Низкий гемоглобин при беременности: симптомы, причины, последствия. Почему падает гемоглобин при беременности


Низкий гемоглобин при беременности: признаки, причины, чем опасен

Причины низкого гемоглобина при беременности

Беременность для женщины очень трепетное время, когда следует еще более внимательней относится к своему здоровью. Ведь организм мамы теперь должен работать за двоих, копить и поддерживать все необходимые для здоровья витамины, микроэлементы, минералы для развития и роста малыша. Но период ожидания ребенка порой не только счастливые дни и светлые моменты, к сожалению, будущая мама может столкнуться с рядом недомоганий и последствий перестройки организма. Одно из таких часто встречающихся осложнений - это низкий гемоглобин при беременности. Главное, не тревожится и не впадать в панику, после того, как врач озвучил подобную ситуацию. Нужно научится контролировать и регулировать уровень своего гемоглобина собственными силами, наша статья вам в помощь.

к оглавлению ↑

Норма

Гемоглобин является своего рода уровнем концентрации эритроцитов в крови, понижение которого медиками принято называть малокровием или анемией. Нормальным показатель считается от 110 грамм/ литр (г/л), максимальным -140г/л. Если же он ниже нормы различают степени тяжести ситуации:

  • легкая от 90 до 110 г/л;
  • средняя от 70 до 90 г/л;
  • тяжелая менее 70 г/л.

Если пониженный гемоглобин у беременных в тяжелой форме, лечение нужно начинать незамедлительно, дабы не возникли серьезные проблемы со здоровьем женщины и плода, ведь последствия могут быть весьма трагичны.

к оглавлению ↑

Почему падает гемоглобин у беременных?

Незначительное снижение гемоглобина при беременности может быть обусловлено физиологическими причинами. Дело в том, что объема циркулирующей крови в организме мамочки становится гораздо больше, а значит уровень и плотность гемоглобина немного снизится. Другая причина заключается в постоянной потребности ребенка в витаминах, питательных веществах, а также микроэлементах, железо не исключение. А если речь идет о многоплодной беременности, то надобность увеличивается в несколько раз.

Следующая, распространенная причина, по которой гемоглобин понижен при беременности - это несбалансированное питание. Женщине важно понимать, что в период вынашивания ребенка, ее жизнь меняется, привычное меню тоже должно быть пересмотрено. В первую очередь, нужно употреблять железосодержащих продуктов, чтобы не допустить анемию. Гемоглобин представляет собой соединение белка и железа, поэтому белковую пищу нужно тоже употреблять в необходимом количестве, особенно рыбу, мясо, творог, сыр, яйца. Кроме этого, на уровень гемоглобина влияет достаточное количество витамина В9 (фолиевой кислоты) и В12. Случается так, что на раннем сроке женщину постоянно преследует токсикоз, когда присутствует постоянная тошнота или рвота. В этом случае, аппетит женщины подорван, а полученное железо иногда просто не успевает усваивается.

Подробно о повышении гемоглобина во время беременности читайте по ссылке http://vseproanalizy.ru/kak-povyisit-gemoglobin-pri-beremennosti.html

Низкий гемоглобин у беременных случается, если прошло мало времени после предыдущей беременностью. Чтобы организму возобновить былые запасы железа потребуется минимум 12 месяцев. Врачи советуют перед очередной беременностью выдерживать промежуток в 3 года после родов, чтобы женский организм полностью восстановился.

Хронические заболевания, патологии происходящие в организме могут повлечь пониженный гемоглобин при беременности. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, нехватка нужных ферментов, могут не давать усваиваться железу в полной мере. Проблемы с почками, могут затруднить выработку гормона эритропоэтина, который в свою очередь участвует в процессе образования эритроцитов. Сердечнососудистые заболевания приводят к анемии из-за нарушения кровотока и недостаточности кислородной проходимости.

к оглавлению ↑

Чем опасен низкий гемоглобин при беременности и как влияет на плод?

Если будущая мамочка во время беременности «заработала» себе анемию, что отразилось в снижении гемоглобина при беременности, ребенку становится труднее получать необходимые ресурсы для строительства тканей, органов и здорового организма. Также такая проблема может возникнуть, если мама страдала от анемии и до беременности, но не предприняла вовремя эффективные меры для ее устранения. Возможные последствия:

  1. Неправильная закладка плаценты.

Недоразвитое состояние, которое может быть обусловлено низким гемоглобином у беременной, может послужить либо тому, что плацента расположится слишком низко, либо что она и вовсе перекроет вход в матку. Это может стать причиной кровотечений, недостатка кислорода у плода (иначе – гипоксия) или замедленного развития.

  1. Проблемы у появившегося ребенка различной степени тяжести.

Тут, думаю, пояснения практически излишни. Если гемоглобин понижен при беременности значительно, это повлечет за собой небольшой вес, недоразвитое состояние, причем как в физическом, так и в умственном плане, плохую адаптацию дыхательных путей и прочее у будущего младенца.

  1. Слабость родовых сил.

Это может послужить поводом для гипотонии матки. Проще говоря, это расслабление ее мышц. В послеродовой период такое осложнение может повлечь за собой кровотечения.

Если по результатам анализов выявился низкий гемоглобин при беременности, симптомы в виде слабости, бледности кожи и губ, учащенного сердцебиения, ваш врач должен осведомить вас о комплексе мер, которые необходимо предпринять.

vseproanalizy.ru

Низкий гемоглобин при беременности: причины и профилактика

Гемоглобин – это белок, который содержится в красных кровяных клетках (эритроцитах) и выполняет так называемую дыхательную функцию. Гемоглобин, связывая кислород, переносит его к органам и тканям и забирает из них углекислый газ. Он представляет собой сложный белок, в состав которого входит железо. Нормальное содержание гемоглобина в крови здоровой женщины до беременности составляет в среднем 120–140 г/л. 

Во время беременности в организме будущей мамы происходит ряд серьезных изменений, которые влияют на содержание гемоглобина в крови. В первые же недели после зачатия начинается увеличение объема циркулирующей крови, которое достигает своего максимума примерно к 36-й неделе беременности. Увеличение объема крови происходит в основном за счет жидкой части крови (плазмы крови), которой становится больше примерно на 35–47%. Количество клеточных элементов, в том числе и эритроцитов  (клеток крови, содержащих гемоглобин), при этом также возрастает, но всего на 11–30%. Поскольку увеличение объема плазмы значительно превышает количество эритроцитов, концентрация гемоглобина снижается, и возникает так называемая физиологическая анемия беременных.

Причины низкого гемоглобина при беременности

Основной причиной снижения уровня гемоглобина при беременности является недостаточное поступление с пищей железа. Потребности в железе в период вынашивания малыша значительно увеличиваются. Оно расходуется на формирование тканей плода, его кроветворной системы, построение плаценты, а также на увеличение мышцы матки в течение беременности. Наиболее активные потери железа начинаются в 16–20 недель беременности, что совпадает с периодом начала процесса кроветворения у плода. Если запасы этого элемента в организме будущей мамы истощены, развивается железодефицитная анемия беременных. Чаще она возникает во втором-третьем триместрах беременности. 

Однако бывают ситуации, когда снижение гемоглобина при беременности выявляется уже в первом же анализе крови, взятом при постановке будущей мамы на учет в женской консультации. Это говорит о том, что анемия возникла еще до беременности в связи с недостаточным поступлением железа, плохим его всасыванием или активным разрушением эритроцитов в организме.

Кроме дефицита железа в редких случаях причинами снижения гемоглобина могут быть совсем другие состояния – к примеру, дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, наследственные заболевания, состояния, при которых организм вырабатывает белки, разрушающие собственные эритроциты, сильное кровотечение.

Как проявляется снижение гемоглобина при беременности?

В норме гемоглобин при беременности снижается постепенно, и чаще всего это не сопровождается какими-то очевидными проявлениями. Даже при развитии анемии симптомы могут быть столь незначительны, что будущая мама их просто не замечает, списывая недомогание на особенности своей беременности.

Основные проявления дефицита железа – это слабость, повышенная утомляемость, женщину могут беспокоить шум в ушах и головокружения, одышка при физической нагрузке, отмечаются ломкость ногтей и волос, сухость и бледность кожи, извращение вкуса (желание есть мел, песок, зубную пасту и другие несъедобные вещи) или возникновение тяги к запахам краски, ацетона, бензина. 

Поскольку анемия развивается постепенно, то и ее признаки проявляются не резко, а медленно, с течением времени. Все начинается со слабости, повышенной утомляемости и сонливости. Если в этот момент анемию не выявить и не начать лечение, то заболевание будет прогрессировать.

Чем опасен низкий гемоглобин при беременности?

Низкий гемоглобина при беременности может неблагоприятно отражаться на состоянии плода и течении беременности. При анемии будущих мам чаще беспокоит ранний токсикоз, увеличивается риск развития гестоза во второй половине беременности (он проявляется повышением давления, отеками и появлением белка в моче), угрозы преждевременных родов (то есть родов до 37-й недели беременности) или прерывания беременности, значительно чаще развивается недостаточность функции плаценты, когда она перестает нормально работать и малыш начинает страдать от недостатка кислорода и питания. Кроме того, у таких женщин часто возникают инфекционные осложнения после родов и вырабатывается меньше грудного молока. 

Анемия не обходит стороной и малышей. Дети, мамы которых страдали от недостатка железа во время беременности, чаще рождаются с низкой массой тела, больше подвержены различным вирусным инфекциям, у них чаще наблюдаются нарушение развития речи, пониженная физическая активность, психологические нарушения, а также более низкая успеваемость в школе в дальнейшем.

Именно поэтому врач в женской консультации обязательно трижды за беременность назначает общий клинический анализ крови: при постановке на учет, в 20 и в 30 недель беременности.

Диагностика низкого гемоглобина при беременности

В первую очередь при наличии анемии врач оценивает степень снижения гемоглобина, ведь от этого будут зависеть и способы лечения.

Для уточнения причины анемии врач назначает дополнительные анализы. Например, в биохимическом анализе крови исследуют сывороточное железо, трансферрин, ферритин. Это специальные белки в крови, которые обеспечивают транспортировку и хранение железа. В общем анализе крови оценивают цветовой показатель, среднее содержание гемоглобина в эритроците, общую железосвязывающую способность сыворотки крови и некоторые другие показатели. Эти анализы нужны врачу для диагностики вида анемии и определения тактики лечения.

Как лечить низкий гемоглобин при беременности?

Будущих мам с тяжелой степенью анемии лечат в стационаре, а с легкой и средней – амбулаторно. Но если лечение оказывается неэффективным и гемоглобин продолжает снижаться, это также является показанием для госпитализации.

Если в общем анализе крови выявляется низкий гемоглобин при беременности, а дополнительное обследование подтверждает наличие железодефицитной анемии (например, снижен уровень железа в крови) – врач обязательно назначает диету с повышенным содержанием железа и лекарственные препараты, содержащие этот элемент.

Очень важную роль в лечении низкого гемоглобина при беременности играет питание. В рационе беременной женщины должно быть достаточно продуктов, содержащих железо. В первую очередь это мясо (свиная и говяжья печень, телятина, говядина), яйца, хлеб, миндаль, овощи и фрукты с высоким содержанием железа, такие как яблоки, гранаты, абрикосы. Преобладать в питании, естественно, должны мясные продукты, из них всасывается примерно 17–22% железа, а из растительной пищи усваивается только 1–7%. 

Лечение низкого гемоглобина при беременности с помощью лекарств

Однако одним правильным питанием «исправить» низкий гемоглобин при беременности невозможно. Для лечения железодефицитной анемии врач обязательно выпишет лекарственные средства. Во время беременности чаще всего препараты железа назначаются в виде таблеток. Дело в том, что внутримышечные и внутривенные инъекции препаратов железа часто вызывают осложнения. При внутривенном введении возможно развитие нарушений свертывающей системы крови, при внутримышечном – могут появиться уплотнения и абсцессы в местах уколов. Поэтому у беременных инъекции препаратов железа применяются только в тяжелых случаях и только в условиях стационара. 

Препараты железа в таблетках желательно принимать натощак, запивая их водой. Жидкие формы лекарств можно растворять в соках и рекомендуется пить их через трубочку, чтобы они не вызывали почернение зубов, или сразу после их приема нужно тщательно полоскать рот. Нельзя запивать препараты железа чаем или молоком, это значительно снизит всасывание этого элемента. 

Каким конкретно препаратом лечить, в какой дозе, сколько раз в день принимать лекарство, как длительно будет проводиться лечение, доктор решает индивидуально для каждой будущей мамы. Врач также должен контролировать эффективность проводимого лечения при помощи анализов крови.

Уровень гемоглобина повышается, как правило, к концу 3-й недели приема препаратов, нормализуется же этот показатель еще позже – через 9–10 недель. При этом самочувствие беременной женщины быстро улучшается, обычно примерно через двое суток от начала лечения она уже замечает, что чувствует себя лучше. Контрольный общий анализ крови берется обычно примерно через месяц от начала приема препаратов железа. После нормализации уровня гемоглобина в течение длительного времени (примерно 2–3 месяца) рекомендуется продолжать пить препараты железа для поддержания эффекта лечения.

Как избежать снижения гемоглобина при беременности?

У небеременных женщин потребность в железе составляет 1,5 мг в сутки. Во время беременности она неуклонно возрастает: в I триместре до 2,5 мг в сутки, во II триместре – до 3,5 мг в сутки, в III триместре – до 5–6,5 мг в сутки. Кроме того, значительные потери железа (до 700 мг) неизбежны во время родов и еще 200 мг железа расходуются во время периода грудного вскармливания. Из этого понятно, что дефициту железа наиболее подвержены женщины, рожавшие несколько раз, пациентки с кровотечениями во время предыдущих родов, мамы, долго кормившие малыша грудью, женщины, у которых повторная беременность наступила ранее, чем через 4–5 лет после предыдущей. Они относятся к группе высокого риска по развитию железодефицитной анемии. К этой же группе можно отнести женщин, соблюдающих вегетарианскую диету, имеющих хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, печени, гинекологические проблемы, такие как эндометриоз, миома матки, а также будущих мам с осложнениями беременности (например, предлежание плаценты, обострение хронических заболеваний во время беременности, перенесенные инфекции в период ожидания малыша). Таким женщинам врач кроме богатой железом диеты назначает профилактический прием препаратов железа, обычно делается это во втором и третьем триместрах беременности. Всем будущим мамам, не входящим в группу риска, железо назначается в составе комбинированных витаминно-минеральных комплексов для беременных.

www.9months.ru

Низкий гемоглобин при беременности | Азбука здоровья

Достаточно частая патология, которая бывает при беременности — низкий гемоглобин. Многие женщины слышат этот диагноз, вынашивая ребенка. Но не все понимают, чем это опасно и какие могут быть последствия этого состояния.

Многие пренебрегают указаниями врача. Поэтому весьма полезно ознакомиться с тем, почему снижается гемоглобин у беременных, чем опасна беременность при низком гемоглобине для плода и матери, а также, как наиболее эффективно лечить эту патологию.Анемия — это состояние, при котором происходит уменьшение показателя гемоглобина и (или) количества эритроцитов в крови.

Гемоглобин — это белковая структура, имеющая в своем составе ион железа, выполняет транспортную функцию, переносит кислород. Содержится он только в эритроцитах.

Классификация анемии

Выделяют несколько типов анемии:

  • Железодефицитная анемия — развивается вследствие снижения уровня железа в крови. Может быть при хронических кровотечениях (язва желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрой, маточные кровотечения) и при беременности.
  • Гемолитическая анемия — происходит разрушение эритроцитов. Бывает при отравлении ядами, тяжелыми металлами, некоторых генетических заболеваниях и при холодовом воздействии.
  • В12-дефицитная анемия — возникает при недостатке витамина В12. Он может быть у пожилых людей, при недостатке этого витамина в пище или при нарушениях всасывания в тонком кишечнике, а также при паразитарных инфекциях.
  • Анемия беременных — ее выделяют отдельно. Как правило, у беременных женщин диагностируется железодефицитная анемия.
  • Постгеморрагическая анемия — возникает после потери крови в значительном объеме.

Каковы причины снижения уровня гемоглобина при беременности?

Низкий гемоглобин при беременности возникает вследствие следующих факторов:

  • Увеличение объема циркулирующей крови. У плода формируется своя кровеносная система, сообщающаяся с кровеносной системой матери. Также у плода имеются органы кроветворения и объем крови в организме беременной женщины намного больше, нежели вне беременности. Это ведет к относительному уменьшению содержания гемоглобина в крови. Происходит это после 20-й недели беременности.
  • Потребности плода. Плод активно растет и развивается, для этого ему необходимо много микроэлементов, макроэлементов и витаминов, в том числе, железа. Снижается уровень железа в крови, а значит, падает уровень гемоглобина.
  • Многоплодная беременность. При наличии нескольких плодов «расход» железа возрастает в несколько раз.
  • Дефицит иных микроэлементов (медь, цинк, витамин В12) также может привести к развитию анемии у беременной женщины, в том числе, В12-дефицитной анемии.
  • Маленький промежуток между беременностями. Если женщина была беременна менее 3 лет назад, то риск анемии во время последующей беременности резко возрастает, так как запасы железа и других важнейших микроэлементов и макроэлементов восполняется не раньше, чем через три года после родов.
  • Прием некоторых лекарственных средств может повлиять на уровень гемоглобина.
  • Кровотечения в анамнезе могут вызвать постгеморрагическую анемию. Это может быть при начавшемся выкидыше, отслойке плодного яйца или плаценты, при ретрохориальной гематоме.
  • Дисбактериоз кишечника (симптомы)— ухудшается всасывание и усваивание микроэлементов.
  • Хронические стрессы, нервное перенапряжение.
  • Гормональные изменения — в организме беременной женщины повышается уровень эстрогенов, что ведет к ухудшению всасывания железа в кишечнике.
  • По некоторым данным, наличие токсикоза повышает риск развития снижения гемоглобина в последствие. Скорее всего, это связано с часто рвотой при токсикозе, что ведет к снижению поступления в организм железа и других макроэлементов и микроэлементов.
  • Обострение хронических заболеваний во время беременности ведет к увеличению расходов запасов железа в организме.

Низкий гемоглобин при беременности диагностируется, как правило, после 20-й недели беременности. Максимальное снижение уровня гемоглобина наблюдается на 32-33 неделе беременности. К родам его уровень самостоятельно повышается.

  • 1 триместр — Потребность в ионах железа в первом триместре практически не отличается от потребности до беременности.
  • 2 триместр — Во втором триместре беременности потребность возрастает в 2 раза,
  • 3 триместр — В третьем — в 5 раз.

Поэтому анемия у беременных диагностируется после 20 недель в десятки раз чаще, чем в первой половине беременности (см. калькулятор расчета срока беременности и родов).

Чем может проявляться анемия во время беременности?

Беременность при низком гемоглобине может протекать без каких-то симптомов, но так бывает не всегда. Чаще симптомы низкого уровня гемоглобина при беременности проявляются практически сразу после падения его уровня в крови. К ним относятся:Беременность при низком гемоглобине

  • Головокружение, бледность
  • Слабость, снижение работоспособности, повышенная утомляемость
  • Обмороки (синкопальные состояния)
  • Одышка при малейшей физической нагрузке
  • Повышение частоты сердечных сокращений
  • Ломкость ногтей
  • Выпадение волос в большом количестве, значительно превышающем норму
  • Появление трещин или болезненных язвочек в уголках рта
  • «Странные» вкусовые и обонятельные пристрастия — желание попробовать мел, нюхать резкие или неприятные для обычного человека запахи

Не всегда наличие одного или двух симптомов, указанных выше, говорит об анемии у беременной, но при их наличии необходимо обратиться к врачу для выяснения причин.

Выделяют 3 степени снижения гемоглобина у беременных

1 степень - легкая анемия Уровень гемоглобина крови в пределах 90-110 гр/л. Может не иметь клинических проявлений.
2 степень - анемия средней степени тяжести Уровень гемоглобина крови в пределах 70-90 гр/л. Появляются первые симптомы анемии, на которые не всегда женщина обращает должное внимание.
3 степень - тяжелая анемия  Уровень гемоглобина крови менее 70 гр/л. имеются все или почти все клинические проявления. Состояние очень угрожает здоровью плода и матери.

Последствия низкого уровня гемоглобина при беременности

К сожалению, многие очень легкомысленно относятся к этому диагнозу. Не всегда могут понять, что к определенным патологиям приводит именно анемия. Если у пациентки во время беременности низкий гемоглобин, последствия не заставят себя долго ждать. К ним относятся:

Осложнение беременности, которое проявляется отеками, появлением белка в моче и подъемом артериального давления. С анемией это связано напрямую. Недостаточность железа ведет к нарушению функции печени, снижению выработки белка, нарушению водного обмена. При тяжелом течении возникает гипоксия мозга, появляются головные боли, возникает преэклампсия и эклампсия, что является неотложным показанием к прерыванию беременности вне зависимости от срока.

  • Задержка внутриутробного развития ребенка

При недостаточности кислорода у плода замедляются синтетические процессы, рост и развитие замедляются. Кислородное голодание негативно сказывается на головном мозге плода.

  • Увеличение риска преждевременных родов
  • Увеличение риска преждевременной отслойки плаценты, что без оказания своевременной помощи ведет к гибели плода и, возможно, матери.
  • При анемии тяжелой степени в 12% случаев наблюдается мертворождение (внутриутробная гибель плода).
  • Осложнения в родах встречаются гораздо чаще - слабость родовой деятельности, кровотечения).
  • Увеличение риска инфекционных осложнений в послеродовом периоде.
  • Часто у таких женщин дольше не появляется грудное молоко и количество его небольшое.

По данным недавнего исследования американских ученых, отдаленным последствием анемии у матери во время беременности, является возрастание риска развития старческого слабоумия в преклонном возрасте. Проведенные исследования в течение 11 лет показали, что при анемии у людей пожилого возраста риск развития слабоумия увеличивается на 41%, по мнению калифорнийских ученых при анемии снабжение кислородом головного мозга значительно сокращается, что приводит к повреждению нейронов. Поэтому анемия при беременности негативно сказывается и на здоровье женщины, и на здоровье малыша.

Лечение анемии у беременных

Этот метод не очень эффективный и может применяться только совместно с приемом специальных препаратов.

Потребность беременной женщины в железе составляет 3-4 мг в сутки в середине беременности и до 10 мг в сутки - в третьем триместре беременности. Многие ошибочно полагают, что для лечения низкого гемоглобина у беременной достаточно правильно питаться, но это заблуждение. Из продуктов питания в сутки можно получить не более 1 мг железа, что составляет ничтожно малое количество для беременной женщины. Естественно, какое-то время недостаток железа будет компенсироваться из внутренних депо организма. Но они не так велики и к 20 неделе у многих уже развивается анемия.

Существует два типа железа - гемовое и негемовое. В продуктах питания содержится в 99% негемовое железо, оно никак не влияет на количество гемоглобина. Поэтому для лечения анемии продукты питания практически бесполезны. Продукты, в которых наибольшее содержание железа: Низкий гемоглобин при беременности

  • мясо, печень
  • рыба, яйца
  • гранаты
  • абрикосы
  • шпинат
  • персики
  • свекла
  • толокно

Из животных продуктов усваивается 6% железа, а из растительных не более 0,2% от всего железа в продукте.

  • Медикаментозные методы

Наиболее эффективным является прием специальных препаратов, содержащих гемовое железо. Оно усваивается намного лучше негемового железа и позволяет эффективно повысить уровень гемоглобина в крови. Эти препараты назначает врач, подбирает дозу, выбирает препарат (Феррум Лек, Тотема, Сорбифер, Тардиферон, Мальтофер), наиболее подходящий для вас, учитывает индивидуальную непереносимость и степень тяжести анемии (см. список всех препаратов железа при анемии с классификацией, общими принципами лечения и побочных действия).

Профилактика снижения гемоглобина у беременных

К методам профилактики относится прием витаминно-минеральных комплексов для беременных с первых дней беременности, прогулки на свежем воздухе, прием фолиевой кислоты, сбалансированное питание, лечение дисбактериоза кишечника и избегание стрессовых ситуаций.

 

zdravotvet.ru

Низкий гемоглобин при беременности: причины и лечение

Содержание статьи

Беременность – это удивительное время в жизни женщины. Ее организм полностью перестраивается, чтобы помочь маленькому человечку появиться на свет здоровым и сильным. Но часто такая нагрузка вызывает появление различных заболеваний. Одна из самых часто встречающихся проблем – низкий гемоглобин при беременности, причины этого состояния могут быть разными.

Недомогание как симптом низкого гемоглобина

Гемоглобин – это белковое соединение, чья главная задача – транспортировка кислорода из легких по всему организму. Гемоглобин находится внутри красных кровяных телец – эритроцитов.

При недостатке белка клетки разных органов и тканей не получают кислород в достаточном количестве. Постоянная нехватка питательных веществ вызывает начало разных заболеваний и ухудшение общего состояния организма.

Постепенно организм приспосабливается существовать в таких условиях и человек не испытывает особых неудобств. Но если организму приходится испытывать дополнительные физические нагрузки, в том числе и при беременности, то нехватка гемоглобина может иметь печальные последствия.

Нормы гемоглобина при беременности

Уровень гемоглобина в крови должен быть не ниже 110 г/л. Хорошим показателем будет гемоглобин от 120 г/л и выше. Если показатели гемоглобина ниже 110 г/л, это явный признак анемии или, как эту болезнь называли раньше, малокровия. Различают три степени тяжести анемии:

  • 110-90 г/л – легкая степень,
  • 90-70 г/л – средней степени тяжести,
  • ниже 70 г/л – тяжелая степень заболевания.

При показателях гемоглобина ниже 70 г/л – необходимо немедленно начинать лечение, чтобы повысить его уровень. В противном случае последствия могут быть серьезными, представляющими угрозу жизни, особенно при беременности.

Рост и развитие ребенка полностью зависит от количества поступивших через пуповинную кровь питательных веществ и кислорода, поэтому такое состояние, как пониженный уровень гемоглобина, последствия может иметь очень трагические. При анемии ребенок не получает все необходимое, и это приведет к замедлению его развития, возникновению заболеваний и даже угрозе прерывания беременности.

Забор крови в беременной женщины

Причины снижения гемоглобина при беременности

Небольшое снижение уровня гемоглобина в таком положении может быть физиологическим. При увеличении количества крови концентрация гемоглобина падает и это вызывает легкую анемию беременных.

Если уровень гемоглобина не ниже 110-100 г/л, то специальное лечение не требуется, достаточно будет ввести в рацион гранаты и печень, а также есть гематоген и пить витамины. Такие простые меры помогут повысить уровень гемоглобина.

По мере роста плода потребность в гемоглобине повышается. Так, в третьем триместре общий объем крови существенно повышается, поэтому для поддержания уровня гемоглобина, только диеты может быть недостаточно.

В это время врач порекомендовать специальные препараты, в том числе и гематоген. Патологическое снижение уровня гемоглобина в крови во время беременности вызывают следующие факторы:

  • Алиментарные причины. Дефицит железа, меди, цинка, фолиевой кислоты, витамина С и других витаминов в питании беременной, несбалансированное питание – это самая частая причина возникновения анемии.
  • Заболевания других органов. Патологии желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистой системы, печени и почек – могут стать причиной развития анемии.
  • Токсикоз беременных. Постоянная тошнота, рвота и расстройства стула вымывают из организма минеральные вещества, а невозможность нормально питаться вызывают их нехватку.
  • Маленький промежуток между беременностями. Каждая беременность – это огромная нагрузка на организм женщины. Чтобы восстановить все потраченные силы и ресурсы после вынашивания, рождения и кормления грудью ребенка, нужно не менее 2-3 лет.

Очень важно соблюдать все рекомендации лечащего врача

  • Лекарства. Прием некоторых лекарственных средств, например, левомицитина, аминазина, цитостатиков вызывает угнетение кроветворения и, как следствие, начало анемии.
  • Гормональные изменения. Гормоны тоже оказывают воздействие на костный мозг, вырабатывающий новые эритроциты. Также они влияют на всасывание железа в кишечнике. Гормональные нарушения могут привести к возникновению анемии во время беременности.
  • Дисбактериоз. Изменение состава нормальной микрофлоры кишечника вызывает нарушение его работы. Тогда содержащиеся в пище витамины и минералы не усваиваются полностью.

Итак, пониженный уровень гемоглобина может быть спровоцирован многими причинами, и не всегда удается их точно установить. Главное – это вовремя начать лечение, а для этого нужно не пропустить первые признаки заболевания.

Как определить анемию

Снижение уровня гемоглобина у беременных отмечается в 40% случаев, поэтому так важно вовремя посещать гинеколога и сдавать все необходимые анализы. Очень часто низкий гемоглобин на начальных стадиях не проявляется. Иногда признаки появляются незаметно и не привлекают внимание больной. Основные симптомы анемии:

  • Бледность кожных покровов и слизистых оболочек
  • Быстрая утомляемость
  • Головная боль
  • Обмороки, шум в ушах и мушки перед глазами
  • Одышка и сердцебиение при физической нагрузке
  • Появление темных кругов под глазами, бледность кожи, сухость и ломкость волос и ногтей.

Консультация врача – первый шаг к лечению заболевания

Такая патология, как низкий гемоглобин при беременности – симптомы иногда дает весьма неожиданные. При анемии человеку начинают нравиться странные запахи или вкусы – запах краски, лака, сырости. Также появляется желание съесть мел, мыло или какой-либо металлический предмет.

Необычные пристрастия беременных – это тоже признаки анемии, врачи давно заметили, что при регулярном приеме специальных витаминов для беременных, количество таких желаний резко падает и остается только в виде вкусовых предпочтений.

Почему анемию нужно обязательно лечить

Слишком низкий уровень гемоглобина весьма опасен при беременности. Ведь если плод не получает достаточное количество кислорода, он не может нормально развиваться. Таким образом, недостаток гемоглобина грозит отставанием в развитии ребенка и даже самопроизвольным прерыванием беременности – выкидышем.

Кроме того, недостаток гемоглобина во время беременности опасен тем, что может:

  • провоцировать токсикоз в третьем триместре;
  • стимулировать преждевременные роды и несвоевременное излитие околоплодных вод,
  • провоцировать возникновение разных осложнений в процессе родов – слабость родовых сил, кровотечения и осложнением послеродового периода.

Кроме того, замечено, что дети, чьи матери страдали анемией во время беременности, чаще болеют различными инфекционными заболеваниями, отстают в физическом и нервно-психическом развитии и чаще страдают различными патологиями внутренних органов. Но что же делать, чтобы повысить уровень гемоглобина и защитить будущего ребенка?

Яблоки как источник гемоглобина в организме

При планировании беременности или сразу же, как только о ней станет известно, нужно начинать прием витаминов в профилактических целях, но делать это нужно по рекомендации врача.

Рациональное питание – главный способ лечения

Диета будущей матери должна содержать необходимое количество белков, минералов и витаминов. Чтобы повысить уровень гемоглобина, нужно есть следующие продукты:

  • гречневую крупу;
  • разные виды капусты;
  • шпинат;
  • цитрусовые;
  • гранат;
  • печень;
  • икру;
  • рыбу;
  • яйца.

Такая диета поможет избежать анемии, но при ее наличии справиться с ней без лекарственных препаратов нельзя. По рекомендации врача, для того чтобы повысить количество гемоглобина, можно есть гематоген. Знакомый всем с детства гематоген – это пищевая добавка для восполнения дефицита железа. Однако нужно помнить, что гематоген – это не конфеты. Поэтому включать в свой рацион гематоген нужно по рекомендации врача.

Дело в том, что избыток железа не менее вреден, чем его недостаток. Поэтому употребляя гематоген без необходимости, можно получить нежелательные последствия. Избыток железа сгущает кровь, что приводит к образованию тромбов, в том числе и в сосудах плаценты, что очень опасно для ребенка в любом триместре беременности.

Правильное питание как мера профилактики анемии

Конечно, если беременная съест однократно гематоген, то никаких негативных последствий не будет, даже если у нее нет показаний к его употреблению. А вот регулярно употребляя гематоген без указаний врача можно нанести вред здоровью, поэтому делать этого не нужно. Если же врач порекомендовал есть гематоген для повышения уровня железа, то нужно выполнять его указания, не превышая указанных дозировок.

Симптомы анемии, как и лабораторные показатели, появляются только на 2 стадии заболевания после истощения всех запасов организма. На полное восстановление железа нужно несколько месяцев, а при беременности такого запаса времени нет.

Какие препараты рекомендуют врачи

Для лечения анемии, то есть с целью повысить гемоглобин, назначают лечение с использованием препаратов железа:

  • феррум лек;
  • сорбимер;
  • мальтофер;
  • актифиррин;
  • фенюльс;
  • гем-ап.

Курс лечения зависит от степени анемии и может быть от 14 дней до 2-3 месяцев. Важно помнить, что лечение не сразу даст результат, положительные изменения появятся только через 2-3 недели после начала приема препаратов. Чтобы железо лучше усваивалось назначают препараты, содержащие витамин С – аскорбиновую кислоты, фолиевую кислоту, фруктозу и другие витамины.

Также при приеме препаратов железа нельзя одновременно принимать препараты кальция. Они являются антагонистами – не будут усваиваться в нужном количестве. Поэтому нельзя запивать препараты железа молоком или молочными продуктами.

jmiss.ru

симптомы и лечение, как повысить уровень гемоглобина

Низкий гемоглобин при беременности – это распространённая патология, которая часто встречается у женщин. Многим будущим мамам ставят такой диагноз, но далеко не все понимают насколько опасно это состояние и какие осложнения могут возникнуть.

Гемоглобин – это железосодержащий белок, который входит в состав красных кровяных телец (эритроциты). Это вещество необходимо для транспортировки кислорода ко всем органам.

Анемия (малокровие) – это патология, которая возникает в результате снижения количества гемоглобина в крови.

Причины низкого гемоглобина при беременности

Самостоятельно гемоглобин не снижается, провоцируют его снижение во время беременности некоторые болезни и неполноценное питание. Факторы, которые влияют на снижение количества гемоглобина в крови беременной женщины:

  • гемоглобинОбъём циркулирующей крови увеличивается. У эмбриона создаётся собственная система кровообращения, которая связана с кровеносной системой будущей мамы. Также ребёнок имеет кроветворные органы и количество крови в организме увеличивается. Из-за этого уменьшается уровень гемоглобина. Это состояние характерно для женщины на сроке от 20 недели беременности.
  • Потребности эмбриона возрастают. В результате активного роста и развития, плод нуждается в большом количестве полезных веществ (минералы, витамины, железо). Эмбрион активно потребляет железо из крови матери, а поэтому гемоглобин в её крови снижается.
  • Многоплодная беременность. В организме матери развивается 2 и более эмбриона. Как следствие малыши потребляют в несколько раз больше железа.
  • Недостаток других микроэлементов. Дефицит меди, цинка, цианокобаламина (В12) также может спровоцировать малокровие. Подобное состояние грозит развитием В12-дефицитной анемии у женщины в положении.
  • Короткий интервал между беременностями. Если предыдущая беременность была меньше 3 лет назад, то вероятность возникновения малокровия при следующей беременности резко повышается. Это объясняется тем, что запасы полезных веществ (в том числе железа) восстанавливаются минимум через 3 года после родов.
  • Приём медицинских препаратов, которые снижают количество гемоглобина в крови.
  • Кровотечение. В результате кровопотери существует риск развития постгеморрагической анемии. Это возможно при самопроизвольном аборте, отслоении плодного яйца, ретрохориальной гематоме.
  • Нарушение естественной флоры кишечника. Усваивание полезных веществ нарушается при дисбактериозе.
  • Стрессовые состояния. Уровень гемоглобина снижается в результате нервного перенапряжения.
  • Изменение гормонального фона. Из-за повышения уровня эстрогенов в организме будущей мамы, железо хуже всасывается в кишечник.
  • Токсикоз. Из-за симптомов токсикоза, а именно частых приступов рвоты снижается количество железа и других полезных веществ в организме беременной.
  • Болезни в хронической форме. Из-за болезней с хроническим течением увеличивается расход железа.

Пониженный гемоглобин у беременных характерен для женщин в середине беременности (20 неделя). Самый низкое содержание гемоглобина в крови на сроке 32 неделя беременности. Самостоятельное повышение его уровня наблюдается перед родами.

С 1 по 12 неделю уровень ионов железа практически такой же, как до беременности. С 13 по 27 неделю количество железа в организме снижается в два раза. С 28 по 40 неделю уровень гемоглобина падает в 5 раз.

Врачи диагностируют малокровие у женщин после 19 недели намного чаще, чем в I триместре беременности.

Симптомы и проявления анемии

Внешние признаки, которые характеризуют снижение гемоглобина, отсутствуют. Чтобы точно определить количество гемоглобина в крови необходимо провести лабораторное исследование.

Симптомы, которые указывают на снижение или повышение гемоглобина в крови:

  • БеременнаяХроническая усталость, астения;
  • Расстройства сна;
  • Периодически болит голова.

Внешние признаки, если гемоглобин понижен при беременности: головокружение, отдышка, шумы в ушах, потеря аппетита. Эти симптомы указывают на дефицит кислорода в организме и нарушение кислотно-щелочного баланса.

Нормальный уровень гемоглобина в крови составляет 100–150 г\л. При снижении его уровня до 50 г/л или ниже кровь закисляется. Это грозит рвотой, диареей, повышением давления, нарушением работы сердца и дыхательных органов.

Внешние симптомы часто носят дистрофический характер:

  • Ломкие, слоящиеся ногти, в некоторых случаях повреждённые грибком;
  • Сильно выпадают или медленно растут волосы, секутся концы;
  • На языке или в уголках рта появляются маленькие язвы;
  • Кожа становится бледной и сухой;
  • Покалывание и судороги в ногах.

Вышеописанные признаки свидетельствуют об истощении организма, они характерны для беременных с небольшим снижением уровня гемоглобина.

Внутренние симптомы низкого гемоглобина:

  • Учащение сокращений миокарда от 90 ударов за минуту;
  • Шумы в сердце;
  • Снижение артериального давления;
  • Цветной показатель крови изменил свой цвет.

Об внутренних признаках вы узнаете на приёме у врача, а о внешних вы должны рассказать самостоятельно, это поможет установить диагноз.

Беременная у врачаСуществует 3 степени малокровия:

  1. Лёгкая – количество гемоглобина в крови составляет 90–110 г/л, клинические проявления отсутствуют.
  2. Средняя – количество гемоглобина 70–90 г/л, присутствуют первые симптомы малокровия, которые женщина иногда не замечает.
  3. Тяжёлая – количество гемоглобина около 70 г/л, присутствуют все симптомы, это состояние опасно для женщины и ребёнка.

Последствия пониженного гемоглобина и осложнения беременности

Многие женщины не воспринимают всерьёз этот диагноз и не понимают к каким осложнениям приводит малокровие. При отсутствии лечения могут возникнуть опасные последствия:

  • Гестоз – это тяжёлое осложнение на поздних сроках беременности, для которого характерно появление отёков, высокое давление, появление белка в моче. Эти симптомы напрямую связаны с малокровием. Из-за дефицита железа нарушается работа печени, водный обмен, снижается выработка белка. В тяжёлых случаях нарушается мозговое кровообращение, из-за этого у женщины часто болит и кружиться голова, проявляются нарушения зрения, тошнота, боль в животе. Из-за преэклампсии и эклампсии прерывают беременность на любом сроке.
  • Плод отстаёт в развитии. Из-за гипоксии эмбрион медленнее растёт и развивается. Подобное состояние плохо отражается на мозге ребёнка.
  • Преждевременные роды. Из-за малокровия женщина может родить с 22 до 37 недели.
  • Преждевременное отслоение плаценты. При отсутствии своевременного лечения существует риск смерти эмбриона или матери.
  • При тяжёлой форме малокровия в 10% случаев плод рождается мёртвым, так как погибает внутри утробы.
  • Возможны осложнения во время родов: слабая родовая деятельность, маточные кровотечения.
  • Высокий риск инфицирования матки после родов.
  • Малый объём грудного молока или его полное отсутствие.

Согласно медицинским исследованиям у женщин с малокровием в престарелом возрасте чаще развивается слабоумие. Это объясняется тем, что из-за гипоксии мозга повреждаются нейроны.

Таким образом, малокровие негативно влияет на здоровье будущей матери и ребёнка.

Как повысить гемоглобин

Чтобы выявить уровень гемоглобина исследуется кровь или костный мозг. Основные цели лечения:

  1. Нормализовать низкий гемоглобин;
  2. Восстановить баланс железа.

В первую очередь необходимо выявить причину низкого гемоглобина, а потом устранить её. Только комплексное лечение гарантирует положительный результат, для этого используют медицинские препараты и меняют рацион питания.

За сутки беременная должна употреблять не менее 5 мг железа на II триместре, а на III триместре – около 10 мг. Некоторые женщины считают, что могут с помощью одних только продуктов восполнить недостаток железа, однако это не так.

С помощью продуктов можно получить не больше 1 мг железа за сутки, а это очень мало для женщины в положении. Первое время дефицит железа восполняется из внутренних запасов организма, но уже после 20 недели развивается малокровие.

Беременная

Выделяют 2 вида железа – гемовое и негемовое. Гемовое железо происходит из гемоглобина и отлично всасывается в кишечник. Негемовое железо никак не влияет на уровень гемоглобина в крови. Чтобы компенсировать недостаток железа необходимо включить в ежедневный рацион следующие продукты:

  • Мясные продукты, печень;
  • Рыба;
  • Яйца;
  • Фрукты: гранат, яблоки, хурма, персики;
  • Овощи: томаты, тыква, картофель, свёкла;
  • Гречневая и овсяная крупа;
  • Бобы, орехи;
  • Толокно.

Продукты животного происхождения отдают 6% железа, а растительные – около 0.2%.

Ограничьте употребление следующих продуктов: кинза, петрушка, тонизирующие напитки (чай, кофе). Эти продукты нарушают процесс усвоения железа.

Включайте в ежедневный рацион продукты источники аскорбиновой кислоты. Этот витамин способствует более лёгкому усваиванию железа. Для этой же цели употребляйте больше клубники и земляники.

Компенсировать недостаток железа можно с помощью медицинских средств: Тотема, Сорбифер, Феррум, Фолиевая кислота. Принимать препараты нужно после проведения анализов и назначения врача. Беременная женщина должна строго соблюдать дозировку и кратность приёма, которую определил для неё врач.

Эти медикаменты запрещено комбинировать с кальцийсодержащими препаратами. Запивайте таблетки водой без газа, молоко и тонизирующие напитки для этих целей не рекомендуется использовать.

Чтобы предотвратить малокровие с первых дней беременности принимайте витаминно-минеральные комплексы. Совершайте пешие прогулки, правильно питайтесь, вовремя лечите дисбактериоз кишечника, избегайте стрессов.

Будьте внимательны к своему здоровью и при появлении первых симптомов анемии отправляйтесь в больницу. Помните, пониженный гемоглобин при беременности опасен не только для вас, но и для здоровья вашего будущего ребёнка!

vseanalizy.com

Низкий гемоглобин при беременности: симптомы, причины, последствия

Содержание статьи:

  1. Что такое гемоглобин, признаки
  2. Причины анемии
  3. Как не допустить анемии при беременности и устранить ее первые звоночки
  4. Чем опасна анемия для беременной женщины

Низкий гемоглобин при беременности: симптомы, причины, последствия

Что такое гемоглобин, признаки

Гемоглобин – это обычный белок, который является неотъемлемой частью эритроцитов и дает кислород всем тканям нашего организма. Также красные клетки участвуют в переносе углекислого газа, который вырабатывают клетки в органы дыхания человека. Другими словами, гемоглобин – это источник кислорода в организме. Он нужен нашему телу точно также как воздух.

В организм небеременной женщины гемоглобин поступает с продуктами питания и поливитаминами. Однако будучи беременной, витамины, минералы, кальций и прочие полезные вещества, которые содержатся в организме женщины, уже делятся не только на нее, но и на плод. Ребенок забирает ровно половину всех полезных веществ из организма матери. У большинства беременных женщин пониженный гемоглобин наблюдается на протяжении всего срока беременности. Это связано с плохим питанием, экологической обстановкой в населенной зоне, где живет женщина во время беременности, нехваткой железа в организме

Уровень гемоглобина делится на несколько степеней. От 120 г/л считается нормой, но к сожалению, такой показатель встречается лишь у 10% беременных женщин. Легкая степень анемии диагностируется, если результат белых кровяных клеток не ниже 110 г/л. В таких случаях нет необходимости принимать препараты железа, стоит лишь немного подкорректировать свое питание. Вам помогут в этом зеленые яблоки, гречневая крупа, гранатовый сок или гранаты. Ежедневно употребляйте в рацион мясо, печень или рыбу.

При средней степени анемии, а это показатель гемоглобина в анализе ниже 100 г/л, необходим прием препаратов железа. Не стоит самостоятельно покупать первые попавшиеся таблетки или капли, поскольку некоторые препараты могут вызвать запор, вздутие желудка и ряд других побочных явлений. Очень много отрицательных отзывов о препарате «Ферумлек», но нет гарантии, что он не подойдет и вам. Из бюджетного варианта неплохими считаются капли «Гемофер».

Очень низкий гемоглобин у беременных встречается редко. О тяжелой степени можно говорить, если его уровень снизился до 70 г/л и ниже. Такая степень анемии требует незамедлительного лечения железосодержащими препаратами и капельницами, в условиях стационара.

Даже если, сегодня анализ крови не показал у вас низкий гемоглобин, то это не значит, что так будет всю беременность. Необходимо один раз в 2 недели сдавать кровь из пальца и контролировать уровень железа в организме. Только так вы будете полностью уверены, что ваш ребенок получает достаточное количество кислорода.

Низкий гемоглобин при беременности будущая мама может заподозрить сама по следующим симптомам:

Причины анемии

С появлением плода пониженный гемоглобин у беременных считается физиологическим и не требует серьезного лечения, но лишь в том случае, если его уровень не опускается ниже 105 г/л. Достаточно употреблять в пищу большое количество гречневой крупы, зеленых яблок, а так же печени животных и до установленной нормы в 110 г/л гемоглобин поднимется сам. Растущий плод забирает из организма матери половину железа. В случае, когда мама ждет не одного ребенка, а двух и более, риск развития анемии увеличивается в несколько раз. Также низкий гемоглобин у беременных может возникнуть из-за недостатка цинка, меди, витаминов группы В. Когда в организме не хватает этих веществ железо плохо усваивается, что и приводит к анемии. Чтобы не допускать таких проблем со здоровьем, необходимо всегда правильно и сбалансировано питаться, а также принимать поливитамины. Не принимайте витамины и препараты железа без консультации врача-гинеколога или терапевта. Если у вас есть аллергия на какой-то компонент витаминного комплекса, не применяйте его даже по назначению врача.

Любой недуг или заболевание – это лишние стрессы и нервы. Конечно, во время беременности лучше всего избегать стрессовых ситуаций и не допускать возникновения анемии, но не всегда получается так, как этого хотим мы. Не стоит быть категоричными против витаминных комплексов для беременных. Нередко можно услышать, что 20-30 лет назад никаких витаминов не было, и наши мамы рожали здоровых детей, а теперь сплошная химия и часто ребенок рождается уже с патологией. Это далеко не так, низкий гемоглобин при беременности в большинстве случаев вызван неправильным питанием, фаст-фудом и перекусами. Женщины несколько десятков лет назад не ели большими порциями картошку фри, не питались в кафе быстрого обслуживания, практически все продукты на рынках и в магазинах не содержало химии и нитратов. Кроме этого, низкий гемоглобин при беременности может быть вызван следующими причинами:

  • — вегетарианская диета;
  • — заболевание жизненно важных органов;
  • — рвота и тошнота на начальном сроке беременности;
  • — промежуток от последних родов менее 3 лет;
  • — прием некоторых таблеток и сиропов;
  • — нехватка витаминов группы В в организме.

Как не допустить анемии при беременности и устранить ее первые звоночки

Чтобы низкий гемоглобин при беременности не перерос в серьезные последствия для вас и ребенка необходимо полностью пересмотреть свое питание. Продукты, которые необходимо употреблять в пищу должны содержать большое количество белка и железа. Ингредиентами вашего стола на ближайшие 9 месяцев должны стать: гречневая каша (молочная и безмолочная), мясо (свинины, говядина, индейка, курица), печень, яйца, рыба. Из растительных продуктов необходимо включить в рацион черствый хлеб, свеклу, сухофрукты, яблоки с зеленой кожурой, гранатовый сок или косточки граната, хурму, зелень, бобовые культуры. Низкий гемоглобин при беременности требует лечения не только продуктами питания, но и медицинскими препаратами, такими как:

  • — Ферроценон. Препарат поднимает уровень железа в организме, но у него имеются определенные побочные эффекты, а именно: тошнота и рвота, депрессия. Если есть выбор между одним лекарственным препаратам и ферроценоном, то лучше выбрать первый.
  • — Конферон. Препарат принимается по 1 таблетке 3 раза в день. Из побочных действий – депрессия.
  • — Гино-Тардиферон. В состав препарата входит не только железо, но и так необходимая ребенку фолиевая кислота.
  • — Ферумлек. Не самый лучший медицинский препарат для повышения уровня железа. У многих женщин после его приема наблюдалась рвота и тошнота, понос.

Все препараты железа после суток их использования закрашивают каловые массы в черный цвет. Это вполне нормальное явление и пугаться этого не стоит. После отмены препарата цвет каловых масс через 2-3 дня вернется в норму.

Чем опасна анемия для беременной женщины

Не стоит игнорировать советы и рекомендации гинеколога для повышения уровня железа в организме. Низкий гемоглобин у беременных может вызвать серьезные последствия не только для самой женщины, но и для плода.

  1. Плод не получает достаточного количества кислорода, которое необходимо для развития клеток головного мозга и остальных тканей.
  1. Беременная женщина чувствуется себя разбито и подавленно. У нее наблюдаются частые депрессии, головные боли, потери сознания.
  1. Есть большая вероятность выкидыша или преждевременных родов.
  1. Большой риск развития инфекций у ребенка после рождения.

Такие патологии у матери и ребенка встречаются лишь в случае, когда диагностируется очень низкий гемоглобин при беременности (ниже 60 г/л). Последствия этого заболевания легче предотвратить, чем лечить. В любом случае не стоит дожидаться серьезных последствий, а при первых звоночках низкого гемоглобина начинать его лечить.

Гуляйте на свежем воздухе, чаще посещайте лес или природу, правильно питайтесь и не забывайте принимать комплекс витаминов при отсутствии у вас аллергических реакций на какой-нибудь компонент. Отдавайте предпочтение фруктам и натуральной пище. Забудьте про кафе быстрого обслуживания, картофель фри и кофе в неимоверном количестве. А главное, всегда прислушивайтесь к советам и рекомендациям своего лечащего врача. Не стесняйтесь говорить ему о своем состоянии, не утаивайте появившиеся симптомы анемии, ведь легче устранить небольшую проблему, чем потом лечить серьезное заболевание.

love-mother.ru

Почему падает гемоглобин при беременности

Во время беременности у многих женщин снижается содержание гемоглобина в крови. Тем временем, гемоглобин переносит кислород, и при его недостатке во время беременности у малыша может развиться кислородное голодание.

Гемоглобин – это сложный белок, содержащийся в красных кровяных клетках (эритроцитах) и выполняет дыхательную функцию. Гемоглобин, связывая кислород, переносит его к органам и тканям и забирает из них углекислый газ. Он представляет собой сложный белок, в состав которого входит железо.

Нормальное содержание гемоглобина в крови здоровой женщины до беременности составляет в среднем 120–140 г/л.

Гемоглобин при беременности имеет другие показатели. В первые же недели после зачатия начинается увеличение объема циркулирующей крови, которое достигает своего максимума примерно к 36-й неделе беременности. Увеличение объема крови происходит в основном за счет жидкой части крови (плазмы крови), которой становится больше примерно на 35–47%. Количество клеточных элементов, в том числе и эритроцитов  (клеток крови, содержащих гемоглобин), при этом также возрастает, но всего на 11–30%. Поскольку увеличение объема плазмы значительно превышает количество эритроцитов, концентрация гемоглобина при беременности снижается, и возникает так называемая физиологическая анемия беременных.

Причины низкого гемоглобина при беременности

Основная причин низкого гемоглобина при беременности – недостаток поступления железа с пищей.

Потребности в железе в период беременности значительно увеличиваются. Оно расходуется на формирование тканей плода, его кроветворной системы, построение плаценты, а также на увеличение мышцы матки в течение беременности. Наиболее активные потери железа начинаются в 16–20 недель беременности, что совпадает с периодом начала процесса кроветворения у плода. Если запасы этого элемента в организме будущей мамы истощены, развивается железодефицитная анемия беременных. Чаще она возникает во втором-третьем триместрах.

Бывают ситуации, когда низкий гемоглобин при беременности выявляется уже в первом же анализе крови, взятом при постановке будущей мамы на учет в женской консультации. Это говорит о том, что анемия возникла еще до беременности в связи с недостаточным поступлением железа, плохим его всасыванием или активным разрушением эритроцитов в организме.

Кроме дефицита железа, иногда причинами низкого гемоглобина при беременности могут быть дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, наследственные заболевания, состояния, при которых организм вырабатывает белки, разрушающие собственные эритроциты, сильное кровотечение.

Как проявляется снижение гемоглобина при беременности?

В норме гемоглобин при беременности снижается постепенно, и чаще всего это не сопровождается какими-то очевидными проявлениями. Даже при развитии анемии симптомы могут быть столь незначительны, что будущая мама их просто не замечает, списывая недомогание на особенности своей беременности.

Основные проявления дефицита железа:

  • слабость,
  • повышенная утомляемость,
  • шум в ушах и головокружения,
  • одышка при физической нагрузке,
  • ломкость ногтей и волос,
  • сухость и бледность кожи,
  • извращение вкуса (желание есть мел, песок, зубную пасту и другие несъедобные вещи),
  • возникновение тяги к запахам краски, ацетона, бензина.

Поскольку анемия при беременности развивается постепенно, то и ее признаки проявляются не резко, а медленно, с течением времени. Все начинается со слабости, повышенной утомляемости и сонливости. Если в этот момент анемию при беременности не выявить и не начать лечение, то заболевание будет прогрессировать.

Опасное влияние дефицита гемоглобина на плод

Дефицит гемоглобина у будущих мам может неблагоприятно отражаться на состоянии плода и течении беременности. При анемии будущих мам чаще беспокоит ранний токсикоз, увеличивается риск развития гестоза во второй половине беременности (он проявляется повышением давления, отеками и появлением белка в моче), угрозы преждевременных родов (то есть родов до 37-й недели беременности) или прерывания беременности, значительно чаще развивается недостаточность функции плаценты, когда она перестает нормально работать и малыш начинает страдать от недостатка кислорода и питания. Кроме того, у таких женщин часто возникают инфекционные осложнения после родов и вырабатывается меньше грудного молока.

Анемия при беременности не обходит стороной и малышей. Дети, мамы которых страдали от недостатка железа во время беременности, чаще рождаются с низкой массой тела, больше подвержены различным вирусным инфекциям, у них чаще наблюдаются нарушение развития речи, пониженная физическая активность, психологические нарушения, а также более низкая успеваемость в школе в дальнейшем.

Именно поэтому врач в женской консультации обязательно трижды за беременность назначает общий клинический анализ крови: при постановке на учет, в 20 и в 30 недель беременности.

Как выявить причины анемии при беременности?

В первую очередь при наличии анемии врач оценивает степень снижения гемоглобина, ведь от этого будут зависеть и способы лечения.

Для уточнения причин анемии врач назначает дополнительные анализы. Например, в биохимическом анализе крови исследуют сывороточное железо, трансферрин, ферритин. Это специальные белки в крови, которые обеспечивают транспортировку и хранение железа. В общем анализе крови оценивают цветовой показатель, среднее содержание гемоглобина в эритроците, общую железосвязывающую способность сыворотки крови и некоторые другие показатели. Эти анализы нужны врачу для диагностики вида анемии и определения тактики лечения.

Как повысить гемоглобин при беременности?

Будущих мам с тяжелой степенью анемии лечат в стационаре, а с легкой и средней – амбулаторно. Но если лечение оказывается неэффективным и гемоглобин продолжает снижаться, это также является показанием для госпитализации.

Если в общем анализе крови выявляется низкий гемоглобин, а дополнительное обследование подтверждает наличие железодефицитной анемии, врач назначает:

  • Диету с повышенным содержанием железа. Правильное питание способно повысить гемоглобин при беременности. В рационе должно быть достаточно содержащих железо продуктов. В первую очередь это мясо (свиная и говяжья печень, телятина, говядина), яйца, хлеб, миндаль, овощи и фрукты с высоким содержанием железа, такие как яблоки, гранаты, абрикосы. Преобладать в питании, естественно, должны мясные продукты, из них всасывается примерно 17–22% железа, а из растительной пищи усваивается только 1–7%.
  • Лекарственные средства. Для лечения железодефицитной анемии во время беременности чаще всего назначают препараты железа в таблетках. Внутримышечные и внутривенные инъекции препаратов железа часто вызывают осложнения. При внутривенном введении возможно развитие нарушений свертывающей системы крови, при внутримышечном могут появиться уплотнения и абсцессы в местах уколов. Поэтому у беременных инъекции препаратов железа применяются только в тяжелых случаях и только в условиях стационара.

Препараты железа в таблетках желательно принимать натощак, запивая их водой. Жидкие формы лекарств можно растворять в соках и рекомендуется пить их через трубочку, чтобы они не вызывали почернение зубов, или сразу после их приема нужно тщательно полоскать рот. Нельзя запивать препараты железа чаем или молоком, это значительно снизит всасывание этого элемента.

Каким конкретно препаратом лечить, в какой дозе, сколько раз в день принимать лекарство, как длительно будет проводиться лечение, доктор решает индивидуально для каждой будущей мамы. Врач также должен контролировать эффективность проводимого лечения при помощи анализов крови.

Уровень гемоглобина повышается, как правило, к концу 3-й недели приема препаратов, нормализуется же этот показатель еще позже – через 9–10 недель. При этом самочувствие беременной женщины быстро улучшается, обычно примерно через двое суток от начала лечения она уже замечает, что чувствует себя лучше. Контрольный общий анализ крови берется обычно примерно через месяц от начала приема препаратов железа. После нормализации уровня гемоглобина в течение длительного времени (примерно 2–3 месяца) рекомендуется продолжать пить препараты железа для поддержания эффекта лечения.

Как избежать снижения гемоглобина?

У небеременных женщин потребность в железе составляет 1,5 мг в сутки. Во время беременности она неуклонно возрастает: в I триместре до 2,5 мг в сутки, во II триместре – до 3,5 мг в сутки, в III триместре – до 5–6,5 мг в сутки. Кроме того, значительные потери железа (до 700 мг) неизбежны во время родов и еще 200 мг железа расходуются во время периода грудного вскармливания. Из этого понятно, что дефициту железа наиболее подвержены женщины, рожавшие несколько раз, пациентки с кровотечениями во время предыдущих родов, мамы, долго кормившие малыша грудью, женщины, у которых повторная беременность наступила ранее, чем через 4–5 лет после предыдущей. Они относятся к группе высокого риска по развитию железодефицитной анемии.

К этой же группе можно отнести женщин, соблюдающих вегетарианскую диету, имеющих хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, печени, гинекологические проблемы, такие как эндометриоз, миома матки, а также будущих мам с осложнениями беременности (например, предлежание плаценты, обострение хронических заболеваний во время беременности, перенесенные инфекции в период ожидания малыша). Таким женщинам врач кроме богатой железом диеты назначает профилактический прием препаратов железа, обычно делается это во втором и третьем триместрах беременности. Всем будущим мамам, не входящим в группу риска, железо назначается в составе комбинированных витаминно-минеральных комплексов для беременных.

solnushkomoe.ru


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа