Многие женщины в деликатном положении сталкиваются с гипертонией. Даже если до беременности никогда не было проблем с артериальным давлением, на фоне изменений в организме развивается заболевание. Такое явление не может не сказываться на состоянии матери, самочувствие резко ухудшается.
Организм беременной женщины неразрывно связан с плодом, поэтому данное заболевание отображается на самочувствии плода. Насколько опасна гипертония при беременности для будущего ребенка, и какие негативные процессы может вызвать?
Во время беременности все процессы, происходящие в организме, направлены на обеспечение нормального внутриутробного роста и развития малыша, и подготовку к родам. Перемены происходят в абсолютно всех органах и системах. Нормальное развитие обеспечивает кровеносная система матери, поэтому в ней происходят различные изменения:
За счет этих процессов повышается артериальное давление. У некоторых женщин оно стабильно и не превышает норму, у других могут возникнуть осложнения. Провоцирующими факторами гипертонии могут являться различные заболевания, а также факторы из внешнего мира.
Провоцирующими факторами для повышения артериального давления являются различные неблагоприятные состояния. Для женщин в положении критическими считаются следующие:
В группу риска попадают курящие женщины и употребляющие алкоголь. Также врачи указывают на наследственную предрасположенность.
Немаловажным является количество беременностей. Как показывает практика, первая беременность и первые роды в 60% случаев отмечается повышенным давлением.
Самочувствие беременной женщины с повышенным давлением плохое, но большую опасность представляют риски для плода. Гипертония сказывается на росте и развитие малыша и имеет следующие проявления:
Самым опасным состоянием является в последний триместр беременности, когда размеры плода достаточно велики и тенденция к повышению давления увеличивается.
Самые неблагоприятные случаи повышенного давления у женщины в период беременности – это потеря ребенка. Чтобы избежать такого сценария, за своим состоянием нужно следить и держать давление в норме.
Женщины, которые и в обычной жизни сталкиваются с этой проблемой, хорошо знают, как себя проявляет гипертония. Другие должны обращать внимание на следующие признаки:
С развитием заболевания симптоматика усугубляется, могут проявляться более серьезные симптомы, например, учащение пульса и отечность.
Любые проявления должны стать сигналом для визита к врачу, подбирать методы лечения в таком положении нужно крайне деликатно.
Прежде всего стоит пройти полную диагностику. Врач направляет женщину на анализы и делает регулярное сравнение показателей давления. Также тщательно изучается уровень гемоглобина, белка, эритроцитов и тромбоцитов в крови. Эти показатели могут быть ключевыми для определения точной причины.
Схема лечения зависит, в первую очередь, от этиологии проблемы, а во вторую – от срока беременности. Терапия направлена на снижение уровня давления без вреда для плода.
Ключевым принципом лечения является применение медикаментозных средств в том случае, если показатели превышают 130/90 мм рт.ст.
Допускаются при гипертонии такие группы препаратов:
Дополнительно также женщине рекомендуется много времени проводить на свежем воздухе, правильно питаться, заниматься специальной физкультурой.
В особо тяжких случаях женщина ложится в стационар для постоянного наблюдения.
medportal.su
Эмоциональное напряжение, стрессы, отсутствие положительных эмоций во время беременности могут привести к повышению артериального давления. А за ним недалеко до серьезных осложнений и патологии беременности. Как этого избежать, описано ниже.
Содержание статьи:
Организм женщины во время беременности претерпевает некоторые изменения, в том числе в составе и количестве крови. Артериальное давление измеряется каждый раз, как женщина приходит на прием к врачу.
Артериальное давление – перекачивание объема крови сердцем и сопротивление сосудов в единицу времени. Давление (90/60) в момент сокращения сердца показывает верхнее значение, при расслаблении – нижнее значение.
До 20 недельного срока нормальным давлением у беременных женщин считается чуть пониженное. После этого рубежа оно немного повышается, что тоже является нормой. Причина таких скачков заключается в следующем: прогестерон, активно вырабатываемый в первом триместре, способствует расширению сосудов, что приводит к спаду давления. А уже к третьему триместру объем крови увеличивается до 500 мл, давление на стенки сосудов возрастает и повышается АД.
Следует обращать внимание на состояние беременной: учитывая, при каком давлении становится хуже, можно выявить гипертонию или гипотонию. Лечащий врач внимательно следит за динамикой, чтобы вовремя внести корректировки. Ведь при гипертонии кровь хуже циркулирует, и кислород с питательными элементами с кровью не поступает к плоду, что может вызвать серьезную патологию беременности.
Причины повышения давления у беременных женщин остаются невыясненными. Высокие цифры при измерении и наличие белка в моче могут свидетельствовать не только о гипертонии, но и о ряде других заболеваний, которые могут быть даже не связаны с беременностью.
У женщин с высоким АД наблюдается отклонение в развитии плаценты, поэтому предполагалось, что давление связано с неправильной имплантацией плодного яйца. Однако само развитие повышенного давления у беременных не изучено до сих пор.
Показания давления могут обуславливаться многими параметрами: возрастом, количеством беременностей, периодом вынашивания, расовой принадлежностью, эмоциональным состоянием, временем суток, степенью активности женщины и др., и может часто меняться.
Изменение давления может быть связано с «синдромом белого халата», при измерении, проводимом в условиях поликлиники врачом. Причем наблюдается такой синдром не только у беременных, но даже у 25% мужчин.
В таком случае можно побыть под амбулаторным наблюдением, или же проводить замеры дома, записывая наблюдения в специальный дневник.
И все же следует учитывать некоторые факторы, при которых давление повышается:
Измеряют давление при помощи тонометра, который продается в любой аптеке. Если же в наличии его нет, можно сходить в ближайший медицинский пункт, где доктор измерит давление и даст соответствующие рекомендации.
Повышение давления сопровождается следующими признаками:
Патология проявляется индивидуально:
Различают хроническую и гестационную гипертонию. В первом случае гипертония диагностируется в первом триместре или до беременности, во втором – выявляется после 20 недели беременности. И та, и другая группы делятся на подгруппы:
Появление отечности рук и ног, нормальная прибавка в весе и некоторые другие признаки не должны использоваться для установления данного диагноза.
Хронической гипертонией страдают до 2% беременных женщин, а гестационной – от 5 до 7%. У женщин с хронической АГ возникновение преэклампсии наблюдается у 10-20%. В случае гестационной гипертонии при условии возникновения на более раннем сроке, повышается шанс развития преэклампсии. Потому опасно не само повышенное давление, а последствия, к которым оно может привести. Гипертония без осложнений не несет опасности для беременной и ребенка.
В акушерстве высокое давление у беременных не столько диагноз, как показатель возможных рисков при развитии более сложных состояний, критических для беременности.
Преэклампсия – повышенное давление, при котором увеличивается содержание белка в моче. При этом возникают спонтанные отеки, головная боль, тошнота.
Эклампсия – следующий этап заболевания, который сопровождается интенсивностью повышения АД, судорогами, обморочным состоянием. Несет опасность нарушения работы внутренних органов женщины и развития патологий у ребенка.
Начальные проявления этих заболеваний довольно спокойные: незначительное повышение давления, небольшие отеки рук и ног. С развитием плацентарной сосудистой недостаточности появляются следующие жалобы:
Любой раздражающий фактор, будь то громкий звук, резкое движение или яркая вспышка приводят к припадкам, сопровождаемым судорогой, возрастанием АД и белка в моче.
Повышение давления у беременной женщины способствует сокращению сосудов сердца и кровеносных сосудов малого таза и матки. В таких случаях может возникнуть кровотечение, способное вызвать преждевременные роды.
Гипертония на поздних сроках опасна недостаточным снабжением кислородом плода, что приводит к преждевременной отслойке плаценты и возможной гибели малыша.
Про состояние преэклампсии, симптомы, причины, степени тяжести, группы риска расскажет врач акушер-гинеколог Джохадзе Лела Сергеевна в следующем видео:
Беременной женщине нужно четко усвоить, что для снижения давления не следует самостоятельно принимать лекарственные препараты. Только лечащий врач может назначить курс необходимых безопасных медикаментов.
Есть вероятность, что доктор предложит лечь в отделение патологии при родильном доме для корректировки состояния, а также перед родами для успешного родоразрешения.
В домашних условиях для временного снижения давления можно провести следующие манипуляции:
Уменьшить риск возникновения гипертонии можно с помощью свежевыжатых соков. Справиться поможет гранатовый, свекольный, клюквенный.
Рецепты соков, которые помогут справиться с давлением:
Употребляя эти соки каждый день, можно не только понизить давление, но и напитать организм полезными витаминами и микроэлементами.
Эффективный способ снижения давления – задержка дыхания. Выдыхая, расслабьтесь, и задержите дыхание на 10 сек. Повторять 3 минуты.
Бывайте чаще на свежем воздухе, гуляйте не спеша и давление со временем нормализуется.
Для того чтобы сохранить давление в норме, следует настроить режим дня. Ложиться нужно не позднее 22-23 часов, просыпаться в 7 утра, ограничить себя от стрессов, физического и интеллектуального напряжения.
Исключить из рациона питания кофе, жареное, соленья, копченья, жирные продукты, сократить потребление черного чая. Употреблять в достаточных количествах овощи и фрукты.
Как с помощью упражнений справиться с отеками и повышенным давлением во время беременности, расскажет Юлия Степура, тренер Ok Yoga:
Помните, во время беременности ответственность за здоровье будущего человека – первостепенная задача женщины. Не стоит откладывать визит к врачу, если чувствуете недомогание или появились какие-то симптомы. Будьте бдительны и ограничьте себя от волнений по пустякам.
zaletela.net
Беременность – это особое состояние женщины, когда в ее организме происходят такие серьезные изменения, которые до конца объяснить не удается. По истине, рождение человека – великая премудрость. Именно в «беременном состоянии» женщина меняется прямо на глазах, и не только потому, что у нее растет живот. Вспомните, ведь только в «интересном» положении вам хотелось плакать из-за пустяка, радоваться бутерброду с повидлом и огурцом, сменить цвет стен на кухне, и облепить всю комнату обоями с одуванчиками. Конечно же, все эти «странности» милые и безобидные, не мешающие ни вам, ни вашему крохе. Но бывает и хуже. Например, с артериальным давлением. Ранее вы даже могли не подозревать о том, что оно у вас есть и уже с первых дней столкнулись с тем, что его вам измеряют, результаты записывают, и каждый раз сопоставляют, при этом врач вглядывается в записи и мотает головой: высоковатое…
Естественно, наш вступительный рассказ немного преувеличен, однако лично я действительно о своем давлении узнала в период беременности. К счастью, оно было в норме, но в «гинекологических» коридорах наслушалась рассказов об опасном высоком давлении.
Каждый человек должен знать, какое у него нормальное артериальное давление. У кого-то оно постоянно низковатое, у кого-то высоковатое, но при этом все чувствуют себя хорошо. Женщинам же, готовящимся стать матерями, эти знания крайне важны. Артериальное давление при беременности измеряют в поликлинике не зря, так как его показатели являются неким «определителем» состояния женщины и ее малыша.
Медицинские нормы артериального давления при беременности (да и в обычном состоянии) таковы: не менее 100/60 и не более 140/90. Однако при беременности эти показатели могут «прыгать» в пределах 10-15 %.
Что касается повышенного артериального давления, то оно крайне нежелательно во время беременности, поскольку является грозным симптомом, однако далеко не всегда. В последнем триместре беременности высокое давление является «нормальным», либо же оправданным. Посудите сами: в вашем организме появился еще один круг кровообращения, а значит объем крови, которая циркулирует внутри вас, также увеличился (на 20 неделе примерно на пол-литра, а к концу беременности вообще на целый литр!). Естественно, «благодаря этому» возросла нагрузка на ваше любящее сердце: оно сокращается чаще, ведь выброс крови увеличивается. Так что если отклонения от нормы в конце беременности невелики – беспокоиться не стоит. Нужно только следить за своим самочувствием и регулярно измерять свое артериальное давление.
Помните: волнения, излишняя двигательная активность, стресс и даже магнитные бури увеличивают ваше давление, поэтому учтите эти обстоятельства, когда будете его измерять. Лучше делать это рано утром в одно и то же время. Перед тем, измерить АД, не пейте ни крепкий чай, ни тем более кофе, иначе результаты будут не достоверными.
Повышенное давление на ранних сроках беременности – самый опасный симптом. При таком состоянии стенки кровеносных сосудов очень сужаются, а это мешает нормальному поступлению к формирующемуся плоду кислорода и прочих питательных веществ из крови, а значит, физиологический рост эмбриона замедляется. Чрезмерно высокое давление также может стать причиной самопроизвольного выкидыша.
Гипертония во второй половине беременности также нежелательна и опасна. Из-за нее может развиться плацентарная недостаточность, кровотечения, хроническая гипоксия плода, преждевременная отслойка плаценты, и даже возможна гибель будущего ребенка. Шум в ушах, головные боли, головокружения, нарушения зрения, учащенное сердцебиение, отеки всего тела и высокое давление в комплексе – веский повод обратиться за помощью к специалистам. Вполне возможно, что у вас могут обнаружить даже серьезное осложнение беременности прэдэклампсию – состояние, при котором иммунная система матери неадекватно реагирует на инородное тело – плод. При эклампсии, наряду с высоким давлением, у женщины наблюдается слишком стремительный набор веса (более 500 г за неделю), белок в анализах мочи, отеки рук, ног и лица, а также тошнота, рвота, слабость и даже судороги. Такое состояние требует немедленной госпитализации и если позволяют сроки – экстренного кесарева сечения, так как данное заболевание угрожает жизни и будущего малыша и его матери.
Во-первых, еще в период планирования пройдите все необходимые обследования. Гепатит, пиелонефрит, гломерулонефрит, дискинезия желчевыводящих путей – это те заболевания, которые будут сопровождаться и высоким давлением, особенно если наступит беременность. Во-вторых, избыточный вес, сахарный диабет, сбои в работе щитовидки, перенесенные черепно-мозговые травмы также влияют на повышение АД. Помните, что стабилизировать давление нужно до зачатия!
Если все же гипертония застала вас как раз в «интересном положении», не пытайтесь справиться с ней в одиночку, принимая лекарства и народные средства, которые понижают АД. Нужно разобраться в причинах этого состояния, что может сделать только грамотный специалист. Он-то при необходимости и назначит безопасные лекарства, которые можно принимать во время беременности и даже возможно посоветует пить клюквенный или свекольный сок.
Ваше давление в первую очередь зависит от вас самих: ограничьте употребление соли и жиров, делайте упор на растительную пищу, следите за своим весом, избегайте стрессов и неприятных эмоций, побольше гуляйте на свежем воздухе и отдыхайте, приветствуется йога, плавание и медитация.
И, главное, не переживайте! Все у вас будет хорошо!
Специально для beremennost.net - Таня Кивеждий
beremennost.net
Артериальным давлением (АД) называют силу, с которой кровь, текущая по артериям, давит на их стенки. Когда давление в артериях становится слишком высоким, это называется высоким артериальным давлением или гипертонией. У большинства женщин с повышенным давлением при беременности рождаются нормальные, абсолютно здоровые дети, но все же у некоторых из них есть проблемы со здоровьем. Проблемы, связанные с высоким АД, возникают у 6-8% будущих мам. Осложнения могут отличаться по степени тяжести, и чаще всего включают в себя преждевременные роды и маленький вес у новорожденного ребенка.
Показатель, полученный от измерения артериального давления, представляет собой дробь из двух чисел. Первое число – это систолическое давление, то есть то, которое создается при биении сердца. Второе число – дистолическое давление – показатель давления в период, когда сердце отдыхает между ударами. Повышенным считается артериальное давлении, превышающее показатель в 140/90.
Есть четыре типа повышенного давления, которые могут повлиять на беременных женщин:
1. Хроническая гипертония – постоянно повышенное АД, диагностированное либо до беременности, либо до 20-ой недели беременности. Если женщине будет поставлен диагноз гестационной гипертонии (то есть начавшейся после 20 недель), и ее давление будет оставаться высоким спустя 12 недель после родов, то ее состояние также считается хронической гипертонией.
2. Гестационная гипертония – развивается после 20-ой недели беременности и проходит после родов.
3. Преэклампсия – серьезное осложнение беременности, которое возникает, когда у беременной женщины постоянно повышенное АД и белок в моче после 20-ой недели беременности. Неконтролируемая преэклампсия может привести к серьезным последствиям для матери и ребенка, которые могут стать фатальными. Преэклампсия затрагивает около 8% беременных женщин. Хроническая и гестационная гипертония являются факторами риска развития преэклампсии.
4. Хроническая гипертония с преэклампсией – у 1 из 4 женщин с хронической гипертонией и у половины женщин с тяжелой хронической гипертонией (когда давление составляет 180/110 или выше) во время беременности развивается преэклампсия.
В большинстве случаев нет никакой определенной причины, которая бы объясняла, почему у женщины появляется повышенное давление при беременности. В таких случаях говорят о гипертонической болезни или первичной гипертонии. Исследования показывают, что ряд факторов может повысить риск развития у женщины первичной гипертонии. К таким факторам относятся:
Кроме того, в 5-10% случаев повышенное давление при беременности становится следствием таких причин, как нарушения в работе почек, опухолей надпочечников, врожденного порока сердца и приема некоторых лекарств, таких как противозачаточные таблетки (внимательно читайте инструкцию, как правильно принимать оральные контрацептивы!), средства от простуды и противоотечные средства. Этот тип повышенного АД называется вторичной гипертонией, которая, как правило, возникает внезапно и привести к резкому скачку давления.
У беременной женщины с тяжелой преэклампсией или тяжелой артериальной гипертонией могут возникнуть такие осложнения, как сердечная недостаточность, судороги, проблемы с почками и печенью, потеря зрения и инсульт. Но кроме этого есть еще целый ряд других осложнений, которые могут возникнуть во время вынашивания беременности и в ходе родов. К ним относятся:
При условии тщательного наблюдения, большинство женщин с повышенным давлением при беременности (с хронической или гестационной гипертонией) нормально вынашивают беременность, без осложнений.
Во время каждого посещения врача-гинеколога женщине будут измерять артериальное давление, а также делать анализ мочи на наличие в ней следов белка, чтобы вовремя обнаружить первые признаки преэклампсии. Женщине несколько раз будет сделано ультразвуковое исследование и контроль за ЧСС плода, чтобы проверить состояние ребенка.
Если у вас хроническое повышенное АД, которое было выявлено еще до беременности, то вам лучше всего проконсультироваться с врачом, прежде чем пытаться забеременеть. Вероятнее всего, что вам нужно будет сменить препарат, который вы принимаете для снижения давления, на более безопасный для развивающегося плода, или хотя бы снизить дозу.
Если же у вас мягкая гипертония, ваш врач может вам снизить дозу или же посоветовать полностью прекратить принимать лекарства. Если гипертония тяжелая, то прекращать прием препаратов нельзя даже во время вынашивания беременности!
В первую очередь ведите здоровый образ жизни. Некоторым женщинам для того, чтобы их давление вернулось в норму, достаточно внести некоторые изменения в свою повседневную жизнь и режим питания – например, ограничить употребление соли, делать несложные физические упражнения и (при необходимости) похудеть.
Во-вторых, нужно правильно питаться и есть только здоровую пищу. Постарайтесь отказаться от соленых и копченых продуктов, отдайте предпочтение растительной пище, богатой витаминами и клетчаткой.
В-третьих, обеспечьте себе качественный отдых. Уменьшение стрессов и ограничение рабочего времени – первый шаг на пути предотвращения повышенного давления при беременности (кстати, напоминаем, что беременные женщины могут попросить своего руководителя перевести их на более легкий труд!). Если есть возможность немного вздремнуть днем – не упускайте ее!
В-четвертых, следите за своим весом. Конечно, нормальная прибавка веса говорит о том, что ваш ребенок нормально растет, но избыточный набор веса приводит к тому, что на ваше сердце появляется дополнительная нагрузка.
В-пятых, если вы еще этого не сделали, откажитесь от спиртного и бросьте курить!
Если у вас гестационная или хроническая гипертония или мягкая преэклампсия, то роды – это единственное лекарство против этой проблемы. Артериальное давление после рождения ребенка обычно возвращается в норму. Если нет, то ваш врач назначит вам специальное лечение.
Женщины с тяжелой преэклампсией обычно остаются под пристальным наблюдением врачей в течение нескольких дней после родов. Акушер-гинеколог будет следить за вашим давлением и за признаками развития других осложнений. Много случаев эклампсии и HELLP-синдрома (гемолиза) случаются уже после родов, обычно в течение 48 часов.
Женщинам, у которых было повышенное давление при беременности и преэклампсия, рекомендуется кормить ребенка грудью, даже если они принимают лекарства для снижения давления. Ваш врач должен будет прописать препараты, которые безопасны для вашего грудного ребенка. Кроме того, посоветуйтесь со своим гинекологом насчет методов контрацепции. Не начинайте пить противозачаточные таблетки! Оральные контрацептивы при кормлении грудью принимать нельзя, и гипертония – также одно из противопоказаний для приема противозачаточных средств!
ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (30 вопросов):
ПОСМОТРИТЕ НА СЕБЯ СО СТОРОНЫ
mamusiki.ru
Беременность – это время, когда в организме происходит множество перемен: физиологических и гормональных. Для наблюдения за самочувствием будущие мамы посещают женскую консультацию, где им регулярно измеряют давление. В норме у будущих мам может наблюдаться некоторое понижение артериального давления. Но иногда оно зашкаливает, а гинеколог назначает дополнительные исследования для выявления возможной патологии. Поэтому многих женщин в положении волнует, почему повышается давление у беременных. И самый насущный вопрос: как понизить давление у беременных без вреда для плода.
Вообще существуют два показателя артериального давления – систолическое (верхнее) и дистолическое (нижнее). Нормой давления у беременных считаются показатели в пределах 110/70 и 120/80. Повышенным давлением, то есть артериальной гипертензией, у будущих мам считается превышение показателей 140/90.
Нередко давление у женщины скачет беспричинно. Обычно это бывает из-за так называемой боязни «белых халатов», а так же из-за стресса, усталости или физического напряжения. Поэтому для того, чтобы исключить неправильно поставленный диагноз, давление измеряется на одном и том же приборе и не менее чем во время трех посещений с интервалом неделю. Однако если артериальная гипертензия подтвердится, то причины ее возникновения могут быть:
Артериальная гипертензия у будущей мамы может привести к спазму сосудов. Это касается и сосудов, находящихся в матке и плаценте. Из-за этого доставка кислорода и питательных веществ плоду нарушается. Ребенок страдает от гипоксии, происходит замедление развития и роста. Вследствие этого у ребенка могут наблюдаться неврологические расстройства, врожденные патологии.
Кроме того, повышение давления у беременных иногда приводит к отслойке плаценты и маточному кровотечению, что представляет опасность для женщины и ее ребенка.
Преэклампсия так же диагностируется при наличии повышенного давления у беременных. Отеки, повышение веса, белок в моче, «мушки» перед глазами также указывают на это состояние. Преэклампсией страдают около 20% будущих мам с хронической гипертензией. Без лечения это заболевание может перейти в эклампсию, характеризующуюся судорогами и даже коматозными состояниями.
При обнаружении у женщины в положении артериальной гипертензии врачи рекомендуют диету, при которой необходим отказ от сладких, жирных и соленых блюд. Диеты будет достаточно лишь при небольшом повышении. Перед тем, как снизить давление у беременных, необходимы дополнительные исследования для диагностики возможных сопутствующих заболеваний. Для снижения высокого давления у беременных подбираются лекарственные препараты, которые не оказывают вредного воздействие на плод. К ним относятся Допегит, Папазол, Нифедипин, Метопролол, Эгилок. При отсутствии улучшения необходима госпитализация для контроля давления, белка в моче и общего состояния.
Повышенное давление и беременность – довольно частые спутники. Но в любом случае, не стоит рисковать своим здоровьем и здоровьем малыша. Обязательно запишитесь на консультацию к специалисту и выполняйте все назначенные им рекомендации.
womanadvice.ru
Не каждому известно, что повышенное давление при беременности может стать причиной осложнений и поводом для госпитализации женщины. Артериальная гипертензия чаще всего возникает еще до зачатия малыша. В норме у здорового человека показатели АД не превышают 139/89 мм рт.ст. В идеале нижнее давление равно 80 мм рт.ст., а верхнее — 120 мм рт.ст.
Гипертензия при беременности — частое явление. Она бывает первичной и симптоматической. В последнем случае причиной являются различные заболевания: патология почек, сахарный диабет, феохромоцитома. Все больше женщин сталкиваются с этой проблемой в возрасте 20-25 лет. Немалое внимание уделяется такой проблеме, как гипертония и беременность, так как скачки АД могут негативно отразиться на вынашивании плода.Различают 3 степени гипертензии. При легкой форме давление варьируется от 140/90 до 159/99 мм рт.ст. 2 степень гипертензии характеризуется АД в пределах от 160/100 до 179/109 мм рт.ст. Наиболее опасна тяжелая форма этой патологии. При ней давление может достигать значений, превышающих 180/110 мм рт.ст. В большинстве случаев данная сосудистая патология развивается постепенно. Высокое АД диагностируется у 6-8 % женщин, вынашивающих малыша.
Развитие артериальной гипертензии при беременности обусловлено несколькими причинами. Наибольшее значение имеют следующие факторы:
Нередко первые жалобы появляются уже на ранних сроках. Это говорит о том, что гипертензия была уже до беременности. Реже давление 140 и выше выявляется в третьем триместре. В развитии данной патологии играют роль следующие предрасполагающие факторы:
Почему повышается давление перед родами, известно не каждому. Обусловлено это физиологическими изменениями и волнением. Для будущих мам предстоящие роды — это большой стресс. В этот период вырабатывается много катехоламинов, которые сужают сосуды, повышая тем самым АД. Гипертензия чаще развивается тогда, когда у родителей было высокое АД.
Повышается давление и за счет прибавки в весе. Избыточный вес негативно влияет на сосуды. Пристрастие к жирной пище и сладостям усугубляет ситуацию. У таких женщин АД может скакать. Выявление повышенного давления во время беременности нередко указывает на преэклампсию. Это тяжелая форма гестоза (токсикоза). Данное состояние чаще всего возникает во 2 и 3 триместрах.
При повышенном давлении изменяется общее самочувствие. Возможны следующие симптомы:
Стойкое повышение давления нередко сопровождается болью в области сердца, ознобом, тремором конечностей, потливостью и покраснением лица. Иногда наблюдается онемение пальцев. Если у беременной в анамнезе гипертоническая болезнь, то возможны зрительные расстройства. При данном заболевании могут наблюдаться признаки сердечной недостаточности.К ним относится одышка. Таким женщинам тяжело подниматься по лестнице. Одышка возникает и при быстрой ходьбе. Боль в области сердца тупая. Она возникает периодически. Некоторые беременные предъявляют жалобы на боль в затылочной области головы. Это обусловлено тем, что поднимается внутричерепное давление.
Если верхнее и нижнее АД стойко повышено, то имеется риск развития осложнений. Если при наличии гипертонической болезни не пить лекарства, то могут развиться кризы. Очень часто поражаются органы-мишени. К ним относятся головной мозг, почки, глаза и сердце. Опасно высокое давление возможными кризами. Это кратковременное повышение АД до таких значений, которые с трудом переносятся больными.
Нужно знать не только то, какое давление считается повышенным, но и чем опасно это состояние. Если гипертензия сочетается с протеинурией и отеками, то это может указывать на развитие преэклампсии. Это форма гестоза. Если не лечить беременную, то возможны следующие осложнения:
Всем беременным нужно знать, что такое плацентарная недостаточность. Это совокупность морфофункциональных нарушений со стороны будущего ребенка и плаценты. При данном состоянии имеется угроза прерывания беременности. Обусловлено это нарушением питания плода. Если АД будет постоянно возрастать, то имеется вероятность отслаивания плаценты.Это грозное осложнение, которое проявляется кровотечением и болью. Нередко преждевременное отслоение становится причиной гибели плода. Другие осложнения включают перенашивание ребенка. Возможно маловодие. При высоком давлении во время беременности дети часто рождаются с низкой массой тела.
Наименее опасна гестационная гипертензия. Она обусловлена физиологическими изменениями. Если у кого-то из близких родственников была гипертоническая болезнь, то женщина входит в группу риска. При стойком повышении АД возможны такие осложнения, как кризы, стенокардия, инсульт, аневризма, отслоение сетчатки, снижение зрения, отек легких и уремия.
Гипертония беременных требует комплексного обследования. Нужно установить факторы риска повышения АД. При высоком артериальном давлении у беременных проводятся следующие исследования:
Если высокое давление при беременности наблюдается впервые и ранее женщине не ставили диагноз гипертензии, то АД измеряется на обеих руках. Делается это с небольшим интервалом. Для получения достоверных данных нужно соблюдать следующие правила:
При необходимости оценивается внутричерепное давление (ВЧД). Иногда причиной гипертонической болезни является закупоренная атеросклеротической бляшкой артерия. В данной ситуации проводится ангиография. Важно оценить состояние органов-мишеней. Высокое артериальное давление при беременности, сопровождающееся неврологическими симптомами, нарушением зрения и отеками, является показанием к более детальному обследованию. Проводятся электроэнцефалография, компьютерная томография и УЗИ органов брюшной полости. Если выявлено высокое внутричерепное давление, то требуется МРТ и люмбальная пункция.
Если при беременности высокое давление не связано с органической патологией, а обусловлено повышением объема циркулирующей крови и изменением гормонального фона, то лечение чаще всего не требуется. Что можно принимать женщинам, страдающим гипертонической болезнью, известно не каждому.Ввиду того, что многие лекарства нельзя принимать во время вынашивания малыша, лечение начинается с немедикаментозных методов. При отсутствии осложнений сбивать АД можно в домашних условиях. Будущим мамам необходимо:
Женщинам нельзя прыгать и поднимать тяжести. Это фактор, повышающий АД. От давления можно принять свекольный сок или клюквенный морс. Хороший гипотензивный эффект оказывает тыквенный отвар с медом. Повышенное давление у беременных является поводом для отказа от кофе, шоколада, вина и крепкого чая. Эти напитки поднимают АД, сужая сосуды. Чем сбить высокое АД, необходимо выяснить у врача.Если на фоне подобной терапии внутричерепное давление не снижается, то применяются лекарства. Для лечения гипертонии при беременности применяются только те медикаменты, которые безопасны для плода. По строгим показаниям могут назначаться бета-адреноблокаторы. Это оправдано, если польза от лекарства может быть выше риска для плода. Если при беременности давление не падает, то терапию следует начинать после родов.
Это исключит риск эмбриотоксического действия лекарств на плод. Артериальная гипертензия у беременных на фоне преэклампсии является показанием к госпитализации. Снижение давления достигается за счет оптимальной физической нагрузки, позиционной терапии, применения растительных препаратов с мочегонным действием и гипотензивных лекарств. Если АД 140/90 мм рт. ст. и выше, то назначается Допегит. Это антигипертензивный препарат, применяемый при беременности и гипертонической болезни.
Он снижает общее и внутричерепное давление. Такие женщины в будущем могут спокойно рожать. Было не одно исследование, которое подтвердило отсутствие тератогенного действия лекарства. В схему лечения включают минеральные добавки (магния сульфат). Если гипертония у беременных на фоне преэклампсии не устраняется, то требуется родоразрешение.
Беременная должна считать этот период самым важным в своей жизни. Нужно знать не только то, как снизить АД, но как предупредить гипертензию. Специфическая профилактика гипертензии отсутствует. Высокое давление во время беременности опасно как для будущей мамы, так и плода. Его понижение не всегда возможно. Чтобы АД было ниже 140/90 мм рт.ст., нужно придерживаться следующих правил:
Необходимо контролировать прибавку в весе. Если уже беспокоят скачки давления при беременности, то нужно сделать все, чтобы предупредить осложнения при родах и до них. Для этого необходимо:
Протекание беременности при гипертонии бывает тяжелым и опасным. Врач может поднять вопрос о госпитализации больной. При повышенном артериальном давлении при беременности первое плановое обследование возможно на сроке до 12 недель. В этот период врач определяет, можно ли дальше вынашивать малыша.
Гипертензия беременных является показанием для госпитализации в сроке от 28 до 32 недель. Проводится оценка сердечной деятельности. При необходимости требуется коррекция лечения. Третья плановая госпитализация проводится за 2 недели до родов. Таким образом, повышение АД выше допустимых значений представляет опасность для плода и будущем мамы.
prodavlenie.com
Если вы планируете забеременеть или уже находитесь в счастливом ожидании рождения малыша, то наверняка знаете о том, что в период вынашивания регулярно измеряется давление. Процедура проводится на каждом приеме.
Врачи рекомендуют будущим мамам делать замеры ежедневно. Такой строгий контроль важен по той причине, что перепады давления вредят как мамочке, так и будущему малышу.
Результат измерений позволяет оценить, с какой силой кровь давит на сосуды. Верхняя цифра показывает давление, когда сердце максимально сокращено, а вторая – когда мышца расслаблена.
При беременности норма давления – не ниже 90/60 и не выше 140/90. При этом учитывается рабочее давление. Допустимо отклонение от нормы на 10% выше или ниже обычного. Например, если у вас до беременности было давление 120/80, то показатель 130/90 некритичен. Те же цифры при обычном давлении 100/60 свидетельствуют о вероятных проблемах с сердечно-сосудистой системой.
Зачастую понижается давление на ранних сроках беременности. Это выступает причиной недомогания, головокружения, усиления токсикоза.
Давление при беременности на поздних сроках чаще всего повышается. С данным явлением связан поздний токсикоз, отеки.
Через сосуды плаценты к малышу поступают кислород и питательные вещества, а продукты жизнедеятельности плода идут к маме. Обмен полноценно осуществляется только при условии нормального артериального давления беременной.
Если же при беременности давление понижается, то и транспортировка по сосудам ухудшается, и снижается качество доставляемых малышу веществ. Это чревато задержкой развития плода. При значительном повышении давления могут повреждаться микрососуды и появляться очаги кровоизлияний. В результате вероятна отслойка плаценты – крайне опасное состояние, как для мамы, так и для малыша. Вот почему так важно вовремя установить причины давления при беременности.
В организме будущей мамы формируется еще один круг кровообращения, к концу беременности объем крови увеличивается на 1-1,5 литра. Это способствует повышению давления при беременности. Явление можно считать нормальным в том случае, если показатели не возрастают более чем на 20 мм рт.ст. по сравнению с обычными. Если повышение давления происходит до 20 недель, то, скорее всего, имеет место быть гипертония. На более поздних сроках данная патология провоцирует отеки, а иногда такое осложнение, как гестоз.
Помимо увеличивающегося объема крови, причиной давления может быть нарушение в работе сердца, повышение свертываемости крови. Провоцирующими факторами выступают повышенные физические и эмоциональные нагрузки, прием кофе, курение.
О высоком давлении при беременности свидетельствуют:
Иногда требуются специальные таблетки от давления при беременности. Разрешенными в период вынашивания являются адреноблокаторы. Если присоединяется гестоз, то назначают препараты, улучшающие кровоток в системе «мать-ребенок».
Пониженное давление при беременности – распространенное явление на ранних сроках. Организм благоприятствует формированию сосудов плода и плаценты, обеспечивает нормальную скорость кровотока.
Гипотония (снижение давления) проявляется такими симптомами, как:
Неприятные ощущения усиливаются после сна. Особенно тяжело переносить такое состояние тем женщинам, которые мучаются токсикозом.
Низкое давление при беременности может приводить к плацентарной недостаточности. К частым осложнениям гипотонии относятся выкидыши, преждевременные роды, задержка развития плода. Опасно, если после понижения резко возникает повышение давления при беременности.
Запрещено принимать горячую ванну и находиться в душных помещениях. Помните, что полноценный сон и отдых – это лекарство от проблем с давлением. Будущей мамочке полагается спать как минимум 10 часов в сутки. Не отказывайте себе в удовольствии подремать час-другой днем. Повысить давление поможет точечный массаж зоны между подбородком и нижней губой.
Рекомендуется умеренная активность – специальная гимнастика для беременных, прогулки на свежем воздухе. Полезно плавание, обливания, контрастные ванны для ног.
При необходимости доктор назначит вам отвары трав или лекарства. В некоторых случаях прописывают таблетки с кофеином.
Чтобы вовремя выявить проблему с давлением, запаситесь электронным тонометром. Прибор делает точные измерения, а также показывает пульс. Не пропускайте плановые приемы врача и нее пренебрегайте рекомендациями доктора.
polzavred.ru
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа