Skip to content

Причины повышения ттг: Что значит высокий показатель ТТГ у женщин

Тиреотропный гормон (ТТГ) анализ — Лаборатория «Сити Мед» Оренбург

Skip to content

Тиреотропный гормонsitemanager2020-09-30T11:19:07+05:00


Тиреотропный гормон (ТТГ) – основной регулятор функции щитовидной железы, синтезирующийся гипофизом – небольшой железой, которая расположена на нижней поверхности головного мозга. Основная его функция – поддерживать постоянную концентрацию гормонов щитовидной железы – тиреоидных гормонов, которые регулируют процессы образования энергии в организме. Когда их содержание в крови понижается, гипоталамус высвобождает гормон, стимулирующий секрецию ТТГ гипофизом.

Можно встретить также как: Тиреостимулирующий гормон, тиреотропин, ТТУ. Thyroid-stimulating Hormone (THS), Thyrotropin.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

МкМЕ/мл (микромеждународная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования на тиреотропный гормон (ТТГ)?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию на тиреотропный гормон (ТТГ)?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием (можно пить чистую негазированную воду).
  • Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до сдачи анализа (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании  на тиреотропный гормон (ТТГ)

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом, небольшой железой, расположенной на нижней поверхности головного мозга позади синусной впадины. Он регулирует выработку гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина) по «системе обратной связи», которая позволяет поддерживать стабильную концентрацию этих гормонов в крови. При снижении концентрации тиреоидных гормонов повышается секреция тиреотропного гормона и стимулируется их выработка щитовидной железой, и наоборот – при повышении концентрации тироксина и трийодтиронина секреция тиреотропного гормона падает. Гормоны щитовидной железы являются основными регуляторами расхода энергии в организме, и поддержание их концентрации на необходимом уровне крайне важно для нормальной деятельности практически всех органов и систем.

Дисфункция гипофиза может вызывать повышение или понижение уровня тиреотропного гормона. При повышении его концентрации тиреоидные гормоны выделяются в кровь в аномальных количествах, вызывая гипертиреоз. При снижении концентрации тиреотропного гормона выработка тиреоидных гормонов также снижается и развиваются симптомы гипотиреоза.

Причинами нарушения выработки тиреотропного гормона могут быть заболевания гипоталамуса, который начинает продуцировать повышенные или пониженные количества тиреолиберина – регулятора секреции ТТГ гипофизом. Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением секреции тиреоидных гормонов, могут опосредованно (по механизму обратной связи) влиять на секрецию тиреотропного гормона, вызывая понижение или повышение его концентрации в крови. Таким образом, исследование ТТГ — это один из важнейших анализов на гормоны.

Для чего используется исследование на тиреотропный гормон (ТТГ)?

  • Для определения состояния щитовидной железы, косвенной оценки выработки гормонов щитовидной железы.
  • Для контроля за терапией заболеваний щитовидной железы.
  • Для диагностики нарушения функции щитовидной железы у новорожденных.
  • Для диагностики женского бесплодия и контроля за его лечением.

Когда назначается исследование на тиреотропный гормон (ТТГ)?

  1. При увеличении щитовидной железы, а также при симптомах гипер- и гипотиреоза. 
    • Симптомы гипертиреоза:
      • учащенное сердцебиение,
      • повышенная тревожность,
      • снижение массы тела,
      • бессонница,
      • дрожание рук,
      • слабость, быстрая утомляемость,
      • диарея,
      • непереносимость яркого света,
      • снижение остроты зрения,
      • отечность вокруг глаз, их сухость, гиперемия, выпучивание.
    • Симптомы гипотиреоза:
      • сухость кожи,
      • запоры,
      • непереносимость холода,
      • отеки,
      • выпадение волос,
      • слабость, повышенная утомляемость,
      • нарушение менструального цикла у женщин.
  • Через регулярные интервалы времени анализ может назначаться для контроля за эффективностью терапии заболеваний щитовидной железы. Уровень ТТГ часто оценивается у новорожденных, входящих в группу риска по заболеваниям щитовидной железы.

Что означают результаты на тиреотропный гормон (ТТГ)?

Референсные значения (норма ТТГ):

ВозрастРеференсные значения
< 4 месяцев0,7 — 11 мкМЕ/мл
4 месяца — 1 год0,7 — 8,35 мкМЕ/мл
1 — 7 лет0,7 — 6 мкМЕ/мл
7 — 12 лет0,6 — 4,8 мкМЕ/мл
12 — 20 лет0,5 — 4,3 мкМЕ/мл
> 20 лет0,3 — 4,2 мкМЕ/мл

Причины повышения концентрации тиреотропного гормона:

  • гипотиреоз (первичный и вторичный),
  • опухоль гипофиза (тиреотропинома, базофильная аденома),
  • тиреоидит Хашимото,
  • синдром нерегулируемой секреции ТТГ,
  • тиротропин-секретирующие опухоли легкого,
  • надпочечниковая недостаточность,
  • преэклампсия,
  • отравления свинцом,
  • психические заболевания.

Причины понижения концентрации тиреотропного гормона:

  • диффузный токсический зоб,
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз,
  • тиреотоксическая аденома (болезнь Пламмера),
  • гипертиреоз беременных,
  • аутоиммунный тиреоидит с проявлениями тиреотоксикоза,
  • психические заболевания,
  • кахексия.

Повышение и понижение уровня тиреотропного гормона указывает на нарушения в регуляции функции щитовидной железы, однако выяснить точную их причину по одному лишь уровню ТТГ часто невозможно. Обычно для этого дополнительно определяют уровень тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Важные замечания

  • Следующие лекарственные препараты могут приводить к завышению концентрации тиреотропного гормона: фенитоин, атенолол, кломифен, мотилиум, метопролол, вальпроевая кислота, пропранолол, амиодарон, кальцитонин, преднизолон, морфин, производные фенотиазина, бензеразид, аминоглютетимид, метоклопрамид, фуросемид, иодиды, ловастатин, метимазол, дифенин, рифампицин.
  • Уровень тиреотропного гормона отражает ситуацию в системе гипофиз – щитовидная железа за последние 3-6 недель, поэтому контрольное определение концентрации ТТГ в крови желательно проводить через 2 месяца после корректировки дозы препаратов, влияющих на уровень гормона.
  • На уровень тиреотропного гормона может влиять физическая и эмоциональная нагрузка, острые инфекционные заболевания. 
  • В некоторых исследованиях было показано изменение уровня ТТГ в течение дня. Поэтому в целях мониторинга концентрации ТТГ рекомендуется сдавать анализ в одно и то же время суток. 
  • Уровень ТТГ у беременных в III триместре может быть повышенным.

Также рекомендуется

  • Трийодтиронин общий (Т3 общий
  • Тироксин общий (Т4 общий)
  • Тироксин свободный (Т4 свободный)
  • Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
  • Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО)
  • Антитела к тиреоглобулину (антиТГ)

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт, педиатр, гинеколог, невролог, хирург.

Если вас интересуют отдельные другие анализы хорошего качества, вы можете их сдать их в нашей клинике по доступной цене

ВИД АНАЛИЗАЦЕНАВЫПОЛНЯЕТСЯ
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой по CITO2001 час
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ2501 сутки
Клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой)325 1 сутки
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)120 1 сутки
Ретикулоциты2101 сутки

ВИД АНАЛИЗАЦЕНАВЫПОЛНЯЕТСЯ
Общий анализ мочи с микроскопией осадка2501 сутки
Анализ иочи по Нечипоренко1901 сутки
Проба Сулковича140 1 сутки

ВИД АНАЛИЗАЦЕНАВЫПОЛНЯЕТСЯ
Анализ кала на скрытую кровь2001 сутки
Копрограмма4501 сутки
Анализ кала на яйца гельминтов250 1 сутки
Анализ кала на цисты и вегетативные формы простейших250 1 сутки
Энтеробиоз1801 сутки

ВИД АНАЛИЗАЦЕНАВЫПОЛНЯЕТСЯ
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)1401 сутки
Коагулограмма №1 (протромбин, МНО)1751 сутки
Коагулограмма №2 (протромбин, МНО, фибриноген)380 1 сутки
Тромбиновое время210 1 сутки
Фибриноген2001 сутки

ВИД АНАЛИЗАЦЕНАВЫПОЛНЯЕТСЯ
Гликированный гемоглобин4201 сутки
Холестерол общий1501 сутки
АЛАТ140 1 сутки
АСАТ140 1 сутки
Белок общий1401 сутки
Креатинин  сыворотке (с определение СКФ)1501 сутки
Мочевина 1401 сутки
Мочевая кислота1401 сутки
Фосфатаза щелочная1401 сутки

ВИД АНАЛИЗАЦЕНАВЫПОЛНЯЕТСЯ
Тиреотропный гормон 3001 сутки
Тироксин свободный (Т4 свободный)3201 сутки
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)320 1 сутки
Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО)410 1 сутки
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)3201 сутки
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)3201 сутки
Пролактин3201 сутки
Тестостерон3201 сутки
Прогестерон3201 сутки

ВИД АНАЛИЗАЦЕНАВЫПОЛНЯЕТСЯ
ПСА общий3701 сутки
ПСА общий и ПСА свободный7101 сутки
Кальцитонин в сыворотке795 1 сутки
Раковый эмбриональный антиген (РЭА)530 1 сутки
СА-24210601 сутки
СА-125 II5451 сутки

ВИД АНАЛИЗАЦЕНАВЫПОЛНЯЕТСЯ
4 обязательных анализа (антитела к ВИЧ 1/2, сифилис, anti-HCV, HBsAg)9901 сутки
HIV 1,2 Ag  Combo (определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 антигена р24)3501 сутки
Сифилис RPR170 2 суток
HBsAg 210 1 сутки
anti-HCV 3301 сутки
Giardia lamblia (суммарные антитела)5205 суток
Скрининговое обследование на гельминты (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)6006 cуток

Hyperthyroidism Normal Mild hypothyroidism Гипотиреоз
0–0,4 0,4–4 4–10 10

Age Reference ranges (mU/l)
Day of birth 3. 84–11.75
1 month 1.18–3.57
1 year 1.17–3.55
5 years 1.15–3.47
12 years 1.09–3.31
18 years 1.05–3.16

Hyperthyroidism Normal Mild hypothyroidism Hypothyroidism
0–0. 4 0.4–4 4–10 10

Age Reference ranges (mU/l)
Day of birth 3. 84–11.75
1 month 1.18–3.57
1 year 1.17–3.55
5 years 1.15–3.47
12 лет 1,09–3,31
18 лет 1,05–3,16