Пост военный синдром: Что такое (ПТСР) посттравматическое стрессовое расстройство?

симптомы, как избежать и что делать, если чувствуете на себе все признаки (советы военного психолога)

Пост травматическое стрессовое расстройство — психологическая травма, разрушающая жизнь военным-ветеранам, сегодня грозит всем украинцам: громкие взрывы, сирены и многие другие моменты войны накладывают отпечаток на нашу психику. Возникает стрессовое расстройство после психотравматических событий. ПТСР не редко доводит человека до суицида, поэтому очень важно распознать его. Как это сделать и уберечь себя от ПТСР рассказал в «Сніданку з 1+1» военный психолог Андрей Козинчук.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как уговорить родственников покинуть свой дом и временно переехать в более безопасный регион (советы психолога Олега Чабана)

ПТСР — это чувство угрозы своей жизни, здоровью, достоинству. Оно может появиться не только после войны, но и после ДТП, сексуального насилия. В разных странах во время войны он проявляется по-разному: например, в американских военных его очень много, а вот в израильских гораздо меньше. Это связано с тем, что Америка никогда не воюет дома, а вот Израиль воюет на своей территории.

Признаки ПТСР:

• Постоянно напряженное состояние
• Соматические проявления (болит голова или колени)
• Нарушение сна
• Внезапные изменения поведения
• Флэшбеки (возникает ситуация в голове).

ПТСР, по словам военного психолога, обычно хорошо поддается терапии, но стоит работать не только с самим человеком, имеющим этот синдром, но и с его окружением: объяснять реакции пациента, рассказывать, как с ним нужно себя вести.

Для того чтобы нормально себя чувствовать и не получить ПТСР, важно:

1. Осознать, какая ваша роль в войне.

Не обязательно для этого воевать: тем, что вы работаете, зарабатываете и платите налоги — этим вы тоже помогаете в войне. Страдание не помогает выиграть в войне.

2. Проявлять эмоции.

«Нельзя радоваться, идет война, нельзя смотреть стендап или жарить панкейки». .. Кто вас больше всего может осудить в вашей жизни? Вы сами! Если вы сами думаете, что делаете все правильно, то на вас не подействует осуждение окружения. Надо понять, что вы можете, хотите и будете радоваться. Это должна быть часть вашей жизни. Скорбить, плакать, злиться, бояться тоже можно — и даже парням, которым это часто запрещают.

3. Так же уважайте эмоции других. Не осуждайте.

4. Пытаться коммуникировать с окружением.

5. Заботиться о себе.

6. Учиться просить и оказывать помощь.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Тоска по дому: что делать в такой ситуации (полезные действенные рекомендации)

После того, как много раз услышали сирену, может появиться синдром фантомной сирены. Даже если вы находитесь в безопасной зоне, вам может казаться, что раздается знакомый сигнал. Как бороться с этим синдромом:

Андрей Козинчук сказал:

Сирена — это информация. Давайте так принимать сирену, а не как наш враг.

Смотрите сюжет:

Сколько участников боевых действий страдают от «афганского синдрома»

О чем на самом деле говорит фраза «Где же вы теперь, друзья-однополчане, боевые спутники мои?» и сколько участников боевых действий в Чечне страдают от «афганского синдрома», рассказывает отдел науки «Газеты.Ru».

В популярном сериале «Шерлок» доктор Ватсон получил пулю в Афганистане и страдает от посттравматического стрессового расстройства (иначе называемого «вьетнамский синдром» и «афганский синдром»). «Афганский синдром» включает такие симптомы, как хроническая усталость, повышенный уровень тревожности, головные боли, избегание либо выпадение памяти о травмирующих событиях, нарушение пищеварения, бессонница, проблемы с дыханием и нарушения памяти.

Сейчас американские ученые провели исследование, посвященное состоянию здоровья военнослужащих, недавно вернувшихся из Ирака или Афганистана, и выяснили: 50% комбатантов страдают от посттравматического стрессового расстройства, а около 11% ветеранов особо сильно страдают от острых проявлений симптомов «афганского синдрома».

Бульдоги и лабрадоры против рака

О том, как собаки помогут ученым найти метод терапии глиомы — самой распространенной формы опухоли…

13 мая 12:10

Отдел науки «Газеты.Ru» решил выяснить, как участники боевых действий могут справиться с синдромом и насколько сильно меняется сознание людей, воевавших в Сирии, Чечне и Афганистане, у Андрея Жиляева — российского врача-психотерапевта и нарколога, доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой клинической, нейро- и патопсихологии Института психологии им. Л.С. Выготского РГГУ.

— Согласно последнему исследованию, у половины комбатантов формируется посттравматическое стрессовое расстройство, которое также называют «вьетнамский синдром» и «афганский синдром»…

— Посттравматический стрессовый синдром или стрессовое расстройство (ПТСР) формируется у любых комбатантов, и если бы представление об этом синдроме было раньше сформировано, то мы бы видели подобного рода проявления и у ветеранов Гражданской войны, и у ветеранов Великой Отечественной войны… Но этот синдром впервые выделили американцы только во время вьетнамской войны. Американцы же его хорошо описали. А мы обнаруживаем его у комбатантов любой войны: любое экстремальное воздействие, превосходящее адаптационные возможности человека, оставляет след на всю жизнь. Война — это такой же след. И мы видим такие отдаленные последствия.

— Можно ли избавиться от этого синдрома?

— Сейчас есть четко сформированное представление, что человек, перенесший войну, меняется в плане сознания настолько значимо, что нуждается в последующем сопровождении до конца жизни. Эта необходимость присутствует, иначе возникает множество проблем.

Ревность — повод для медосмотра

43-летняя жительница Турции безосновательно начала ревновать верного супруга, с которым прожила в браке 20…

25 апреля 11:10

Как ни странно, наиболее четким описанием ПТСР в художественном плане является фильм «Рембо: Первая кровь». Там очень точно и детально воспроизведены многие моменты пациентов, пораженных синдромом, а именно их отстраненность, тип отношения к жизни… Во многом, если ими не заниматься, они сами в жизнь не встраиваются.

Их сознание меняется настолько сильно, что, к сожалению, они себя идентифицируют исключительно с перенесенными тяготами и лишениями.

— Вы можете привести пример?

— Да. Великая Отечественная война — тяжелейшая война — длилась четыре года. Сейчас ветеранам по 90 лет. Получается, реально они воевали небольшой процент своей жизни. Тем не менее ветераны в своем сознании — в первую очередь ветераны этой войны. Вот так сильно меняется сознание человека.

— Предположим, человек вернулся после войны в Чечне… Что с ним происходит?

— Прежде всего, этот человек становится замкнутым, малопонятным. Эти люди малоразговорчивы и не любят описывать перенесенное ими на фронте. Хвастуны, которые обращают на себя внимание и, простите за жаргонизм, «рвут на себе тельняшку», это, как правило, люди, не участвовавшие реально в боевых действиях.

Это «примазавшиеся», условно говоря. У них ПТСР просто не формируется.

— Предположим, женщина пережила бомбежку, но сама не участвовала в войне. Формируется ли у нее синдром?

В какой день недели чаще всего умирают

Американские ученые провели исследование и выяснили, в какой день недели люди чаще всего погибают от…

21 апреля 19:43

— Она относится к жертвам катастрофы. У жертв это все происходит со слезами, с плачем, с неврозами. Они пытаются всех обвинить — но это другой синдром. Это не ПТСР. Опять же вспомните фильм «Рембо» — его главный герой какой? Отстраненный, замкнутый, малопонятный, не встроенный в жизнь, не разделяющий жизненные интересы… Он углублен во что-то свое, у него мир четко делится на своих и чужих. У Высоцкого есть такая песня: «И людей будем долго делить на своих и врагов». Вот это как раз об этом. То есть у них мир поляризован. И критерий «свой» — это критерий близости. А поскольку среди членов семьи ветеранов обычно нет, пострадавшие отдаляются от родственников и чувствуют себя непонимаемыми. Достаточно часто участники боевых действий выбирают такую работу, на которой они работают в одиночку. Они плохо интегрируются в коллективы, где другие присутствуют личности.

И поэтому они любят часто встречаться с другими ветеранами.

— Почему в России, в отличие от США, нет конкретных данных, как лечатся ветераны от ПТСР?

— Могу сказать, что и в Штатах это обнародуется не полностью. По открытости мы на одном уровне. Беда в том, что ПТСР — удел каждого комбатанта. Вопрос в том, удастся помочь ветеранам или нет. Вот у американцев была попытка интегрировать вернувшихся из Вьетнама людей — им предоставляли рабочие места и какие-то преференции, но ничего не вышло. Ветераны организовали свои сообщества. Те же самые байкеры выросли из бывших участников войны во Вьетнаме.

— Получается, если ветеран не идет на новую войну, он — потерянный член общества?

— Он не потерянный член общества. Он ранимый член общества. Он — психологический инвалид. И по отношению общества к людям с ПТСР можно судить о гуманности общества в целом. В свое время, когда военные приходили из Афганистана, существовала фраза «Я тебя в Афганистан не посылал». Ветераны ожидали многого, но этого они не ожидали.

Неизлечимо бесплодные стали отцами

Японские ученые готовы подарить радость отцовства мужчинам, чье бесплодие считается неизлечимым. В ходе…

03 ноября 09:37

Кроме того, если человек формирует защиту от физической угрозы, при этом он теряет психологическую защиту в отношении более мелких и бытовых проблем. Сталкиваясь с бытовым хамством, ветераны показывают более тяжелые и агрессивные реакции.

Потому что все их существо помнит войну — и именно на войне они сосредоточены.

— В сериале «Теория лжи» рассказывалось про комбатанта, страдавшего от галлюцинаций… Являются ли галлюцинации симптомами ПТСР?

— Нет, это художественный вымысел.

— Как можно «оживить» ветерана с ПТСР?

— Ветеран оживает, если его окружают такие же ветераны. Приведу пример: в свое время была популярной песня со словами «Майскими короткими ночами, отгремев, закончились бои». Вторая часть этого куплета — «Где же вы теперь, друзья-однополчане, боевые спутники мои?». Эта песня о том, как ветеран сидит и ждет, когда какого-нибудь однополчанина занесет к нему. Остальные люди ему менее интересны. Вот эта песня очень психологически значима.

Она хорошо показывает состояние человека, вернувшегося из войны в мир.

Таким образом, ПТСР — это не невроз, это состояние, при котором человека нужно спасать — и лучше пусть это делают те, кто причисляется ветеранами в категорию «свои».

— То есть родственники ничего поделать не могут?

— Могут, но это будет сложно. Родственники могут дать ветерану понимание, но заместить «однополчан» они не могут. После того как человек пережил экстремум, он или встраивает экстремум в жизнь, или жизнь встраивает в экстремум. И война становится тем, чем человек не может поделиться с теми, кто не воевал. Отсюда и проистекает неустроенность в жизни.

Послевоенные синдромы

Трагически очевидны физические раны, полученные военнослужащими, участвовавшими в боях на передовой. Что не так очевидно, так это психологические раны, и даже вопрос о том, можно ли вообще охарактеризовать послевоенные синдромы как психологические расстройства, вызывает много споров.

Тем не менее, если они раскрыты в форме заявления на страхование, их необходимо рассматривать.

Хотя весьма вероятно, что психологическая травма войны затронула солдат с самого начала войны, фраза «солдатское сердце» использовалась только во время Гражданской войны в США, и это, вероятно, первый раз, когда такой синдром был признан . После Первой мировой войны термин «контузия» использовался для описания поведения некоторых вернувшихся солдат. После Второй мировой войны у нас была боевая усталость, посттравматическое стрессовое расстройство после войны во Вьетнаме, затем синдром войны в Персидском заливе. Тот факт, что конфликты часто имеют свои характерные послевоенные симптомы, вызвал множество медицинских споров о том, является ли их происхождение чисто психологическим или есть еще и физическая причина.

Первая мировая война — контузия

Термин «контузия» был придуман Чарльзом Майерсом в 1917 году, когда считалось, что это прямой результат физических травм, вызванных такими вещами, как погребение заживо, движение воздуха во время сильной бомбардировки, истощение, или даже давление ношения тяжелых рюкзаков на грудь и сердце. Однако вскоре стало понятно, что ужасы, пережитые на фронте, нанесли психологическую травму.

Хотя синдром, возможно, был распознан, врачи не знали, как лечить своих пациентов. Задача медицинских офицеров заключалась в том, чтобы как можно быстрее вернуть солдат на фронт. Покой и гипноз, лечение электрическим током и «лечение разговорами» применялись с переменным успехом, но во всех случаях страдальца довольно бесполезно поощряли «по-мужски встретить свою болезнь». Было широко распространено мнение, что наиболее эффективным лекарством было лечение солдат как можно ближе к передовой, что позволяло быстро вернуться на фронт.

К концу Первой мировой войны в армии было выявлено 80 000 случаев контузии. Неопознанное, но значительное число так и осталось недиагностированным и часто считалось симулянтом или наказывалось за трусость. Некоторые из них, которые просто не могли справиться с давлением, сбежали, и из 306 солдат, расстрелянных за дезертирство, вероятно, большая часть пострадала от контузии. (В знак признания этого факта в 2006 г. они были помилованы посмертно).

Большинство офицеров и некоторые солдаты были возвращены в военные госпитали Нетли или Крейглокхарт. Здесь к ним относились с небольшим сочувствием, и как пострадавшие, так и те, кто о них заботился, считали, что они стали менее мужчинами и менее солдатами из-за своих психологических травм.

Вторая мировая война — Боевая усталость

В 1922 году правительство опубликовало отчет Комитета военного министерства по расследованию «контузии». Рекомендации по-прежнему были в значительной степени направлены на то, чтобы как можно скорее вернуть солдата на полезную военную службу, и все еще превалировало мнение, что солдату каким-то образом не хватает моральных качеств. В отчете говорилось, что «ни один солдат не должен думать, что потеря нервного или психического контроля дает почетный путь к бегству с поля боя».

Однако во время Второй мировой войны парадигма военной медицины изменилась, поскольку они пришли к выводу, что все мужчины, какими бы мужественными они ни были, подвержены развитию психологических симптомов в результате стресса в зоне боевых действий.

Как и во время Первой мировой войны, распространено мнение, что быстрая реабилитация предпочтительнее диагностики аномального психического состояния. Большинство армий признали, что еда, отдых и несколько спокойных дней вернули жертве состояние, в котором он мог вернуться в свою часть, и предоставили такие объекты, как пункты оказания помощи раненым в Нормандии, которые были созданы, чтобы дать усталым в боях солдатам 24 часа на отдых. после чего их либо отправят обратно в бой, либо, что более неохотно, отправят на работу вне боя.

До настоящего времени проводились исследования военнослужащих после Второй мировой войны, которые все еще страдают от последствий своего военного опыта, показывая, что травматический опыт войны сохраняется и в дальнейшей жизни.

Война во Вьетнаме — Посттравматическое стрессовое расстройство

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) первоначально называлось поствьетнамским синдромом. Это название было дано людям, страдающим не только острой реакцией на поле боя, но и более длительной стрессовой реакцией. Симптомы усталости, сердцебиения, диареи, забывчивости, ночных кошмаров, нарушения сна, потери концентрации внимания, головных болей, спутанности сознания и головокружения были аналогичны комплексу симптомов, испытанных во время двух мировых войн, а также войны в Корее, и это также осознавалось. были общие долгосрочные последствия.

Благодаря медикализации симптомов и присвоению синдрому названия, стигматизация послевоенной травмы была в значительной степени устранена. Кроме того, этот термин больше не ограничивался ветеранами войны, а также использовался для описания проблем, с которыми сталкиваются гражданские лица, подвергшиеся травмирующим инцидентам, не связанным с войной.

Война в Персидском заливе — Синдром войны в Персидском заливе

Показатели смертности и заболеваемости во время войны в Персидском заливе были намного ниже, чем в предыдущих конфликтах. Однако по возвращении домой военнослужащие британских, канадских и американских вооруженных сил начали сообщать об аналогичных хронических заболеваниях.

Боли в мышцах и суставах, утомляемость, боль в груди, одышка, диарея, нарушение сна, депрессия и раздражительность были наиболее частыми симптомами. Хотя они аналогичны симптомам, обнаруженным при предыдущих послевоенных синдромах, о них сообщалось с большей частотой, и сообщалось о большем количестве неспецифических физических симптомов. Это привело к тому, что было проведено огромное количество исследований, чтобы определить, был ли синдром, характерный для войны в Персидском заливе, и если да, то его причины.

Профессор Саймон Уэссели — директор Центра военных медицинских исследований Королевского колледжа и гражданский консультант по психиатрии британской армии. Он провел обширное исследование, чтобы объяснить проблемы со здоровьем ветеранов войны в Персидском заливе. Профессор Вессели был главным исследователем исследования, опубликованного в журнале Lancet в 1999 году под названием «Существует ли синдром войны в Персидском заливе?». Были обследованы три воинские когорты; мужчины, служившие в Персидском заливе, мужчины, служившие в Боснии, и люди, находящиеся на действительной службе, но не развернутые; всего около 12 500 человек. Им было задано 50 вопросов относительно их симптомов. Характер ответов когорт недействующей службы и боснийцев был очень похож, и действительно, ветераны боснийского конфликта не сообщали о каких-либо существенных различиях послевоенного синдрома. Интересно, что результаты когорты жителей Персидского залива также имели тот же образец ответов, но оценка была постоянно выше. Основополагающее сходство в сообщениях о симптомах не подтверждало существование уникального синдрома войны в Персидском заливе или физиологического заболевания, которое могло бы быть вызвано химическим оружием, но явно было что-то, вызывающее более высокую частоту плохого здоровья.

Халида Исмаил, участвовавшая в вышеупомянутом исследовании, позже вернулась к этой теме и опубликовала в 2001 году статью под названием «Обзор доказательств «синдрома войны в Персидском заливе». Был сделан вывод, что плохое состояние здоровья, связанное с войной в Персидском заливе, является результатом сложного взаимодействия ряда факторов.

В 2005 году правительство Великобритании приняло фразу «синдром войны в Персидском заливе» для назначения военных пенсий. Дискуссия о том, соответствуют ли симптомы медицинским критериям, позволяющим называть их «синдромом», приобрела академический характер.

Ирак и Афганистан

Спекуляции о том, будут ли пост-иракские или афганские синдромы, начались в начале кампаний, что неудивительно, учитывая историю послевоенных синдромов и особенно интенсивное внимание средств массовой информации и общественности после войны в Персидском заливе. В 2006 г. в журнале Lancet была опубликована статья под названием «Существует ли синдром войны в Ираке?» в котором сравнивалось состояние здоровья 3642 мужчин регулярных вооруженных сил Великобритании, дислоцированных в Ираке в 2003 году, с 4295 их коллегами, которые не были развернуты. Был сделан вывод, что «увеличение общих симптомов в военной группе 2003 г. было незначительным, и не было признаков, указывающих на новый синдром». Они действительно обнаружили, что в целом симптомы участились в контрольной группе, возможно, из-за более точной отчетности, и что улучшенное наблюдение за здоровьем и исследования, возможно, уменьшили проблемы со здоровьем и чувство пренебрежения, испытываемые ветеранами войны в Персидском заливе.

Вопросы андеррайтинга

Учитывая такое разнообразие симптомов и очень мало медицинских объяснений причин, послевоенные синдромы трудно оценить. Есть некоторые научные доказательства того, что может быть связь с раком и синдромом войны в Персидском заливе, но это спорно. Таким образом, каждый случай должен рассматриваться отдельно, но, скорее всего, он будет расценен как посттравматическое стрессовое расстройство. Рейтинги будут зависеть от степени нарушения социальной и профессиональной функции, типа лечения и реакции на лечение, а также от того, имело ли место какое-либо злоупотребление наркотиками или алкоголем. Покрытие жизни и критических заболеваний (CI), вероятно, будет принято по стандартным ставкам или с небольшой нагрузкой в ​​случаях, когда ответ на лечение хороший, а профессиональные и социальные дисфункции незначительны или отсутствуют. Тем не менее, в большинстве страховок по нетрудоспособности будет отказано из-за непредсказуемого характера состояния и потому, что оно имеет тенденцию быть давним.

Энн Ллевелин — менеджер по страхованию и развитию в PruProtect

ПТСР у ветеранов

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) поражает 11–20 % ветеранов войны в Ираке и Афганистане, примерно 12 % ветеранов войны в Персидском заливе и 15 % во Вьетнаме ветераны. В дополнение к посттравматическому стрессу, связанному с боевыми действиями, примерно 1 из 4 женщин и 1 из 100 мужчин, использующих VA, сообщают о случаях сексуальных домогательств или нападений, которые также могут привести к длительному травмирующему стрессу.

Как узнать, страдаете ли вы или близкий вам человек посттравматическим стрессовым расстройством или комплексным посттравматическим стрессовым расстройством?

Симптомы посттравматического стрессового расстройства:

Повторное переживание события – В бодрствующем или спящем состоянии триггер может вызвать появление болезненных воспоминаний и заставить страдальца почувствовать, что он переживает это событие снова и снова.

Избегание – Ветераны часто избегают ситуаций, напоминающих им о событии. Например, некоторые ветераны избегают людных мест или шумных, раздражающих ситуаций. Некоторые ветераны даже избегают разговоров об инциденте, который их коснулся.

Стойкие негативные эмоции – Ветераны, пережившие посттравматический стресс, могут быть переполнены негативными чувствами. Ветеран может также испытывать трудности с установлением доверия, испытывать чувство вины, стыда, угрызений совести, незаинтересованности в ранее приятных занятиях или искренне испытывать трудности с ощущением счастья.

Сверхбдительность или повышенное возбуждение . Ветераны, испытывающие повышенное возбуждение, постоянно чувствуют себя начеку и часто чувствуют себя неловко в незнакомых ситуациях. Например, они могут предпочесть занять место лицом к двери в ресторане, следить за опасными людьми или предметами в обычных повседневных ситуациях или чувствовать необходимость находиться рядом с точкой выхода. Это может отвлекать и мешать сосредоточиться или получать удовольствие от простых занятий, таких как семейный ужин. Ветераны с признаками посттравматического стрессового расстройства также могут испытывать трудности со сном или расслаблением, быть склонными к гневу или раздражительности, легко вздрагивать, действовать безрассудно или злоупотреблять наркотиками или алкоголем в качестве механизма выживания.

Должно ли посттравматическое стрессовое расстройство контролировать ветерана?

В дополнение к терапии посттравматического стрессового расстройства, есть способы, с помощью которых ветераны могут справиться с посттравматическим стрессовым расстройством, которые позволяют страдающему ветерану взять на себя управление, а не позволять ему доминировать над ними. Некоторые из этих механизмов преодоления описаны ниже:

Изменение образа жизни – Взаимодействие с другими пережившими травму и другими ветеранами, у которых есть опыт посттравматического стрессового расстройства, физические упражнения, здоровое питание, волонтерство, отказ от наркотиков и алкоголя, проведение большего количества времени с близкими и практика оптимизм всем полезен.

Осознанность — Быть осознанным означает осознавать и концентрироваться на настоящем вместо того, чтобы зацикливаться на прошлом. Это могут быть простые дыхательные упражнения или сосредоточение внимания на какой-то одной вещи в вашем настоящем — возможно, на определенном запахе или вкусе — и интенсивное сосредоточение на этой одной вещи.

Практика оптимизма – Охота за хорошими вещами в жизни, вещами, которые создают радость и чувство покоя или счастья, могут помочь сфокусироваться на чувстве стресса или беспокойства. В какой-то момент дня может быть полезно подумать о хороших вещах, которые произошли за последние 24 часа. Это может быть такая мелочь, как найти свою любимую чернильную ручку или что-то, что изменит жизнь, например, рождение ребенка — все, что приносит чувство радости.

Группы сверстников – Поиск других людей, переживших подобные события, может помочь ветеранам чувствовать себя комфортно, рассказывая о травмирующих событиях, которые они пережили, и преодолевать сильные эмоции, связанные с ними.

Животные для эмоциональной поддержки — Многие ветераны, которые борются с посттравматическим стрессовым расстройством, взяли животных для эмоциональной поддержки, которые помогают им чувствовать себя более непринужденно и комфортно в ситуациях, которые в противном случае могут вызвать у них чрезмерный стресс.

Лечение посттравматического стресса

Лечение посттравматического стресса и другая профессиональная помощь — Иногда для исправления эмоционального или химического дисбаланса в мозге требуется помощь профессионалов. Для любого, у кого есть признаки посттравматического стрессового расстройства, нет ничего постыдного в том, чтобы обратиться за помощью. Помните: просить о помощи не признак слабости, это признак силы. Ветеринарные центры Департамента по делам ветеранов предлагают ветеранам боевых действий по всей стране широкий спектр консультационных, информационно-просветительских и справочных услуг при посттравматическом стрессе и сложном посттравматическом стрессовом расстройстве.