одобрен FDA для лечения панического расстройства.
Бензодиазепины. Эти седативные средства угнетают центральную нервную систему. Бензодиазепины, одобренные FDA для лечения панического расстройства, включают алпразолам (ксанакс) и клоназепам (клонопин). Бензодиазепины обычно используются только на краткосрочной основе, потому что они могут вызывать привыкание, вызывая психическую или физическую зависимость. Эти лекарства не являются хорошим выбором, если у вас были проблемы с алкоголем или наркотиками. Они также могут взаимодействовать с другими препаратами, вызывая опасные побочные эффекты.

Если одно лекарство вам не подходит, ваш врач может порекомендовать перейти на другое или комбинировать определенные лекарства для повышения эффективности. Имейте в виду, что может пройти несколько недель после первого приема лекарства, прежде чем вы заметите улучшение симптомов.

Все лекарства имеют риск побочных эффектов, и некоторые из них могут быть противопоказаны в определенных ситуациях, например при беременности. Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах и рисках.

Дополнительная информация

Когнитивно-поведенческая терапия
Психотерапия

Записаться на прием в клинику Майо

Из клиники Майо на ваш почтовый ящик

Образ жизни и домашние средства

В то время как панические атаки и паническое расстройство требуют профессионального лечения, эти шаги по самопомощи могут помочь вам справиться с симптомами:

Придерживайтесь своего плана лечения. Столкновение со своими страхами может быть трудным, но лечение может помочь вам почувствовать себя не заложником в собственном доме.
Присоединяйтесь к группе поддержки. Вступив в группу для людей с паническими атаками или тревожными расстройствами, вы сможете связаться с другими людьми, сталкивающимися с такими же проблемами.
Избегайте употребления кофеина, алкоголя, курения и рекреационных наркотиков. Все это может спровоцировать или усугубить панические атаки.
Практикуйте методы управления стрессом и релаксации. Например, йога, глубокое дыхание и прогрессивная мышечная релаксация — напряжение одной мышцы за раз, а затем полное снятие напряжения до тех пор, пока не расслабится каждая мышца тела — также могут быть полезными.
Будьте физически активны. Аэробная активность может оказать успокаивающее воздействие на ваше настроение.
Высыпайтесь. Высыпайтесь, чтобы не чувствовать сонливости в течение дня.

Альтернативная медицина

Некоторые пищевые добавки изучались как средства для лечения панического расстройства, но необходимы дополнительные исследования, чтобы понять риски и преимущества. Травяные продукты и пищевые добавки не контролируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), как лекарства. Вы не всегда можете быть уверены в том, что получаете и безопасно ли это.

Прежде чем попробовать лечебные травы или пищевые добавки, поговорите со своим врачом. Некоторые из этих продуктов могут взаимодействовать с рецептурными лекарствами или вызывать опасные взаимодействия.

Подготовка к назначенному приему

Если у вас появились признаки или симптомы панической атаки, запишитесь на прием к своему лечащему врачу. После первоначального осмотра он или она может направить вас к специалисту в области психического здоровья для лечения.

Что вы можете сделать

Перед назначением составьте список:

Ваши симптомы, в том числе, когда они впервые появились и как часто они у вас были
Ключевая личная информация, включая травмирующие события в вашем прошлом и любые серьезные стрессовые события, которые произошли до вашей первой панической атаки
Медицинская информация, включая другие физические или психические заболевания, которые у вас есть
Лекарства, витамины, растительные продукты и другие добавки, а также дозировки
Вопросы к врачу

Попросите доверенного члена семьи или друга пойти с вами на прием, если это возможно, чтобы оказать поддержку и помочь вам вспомнить информацию.

Вопросы, которые следует задать лечащему врачу на первом приеме

Что, по вашему мнению, вызывает мои симптомы?
Возможно ли, что мои симптомы вызваны основной медицинской проблемой?
Нужны ли мне какие-либо диагностические тесты?
Должен ли я обратиться к специалисту по психическому здоровью?
Что я могу сделать сейчас, чтобы справиться со своими симптомами?

Вопросы, которые следует задать, если вас направят к специалисту по психическому здоровью

Бывают ли у меня приступы паники или паническое расстройство?
Какой подход к лечению вы рекомендуете?
Если вы рекомендуете терапию, как часто она мне понадобится и как долго?
Поможет ли групповая терапия в моем случае?
Если вы рекомендуете лекарства, есть ли возможные побочные эффекты?
Как долго мне нужно будет принимать лекарства?
Как вы будете контролировать эффективность моего лечения?
Что я могу сделать сейчас, чтобы уменьшить риск повторения панических атак?
Есть ли какие-либо меры по уходу за собой, которые я могу предпринять, чтобы справиться со своим состоянием?
Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы?
Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы.

Чего ожидать от своего врача

Ваш лечащий врач или специалист по психическому здоровью может спросить:

Каковы ваши симптомы и когда они впервые появились?
Как часто происходят ваши атаки и как долго они длятся?
Вызывает ли что-то конкретное нападение?
Как часто вы испытываете страх перед очередной атакой?
Избегаете ли вы локаций или переживаний, которые могут спровоцировать атаку?
Как ваши симптомы влияют на вашу жизнь, например, на учебу, работу и личные отношения?
Испытывали ли вы сильный стресс или травматическое событие незадолго до первой панической атаки?
Были ли у вас серьезные травмы, такие как физическое или сексуальное насилие или военное сражение?
Как бы вы описали свое детство, в том числе ваши отношения с родителями?
Были ли у вас или кого-либо из ваших близких родственников диагностированы проблемы с психическим здоровьем, включая панические атаки или паническое расстройство?
Были ли у вас диагностированы какие-либо заболевания?
Употребляете ли вы кофеин, алкоголь или легкие наркотики? Как часто?
Занимаетесь ли вы физическими упражнениями или другими видами регулярной физической активности?

Ваш лечащий врач или специалист по психическому здоровью задаст дополнительные вопросы, исходя из ваших ответов, симптомов и потребностей.