Содержание
Гистеросальпингография (ГСГ) — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург
Рентген, маммография
Рентген
Гистеросальпингография (ГСГ) — метод рентгенодиагностики заболеваний матки и её труб, основанный на введении в них контрастных веществ.
В клинике «Здоровье 365» г. Екатеринбурга гистеросальпингографию проводят на современных цифровых рентгеновских аппаратах с помощью одноразовых инструментов (зеркала, катетеры для гистеросальпингографии). Предварительная влагалищная обработка лекарственными веществами позволяет минимизировать риск развития воспалительных процессов при выполнении процедуры или же обострение имеющихся.
Перед процедурой обязательна консультация врача гинеколога с целью исключения противопоказаний для гистеросальпингографии и выбора оптимального дня для исследования. При проведении гистеросальпингографии пациентке следует предохраняться от беременности в течение менструального цикла, в котором будет производиться ГСГ.
Показания к гистеросальпингографии
Показаниями к гистеросальпингографии являются:
— подозрение на трубное бесплодие
— внутриматочная патология (подслизистая миома матки, полипы и гиперплазия эндометрия, внутренний эндометриоз, внутриматочные сращения)
— туберкулёз полости матки и труб
— аномалии развития матки
— истмикоцервикальная недостаточность
В зависимости от цели исследования и предполагаемого диагноза гистеросальпингографию проводят в различные дни менструального цикла:
— для выявления проходимости маточных труб — в первую и вторую фазу цикла;
— истмикоцервикальной недостаточности — во вторую фазу цикла;
— при подозрении на внутренний эндометриоз — на 7-8-й день цикла;
— при подозрении на подслизистую миому матки — в любую фазу цикла при отсутствии кровянистых маточных выделений.
Противопоказания гистеросальпингографии
Противопоказаниями к гистеросальпингографии являются общие инфекционные процессы в организме (грипп, ангина, ринит, тромбофлебит, фурункулёз), тяжёлые заболевания паренхиматозных органов (печени, почек), недостаточность сердечнососудистой системы, гипертиреоз, острые и подострые воспалительные процессы матки и придатков, кольпит, бартолинит, цервицит.
Абсолютное противопоказание к проведению гистеросальпингографии — повышенная чувствительность к йоду.
(скользящий регистр — одноразовый каттетер для проведения гистеросальпиногографии)
Связанные статьи:
Боли внизу живота
Менструальные боли
Признаки беременности
Гистероскопия
Кольпоскопия
УЗИ малого таза
УЗИ молочных желез
Маммография
Мастопатия
Лапароскопия в гинекологии
Миома матки
Эндометриоз
Киста яичника
Заболевания передающиеся половым путем
Воспалительные заболевания
Бактериальный вагиноз
Вирус папилломы человека
Овуляторный синдром, симптомы
Аденомиоз
Внематочная беременность
Выкидыш
Менопауза. Климактерический синдром
Недержание мочи
Опущение внутренних органов
Преждевременные роды
Удаление матки
Интимная пластическая хирургия
Беременность после гистеросальпингографии (ГСГ)
Гистеросальпингография – это процедура, которая проводится для диагностики заболеваний матки и фаллопиевых труб, а также для оценки их проходимости. При диагнозе «бесплодие» это одно из первых обследований, которые обычно назначают женщинам. При этом исследовании в полость матки и фаллопиевых труб женщины вводят контрастное вещество, а затем с помощью рентгена или УЗИ оценивают состояние этих органов. Контраст позволяет увидеть, может ли яйцеклетка пройти сквозь трубы, есть ли спайки или шрамы, которые мешают этому.
Влияние ГСГ на беременность
Выше мы подробно описали, что такое ГСК, лишь для того, чтобы нагляднее показать ее роль при планировании беременности. Кроме диагностического значения, гистеросальпингография может играть роль и лечебной процедуры. Часто после ГСГ можно забеременеть достаточно быстро, даже если других методов лечения не применялось. Это вызвано тем, что контраст, поступающий в матку, фактически промывает трубы и затем выводится в брюшную полость. Небольшие спайки, которые ухудшали проходимость исчезают, и вероятность зачатия увеличивается. К сожалению, эффект этой процедуры недолговременный – он держится всего несколько месяцев. Поэтому с планированием беременности после ГСГ не стоит затягивать.
Если проблема бесплодия крылась в чем-то другом, проведение гистеросальпингографии не поможет. Однако эта диагностическая процедура позволит исключить непроходимость маточных труб и сосредоточиться на поиске верного диагноза. Не поможет ГСГ и в том случае, если у женщины полная непроходимость. Но именно после диагностики врач сможет предложить вам терапевтическое или хирургическое лечение и назначить препараты.
На какой день цикла делают ГСГ
ГСГ делается примерно в середине цикла. С учетом того, что положительный эффект гистеросальпингографии длится недолго, конечно, лучше не упускать возможности зачать ребенка. Однако ваш гинеколог может порекомендовать вам повременить с зачатием некоторое время: от нескольких дней до недели или двух, пока не начнется новый цикл. Это может быть связано, например, с высокой дозой излучения, в случае, если в исследовании применяется рентгенография, а не УЗИ.
Другой фактор – применение различных лекарственных препаратов, не совместимых с беременностью. Дело в том, что процедура ГСГ несет некоторые риски развития воспаления, поэтому иногда гинеколог после обследования назначает противовоспалительные препараты или антибиотики. В отдельных случаях требуются обезболивающие. Прием этих медикаментов может негативно сказаться на протекании беременности, поэтому врач может вам порекомендовать предохраняться в течение какого-то времени.
Таким образом, при неполной непроходимости маточных труб гистеросальпингография увеличивает вероятность беременности. В остальных случаях она служит диагностической процедурой, которая позволяет установить причину бесплодия. После обследования желательно обсудить с врачом необходимость предохранения в течение некоторого времени и дальнейшее планирование беременности.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25
Записаться на прием
Можно ли восстановить сгоревшие трубы? Каковы шансы забеременеть?
Вы спрашивали: «Можно ли перевернуть сгоревшие трубки?» и, если да, «каковы шансы забеременеть?»
Обожженные трубы, безусловно, можно вправить, и у вас могут быть хорошие шансы забеременеть… но только если вы сделаете операцию у врача, который специализируется на выворачивании перевязки маточных труб.
Прижигание фаллопиевых труб является одним из наиболее распространенных видов перевязки маточных труб.
Многие врачи предпочитают сжигание фаллопиевых труб другим методам перевязки маточных труб, потому что процедура сжигания проще и менее хлопотна. Врачи, проводившие ожоги фаллопиевых труб, часто настоятельно советуют пациентам, что процедуры перевязки обожженных маточных труб являются постоянными и никогда не могут быть отменены.
Исследования показали, что многие женщины сожалеют о перевязке маточных труб и хотят еще одного ребенка.
Горение маточных труб можно вылечить в большинстве случаев, и женщины с обожженными маточными трубами могут иметь хорошие шансы забеременеть после вправления обожженных маточных труб.
Можно ли отменить процедуру перевязки обожженных маточных труб?
Многие люди, в том числе медицинские работники, ошибочно скажут вам, что процедура перевязки обожженных маточных труб необратима. Эта информация АБСОЛЮТНО НЕ ПРАВДА!
Доктор Чарльз Монтейт — медицинский директор организации «Личный выбор». Он специализируется исключительно на амбулаторной хирургии реверсии маточных труб в Роли, Северная Каролина. Доктор Монтейт осматривает пациентов с обожженными перевязками маточных труб каждую неделю и успешно излечивает все формы перевязки маточных труб.
Дополнительная информация: доктор Чарльз Монтейт, специалист по перевязке маточных труб
Если у вас была перевязка обожженных маточных труб и вы хотели бы узнать, подходите ли вы для реверсивной хирургии, доктор Монтейт рекомендует вам отправить свои записи о перевязке маточных труб в его кабинет для бесплатный обзор.
Для получения дополнительной информации об отправке записей посетите: Свяжитесь с нами: Отправка записей для бесплатной проверки
Опыт доктора Монтейта показал, что большинство сгоревших пробирок можно легко восстановить. В целом, он может устранить перевязку обожженных маточных труб более чем у 85% своих пациентов.
Шансы забеременеть после вправления обожженных маточных труб
Доктор Монтейт может восстанавливать перевязки маточных труб примерно у 98% всех пациентов, обращающихся в его центр для проведения хирургических операций. При перевязке обожженных маточных труб доктор Монтейт может восстановить как минимум одну фаллопиеву трубу более чем у 85% пациентов.
Вероятность забеременеть после вправления обожженных маточных труб составляет примерно 66%….или, проще говоря, примерно 2 из каждых 3 пациенток с перевязкой обожженных маточных труб, выполненной доктором Монтейтом, забеременеют.
Для получения дополнительной информации: Шансы забеременеть после вправления обожженных маточных труб
Если вы не занимаетесь статистикой, вам следует прочитать этот недавний отзыв, представленный одной из пациенток доктора Монтейт, у которой была обожженная перевязка маточных труб. Сначала ей посоветовали пройти курс ЭКО. У нее был неудачный цикл ЭКО после выплаты более 17 000 долларов. Она забеременела через две недели после того, как доктор Монтейт вправил ей сгоревшие трубы!
Реверсивные сгоревшие трубы: вы изменили нашу жизнь!
«Мой муж и я хотим поблагодарить вас за всю вашу помощь во время нашей борьбы за рождаемость. Мы очень ценим ваш медицинский опыт, доброту и поддержку! Вы изменили нашу жизнь!
После неудачного цикла ЭКО мы были опустошены и подавлены. Пока мы не нашли надежду в докторе Монтейт! Мне сделали операцию, и через две недели я забеременела! Да….! Две недели спустя! Сейчас я на 5 неделе беременности!
После того, как мы справились с бесплодием и почти отказались от своей мечты иметь ребенка, ваши знания, поддержка и доброта помогли нам осуществить нашу мечту.
В мире недостаточно денег, чтобы купить любовь и счастье, и это именно то, что вы принесли нам и многим семьям».
Возраст пациентки: 38 лет
Тип перевязки маточных труб: Коагуляционная (обожженная)
Родной город пациентки: Куинс, Нью-Йорк Трубки и трубная «коагуляция»: это одно и то же!Если в вашей оперативной записи о перевязке маточных труб упоминается «коагуляция маточных труб», то это то же самое, что и «прожигание маточных труб».
Медицинский термин для ожога электричеством — «коагуляция». Итак, если вы читаете оперативную записку о перевязке маточных труб, и там говорится о коагуляции маточных труб… то это означает, что ваши трубы были сожжены! Не волнуйтесь… большинство из них можно обратить вспять.
- Когда многие женщины обращаются за перевязкой маточных труб, они часто просят сжечь их трубы из-за ошибочного представления, что этот тип перевязки маточных труб является наиболее постоянным.
- Когда женщина думает о перевязке… и понимает, что ее маточные трубы были сожжены…, она часто впадает в депрессию из-за ошибочного представления, что эти типы перевязки маточных труб необратимы.
Не впадай в депрессию! Получите свою оперативную заметку и отправьте ее доктору Монтейт для бесплатного рассмотрения!
Обожженные фаллопиевы трубы: ужасный термин!
Фраза «сгоревшие трубки» — ужасная фраза.
Когда женщины слышат, что их трубы сгорели, они представляют себе яркие образы огня и полного разрушения труб. Некоторые могут даже поверить, что они чувствуют запах дыма, когда думают о процедуре!
Многие люди думают, что их врач взял паяльную лампу, поджег всю фаллопиеву трубу и оставил только дымящийся уголь. Это изображение полного горящего разрушения не соответствует действительности.
Более правильный медицинский термин для сжигания труб – трубная коагуляция.
Белая область (#2, красная стрелка) — это место, где трубка сгорела. Здоровый сегмент трубы (#1) и здоровый сегмент трубы (#3) могут быть успешно соединены. Вероятность беременности 60%.
Во время процедуры коагуляции маточных труб врач захватывает каждую маточную трубу небольшим хирургическим приспособлением, похожим на пинцет.
Устройство захватывает очень маленький участок трубки… участок не более 0,5 см (длина трубок составляет примерно 10 см). Затем устройство позволяет электрическому току проходить от одной стороны пинцета через небольшой участок фаллопиевой трубы к другой стороне пинцета. Когда электричество проходит через трубку, оно вызывает тепловую энергию, и эта тепловая энергия убивает клетки фаллопиевых труб… но только небольшую часть трубы между пинцетами.
Доктор часто захватывает и сжигает несколько областей. Часто они сжигают в общей сложности от 1 до 3 см каждой фаллопиевой трубы.
Тепловая энергия убивает клетки, подвергшиеся воздействию электричества. Нормальная, здоровая красная ткань фаллопиевой трубы белеет… очень похоже на то, как белеет яйцо, приготовленное на плите (см. изображение справа).
Мертвая, сваренная белая ткань со временем поглощается организмом, исчезает, и трубка заживает закрыто… но только в том месте, где было проведено прижигание трубы. Обожженные концы заживают закрытыми, и между двумя сегментами трубки остается зазор. Зазор — это место, где видна белая ткань на изображении… эта ткань медленно растворяется и рассасывается после процедуры коагуляции маточных труб.
Если врач не прижег слишком сильно, здоровый проксимальный сегмент трубы (труба рядом с маткой) может быть присоединен к здоровому дистальному сегменту трубы (труба рядом с яичником).
Плохо ли сжечь лампы? В чем проблема?
Обожженная перевязка маточных труб встречается часто. Сжечь трубки — это не плохо. Многие из них можно отменить, и некоторые из этих обращений могут быть успешными на 80-90% в зависимости от того, сколько ваших ламп было сожжено.
Сгоревшие трубки не всегда являются проблемой. Большой вопрос… сколько ваших ламп было сожжено?
Трубные зажимы и кольца являются лучшими методами перевязки маточных труб для реверсирования. Почему? Поскольку большинство врачей выполняют эти виды процедур перевязки маточных труб одинаково… на одну трубку помещают одно кольцо или один зажим посередине. Большинство трубных колец и трубных зажимов имеют одинаковую конструкцию… поэтому процедуры трубных колец и трубных зажимов часто выполняются одинаково.
Проблема с прожиганием труб заключается в том, что каждый врач прожигает трубы по-разному. Некоторые врачи прожигают каждую трубку один раз… некоторые врачи прожигают каждую трубку 2 или 3 раза… некоторые прожигают 3 раза близко друг к другу… некоторые прожигают 3 раза на большом расстоянии друг от друга… некоторые врачи прожигают трубки в том месте, где они входят в матку… некоторые врачи прожигают трубки на концах …и некоторые врачи даже сжигают маточную трубу целиком от начала до конца.
Большинство обожженных маточных труб трехточечные ожоги ..каждый ожог описывается как примыкающий или прилегающий к месту предыдущего ожога, и ожог выполняется в середине
.. каждой фаллопиевой трубы. Некоторые врачи сжигают меньшее количество труб, и изменение направления этих перевязок труб может дать такие же показатели успеха, как и изменение направления трубных зажимов или колец.Итак, когда вы спрашиваете: «Можно ли перевернуть сгоревшие трубки?» тогда вам нужно знать, что ответ на ваш вопрос зависит от вашего врача, а не от фактического метода.
Отправьте свой операционный отчет доктору Монтейт для бесплатной проверки, чтобы определить, являетесь ли вы кандидатом на реверсивную операцию.
Как определить, являетесь ли вы кандидатом на реверсию маточных труб?
Доктор Монтейт рекомендует вам НЕ спросить своего врача, можно ли устранить перевязку маточных труб. Почему?
Большинство врачей ошибочно полагают, что перевязка маточных труб необратима, и единственным выходом является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Они верят в это, потому что большинство врачей за годы обучения ни разу не видели перевязки маточных труб. Они ошибочно полагают, что раз никогда не видели процедуры… это потому, что это невозможно. Они не всегда понимают, что причина, по которой они никогда не видели операции по реверсированию маточных труб, заключается в том, что это слишком дорого, чтобы выполнить реверсию маточных труб в учебном госпитале.
Доктор Монтейт советует отправить ему оперативную записку о перевязке маточных труб для бесплатной и честной оценки. Если ваше примечание расплывчато, доктор Монтейт может попросить вас уточнить процедуру у местного врача или порекомендовать вам рассмотреть возможность проведения дополнительной скрининговой лапароскопии.
В следующем видео показано, как получить оперативную заметку и отправить ее доктору Монтейт для бесплатного ознакомления.
Чтобы увидеть больше видео о выворачивании маточных труб: канал Tubal Reversal A Personal Choice на YouTube
Если вы действительно беспокоитесь об успехе реверсивной хирургии, вам следует рассмотреть дополнительную скрининговую лапароскопическую процедуру доктора Монтейта. Доктор Монтейт — единственный реверсивный врач, предлагающий пациентам скрининговую лапароскопию.
Во время скрининговой лапароскопии доктор Монтейт вводит небольшую камеру в пупок, пока вы находитесь под общей анестезией. Это позволяет ему смотреть прямо на ваши фаллопиевы трубы. Если ваши трубки можно починить, он это сделает. Если трубы не могут быть отремонтированы, тогда ваша операция длится менее 10 минут, и вы получите возмещение стоимости операции по реверсии маточных труб.
Дополнительная информация: Скрининговая лапароскопия: проверка возможности восстановления обожженных труб
Можно ли забеременеть с перегоревшими трубами?
Многим женщинам не рекомендуется делать операцию по замене маточных труб. Вместо этого им будет настоятельно рекомендовано пройти более дорогое лечение ЭКО. Реверсия маточных труб (даже реверсия сгоревших маточных труб) дает вам шанс забеременеть каждый месяц, и вы можете забеременеть более одного раза… даже мамы старшего возраста!
Ниже приводится свидетельство 42-летней матери, у которой доктор Монтейт переделал обожженные трубки. Она сообщает о рождении своего второго ребенка после перестановки сгоревшей трубки.
«Филипп — наше второе Чудо Монтейт!
Нашей первой, Женевьеве, в следующем месяце исполнится два года!
ОГРОМНОЕ спасибо всем сотрудникам A Personal Choice Tubal Reversal Center за помощь в создании нашей семьи!»
Возраст пациента: 42 года
Тип перевязки маточных труб: Коагуляционная (обожженная)
Родной город пациента: Льюистон, штат МэнОбожженные маточные трубы можно восстановить!
Большинство обожженных маточных труб можно вылечить, и шансы забеременеть после вправления обожженных маточных труб высоки.
Если вам нужна дополнительная информация, в том числе о стоимости операции и о том, как запланировать ее, посетите обширный веб-сайт доктора Монтейт для получения дополнительной информации. Если вы хотите поговорить с сотрудником, вам предлагается позвонить по телефону (919) 977-5050 , чтобы поговорить со знающим сотрудником.
Представлено доктором Чарльзом Монтейтом
ФЕРОНА
Ферона | Бесплодие
Об ЭКО
Исследование проходимости маточных труб является одним из основных тестов при бесплодии, без которого дальнейшее лечение, как правило, невозможно. Считается, что проблемы с фаллопиевыми трубами или трубное бесплодие являются причиной около 30% всех случаев бесплодия.
Наиболее частыми причинами возникновения трубного бесплодия являются предшествующие инфекции и воспаления (могут быть или не быть симптоматическими), обычно вызываемые хламидиями и другими микроорганизмами.
Определенные проблемы с фаллопиевыми трубами, даже если они обнаружены во время обследования, можно лечить хирургическим путем, в то время как некоторые виды непроходимости маточных труб могут быть такими, что успех операции очень мал, и в этом случае немедленно предлагается экстракорпоральное оплодотворение.
В нашем распоряжении множество вариантов исследования маточных труб, отличающихся точностью, удобством, инвазивностью и доступностью для пациентов.
Гистеросальпингография — ГСГ
ГСГ-обследование (гистеросальпингография) или классическое «продувание маточных труб» долгое время было единственным доступным вариантом, после чего под контролем рентгена в полость матки под повышенным давлением вводят контраст, и рентген показывает внутренний вид и форма матки. Этот метод также показывает, как контрастное вещество течет по трубкам и как оно выбрасывается в брюшную полость.
Преимущества HSG заключаются в том, что она легко доступна во всех городах страны; он уже давно используется на практике и дает нам информацию о состоянии матки и фаллопиевых труб. Он по-прежнему занимает видное место в практике, но его недостатками являются относительно высокий процент ложноположительных и ложноотрицательных результатов, боль (если не проводится под наркозом) и облучение пациента.
Эндоскопическое исследование проходимости маточных труб
Эта процедура является золотым стандартом, т.е. является наиболее точным методом с тех пор, как стали применяться эндоскопические процедуры – введение камеры в брюшную полость – с прямой визуализацией маточных труб; исследуя не только их подвижность, но и внешний вид и качество стенок и слизистых оболочек. Их повреждение может предотвратить беременность, даже если фаллопиевы трубы проходимы, и в дополнение к этому эти процедуры предлагают возможность хирургического лечения во время той же процедуры.
Цветной контраст пропускается через матку (снова продувается, что оказывает терапевтическое воздействие), и камера фиксирует прохождение на другую сторону.
Эта процедура может быть выполнена с помощью трансвагинальной лапароскопии (ТВЛ), которую мы настоятельно рекомендуем и которая является стандартной в ситуациях, когда на основании предыдущих результатов нет подозрений на более серьезную проблему.