Skip to content

Плююсь кровью: Кашель с кровью (кровохарканье) — причины, что делать, лечение

Содержание

Кашель с кровью (кровохарканье) — причины, что делать, лечение








Размер шрифта






Цветовая схема








Изображения








x

Записаться на прием

Имя*
Телефон* Взрослый
Ребенок (до 18 лет)

x

Записаться на анализ

Имя*
Телефон*

☆ ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

пр-т Ударников, д. 19 (м. Ладожская)

ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Выборгское шоссе, д. 17 (м. Пр-т Просвещения)

  • Позвонить
    435 55 55
  • Записаться
    на прием

Лечением данного заболевания занимается Пульмонолог

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Содержание статьи

  • Виды харкания (кашля) с кровью
  • Причины
  • К каким врачам обращаться
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактические меры

 

Что такое кашель с кровью?

Самым тревожным симптомом при различных респираторных патологиях, бесспорно, является кашель с кровью или кровохарканье. Это состояние, при котором кашель сопровождается отделением мокроты с кровяными прожилками или сгустками. Этот симптом указывает на достаточно серьезные, тяжелые нарушения в работе респираторного тракта, повреждением целостности бронхолегочной системы, перфорацией отдельных структур.

 

Появление крови при кашле должно стать поводом для немедленного обращения к врачу и полного обследования. Если данный симптом игнорируется, возможны необратимые изменения в дыхательной системе и осложнения, вплоть до летального исхода.

 

Виды харкания (кашля) с кровью

 

Кровь может выделяться из различных отделов респираторного тракта. Кроме того, она может попадать в мокроту и из других тканей и органов, не связанных с дыхательной системой. В связи с этим различают два типа ситуаций, когда пациент может харкать кровью.

Истинное кровохаркание при поражении легких и бронхов. При этом кровь смешивается со слюной и мокротой при откашливании.

Дожное кровохаркание возникает при попадании крови из носоглотки при повреждении сосудов носа, из пищевода или желудка при рефлюксах. В этом случае кровь смешана только со слюной или носовой слизью  Источник:
Трудный пациент или пациент с кровохарканьем. Кренёв К., Кабыш Я., Юдин О. Sciences of Europe №48, 2020. с.17-22.

 

Причины

 

 

  • Пневмонии – различные варианты воспаления легочной паренхимы. Они могут быть вызваны бактериями или вирусами
  • Туберкулезная инфекция, поражающая легочную ткань
  • Муковисцидоз у детей. Это генетическая болезнь, при которой в бронхах образуется слишком густая слизь, которая часто инфицируется и плохо откашливается
  • Рак легких или бронхов, при котором постепенно разрушается ткань, метастазы других опухолей
  • ТЭЛА (расшифровывается как тромбоэмболия в области легочной артерии)
  • Повышение давления в системе легочных вен, связанное с проблемами сердца или легких
  • Инородные тела бронхов (пища, предметы мелкие детали). Края повреждают ткани, воспаление усиливает разрушение
  • Бронхоэктатическая болезнь с формированием сильной деформации бронхиального дерева, образованием нефункциональных воздушных мешочков на концах бронхов, склонностью к инфицированию пораженных тканей и повреждению, разрушению легочной ткани и мелких бронхов
  • Разные формы бронхитов, преимущественно – хронического течения

По определению, бронхиты – это воспалительные процессы, локализованные в стенках бронхов – гибких, эластичных трубках, по которым воздух перемещается из внешней среды через верхние дыхательные пути в легкие и обратно. Острые бронхиты – это результат респираторных вирусных, бактериальных инфекций, влияния аллергенов или химических соединений. Хроническая форма бронхита формируется как результат длительного воспалительного процесса в стенках бронхов при курении, на фоне постоянных инфекций, раздражения промышленными аэрогенными веществами (пыль, копоть, химические вещества, цемент асбест).

 

К каким врачам обращаться

Если появился кашель с примесью крови, необходимо обращение к врачу. Это может быть участковый терапевт или педиатр (если кровь выделяется у ребенка). После первичного осмотра, подробной беседы и выявления всех сопутствующих жалоб доктор может отправить пациента на консультацию к пульмонологу и параллельно назначить целый ряд анализов или исследований.

Помимо этого, проводить диагностику могут:

  • врач-фтизиатр;
  • онколог;
  • торакальный хирург;
  • оториноларинголог;
  • кардиолог  Источник:
    Кровохарканье: дифференциально-диагностические аспекты в практике кардиолога. Трухан Д.И., Викторова И.А., Викторов С.И. Consilium Medicum №10, 2016. с.87-92;
  • ревматолог.

 

Если при кашле из бронхов выходит алая кровь, обильные сгустки, необходим вызов скорой помощи и госпитализация.

 

Методы диагностики

 

 

 

  • микроскопия мокроты и посев на флору, которые позволяют подтвердить или исключить инфекционные поражения;
  • анализы крови – общий, биохимия, коагулограмма. По их результатам можно определить инфекционные, воспалительные процессы, коагулопатии, обменные нарушения, эндокринные и даже опухолевые процессы, уточнить,     почему идет кровь при кашле;
  • для исключения муковисцидоза берется анализ пота для изучения его качественного и количественного состава;
  • назначается бронхоскопия, которая позволяет визуально определить источник кровотечения в области бронхов;
  • выполняется рентгенография грудной клетки или флюорография. Эти исследования определяют пневмонии, туберкулез, абсцессы, опухоли и т.д.;
  • проводится КТ или МРТ, в зависимости от подозреваемых патологий  Источник:
    Кровохарканье: современные подходы к диагностике и терапии. Авдеев С.Н. Практическая пульмонология №3, 2010. с.20-23.

 

Дополнительно, в зависимости от устанавливаемого предварительного диагноза, могут назначать пробу Манту, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, ЭФГДС, осмотр лор-врача.

 

Лечение

Врач определит, что делать и какую тактику избирать при лечении в зависимости от того, какой объем крови теряется при кашле, каковы могут быть причины этого состояния и как длительно это продолжается. Но стоит подчеркнуть, что появление, повторное возникновение кровохаркания – это не повод для самолечения. Любые самостоятельные действия могут только навредить, спровоцировав массивное кровотечение.

Если выявлено обильное кровотечение, используются хирургические операции, направленные на остановку кровотечения. Дополнительно могут применять переливание крови или только отдельных компонентов.

При инфекционной природе кровохарканья применяют антибактериальные препараты, при аутоиммунных патологиях используется иммуносупресивное лечение, гормоны, цитостатики. При проблемах с сердцем и сосудами терапию подбирают в зависимости от уровня поражения. Это могут быть мочегонные, тромболитики (при ТЭЛА), коррекция доз коагулянтов  Источник:
Лечение пациентов с кровохарканьем и легочным кровотечением. Чикинев Ю.В., Покатилов К.Н., Дробязгин Е.А., Коробейников А.В. Acta Biomedica Scientifica №4(86), 2012. с.112-113.

 

Профилактические меры

 

 

  • важно отказаться от курения, сократить до минимума прием алкоголя;
  • стоит избегать контакта с опасными, раздражающими веществами, токсинами, при работах с едкой пылью использовать маску и защитную одежду;
  • часто и длительно бывать на свежем воздухе, вести максимально здоровый, активный образ жизни;
  • проветривать рабочие и жилые помещения, увлажнять, очищать воздух помещений;
  • полезно питаться максимально здоровой, сбалансированной по всем компонентам пищей.

Автор статьи

Шибут Светлана Николаевна

Специальность: Врач терапевт, аллерголог-иммунолог, пульмонолог

Стаж: 7 лет

 

 

  • Лечение пациентов с кровохарканьем и легочным кровотечением. Чикинев Ю.В., Покатилов К.Н., Дробязгин Е.А., Коробейников А.В. Acta Biomedica Scientifica №4(86), 2012. с.112-113
  • Кровохарканье: современные подходы к диагностике и терапии. Авдеев С.Н. Практическая пульмонология №3, 2010. с.20-23
  • Трудный пациент или пациент с кровохарканьем. Кренёв К., Кабыш Я., Юдин О. Sciences of Europe №48, 2020. с.17-22
  • Кровохарканье: дифференциально-диагностические аспекты в практике кардиолога. Трухан Д.И., Викторова И.А., Викторов С.И. Consilium Medicum №10, 2016. с.87-92

Статья опубликована: 13.02.2014 г.
Последнее обновление: 23.11.2022 г.

Читайте также

Фарингит

Коклюш

Ларингит

Лицензии

ООО «Меди ком»
(проспект Ударников)

ООО «Меди ком»
(Выборгское шоссе)

ООО «Меди Лен»
(ул. Маршала Захарова)

ООО «Меди Проф»
(Дунайский проспект)

ООО «Меди Проф»
(ул. Малая Балканская)

Перейти
в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация



 

запись с сайта
СКИДКА 10%

Запись возможна только через контакт-центр.

Для записи заполните форму ниже, и с Вами свяжутся.


Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных



Вы записываетесь:

Клиника: {{department}}

Специальность: {{specialty}}

Врач: {{doctor}}

Дата и время: {{form.date | setTime(form.time) | dateTimeFormatted}}

Дата рождения: {{age | dateFormatted}}


{{appointmentReply}}


Нажимая «Записаться», я принимаю условия пользовательского соглашения, положения о защите персональных данных и даю свое согласие на обработку персональных данных.


Для того, чтобы пройти обязательную регистрацию необходимо подойти на регистратуру за 10 мин до времени вашего приема с паспортом.
Если пациент несовершеннолетний (дети до 18 лет) — обязательно сопровождение одним из родителей с предъявлением его паспорта и свидетельства о рождении ребенка.

Родственники и третьи лица при сопровождении несовершеннолетнего должны иметь нотариально заверенное согласие родителей или законных представителей.

Если вы записались к колопроктологу, ознакомьтесь с информацией о подготовке к приему

В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования. Все дополнительные манипуляции врача на приеме оплачиваются согласно прейскуранту.

Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема по телефону +7 (812) 435-55-55

В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования. Все дополнительные манипуляции врача на приеме оплачиваются согласно прейскуранту.

Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема с помощью Личного кабинета или по телефону +7 (812) 435-55-55.

Вы действительно хотите прервать запись?

Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону +7 (812) 435-55-55


Вы действительно хотите изменить текущую запись?

Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону +7 (812) 435-55-55



В отношении вас действуют некоторые ограничения по записи онлайн.

Запись возможна через контактный центр.
Записаться можно по телефону +7 (812) 435-55-55


Специалист не ведет прием пациентов указанного возраста. Для записи заполните форму ниже, и с Вами свяжутся.

Записаться на прием


Хотите мы
вам перезвоним?



Имя


Телефон


Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных



С вами свяжутся для подтверждения заявки.




Запись на прием

Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту


Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Подробнее о гарантии качества медицинских услуг




Хотите, мы
вам перезвоним?


Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных






Оставьте заявку и наш специалист
подберет удобное время для сеанса связи с врачом


Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных





Получить купон на повторное посещение


Скриншот отзыва с Яндекс.Карт*


Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных





Записаться
на консультацию


Выберите клинику *Дунайский пр-т, дом 47пр-т Ударников, дом 19, корп. 1ул. Маршала Захарова, дом 20Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1


Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Подробнее о гарантии качества медицинских услуг





Запись на анализы

Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту


Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных



Написать руководителю
службы клиентской поддержки СМ-Клиника


Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных


Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.


Принять




виды при разных причинах, быстрая диагностика в Анапе

Кровохарканье – пугающее состояние, при котором во время кашля периодически выделяется вместе с мокротой кровь. В одних случаях это лишь кровянистые вкрапления, а в других кровь полностью окрашивает мокроту. По виду и количеству кровяных примесей можно примерно предположить источник и причину кровотечения, но затягивать визит к врачу недопустимо. В Анапе диагностикой и лечением заболеваний, вызывающих гемоптизис, занимаются в медицинском центре «НеоМед».

Основные причины гемоптизиса

Кровохарканье вызывают болезни и новообразования дыхательной системы, сердечно-сосудистые патологии, проблемы ЖКТ, инородные тела в органах дыхания, травмы.

Болезни легких приводят к кровохарканью, если начинают распадаться ткани и повреждаются сосуды. Причиной может оказаться:

  • пневмония – воспаление легочной ткани;
  • бронхоэктатическая болезнь – расширение бронхов в результате гнойно-воспалительного процесса;
  • бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов;
  • васкулит, разрушающий стенки кровеносных сосудов;
  • туберкулез;
  • гангрена;
  • бронхиальные свищи;
  • грибки и паразиты;
  • врожденные пороки развития;
  • хроническая обструктивная болезнь легких.

Сильный затянувшийся кашель при инфекциях дыхательных путей может привести к разрыву мелких кровеносных сосудов в слизистой гортани. Крови в таких случаях немного, она выделяется вкраплениями. Незначительное количество кровянистых выделений возможно при гайморите и фронтите.

Туберкулез сопровождает слизисто-гнойная мокрота с кровяными включениями яркого красного оттенка, чередующаяся с выделением чистой крови.

Вид мокроты при пневмонии зависит от типа:

  • При крупозной – необильная бурого или коричневатого оттенка.
  • При геморрагической – ярко-красная.
  • Во время острой пневмонии может быть кашель чистой кровью или с примесями.

При злокачественных опухолях в легких отхаркиваются малиновой мокротой. Гемоптизис вызывают аденома бронха, гемангиома, другие новообразования.

Кровохарканье бывает тревожным признаком заболеваний сердечно-сосудистой системы. При митральном стенозе кровь с алыми прожилками. В случае с атеросклеротическим кардиосклерозом, гипертонией, инфарктом миокарда в начале кашля выделяется алая мокрота, переходящая в более насыщенную кровянистую.

Кровь выходит с кашлем при язве желудка или двенадцатиперстной кишки. У женщин кровохарканье может оказаться следствием эндометриоза – разрастания клеток эндометрия в респираторные органы.

Методы комплексной диагностики

Обследование начинается со сбора анамнеза – врач изучает жалобы пациента и расспрашивает его о характере и периодичности кровохарканья. На основании этих данных специалист уже может определить зону вероятного очага кровотечения. Для точного диагноза и установки провоцирующего заболевания проводят комплексную диагностику.

  • Анализы крови. Объем анализа индивидуален. Возможно, врач посчитает нужным узнать уровень гемоглобина, выявить или исключить нарушения свертываемости.
  • Исследование мокроты на наличие бактерий, грибков, атипичных клеток.
  • Рентгенография грудной клетки проводится всегда, так как чаще всего кровохарканье вызывают болезни легких. Флюорография показывает туберкулез, пневмонию, другие патологии.
  • Компьютерная томография дает более точную картину состояния легких. С ее помощью выявляют доброкачественные и злокачественные опухоли, состояние сердца.
  • Бронхоскопия – эндоскопический метод исследования изнутри трахеи и бронхов для выявления изменений в дыхательных путях, новообразований, инородных тел. Это наиболее информативный метод установки причины кровохарканья. Бронхоскоп вводят через рот или нос. При необходимости сразу выполняют лечебные манипуляции и хирургические действия.
  • Биопсия – взятие образца мокроты или тканей для цитологического или гистологического исследования. Биопсию выполняют в процессе бронхоскопии. Помогает на ранних стадиях выявить опасные патологии, если даже их признаки не обнаружены на КТ.
  • ЭКГ для первичного выявления заболеваний сердца. Если есть подозрения – более детальное обследование.

При подозрении на кровотечение необходимо вызвать скорую помощь. Если кровохарканье носит эпизодический характер, обратитесь в диагностический центр «НеоМед». Здесь быстро установят диагноз и окажут эффективную помощь.

Кровь в мокроте – причины и советы от Healthily

4 минуты чтения

Кашель с кровью может вызывать тревогу, но обычно не является признаком серьезной проблемы, если вы молоды и в остальном здоровы. Это больше повод для беспокойства у пожилых людей, особенно у курящих.

В этой статье

  • Что делать, если вы кашляете кровью
  • Анализы, которые могут потребоваться
  • Распространенные причины кашля с кровью

Медицинский термин для кашля кровью — кровохарканье.

Вы можете отхаркивать небольшое количество ярко-красной крови или пенистую мокроту с прожилками крови (слюну и мокроту). Кровь обычно поступает из легких и часто является результатом длительного кашля или

инфекции грудной клетки

.

Если кровь темная и содержит кусочки пищи или что-то похожее на кофейную гущу, возможно, кровь поступает из пищеварительной системы. Это более серьезная проблема, и вам следует немедленно обратиться в больницу. Подробнее о

рвота кровью

.

Что делать, если вы кашляете кровью

Как можно скорее обратитесь к врачу, если вы кашляете кровью. Особенно важно обратиться к врачу, если:

Ваш врач сможет оценить, есть ли у вас серьезное заболевание, требующее обследования и лечения. Позвоните в местную службу в нерабочее время, если вы не можете обратиться к врачу.

Немедленно вызовите скорую помощь или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы кашляете значительным количеством крови или вам трудно дышать.

Анализы, которые могут потребоваться

Вас могут попросить сдать образец мокроты для проверки на наличие инфекции. Также могут потребоваться другие анализы, такие как анализы крови.

Ваш врач может принять решение направить вас к специалисту в местной больнице для рентгенографии грудной клетки или более детального сканирования, например компьютерной томографии (КТ).

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы выяснить, откуда берется кровь. Например, вас могут направить к специалисту, который может принять решение о проведении обследования под названием бронхоскопия (при котором исследуются основные дыхательные пути ваших легких с помощью трубки с камерой на одном конце).

Эта страница может дать вам лучшее представление о возможной причине, но не используйте ее для самостоятельной диагностики. Всегда оставляйте это врачу .

Распространенные причины кашля с кровью

Наиболее частые причины кашля с кровью:

  • продолжительный сильный кашель
  • инфекция грудной клетки

    – это более вероятно, если ваша мокрота обесцвечена или содержит гной, у вас жар или ощущение стеснения в груди

  • бронхоэктазы

    – более вероятно, если у вас хрипы или одышка

Иногда сильное кровотечение из носа или кровотечение изо рта или горла может вызвать выделение крови в слюне при кашле.

Менее распространенные причины кашля с кровью

Реже кашель с кровью может быть результатом:

  • легочной эмболии

    (тромб в легких) – обычно вызывает внезапную одышку и боль в груди

  • отек легких (жидкость в легких) – ваша мокрота будет розовой и пенистой, что обычно происходит у людей с ранее существовавшими проблемами с сердцем
  • рак легких

    – это более вероятно, если вы старше 40 лет и курите

  • туберкулез (ТБ)

    – тяжелая инфекция легких, сопровождающаяся лихорадкой и потливостью

  • рак горла или дыхательного горла
  • прием

    антикоагулянтов

    – лекарств, препятствующих свертыванию крови, таких как

    варфарин

    , ривароксабан или дабигатран

Иногда причина не может быть найдена, и это никогда не повторяется.

Была ли эта статья полезной?

Информация о статье

Следующий отзыв:
29 ноября 2021

Важно: Наш сайт предоставляет полезную информацию, но не заменяет медицинскую консультацию. Вы должны всегда обращаться за советом к своему врачу, когда принимаете решения о своем здоровье.

Кровохарканье (кровохарканье) | Causes, Diagnosis and Treatment

In this series Cough Common Cold (Upper Respiratory Tract Infections) Cough Caused by a Virus Coughs and Colds in Children Whooping Cough Croup Chronic Persistent Cough in Взрослые Лекарства от кашля | Лекарства от грудного кашля и сухого кашля Противоотечные средства

Кровохарканье (кровохарканье) может быть вызвано различными причинами. Если вы кашляете много крови, немедленно вызовите скорую помощь. Если вы кашляете меньшим количеством крови, как можно скорее обратитесь к врачу, если вы не знаете причину. Это связано с тем, что иногда причиной может быть серьезное заболевание, такое как рак легких. Как правило, чем раньше диагностирована серьезная проблема, тем больше шансов, что лечение улучшит перспективы (прогноз). В этой брошюре обсуждаются основные причины кашля с кровью.

Почему я кашляю кровью?

Кровохарканье в медицине называется кровохарканьем. Этот симптом обычно связан с проблемой в дыхательных путях или легких. Существует целый ряд различных причин, которые обсуждаются ниже.

Количество крови (степень тяжести) может варьироваться:

Если вы кашляете много крови

Это экстренная ситуация, особенно если кровотечение не останавливается и вы теряете много крови. Вам следует срочно вызвать скорую помощь. Однако такая ситуация очень редка.

При кашле с небольшим количеством крови

Часто кровь смешивается со слюной (мокротой). Это обычное дело. Иногда при кашле к мокроте примешивается небольшое количество крови. Иногда это разовое небольшое количество крови. Однако, если вы когда-либо кашляете кровью и не знаете причину этого, независимо от того, насколько мало крови, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Кашель с кровью является симптомом, который может свидетельствовать о серьезном заболевании. Как правило, чем раньше диагностирована серьезная проблема, тем больше шансов, что лечение улучшит перспективы (прогноз).

Одновременно с кашлем с кровью могут возникать и другие симптомы. Например, кашель, боль в груди, одышка, высокая температура (лихорадка), плохое самочувствие, хрипы или другие симптомы со стороны легких. Наличие и тип других симптомов могут помочь указать на причину кровотечения. Иногда другие симптомы сначала отсутствуют.

Понятие о дыхательных путях и легких

В грудной клетке находятся два легких — одно справа и одно слева. Их разделяет сердце, которое лежит между ними.

Что такое болезнь перемены погоды?

Если вы когда-нибудь чувствовали себя плохо из-за смены времен года или когда температура значительно… трахея (трахея). В конечном итоге трахея делится на две части, называемые бронхами. Правый главный бронх (бронх — это слово, обозначающее один из бронхов) снабжает кровью правое легкое; левый главный бронх кровоснабжает левое легкое. Затем эти бронхи делятся на более мелкие бронхи. Со временем бронхи стали называть бронхиолами — самыми маленькими воздушными трубками в легких. Эту систему воздухоносных трубок можно представить как перевернутое дерево, в котором трахея является основным стволом, а бронхи и бронхиолы — ветвями. Медицинский термин для всех воздуховодов — дыхательные пути.

В конце мельчайших бронхиол находятся альвеолы. Альвеолы ​​представляют собой крошечные мешочки, выстланные очень тонким слоем клеток. Также у них отличное кровоснабжение. Крошечные альвеолы ​​— это место, где кислород входит в кровь и где углекислый газ (CO 2 ) покидает кровь.

Грудная клетка и легкие полностью промаркированы

          

Каковы причины кашля с кровью?

Кашель с кровью (кровохарканье) имеет множество возможных причин. Ниже приведен краткий обзор наиболее распространенных и важных причин:

Инфекция

Инфекция дыхательных путей (бронхов), называемая острым бронхитом, и инфекция легочной ткани, называемая пневмонией, возможно, являются наиболее распространенными причинами легких приступов кашля с кровью. Однако инфекция в любом месте дыхательных путей потенциально может вызвать кровохарканье. Обычно кровь смешивается со слюной (мокротой). Кроме того, обычно присутствуют другие симптомы, связанные с инфекцией, такие как высокая температура (лихорадка) и кашель. Как правило, кровохарканье проходит, когда инфекция исчезает. Часто дополнительные анализы не нужны, если кровохарканье явно связано с инфекцией, а затем проходит.

Туберкулезная (ТБ) инфекция легких раньше была очень частой причиной кровохарканья. Однако в настоящее время туберкулез в Великобритании встречается редко.

Рак

Большинство видов рака легких возникает из клеток, выстилающих бронхи. Одним из самых ранних симптомов рака легких может быть кашель с кровью или окрашенной кровью мокротой. Это может быть даже первым симптомом, прежде чем появятся какие-либо другие симптомы. Большинство случаев рака легких развивается у людей старше 50 лет, чаще всего у курильщиков. Однако иногда некурящие молодые люди могут заболеть необычными видами рака легких. Обычно также развиваются различные другие симптомы. Эти симптомы объясняются в отдельной брошюре под названием «Рак легких».

Бронхоэктазы

Бронхоэктазы — это патологическое расширение одного или нескольких дыхательных путей. В аномальных дыхательных путях образуется дополнительная слизь, которая подвержена инфекции. Основным симптомом является кашель с выделением большого количества мокроты. Вы также можете откашлять немного крови из воспаленных дыхательных путей. Обычно это просто небольшое количество крови время от времени. Иногда может отхаркиваться большое количество крови. Существуют различные основные причины бронхоэктатической болезни. Например, предыдущая тяжелая инфекция легких, некоторые наследственные заболевания и некоторые другие состояния, которые могут повредить часть дыхательных путей.

Вдыхаемые предметы (вдыхание) и травмы (травмы)

Вдыхаемые предметы могут вызвать повреждение дыхательных путей и привести к кровохарканью. Например, вдыхание арахиса или маленькой игрушки иногда может быть причиной у маленьких детей. Другие типы повреждения легких или дыхательных путей могут вызвать кровохарканье.

Легочная эмболия

Легочная эмболия является серьезным, потенциально опасным для жизни состоянием. Это происходит из-за закупорки кровеносного сосуда в легких. Основными симптомами обычно являются боль в груди и одышка, но может также возникать кровохарканье.

Проблемы с сердцем и кровеносными сосудами

Тяжелая сердечная недостаточность может вызвать скопление жидкости в легких. Основным симптомом обычно является одышка, но мокрота может стать пенистой и окрашенной кровью. Различные редкие проблемы с кровеносными сосудами также могут вызывать кровотечение в легких или дыхательных путях.

Воспаление и аномальные отложения в тканях

Существует ряд состояний, которые могут вызывать воспаление или аномальные отложения в тканях в различных частях тела. Иногда эти состояния поражают легочную ткань или дыхательные пути. Воспаленные или аномальные ткани в дыхательных путях или легких могут время от времени кровоточить и вызывать кровохарканье. Состояния, которые могут вызвать это, включают синдром Гудпасчера, легочный гемосидероз, гранулематоз с полиангиитом, волчаночный пневмонит, легочный эндометриоз и бронхолитиаз. Примечание : эти состояния встречаются очень редко, и помимо кровохарканья у вас обычно наблюдаются другие симптомы.

Причина не установлена ​​

Несмотря на тесты, примерно у каждого восьмого человека с кровохарканьем причина не обнаружена. Это называется идиопатическим кровохарканьем. (Слово идиопатический означает неизвестную причину.)

Итак, у некоторых людей причина кровотечения остается загадкой. Возможно, в этих случаях это просто небольшой кровеносный сосуд, который лопается и некоторое время кровоточит — немного похоже на кровотечение из носа. Однако никогда не думайте, что причина не будет найдена. Обязательно обратитесь к врачу, если вы кашляете кровью, а причина неизвестна. Диагноз идиопатического кровохарканья может быть поставлен только после того, как будут исключены другие более серьезные причины.

Что делать, если я кашляю кровью?

Как упоминалось ранее:

  • Если вы кашляете большим количеством крови, вам следует вызвать скорую помощь, так как это неотложная медицинская помощь.
  • Если вы откашливаете одно или несколько небольших количеств крови и не знаете причину, немедленно обратитесь к врачу.

Какие обследования и анализы можно провести?

Осмотр врача

Ваш врач, вероятно, задаст различные вопросы о характере кровотечения и спросит, есть ли у вас какие-либо другие симптомы. Он или она также осмотрит вас. Одна из первых вещей, которую врач попытается выяснить, это: «Действительно ли эта кровь поступает из дыхательных путей или из легких?» Иногда трудно быть уверенным. Истинное кровохарканье — это кашель с кровью, которая поступает откуда-то из легких или дыхательных путей ниже уровня гортани. Но иногда может быть трудно сказать, является ли кровь:

  • Кровавая рвота — то есть, когда кровь извергается (рвота) кровью, но рвота может вызвать кашель во время рвоты.
  • Псевдокровохарканье – то есть когда кровь поступает откуда-то изо рта или носа и попадает в заднюю часть горла, вызывая кашель. Например, от носового кровотечения или воспаленного горла.

После осмотра врачом вероятная причина может быть ясна, и ваш врач посоветует, что делать дальше. Тесты могут быть, а могут и не быть.

Однако при выяснении того, что кровь является истинным кровохарканьем, а причина не ясна, врач может направить вас на один или несколько анализов. Проведенные тесты могут варьироваться в зависимости от предполагаемой причины (которая часто основана на других ваших симптомах). Тесты, которые обычно проводятся после необъяснимого кровохарканья, включают один или несколько из следующих.

Рентген грудной клетки

Обычный рентген — это быстрый и простой тест. Это может быть все, что необходимо для диагностики или оценки различных проблем. Однако обычный рентген имеет ограниченное применение. Другие тесты могут быть необходимы, если диагноз не ясен на обычном рентгеновском снимке.