Почему с утра пятки болят: Боль в пятке по утрам или после отдыха: причины, лечение

причины, к какому врачу обращаться в Иркутске в Клинике Эксперт

Боль в колене может иметь множество причин. О том, почему она возникает, можно ли с ней справиться самостоятельно, какие существуют меры профилактики и многом другом нам рассказал врач — травматолог-ортопед «Клиники Эксперт» Иркутск Алексей Юрьевич Красовский. 

— Алексей Юрьевич, почему болят колени? Какие бывают наиболее частые причины болей?  

— Причинами болей могут быть дегенеративно-дистрофические изменения в коленном суставе, травмы, артрозы, артриты. Боли могут быть связаны как с системными ревматическими заболеваниями, так и с нестабильностью пояснично-крестцового отдела позвоночника, так называемые отражённые боли. Это нарушение статодинамической функции мышцы, прикрепляющейся к верхней трети внутренней поверхности большеберцовой кости. Люди думают, что у них болит коленный сустав, а на самом деле это просто напряжение приводящей группы мышц бедра и мышц места прикрепления к внутренней поверхности верхней трети голени. Так называемые тендиниты сухожильных «гусиных лапок». 

— В каких случаях при болях в колене следует обязательно обратиться к врачу, а в каких можно и перетерпеть? 

— Если боли появились и прошли в течение нескольких часов без какого-либо лечения, то это может быть связано с любой неврологической симптоматикой или физической нагрузкой. Т. е. это боли мышечные или в области прикрепления мышц, сухожилий и связочного аппарата. Они обычно проходят самостоятельно в течение двух-трёх суток. 

Если, к примеру, колени болят и припухли, т. е. произошёл отёк в области коленного сустава, то надо искать какую-то патологию. И необязательно отёк должен быть большим, он может быть и незначительным. В этом случае требуется обращение к специалисту для назначения обследования. 

— К какому врачу надо обращаться, если болит колено? 

— В случае отсутствия такого специалиста, как травматолог-ортопед, обращаться надо к хирургу. Если нет хирурга, то к терапевту или врачу общей практики.  

— Какая диагностика проводится при боли в коленях? 

— Если болит колено, то основное — клиническая картина (осмотр и сбор анамнеза). Врач выясняет, когда появились боли, с чем связывает их появление пациент. 

Опытный травматолог-ортопед ставит диагноз на основании клинической картины уже, скажем так, с 70–80 %-ной уверенностью. А дополнительные методы исследования являются подтверждающими согласно принципам доказательной медицины. Например, для случаев проверки страховых компаний или экспертизы качества оказания помощи. 

Если болит колено, то пациенту могут быть также назначены такие методы диагностики, как МРТ или КТ. Магнитно-резонансная томография проводится, если исследуется мягкотканный компонент (хрящи, связки, капсула сустава, мениски). А если мы хотим посмотреть костную структуру и уточнить пространственное расположение какого-то патологического образования либо процесса, то делается компьютерная томография или рентген. 

— Какое назначается лечение при боли в колене?

— Вначале нужно поставить диагноз, чтобы понимать, проявлением какой патологии является боль в колене. Если колени болят по причинам, связанным с травмой, то в первую очередь, это иммобилизация (обездвиживание) при помощи тутора, ортеза или гипсовой повязки, и анальгетики. 

Что касается артрита, то он бывает инфекционный и неинфекционный, гнойный и негнойный. Т.к. это разные патологии, то и лечение, соответственно, разное. Если это артрит, не связанный с каким–либо инфекционным агентом, то проводится противовоспалительная терапия. И лечением этим занимается, как правило, и врач общей практики, и ревматолог.

Артроскопия коленного сустава

В случае, когда заболевание связано с гнойным воспалительным процессом, то обращаться надо к гнойным хирургам. Если гнойные артриты начать вовремя лечить при помощи артроскопической технологии, то мы получаем очень хорошие результаты, отмывая полностью все уголки сустава физиологическим раствором. После такого лечения человек в меньшей степени подвержен инвалидизации. И, как правило, восстанавливается вполне достойно.

При артрозе применяются внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов и в отдельных случаях плазмолифтинг, PRP–терапия (обогащённая тромбоцитарная плазмотерапия). Доктор также может попытаться устранить конфликты в суставе и сохранить объём движений путём удаления внутрисуставных хондромных тел, повреждений. Т. е. он проводит так называемый дебридмент сустава, и тем самым создаёт гладкость движения в суставе, продлевая его жизнь. При артроскопическом лечении в обязательном порядке в послеоперационный период производится внутрисуставное введение хондропротекторов. Если пациенты живут там, где нет возможности получать внутрисуставные инъекции, то они получают хондропротекторы внутримышечно или принимают перорально. 

Несмотря на проводимые при артрозе вышеназванные мероприятия их эффективность может быть недостаточной. В таких случаях ставится вопрос о выполнении тотального протезирования сустава, т. е. когда сустав заменяется на эндопротез.

Ну и основное — это двигательный режим, применение ЛФК и реабилитации. Это даёт возможность поддержать суставы. 

Однако в любом случае необходимо полное обследование. Для этого используется клиническая картина и дополнительные методы исследования, которые я перечислил выше.  

— Алексей Юрьевич, а что будет, если не лечить колени или лечить их самостоятельно, применяя какие-то народные средства?

— Это приведёт к резкому снижению качества жизни человека, нарушению статодинамической функции конечности. А после и к заболеваниям смежных суставов (тазобедренного, голеностопного), к поражению пояснично–крестцового отдела позвоночника. В дальнейшем возможно увеличение числа проблем, связанных со здоровьем. Если вовремя не обратиться к врачу, то игнорирование ситуации может привести к замене сустава на искусственный. 

— Можно ли избежать болей в коленях? Расскажите о методах профилактики. 

— Во-первых, это подвижный образ жизни. Если человек длительное время не двигался, а потом дал нагрузку, это очень плохо для суставов. Обязательно необходим постоянный поддерживающий, скажем так, объём движений, и определённые физические нагрузки. 

Во-вторых, использование правильной обуви. Очень часто боль в области коленных суставов связана с ношением неправильной обуви. Это кеды, мокасины, балетки и т. д. Т. е. обувь, в которой отсутствуют критерии здоровой обуви. Что к ним относится? Это в обязательном порядке классический каблук (2–3 см), твёрдая колодка, негнущаяся в средней части, и использование супинатора. Ранее, ещё в Советском Союзе, эти критерии соблюдались, и вся обувь, которая выпускалась на фабриках, была чётко стандартизирована. Если разобрать образец обуви, которая была сделана в те времена, то в колодке можно обнаружить металлическую пластинку. Это был супинатор, поддерживающий свод стопы и способствующий тому, что происходила амортизация (снижение ударной силы) при ходьбе и беге.

Записаться на приём к травматологу-ортопеду в «Клиника Эксперт» Иркутск можно здесь
Подробнее об услугах травматолога в «Клиника Эксперт» Иркутск можно прочитать здесь и здесь

Редакция рекомендует:
«Упал, очнулся…». Что такое разрыв мениска?

Для справки:

Красовский Алексей Юрьевич 

В 1995 г. окончил лечебный факультет Иркутского государственного медицинского университета (ИГМУ).

1995 — 1996 гг. — интернатура на кафедре травматологии и ортопедии ИГМУ.

1996–98гг. — клиническая ординатура по специальности «Травматология и ортопедия».

Более 15 лет занимается артроскопией суставов. 

В течение 12 лет являлся главным травматологом г. Иркутска.

2 года был главным внештатным травматологом-ортопедом Минздрава Иркутской области.

В настоящее время — врач — травматолог-ортопед высшей категории «Клиники Эксперт» Иркутск. 

Приём ведёт по адресу: ул. Кожова, 9а.

Болезни ног — ломит, боль внутри — что делать, причины, как лечить

Мы обсудим все заболевания, которые могут привести к боли в нижних конечностях

Есть несколько заболеваний, которые сопровождаются болью в нижних конечностях. К ним относятся: тромбофлебит, варикозная болезнь, флеботромбоз, остеохондроз, боли в суставах и боли при облитерирующем атеросклерозе. Все ощущения отличаются по характеру, интенсивности и длительности, поэтому рассмотрим их подробно.

Варикозная болезнь

Если есть варикозная болезнь, то на ногах видны варикозно-расширенные вены. Когда заболевание прогрессирует, эти вены очень сильно набухают и надуваются. В таком случае пациент испытывает неприятные ощущения в области вен и сильный зуд. К концу дня начинают отекать ноги и появляется тяжесть в нижних конечностях, особенно в голенях. Такие симптомы проявляются именно при варикозной болезни.

Тромбофлебит

Тромбофлебит — это тромбоз в подкожных варикозно расширенных венах. При этом вы чувствуете боль и наблюдаете покраснения в области этих вен. При надавливании пальцем может ощущаться плотный тяж, а также чувство жжения. Благодаря правильному лечению, эти симптомы проходят примерно за две-три недели.

Ломота в суставах

Еще одно заболевание, которое приводит к боли в нижних конечностях — это сами суставы, а конкретнее — ломота в суставах. Боль не будет распространяться ни вверх, ни вниз. В таком случае беспокоят именно крупные суставы (голеностопные, тазобедренные или коленные). При этом движения будут ограничиваться, потому что при любой физической нагрузке боль усиливается.

Флеботромбоз

Следующее заболевание – это флеботромбоз, при котором тромбы появляются в глубоких

венах. Сгусток крови фиксируется на сосудистой стенке вены и со временем просто перекрывает кровоток (частично или полностью). Именно по глубоким венам происходит основной отток крови от нижней конечности, поэтому, кроме боли, появляется отечность всей ноги (голени и бедра). Также возможны такие признаки:

• распирающая сильная боль;
• ощущение холода в нижних конечностях;
• общая слабость;
• поднимается температура до 37,5.

Если проявляются подобные симптомы, нужно незамедлительно обращаться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Облитерирующий атеросклероз

Облитерирующий атеросклероз – заболевание, которое относится к артериям. По артериям кровь движется от сердца и снабжает нижние конечности. Когда появляются бляшки в сосудах, появляются характерные проявления болезни. Одним из симптомов является боль в икроножных мышцах, которая возникает при прохождении пациентом определенного расстояния. Человеку приходится останавливаться для того, чтобы мышцы восстановились и наполнились кровью. Только после отдыха человек может продолжить свой путь. Это происходит потому, что бляшка находится в просвете артерии и не дает крови поступать к мышцам.

Грыжа и остеохондроз

Самой частой причиной болевого синдрома в нижних конечностях является остеохондроз или грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника. Когда у пациента появляется грыжа или остеохондроз, ощущаются боли стреляющего или распирающего типа. Они идут от пояснично-крестцового отдела, проходят через ягодицу и по задней поверхности бедра спускаются вниз, переходя на всю нижнюю конечность.

Болевые ощущения могут быть именно стреляющего характера. При этом ощущается очень выраженная сильная боль, которая усиливается в ночное время. Также она может сопровождаться судорогами, сведениями и онемением в нижних конечностях.

При частых болях в ногах рекомендуется обратиться к доктору и не заниматься самолечением. Специалист проведет диагностику, изучит симптоматику и определит, в чем именно причина таких болей. Профессиональное обследование поможет назначить правильное лечение во избежание осложнений.

Почему болят ноги?

Индивидуальный подход

Современные клиники

Опытные специалисты

Операции без разрезов

Перед началом любой процедуры необходимо проконсультироваться у врача-флеболога

Первичная консультация хирурга-флеболога + Протокол УЗИ-вен + План лечения 1500 ₽

Администратор клиники перезвонит в течение 15 минут чтобы согласовать дату и время приема, а также узнать подробнее о вашей проблеме

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

FAQ

➡️ Какие симптомы при тромбофлебите?

В поврежденной области ощущаются постоянные боли и наблюдается покраснение, при надавливании ощущается тяж, жжение.

➡️ Какие симптомы при флеботромбозе?

Могут указывать на флеботромбоз распирающие боли и отечность всей ноги, ощущение холода в нижних конечностях, слабость общая и повышение температуры до 37,5С.

➡️ Какие симптомы при остеохондрозе?

Признаком остеохондроза может быть стреляющая или распирающая боль. Она возникает в пояснично-крестцовом отделе, движется по ягодице, задней поверхности бедра, переходит в нижнюю конечность.

➡️ Как узнать есть ли у тебя атеросклероз?

Главный симптом атеросклероза – боль в икроножных мышцах, возникающая при прохождении определенного расстояния. Если вам приходится останавливаться из-за боли такого типа и отдыхать по пути куда-либо, стоит срочно обратиться к врачу.

Подошвенный фасциит: упражнения для облегчения боли — Библиотека медицинской информации

1. Подошвенная фасция

2. Растяжка пальцев для нижней части стопы

3. Полотенце стрейч

4. Ночная шина

5. Растяжка икры

6. Растяжка: подошвенная фасция и икры

7. Скручивание полотенца

8. Мраморные звукосниматели

Обзор

• Боль в пятке может быть вызвана нагрузкой на связку подошвенной фасции, когда она неравномерно растягивается, что вызывает небольшие разрывы и воспаление. Упражнения на растяжку и укрепление могут помочь связкам стать более гибкими и укрепить мышцы, поддерживающие свод стопы, что, в свою очередь, уменьшит нагрузку на связки.
• Упражнения при подошвенном фасциите — в сочетании с другими мерами, такими как отдых, избегание действий, которые усиливают боль в пятке, использование вкладышей в обувь, обледенение или прием болеутоляющих средств — обычно успешно облегчают боль в пятке.
• Упражнения при подошвенном фасциите могут быть особенно полезны для уменьшения боли в пятке, когда вы впервые встаете с постели.
• Если у вас есть вопросы о том, как выполнять эти упражнения, или если боль в пятке усиливается, поговорите со своим врачом.

Как выполнять упражнения при подошвенном фасциите

• Разминка перед занятиями спортом или упражнениями и растяжка после них могут сделать вашу подошвенную фасцию более гибкой и снизить вероятность травм и воспалений.
• Возможно, вы захотите принять обезболивающее, например, нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), включая ибупрофен или напроксен, для снятия воспаления и боли. Некоторые люди принимают НПВП по крайней мере за 30 минут до рекомендуемых упражнений, чтобы облегчить боль и позволить им выполнять упражнения и получать от них удовольствие. Другие люди принимают НПВП после тренировки. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• После тренировки приложите к пятке лед, чтобы уменьшить боль и воспаление.

Упражнения на растяжку перед тем, как встать с постели

Многие люди с подошвенным фасцитом испытывают сильную боль в пятке по утрам, когда они делают первые шаги после подъема с постели. Эта боль возникает из-за напряжения подошвенной фасции, возникающего во время сна. Растяжка или массаж подошвенной фасции перед вставанием часто может уменьшить боль в пятке.

• Растяните ногу, согнув ее вверх и вниз 10 раз, прежде чем встать.
• Делайте растяжку пальцев ног, чтобы растянуть подошвенную фасцию.
• Используйте полотенце, чтобы растянуть нижнюю часть стопы (растяжка полотенца).

Другие шаги могут помочь уменьшить боль в пятке, когда вы делаете первые шаги после того, как встанете с постели. Вы можете:

• Носить ночную повязку во время сна. Ночные шины удерживают лодыжку и стопу в положении, при котором ахиллово сухожилие и подошвенная фасция остаются слегка растянутыми.
• Помассируйте подошву стопы по всей ширине подошвенной фасции перед тем, как встать с постели.
• Всегда надевайте обувь, когда встаете с постели, даже если вы просто идете в ванную. Подойдут качественные сандалии, спортивная обувь или любая другая удобная обувь с хорошей поддержкой свода стопы.

Упражнения на растяжку должны создавать ощущение натяжения. Они не должны причинять боль. Спросите своего физиотерапевта или врача, какие упражнения лучше всего подходят для вас.

Упражнения на каждый день

Упражнения на растяжку и укрепление помогут уменьшить подошвенный фасциит.

Лучше всего выполнять каждое упражнение 2-3 раза в день, но не обязательно делать их все сразу. ^{сноска 1}

• Используйте скалку или теннисный мяч. Сидя, катайте скалку или мяч сводом стопы. Если вы можете, переходите к выполнению этого упражнения стоя.
  • Растяжка для пальцев ног
  • Растяжка для полотенец
  • Растяжка икроножных мышц
  • Подошвенная фасция и растяжка икроножных мышц
  • Скручивания из полотенец для укрепления
  • Мраморные подхваты для укрепления

Каталожные номера

Цитаты

1. Американская академия хирургов-ортопедов и Американская академия педиатрии (2010 г.). Подошвенный фасциит. В JF Sarwark, изд., Essentials of Musculoskeletal Care , 4-е изд., стр. 839–844. Роузмонт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов.

Кредиты

• Начало страницы

Библиотека медицинской информации

Почему у меня болит пятка по утрам? Вот как облегчить боль — Feet&Feet

Делиться:

Боль в пятке по утрам на самом деле не такая уж редкость. Утренняя боль в пятке часто кажется более интенсивной, чем боль в пятке, испытываемая в течение дня, поскольку ваша нога отдыхала в течение длительного периода времени в течение ночи, а затем внезапно набирает вес вашего тела, когда вы встаете первым делом утром.

Обычно только первые шаги кажутся хуже. Боль имеет тенденцию исчезать, когда вы ходите, потому что стопа начинает нагреваться (увеличивается кровообращение) и растягиваться, когда вы идете в течение нескольких минут.

Утренняя боль в пятке может быть вызвана несколькими основными причинами; обычно эти состояния вызывают повторное появление боли после периода бездействия в течение дня.

В этой статье мы объясним, что означает боль в пятке по утрам и какие шаги можно предпринять, чтобы облегчить боль.

Боль в пятке по утрам и ее значение

Утренняя боль в пятке часто вызывается распространенным заболеванием стопы, известным как подошвенный фасциит. Это воспаление связки подошвенной фасции, которая проходит от основания пальцев до пятки стопы. Когда подошвенная фасция становится чрезмерно растянутой и тугой, она может воспаляться и болеть.

Когда вы спите, ваши ступни часто отдыхают в «подошвенном согнутом» положении или в положении лицом вниз. Это положение расслабляет и укорачивает подошвенную фасцию. Поскольку связка укорачивается во время сна, первый шаг, сделанный утром, заставляет связку внезапно растягиваться и сильно тянуть пятку, что может вызвать мучительную боль.

Пяточные шпоры также могут вызывать утреннюю боль в пятках. Пяточная шпора возникает, когда пяточная кость зарастает; разросшаяся часть кости может вонзиться в сухожилия и связки в пятку. Боль становится более интенсивной по утрам, так как весь вес вашего тела приходится на стопу после длительного периода отдыха.

Как облегчить утреннюю боль в пятках

Чтобы свести к минимуму или даже полностью устранить утреннюю боль в пятках, вы можете попробовать следующее, прежде чем вставать по утрам:

• Добавить тепло. . Вы можете приложить согревающий пакет к области, в которой вы чувствуете наибольшую боль, пока вы еще в постели. Теплый пакет с защелкой — лучшее решение, так как вы можете сразу же применить его, не перемещаясь, чтобы установить грелку.
• Мягкие растяжки стопы . В идеале они должны быть сосредоточены на своде стопы. Попробуйте растянуть полотенце, чтобы контролировать степень напряжения стопы.
• Двигай ногами — Ты можешь рисовать ногой буквы алфавита, чтобы удлинить и разбудить мышцы, прежде чем пытаться встать.