Повышенный ттг у мужчин: норма, повышенные и пониженные показатели

описание, интерпретация результата, референсные значение

Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышкиНеобходимый объем биоматериалаПреаналитические требованияСрок выполненияЦентрифугированиеРеференсный интервал

Тип биоматериала/Тип пробирки/Цвет крышки

1) Тип биоматериала: СЫВОРОТКА КРОВИ
Тип пробирки, цвет крышки: Желтая

Преаналитические требования

Подготовка к исследованию:

Кровь из вены берется натощак в вакуумную пробирку с разделительным гелем (желтая крышка). После взятия пробы крови в вакуумные пробирки с гелем, ее следует перемешать путем переворачивания 5–6 раз. Пробирка маркируется: указываются Ф.И.О. пациента, номер образца, кодовый номер учреждения-заказчика (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке). После взятия крови пробирку с гелем для получения сыворотки (с желтой крышкой) необходимо оставить на столе в течение 20 — 30 минут, после чего отцентрифугировать.

Условия хранения и транспортировки:

До приезда курьера пробирку хранить в штативе в вертикальном положении при температуре +2 +8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала.

Примечание:

Влияние на результат :
Применение препаратов тестостерона (гормональная заместительная терапия),
Применение ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Результаты анализа необходимо интерпретировать с учетом возраста и пола пациента.
У мужчин уровень гормона изменяется в течение суток, достигая максимума в 4.00-8.00 часов и минимума в 16.00-20.00.
У женщин уровень тестостерона выше всего в середине цикла.
Концентрация тестостерона в крови постепенно уменьшается с возрастом.
Лекарственные препараты, повышающие уровень тестостерона: противосудорожные средства, барбитураты, бромокриптин, кломифен, даназол, эстрогены, миноксидил, правастатин, рифампицин, тамоксифен, бикалютамид, касодекс, циметидин, финастерид, люпрон, нилютамид, анаболические стероиды, гозерелин, левоноргестрел, нафарелин, налоксон, мифепристон, пероральные контрацептивы, фенитоин, вальпроевая кислота.
Лекарственные препараты, понижающие уровень тестостерона: антиандрогены, карбамазепин, кортикостероиды, циклофосфамид, дигоксин, эстрадиола валерат, фолликулостимулирующий гормон, финастерид, гемфиброзил, интерлейкин, кетоконазол, леупролид, магнезия, наркотические препараты, нафарелин, станозолол, спиронолактон, тетрациклин, верапамил, ципротерон, диэтилстильбэстрол, глюкоза, этанол, галотан, метопролол, метирапон, фенотиазиды.
После физических нагрузок уровень тестостерона в крови увеличивается.
Следующие лекарственные препараты могут приводить к завышению концентрации тиреотропного гормона: фенитоин, атенолол, кломифен, мотилиум, метопролол, вальпроевая кислота, пропранолол, амиодарон, кальцитонин, преднизолон, морфин, производные фенотиазина, бензеразид, аминоглютетимид, метоклопрамид, фуросемид, иодиды, ловастатин, метимазол, дифенин, рифампицин.
Уровень тиреотропного гормона отражает ситуацию в системе гипофиз – щитовидная железа за последние 3-6 недель, поэтому контрольное определение концентрации ТТГ в крови желательно проводить через 2 месяца после корректировки дозы препаратов, влияющих на уровень гормона.
На уровень тиреотропного гормона может влиять физическая и эмоциональная нагрузка, острые инфекционные заболевания.
В некоторых исследованиях было показано изменение уровня ТТГ в течение дня. Поэтому в целях мониторинга концентрации ТТГ рекомендуется сдавать анализ в одно и то же время суток.
Уровень ТТГ у беременных в III триместре может быть повышенным. Концентрация пролактина увеличивается при:
беременности и после родов, в период грудного вскармливания,
нервно-психической анорексии,
употреблении эстрогенов, трициклических антидепрессантов, опиатов, амфетаминов, препаратов, понижающих кровяное давление (резерпина, верапамила, метилдофы),
заболеваниях, связанных с патологией гипоталамуса,
гипотиреозе,
заболеваниях почек,
других онкологических заболеваниях гипофиза.
Воздействие стресса, возникшего в результате травмы, болезни или даже страха перед анализом, может приводить к умеренному увеличению уровня пролактина.

Центрифугирование

Условия центрифугирования: при ОЦС (относительная центробежная сила) 1500–2000 g в течение 10 мин., не ранее 30 мин. и не позднее 60 мин. после взятия крови. Пробирки с гелем нельзя центрифугировать повторно, во избежание гемолиза пробы.

Референсный интервал

Дигидротестостерон

Дигидротестостерон — референсные значения:

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — референсные значения:

Для кого	Значения
девочки, 10-14 лет
девочки, до 12 мес.
дети, 1-5 лет
дети, 5-10 лет
женщины, 14-19 лет	1.59 – 18.99
женщины, лютеиновая фаза	1,20 — 12,86
женщины, от 19 лет	Фолликулиновая фаза: 2.12-10,89; Середина цикла: 19.18-103.03; Лютеиновая фаза: 1,20-12,86; Постменопауза: 10,87-57,64.
женщины, постменопауза	10,87 — 57,64
женщины, фолликулиновая фаза	2,12 — 10,89
мальчики, 10-14 лет
мальчики, до 12 мес.
мужчины, 14-19 лет	0.81-8.96
мужчины, от 19 лет	1.24 — 8.62

Пролактин

Пролактин — референсные значения:

Для кого	Значения
1-19 лет	3,21 – 18,46
дети, от 30 дней до 12 мес	3. 97 — 70.99
женщины, 19-50 лет	3.34 — 26.72
женщины, от 50 лет	2.74 — 19.64
мужчины, от 19 лет	2.64 — 13.13

Тестостерон свободный (о)

Тестостерон свободный — референсные значения:

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Тиреотропный гормон -ТТГ — референсные значения:

Для кого	Значения
Взрослые страше 69	0. 270 — 4.20
Дети 0 — 5 дней	0.7 — 15.2
Дети 1-6 лет	0.7 — 5.97
Дети 12 — 20 лет	0.51 — 4.30
Дети 4 месяца — 1 год	0.73 — 8.35
Дети 6 дней — 3 месяца	0.72 — 11.0
Дети 7 — 11 лет	0.6 — 4.84
Женщины 20-39 лет	0.44 — 3.63
Женщины 40-69 лет	0.16 — 3.94
Мужчины 20 — 39 лет	0.46 — 3.25
Мужчины 40 — 69 лет	0.21 — 2.52

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — референсные значения:

Для кого	Значения
девочки, 1-9 лет	0.62-6.37
девочки, 9-12 лет	0. 91 — 7.83
девочки, до 12 мес.
женщины, 12-19 лет	0,59– 10,19
женщины, лютеиновая фаза	1,79 — 5,12
женщины, овуляторная фаза	4,54 — 22,51
женщины, от 19 лет	Фолликулярная фаза: 3.85-8.78; Овуляторный пик: 4,54—22,51; Лютеиновая фаза: 1.79-5.12; Постменопауза: 16.74-113.6
женщины, постменопауза	16,74 — 113,60
женщины, фолликулярная фаза	3,85 — 8,78
мальчики, 1-9 лет	0.23-2.32
мальчики, 9-12 лет	0.56-4.98
мальчики, до 12 мес.
мужчины, 12-19 лет	1.26-7.40
мужчины, от 19 лет	1.27 — 19.26

Мужское гормональное бесплодие | Полезное от клиники «Геном» в Ростове на Дону

Главная/О клинике/Полезное/Мужское гормональное бесплодие

13 августа 2018

Сбои в работе эндокринной системы приводят к изменению гормонального статуса. У мужчин на этом фоне происходит нарушение процесса сперматогенеза. В результате снижается качество спермы и возникают проблемы с зачатием. В таких случаях говорят о мужском гормональном бесплодии. Обычно, оно обусловлено нехваткой андрогенов или избытком пролактина.

Андрогены в основном продуцируются яичками – порядка 95-98% от общего объёма. Остальная их часть вырабатывается корой надпочечников. Главным андрогеном является тестостерон. Он в ответе за производство и созревание сперматозоидов — сперматогенез. Если половых гормонов вырабатывается недостаточно, то имеет место гипогонадизм.

Первичный или тестикулярный гипогонадизм возникает вследствие поражения тестикулярной ткани. В результате нарушается функция яичек как основного органа, отвечающего за выработку мужских половых гормонов. При этом, уровни ФСГ и ЛГ высокие, а уровень тестостерона — низкий.

Вторичный гипогонадизм появляется в результате гипоталамо-гипофизарных расстройств. Недостаточность гипоталамуса или гипофиза, ответственных за производство достаточного количества ФСГ и ЛГ, приводит к снижению как уровня ФСГ и ЛГ, так и общего тестостерона.

Примерно с 30 лет уровень тестостерона у мужчин снижается на 2-3% ежегодно. В связи с этим, выделяют возрастной гипогонадизм. Его находят у 40% мужчин старше 50 лет.

При гипогонадизме (недостаточности тестостерона) у мужчин происходит падение фертильности, то есть, мужчина становится неспособным к тому, чтобы стать отцом.

Недостаток тестостерона приводит также к следующим явлениям:

— депрессивные состояния;

— понижение объемов мышц;

— пересушенность дермы;

— анемия;

— импотенция;

— скопление жировых отложений в зоне живота.

Если имеет место проблема зачатия, которой сопутствуют вышеперечисленные симптомы – срочно обратитесь к врачу. Первый специалист, к которому следует прийти на приём в случае бесплодия – репродуктолог.

При обследовании пары на предмет бесплодия, мужчина, прежде всего, сдает спермограмму. Если результат данного анализа «плохой», даже после повторного исследования, то это является поводом к оценке гормонального статуса.

Комплекс анализов на гормоны при подозрении на мужское бесплодие следующий:

1. общий тестостерон (при необходимости можно рассчитать и свободный),

2. ФСГ,

3. ЛГ,

4. пролактин,

5. эстрадиол,

6. ТТГ,

7. ГсПГ.

Поделитесь информацией:

Предыдущая новость

Вернуться назад

Записаться к специалистам клиники «Геном»

в Ростове-на-Дону:

Телефон: +7 (863) 295-35-80
WhatsApp: задать вопрос, записаться

Вверх

Позвонить

Навигатор

Заказать звонок

Волгоград
Калининград
Москва
Астана

Ростов-на-Дону
Томск
Ульяновск
Череповец

Запомнить мой выбор

Выберите удобную для вас клинику

Волгоград
Калининград
Москва
Астана

Ростов-на-Дону
Томск
Ульяновск
Череповец

Запомнить мой выбор

Гипотиреоз у мужчин — симптомы, диагностика и лечение

Узнайте, почему гипотиреоз гораздо реже встречается у мужчин, чем у женщин, и почему важно лечиться.

Крис Илиадес, доктор медицинских наук. Проверено Фаррохом Сохраби.

Рассмотрено: 14 августа 2013 г.

Хотя гипотиреоз чаще встречается у женщин, он также встречается у мужчин. Ваша щитовидная железа имеет форму галстука-бабочки и расположена в передней части шеи, примерно там, где будет сидеть галстук-бабочка.

Функция вашей щитовидной железы состоит в том, чтобы вырабатывать гормон щитовидной железы и выкачивать его в кровь, чтобы он мог распределяться по всем органам вашего тела.

Щитовидную железу можно представить как энергетическую компанию вашего тела. Когда он становится неактивным, все начинает замедляться.

Почему гипотиреоз реже встречается у мужчин?

«Гипотиреоз у мужчин встречается примерно в 8-10 раз реже. Это потому, что 80 процентов гипотиреоза вызвано аутоиммунными заболеваниями, а аутоиммунные заболевания чаще встречаются у женщин. Если бы я знал, почему аутоиммунные заболевания чаще встречаются у женщин, я бы получит Нобелевскую премию», — сказал Марио Скугор, доктор медицинских наук, эндокринолог из Кливлендской клиники.

Аутоиммунное заболевание возникает, когда защитная система вашего организма, называемая иммунной системой, ошибочно принимает нормальные части вашего тела за чужеродных захватчиков и атакует их. Аутоиммунным заболеванием, которое обычно вызывает гипотиреоз у женщин и мужчин, является тиреоидит Хашимото.

При болезни Хашимото иммунная система атакует щитовидную железу. Тиреоидит Хашимото поражает около 14 миллионов американцев, из которых около двух миллионов мужчин.

«Другие причины гипотиреоза у мужчин включают повреждение щитовидной железы или удаление щитовидной железы во время операции по поводу опухолей щитовидной железы, а также лечение сверхактивной щитовидной железы, которое приводит к снижению активности щитовидной железы.

«Болезнь Грейвса является причиной гипертиреоза, который может потребовать лечения, которое оставляет человека с гипотиреозом. Болезнь Грейвса также чаще встречается у женщин», — сказал д-р Скугор.

Симптомы гипотиреоза у мужчин

«Симптомы, диагностика и лечение гипотиреоза у мужчин примерно такие же, как у женщин. Гипотиреоз замедляет весь обмен веществ, поэтому симптомы могут повлиять на любую систему органов», — сказал Скугор.

Наиболее распространенные симптомы:

• Чувствуя холод
• Утомительный. интерес к сексу и проблемы с эрекцией — симптомы, которые могут возникнуть у некоторых мужчин. «Если вы устали и у вас мало энергии, неудивительно, что вы немного потеряете интерес к сексу», — говорит Скугор.

  Недавнее исследование, опубликованное в журнале Urology Journal, сравнило 24 мужчин с гипотиреозом и 66 мужчин без гипотиреоза.

  Эректильную дисфункцию (ЭД) оценивали с использованием опросника Международного индекса эректильной функции, который оценивает ЭД по шкале от 5 (тяжелая ЭД) до 25 (отсутствие ЭД).

  Мужчины с гипотиреозом имели средний балл 11,75 по сравнению с мужчинами без гипотиреоза, средний балл которых составил 20,81.

  Получение необходимой диагностики и лечения

  «Большинство симптомов гипотиреоза проявляются не сразу. Уровень гормонов щитовидной железы должен быть слишком низким», — сказал Скугор. Мужчины и их врачи должны быть осведомлены о возможности гипотиреоза у мужчин, чтобы не откладывать постановку диагноза.

  Ваш врач может заподозрить гипотиреоз, если у вас появятся симптомы и признаки во время медицинского осмотра. Наиболее надежным тестом для диагностики гипотиреоза является определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ). Этот гормон говорит вашей щитовидной железе вырабатывать больше гормона щитовидной железы, если ваша щитовидная железа становится недостаточно активной.

  «Лечение гипотиреоза заключается в замещении гормона щитовидной железы. Некоторые мужчины могут не захотеть принимать лекарства, но гормон щитовидной железы больше похож на добавку. Это то, в чем ваше тело нуждается естественным образом. Количество, которое вам нужно принимать, зависит от вашего веса, поэтому мужчинам, возможно, придется принимать более высокие дозы, чем женщинам», — сказал Скугор.

  Если у вас есть симптомы гипотиреоза, обратитесь к врачу. Мужчины болеют гипотиреозом реже, чем женщины, но лечиться нужно точно так же. Если у вас есть гипотиреоз, он обычно остается на всю жизнь. При ранней диагностике и лечении заместительная терапия гормонами щитовидной железы является безопасным и эффективным методом лечения, позволяющим справиться с симптомами и предотвратить осложнения.

  Подписываясь, вы соглашаетесь с Условиями использования и Политикой конфиденциальности.

  Управление гипотиреозом естественным образом посредством выбора диеты и образа жизни

  от Кристина Черна, PhD 29 октября 2022

  Гипотиреоза: лекарства, дополнения и более

  .

  Признаки и симптомы гипотиреоза

  Кристин Черни, доктор философии 8 октября 2022 г.

  10 распространенных причин гипотиреоза, которые необходимо знать

  Тиреоидит Хашимото — не единственный фактор риска гипофункции щитовидной железы. Существует 10 хорошо изученных причин заболевания, включая беременность, щитовидную железу… , 2022

  Что такое гипотиреоз? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

  Кристин Черни, доктор философии 4 февраля 2021 г.

  Гипотиреоз и тревога: какая связь?

  Гипотиреоз долгое время ассоциировался с депрессией, но тревога также распространена. Узнайте, почему и что вы можете сделать, чтобы чувствовать себя лучше.

  Эрика Патино 24 сентября 2020 г.

  Причины, симптомы, лечение и многое другое

  Гипертиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает больше гормонов щитовидной железы, чем требуется организму. Это также известно как «сверхактивная щитовидная железа». Это может нанести вред здоровью вашего сердца, мышц, качеству спермы и многому другому, если его не лечить эффективно.

  Небольшая щитовидная железа в форме бабочки расположена на шее. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, влияют на ваш энергетический уровень и работу большинства ваших органов. Гормон щитовидной железы, например, играет роль в биении вашего сердца.

  Противоположностью гипертиреоза является более распространенный гипотиреоз, или «недостаточная активность щитовидной железы», когда железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы для удовлетворения потребностей организма.

  В то время как у женщин в 2-10 раз чаще, чем у мужчин, развивается повышенная активность щитовидной железы, у мужчин гипертиреоз встречается, и обычно для его контроля требуются лекарства. Мужчины и женщины имеют много общих основных симптомов гипертиреоза, но есть некоторые симптомы, характерные только для мужчин.

  Заболевание, известное как болезнь Грейвса, является наиболее распространенной причиной гипертиреоза у мужчин, хотя у женщин вероятность развития этого аутоиммунного заболевания все же выше.

  Наличие болезни Грейвса означает, что ваша иммунная система ошибочно атакует здоровую щитовидную железу, заставляя ее вырабатывать слишком много гормонов щитовидной железы. Обычно он развивается в возрасте от 30 до 50 лет, хотя может сформироваться в любом возрасте.

  Другие причины включают:

  • узелки, представляющие собой патологические скопления клеток щитовидной железы внутри железы
  • Болезнь Пламмера, также известная как токсический узловой зоб, которая чаще встречается у женщин и людей старше 60 лет
  • тиреоидит, любое из нескольких состояний, вызывающих воспаление щитовидной железы

    Существует множество признаков гипертиреоза. Некоторые из них, такие как проблемы со сном, вы можете не замечать или рассматривать как симптомы серьезного основного заболевания. Другие, такие как аномально быстрое сердцебиение (даже в состоянии покоя), должны быстро привлечь ваше внимание.

    Другие распространенные симптомы гипертиреоза включают:

    • Неожиданная потеря веса, даже когда потребление пищи и аппетит остаются неизменными
    • НЕРЕГОСКОЕ сердцебиение
    • СЕРСВЕСТВЕННОЕ ПЕРВОДА
    • НЕРСАННА
    • ОБРАЗОВАНИЯ
    • ОБЩЕСТВЕННЫЕ

    44444444444444444 ГРУПА. и руки)

    • потливость
    • повышенная чувствительность к теплу и/или холоду
    • более частая дефекация
    • мышечная слабость
    • истончение волос

    Хотя мужчины и женщины, как правило, имеют одни и те же общие симптомы гипертиреоза, есть несколько важных осложнений, которые затрагивают только мужчин.

    В частности, гиперактивность щитовидной железы может способствовать эректильной дисфункции (ЭД), а также низкому количеству сперматозоидов. Преждевременное облысение также может быть признаком гипертиреоза у мужчин.

    Избыток гормона щитовидной железы также может привести к снижению уровня тестостерона, что может привести к ряду осложнений. Например, мужчины также могут более заметно страдать от потери мышечной массы, вызванной гипертиреозом.

    Остеопороз, вызванный повышенной активностью щитовидной железы, также может застать мужчин врасплох, так как это заболевание, вызывающее истончение костей, чаще всего встречается у женщин. Состояние, известное как гинекомастия (увеличение груди у мужчин), также может быть результатом гипертиреоза.

    Гормоны щитовидной железы влияют на функцию определенных клеток в яичках, согласно исследованию 2018 года, опубликованному в Международном журнале иммунопатологии и фармакологии. Например, слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы может нарушать здоровую функцию клеток Лейдига, которые участвуют в производстве и секреции тестостерона.

    Гипертиреоз также влияет на сперматозоиды, что приводит к снижению плотности и подвижности сперматозоидов (насколько хорошо сперматозоиды могут двигаться или «плавать»). Это может даже повлиять на фактическую форму или форму самих сперматозоидов.

    Заболевания щитовидной железы также связаны с эректильной дисфункцией, хотя эта связь до сих пор недостаточно изучена. Как гиперактивные, так и гипоактивные заболевания щитовидной железы могут влиять на эректильную функцию, хотя гипотиреоз, как правило, чаще связан с ЭД.

    Все это может привести к бесплодию. Если вы не смогли стать отцом, проверка качества спермы может помочь найти решение. Низкое количество сперматозоидов должно сопровождаться тестом на уровень гормонов щитовидной железы. Это простые тесты, которые могут привести к лечению, которое сбалансирует уровень гормонов, что, в свою очередь, может помочь улучшить ваше сексуальное здоровье.

    Тот факт, что женщины более склонны к развитию гипертиреоза, не означает, что мужчины не должны проходить обследование, так как их риск возрастает. Вы должны оценить заметные симптомы. Вы также должны пройти скрининг на гипертиреоз, если у вас есть семейная история заболеваний щитовидной железы или вам больше 60 лет. Аналогичным образом, вы можете подвергаться более высокому риску, если у вас диабет 2 типа, и в этом случае вам следует рассмотреть возможность скрининга заболеваний щитовидной железы.

    Обследование при гипертиреозе начинается с изучения истории болезни и симптомов. Ваш врач может посмотреть, есть ли у вас тремор и изменения в глазах или коже. Они также могут проверить, есть ли у вас сверхактивные рефлексы. Все это может указывать на гиперактивность щитовидной железы.

    В дополнение к физическому осмотру скрининг на гипертиреоз должен включать тест на тиреотропный гормон (ТТГ) и тироксин, основной гормон, выделяемый щитовидной железой. Визуализирующий тест, называемый сканированием щитовидной железы, также может быть полезен в диагностике гипертиреоза.

    Поговорите со своим врачом о скрининге, так как заболевание щитовидной железы — это проблема со здоровьем, которую часто не диагностируют и не лечат. По оценкам, 60 процентов людей с какой-либо формой заболевания щитовидной железы не знают, что у них есть это заболевание.

    Гипертиреоз может быть более трудным для лечения, чем гипотиреоз, с которым обычно можно справиться, принимая синтетические гормоны щитовидной железы. Варианты лечения гиперактивной щитовидной железы включают:

    • Антитиреоидные препараты , такие как метимазол, которые заставляют щитовидную железу вырабатывать меньше гормонов.
    • Операция по удалению всей или части щитовидной железы, что приводит к необходимости приема синтетического гормона.
    • Радиойодтерапия , которая включает пероральный прием радиоактивного йода-131. Йод медленно убивает некоторые клетки, вырабатывающие гормон щитовидной железы, с целью доведения производства гормона до нормального, здорового уровня. Это широко используемая терапия, которая иногда может потребовать более одного лечения.

    В дополнение к помощи в устранении симптомов, связанных с частотой сердечных сокращений, весом, энергией и другими осложнениями, связанными с гиперактивностью щитовидной железы, лечение гипертиреоза также может помочь решить проблемы с сексуальной дисфункцией.

    Если у вас есть симптомы гипертиреоза, не откладывайте обследование на это заболевание. Ущерб, нанесенный вашему здоровью, может продолжаться, даже если вы этого не осознаете.

    Если у вас диагностирован гипертиреоз, но пока нет каких-либо заметных симптомов, все равно следуйте рекомендациям своего врача по поводу лечения.