Содержание
Три основных правила первой помощи человеку при укусе змеи
Смерть человека после укуса гюрзы – ядовитой змеи, обитающей в России, – может наступить через 30 минут. Также в нашей стране встречаются другие ядовитые змеи – обыкновенные гадюки и щитомордник. Пошаговую инструкцию, как помочь пострадавшему от укуса змеи, издание «Ветеринария и жизнь» подготовило совместно с герпетологом Виталием Парахиным и авиапарамедиком Юрием Кардаковым.
Что делать в первые минуты после укуса змеи:
1. Полный покой и неподвижность
Пострадавшему ни в коем случае нельзя двигаться. Любое движение ускоряет кровообращение, а значит, яд быстрее будет распространяться по организму. Пострадавшего следует уложить в горизонтальное положение, при необходимости перенести в укрытое место.
Конечность, которую укусила змея, нужно обездвижить. Например, руку привести с согнутое состояние с помощью платка, но не перетягивать. Также лучше снять кольца, браслеты, часы, поскольку на пораженном месте быстро развивается отек.
Можно приложить к ране лед или холодный компресс, чтобы сузились сосуды и замедлился кровоток.
2. Много жидкости
Необходимо давать пострадавшему как можно больше простой воды, чтобы уменьшить концентрацию яда в организме.
3. Срочная помощь медиков
Необходимо немедленно вызвать скорую помощь либо доставить пострадавшего в ближайшую больницу или токсикоцентр. Хорошо, если удастся сфотографировать змею для идентификации, чтобы специалист оценил, насколько она ядовита.
Чего делать нельзя:
· Отсасывать яд: по словам медиков, такая процедура приведет к повреждению тканей вокруг раны и только усугубит всасывание попавшего в организм яда.
· Накладывать жгут выше места укуса: это может ухудшить состояние пострадавшего и привести к некрозу конечности.
· Разрезать место укуса или вырезать пораженный участок: порезы могут привести к инфекциям и новым травмам.
· Прижигать рану: такие действия доставят пострадавшему лишь дополнительную боль, но не помогут купировать яд в организме, который глубоко проникает в мышечную ткань.
Как защитить себя от укуса змеи:
– Не пытаться приблизиться к змее или поймать ее
Змея никогда не нападает не человека первой. По статистике, большинство укусов происходит, когда люди пытаются змею поймать. Особенно это касается детей.
– Двигаться аккуратно
Бывают ситуации, когда, например, в лесу люди наступают на змею случайно, тогда она укусит. Поэтому во время прогулок по лесу или в поисках грибов и ягод нужно внимательно смотреть под ноги, а в темное время суток пользоваться фонариком. Змеи – хищники, они активны ближе к ночи. Кстати, у змей нет слуха, они чувствуют только вибрацию.
– Правильно одеваться
Для похода в лес лучше выбрать высокие сапоги, заправить в них штаны, а на руки надеть перчатки.
Справка «ВиЖ»: какие ядовитые змеи обитают в России
Гюрза
Фото: shutterstock.com
Эта змея – самая крупная из семейства гадюковых (1,5–2 метра) и самая опасная. От ее укуса человек может погибнуть.
Яд гюрзы разрушает эритроциты в крови, поэтому укушенному необходимо срочно ввести специальную сыворотку, для этого его следует немедленно доставить в ближайший медпункт.
Обитает гюрза на Северном Кавказе и в Дагестане. В зависимости от места обитания ее окрас меняется от коричневого до сероватого. Так же, как и другие ядовитые змеи, она не проявляет агрессии первой, но, если подойти к ней на опасно близкое расстояние, нападает молниеносно.
Щитомордник
Когда щитомордник готов к атаке, у него вибрирует кончик хвоста. Обычно этот представитель пресмыкающихся не проявляет агрессии, но нападает, лишь когда нет возможности отступить.
Укус щитомордника болезненный, но не смертельный. У пострадавшего возможны внутреннее кровотечение и частичный некроз тканей. Выздоравливает укушенный, как правило, через 7–10 дней.
Щитомордник обитает в России: от Сальской степи в низовьях рек Дона и Волги на западе до Приморского края на востоке. Длина взрослой особи около 70 сантиметров.
Обыкновенная гадюка
Roman Grac с сайта Pixabay
Эту змею можно встретить практически в любом регионе России. Гадюка может обитать в смешанных лесах, полях, на берегах озер и рек. Она пугливая и кусает, как правило, в целях самообороны.
Отличительная черта гадюки – зигзагообразная линия вдоль хребта. Окрас этих пресмыкающихся варьируется от красно-бурого цвета до серого. В северных регионах страны можно встретить черную гадюку. Длина взрослой особи около 60 сантиметров.
Укус гадюки приводит к смерти взрослого человека в 1–2% случаев. Опасность эти пресмыкающиеся представляют для детей, аллергиков и людей со слабым иммунитетом.
Нередко вокруг ранки развивается покраснение и опухоль – геморрагический отек. Возможны аллергические реакции, также у некоторых пострадавших от укуса гадюки наблюдаются тошнота, диарея, бледность, тахикардия. Как правило, последствия укуса проходят через 2–4 дня.
Степная гадюка
Эта змея отличается от обыкновенной гадюки внешним видом.
Степная гадюка серо-бурого цвета, с темной полоской на хребте и нечеткими пятнами по бокам. Обитает в лесах и степях. Укус степной гадюки опасен для детей, аллергиков и людей со слабым иммунитетом. У большинства здоровых взрослых людей на месте укуса разовьется отек, который спадет через 2–4 дня.
Кавказская гадюка
Отличие этой змеи в ярком окрасе краснокирпичного или оранжево-желтого цвета. В России кавказская гадюка обитает в основном в Краснодарском крае. Как и другие гадюки, кавказская гадюка не нападает первой. Ее укус для большинства здоровых взрослых людей не смертелен. Однако последствия для детей и аллергиков после нападения кавказской гадюки могут быть тяжелыми.
Тигровый уж
Эту змею называют условно ядовитой, поскольку ядовитые зубы находятся глубоко внутри полости рта.
Тигровый уж обитает на Дальнем Востоке, предпочитает болотистую местность. Длина взрослой особи около 100 сантиметров. Особенность змеи в том, что она может быть как ядовитой, так и безвредной, это зависит от пищи.
Если в рационе питания есть жабы, кожа которых ядовита, то и тигровый уж станет опасным для человека. Укус тигрового ужа вызовет боль и отечность, но не приведет к смерти человека.
Когда эта змея собирается напасть, она поднимает переднюю часть туловища вертикально, делает выпады в сторону противника и шипит.
Справка составлена по данным Центра гигиенического образования Роспотребнадзора
Метки: ветеринария, ветеринарный врач, вниизж, гадюка, гюзра, змеи, помощь при укусе змеи, россельхознадзор
Первая помощь при укусе гадюки — Областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Александровская районная больница»
Версия сайта для слабовидящих
636760, Томская область, Александровский район, село Александровское, улица Толпарова, 20 / Электронная почта: [email protected] / Телефон, факс: 8(38255) 2-42-03 / Регистратура: 8(38255) 2-42-46
На территории Томской области обитает один вид ядовитых змей: Гадюка обыкновенная (Vipera berus).
Наиболее часто её встречают в сосново-боровом ландшафте, на вырубки. На них её численность поднимается до 0,2 тыс. особей на кв. км. Очень мало её в берёзово-осиновых лесах и ещё реже попадается эта змея на полях с перелесками. В пределах Томской области гадюка предпочитает участки на границе между сухими и влажными местообитаниями. Она избегает сплошных лесных массивов, центральных участков болот, территорий, интенсивно посещаемых людьми. Высока численность гадюки по окраинам болот, на вырубках и просеках, в долинах таёжных речек. Гадюки всегда связаны с древесной растительностью, однако предпочитают опушки, поляны, торфяные болота и берега водоёмов. Заселяют они и брошенные лесные поселения человека. Гадюки в своих местообитаниях оседлы и не перемещаются далее 100 м. Распределение активности у них во многом связано с температурным режимом. Весной гадюки держатся хорошо прогреваемых мест, тёплая почва, нагретые камни все используется для подогрева, забираются на пни под прямые солнечные лучи.
Оптимальная температура самцов 25оС, самок – 28оС. Греться змеи выползают многократно в течение светлого времени суток, а в сумерки их активность уже связана с охотой. Наиболее активны они обычно в первую половину ночи. Сытые змеи могут не покидать своё убежище 2-3 дня. В Томской области весной и осенью змеи активны с 11 до 17 час., летом – с 8 до 21 часа. Летом два пика активности: утренний – с 9 до 12 час., вечерний – с 16 до 17 часов. Ночная активность гадюк здесь не отмечена.
Яд гадюки – содержит гиалуронидазу и фосфолипазу и разрушает стенки кровеносных сосудов, эритроциты, белки, образует тромбы внутри сосудов, приводя к нарушению кровообращения. Кроме того яд нарушает сердечную функцию и функцию печени, а так же нарушает водно-минеральное равновесие. Тяжелые последствия, вплоть до летального исхода от кровотечений и почечной недостаточности возникают оычно у детей и лиц, находящихся в состоянии алкоголькного опьянения.
Симптомы укуса ядовитой змеи
Укус змеи оставляет глубокие проколы от зубов, через которые впрыскивается яд.
Местные симптомы укуса гадюки
· 1 или 2 прокола от зубов змеи в виде маленьких точек
· Относительно слабая боль в месте укуса
· Жжение
· Покраснение
· Отек через 10-30 минут, иногда значительный
· Возможно наличие мелкоточечных кровоизлияний, кровянистых пузырей
· Возможны участки отмирания кожи
· Кожа становится багрово-синюшного цвета
Общие симптомы
· Тошнота
· Сонливость
· Головокружение
· Сердцебиение
· Понижение температуры тела
При тяжелой степени интоксикации:
· Спутанность сознания
· Слабость
· Бледность кожных покровов
· Головокружение
· Тошнота
· Потливость
· Похолодание конечностей
· По мере нарастания симптомов появляется: жар, одышка, возможна потеря сознания, развитие почечной недостаточности.
В случае укуса змеи очень важно эффективно оказать первую помощь. Есть несколько правил, которые должен знать каждый взрослый человек, да и ребёнок тоже, что нужно делать после укуса змеи.
1. При укусе змеи постарайтесь не паниковать — яд обыкновенной гадюки по механизму токсического действия вызывает местную реакцию, обычно на месте укуса возникает покраснение, отек и болезненность. Встреча со змеей опасна, прежде всего, анафилактической реакцией (стремительно развивающееся проявление аллергии, которое может угрожать жизни больного). При правильном оказании помощи, смертельные исходы очень и очень редки. Сохраняйте спокойствие.
2. Обездвижьте поражённую конечность. Если укушена нога, то надо прибинтовать её к другой, если рука, то зафиксировать её в согнутом положении. Движение усилит циркуляцию крови в организме и быстрее разгонит яд змеи по телу.
4. Если вы не изолированы от населённых пунктов, то следует вызвать скорую помощь и доставить больного в медицинское учреждение.
Там ему будет введена сыворотка от укуса змеи.
5. Не пытайтесь отсосать яд из раны.
6. Не следует резать рану. Это грозит инфекцией, нередко повреждением сухожилий, что может привести к инвалидности.
7. Ни в коем случае нельзя накладывать жгут выше места укуса. Во-первых, он не препятствует проникновению яда в вышележащие ткани, а во-вторых, жгут, пережимая сосуды, способствует ещё большему нарушению обмена веществ в тканях поражённой конечности.
8. Не следует также прижигать рану. Зубы змеи могут достигать до 1 см в длину, поэтому яд попадёт гораздо глубже, нежели будет обработана рана. А на месте прижигания образуется струп, под которым может начаться нагноение.
9. Чтобы уменьшить интоксикацию, пострадавшему рекомендуется больше пить — воды, чая, бульона — до доставки его в медицинское учреждение. При наличии аптечки, можно принять антигистаминный препарат.
10. Пострадавшему нельзя употреблять спиртные напитки, алкоголь затрудняет выведение яда из организма, усугубляет интоксикацию и угрожает жизни.
Отправляясь за грибами или ягодами, рекомендуем надевать высокие сапоги; толстые носки; плотные брюки, заправленные с напуском в обувь. Траву лучше раздвигать не руками, а длинной палкой. Эти нехитрые правила позволят снизить вероятность встречи со змеей.
Главное помнить! Пострадавшего необходимо доставить в больницу как можно скорее!
Лечение пациентов с отравлением змеиным ядом проводится в стационаре как правило в условиях палаты реанимации. Введение противоядия — сыворотки против яда гадюки должно быть произведено в как можно более короткие сроки, так как от этого зависит дальнейший прогноз заболевания.
Несвоевременное обращение к врачу может привести к необратимым последствиям для здоровья и жизни человека.
5 основных действий, которые необходимо предпринять, если вас укусила змея
В Квинсленде полезно знать, что делать, если вас укусила змея.
Боитесь ли вы змей или придерживаетесь позиции «они не будут беспокоить меня, если я их не беспокою», если вы живете в Квинсленде, полезно знать, что делать, если вас укусила змея.
змея.
Змеи обычно кусают в обороне, а не активно нападают на людей, и в Квинсленде людей кусают не только дома, но и в кустах или других диких местах. Если вас когда-нибудь укусила змея, знание этих советов может спасти вам жизнь.
1. Немедленно вызовите скорую помощь
Вы должны относиться к любому укусу змеи как к чрезвычайной ситуации, независимо от того, считаете ли вы змею ядовитой или нет. Многие змеи выглядят одинаково, и если вы подождете, чтобы увидеть, не почувствуете ли вы симптомы отравления ядом, к тому времени, когда вы обратитесь за помощью, может быть слишком поздно.
Что делать
Вам нужно оставаться как можно более неподвижным, поэтому вместо того, чтобы бежать за телефоном, воспользуйтесь мобильным телефоном или попросите кого-нибудь пойти и позвать на помощь. Позвоните в Triple Zero (000) и вызовите скорую помощь или воспользуйтесь приложением Emergency+, чтобы вызвать скорую помощь. Это приложение использует функцию GPS на мобильных телефонах, чтобы помочь службам экстренной помощи точно знать, где вы находитесь.
2. Не паникуйте и не двигайтесь
Хотя это легче сказать, чем сделать, сохранение спокойствия и неподвижности после укуса змеи может помочь замедлить распространение яда в организме. Если вас укусила ядовитая змея, отсутствие движения может спасти вам жизнь.
Это миф, что змеиный яд попадает прямо в кровь после укуса. Вместо этого он движется через вашу лимфатическую систему. Лимфа — это жидкость в вашем теле, которая содержит лейкоциты. В отличие от крови, которая непрерывно циркулирует по телу, лимфа движется, когда вы двигаете конечностями. Если вы можете оставаться неподвижным и спокойным, вы можете предотвратить попадание яда из вашей лимфы в ваше тело.
Что делать
Если вы уверены, что змея ушла после того, как укусила вас, и вам не грозит повторный укус, оставайтесь на месте, а не ходите за помощью. Если вы с другими людьми, они вообще не должны вас двигать, а должны начать оказывать первую помощь там, где вы находитесь.
Делайте длинные и глубокие вдохи, чтобы успокоиться. Помните, что шансы в вашу пользу: люди редко умирают после укуса змеи, особенно если они следуют шагам по оказанию первой помощи.
3. Оставьте змею в покое
Не пытайтесь опознать, поймать, ранить или убить змею — вы, скорее всего, проиграете. В больнице у персонала есть доступ к ряду тестов, которые могут помочь им определить вероятную змею, которая вас укусила, что позволит им назначить вам наиболее подходящее лечение.
4. Наложите давящую иммобилизационную повязку и шину
Большинство укусов змей приходится на конечности, поэтому чаще всего поражаются ноги, ступни, руки и кисти. Если вас укусили за конечность, наложение давящей иммобилизирующей повязки может остановить продвижение яда по лимфатической системе.
Что делать
Если у вас есть прокладка или даже кусок пластика, например пищевая пленка, приложите его к месту укуса, чтобы либо впитать, либо защитить яд для последующего тестирования.
Наложите давящую иммобилизационную повязку, выполнив следующие шаги:
- используйте эластичный валик (давящая повязка) шириной 10–15 см
- плотно сверните бинт на место укуса. №
- наложите второй эластичный бинт, чтобы иммобилизовать всю конечность, начиная чуть выше пальцев рук или ног и продвигаясь вверх по укушенной конечности до тех пор, пока не дотянется бинт. Она должна быть наложена очень плотно, и вы не должны легко просунуть палец между повязкой и кожей. Идея состоит в том, что он достаточно тугой, чтобы уменьшить движение лимфы, но не сузить кровоток. (Вот почему вы должны оставлять пальцы рук и ног незабинтованными, чтобы вы могли следить за их цветом и кровообращением).
- если у вас нет под рукой бинта, подойдет любой эластичный материал (в качестве бинта можно использовать рваные футболки, чулки или другую ткань)
Когда бинт наложен, отметьте место укуса на перевяжите ручкой или другим веществом, которое оставит след — если на вас больше ничего нет, можно нанести немного грязи на повязку. Затем наложите шину на конечность, чтобы она оставалась неподвижной. Подойдет любой прямой предмет — палка, свернутая газета или даже плотно свернутая одежда или брезент. Зафиксируйте шину на месте, закрепив ее на конечности бинтами или другим материалом.
Если вас укусили в голову, шею или туловище, вам не нужно накладывать давящую иммобилизационную повязку.
Подробнее о первой помощи при укусе змеи, а также о том, как накладывать давящую иммобилизационную повязку и шину, можно прочитать здесь. Нет никакой замены обучению оказанию первой помощи лично, поэтому, если прошло некоторое время с тех пор, как вы последний раз проходили курс, или вы никогда не проходили его, сделайте запись в приоритетном порядке. Курсы по оказанию первой помощи проводятся многими организациями, включая Сент-Джонс. Скорая помощь Австралии и Служба скорой помощи Квинсленда.
5. Не мойте, не сосите, не разрезайте и не накладывайте жгут на место укуса
Существует множество старых методов лечения укусов змей, которые, как теперь известно, приносят больше вреда, чем пользы.
Промывание места укуса змеи может смыть яд, который персонал больницы может использовать для определения типа укусившей вас змеи. Вы также должны держать одежду вокруг места укуса, потому что дополнительное движение может привести к более легкому попаданию яда в кровоток.
Не сосать и не резать место укуса. Не накладывайте жгут на конечность — это может быть опасно.
Дополнительная информация
Информационный центр по отравлениям Квинсленда
Самые опасные существа Квинсленда: предотвращение нападений и реагирование на них
Подпишитесь на нашу рассылку новостей, чтобы получать больше обновлений, советов и новостей Queensland Health прямо на ваш почтовый ящик.
Укус змеи: симптомы укуса гадюки
Змеиные змеи, такие как гремучая змея, медноголовая змея и хлопковая змея (также называемая водяным мокасином), являются ядовитыми (ядовитыми) змеями. Они оставляют один, два или три следа от прокола на коже, но вы не всегда увидите их.
Симптомы укуса гадюки обычно появляются в течение от нескольких минут до нескольких часов после укуса и могут включать:
- Сильная немедленная боль с быстрым отеком.
- Ушиб кожи.
- Проблемы с дыханием.
- Изменения частоты сердечных сокращений или ритма.
- Металлический, резиновый или мятный привкус во рту.
- Онемение или покалывание вокруг рта, языка, скальпа, стоп или в области укуса.
- Припухлость лимфатических узлов возле места укуса.
- Признаки шока.
Другие симптомы могут быть вызваны самим укусом или страхом или беспокойством после укуса. Вы можете:
- Упасть в обморок или почувствовать, что вот-вот потеряете сознание.
- Пот и озноб.
- Почувствуйте тошноту или рвоту.
- Почувствуйте слабость или головокружение.
Тяжесть симптомов будет зависеть от типа укусившей вас змеи, количества яда, введенного при укусе (отравление), и ваших личных рисков для здоровья. Даже если у вас нет симптомов в течение 8 часов после укуса, продолжайте наблюдать за симптомами в течение 2 недель.
Если у вас нет симптомов в течение 8–12 часов, возможно, змея не ввела яд; это называется сухой прикус. По крайней мере 25%, а возможно и до 50% укусов являются сухими.
- Сухие укусы или укусы, при которых вводится очень небольшое количество яда, могут вызвать небольшое кровотечение, боль и отек в месте укуса.
- Если было введено умеренное количество яда, у вас, скорее всего, будет сильная боль, отек всей конечности и общее недомогание, такое как тошнота, рвота и слабость. Отек всей конечности является следствием действия яда и может вызвать компартмент-синдром. Это редкость.
- Большое количество яда обычно вызывает сильную боль и сильный отек. После такого укуса у вас могут быть проблемы с дыханием, умеренное или сильное кровотечение и признаки шока.
Если яд вводят инъекционно, около 35 % отравлений легкой степени тяжести, 25 % отравлений средней тяжести и 10–15 % отравлений тяжелой степени.
Важно помнить, что змея впрыскивает только часть своего яда при каждом укусе, поэтому она все еще может причинить вам боль после первого удара. Мертвая змея, даже с отрубленной головой, может рефлекторно укусить и выпустить яд в течение 90 минут после смерти.
Эта информация не заменяет консультацию врача. Healthwise, Incorporated отказывается от каких-либо гарантий или ответственности за использование вами этой информации.