Почему болят с утра пятки: Боль в пятке по утрам или после отдыха: причины, лечение

Болит стопа между пяткой и носком: как лечить, причины боли

Автор статьи: Эдуард Свитич — врач ортопед-травматолог 

Стопа – самый прочный отдел опорно-двигательной системы. На нее давит вес всего тела, а при ходьбе или беге нагрузка на стопы превышает вес тела в разы. Сложнейшее строение подошвы позволяет выдерживать нагрузки и сохранять активное передвижение.

Содержание:

• Что находится между пяткой и носком?
• Почему болит ступня посередине
• Как обычно лечат подошвенный фасциит
• Как лечить фасциит правильно

Что находится на стопе между пяткой и носком?

В каждой стопе есть около 26 костей, которые соединяются между собой связками. Наиболее прочная и крупная из них – подошвенная фасция (апоневроз). Она похожа на широкую пластинку, соединяющая пятку и основания пальцев. Если представить, что изгиб стопы – это древко лука, фасция – его тетива, она удерживает свод от проседания и пружинит для амортизации.

Почему болит ступня посередине

Здоровая подошвенная (или плантарная) фасция достаточно эластична и при нагрузках только немного растягивается. Если высота сводов падает, точки крепления фасции расходятся, и она натягивается. Туго натянутая связка при еще большем натяжении уже не растягивается, а рвется.

Натяжение связки может приводить к различным симптомам. Все они однозначно нарушают здоровье стоп и резко ограничивают активность. Воспаление фасции называют подошвенным фасциитом, он может проявляться в нескольких формах:

• Проксимальный фасциит. Резкая, острая или ноющая боль появляется в глубине пяточной области. «Пяточная шпора» на рентгенограмме – лишь признак того, что фасция была долго напряжена. Боль при этом вызывается не костным шипом, а повреждением волокон связки.
• Срединная форма. Встречается очень часто. Стопа словно раскалывается при каждом шаге. Подошва ноет и болит, иногда дискомфорт просто лишает возможности передвигаться. Редко может возникать обширный разрыв подошвенной связки: боль становится невыносимой, стопа отекает, своды уплощаются.
• Дистальна форма. Боль беспокоит в области ближе к пальцам. Встречается реже, может имитировать симптомы поперечного плоскостопия, болезни Мортона.

Как обычно лечат подошвенный фасциит

Острая фаза болезни обычно лечится симптоматически. Пациенту рекомендуют меньше ходить, прикладывать к болезненному участку пакеты со льдом через ткань. При существенной интенсивности дискомфорта рекомендуют прием противовоспалительных препаратов. Это абсолютно правильные назначения для кратковременной борьбы с обострением.

Несколько хуже, если доктор начинает лечение фасциита с достаточно опасных и ненадежных методов. Несмотря на то, что они могут быстро устранить боль, в долговременной перспективе осложнений будет больше. К методикам, которые еще активно практикуются вразрез с международными рекомендациями, относят:

• Блокады со стероидными гормонами. Это «тяжелая артиллерия», которая хорошо глушит боль, но часто приносит больше вреда. Стероиды замедляют регенерацию, уменьшают прочность связок, снижают местный иммунитет. Опаснейший побочный эффект – рассасывание жировой подушки пятки. Иногда допустимо однократное введение гормона, но регулярное применение обязательно приведет к осложнению.
• Радиотерапия. Еще можно встретить пациентов, которые всеми способами пытаются попасть на рентгенограмму пятки, веря, что она уберет «пяточную шпору». На самом деле костный шип может устранить только специальная лучевая установка, которая применяется для борьбы с опухолями. На своём пути концентрированный пучок радиации разрушает все клетки, и его применение оправдано лишь в онкологии.

Как лечить фасциит правильно

Наиболее эффективное и стойкое лечение всегда направлено на устранение причины болезни. Основные факторы развития фасциита – перегрузка стопы и снижение эластичности фасций. Поэтому действия, направленные на разгрузку сводов и улучшение качества связок, приводят к наиболее заметным результатам. Самое главное: эффективные методики лечения фасциита безопасны.

Плантарный фасциит – болезнь, которая требует активного участия самого пациента. Конечно, кажется легче сделать укол и забыть о боли. Но до тех пор, пока сам пациент не улучшит работу своего тела, симптомы будут возвращаться и нарастать. Ниже приводим наиболее эффективные методы для окончательного избавления от болей между носком и пяткой:

• Качественные ортопедические стельки. Лучше, если они будут индивидуальными. Упругие выступы супинаторов массируют апоневроз, улучшают его кровообращение и эластичность. Правильные стельки хорошо поддерживают своды и снимают излишнюю нагрузку с фасции.

• Физические упражнения. Грамотный реабилитолог распишет режим тренировок и «растяжек», которые будут наиболее эффективно работать именно у Вас. С помощью регулярных занятий удается увеличить эластичность фасции и мышц, что ощутимо уменьшит дискомфорт.
• Ночные шины. Прочные пластинки, которые надеваются на ногу во время сна и улучшают метаболизм апоневроза. В ночной период ткани тела наиболее податливы, что дает шине возможность эффективно увеличить их эластичность.

Магазины ORTO SMART — Медтехника, ортосалон — профессиональные заведения, где можно пройти диагностику стопы и подобрать наиболее подходящие ортопедические товары. Большой выбор лечебно-профилактических стелек, массажеров и шин позволяет индивидуально подойти к любой форме фасциита. Опытные консультанты помогут определиться с оптимальными моделями для улучшения работы именно Ваших стоп.

Понравилась статья ? Расскажи о ней друзьям:

Боли в ногах – Сеть клиник «ОСТЕОМЕД»

На тянущие боли в ногах нередко жалуются пациенты, имеющие проблемы с сердечнососудистой системой. Варикозное расширение вен — очень серьёзный диагноз, этим заболеванием в той или иной степени (специалисты различают четыре стадии) страдает почти каждый третий человек после 50 лет, причём особенно «любит» варикоз женщин. Генетическая предрасположенность, лишний вес и сидячая или стоячая работа создают все предпосылки для истончения венозных стенок. Это заболевание гораздо легче предупредить, чем лечить: периодически посещайте остеопата, который продиагностирует Ваш организм и проверит состояние всех систем и органов, а при необходимости проведёт эффективное лечение – особые мануальные приёмы + курс лечебной физкультуры.

Ноющая боль в ногах также часто отмечается после тяжёлого трудового дня, длительной ходьбы или физических упражнений. Чтобы привести мышцы в тонус, снять спазмы и убедиться в отсутствии каких-либо нарушений, не забывайте делать профилактику для своих ног-тружениц. ОСТЕОМЕД предлагает уникальные методики, позволяющие безболезненно и без применения специальных инструментов и медикаментозных препаратов восстановить естественную биомеханику внутренних органов, наладить обменные процессы и кровообращение. Основная цель остеопата – помочь организму самовосстановиться.

Варикоз

Из-за нарушения оттока венозной крови давление в сосудах повышается и происходит венозный застой. Он-то и вызывает ощущение тяжести в ногах, тянущие боли, усиливающиеся к концу дня.

Что делать:

• Посетить флеболога, сделать УЗИ вен. В зависимости от состояния сосудов врач назначит лечение.
• Для уменьшения болевых ощущений можно носить компрессионный трикотаж.
• По утрам в течение 5 минут делать вращательные движения стопой.
• После рабочего дня обливать ноги холодной водой, а летом ходить босиком.

Тромбофлебит

Венозный застой может привести к образованию тромба в просвете вены. Тромбофлебит сопровождается острой пульсирующей болью и жжением в икроножных мышцах. Появляются покраснения и отеки. Вены уплотняются и настолько болезненны, что до них невозможно дотронуться. Может подняться температура до 38 градусов.

Что делать: Срочно идти на прием к сосудистому хирургу, сделать ангиосканирование и анализ крови. Эти процедуры позволят оценить степень закупорки вен и вероятность отрыва тромба.

Воспаление седалищного нерва

Самые частые причины таких болей – грыжа межпозвоночных дисков и остеохондроз. В результате происходит защемление нервных корешков. Боль растекается по ходу седалищного нерва: от нижней части спины в ягодицу и дальше вниз по задней поверхности ноги до самой пятки. Боли сопровождаются ощущениями то жжения, то похолодания, то онемения.

Что делать: Пройти консультацию у невролога, при необходимости сделать МРТ. 4-я причина.

Остеопороз

Остеопороз – это истончение костной ткани, которое возникает из-за дефицита кальция. Ноги сводит судорогой, сильные боли в икрах. В группе риска: женщины после 40 лет, особенно хрупкие и светловолосые, а также курильщики и кофеманы.

Что делать: Сделать денситометрию – исследование плотности костной ткани (рентгенологическое или ультразвуковое). На основе результатов врач назначит препараты кальция. Но и без этого исследования не стоит забывать о продуктах, содержащих этот микроэлемент.

Сахарный диабет

При этом заболевании боли и тяжесть в ногах часто сопровождаются судорогами по ночам. Ноги отекают, кажется, что по ним бегают мурашки, возникают ощущения онемения и покалывания. Кожа на голени становится сухой, шелушится.

Что делать: Необходимо сдать анализ крови на сахар и пройти консультацию врача-эндокринолога.

Плоскостопие

Оно может быть не только врожденным, но и приобретенным во взрослом возрасте. При плоскостопии мышцы и связки стопы ослабевают, а своды уплотняются. В итоге стопа утрачивает свою амортизирующую функцию, из-за чего страдают ноги. Они становятся свинцовыми, быстро устают при ходьбе, постоянно болят.

Что делать: Идти на прием к ортопеду, при необходимости носить ортопедическую обувь.

Артрит

В стопе больше десятка суставов, которые из-за инфекций начинают разрушаться, возникает воспаление. Ноги при артрите болят целый день, боль то усиливается, то ослабевает. Характер боли разный: при ходьбе – острый, при долгом стоянии – словно выкручивает ноги. Сам сустав опухает, кожа вокруг него краснеет, становится огненной. Женщины страдают артритом в 3 раза чаще мужчин.

Что делать: Срочно идти на прием к ревматологу, сделать рентген суставов, сдать анализ крови. Если не начать лечение вовремя, стопа может так деформироваться, что потребуется хирургическое вмешательство.

Боль в ногах по утрам? Это может быть подошвенный фасциит

Боль при подошвенном фасциите особенно интенсивна по утрам. Это состояние описывает воспаление подошвенной фасции, толстой связки, соединяющей пятку с пальцами ног. Он поддерживает свод стопы и укорачивается во время сна благодаря расслабленному положению стопы. Это делает его особенно чувствительным по утрам, но вряд ли это единственный раз, когда вы чувствуете боль.

Когда начинается плантарный фасциит, может быть трудно найти облегчение. Команда ортопедии Go Feet с офисами в Мейс-Лэндинге, Линвуде и Нью-Джерси разработала проверенные методы лечения, которые могут уменьшить боль и уменьшить воспаление.

О подошвенном фасциите

Подошвенная фасция подвержена раздражению, укорочению и воспалению, если вы участвуете в деятельности, связанной с длительным стоянием, ходьбой или бегом. Особому риску подвергаются бегуны на длинные дистанции и танцоры, а также фабричные рабочие и учителя.

Людям с плоскостопием высокий свод стопы или аномальная походка могут заставить двигаться так, что это нагружает подошвенную фасцию. Ношение слишком большого количества килограммов еще больше нагружает ткани.

Вы заметите колющую боль в пятке рано утром, а также после длительного стояния или сидения. Вы можете не чувствовать ее слишком сильно во время тренировки, но боль, вероятно, будет сильной после тренировки.

Облегчение подошвенного фасциита

Мы можем помочь вам определить, вызвана ли ваша боль при подошвенном фасциите неправильным приземлением стопы или строением свода стопы. В этих случаях ортопедические стельки изготавливаются по индивидуальному заказу, чтобы соответствовать вашей стопе и поддерживать своды стопы, своды стопы и пятки.

Ортопедические стельки помогут вам равномерно распределить давление на стопу, уменьшая раздражение подошвенной фасции.

Наша команда физиотерапевтов также может помочь вам научиться растягивать мышцы, например, икроножную и камбаловидную, чтобы уменьшить нагрузку на стопу. Это может помочь уменьшить боль в ногах по утрам и облегчить воспаление, вызывающее подошвенную боль.

Мы также можем дать вам несколько рекомендаций о том, как выполнять упражнения при обострении подошвенного фасциита. Катание теннисного мяча или мячика с замерзшей водой под стопой может помочь ослабить связку. Команда физиотерапевтов может предложить модификации, когда вы чувствуете боль в пятке, чтобы вы на самом деле не ухудшили свое состояние.

Ночные шины также могут помочь разместить ногу в таком положении, чтобы не усугублять раздражение подошвенной фасции. Безрецептурные противовоспалительные средства и инъекции кортизона — это стратегии, которые команда Go Feet может порекомендовать для облегчения немедленной боли.

В сочетании эти вмешательства могут помочь вам со временем выздороветь и вернуться к любимым занятиям.

Без лечения у вас может развиться пяточная шпора или хроническая боль в пятке. Со временем эта боль в пятке может даже изменить то, как вы двигаетесь, создавая отраженную боль в других частях стопы, спине или бедрах.

Если вы чувствуете боль по утрам при первых шагах, пришло время записаться на прием в Go Feet. Не ждите, пока ваша боль станет сильной. Раннее вмешательство может предотвратить полную дисфункцию. Позвоните в один из наших офисов сегодня или воспользуйтесь онлайн-инструментом, чтобы запланировать встречу.

Болят ноги по утрам? Почему это происходит?

• «Я хромаю с первых шагов по утрам»
• «В тот момент, когда я встаю, мне становится больно»
• «Через некоторое время боль ослабевает»

Это похоже на вас?

Содержание

Почему болят ноги по утрам?

Как ортопеды мы отвечаем на этот вопрос почти каждый день. Клиенты ищут решения, которые помогут объяснить, почему эта боль ощущается по утрам. Они часто задаются вопросом, не нанесли ли они травму этой области или обеспокоены повреждением стопы. Есть несколько различных теорий, лежащих в основе подошвенного фасциита или боли в пятке с первыми несколькими шагами в день, которые мы рассмотрим более подробно.

Считается, что наиболее распространенной причиной утренней боли является прилив заживляющих клеток к месту боли в течение ночи. Эти лейкоциты вызывают накопление жидкости в этой области, что увеличивает давление и боль, когда ваша нога касается земли утром. Другая популярная теория заключается в том, что подошвенная фасция реагирует как болезненное сухожилие, и обычно сухожилия болят после отдыха, но легко двигаются. Боль в пятке также может быть вызвана нервными болями от компрессии в спине или позвоночнике, вплоть до голени или стопы. Сдавление нерва может возникать вечером при укладывании, что делает первые дневные шаги довольно неудобными и скованными.

Поверите ли вы, что медицинские документы показывают, что боль в ногах обычно ощущается при первых 8 шагах утром и 5 шагах после обеда?!

Давайте пробежимся по трем основным причинам боли в ногах по утрам.

Тело пытается восстановиться, пока вы отдыхаете

Пока вы отдыхаете, и особенно ночью, когда вы спите, ваше тело делает удивительные вещи. Мы знаем, что мозг выводит токсины, которые могут привести к таким состояниям, как болезнь Альцгеймера и слабоумие. Боль в ноге может быть вызвана тем, что ваше тело пытается исправить себя, но не совсем правильно.

Знаете ли вы, что ночью иммунная система тоже пытается справиться с болью в ногах? По сути, лейкоциты и другие медиаторы заживления (жидкость) перемещаются к боли, чтобы попытаться ее устранить. К сожалению, когда вы встаете, на больную область оказывается гораздо большее давление, а давление вызывает боль. Пройдя небольшое расстояние, скопившаяся жидкость может очиститься от этой области. В этот момент вы заметите, что боль утихает, хромота прекращается, и вам снова становится легче ходить с пятки на носок.

Икроножная мышца и подошвенная фасция по утрам холодеют

Вы когда-нибудь чувствовали легкую боль, а затем, как только вы начали двигаться, вы чувствовали себя намного лучше?

Типичное проявление жесткости мышц и сухожилий. Симптомы обычно включают боль или дискомфорт после отдыха утром, после обеда и после длительного сидения в конце дня. Как правило, это может быть довольно неудобно при работе в течение дня и может быть хуже для тех, кто занимается физически тяжелой работой после отдыха вечером. Когда приходит время вставать с дивана, подошвенная фасция может сильно болеть. Это действительно трудная задача — бесконечно «отдыхать» от боли в ногах!

​В большинстве случаев боль в стопе напрямую связана с напряжением икроножной мышцы и подошвенной фасции. Поскольку икроножная мышца входит в стопу через ахиллово сухожилие, когда эта линия мышц напряжена и слаба, это может непосредственно вызвать боль в стопе. Утром мышцы «холодеют», но после нескольких шагов к мышцам притекает кровь, что позволяет икрам и фасциям двигаться намного легче. Это снимает давление и облегчает симптомы. Новые исследования показывают, что подошвенный фасциит очень похож на боль в сухожилиях. Если вы можете себе представить подошвенный фасциит, фасция действует как канат, который натягивается на пяточную кость и может ощущаться как резкость, жжение, боль или пульсация.

Напряжение нерва проходит за ночь

Седалищный нерв является самым большим и длинным нервом в вашем теле и часто может быть причиной боли при подошвенном фасциите. Седалищный нерв проходит от позвоночника в нижней части спины, вниз по задней части ноги через подколенное сухожилие, входит в икру, а затем в пятку и саму стопу. Важно понимать, что сдавление или повреждение этого нерва на любом уровне может вызывать симптомы. Эти симптомы могут быть локальными в этой области нерва или ниже по ходу распределения нерва. Имея в виду этот путь, любые предыдущие или текущие боли в нижней части спины, подколенных сухожилиях и икрах могут увеличить напряжение нервов.

Пока вы спите, ваши ноги согнуты вниз в течение некоторого времени с дополнительным элементом сжатия мышц в течение нескольких часов. Это интересно, поскольку мы часто забываем, что треть нашей жизни мы спим в постели, поэтому позы для сна действительно важны. Это распространяется на поддерживающую кровать, матрас и подушку. Даже тяжелое одеяло или одеяло может оказать дополнительное давление на стопу и лодыжку. Хотя ваше постельное белье может не отражать полную картину того, что вызывает боль, оно может быть важным фактором для некоторых людей и может привести к дальнейшему раздражению нервов, если постельное белье слишком мягкое или твердое.

Что я могу сделать, чтобы облегчить боль в ногах по утрам?

Чтобы помочь утром при болях в ногах, вам нужно направить кровоток вниз к ногам и стимулировать движение. Движение означает, что мышцы, нервы и сухожилия могут разогреться, и ваши ноги будут чувствовать себя намного комфортнее. Вот некоторые стратегии самолечения, которые, по нашему мнению, очень эффективны для уменьшения утренней боли.

Растяжка большого пальца стопы и свода стопы

Это фантастическая растяжка при подошвенном фасците мягко расслабляет мышцы и сухожилия стопы от пятки до пальцев ног. Он растягивает как сустав большого пальца, так и основные мышцы стопы, снимая нагрузку с пяточной кости. Улучшенная гибкость с обоими поможет облегчить боль в пятке.

Вытяните большой палец ноги назад, насколько это удобно, и задержитесь в этом положении на тридцать секунд. Вы почувствуете приятное растяжение в области свода стопы.

Повторите это три раза перед тем, как встать утром.

Подвижность стопы

Подвижность стопы и голеностопного сустава улучшит ваши движения и сделает ходьбу более комфортной. Благодаря выполнению простых движений мышцы разогреются, а нервы смогут свободно скользить и скользить по группам мышц.

Переместите всю ступню и лодыжку, чтобы прочитать весь алфавит. Сосредоточьтесь на том, чтобы двигаться медленно и подконтрольно, ставя ногу в максимально вытянутое положение, чтобы преувеличивать каждую букву, которую вы пишете. Это разогреет пятку перед тем, как вы нанесете на нее какой-либо вес утром.

Исполнить весь алфавит.

Самомассаж

Это самое любимое упражнение в Pod Fit Podiatry. Использование твердого мяча под ногой для самомассажа может иметь много преимуществ для облегчения боли у людей с подошвенным фасциитом и утренней болью. Если боль слишком сильная при использовании твердого мяча, начните с более мягкого мяча, такого как теннисный мяч, и постепенно переходите к мячу для гольфа, крикета или лакросса, когда это становится легче.

Плотно перекатывайте мяч из-под костей пальцев ног к кости пятки, уделяя особое внимание своду и мышечной части стопы. Это можно делать сидя или стоя. Нажмите и удерживайте мяч в течение десяти секунд в любых болевых точках. Избегайте прямого нажатия на основание пятки, так как это может усугубить симптомы!

Выполняйте это упражнение в течение двух минут под каждой ногой.

Что делать, если боль не проходит?

Если вы боретесь с болью в течение нескольких недель или месяцев, мы рекомендуем пройти обследование, чтобы вы могли получить необходимое лечение.

Многие люди не знают, к кому обратиться, будь то врач, физиотерапевт или ортопед. Не смотрите дальше, так как наши ортопеды в Pod Fit Podiatry ежедневно лечат подошвенный фасциит и предлагают множество стратегий лечения, чтобы облегчить вашу боль (независимо от того, насколько она длительна или серьезна). Для посещения ортопеда не требуется направления врача, и вы можете просто записаться прямо на прием.