Почему дергается глаз правый верхнее веко: Почему дергается глаз — советы и рекомендации

Содержание

Лицевые нервные тики

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Лицевые нервные тики — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Тики, или гиперкинезы – это повторяющиеся, непроизвольные, короткие стереотипные движения, внешне схожие с контролируемыми действиями. Чаще всего тики поражают мышцы лица, что сопровождается морганием, наморщиванием лба, раздуванием крыльев носа, облизыванием губ и различными гримасами.

Разновидности тиков

При различных заболевания гиперкинезы могут быть как единственным неврологическим проявлением (первичные формы), так и служить симптомом других расстройств нервной системы.

В числе органических (т. е. вызванных повреждением структуры мозга) выделяют гиперкинетические синдромы с преимущественным вовлечением мимических мышц, оральные (ротовые) гиперкинезы, лицевой гемиспазм (одностороннее непроизвольное сокращение лицевых мышц), постпаралитическую контрактуру лицевых мышц (результат невропатии лицевого нерва с неполным восстановлением мышечных функций). К этой же группе относят лицевые гиперкинезы, которые сочетаются или возникают на фоне других гиперкинезов и неврологических синдромов. При органических гиперкинезах в процесс могут вовлекаться не мимические, а другие мышцы: глазодвигательные, жевательные, шейные.

В группе неорганических тиков различают психогенные, или невропатические гиперкинезы и стереотипии (устойчивое бесцельное повторение движений, слов или фраз).

Возможные причины и заболевания, при которых встречаются тики

Чаще всего тики начинаются в детском и подростковом возрасте. Мальчики страдают в 2-4 раза чаще, чем девочки.

Запускающим фактором для развития гиперкинезов могут быть перинатальные травмы, инфекции (вирусный энцефалит, летаргический энцефалит, ВИЧ, туберкулез, сифилис и т. д.), опухоли, сосудистые поражения, психологические нарушения и лекарственные препараты.

Тики с участием мимических мышц могут затрагивать различные области лица. Например, блефароспазм (непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза) характеризуется усиленным морганием и зажмуриванием глаз. Развитие болезни обычно происходит постепенно, первоначальное ощущение раздражения или сухости глаз сменяется морганием, эпизодами длительного зажмуривания и закрывания глаз, особенно при ярком свете. В необычной обстановке непроизвольные движения могут исчезать. Такого рода тик возникает при органических заболеваниях головного мозга (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и др. ), а также при сосудистых, воспалительных, метаболических и токсических поражениях нервной системы. Провоцирующим фактором могут стать длительные или кратковременные воздействия на область лица при стоматологических процедурах, травмах, операциях, воспалительных заболеваниях глаз, синуситах.

Кроме того, отмечена связь появления тиков с профессиональными вредностями (длительное напряжение зрения и мимических мышц).

Иногда за тик можно принять доброкачественную миокимию век – преходящие подергивания круговой мышцы глаз при переутомлении, волнении, повышенном употреблении кофе или курении, – которая не требует лечения.

Если при тике задействованы мышцы рта, языка и челюстей, такие расстройства называют оральными гиперкинезами. Как правило, их возникновение обусловлено применением нейролептиков, гормональных препаратов, блокаторов дофаминовых рецепторов. Однако тики в области лица могут возникать с возрастом (у пожилых людей после 60-70 лет) без приема нейролептиков. Насильственные движения при этом обычно начинаются с мышц языка, могут вовлекаться щеки и нижняя челюсть. Едва уловимые движения языком со временем переходят в нерегулярные, но частые движения языка, губ и нижней челюсти – облизывание, сосание, жевание. Во время еды, разговора дискинезия прекращается.

Разновидностью органических гиперкинезов является лицевой гемиспазм (как самостоятельное заболевание и вследствие сдавления лицевого нерва). Он проявляется серией коротких быстрых подергиваний, в основном вокруг глаза.

При этом характерно прищуривание или зажмуривание глаза, поднятие щеки и угла рта вверх. В течение суток наблюдаются сотни приступов. Произвольное зажмуривание иногда провоцирует гиперкинез, точно так же, как и эмоциональное напряжение.

Лицевые тики чаще всего бывают проявлением более распространенных по охвату мышц гиперкинезов и неврологических синдромов. К их числу относится известный синдром Туретта, который характеризуется двигательными и голосовыми тиками, дефицитом внимания и навязчивым состоянием. У мальчиков тики чаще сочетаются с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью, а у девочек – с навязчивыми состояниями. Первые симптомы появляются в 3-7 лет и заключаются в ограниченных лицевых тиках и подергиваниях плеч. Затем охватываются мышцы верхних и нижних конечностей. Обычно максимальная выраженность заболевания отмечается в подростковом периоде. С возрастом тики уменьшаются или исчезают, а если сохраняются, то редко приводят к инвалидизации.

К генерализованным тикам относится лекарственная дискинезия, вызванная приемом антидепрессантов, леводопы (при лечении паркинсонизма). Признаки дискинезии возникают, как правило, через 2-12 недель после начала лечения нейролептиками и охватывают не только мышцы лица, но и тела.

В числе достаточно частых генерализованных тиков отмечаются хореические гиперкинезы (при хорее Гентингтона, доброкачественной наследственной хорее и хорее Сиденгама). Первые два заболевания имеют наследственную природу. Хорея Сиденгама возникает как осложнение после стрептококковой инфекции и представляет собой изолированное неврологическое проявление ревматизма. Обычно наблюдается симметричность тиков, которые проявляются быстрыми подергиваниями в области лица, туловища и конечностей. Тики сначала охватывают одну мышечную группу, затем перемещаются к другой; на фоне стресса они усиливаются, а во время сна исчезают.

Отдельно следует упомянуть лицевые гиперкинезы эпилептической природы, во время которых отмечаются повторяющиеся, ритмичные и быстрые подергивания век. Они могут сочетаться с подергиваниями рук. Каждый приступ сопровождается, по меньшей мере, тремя следующими друг за другом сокращениями век.

Достаточно большая группа лицевых гиперкинезов представлена тиками на почве неврозов, которые вызывают психологические факторы – страх, эмоциональное потрясение, психотравма.

Человек осознает невротические тики, но невозможность контролировать насильственные движения доставляет дискомфорт. Интересное занятие может отвлечь, но при волнении и переутомлении тики возобновляются. Сознательная задержка тиков часто приводит к нарастанию внутреннего напряжения и ответной реакции в виде головной боли, раздражительности и агрессивности. О психогенной природе гиперкинеза могут свидетельствовать: острое начало, непостоянство гиперкинеза с ремиссиями и обострениями, отсутствие реакции на стандартную терапию и наличие возможной выгоды, которую пациент стремиться извлечь из заболевания.

К каким врачам обращаться?

При появлении тиков у взрослых необходим осмотр
невролога. Если тики возникли у ребенка, необходима срочная консультация
педиатра и затем детского невролога. При подозрении на наследственную природу заболевания необходима консультация генетика.

Диагностика и обследования

При появлении тиков в любом возрасте невролог оценивает психосоматический статус и клиническую картину заболевания, выявляя связь с другими симптомами, наличием предшествующих травм и заболеваний. Биохимический анализ крови необходим для диагностики гиперкинезов дисметаболической и токсической этиологии.

Лечение

Тики, или гиперкинезы, – это в большинстве случаев следствие различных заболеваний.

Для каждого диагноза врач рекомендует индивидуальное лечение с использованием лекарственной терапии и психотерапевтических занятий. Такие занятия не способствуют уменьшению тиков, но позволяют воздействовать на сопутствующие психические нарушения, прежде всего, синдром навязчивых состояний, и улучшают социальную адаптацию пациентов. Приемы релаксации позволяют снимать накапливающееся внутреннее напряжение, которое усугубляет патологические движения. Очень помогают специальные методики, которые дают возможность контролировать тики (например, за счет конкурирующего движения).

Что делать при появлении симптомов?

Тики любого происхождения служат не только проявлением органического заболевания, они могут быть вызваны эмоциональными перегрузками, а у детей – проведением длительного времени у компьютера и телевизора. При предшествующей травме или приеме новых препаратов появление тиков – серьезный повод обратиться к врачу.

Источники:

Болезнь Паркинсона и другие расстройства движений. Материалы II Национального конгресса. – М., 2011.

Мунасипова С.Э.Тикозные гиперкинезы: клиническая, лабораторно-нейровизуальная гетерогенность. Диссертация на соискание ученой степени канд. мед. наук. – 2015.

ВАЖНО!

Что делать, если дергается глаз?

Подергивание глаза – больше, чем просто неприятный симптом. В том случае, если игнорировать это состояние, то последствия могут быть серьезнее, чем обычный дискомфорт.

Люди, столкнувшиеся с тем, что у них дергается глаз, часто стесняются такого состояния и переживают. Дергающийся глаз может быть вполне безобидным состоянием, а может указывать на серьезные проблемы со здоровьем, игнорировать которые не следует.

Это непроизвольное сокращение мышц века. Причин появления такого подергивания немало: стресс, несбалансированное питание и недостаток витаминов, недосып, в том числе и хронический.

В большинстве случаев подергивания глаза кратковременны и самостоятельно проходят без какого-либо лечения. Однако если ваше состояние ухудшается, то сокращения становятся чаще и длительнее, то это повод для консультации со специалистом.

С проблемой дергающегося глаза можно обратиться как к окулисту, так и к неврологу. Врачи проведут обследования, каждый в своей области, установят причины и назначат лечение.

В некоторых случаях будет достаточно изменить образ жизни: снизить уровень стресса, правильно питаться, больше гулять, дольше спать, но может также потребоваться и более серьезная терапия.

Так, сильный тик глаза может быть проявлением блефароспазма – непроизвольного сокращения круговой мышцы глаза. Человек не может контролировать зажмуривание глаз, которое происходит в самый неподходящий момент.

В определенных случаях, например, если человек находится за рулем, или выполняет работу, требующую собранности и внимательности, блефароспазм может спровоцировать опасные ситуации.

Игнорирование блефароспазма может привести к серьезным проблемам со здоровьем: начнет зажмуриваться не один, а два глаза, может возникнуть лицевой спазм, развиться проблема со зрением.

Если подергивания глаза непродолжительны, то возникают и через некоторое время проходят сами, то вероятно, что такое состояние связано со стрессом и переутомлением. Такое состояние тоже повод обратиться к врачу.

Среди обследований и анализов, которые может предложить провести врач в связи с переутомлением, скорее будет и анализ, предназначенный для комплексной оценки оксидативного стресса. В ходе проведения исследования оцениваются концентрации шести показателей, изменение которых может указывать на оксидативный стресс, накопление в организме большого количества свободных радикалов.

Именно оксидативный стресс — причина клеточного старения, он может провоцировать развитие атеросклероза, гипертензии и других нарушений. Сдавать анализ можно натощак или после трехчасового голодания, рекомендовано за несколько дней до сдачи отказаться от приема витаминных добавок.

Автор: Ольга Викторовна Малиновская, руководитель медицинского департамента федеральной сети медицинских офисов KDL.

Еще больше здорового в нашем канале Яндекс.Дзен. Присоединяйтесь!

Фото: Pexels.com

Почему дергается веко?

Будучи передовым авторитетом в области ухода за зрением, центром зрения Джексона Дэвенпорта, расположенным в Саммервилле, Южная Каролина, мы знаем, насколько раздражающими, а иногда и смущающими могут быть подергивания век. Подергивания глаз, тики век и спазмы довольно распространены. Большинство подергиваний глаз приходят и уходят, но иногда подергивание глаз может длиться неделями или даже месяцами. В этой статье мы расскажем о подергивании век, о типах и причинах подергиваний, а также о том, когда следует обратиться к окулисту.

Что такое подергивания век?

Подергивание век, или миокимия, представляет собой повторяющийся непроизвольный спазм мышц век. Подергивание обычно возникает на верхнем веке, но может возникать как на верхнем, так и на нижнем веке. У большинства людей эти спазмы очень легкие и ощущаются как легкое подергивание века. Другие могут испытать спазм, достаточно сильный, чтобы заставить оба века полностью закрыться; это другое состояние, называемое блефароспазмом.

Спазмы обычно возникают каждые несколько секунд в течение минуты или двух. Эпизоды подергивания век непредсказуемы, так как подергивания могут повторяться в течение нескольких дней. Затем вы можете не испытывать никаких подергиваний в течение нескольких недель или даже месяцев. Подергивания безболезненны и безвредны, но могут вас беспокоить. Большинство спазмов проходят сами по себе без необходимости лечения. В редких случаях спазмы век могут быть ранним признаком хронического двигательного расстройства, особенно если спазмы сопровождаются другими подергиваниями лица или неконтролируемыми движениями.

Внезапное подергивание век является доброкачественным, что означает, что состояние не является серьезным или признаком медицинской проблемы. Обычное подергивание глаз не связано с неврологическими состояниями, поражающими веко, такими как блефароспазм или гемифациальный спазм. Эти состояния встречаются гораздо реже, и их должен диагностировать и лечить офтальмолог.

Как правило, несколько вопросов, связанных с образом жизни, могут помочь определить вероятную причину подергивания глаз и лучший способ остановить его. Когда ваше веко дергается, вы можете почувствовать, что все остальные это видят, как в этой анимации, которая преувеличивает движение; большинство подергиваний век незаметны и не так легко заметны другим.

Какие бывают виды подергивания век?

Незначительное подергивание век часто связано с факторами образа жизни, такими как стресс и алкоголь. Это также может быть результатом раздражения поверхности роговицы или мембран, выстилающих веки (конъюнктивы).

Доброкачественный эссенциальный блефароспазм обычно проявляется в среднем и позднем возрасте и постепенно ухудшается. Только около 2000 человек в год диагностируют его в Соединенных Штатах. Женщины в два раза чаще получают его, чем мужчины. Хотя это не серьезное заболевание, более тяжелые случаи могут мешать вашей повседневной жизни.

Доброкачественный эссенциальный блефароспазм начинается с непрерывного моргания или раздражения глаз. По мере ухудшения состояния вы можете стать более чувствительным к свету, получить нечеткое зрение и спазмы лица. В серьезных случаях спазмы могут стать настолько сильными, что ваши веки остаются закрытыми до нескольких часов. Исследователи считают, что это результат сочетания экологических и генетических факторов. Хотя это состояние обычно бывает случайным, иногда оно передается по наследству.

A гемифациальный спазм редко. В нем задействованы как мышцы вокруг рта, так и веко. В отличие от двух других типов, обычно поражает только одну сторону лица. Чаще всего причиной является давление артерии на лицевой нерв.

Что заставляет мой глаз дергаться?

Стресс. Хотя все мы время от времени испытываем стресс, наши тела реагируют по-разному. Подергивание глаза может быть одним из признаков стресса, особенно когда это связано с проблемами зрения, такими как напряжение глаз. Йога, дыхательные упражнения, времяпрепровождение с друзьями или домашними животными, а также увеличение времени простоя в вашем расписании — вот многие способы уменьшить стресс, который может вызывать подергивание.

Усталость. Недостаток сна из-за стресса или по какой-либо другой причине может вызвать подергивание век. Выспаться может помочь.

Напряжение глаз. Стресс, связанный со зрением, может возникнуть, если, например, вам нужны очки или их смена. Даже незначительные проблемы со зрением могут заставить ваши глаза работать усерднее, вызывая подергивание век. Запишитесь на осмотр офтальмолога и проверьте свое зрение и обновите рецепт на очки.

Электроника. Компьютерное напряжение глаз из-за чрезмерного использования компьютеров, планшетов и смартфонов также является частой причиной подергивания век. Следуйте «правилу 20-20-20» при использовании цифровых устройств: каждые 20 минут отводите взгляд от экрана и позволяйте глазам сфокусироваться на удаленном объекте (не менее 20 футов) в течение 20 секунд или дольше. Это снижает усталость глазных мышц, которая может вызвать подергивание век.

Кофеин. Слишком много кофеина может вызвать подергивание глаз. Попробуйте сократить потребление кофе, чая, шоколада и безалкогольных напитков (или переключитесь на напитки без кофеина) на неделю или две и посмотрите, исчезнет ли подергивание глаз.

Алкоголь. Попробуйте воздержаться некоторое время, так как алкоголь также может вызвать подергивание век.

Сухость глаз. Многие взрослые испытывают сухость глаз, особенно после 50 лет. Сухость глаз также очень распространена среди людей, которые используют компьютеры, принимают определенные лекарства (антигистаминные препараты, антидепрессанты и т. д.), носят 9контактные линзы 0017, и употреблять кофеин и/или алкоголь. Если вы устали и находитесь в состоянии стресса, это также может увеличить риск сухости глаз. Если у вас дергается веко, а в глазах появляется ощущение песка или сухости, обратитесь к офтальмологу для оценки сухости глаз. Восстановление влаги на поверхности вашего глаза может остановить спазм и снизить риск подергивания в будущем.

Дисбаланс питания. В некоторых отчетах предполагается, что недостаток определенных питательных веществ, таких как магний, может вызывать спазмы век. Хотя эти отчеты не являются окончательными, мы не можем исключить это как возможную причину подергивания глаза. Если вы обеспокоены тем, что ваша диета может не обеспечивать вас всеми необходимыми питательными веществами, я предлагаю обсудить это со своим семейным врачом для получения экспертного совета, а не покупать случайно безрецептурные пищевые продукты.

Аллергии. У людей с аллергией на глаза может быть зуд, отек и слезотечение. Когда глаза протирают, это высвобождает гистамин в ткани век и слезы. Это важно, поскольку некоторые данные указывают на то, что гистамин может вызывать подергивание век. Многие офтальмологи рекомендуют антигистаминные глазные капли или таблетки, чтобы помочь некоторым подергивающимся векам бороться с этой проблемой. Но помните, что антигистаминные препараты также могут вызывать сухость глаз. Лучше всего поработать со своим глазным врачом, чтобы убедиться, что вы делаете все правильно для своих глаз.

Когда следует обратиться к врачу по поводу подергивания век?

Запишитесь на прием, если вы испытываете что-либо из следующего:

Подергивание длится более 1 недели
Ваше веко полностью закрывается
Спазмы других лицевых мышц
Вы видите покраснение, отек или выделения из глаза
Ваше верхнее веко опускается

Если ваш врач подозревает проблемы с мозгом или нервами, вас могут направить к неврологу или другому специалисту.

Как лечить подергивания век?

В большинстве случаев незначительное подергивание проходит само по себе. Убедитесь, что вы достаточно отдыхаете и сократите употребление алкоголя, табака и кофеина. Если причиной являются сухость или раздражение глаз, попробуйте безрецептурные искусственные слезы. Это часто может облегчить незначительное подергивание. До сих пор врачи не нашли лекарства от доброкачественного блефароспазма. Но несколько вариантов лечения могут сделать его менее тяжелым.

Наиболее широко используется лечение ботулотоксином (Ботокс, Диспорт, Ксеомин). Это также часто используется при гемифациальном спазме. Врач введет небольшое количество препарата в глазные мышцы, чтобы облегчить спазмы. Эффект длится несколько месяцев, прежде чем он постепенно исчезнет, поэтому вы, вероятно, повторите лечение.

Другой вариант — операция. Во время процедуры, называемой миомэктомией, хирург удаляет часть мышц и нервов вокруг века. Хирургия также может уменьшить давление на артерию лицевого нерва, которое вызывает гемифациальный спазм. Результаты постоянны, но, как и при любой операции, возможны осложнения.

Хотя подергивание век является скорее неприятностью, чем проблемой для здоровья глаз, повторяющиеся и продолжительные подергивания могут быть признаком чего-то более серьезного. Если вы испытываете подергивание век или хотите записаться на обследование глаз, позвоните по номеру 9.0017 окулист в Центре зрения Джексона Дэвенпорта .

Обеспокоен, когда дергается веко

12 марта 2018 г.

Мы все время от времени сталкиваемся с подергиванием века, когда мышца века непроизвольно спазмируется. Обычно это приходит и уходит без вмешательства, и, хотя, конечно, это может раздражать, стоит ли когда-нибудь беспокоиться о подергивании века?

Подергивание век, также известное как миокимия, может затрагивать верхнее или нижнее веко и обычно длится не менее нескольких секунд, а затем может продолжаться то в течение нескольких минут, то в течение нескольких минут. Обычно непредсказуемые эпизоды подергивания могут длиться несколько дней, а иногда они могут исчезнуть, а затем вернуться через несколько недель или месяцев.

Причины подергивания век

Хотя они могут быть неприятными, большинство подергиваний век не вызывают беспокойства и обычно проходят сами по себе. Однако в некоторых редких случаях они могут быть признаком более серьезной проблемы, особенно если они сопровождаются другими симптомами — мы обсудим это ниже.

Некоторые известные причины подергивания век включают:

Усталость или недостаток сна
Стресс
Раздражение глаз или сухость глаз
Лекарства
Алкоголь или кофеин
Физическая нагрузка
Аллергии
Напряжение глаз (например, при длительном использовании цифровых устройств)
Плохое питание

Профилактика и лечение подергивания век

Обычно подергивание век проходит само по себе в течение нескольких дней или недель, но если оно не проходит, попытайтесь определить причину, чтобы ускорить процесс. Подумайте о том, чтобы ложиться спать немного раньше, отказаться от кофеина или алкоголя или найти способы уменьшить или справиться со стрессом. Вы также можете попробовать смазывать глаза каплями, чтобы увлажнить глаза. Если вы заметите, когда возникают спазмы и что еще происходит в вашей жизни в это время (время дня, прием пищи, уровень стресса, истощение), вы можете внести некоторые изменения, которые остановят или предотвратят подергивание глаз.

Если вы заметили подергивание глаз в дополнение к нарушениям зрения или зрительному напряжению, обратитесь к врачу для оценки зрения, так как это может быть признаком изменения рефракции.

Когда дергается веко?

Если спазмы век не проходят и становятся хроническими, это может быть признаком состояния, называемого доброкачественным эссенциальным блефароспазмом. Это состояние, когда глазные мышцы бесконтрольно моргают, и обычно оно поражает оба глаза. Хотя причина блефароспазма неизвестна, он чаще встречается у женщин среднего возраста, и существует ряд состояний, которые могут усугубить симптомы, в том числе:

Воспаление глаз (блефарит) или инфекция (конъюнктивит)
Сухость глаз
Усталость
Стресс
Алкоголь, кофеин или табак
Раздражители или аллергены в окружающей среде

Блефароспазм обычно является прогрессирующим состоянием, которое может в конечном итоге привести к спазмам других мышц лица, нечеткости зрения и светочувствительности. Это состояние иногда лечат с помощью лекарств или ботокса (ботулинического токсина), чтобы временно уменьшить спазмы, а в тяжелых случаях может быть проведена операция по удалению некоторых пораженных мышц.

В очень редких случаях подергивание глаз может быть симптомом более серьезного заболевания, поражающего мозг или нервную систему, однако обычно оно сопровождается другими симптомами. Примеры таких состояний включают: глаукому, гемифациальные спазмы, болезнь Паркинсона, паралич Белла, рассеянный склероз, дистонию и синдром Туретта. Царапина или ссадина роговицы также могут быть причиной спазма мышц века.

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов наряду с подергиванием глаз, как можно скорее обратитесь к врачу:

Подергивания, продолжающиеся более нескольких недель
Подергивания, которые распространяются на другие области лица
Опущение верхнего века
Красные, раздраженные или опухшие глаза
Выделения из глаз
Спазмы, которые заставляют веко полностью закрываться или затрудняют открывание века.