Почему моча не держится у мужчин: Диагностика и лечение недержания мочи у мужчин (Сергиев Посад)

Содержание

Недержание мочи у мужчин — о проблеме

Причины недержания мочи у мужчин

травмы головного или спинного мозга;
интоксикация, в том числе алкоголем;
эмоциональный стресс или психическое заболевание;
доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
радикальная простатэктомия по поводу рака простаты;
неврологические заболевания;
инфекция мочевого пузыря и нижних мочевых путей.

О проблеме

Недержание мочи у мужчин – это неконтролируемая утечка мочи. В зависимости от возраста у мужчин и у женщин причины развития недержания мочи различаются. В детском возрасте у девочек быстрее, по сравнению с мальчиками, формируется контроль над мочевым пузырем, поэтому ночное недержание мочи, или энурез, чаще встречается у мальчиков. Взрослые женщины намного чаще, чем взрослые мужчины, страдают недержанием мочи. Недержание мочи у женщин связано с анатомическими особенностями малого таза и изменениями, которые происходят во время беременности и родов. Однако недержание мочи встречается и у взрослых мужчин. Недержание мочи у мужчин связано с возрастом, но не является неизбежным спутником старения.

Недержание мочи у мужчин – это заболевание, которое поддается лечению. Определить метод лечения недержания мочи Вам поможет врач.

Существует три формы недержания мочи:

Стрессовое недержание мочи, проявляющееся утечкой мочи во время кашля, чихания, подъема тяжестей, то есть при действиях, во время которых повышается внутрибрюшное давление.
Ургентное недержание мочи, проявляющееся утечкой мочи после сильного позыва на мочеиспускание, который не может быть остановлен.
Недержание переполнения, которое проявляется постоянным непроизвольным подтеканием мочи.

Причины недержания мочи у мужчин

Чтобы удержать мочу и выпустить ее из мочевого пузыря в нужное время, необходима слаженная работа мышц и нервов мочевой системы.

Нервы проводят сигнал от мозга к мочевому пузырю и сфинктерам. Любые заболевания, состояния или травмы, повреждающие нервы, могут привести к проблемам с мочеиспусканием.

Поражение нервов

Поражение нервов может встречаться в любом возрасте. У мужчин, страдающих сахарным диабетом, поражение нервных волокон может привести к нарушению контроля над мочевым пузырем, то есть к недержанию мочи.

Инсульт, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз поражают головной мозг и нервную систему, таким образом, эти заболевания являются причиной проблем с опорожнением мочевого пузыря.

Гиперактивный мочевой пузырь – это состояние, которое характеризуется частыми, неотложными позывами к мочеиспусканию и недержанием мочи. Причиной гиперактивного мочевого пузыря может быть повреждение нервных путей,
но точная причина его развития может и отсутствовать. Пациентов с гиперактивным мочевым пузырем беспокоят два или три симптома, указанных ниже:

· частое мочеиспускание – мочеиспускание более 8 раз в течение дня или два или более раз ночью

· ургентность – внезапный, очень сильный, неотложный позыв к мочеиспусканию

· недержание мочи – утечка мочи, которая следует за внезапным сильным позывом к мочеиспусканию.

· травма спинного мозга может привести к недержанию мочи, так как повреждаются проводящие нервные пути, необходимые
для контроля над работой мочевого пузыря.

Заболевания предстательной железы

Предстательная железа — это железа мужской репродуктивной системы, которая по размеру и форме напоминает грецкий орех. Предстательная железа окружает уретру ниже мочевого пузыря, секретирует семенную жидкость перед эякуляцией.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

У пожилых мужчин предстательная железа часто увеличивается в размерах. Увеличение предстательной железы называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) или аденомой простаты. Так как предстательная железа увеличивается в размерах, она сжимает уретру, нарушая нормальный отток мочи.
Симптомы ДГПЖ могут варьировать, но наиболее частые из них связаны с нарушением мочеиспускания: вялая, прерывистая струя мочи, ургентность, недержание или сочение мочи, более частое мочеиспускание (особенно ночью) и ургентное недержание мочи. Нарушения мочеиспускания не всегда указывают на блокаду оттока мочи, вызванной ДГПЖ.
Симптомы нижних мочевых путей, связанные с развитием ДГПЖ, редко встречаются у мужчин младше 40 лет, но появляются у более половины мужчин старше 60 лет и более 90% мужчин в возрасте от 70 до 80 лет.

Шкала простатических симптомов:

Если причиной недержания мочи у мужчины являются заболевания, связанные с предстательной железой, то врач задаст Вам ряд стандартных вопросов из Международной шкалы простатических симптомов или из шкалы простатических симптомов Американской Ассоциации Урологов. Вот некоторые вопросы из шкалы простатических симптомов:

Как часто за последний месяц Вы стали мочиться с интервалами менее чем 2 часа?
В течение последнего месяца сколько раз Вы вставали помочиться в течение ночи, от момента, как Вы заснули и до утра?
Как часто за последний месяц у Вас появлялось ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после завершения мочеиспускания?
Как часто за последний месяц Вас беспокоила слабая струя мочи?
Как часто за последний месяц Вы натуживаетесь перед началом мочеиспускания?

Ваши ответы на эти вопросы могут помочь идентифицировать проблему и определить, какие необходимы диагностические тесты. Ваша оценка по шкале простатических симптомов используется как точка отсчета для определения эффективности лечения и уменьшения выраженности симптомов.

Радикальное удаление предстательной железы
Полное хирургическое удаление предстательной железы (радикальная простатэктомия) является одним из методов лечения рака простаты. В некоторых случаях после операции возможно развитие нарушений эрекции и недержания мочи у мужчин.

Наружная дистанционная лучевая терапия
Наружная дистанционная лучевая терапия также является методом лечения рака простаты. Лечение приводит к временным или постоянным нарушениям работы мочевого пузыря.

Недержание мочи: открытый разговор с врачом

Фото из архива Центра

«Прыгая с ребенком на батуте, я почувствовала, что произошла «авария», — такой рассказ пациентки о своей проблеме услышала акушер-гинеколог Медицинского центра диагностики и лечения Ирена Кирилова, с которой мы ведем сегодня разговор о деликатной проблеме недержания мочи.

— О проблеме недержания стали говорить все громче. Рассказ молодой женщины далеко не частный случай, когда на недержание мочи жалуются пациентки такой возрастной категории. Это еще одна женская «эпидемия», вызванная современным образом жизни?

— Недержание мочи или инконтиненция во все времена мучили как женщин, так и мужчин. Мы же привыкли говорить только о женской инконтиненции. Вероятно, это связано с тем, что в нашем сознании укоренился миф, что все женщины, которые родили естественным образом, с возрастом в той или иной степени столкнуться с этой проблемой, и ничего с этим, увы, поделать нельзя. Мы, врачи гинекологи, сегодня уверенно заявляем, что это состояние можно эффективно лечить и вернуть женщину к полноценной жизни в любом возрасте. Будь вы тридцати или восьмидесяти пяти лет — если вы страдаете от недержания мочи, обратитесь за помощью. Люди старшего возраста, конечно, значительно чаще сталкиваются с такой проблемой в связи с изменениями, которые претерпевает весь организм в целом, но не нужно думать, что молодых эта проблема обходит стороной, и даже эпизодические «аварии» должны привести женщину к врачу.

— Если при чихании выделяется только капля мочи, стоит ли беспокоиться?

— Любая непроизвольная утечка мочи, независимо от выделяемого количества, уже служит сигналом, что система «даёт течь».

К инконтиненции люди порой относятся легкомысленно, как к вариации нормы, о которой, однако, им стыдно говорить. Да, действительно, ведь инконтиненция не приводит к летальному исходу, не влияет на состояние здоровья, поэтому пациенты зачастую пытаются «решить» эту проблему самостоятельно. В настоящее время существует великое множество предметов для надлежащей личной гигиены. К сожалению, со временем болезнь, прогрессируя, заставляет человека, не желающего внезапно оказаться в неловком положении, вести затворнический образ жизни, — отказаться от путешествий, собраний, походов в театр, занятий спортом. Это может отразиться на психике, вызвав чувство неполноценности и даже привести к депрессии. Если при кашле, чихании, рвоте непроизвольно выделяется моча, позывы к мочеиспусканию становятся частыми, вам приходится вставать по ночам, а при мочеиспускании вы испытываете боль, жжение, в моче появляются мутный осадок или примеси крови, обязательно обратитесь к врачу. Только врач сможет оценить, нет ли у вас, в том числе, более грозных заболеваний мочеполовой системы и назначит эффективное лечение.

— Какие причины вызывают недержание мочи?

— Недержание мочи чаще беспокоит людей пожилого возраста, а из-за анатомических особенностей, женщин чаще, чем мужчин. Деменция, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт, эндокринные расстройства, а иногда применение некоторых медикаментов также могут спровоцировать развитие этого недуга.

У молодых женщин и женщин среднего возраста после родов, особенно после осложненных, или если ребенок был крупный, происходят растяжение и разрывы мышц тазового дна, промежности и мочеполовой диафрагмы, что в свою очередь может спровоцировать ту проблему, о которой мы сегодня говорим. Всем будущим мамам до и после родов, рекомендуется ежедневно укреплять мышцы тазового дна с помощью упражнения Кегеля. Эта гимнастика очень проста, но очень эффективна. Тренировка мышц влагалища и лобково-копчиковой мышцы в том числе защищает от опущения органов, кроме того придает интимной жизни новую окраску.

Причины, вызывающие данное заболевание могут быть всевозможными, и, следовательно, должно быть проведено детальное обследование их выявляющее, а также выбрана правильная тактика лечения – медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство, или простая перестройка образа жизни — диета, гимнастика для укрепления мышц тазового дна, особенно у молодых пациенток. Такую перестройку выполнить непросто, но так необходимо, чтобы вернуться к полноценной жизни без радикальных мер.

— Разные причины развития инконтиненции, приводят к одному и тому же результату?

— В основном выделяют три разновидности недержания мочи: стрессовое (при напряжении, например, при кашле), императивное (синдром раздраженного мочевого пузыря), связанное с неудержимым позывом к мочеиспусканию и смешанное. Результат один и тот же — мочевой пузырь «не слушается», а вот механизм «непослушания» разный.

Стрессовое недержание мочи — непроизвольное подтекание мочи во время кашля, смеха, бега и других физических действиях, приводящих к повышению внутрибрюшного и, следовательно, внутрипузырного давления. Характерной особенностью стрессового недержания мочи является отсутствие позыва к мочеиспусканию.

Основными причиной развития стрессового недержания мочи у женщин является снижение тонуса тазового дна, приводящее к опущению тазовых органов (матки, влагалища, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала), повреждения соединительно-тканных структур тазового дна, нарушения координации различных мышечных групп. Эмоциональный стресс также может служить спусковым механизмом.

Женщины, которые страдают от синдрома раздраженного мочевого пузыря, жалуются, что не успевают добежать до туалета при возникновении непреодолимого сильного позыва. Такой позыв называют «повелительным» или «императивным». Провоцировать недержание при этом состоянии могут внешние раздражители: льющаяся вода, яркий свет или другое. Основной его причиной является гиперактивный мочевой пузырь, который мгновенно реагирует даже на небольшое раздражение.

— Как лечить недержание мочи?

— Сегодня инконтиненция прекрасно лечится. Прежде всего врач устанавливает причину недержания мочи — проверяет нет ли опущения органов, проводит диагностические тесты и определяет тип инконтиненции. Иногда сразу трудно установить причину, необходимы исследования и наблюдение, занимающие определенное время, консультация других специалистов, например, уролога. На прием к врачу гинекологу пациентка должна прийти с наполненным мочевым пузырем.

Если поставлен диагноз — синдром раздраженного мочевого пузыря, чаще всего назначают медикаментозное лечение, которое снижает чувствительность рецепторов мочевого пузыря. Пациенты также должны придерживаться определенной диеты для снижения лишнего веса и укреплять мышцы тазового дна.

Стрессовое недержание мочи эффективно лечится при минимально инвазивной хирургии через влагалище. В ходе операции, которая длиться около 10 минут при полном наркозе, осуществляется прокладывание поддерживающей синтетической петли вокруг средней части уретры. Этот метод эффективен в 95 процентах. После пяти-десяти лет эффективность сохраняется на уровне 80-70%.

— Бывает, что люди, страдающие от недержания мочи, начинают ограничивать употребление жидкости.

— Это равносильно медвежьей услуге, особенно, если человек страдает от синдрома раздраженного мочевого пузыря. Концентрированная моча дополнительно раздражает мочевой пузырь, что приводит к противоположному эффекту. Воду пить необходимо! Специалисты настоятельно рекомендуют отказаться от кофе, газированных напитков, концентрированных соков, алкоголя, а также увлечения специями, но ни в коем случае не от воды. Пациентам, независимо от типа происхождения заболевания, рекомендуется избавиться от лишнего веса, укрепить мышцы тазового дна с помощью упражнения Кегеля, беречь себя, не поднимать тяжести. Эти меры не только уберегут от прогрессирования недержания мочи, но и предотвратят выпадение органов таза.

Регулярное посещение врача акушера-гинеколога, открытый разговор с ним поможет вовремя заметить изменения в организме, предотвратить болезнь и управлять последствиями, вызванными процессом естественного старения.

недержание мочи у мужчин — Причины и классификации

Написано WebMD Редакционными участниками

В этой статье

Как утечки мочи
Условия, которые вызывают непревзойденность мочи
Когда обратиться к врачу

, если у вас жесткое время. контролировать, когда моча выходит из вашего тела, это называется недержанием мочи. Это означает, что ваше тело утратило контроль над мочевым пузырем.

Это может расстраивать и смущать, но выяснение того, что вызывает утечку мочи, может помочь вам найти способы лечения и справиться с проблемой.

Как происходит утечка мочи

В норме моча попадает из почек в мочевой пузырь через трубки, называемые мочеточниками. Ваш мочевой пузырь хранит вашу мочу до тех пор, пока сигнал не сообщит вашему мозгу, что ваш мочевой пузырь полон. Затем моча покидает ваше тело через трубку в половом члене, называемую уретрой. Недержание мочи возникает либо из-за того, что сигнал в ваш мозг зашифрован или не поступает, либо из-за проблемы где-то в мочевыводящих путях.

Вы можете подтекать, потому что:

Ваш мочевой пузырь сжимается слишком сильно или в неподходящее время
Мышцы вокруг уретры не работают должным образом
Ваш мочевой пузырь не опорожняется, когда это необходимо, и становится слишком полным
Что-то блокирует ваша уретра
Ваши мочевыводящие пути сформировались неправильно

Это может происходить по нескольким причинам. Возможно, за этим стоит какое-то заболевание, или вы недавно перенесли операцию, которая влияет на контроль над мочевым пузырем.

Состояния, вызывающие недержание мочи

Существует несколько проблем со здоровьем и образом жизни, которые могут привести к недержанию мочи. Они могут включать:

Проблемы с простатой. Проблемы с предстательной железой часто вызывают недержание мочи. Ваша простата может быть больше из-за доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Ваша простата также может быть больше, чем обычно, из-за рака. Увеличенная простата может блокировать мочеиспускательный канал. Когда уретра заблокирована, мочевому пузырю приходится прилагать больше усилий, чтобы выдавить мочу. Это делает его стенки толще и слабее. Это затрудняет опорожнение мочевого пузыря всей содержащейся в нем мочи.

Вы также можете бороться с недержанием мочи при раке предстательной железы или после некоторых видов лечения, таких как лучевая терапия или операция по удалению предстательной железы. Операция может вызвать проблемы с нервами, которые контролируют мочевой пузырь.

Некоторые болезни. Рассеянный склероз — это заболевание, которое может повредить нервы, сообщающие мочевому пузырю, когда опорожняться, а также может привести к спазмам мочевого пузыря. Некоторые другие условия, которые могут повредить ваши нервы и помешать мочевому пузырю отправлять или получать сигналы, необходимые для правильной работы:

Диабет
Инсульт
Болезнь Альцгеймера
Болезнь Паркинсона

Хирургия. Обширные операции на кишечнике, операции на нижней части спины и операции на предстательной железе могут вызвать проблемы с мочевым пузырем. Обычно это происходит из-за того, что во время операции были повреждены некоторые нервы мочевыводящих путей.

Старость. Так же, как и другие мышцы вашего тела, мочевой пузырь с возрастом теряет часть своего тонуса и силы, что может привести к негерметичности.

Ожирение или малоподвижный образ жизни. Когда вы недостаточно активны, вы можете начать носить лишний вес. Когда вы прибавляете вес в своем теле, ваш мочевой пузырь испытывает большее давление. Это может заставить вас чаще ходить в туалет, потому что вам будет труднее удерживать мочу в течение длительного времени.

Хронический кашель. Если болезнь, аллергия или другие проблемы вызывают у вас приступы кашля, это может вызвать нагрузку на мочевой пузырь и мышцы тазового дна. Если они слабые, они могут изо всех сил пытаться мочиться внутри.

Инфекции мочевыводящих путей. Иногда бактерии могут инфицировать часть мочевыводящих путей. Инфекция может раздражать мочевой пузырь и вызывать недержание мочи.

Запор. Когда ваш стул твердый или твердый, он может давить на нервы мочевыделительной системы. Это может привести к утечкам.

Также полезно знать: употребление алкоголя или прием определенных лекарств, таких как диуретики, антидепрессанты, седативные средства, наркотики или безрецептурные лекарства от простуды и диеты, может усугубить недержание мочи. Таким образом, хотя они и не вызывают проблемы, они могут ухудшить ваши симптомы.

Когда обратиться к врачу

Пришло время провериться, если:

Вам приходится ходить в туалет намного чаще, чем обычно, и часто вы не можете сдержать мочеиспускание, пока не доберетесь до туалета
Подтекание происходит, когда вы чихаете, кашляете или даже встаете
Подтекание происходит в произвольное время, даже если вы не кашляли и не чихали струя мочи слабая
Вам приходится напрягаться при мочеиспускании
Больно мочиться
Вы чувствуете давление в нижней части живота

Недержание мочи у мужчин: лечение и лечение Не контролируйте свой мочевой пузырь — это может вызвать у вас чувство смущения.

Около 3,4 миллиона мужчин в США имеют его прямо сейчас. Несмотря на то, что вы, возможно, слышали, это не нормальный признак старения. Это излечимое состояние.

Недержание мочи при напряжении e возникает, когда такие действия, как наклоны, поднятие тяжестей или кашель, оказывают давление на мочевой пузырь и вызывают недержание мочи.

Императивное недержание мочи , вызванное сокращением мочевого пузыря, когда оно не должно, вызывает внезапную и непреодолимую потребность в мочеиспускании. Ощущение настолько сильное, что трудно вовремя добраться до туалета.

Смешанное недержание мочи представляет собой сочетание стрессового и императивного недержания.

Недержание мочи при переполнении возникает, когда вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь и у вас неожиданно возникает недержание мочи.

У мужчин недержание мочи может быть вызвано такими заболеваниями, как увеличение простаты, диабет и болезнь Паркинсона. Это также может быть обычным явлением после некоторых видов операций на предстательной железе. Иногда он может развиться по причинам, которые мы не совсем понимаем, например, при гиперактивном мочевом пузыре (ГАМП). Чтобы назначить вам правильное лечение, ваш врач должен будет найти причину вашей проблемы.

Некоторые парни добиваются успеха, распределяя потребление жидкости в течение дня и сокращая потребление жидкости за несколько часов до сна. Если это поможет, держитесь. Но не ограничивайте себя слишком сильно — вы можете стать обезвоженными. Недостаточное употребление жидкости может привести к таким осложнениям, как инфекции мочевого пузыря, которые могут усугубить недержание мочи.

У некоторых мужчин кофеин раздражает мочевой пузырь и ухудшает симптомы. Такой же эффект могут иметь сода и другие газированные напитки. Алкоголь — мочегонное средство, он заставляет вас больше мочиться, а это последнее, что вам нужно. Сократите потребление чая, кофе, газированных напитков и алкоголя и посмотрите, изменится ли это для вас.

Многие мужчины говорят, что острая или кислая пища может усугубить недержание мочи, связанное с гиперактивным мочевым пузырем. Другие говорят, что это помогает держаться подальше от шоколада и искусственных подсластителей. Конкретные триггеры варьируются от человека к человеку. Некоторые люди считают, что диета не имеет никакого эффекта. Чтобы выяснить это, ведите пищевой дневник, чтобы отслеживать возможные триггеры. По одному попробуйте сократить их количество на неделю, чтобы увидеть, изменятся ли ваши симптомы.

Жизнь с недержанием может быть стрессовой. Простые методы релаксации, такие как дыхательные упражнения или медитация, могут помочь вам справиться с симптомами. Еще один подход — биологическая обратная связь: вы смотрите на монитор, который в режиме реального времени дает вам информацию о сокращениях мышц вокруг мочевого пузыря. Со временем вы научитесь расслаблять тело, расслаблять мышцы и, возможно, контролировать свои симптомы.

Попробуйте использовать поведенческие техники, такие как тренировка мочевого пузыря. Начните с того, что ходите в туалет каждые полчаса, независимо от того, чувствуете ли вы желание или нет. По мере того, как вы входите в ритм, постепенно — в течение нескольких дней или недель — увеличивайте время между походами в туалет. В конце концов, вы сможете делать перерывы на 3–4 часа, и побуждения между ними могут уменьшиться.

Чтобы помочь найти причину недержания мочи, в течение нескольких дней записывайте, сколько вы пьете и как часто мочитесь. Отмечайте любые подтекания, а также все, что могло спровоцировать их — много питья, поднятие тяжестей. Принесите запись на прием к врачу. Это поможет вашему врачу лучше понять ваши симптомы и может дать подсказки о причине.

У мужчин упражнения Кегеля могут помочь повысить силу мышц таза, которые помогают мочевому пузырю удерживать мочу. Кегеля легко включить в повседневную жизнь. Начните с поиска правильных мышц — тех, которые вы бы использовали, чтобы остановить газообразование. Затем просто напрягите, задержите и отпустите. Медленно увеличивайте нагрузку, пока не будете делать три или четыре подхода по 10 повторений каждый день. Вы можете выполнять их лежа, стоя или даже сидя за столом.

Многие мужчины отказываются от использования прокладок или одноразового нижнего белья. Но они не только останавливают протечки, но и защищают кожу от раздражения и блокируют запах. Лучше всего то, что они могут помочь вам обрести уверенность. Вы можете быть удивлены количеством вариантов продукта. В отличие от больших громоздких «подгузников для взрослых», которые вы можете себе представить, современные прокладки и нижнее белье при недержании удобны и незаметны.

Выбор продукта зависит от ваших симптомов. При тяжелом недержании мочи идеальным выбором могут быть хорошо впитывающие средства или одноразовое нижнее белье. Парням с более легкими симптомами может потребоваться меньшая защита. Капельные коллекторы представляют собой одноразовые мягкие чехлы, которые охватывают половой член; они хороши для небольшой утечки или дриблинга. Прокладки можно заправить в нижнее белье и прикрепить с помощью клейких язычков. Они предназначены для легких и умеренных утечек.

Мужчинам с императивным недержанием мочи могут помочь лекарства. Некоторые расслабляют мышцы, чтобы предотвратить нежелательные сокращения мочевого пузыря. Другие блокируют нервные сигналы к мочевому пузырю, которые заставляют его сокращаться в неподходящее время. Лекарства, назначаемые для уменьшения увеличенной простаты, могут помочь при других проблемах с мочеиспусканием. Такие лекарства, как мочегонные «водяные таблетки», могут вызвать или усугубить недержание мочи.

Хирургические варианты включают мужскую повязку при недержании мочи при напряжении. Материал оборачивают вокруг уретры, чтобы сжать ее и предотвратить подтекание из-за кашля, чихания или активной деятельности. Имплантированный искусственный сфинктер также может помочь при стрессовом недержании мочи. Он использует манжету, чтобы закрыть уретру. Сжатие помпы открывает манжету и выпускает мочу, когда вы хотите пописать. Устройство, похожее на кардиостимулятор (показано выше), стимулирует нервы, которые расслабляют мочевой пузырь и мышцы тазового дна.

Наружные катетеры наматываются на половой член, как презервативы, и собирают мочу. Они прикреплены к дренажным мешкам, которые можно повесить над кроватью во время сна или привязать к телу под одеждой в течение дня. Если проблема связана с недержанием мочи из-за переполнения, вы можете рассмотреть возможность периодической катетеризации — установки трубки через уретру в мочевой пузырь в установленное время — для регулярного опорожнения мочевого пузыря и предотвращения подтекания. Поговорите об этом со своим врачом.

Недержание мочи может возникнуть в неподходящее время. Когда вы идете в ресторан или магазин, обратите внимание, где находятся туалеты, чтобы вы могли быстро добраться туда. Планируете автомобильную поездку? Наметьте свой маршрут и определите места, где вы будете отдыхать в туалете. Носите одежду, которую легко снять в спешке. И всегда иметь в машине запасные коврики и пластиковый писсуар на случай непредвиденных обстоятельств.

Если вы постоянно беспокоитесь о протечках, вы можете начать чувствовать усталость. Ваша социальная жизнь может пострадать. Возможно, вам даже не захочется выходить из дома. Если это то, во что превратилась ваша жизнь, вы можете это изменить. Найдите группу поддержки или психотерапевта. Или вернитесь к врачу и посмотрите, можно ли попробовать что-то другое. Помните, что недержание почти всегда поддается лечению.

ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

(1)   Brayden Knell / WebMD
(2)   RPM Pictures / Riser
(3)   ©John W. Karapelou, CMI / Phototake — Все права защищены.
(4) Дебора Дэвис / Стоун
(5) Дебора Дэвис / Стоун
(6) Джон Келли / StockFood Creative
(7)    Jupiter Images / Creatas
(8)   Росс Анания / Digital Vision
(9)   WebMD
(10) ) Martin Riedl / Taxi
(11) Brayden Knell / WebMD
(12) Фотографии предоставлены SCA (Tena) и Kimberly-Clark (Depends)
(13) Jupiter Images Unlimited
(14) PHANIE / Photo Researchers, Inc.
(15) Stephen Schauer / Digital Vision
(16) Scott T. Smith / America 24-7
(17) Jan Mammey / STOCK4B

ССЫЛКИ:

FamilyDoctor.org: «Недержание мочи: тренировка мочевого пузыря».
UrologyHealth.org: «Управление дисфункцией мочевого пузыря с помощью продуктов и устройств», «Недержание мочи».
Томас Л. Гриблинг, доктор медицинских наук, Джон П. Вольф 33-й масонский заслуженный профессор урологии, адъюнкт-профессор и заместитель председателя отделения урологии Канзасского университета.
Национальная ассоциация воздержания: «Биообратная связь».
Национальный институт старения: «Сложные вопросы: специальные вопросы для семейного ухода».
Newman, D. Urology Nursing , 2004.
Newman, D. and Dzurinko, M. Справочник по недержанию мочи , 1999.
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: «Недержание мочи у мужчин».
Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям: «Недержание мочи у мужчин», «Уродинамическое тестирование».