Посттравматическая болезнь: Лечение посттромботической болезни, диагностика на приеме флеболога в СПб больнице РАН

Лечение посттромботической болезни, диагностика на приеме флеболога в СПб больнице РАН

Посттромботическая болезнь (ПТБ)- заболевание, которое возникает после перенесённого тромбоза магистральных вен с частичной или полной деструкцией (разрешением) клапанного аппарата. Стоит заметить, что до 95% венозного возврата от нижних конечностей осуществляется по глубоким венам. Именно поэтому любой процесс, затрагивающий их работу, существенно влияет на состояние ног.

Перенесенный тромботический процесс в следствие структурного изменения клапанов приводит к нарушению их работы,  снижению венозного оттока, что в свою очередь приводит к  органическим изменениям в мягких тканях ног, косвенно — в артериальной и лимфатической системах. Болезнь проявляется венозным застоем, появлением трофических расстройств. Кожные проявления нередки, постепенно развиваются практически у всех пациентов с посттромботической болезнью. Следует отметить что у 80% пациентов, перенесших тромбоз, болезнь развивается. Своевременное лечение способствует быстрому разрешению тромботического сгустка, сохраняет шансы на нормальное функционирование клапанов в дальнейшем.

Симптомы болезни развиваются медленно: возникает постоянный отёк ног,  уменьшающийся  в положении лежа,  постепенно нарастает чувство тяжести, появляются боли и распирание в нижних конечностях,  в отсроченном периоде —  трофические изменения (язвы, дерматосклероз, пигментация).

Для диагностики заболевания необходим осмотр специалиста — флеболога, позволяющий  подтвердить диагноз, провести дифференциальную диагностику с клинически подобными  состояниями.

Универсальным инструментальным методом, дополняющим работу специалиста,  является дуплексное сканирование, оценивающее проходимость поверхностных и глубоких вен нижних конечностей, описывающее работу клапанного. В некоторых случаях врач дополнительно назначает КТ-флебографию, МРТ-флебографию, чрезкожную флебографию, внутрисосудистое УЗИ.

Учитывая характер процесса,  лечение заболевания, как правило,  использует терапевтические методики. Консервативная терапия включает в себя ношение компрессионного трикотажа, в отдельных случаях — введение антикоагулянтов,   назначение венотонических препаратов, лечебной гимнастики и физкультуры. Терапия может дополняться прессотерапией, лимфодренажным массажем. Особо делается акцент на пересмотр  образа жизни (исключение тромбогенных факторов, увеличение динамических  физических нагрузок).

В случае, когда на фоне ПТБ развиваются трофические язвы, требуется хирургическое лечение, которое заключается в выявлении и удалении ответственных за язвы некорректно работающих вен – это могут быть стволы большой и малой подкожных вен, перфорантные вены.

Хирургическое лечение посттромботической болезни возможно лишь  в том случае, когда специалист уверен в полной проходимости и достаточной реканализации ранее тромбированных глубоких вен на пораженной конечности. В таком случае поверхностные измененные вены не являются единственным путем оттока венозной крови и могут быть подвергнуты хирургическому лечению: эндовазальной лазерной коагуляцией, механохимической облитерацией или закрытию с использованием специального клея.

При эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) в условиях местной анестезии в пораженную вену (стволы большой или малой подкожной вены, перфорантная вена) вводится радиальный лазерный световод. В дальнейшем вокруг вены создается «водяная подушка» из раствора обезболивающего с помощью дополнительных уколов вдоль этой вены. Данная манипуляция выполняется с целью максимального обжатия вены вокруг световода, а также для защиты, окружающих вену, тканей от термического воздействия лазерного излучения. Далее включается аппарат и волокно с маленькой скоростью извлекается обратно, параллельно «заваривая» вену. При использовании механохимической облитерации или специального клея в просвет крупных пораженных вен также под местной анестезией заводится устройство их доставки, которое выглядит как длинная и тонкая трубочка. В отличии от ЭВЛК при данных методиках нет необходимости в выполнении дополнительных уколов для обезболивания, так как на, окружающие вену, ткани нет термического воздействия, а в самой венозной стенки нет болевых рецепторов. При механохимической облитерации при обратном вытягивании устройства на вену оказывается два воздействия: механическое повреждение внутренней венозной стенки самим инструментом и химическое склеивание специальным склерозирующим веществом (Этоксисклерол). При использовании специального клея имеется только химическое «склеивание» вены изнутри.

Важно обратить внимание на то, что заболевание всегда носит прогрессирующий характер, своевременно подобранная терапия позволяет добиться улучшения качества жизни, предотвратить развитие трофических расстройств.

Посттромботическая болезнь — симптомы, диагностика

Посттромботическая болезнь — хроническое заболевание, причиной которого является затрудненный венозный отток из нижних конечностей, проявляющийся в течение нескольких лет или в течение всей жизни, после перенесенного тромбоза глубоких вен.

Для данного заболевания характерны следующие симптомы:

1. непреходящие отеки ног,

2. пигментация, уплотнение и истончение кожи на ногах,

3. расширение подкожных вен,

4. частые ночные судороги,

5. распирающее ощущение в пораженной ноге,

6. зуд,

7. трофические повреждения и язвы на коже и в более глубоких тканях нижних конечностей.

Причиной данных симптомов является нарушения функционирования венозных клапанов, наличие препятствия для оттока крови по венам (тромботические массы) и, как следствие, образующийся застой крови.

Помимо перенесённого тромбоза глубоких вен причиной данного заболевания может стать:

1. установленный ранее кава-фильтр,

2. длительный отек после травмирования ноги или осложненной беременности,

3. вынужденная гиподинамия и долговременная иммобилизация,

4. тромбофилия

Диагностика:

1. В диагностике данной болезни большую роль играет правильный сбор анамнеза (истории данного заболевания) пациента, проведенный врачом-флебологом.

2. УЗИ (дуплексное сканирование) вен нижних конечностей.

3. Контрастная флебография

Посттромботическая болезнь может привести к слоновости (выраженному, стойкому и болезненному отеку ног), незаживающим трофическим язвам, хронической интоксикации. Инвалидность является достаточно частым последствием запущенной формы данного заболевания и отсутствия адекватно подобранной терапии.

Основное лечение болезни направлено на улучшение венозного оттока, что поспособствует устранению застоя крови и отечности, а также улучшит снабжение кислородом поврежденных тканей и ускорит заживление трофических язв.

Медикаментозное лечение применяется для повышения тонуса вен, восстановления кровотока по тромбированным венам, ликвидации микроциркуляторных нарушений, отеков и воспалительных процессов. Оно может состоять из антикоагулянтов, венотонических препаратов, физиотерапии, витаминов, нанесении специальных мазей и использование специальных перевязочных покрытий на поврежденных поверхностях кожи.

Одним из самых важных элементов в лечении является не прием лекарственных препаратов, а ношение компрессионного белья, оздоровительные физические упражнениями и отказ от вредных привычек. Так же рекомендуется ограничение соли в рационе питания.

При малой эффективности консервативного лечения проводятся хирургические процедуры, которые к сожалению, не могут полностью вылечить заболевание, а всего лишь способны замедлить его развитие и уменьшить степень его выраженности. Оперативные вмешательства нацелены на восстановление функции венозных клапанов, устранение препятствий для циркуляции крови (обходное шунтирование, перевязка и пластика вен, флебэктомия, вальвулопластика). Одним из самых современных методов лечения данного заболевания является стентирование вен. Это установка металлического каркаса сосуда в область тромботически пораженного (суженного) участка вены с целью его расширения и восстановления кровотока в данном участке вены. Данная процедура выполняется через небольшой прокол в вене и не требует разрезов кожи и долгой госпитализации пациента.

Следует помнить, что наилучших результатов в лечении посттромботической болезни добиваются при обращении пациента на начальных этапах заболевания, при появлении первых признаков.

После прохождения лечения требуется соблюдать профилактические меры для исключения рецидивов: прием антикоагулянтов, отказ от употребления алкоголя и курения, исключения тяжелых физических нагрузок и избавления от лишнего веса.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — Better Health Channel

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это набор реакций, которые могут развиться у людей, которые пережили или стали свидетелями травматического события, угрожающего их жизни или безопасности (или другие вокруг них). Это может быть автомобильная или другая серьезная авария, физическое или сексуальное насилие, события, связанные с войной или пытками, или стихийное бедствие, такое как лесной пожар или наводнение.

В первые дни и недели после травматического события у людей часто наблюдается повышенное возбуждение, настороженность, поиск опасности и настороженность. Эти реакции часто чередуются с онемением и отстраненностью. Это также приносит постоянные воспоминания о событии и чувства, что это может произойти снова. Он также вызывает сильные чувства страха, печали, вины, гнева или горя. Как правило, эти реакции и чувства проходят сами по себе в течение следующих нескольких недель, однако, если реакции и дистресс продолжаются, это может означать, что у человека есть риск развития посттравматического стрессового расстройства или другого психического расстройства.

У любого может развиться посттравматическое стрессовое расстройство после травматического события, но люди подвергаются большему риску, если:

• событие связано с физическим или сексуальным насилием
• они испытали сильную беспомощность
• событие связано с чем-то, о чем они никогда не думали, что с ними может случиться
• у них был другой травмирующий опыт, связанный с беспомощностью или опасностью, включая физическое или сексуальное насилие, автомобильные аварии, криминальные события, стихийные бедствия или конфликты
• в прошлом они страдали посттравматическим стрессовым расстройством.

Симптомы посттравматического стрессового расстройства

Человек с посттравматическим стрессовым расстройством сталкивается с четырьмя основными типами трудностей:

• Повторное переживание травматического события через нежелательные и повторяющиеся воспоминания, воспоминания или яркие кошмары. При напоминании о событии могут возникать сильные эмоциональные или физические реакции, включая потливость, учащенное сердцебиение, тревогу или панику.
• Избегание напоминаний о событии, таких как мысли, чувства, люди, места, действия или ситуации, которые вызывают воспоминания о событии. Они могут чувствовать онемение, пустоту или отстраненность.
• Негативные изменения в чувствах и мыслях, такие как чувство гнева, страха, вины, уныние или онемение, развитие убеждений, таких как «я плохой» или «мир небезопасен», и чувство отрезанности от других.
• Чрезмерная бдительность или «заведенность», на которые указывают проблемы со сном, раздражительность, отсутствие концентрации внимания, легкость вздрагивания и постоянное высматривание признаков опасности.

Врач может диагностировать посттравматическое стрессовое расстройство, если у человека наблюдаются симптомы в каждой из этих четырех областей в течение месяца или более, что приводит к значительному дистрессу или влияет на его способность работать и учиться, его отношения и повседневную жизнь. .

Люди с посттравматическим стрессовым расстройством также могут испытывать так называемые «диссоциативные переживания», которые часто описывают как:

• «Как будто меня там и не было».
• «Время остановилось».
• «Мне казалось, что я наблюдаю за происходящим сверху».

ПТСР у детей и подростков

Дети старшего возраста и подростки испытывают те же проблемы, что и взрослые, когда у них развивается посттравматическое стрессовое расстройство. Маленькие дети могут выражать дистресс по-другому. Например, они могут заново пережить травматическое событие посредством повторяющейся игры, а не нежелательных воспоминаний о событии в течение дня. Многим детям снятся пугающие сны без узнаваемого содержания, а не кошмары, воспроизводящие травматическое событие. Дети также могут терять интерес к игре, становиться социально замкнутыми или впадать в сильные истерики.

Примерно у трети детей, переживших травмирующее событие, развивается посттравматическое стрессовое расстройство.

Другие проблемы, которые могут развиваться наряду с посттравматическим стрессовым расстройством, включают тревогу или депрессию, вызывающее поведение, синдром дефицита внимания и гиперактивности, а у подростков и молодых людей — суицидальные мысли и употребление алкоголя или наркотиков.

Влияние посттравматического стрессового расстройства на отношения и повседневную жизнь

Посттравматическое стрессовое расстройство может повлиять на способность человека работать, выполнять повседневные действия или общаться с семьей и друзьями. Человек с посттравматическим стрессовым расстройством часто может казаться незаинтересованным или отстраненным, поскольку он старается не думать и не чувствовать, чтобы блокировать болезненные воспоминания. Они могут мешать им участвовать в семейной жизни или игнорировать предложения помощи. Это может привести к тому, что близкие будут чувствовать себя закрытыми.

Важно помнить, что такое поведение является частью проблемы. Люди с посттравматическим стрессовым расстройством нуждаются в поддержке семьи и друзей, но могут не понимать, что с ними происходит, или думать, что им нужна помощь.

Когда посттравматическое стрессовое расстройство продолжается в течение некоторого времени, люди нередко испытывают одновременно другие проблемы с психическим здоровьем. На самом деле, у 80% людей с длительным посттравматическим стрессовым расстройством развиваются дополнительные проблемы — чаще всего это депрессия, тревога и злоупотребление алкоголем или другими психоактивными веществами. Они могут развиться непосредственно в ответ на травматическое событие или в результате посттравматического стрессового расстройства.

Рискованное употребление алкоголя и наркотиков с посттравматическим стрессовым расстройством

Люди обычно употребляют алкоголь или другие наркотики, чтобы притупить эмоциональную боль, которую они испытывают. Алкоголь и наркотики могут помочь блокировать болезненные воспоминания на короткое время, но они могут помешать успешному выздоровлению и вызвать другие серьезные проблемы.

Когда обращаться за помощью при посттравматическом стрессе

Человек, переживший травматическое событие, должен обратиться за профессиональной помощью, если он:

• не чувствует себя лучше через две недели
• чувствуют сильное беспокойство или стресс
• имеют реакции на травматическое событие, которые мешают дому, работе и/или отношениям
• думают о причинении вреда себе или кому-либо еще.

Некоторые из признаков того, что проблема может развиваться:

• постоянно нервничать или раздражаться
• трудности с выполнением домашних или рабочих задач
• неспособность эмоционально реагировать на других избежать проблем
• идти на риск или не заботиться о том, что происходит с самим собой
• употреблять алкоголь, наркотики или играть в азартные игры, чтобы справиться с этим
• серьезные проблемы со сном.

Поддержка важна для выздоровления

Многие люди испытывают некоторые симптомы посттравматического стрессового расстройства в первые две недели после травмирующего события, но большинство из них выздоравливают с помощью семьи и друзей. По этой причине диагноз посттравматического стрессового расстройства ставится только через месяц после события. Лечение обычно не начинают в течение по крайней мере двух или более недель после травматического опыта. Однако, если событие очень тяжелое, а эмоции и реакции интенсивные, рекомендуется обратиться за помощью как можно раньше, чтобы понять, что происходит, и помочь начать выздоровление.

В первые несколько дней и недель после травмирующего события важно получить любую необходимую помощь. Это может включать доступ к информации, людям и ресурсам, которые могут помочь вам выздороветь. Поддержка со стороны семьи и друзей может быть всем, что необходимо. В противном случае лучше всего обратиться к врачу за дополнительной помощью.

Лечение посттравматического стрессового расстройства

Если вы все еще испытываете проблемы через две недели, врач или специалист по психическому здоровью может обсудить начало лечения. Доступны эффективные методы лечения. Большинство из них включают психологическое лечение, такое как консультирование, чтобы понять, что происходит, и разработать способы управления реакциями, но лекарства также могут быть полезны. Как правило, лучше начинать с психологического лечения, а не использовать лекарства в качестве первого и единственного решения проблемы.

Краеугольный камень лечения посттравматического стрессового расстройства включает противостояние травматической памяти и работу с мыслями и убеждениями, связанными с этим опытом, в рамках безопасных отношений с обученным человеком.

Лечение травм может:

• уменьшить симптомы посттравматического стресса
• уменьшить тревогу и депрессию
• улучшить качество жизни человека более длительный период.

Лечение детей и подростков с посттравматическим стрессовым расстройством

Детям и подросткам, которые пытаются восстановиться после травматического события, рекомендуется когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), ориентированная на травму. Это лечение включает:

• изучение типа пережитого травматического события (например, насколько оно распространено) и общих реакций на травму
• обучение тому, как расслабиться и справляться с тревогой
• помощь в создании связной истории травматического события, и исправить любые бесполезные убеждения о событии, такие как самообвинение
• постепенное воздействие связанных с травмой объектов или ситуаций, которых боятся или избегают
• , помогая вернуться к повседневной деятельности.

• çrregullimi i stresit post-traumatik (посттравматическое стрессовое расстройство-албанский)
• اضطراب ما بعد الصدمة (посттравматическое стрессовое расстройство-арабский)
• 创伤 应 应 激障碍 激障碍 激障碍 激障碍 应 应 应 应 应 应 应 应 应 应 应 应 应 应 应 应 应 应 应 应 应 应 应 应 应 应)
• 創傷後壓力症 (Посттравматическое стрессовое расстройство — китайский традиционный)
• اختلال استرس پس از سانحه (посттравматическое стрессовое расстройство-Dari)
• Διαταραχή μετατραυματικού στρες (посттравматический стресс-расстройство-грек)
• पोसvrotraтение (послероматический стресс-стресс)
• पोसчего (послероматический стресс-расстройство)
• पोसчего (послероматический стресс-расстройство).
• Disturbo Post-Traumatico DA стресс (посттравматическое стрессовое расстройство-итальянское)
• ਸਦਮੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦਾ ਤਣਾਅ ਵਿਕਾਰ (посттравматическое стрессовое расстройство-пенджаби)
• Угонджва вадхайко-баада ya kiwewe (пост-трауматический расстройство стресса )
• Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (посттравматическое стрессовое расстройство – вьетнамский)

Где можно получить помощь

• Ваш врач общей практики
• Ваш врач общей практики (врач)
• Ваш специалист по психическому здоровью, например, психолог, психиатр работник
• Ваш местный медицинский центр
• Справочная служба Австралийского психологического общества Тел. 1800 333 497
• Австралийский центр посттравматического психического здоровья Phoenix Tel. (03) 9035 5599
• Центр скорби и утраты Тел. 1800 642 066

Консультации по телефону общего профиля:

• Lifeline Тел. 13 11 14
• GriefLine Тел. 1300 845 745
• Beyondblue Тел. 1300 22 4636
• МЕДСЕСТРА ПО ВЫЗОВУ Тел. 1300 60 60 24 – для экспертной медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – Beyond Blue

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — Beyond Blue

На этой странице

• Причины и факторы риска ПТСР
• Признаки и симптомы посттравматического стрессового расстройства
• Контрольный список симптомов посттравматического стрессового расстройства
• Эффективные методы лечения посттравматического стрессового расстройства
• Поддержка кого-то еще

Причины посттравматического стрессового расстройства и факторы риска

Травматическим событием может быть любое событие, угрожающее вашей жизни или безопасности. Примеры включают:

• автомобиль или другая серьезная авария (это основная причина посттравматического стресса в Австралии)
• физическое или сексуальное насилие
• война или пытка
• стихийных бедствий, таких как лесные пожары или наводнения.

Вы подвергаетесь большему риску развития посттравматического стрессового расстройства, если:

• событие было связано с преднамеренным причинением вреда, например физическим или сексуальным насилием
• у вас был неоднократный травмирующий опыт, такой как сексуальное насилие в детстве или жизнь в зоне боевых действий
• у вас в прошлом были травмы или проблемы с психическим здоровьем
• у вас постоянные стрессовые жизненные события после травмы и недостаточная социальная поддержка.

Если у вас посттравматическое стрессовое расстройство, вы не одиноки:

• около 12% австралийцев испытывают посттравматическое стрессовое расстройство в течение жизни
• около 6 процентов испытывают это в любой 12-месячный период.

Люди с посттравматическим стрессовым расстройством часто испытывают чувство паники или сильного страха. Страх может быть похож на то, что они чувствовали во время травматического события.

Существует 4 основных типа посттравматического стресса.

Повторное переживание травмирующего события

Вы можете заново пережить это событие через нежелательные и повторяющиеся воспоминания. Они часто приходят в виде ярких образов и ночных кошмаров.

У вас могут возникнуть сильные эмоциональные или физические реакции при напоминании о событии. Например, потливость, учащенное сердцебиение или паника.

Чрезмерная бдительность или возбуждение

У вас могут быть проблемы со сном, раздражительность и трудности с концентрацией внимания. Вы можете легко испугаться и постоянно искать признаки опасности.

Избегание напоминаний о событии

Вы можете намеренно избегать действий, мест, людей, мыслей или чувств, связанных с событием, которые вызывают болезненные воспоминания.

Эмоциональное оцепенение

Вы можете потерять интерес к повседневным делам или чувствовать себя эмоционально опустошенным и оцепеневшим. Вы также можете чувствовать себя отрезанным от друзей и семьи.

Мне казалось, что я в запечатанном стеклянном ящике, который двигался туда же, куда двигался я.

Услышьте о посттравматическом стрессовом расстройстве Клиффа после лесных пожаров в Черную субботу в нашем подкасте Not Alone.

Перечень симптомов посттравматического стрессового расстройства

Только психолог или психиатр может диагностировать посттравматическое стрессовое расстройство. Приведенный ниже контрольный список может помочь вам решить, нужно ли вам сделать следующий шаг и обратиться за поддержкой.

Часть 1: Травматическое событие

Сталкивались ли вы или видели что-либо, связанное со смертью, травмами, пытками или жестоким обращением, и чувствовали ли вы себя очень напуганными или беспомощными?

Если да, переходите к части 2.

Часть 2: Воспоминания и чувство бедствия

Испытывали ли вы что-либо из следующего после травматического события?

• Расстраивающие воспоминания, воспоминания или мечты об этом событии.
• Физическое и психологическое расстройство, когда что-то напоминает вам о событии.

Если да на оба вопроса, переходите к части 3.

Часть 3: Особые эмоции

Испытывали ли вы хотя бы два из следующих симптомов после травматического события?

• Проблемы с запоминанием важных частей события.
• Крайне негативные представления о себе, других или мире.
• Настойчиво обвинять себя или других в том, что произошло.
• Постоянное негативное чувство, гнев, чувство вины или стыда.
• Чувство меньшего интереса к тому, что раньше доставляло удовольствие.
• Чувство отрезанности от других.
• Проблемы с положительными эмоциями (такими как любовь или волнение).

Если вы столкнулись хотя бы с двумя из них, переходите к части 4.

Часть 4. Особые формы поведения

Были ли у вас хотя бы два из следующих случаев?

• Проблемы со сном, например, плохие сны, проблемы с засыпанием или сном.
• Легко злится или раздражается.
• Безрассудное или саморазрушающее поведение.
• Проблемы с концентрацией внимания.
• Чувствуется настороженность или бдительность.
• Легко напугать.

Если вы испытываете это в течение одного месяца или более, у вас может быть посттравматическое стрессовое расстройство.

Мы можем помочь вам найти необходимую вам поддержку по адресу Служба поддержки психического здоровья.

Опыт Николь с посттравматическим стрессовым расстройством

Бывают моменты, когда у меня все хорошо, и я чувствую, что справлюсь со всем, а иногда я просто должен остановиться.

Узнайте об опыте Николь с посттравматическим стрессовым расстройством.

Прочитать расшифровку

Другие состояния, связанные с посттравматическим стрессовым расстройством

Люди с посттравматическим стрессовым расстройством могут также испытывать другие проблемы с психическим здоровьем. Они могут развиться непосредственно в ответ на травматическое событие или после посттравматического стрессового расстройства. Они могут включать:

• беспокойство
• депрессия
• проблемы с алкоголем или употреблением психоактивных веществ.

Эффективное лечение посттравматического стрессового расстройства

Сразу после травмирующего события

Многие люди испытывают некоторые симптомы посттравматического стрессового расстройства в первые пару недель после травматического события, но большинство из них выздоравливают самостоятельно или при поддержке семьи и друзей.

Поддержка семьи и друзей очень важна для большинства людей. Они могут помочь вам, уменьшив другие стрессы в вашей жизни, чтобы вы могли сосредоточиться на своем выздоровлении.

Если вы чувствуете себя очень плохо в первые 2 недели после травматического события, вам следует обратиться к врачу или другому медицинскому работнику.

Более 2 недель после травматического события

Если симптомы посттравматического стрессового расстройства длятся более двух недель, специалист в области психического здоровья может порекомендовать начать лечение посттравматического стрессового расстройства.

Исследования показывают, что наиболее эффективными методами лечения посттравматического стрессового расстройства являются:

• десенсибилизация и переработка движений глаз (EMDR)
• когнитивно-поведенческая терапия
• поведенческая терапия (включая экспозиционную терапию)
• онлайн-терапия (также известная как электронная терапия или компьютерная психологическая терапия)
• антидепрессанты – при тяжелом посттравматическом стрессовом расстройстве и обычно только через 4 недели и более.

Узнайте больше о лечении беспокойства.

Должен ли я получить поддержку?

Если вы чувствуете себя очень расстроенным в какой-либо момент после травматического события, хорошим первым шагом будет поговорить с вашим врачом или другим медицинским работником.

Важно получить поддержку как можно раньше. Если посттравматическое стрессовое расстройство не лечить, оно может привести к другим психическим расстройствам, таким как тревога и депрессия.