Skip to content

Перелом пяточной: Перелом пяточной кости — симптомы, первая помощь и лечение

Лечение перелома пяточной кости | Ведущие доктора | Лучшие клиники | Отзывы


Перелом пяточной кости – это достаточно редко встречающаяся травма, которая отличается многообразием вариантов повреждений костей и невозможностью применять какой-либо один метод восстановления.


Лечение перелома пяточной кости в клиниках Германии, Израиля, Австрии, США, Финляндии и Швейцарии проводится в полном соответствии с новейшими методологиями лечения сложных переломов и только после точной диагностики.

Преимущества лечения перелома пяточной кости за границей


Лечение перелома пяточной кости за рубежом проводится на основании принципа индивидуального подхода к каждому пациенту. Все методики лечения до сих пор не имеющего официальной классификации перелома, в рекомендованных нами клиниках, осуществляются опытными специалистами после диагностики показывающей все особенности и проблемные части перелома.


Среди активно применяемых методик лечения используются: хирургические операции при помощи эндоскопических приборов, метод черезкостного остеосинтеза, аппараты наружной фиксации в послеоперационный период,  методика подтаранного артродеза, показанная при сложных оскольчатых внутрисуставных переломах и т. д.


Стоит отметить, что даже самые сложные пяточные переломы излечиваются с высокой гарантией положительного результата при надлежащем лечении и реабилитации и нижеперечисленные клиники способны их обеспечить.

Диагностика перелома пяточной кости за границей


Пациенты рекомендуемых нами ортопедических центров подлежат полному и разностороннему обследованию позволяющему выявить все особенности перелома пяточной кости, а, следовательно, разработать правильную тактику лечения на основе точного диагноза. Распознавание типа и сложности перелома, проводится при помощи рентгенологического исследования обеих стоп в боковой и аксиальной проекциях. При необходимости проводится также исследование КТ и МРТ.

Организация лечения перелома пяточной кости за границей


Если Вы желаете узнать больше о лечении и диагностике ортопедических-травматических заболеваний за рубежом и в частности о таком сложном переломе как перелом пяточной кости, то Вы попали в самое подходящее место!


В компании «Пациент Менеджмент» работают исключительно квалифицированные специалисты, которые помогут Вам получить ответы на все интересующие Вас вопросы, а также окажут посильную помощь по подбору конкретного ортопедического-травматического центра или доктора.


Мы  предоставляем возможность нашим клиентам воспользоваться всеми преимуществами лечения в клинках Германии, Израиля, Австрии, США, Финляндии и Швейцарии. Мы активно сотрудничаем с частными, городскими и университетскими медицинскими центрами, которые предоставляют самые качественные диагностические, лечебные и реабилитационные услуги.


Обращайтесь к нам, и организованная нами ортопедическая диагностика и лечение за рубежом станут для Вас уверенным шагом к выздоровлению!

Клиники

Врачи

Все страныАвстрияГерманияИзраильИспанияСШАФинляндияФранцияШвейцария

Любой городАахенАликантеБад ВильбунгенБад-НойштадтБазельБерлинБоннВенаВилье-Сюр-ОржГельзенкирхенГерцлияДюйсбургДюссельдорфЖеневаЖенольеЗолингенИерусалимКрефельдЛасницхееЛеверкузенЛозаннаМаммернМаннхаймМарбургМурнауМюнхенНойсНойштадтНью-ЙоркОберхаузенПарижПфорцхаймРамат-ГаннРатингенТель-АвивТирзееТуркуФельбертФранкфурт на МайнеХельсинкиЦюрихШверинШтутгартЭссен

Полезная информация о переломах костей стопы

Всю стопу с 26 костями можно разделить на 3 отдела: задний, средний и передний.

Задний отдел состоит из двух самых крупных костей стопы: таранной и пяточной; в средний отдел входят ладьевидная кость, три клиновидные: первая, вторая, третья и кубовидная кость. Наконец, передний отдел стопы образован пятью плюсневыми костями и 14 фалангами пальцев стопы.

Переломы костей стопы занимают значительное место среди повреждений костей скелета. По данным литературы, они составляют от 17 до 20% от всех переломов костей скелета.  Частота переломов костей стопы распределяется следующим образом: фаланги — 74,3%, кости плюсны — 21,5%, кости предплюсны — 4,2%, из которых на перелом пяточной кости приходится 1,8%. Наиболее часто подвергаются травме плюсневые кости и фаланги пальцев (73%), на втором месте по частоте травмы стоит пяточная кость.

Переломы костей заднего отдела стопы

Это прежде всего переломы таранной и пяточной костей, которые из множества костных образований стопы наиболее важны для обеспечения опорной функции конечности. Пластичность и легкость походки во многом обусловлены правильной анатомической архитектурой заднего отдела стопы. Всякое нарушение анатомической целости таранной и пяточной костей, связок, взаимоотношений между суставными поверхностями этих и близлежащих костей приводит к полной или частичкой потере статико-динамической функции стопы.

Переломы таранной кости. В отличие от повреждений других костей они вызывают тяжелые последствия. Таранная кость, сочленяясь с суставными поверхностями разных костей, играет исключительно важную роль в биомеханике голеностопного, таранно-пяточного и таранно-ладьевидного суставов.

Различают переломы шейки, головки, тела таранной кости, заднего ее отростка, комбинированные переломы. Переломы таранной кости возникают в основном при падении с высоты на выпрямленные ноги. Изолированные переломы наблюдаются редко, в большинстве случаев они сочетаются с компрессионными переломами пяточной кости и, реже, других костей стопы: ладьевидной, клиновидными, плюсневых.

Переломы пяточной кости. Отличительной особенностью их является многообразие типов самых разных по своему характеру переломов , что делает невозможным использовать стандартный вариант при лечении.

Как отмечалось, основной причиной переломов пяточной кости является падение с высоты на выпрямленные ноги (83%), в остальных случаях (17%) переломы возникают вследствие непосредственного удара или сдавления.  При политравме переломам пяточной кости наиболее часто сопутствуют переломы лодыжек, плюсневых костей и повреждения позвоночника. Встречаются также и усталостные переломы пяточных костей, особенно у солдат-новобранцев и людей, занимающихся любительскими видами спорта. Неблагоприятные исходы при переломах пяточной кости обусловлены в основном образованием травматического плоскостопия, вальгусной деформации стопы, развитием деформирующего артроза в подтаранном суставе и, в меньшей степени, остеопорозом, трофическими нарушениями и фиброзными изменениями в мягких тканях стопы и пяточной области.

Для переломов пяточной кости характерны боли в области повреждения и невозможность нагрузки стопы. Обращают на себя внимание вальгусная и варусная деформация пятки, расширение пяточной области, отечность стопы, наличие характерных кровоподтеков в пяточной области и на подошвенной поверхности стопы. Своды стопы уплощены. Активные движения в голеностопном суставе вследствие отека мягких тканей и натяжения пяточного сухожилия резко ограничены, а в подтаранном суставе невозможны.

В случае падения с высоты с приземлением на пяточные бугры возможны сочетанные повреждения пяточных костей и позвоночника. Поэтому рекомендуется проводить рентгенологическое обследование даже при отсутствии жалоб в первые дни после травмы.

Лечение на первом этапе проводится врачом травматологом. Позднее необходимо участие врача-реабилитолога для проведения полноценного курса восстановительного лечения

» Перелом пяточной кости – перелом пяточной кости

Что такое перелом пяточной кости?

Пяточная кость, или пяточная кость, может быть сломана в результате сильного внешнего воздействия, такого как автомобильная авария или падение с высоты, когда вес тела быстро или сильно переносится на пяточную кость. Этот тип травмы может быть невероятно болезненным и изнурительным, и, если его не лечить, он может вызвать серьезные проблемы в будущем. В результате может возникнуть деформация и расширение стопы.

Симптомы перелома пяточной кости аналогичны другим острым травмам стопы и лодыжки: могут возникнуть кровоподтеки, боль, отек и трудности при ходьбе или переноске веса. В некоторых случаях также могут быть очевидны нестабильность или деформация.

Как лечить перелом пяточной кости?

Пяточная кость (пяточная кость) и таранная кость образуют подтаранный сустав, который помогает стопе двигаться из стороны в сторону при ходьбе.

Среди всех переломов стопы переломы пяточной кости, как правило, встречаются довольно редко, составляя менее одного процента всех переломов костей стопы. Лечение перелома может зависеть от его тяжести, включая количество переломов, размер и смещение костных фрагментов, а также повреждения мягких тканей (хрящевых поверхностей), окружающих кость.

Врач стопы и голеностопного сустава в клинике Кэмпбелл проведет визуальный осмотр травмы в офисе, а также назначит рентген, чтобы определить тяжесть перелома. Также может потребоваться МРТ или КТ. При небольших переломах без нестабильности врач может обездвижить ногу гипсовой повязкой, шиной или ботинком. Обычные контрольные визиты помогут определить, как долго иммобилизация необходима, но для полного выздоровления обычно требуется 6-8 недель.

При смещении (смещении) костей может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургия поможет вернуть кости в нормальное положение и ускорить заживление. Пациенты должны соблюдать осторожность и соблюдать предписания своего врача, чтобы избежать осложнений, таких как инфекции или проблемы с заживлением ран. В течение нескольких дней после операции вам необходимо приподнять и зафиксировать стопу.

Врач может использовать винтовую фиксацию, чтобы вернуть кости в нормальное положение и удерживать их вместе во время заживления.

Открытая репозиция и внутренняя фиксация — еще один подход, который позволяет хирургу вправить или вернуть смещенные кости в нормальное положение. Эта процедура требует открытого разреза, при котором кости скрепляются металлическими пластинами, проволокой или винтами.

В послеоперационном периоде пациент будет подвергаться физиотерапии, иммобилизации стопы и/или ограничению нагрузки на ногу и обезболиванию с помощью противовоспалительных препаратов.

Чувствуете ли вы какие-либо из этих симптомов?

  • Боль в пятке
  • Синяк вокруг пятки
  • Отек чуть ниже лодыжки
  • Деформация пятки
  • Неспособность опираться на пятку или ходить

Что такое перелом пяточной кости?

Перелом пяточной кости или пяточной кости может быть болезненным и привести к инвалидности. Этот тип перелома обычно происходит во время события с высокой энергией, такого как автомобильная авария или падение с лестницы, когда пятка раздавливается под тяжестью тела. Когда это происходит, пятка может расширяться, укорачиваться и деформироваться.

Переломы пяточной кости встречаются редко. Переломы костей предплюсны составляют лишь около 2% всех переломов у взрослых, и только половина переломов предплюсны приходится на переломы пяточной кости.

Перед визитом к врачу

Эту травму иногда можно вылечить без хирургического вмешательства. Однако, если произошло серьезное падение или удар высокой энергии, и вы подозреваете возможный перелом, вам следует немедленно обратиться к врачу. Эти травмы могут быть очень серьезными.

Причины обращения к врачу и варианты лечения

После серьезного удара по пятке вы испытываете любое из следующих явлений.

  • При подозрении на любой перелом
  • При наличии деформации пятки
  • Если из-за боли вы не можете ходить или хромаете
  • При появлении серьезных синяков и отеков

Врач проведет рентген, чтобы увидеть, не развился ли перелом. Если из-за перелома кости сместились (сместились), хирург-ортопед стопы и голеностопного сустава (ссылка на наших врачей) может порекомендовать операцию.

Анатомия

Кости стопы обычно делятся на три части: задний отдел стопы, средний отдел стопы и передний отдел стопы. Семь костей, называемых предплюснами, составляют заднюю и среднюю часть стопы. Пяточная кость (пяточная кость) является самой большой из костей предплюсны в стопе. Он расположен в задней части стопы (задней части стопы) ниже трех костей, составляющих голеностопный сустав. Вот эти три кости:

  • Большеберцовая кость — большеберцовая кость
  • Малоберцовая кость — меньшая кость голени
  • Таранная кость — небольшая кость стопы, выполняющая функцию шарнира между большеберцовой и малоберцовой костями

Вместе пяточная и таранная кости образуют подтаранный сустав. Подтаранный сустав позволяет двигать задний отдел стопы из стороны в сторону и особенно важен для равновесия на неровных поверхностях.

Восстановление и возвращение к активности

Зависит от тяжести перелома, а также от того, требует ли травма хирургического вмешательства.

Если требуется операция

Неделя 0-2 После операции

Стопа иммобилизована в мягкой повязке (шине), заморожена и приподнята. Ваш хирург попросит вас не нагружать ногу (не нагружать ногу). Это потребует использования инвалидной коляски, ходунков, коленного самоката и/или костылей. Скорее всего, вам потребуются обезболивающие, отпускаемые по рецепту. Для предотвращения или лечения запоров могут потребоваться безрецептурные слабительные и размягчители стула. Ваша повязка должна оставаться чистой и сухой. Не меняйте повязку, если это не рекомендовано вашим хирургом.

Неделя 2–6 после операции

Во время вашего первого послеоперационного визита врач снимет шину и осмотрит разрез. Швы, возможно, придется снять. Вам наденут либо гипс (который нельзя снять), либо съемный ботинок. При большинстве переломов пяточной кости ваш хирург попросит вас оставаться без нагрузки до тех пор, пока перелом не продемонстрирует адекватное заживление, как видно на последующих рентгеновских снимках. Если вам надевают съемный ботинок, хирург может попросить вас начать щадящую программу увеличения диапазона движений.

Неделя 6-12 После операции

В течение этого периода вы работаете над улучшением диапазона движений стопы и голеностопного сустава. Это может включать посещение физиотерапевта в сочетании с программой домашних упражнений. Ваш хирург может также разрешить вам постепенно увеличивать нагрузку на ногу. В конце этого периода времени, если перелом показывает признаки прочного заживления, ваш хирург может разрешить вам перейти от ботинка и, возможно, к корсету на лодыжке. Для фиксации голеностопного сустава потребуется широкая, устойчивая и удобная обувь.

Неделя 12-24 После операции

После того, как кость полностью заживет, вы начнете выполнять более сложные физиотерапевтические упражнения (например, ходьба без хромоты и улучшение баланса и силы). Вы увидите постепенное уменьшение отека, хотя ожидайте, что ваша стопа/лодыжка останется опухшей в течение многих месяцев после операции. Полное восстановление после этих сложных травм часто занимает 12 месяцев и более.

Переломы пяточной кости: основы практики, анатомия, патофизиология

  1. Wells C. Переломы пяточных костей в ранние и доисторические времена. Практик . 1976 авг. 217 (1298): 294-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  2. Rammelt S, Sangeorzan BJ, Swords MP. Переломы пяточной кости – оперировать или не оперировать? Индийский J Ортоп . 2018 май-июнь. 52 (3): 220-230. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  3. Болер Л. Диагностика, патология и лечение переломов пяточной кости. J Хирургическая хирургия костей . 1931. 13:75-89.

  4. Essex-Lopresti P. Механизм, техника репозиции и результаты переломов os calcis, 1951-52. Clin Orthop Relat Res . 1993 май. 3-16. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  5. webmd.com»> Rowe CR, Sakellarides H, Freeman P. Переломы os calcis — долгосрочное последующее исследование ста сорока шести пациентов. ЯМА . 1963. 184:920-923.

  6. LINDSAY WR, DEWAR FP. Переломы os calcis. Am J Surg . 1958 г., апрель 95 (4): 555–76. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  7. Рубино Р., Вальдеррабано В., Саттер П.М., Регаццони П. Прогностическое значение четырех классификаций переломов пяточной кости. Голеностопный сустав Int . 2009 30 марта (3): 229-38. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  8. Schepers T, van Lieshout EM, Ginai AZ, Mulder PG, Heetveld MJ, Patka P. Классификация переломов пяточной кости: сравнительное исследование. J Стопа для хирургии лодыжки . 2009 март-апрель. 48 (2): 156-62. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  9. Травмы стопы. Браунер Б.Д., Юпитер Дж.Б., Креттек С., Андерсон П.А., ред. Скелетная травма: фундаментальные науки, лечение и реконструкция . 6-е изд. Филадельфия: Эльзевир; 2020. Том 2: Глава 67.

  10. Miller JR, Dunn KW, Hood CR Jr. Переломы пяточной кости. Карпентер Б.Б., Баттерворт М.Л., Fishco В.Д., Марку Дж.Т., ред. Полный учебник McGlamry по хирургии стопы и голеностопного сустава . 5-е изд. Филадельфия: Уолтерс Клювер; 2022. Глава 29.

  11. Джулиано П., Майерсон М.С. Переломы заднего отдела стопы. Майерсон М.С., изд. Заболевания стопы и голеностопного сустава . Филадельфия: Сондерс; 2000. Том 2: 1297-1340.

  12. Sanders R, Fortin P, DiPasquale T, Walling A. Оперативное лечение 120 внутрисуставных переломов пяточной кости со смещением. Результаты с использованием прогностической классификации компьютерной томографии. Clin Orthop Relat Res . 1993 май. 87-95. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  13. Кросби Л.А., Фитцгиббонс Т. Внутрисуставные переломы пяточной кости. Результаты закрытого лечения. Clin Orthop Relat Res . 1993 май. 47-54. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  14. Sanders RW, Rammelt S. Переломы пяточной кости. Кафлин М.Дж., Зальцман С.Л., Андерсон Р.Б., ред. Хирургия стопы и голеностопного сустава Манна . 9-е изд. Филадельфия: Эльзевир Сондерс; 2014. Том 2: 2041-100.

  15. Barei DP, Bellabarba C, Sangeorzan BJ, Benirschke SK. Переломы пяточной кости. Orthop Clin North Am . 2002 33 января (1): 263-85, х. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  16. Джулиано П., Нгуен Х.В. Переломы пяточной кости. Orthop Clin North Am . 2001 32 января (1):35-51, viii. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  17. Бриджмен С.А., Данн К.М., Макбрайд Д.Дж., Ричардс П.Дж. Вмешательства при лечении переломов пяточной кости. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000. (2): CD001161. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  18. Бакли Р.Э., Мик Р.Н. Сравнение открытой и закрытой репозиции внутрисуставных переломов пяточной кости: согласованная когорта рабочих. J Ортопедическая травма . 1992. 6 (2): 216-222. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  19. Richards PJ, Bridgman S. Обзор радиологии в рандомизированных контролируемых исследованиях открытой репозиции и внутренней фиксации (ORIF) внутрисуставных переломов пяточной кости со смещением. Травма . 2001 32 октября (8): 633-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  20. Хлопок Ф.Дж., Хендерсон Ф.Ф. Результаты переломов os calcis. Am J Orthop Surg . 1916. 14:290.

  21. Zhang T, Su Y, Chen W, Zhang Q, Wu Z, Zhang Y. Внутрисуставные переломы пяточной кости со смещением лечат минимально инвазивным способом: продольный доступ в сравнении с доступом к пазухам предплюсны. J Bone Joint Surg Am . 2014 19 февраля. 96 (4): 302-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  22. Шуберт Дж.М., Кобб М.Д., Таларико Р.Х. Минимально инвазивная артроскопическая репозиция с чрескожной фиксацией при лечении внутрисуставных переломов пяточной кости: обзор 24 случаев. J Хирург лодыжки стопы . 2009 май-июнь. 48 (3): 315-22. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  23. Grala P, Twardosz W, Tondel W, Olewicz-Gawlik A, Hrycaj P. Большой костный дистрактор для открытой реконструкции суставных переломов пяточной кости. Внутренний Ортоп . 2009 33 октября (5): 1283-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  24. Диллон М.С., Галот Н., Сатьяпракаш С., Каноджия Р.К. Эффективность метода MIS как метода лечения открытых внутрисуставных переломов пяточной кости: проспективная оценка закрытых переломов, леченных традиционным методом. Фут (Эдинб) . 2015 сен. 25 (3): 134-40. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  25. Экштейн С., Коттманн Т., Фюхтмайер Б., Мюллер Ф. Отдаленные результаты хирургического лечения переломов пяточной кости: анализ с минимальным периодом наблюдения в двадцать лет. Внутренний Ортоп . 2016 40 февраля (2): 365-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  26. Chen J, Yang Z, Kong C, Wei S. Минимально инвазивный двойной разрез с внутренней фиксацией минипластинами улучшает результаты в течение 30 месяцев у 20 пациентов с переломами пяточной кости III типа по Сандерсу. J Orthop Surg Res . 2020 5 мая. 15 (1): 167. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  27. Broden B. Рентгенологическое исследование подтаранного сустава при переломах пяточной кости. Акта Радиол . 1949. 31:85.

  28. Сандерс Р. Внутрисуставные переломы пяточной кости: современное состояние. J Ортопедическая травма . 1992. 6 (2): 252-65. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  29. Thermann H, Krettek C, Hüfner T, Schratt HE, Albrecht K, Tscherne H. Лечение переломов пяточной кости у взрослых. Консервативное лечение против оперативного. Clin Orthop Relat Res . 1998 г., 107–24 августа. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  30. Лопес-Олива Ф., Форриол Ф., Санчес-Лоренте Т., Санс Ю.А. Лечение тяжелых переломов пяточной кости реконструктивным артродезом с использованием системы Vira: проспективное исследование первых 37 случаев с последующим наблюдением более 1 года. Травма . 2010 авг. 41 (8): 804-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  31. Варела К.Д., Вон Т.К., Карр Дж.Б., Слеммонс Б.К. Мозоли переломов: клинические и патологоанатомические аспекты. J Ортопедическая травма . 1993. 7 (5): 417-27. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  32. Торнтон С.Дж., Челейтт Д., Пташек А.Дж., Ранний Дж.С. Лечение открытых внутрисуставных переломов пяточной кости: оценка протокола лечения в зависимости от локализации и размера раны. Голеностопный сустав Int . 2006 май. 27 (5): 317-23. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  33. Buckley R, Tough S, McCormack R, Pate G, Leighton R, Petrie D, et al. Оперативное и консервативное лечение внутрисуставных переломов пяточной кости со смещением: проспективное рандомизированное контролируемое многоцентровое исследование. J Bone Joint Surg Am . 2002 Октябрь 84 (10): 1733-44. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  34. Besch L, Waldschmidt JS, Daniels-Wredenhagen M, Varoga D, Mueller M, Hilgert RE, et al. Лечение внутрисуставных переломов пяточной кости с тяжелым повреждением мягких тканей шарнирным аппаратом внешней фиксации или внутренней стабилизацией: отдаленные результаты. J Стопа для хирургии лодыжки . 2010 янв.-февр. 49 (1):8-15. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  35. Zhang W, Lin F, Chen E, Xue D, Pan Z. Оперативное и неоперативное лечение внутрисуставных переломов пяточной кости со смещением: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. J Ортопедическая травма . 2016 30 марта (3): e75-81. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  36. Селим А., Понуготи Н., Чандрашекар С. Систематический обзор оперативного и неоперативного лечения внутрисуставных переломов пяточной кости со смещением. Ортопед на голеностопный сустав . 2022 7 апреля (2): 24730114221101609. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  37. Деган Т.Дж., Морри Б.Ф., Браун Д.П. Хирургическое иссечение при переломах переднего отростка пяточной кости. J Bone Joint Surg Am . 1982 апр. 64 (4): 519-24. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  38. Позо Д.Л., Кирван Э.О., Джексон А.М. Отдаленные результаты консервативного лечения переломов пяточной кости с тяжелым смещением. J Bone Joint Surg Br . 1984 май. 66 (3): 386-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  39. Вагстром Э.А., Даунс Дж.М. Ограниченные подходы к переломам пяточной кости. Curr Rev Musculoskelet Med . 2018 11 сентября (3): 485-494. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  40. Уилкинсон Б.Г., Марш Д.Л. Минимально инвазивное лечение внутрисуставных переломов пяточной кости со смещением. Orthop Clin North Am . 2020 июль 51 (3): 325-338. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  41. Грюн В., Молунд М., Нильсен Ф., Стёдле А.Х. Результаты после чрескожного и артроскопического остеосинтеза переломов пяточной кости. Голеностопный сустав Int . 2020 июнь 41 (6): 689-697. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  42. Benirschke SK, Sangeorzan BJ. Обширные внутрисуставные переломы стопы. Хирургическое лечение переломов пяточной кости. Clin Orthop Relat Res . 1993 г., июль 128–34. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  43. Burdeaux BD Jr. Переломы пяточной кости: открытая репозиция и внутренняя фиксация с медиальной стороны, 21-летнее проспективное исследование. Голеностопный сустав Int . 1997 18 ноября (11): 685-92. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  44. Лакштейн Д., Бермант А. , Шойхетман Э., Хендель Д., Фельдбрин З. Заднебоковой доступ при переломах пяточной кости. Индийский J Ортоп . 2018 май-июнь. 52 (3): 239-243. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  45. Schepers T, Vogels LM, Schipper IB, Patka P. Чрескожная репозиция и фиксация внутрисуставных переломов пяточной кости. Опер Ортоп Трауматол . 2008 20 июня (2): 168-75. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  46. Вальде Т.А., Зауэр Б., Дегрейф Дж., Вальде Х.Дж. Закрытая репозиция и чрескожная фиксация спицами Киршнера при лечении переломов с вывихом пяточной кости: хирургическая техника, осложнения, клинико-рентгенологические результаты через 2-10 лет. Arch Orthop Trauma Surg . 2008 июнь 128 (6): 585-91. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  47. ДеУолл М., Хендерсон К.Е., МакКинли Т.О., Фелпс Т., Долан Л., Марш Д.Л. Чрескожная репозиция и фиксация внутрисуставных переломов пяточной кости со смещением. J Ортопедическая травма . 2010 авг. 24 (8): 466-72. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  48. Cao Y, Xu X, Guo Y, Cui Z, Zhao Y, Gao S, et al. Чрескожная канюлированная винтовая фиксация по сравнению с пластиной с минимально инвазивным продольным подходом после закрытой репозиции внутрисуставных переломов пяточной кости типа языка: ретроспективное когортное исследование. Передний амортизатор . 2022. 9:854210. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  49. Rammelt S, Gavlik JM, Barthel S, Zwipp H. Значение подтаранной артроскопии в лечении внутрисуставных переломов пяточной кости. Голеностопный сустав Int . 2002 23 октября (10): 906-16. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  50. Feng SM, Zhao JJ, Ma C, Xu W. [Полновнутренняя подтаранная артроскопия через три портала в сочетании с техникой рафтинговых винтов для лечения переломов пяточной кости Сандерса Ⅱ и Ⅲ]. Чжунхуа Вай Кэ За Чжи . 2022 1 июня. 60 (6): 546-551. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  51. Пак Ч., Юн Д.Х. Роль подтаранной артроскопии в оперативном лечении переломов пяточной кости 2-го типа по Сандерсу с использованием доступа Sinus Tarsi. Голеностопный сустав Int . 2018 39 апреля (4): 443-449. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  52. Cavadas PC, Landin L. Лечение осложнений мягких тканей при боковом доступе при переломах пяточной кости. Пласт Реконстр Сург . 2007 авг. 120 (2): 459-66; обсуждение 467-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  53. Zwipp H, Paša L, Žilka L, Amlang M, Rammelt S, Pompach M. Внедрение нового стопорного стержня для лечения внутрисуставных переломов пяточной кости. J Ортопедическая травма . 2016 30 марта (3): e88-92. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  54. webmd.com»> Zhong L, Xu Y, Wang Y, Liu Y, Huang Q. Местное введение эпсилон-аминокапроновой кислоты уменьшает послеоперационную кровопотерю при закрытых переломах пяточной кости Sanders III-IV. Внутренний Ортоп . 2022 март 46 (3): 615-621. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  55. Редди В., Фукуда Т., Пташек А.Я. Неправильное сращение и несращение пяточной кости. Подошва для голеностопного сустава . 2007 12 марта (1): 125-35. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  56. Раммельт С., Маркс С. Лечение тяжелых переломов пяточной кости и переломо-вывихов. Подошва для голеностопного сустава . 2020 25 июня (2): 239-256. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  57. Ли С. Осложнения раны и икроножного нерва при подходе к пазухе предплюсны при переломах пяточной кости. Голеностопный сустав Int . 2018 Сентябрь 39 (9): 1106-1112.