Паротит у мальчиков последствия: Бесплодие после свинки у мужчин

Содержание

Эпидемический паротит. Заболевания.

Библиотека
На связи с экспертом
Новости

Войти

Вопрос-ответ

Инфекционные заболевания

Паротит или, как называют его в обиходе «свинка» — острое инфекционное вирусное заболевание с преимущественным негнойным поражением железистых органов (слюнные железы, поджелудочная железа, яички и яичники) и/или центральной нервной системы (ЦНС), вызванное РНК-содержащим вирусом рода Paramyxovirus.

Эпидемический паротит был описан Гиппократом в V веке до н.э. Установить инфекционную природу свинки удалось лишь в 1934 году Клоду Д. Джонсону и Эрнесту У. Гудпасчеру.

Вирус эпидемического паротита. сравнительно малоустойчив к действию ряда физических и химических факторов. Он полностью инактивируется при t 55⁰-60⁰ (в течение 20 мин.), а также под воздействием ультрафиолетового облучения, 0,1% р-ра формалина, 1% лизола, 50% спирта или эфира. Вирус выделяется из организма с крупнокапельным аэрозолем слюны,интенсивность выделения небольшая (отсутствуют катаральные явления). Из-за своей низкой дисперсности далеко не распространяется и быстро оседает. Однако вследствие своей устойчивости к высыханию возбудитель может также распространяться с ядрышками высохших капелек слизи (воздушно- пылевой путь).

Заражение возможно:

Во время контакта с больным

при разговоре

Через плаценту в период беременности

При пользовании предметами обихода, на которые попала слюна больного

посуда, игрушки. белье и т.д

Больные заразны до 9 дней от начала болезни, начиная с последних дней инкубации до окончания воспалительного процесса в слюнных железах, представляя наибольшую опасность в продромальном периоде (период предвестников заболевания) и в первые 5–6 дней болезни. После исчезновения клинических проявлений больной считается неопасным.

Симптомы

Инкубационный период при эпидемическом паротите колеблется от 11 до 21 дня, в отдельных случаях — от 4 до 35 дней (в среднем 16-18 дней). По имеющимся данным, до 40% случаев заболевания эпидемическим паротитом протекает в стертой и инаппарантной (бессимптомной) формах.

Болезненное опухание слюнных желёз

реже — поднижнечелюстные и подъязычные железы

Трудности с жеванием и глотанием

Резкое повышение температуры — 38⁰С и выше

Озноб

Мигрень

Сильная слабость

Осложнения

Бесплодие у мужчин и у женщин
Энцефалиты
Отёк головного мозга (с летальным исходом)
Потеря слуха без восстановления
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

Вакцина

Противопаротитную вакцину часто объединяют с вакцинами против кори и краснухи.

Все вакцины от паротита являются живыми, ослабленными. Они одинаково эффективны как в виде моновакцины, так и в виде комбинированной с другими вакцинами: против кори, краснухи, и ветряной оспы. На введение вакцины вырабатывается противовирусный иммунитет, который защищает от заболевания более чем 80% привитых, а также предотвращает развитие тяжелых форм заболевания и осложнений. Приобретенный глобальный опыт показывает, что для долгосрочной защиты от паротита требуется 2 дозы вакцины.

В настоящее время для профилактики паротита применяется моно- и комбинированные вакцины. Вакцина может использоваться как для плановой, так и для экстренной профилактики.

Посмотреть схему вакцинации

Чаще эпидемическим паротитом заболевают дети, при этом среди мальчиков более выражены клинические проявления. Однако заболеть могут и взрослые в возрасте до 40 лет. В этом случае, как правило, течение паротита более тяжелое, чем в детском возрасте.

Врачи-репродуктологи свидетельствуют: до 50% всех случаев бесплодия как у мужчин, так и среди женщин, является следствием перенесенного в детстве эпидемического паротита!

По данным Роспотребнадзора заболеваемость детей паротитом в 2019 году снизилась по сравнению с 2018 годом в 1,6 раза и составила 1,85 на 100 тыс. детей до 17 лет (2018 г. — 2,96). Снижение заболеваемости наблюдалось во всех возрастных группах детей.

Полезно знать

Интересные факты

Эффективность вакцинации

Если сделать прививку

Возможные поствакцинальные осложнения

Энцефалит — 1 случай на 1 000 000 вакцинированных

Защита, которую дает прививка (от заражения и получения осложнений)

более 80%

Если не делать прививку

Осложнения в ходе заболевания

У 20-30% мальчиков-подростков и взрослых мужчин воспаляются яички (орхит)
у 5% девушек и женщин поражение яичников (оофорит)

Оба этих осложнения могут стать причиной бесплодия.

В 4% случаев развивается панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
менингит — 1 из 200-5000 заболевших
Приобретенная нейросенсорная глухота, 5 на 100 000 больных паротитом

Летальность при заболевании

0,5-1,5%

Как лечить паротит у детей? как лечить паротит у ребенка

Эпидемический паротит – сложный патологический процесс, сопровождающееся воспалением слюнных желез. Оно вызвано парамиксовирусом. Патология имеет название «свинка». Наиболее чувствительны к вирусу дети 5 до 15 лет.

Впервые паротит появился в V веке до нашей эры, о чем свидетельствуют записи Гиппократа. Определить природу заболевания и получить обобщенную информацию о нем удалось уже XX веке. Примерно в 50-х годах прошлого столетия исследователями была создана первая вакцина, которая неоднократно синтезировалась с целью повышения эффективности.

Особенность вируса, вызывающего паротит, заключается в следующих аспектах:

неустойчивость к изменениям окружающей среды – обезвредить его можно при помощи воздействия ультразвуком, кипячения, дезинфекции;

отсутствие чувствительности к достаточно низким температурам – он сохраняется при показателях до -70 градусов;

максимальная активность с конца зимы по первую половину весны;
в редких случаях возможно повторное заражение, невзирая на выработку иммунитета;

основной симптом «свинки» – существенное увеличение, краснота и отечность слюнных желез с одной или обоих сторон в области ушей;

фиксируется паротит у детей от 3 до 15 лет, чаще у мальчиков, взрослые болеют редко, испытывая более тяжелые последствия.

Подвергаются негативному воздействию данного вируса только люди. Заразится ним можно воздушно-капельным путем – через слюну, предметы, которых касался больной, мочу. Течение паротита может быть легким, средним и тяжелым.

После проникновения в область верхних дыхательных путей патологические микроорганизмы растут и размножаются, а затем распространяются в кровяное русло. Кровоток разносит его по железистым органам. Основное место локализации болезнетворных элементов – околоушные слюнные железы. Некоторая доля микроорганизмов перемещается в иные железистые органы и нервные ткани. Воспаление развивается постепенно и не во всех случаях. После слюнных желез патология проявляется в области поджелудочной, яичек.

Инкубационный период длится 11-23 дней. Для заболевания характерны симптомы следующего вида – слабость, беспричинная сонливость, снижение аппетита, неприятные и болезненные ощущения в суставах и болевые импульсы в голове, повышение температуры до 38-40 градусов, возникновение припухлости околоушных желез, боль при касании к мочке уха и жевании, покраснение миндалин, отечность на шее.

При более сложных формах наблюдаются такие признаки, как повышение ритма сердцебиения, опускание ниже нормы кровяного давления, истощение организма, панкреатит, менингит, воспаления железистых тканей половых органов. У представителей сильной половины возникают осложнения в виде орхита и эпидидимита, у девочек – оофорита.

Эпидемический паротит, в простонародий свинка, является острым вирусным заболеванием, которое поражает железистые органы (слюнные и околоушные железы, половые и молочные, в редких случаях, поражается поджелудочная железа). Чаще всего свинкой болеют дети в возрасте от 3 до 8 лет. По статистике мальчики болеют чаще чем девочки. Пик заболеваемости приходится на зимний период.

Источником паротита является заразный больной впервые 9 день с момента заражения. Болезнь передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период длится от 10 до 21 суток.

Основные симптомы

паротита у детей

Вирусное заболевание характеризуется повышенной температурой от 38 до 40 C. Вместе с жаром, ухудшается общее состояние ребенка, которое сопровождается головной болью, ознобом, болезненные ощущения при глотании и открывании рта. Специфический признак, по которому распознают свинку — боль в области ушей и воспаление желез, которое может быть как односторонним, так и двусторонним. Возле ушной раковины наблюдается припухлость, которая затрагивает поверхность шеи. Припухлость держится 3-4 дня, и в течении 8-10 дней уменьшается.

Паротит может протекать с осложнениями, поражая центральную нервную систему. Одним из распространенных осложнений у детей является менингит – воспаление оболочки мозга. Очень важно своевременно вылечить свинку, так как осложнение может привести к орхиту — воспаления яичек у мальчиков, что негативно отразится на репродуктивной функции в будущем.

Как лечить паротит у детей?

При выявлении паротита у детей, лечения специфического нет. Главная задача — не допустить осложнений. Нужно строго соблюдать постельный режим, который необходимо соблюдать вплоть до полного выздоровления. При его игнорировании, могут наступить осложнения и лечение паротита у детей затянется. Детям нужно соблюдать диету: исключить жиры, сладости — употреблять молочно-растительные продукты. Противовирусные препараты не помогают скорейшему выздоровлению. Используются лекарства, которые помогают улучшить общее состояние — болеутоляющие и жаропонижающие препараты.

Сегодня самым действием профилактическим методом при борьбе с паротитом, является вакцинация. Первая прививка приходится на первый год жизни, которая проводится совместно с прививкой от краснухи и кори, а вторая проводится в возрасте 6 лет.

В нашей клинике можно получить подробную информацию о болезни, а также провести вакцинацию против паротита. Записаться на прием к врачу, можно на нашем сайте.

Сведения о вышестоящих организациях

Министерство здравоохранения Российской ФедерацииОфициальный портал Мэра и Правительства МосквыДепартамент труда и социальной защиты населения города Москвы: по понедельникам с 15. 00 до 18.00Департамент здравоохранения г. МосквыУправление РосЗдравНадзора по городу Москве и Московской области: пн — чт: 9:00 — 17:45, пт: 9:00 — 16:30, сб — вс: выходные дниУправление Роспотребнадзора по городу МосквеФКУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по городу Москве: Понедельник, вторник, среда, четверг, пятница с 8.30 до 17.30.Дирекция по координации деятельности мед.организаций ДЗММосволонтёр. Ответственное лицо за сотрудничество с волонтерскими организациями: Адылов Сейран Мидатович, тел. +7 499-250-01-75

Информация для населения

Оценка качества услугНезависимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациямиАнкета для оценки качества оказания услуг медицинскими организациями в амбулаторных условияхЛекарственные препаратыКраудсорсинг-проекты Правительства МосквыСлужба скорой и неотложной медицинской помощи в городе МосквеЦентр «Содействие» для медицинских работниковМосковский городской фонд обязательного медицинского страхованияСтраховые компанииФедеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»Официальный ресурс программы «Здоровая Россия». «Приказ МЗ РФ от 10 августа 2017 г. N 514н»«Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»Перечень ЛП отпускаемых бесплатно и с 50% скидкойПеречень категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощиО перечне документов, необходимых для оформления рецептовО перечне аптечных организаций для инвалидов

Задать вопрос Главному врачу!

Запись на прием.

Свинка – Осложнения – NHS

При паротите часто возникает несколько проблем. Это может вызывать беспокойство, но они редко бывают серьезными и обычно проходят по мере прохождения инфекции.

Общие осложнения

Опухание яичка

Боль и отек яичка (орхит) возникают у 1 из 3 мужчин, заболевших свинкой после полового созревания. Отек обычно возникает внезапно и поражает только одно яичко. Яичко также может быть теплым и чувствительным.

У больных мальчиков и мужчин отек яичка обычно начинается через 4–8 дней после отека околоушной железы. Иногда отек может возникать в течение 6 недель после отека желез.

Любую боль в яичках можно облегчить с помощью обезболивающих, таких как парацетамол или ибупрофен, которые вы покупаете в аптеке или супермаркете. Если боль особенно сильная, обратитесь к своему терапевту, который может прописать вам более сильное обезболивающее.

Применение холодных или теплых компрессов к яичку и ношение поддерживающего нижнего белья также может уменьшить боль.

Чуть менее половины всех мужчин, страдающих орхитом, связанным с эпидемическим паротитом, замечают некоторое сморщивание яичек, и примерно у 1 из 10 мужчин снижается количество сперматозоидов (количество здоровых сперматозоидов, которое их организм может производить). Тем не менее, это очень редко бывает достаточно большим, чтобы вызвать бесплодие.

Опухание яичников

Примерно у 1 из 15 женщин, заболевших паротитом после полового созревания, возникает опухание яичников (оофорит), которое может вызвать:

боль внизу живота
высокая температура
болезнь

Симптомы оофорита обычно проходят, как только организм борется с основной инфекцией паротита.

Вирусный менингит

Вирусный менингит может возникнуть, если вирус эпидемического паротита распространяется во внешний защитный слой головного мозга (мозговые оболочки). Это происходит в 1 из 4 случаев эпидемического паротита.

В отличие от бактериального менингита, который считается потенциально опасным для жизни неотложным состоянием, вирусный менингит вызывает более легкие, гриппоподобные симптомы, а риск серьезных осложнений низкий.

Чувствительность к свету, ригидность затылочных мышц и головные боли являются распространенными симптомами вирусного менингита. Обычно они проходят в течение 14 дней.

Панкреатит

Примерно в 1 из 25 случаев свинка приводит к кратковременному воспалению поджелудочной железы (острый панкреатит). Наиболее распространенным симптомом является внезапная боль в центре живота.

Другие симптомы острого панкреатита могут включать:

плохое самочувствие или тошноту
диарею
потерю аппетита
высокая температура
болезненность живота
реже пожелтение белков глаз и кожи (желтуха), хотя это может быть менее заметно на черной или коричневой коже

Хотя панкреатит, связанный с эпидемическим паротитом, обычно легкой степени, вас могут госпитализировать, чтобы поддерживать функции вашего организма до тех пор, пока поджелудочная железа не восстановится.

Редкие осложнения эпидемического паротита

Редкие, но потенциально серьезные осложнения эпидемического паротита включают инфекцию самого мозга, известную как энцефалит. Считается, что это происходит примерно в 1 из 1000 случаев паротита. Энцефалит — это потенциально смертельное состояние, требующее госпитализации в отделение интенсивной терапии больницы.

Примерно у 1 из 25 человек, больных паротитом, наблюдается временная потеря слуха, но постоянная потеря слуха встречается редко. По оценкам, это происходит примерно в 1 из 20 000 случаев паротита.

Свинка и беременность

В прошлом считалось, что свинка во время беременности повышает риск выкидыша, но доказательств этому мало.

Но в качестве общей меры предосторожности беременным женщинам рекомендуется избегать тесного контакта с людьми, о которых известно, что у них активная инфекция паротита (или любого другого типа инфекции).

Если вы беременны и думаете, что контактировали с больным паротитом, но не были привиты, обратитесь за советом к своему терапевту или акушерке.

Последняя проверка страницы: 24 сентября 2021 г.
Дата следующей проверки: 24 сентября 2024 г.

Свинка у детей | Кедры-Синай

ОБ

ПРИЧИНЫ
ДИАГНОЗ

ЛЕЧЕНИЕ

СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ

Что такое эпидемический паротит у детей?

Свинка – очень заразная вирусная болезнь, которая поражает пару
слюнные железы впереди ушей. Они называются околоушными железами. Симптомы
свинка включает опухоль в горле и челюсти. Свинка обычно возникает в детстве, но может
возникают в любом возрасте. Случаи свинки в США случаются гораздо реже, так как свинка
была использована вакцина.

Что вызывает свинку у ребенка?

Свинка распространяется при контакте с жидкостями изо рта, носа и горла, когда инфицированный ребенок кашляет, чихает или разговаривает. Вирус также может жить на таких поверхностях, как дверные ручки, столовые приборы и чашки для питья. Вирус распространяется, когда другой ребенок использует эти предметы, а затем трет нос или рот.

Какие дети подвержены риску заболевания эпидемическим паротитом?

Ребенок более подвержен риску заражения паротитом, если он или она находится рядом с больным паротитом и не получил прививки от эпидемического паротита.

Каковы симптомы эпидемического паротита у ребенка?

Обычно симптомы появляются через 2-3 недели после контакта с вирусом. Многие дети не имеют симптомов или имеют очень легкие симптомы. К наиболее частым симптомам эпидемического паротита относятся:

Боль и отек слюнных желез, особенно в области челюсти
Проблемы с разговором и жеванием
Боль в ухе
Лихорадка
Головная боль
Мышечные боли
Усталость
Потеря аппетита

Симптомы эпидемического паротита могут быть такими же, как и при других заболеваниях. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего лечащего врача для постановки диагноза.

Как диагностируется паротит у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Вашему ребенку также могут назначить анализы, такие как анализ слюны или мочи, для подтверждения диагноза.

Как лечат свинку у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние. Антибиотики не используются для лечения этого заболевания.

Целью лечения является облегчение симптомов. Лечение может включать:

Постельный режим
Обильное питье
Ацетаминофен или ибупрофен от лихорадки и дискомфорта

Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о рисках, преимуществах и возможных побочных эффектах всех лекарств. Не давайте ибупрофен ребенку младше 6 месяцев, если только ваш лечащий врач не скажет вам об этом. Не давайте аспирин детям. Аспирин может вызвать серьезное заболевание, называемое синдромом Рея.

Какие возможны осложнения паротита у ребенка?

Осложнения эпидемического паротита чаще возникают у взрослых, чем у детей. Они могут включать:

Менингит. Это воспаление оболочки, покрывающей головной и спинной мозг. Большинство детей полностью выздоравливают от этого.
Энцефалит. Это воспаление головного мозга. Большинство детей также полностью выздоравливают от этого.
Орхит. Это воспаление яичек. Это вызывает боль яичек. В редких случаях это может привести к проблемам бесплодия.
Мастит. Это воспаление ткани молочной железы.
Оофорит. Это воспаление яичников. Это может вызвать боль в животе и рвоту.
Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы.
Глухота. Может произойти потеря слуха.

Как предотвратить свинку у моего ребенка?

Защита от эпидемического паротита включена в комбинированную вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). MMR обеспечивает иммунитет для большинства людей. Дети, переболевшие свинкой, имеют пожизненный иммунитет.

Вакцина MMR вводится в виде 2 доз. Первая доза вводится в возрасте от 12 до 15 месяцев. Вторая доза вводится в возрасте от 4 до 6 лет. Вторую дозу необходимо вводить по крайней мере через 4 недели после первой дозы.

Для предотвращения распространения эпидемического паротита среди других:

Держите ребенка подальше от школы или детского сада, пока симптомы не исчезнут.
Тщательно мойте руки до и после ухода за ребенком.
Убедитесь, что другие члены семьи часто моют руки, особенно перед едой.
Попросите ребенка прикрывать рот и нос при чихании или кашле.
Очищайте твердые поверхности, игрушки и дверные ручки дезинфицирующим средством.
Убедитесь, что в вашем детском центре поощряется мытье рук.

Когда мне следует звонить лечащему врачу моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

Симптомы, которые не улучшаются или ухудшаются
Новые симптомы

Основные сведения о свинке у детей

Свинка — очень заразное вирусное заболевание, поражающее пару слюнных желез перед ушами.
Свинка распространяется при контакте с жидкостями изо рта, носа и горла, когда инфицированный ребенок кашляет, чихает или разговаривает.
Свинка может быть предотвращена с помощью вакцины. Защита от эпидемического паротита включена в комбинированную вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). MMR обеспечивает иммунитет для большинства людей.
Наиболее распространенные симптомы эпидемического паротита включают боль и отек слюнных желез, особенно в области челюсти. Другие симптомы включают проблемы с речью и жеванием, боль в ухе и лихорадку.
Целью лечения является облегчение симптомов. Лечение может включать отдых, прием жидкости и прием ацетаминофена при дискомфорте.
Держите ребенка подальше от школы или детского сада, пока симптомы не исчезнут. Тщательно мойте руки до и после ухода за ребенком. Пусть ваш ребенок прикрывает рот и нос, когда чихает или кашляет.

Дальнейшие действия

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
Знайте, почему назначено новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство или не пройдет тест или процедуру.
Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
Знайте, как вы можете связаться с врачом вашего ребенка в нерабочее время.