Рак яичника симптомы и признаки: Рак яичников у женщин: симптомы, признаки, стадии, лечение

Рак яичников — симптомы и признаки, причины

симптомы и первые признаки, лечение

Рак яичников

Рак яичников формируется из ткани яичников и занимает пятое место по распространенности онкологических заболеваний у женщин. Так, только в России ежегодно фиксируется более 14 тысяч новых пациенток с данным диагнозом.

Яичники представляют собой парные половые железы женщины, расположенные в малом тазу. В них созревают яйцеклетки и синтезируются половые гормоны, регулирующие менструальный цикл и беременность. 

Симптомы рака яичников

В начальных стадиях рака симптомы заболевания могут отсутствовать. Исключение составляет резкий приступ боли, который возникает при разрыве капсулы опухоли или перекруте ее ножки.

По мере прогрессирования заболевания появляются признаки ухудшения самочувствия: повышенная утомляемость, слабость, снижение аппетита, небольшое повышение температуры тела. При вовлечении в патологический процесс брюшины развивается асцит, то есть скопление жидкости в брюшной полости.

Отдельного внимания заслуживают гормоноактивные опухоли:

1. Гранулезоклеточный рак яичников — заболевание, вызывающее преждевременное половое созревание у девочек и маточные кровотечения у женщин в менопаузе.
2. Аденобластома — маскулинизирующая опухоль, которая провоцирует уменьшение молочных желез, оволосение тела по мужскому типу и прекращение менструаций.

Развитие рака яичников

Стадии рака яичников

1 стадия

Опухолевое образование есть только в одном из яичников, атипичные клетки не выходят на поверхность органа.

2 стадия

Опухолевые клетки распространяются с яичников на матку и маточные трубы.

3 стадия

На этой стадии появляются метастазы в паховых лимфоузлах и на брюшине.

4 стадия

Терминальная стадия, на которой метастазы обнаруживаются в отдаленных органах, в том числе и в головном мозге.

Диагностика рака яичников

Заподозрить рак яичников доктор может при пальпации живота на плановом или профилактическом гинекологическом приеме. Для подтверждения диагноза может быть назначено трансвагинальное УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Также необходима диагностическая лапароскопия с биопсией – через маленький прокол в брюшную полость вводится игла для забора кусочка патологической ткани. Исследование данного материала под микроскопом позволяет определить тип опухоли и составить план лечения.

Лечение рака яичников

Выбор варианта лечения заболевания зависит от вида опухоли, ее размеров и степени вовлечения яичников в патологический процесс, а также от возраста и состояния здоровья пациентки, наличия сопутствующих заболеваний и необходимости сохранить репродуктивную функцию.

В арсенале врача имеется химиотерапия, лучевая терапия и операция по удалению яичников и регионарных лимфатических узлов.

Хирургическое удаление яичников может проводится одним из трех методов:

1. Открытая операция через длинный разрез на передней брюшной стенке
2. Лапароскопия – использование эндоскопических инструментов через небольшие разрезы в животе
3. Высокотехнологичная операция с помощью хирургического робота da Vinci

Как работает хирургический робот da Vinci

Хирургический робот da Vinci работает через небольшие разрезы в брюшной стенке. Специальная видеокамера создает хирургу четкое объемное изображение органа, что позволяет специалисту действовать прицельно и контролировать движения джойстиков, управляющих инструментами внутри тела пациента. Работа на хирургическом роботе da Vinci Проведение требует предварительного обучения и высокой квалификации хирурга.

За последнее десятилетие c помощью хирургического робота da Vinci успешно проведено более 7 000 000 операций по всему миру.

Преимущества операции роботом da Vinci при раке яичников

Хирургическое лечениерака яичников с помощью робота da Vinci позволяет:

▪ Свести к минимуму травматизацию тканей

▪ Значительно уменьшить интенсивность боли в постоперационный период

▪ Минимизировать кровопотерю инеобходимость в переливании крови

▪ Уменьшить риск инфицирования и других осложнений

▪ Избежать больших разрезов и больших постоперационных шрамов

▪ Ускорить реабилитационный период и быстро вернуться к привычной активности

▪ Получить высокий результат от проведенного лечения

Как и в отношении любой операции, никто не может гарантировать наличие перечисленных преимуществ в каждом случае, поскольку каждый случай уникален. Пациенты должны обсуждать соответствующие хирургические риски со своими врачами.

Подробнее о хирургических рисках

Статья предназначена для ознакомления и носит исключительно информационный характер. Для постановки диагноза и выбора метода лечения обратитесь за консультацией к врачу. На нашем сайте вы можете найти специалиста по лечению РМП и связаться с ним через форму

«Обращение к врачу» в профиле хирурга.

Найдено 26 хирургов,

оперирующих рак яичников

Вся Россия

Посмотреть список

Сколько стоит
роботическая хирургия?

Ответы на вопросы пациентов, кто решил сделать платную операцию и примерная стоимость роботических операций в разных клиниках России.

Частые вопросы о роботической операции

Ответы на самые популярные вопросы касательно роботической хирургии, операции, послеоперационного периода.

Хирургические риски и возможные осложнения

Осложнения могут возникать при любой операции, включая операции с использованием da Vinci. Пациенту стоит обсудить риски с лечащим врачом.

Вопросы врачу перед, в день, после операции

Возьмите данный список с собой на прием к хирургу. Заранее просмотрите эти вопросы и выделите те, которые вы хотите задать вашему хирургу.

Квота ВМП на роботическую операцию да Винчи

Поэтапные шаги для получения помощи по программе высокотехнологичной медицинской помощи.

Как получить квоту на ВМП?

Подробно описали шаги для получения помощи по программе высокотехнологичной медицинской помощи.

Пошаговая инструкция

Роботическая система da Vinci Xi

Операционная с da Vinci Xi

Your browser does not support the video tag.

Описание системы

Робот-ассистированная хирургическая система da Vinci — это уникальная технология для проведения хирургических операций, значительно расширяющая возможности хирурга.

Робот-ассистированная хирургическая система da Vinci — это уникальная технология для проведения хирургических операций, значительно расширяющая возможности хирурга.

Подробнее о системе

Инструменты
«EndoWrist»

Хирургические инструменты диаметром всего 8 и 5 мм разработаны специально для робот-ассистированного комплекса da Vinci. 7 степеней свободы придают инструментам невероятную подвижность и ловкость, превоcходящую кисти рук человека.

HD 3D–изображение
и система управления

Хирург видит перед собой трехмерную проекцию операционного поля, увеличенную до 10 раз, манипуляционная система масштабирует движения рук и передает их на бранши инструментов с точностью, превышающую точность человеческой руки.

Малоинвазивный
доступ

Операция da Vinci осуществляется через небольшие проколы диаметром около 1 см. Это позволяет избежать больших разрезов, заметных шрамов, значительно снизить боль и дискомфорт, ускорить период реабилитации и восстановления.

Удаленный
центр

Технология «удаленного центра» системы da Vinci позволяет сводить до минимума воздействие рабочих инструментов на ткани пациента в местах проколов, тем самым снижая риск послеоперационных осложнений и травм здоровых тканей.

Робот да Винчи в России: статистика, направления

Робот да Винчи в России: статистика, направления

Об устройстве робота, ходе операции, рисках и преимуществах роботической хирургии.

Подробнее

Операция роботом да Винчи: принцип, преимущества

Операция роботом да Винчи: принцип, преимущества

История развития компании Intuitive и роботической технологии da Vinci.

Подробнее

Intuitive — компания, подарившая миру робота da Vinci

Intuitive — компания, подарившая миру робота da Vinci

Статистика роботических операций, преимущества и направления помощи в России.

Подробнее

Частые вопросы

Ответы на самые популярные вопросы об операции на роботе да Винчи

Задать вопрос поддержке

Что такое малоинвазивная хирургия?

Малоинвазивная хирургия – это вид вмешательства, при котором операция выполняется через один или несколько маленьких разрезов в зависимости от типа операции с помощью миниатюрных инструментов. Одним из перспективных направлений малоинвазивной хирургии является операция с использованием системы da Vinci – высокотехнологичного хирургического робота. При робот-ассистированной лапароскопии вмешательство осуществляется через несколько разрезов величиной примерно 1 см.

В чем разница между роботической, лапароскопической и открытой операцией?

Открытая (или полостная) операция – это хирургическое вмешательство, предполагающее разрезы размером 8-15 см, который позволит врачу визуально определиться с необходимыми пациенту манипуляциями. Операция проходит под визуальный контролем. Переносится такая процедура достаточно тяжело, так как операция сопряжена с нарушением целостности мышечного корсета, большой кровопотерей и длительным периодом реабилитации.

Лапароскопия (лапароскопический доступ) – это вид хирургического вмешательства, при котором доступ в операционную область осуществляется при помощи небольших разрезов. Благодаря высокочувствительной оптике хирург видит увеличенное изображение органов на мониторе. Удерживая лапароскопические инструменты в руках, он может проводить необходимые действия.

Робот-ассистированная операция – это хирургическое вмешательство с использованием технологии da Vinci. Робот da Vinci – это трехкомпонентная система, состоящая из консоли хирурга, консоли пациента и видеостойки. Пациент находится у консоли пациента, на которой закреплены 4 роботических манипулятора с инструментами EndoWrist и камерой-эндоскопом. Хирург, находящийся за консолью хирурга, совершает манипуляции при помощи джойстиков, которые масштабируют движения рук врача и передают их инструментам.

Роботический и лапароскопический метод относится к малоинвазивной хирургии. Основное отличие от открытого метода состоит в доступе: он осуществляется через небольшие проколы. Миниинвазивный метод снижает кровопотерю, уменьшает послеоперационные боли, риск осложнений и значительно сокращает период реабилитации. В отличие от лапароскопической хирургии, роботическая хирургия имеет следующие преимущества: значительно более высокое качество визуализации; значительно более подвижные, обладающие 7 степенями свободы, миниатюрные инструменты EndoWrist; отсутствие естественного тремора рук; снижение нагрузки на хирурга за счет эргономичной консоли и др.

Какие преимущества для пациента в операции с da Vinci?

Основными преимуществами для пациента являются высокие результаты лечения и значительное уменьшение травмирования тканей, что в свою очередь значительно минимизирует кровопотерю, интенсивность болевых ощущений и дискомфорт в постоперационный период. Применение роботической хирургии минимизирует риски осложнений (инфицирование, дисфункция органов), позволяет сократить время реабилитации и дает хороший косметический эффект. Больше о преимуществах.

Кем выполняется операция: хирургом или роботом da Vinci?

Хирургическая система da Vinci находится под полным контролем хирурга и не запрограммирована на выполнение каких-либо самостоятельных действий в процессе операции. Робот – высокотехнологичный инструмент, которым управляет квалифицированный хирург. Применение технологии опытным врачом обеспечивает выполнение операции более точно и аккуратно.

Какие показания существуют для проведения роботической операции?

Решение о проведении робот-ассистированной операции принимает лечащий врач на основе результатов диагностических исследований и состояния пациента, течения болезни. Операция на роботе да Винчи применима практически для каждого пациента, которому показано хирургическое лечение, в том числе пациентам из группы риска: пожилым гражданам, пациентам с ожирением, а также людям, имеющим сопутствующие заболевания, например, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Можно ли сделать операцию по программе ВМП с пропиской в регионе, где нет робота da Vinci?

Да, вам могут сделать такую операцию в любой клинике с государственным (не региональным и не городским) финансированием. Для этого необходимо обратиться к лечащему врачу, чтобы убедиться в наличии показаний к операции, и начать процедуру получения квоты. Подробные шаги получения квоты описаны в материале.

Что ждет пациента в день робот-ассистированной операции?

Если вам или вашим близким предстоит операция на роботе da Vinci, будет полезно узнать, чего ожидать от данной процедуры. Это видео даст понимание о том, как пройдет ваш операционный день, что такое хирургическая система da Vinci и как она работает.

Какая анестезия применяется при роботической операции?

Во время робот-ассистированной операции всегда применяется общая анестезия. Она ничем не отличается от подобной при других способах хирургии – открытых или лапароскопических. Существуют некоторые различия в общей анестезии в разных направлениях хирургии, стадиях заболевания, осложнениях или при сопутствующих/хронических заболеваниях у пациентов. Об этом пациенту стоит уточнить у лечащего врача, так как анестезия подбирается индивидуально.

Какие внеплановые сценарии, связанные с роботом, продуманы?

1) Отключение электричества. В случае прекращения электроснабжения консоль хирурга и видеостойка перестают функционировать, но консоль пациента работает от аккумулятора даже при выключенном питании. В случае отсоединения стойки пациента от сети работа системы продолжится от резервного источника питания. Резервный аккумулятор предназначен только для безопасного извлечения компонентов системы из тела пациента и не предусматривает продолжение процедуры. После извлечения компонентов системы из тела пациента операция будет завершена традиционным методом. 2) Зависание системы. Риск того, что это система зависнет, минимален. Этого удалось достичь благодаря встроенному алгоритму, который постоянно проводит проверки технической исправности всех систем и автоматически устраняет их. Иногда возможно превышение предела мощности робота, но такая ошибка выявляется и устраняется очень быстро. Выключать при этом систему не нужно, поэтому операция быстро продолжится. 3) Взлом системы. На 100% исключить вероятность взлома системы невозможно, но риск повреждения медицинской техники вирусами минимален. Разработчики комплекса да Винчи уделяют большое внимание вопросам информационной безопасности, где охрана личных данных имеет большое значение. Робот да Винчи работает в защищенной локальной сети, используя проприетарные (т. е. не общедоступные) протоколы связи между консолью и роботом. 4) Поломка системы. Вероятность того, что система da Vinci выйдет из строя, чрезвычайно мала. Даже если это случится, операционное вмешательство может быть успешно завершено лапароскопическим методом. Роботическая хирургическая бригада – это команда специалистов, прошедших специальное обучение и имеющая большой опыт в открытой, лапароскопической и робот-ассистированной хирургии. В зависимости от того, будет ли налажена работа системы, хирург может либо продолжить выполнение роботической операции, либо перейти на операцию другим методом. Каждый роботический хирург имеет большой опыт выполнения операций открытым и лапароскопическим способом, поэтому он сможет закончить вмешательство любым методом.

Почему лечащий врач может не рекомендовать роботическую операцию?

Не все пациенты являются подходящими кандидатами для роботической операции. Некоторые не могут переносить наркоз, длительность процедуры или особое положение на операционном столе из-за возраста, веса или других особенностей состояния здоровья. В каждом конкретном случае необходима консультация специалиста.

Насколько болезненна робот-ассистированная операция?

Робот-ассистированная операция проводится под общей анестезией, это означает, что пациент не почувствует боли в процессе хирургического вмешательства, как и при любом другом методе операции. Операция на роботе проходит максимально щадяще для здоровых тканей пациента через небольшие разрезы в теле. Это позволяет минимизировать послеоперационные боли, сократить период восстановления организма и быстро вернуться к привычной жизни.

Как скоро после роботической операции пациент вернется к привычной активности?

Восстановление пациента зависит от многих факторов: течение заболевания и состояние пациента на момент операции, наличие отягощающих факторов (сопутствующие заболевания, возраст, ИМТ) и пр. В общем случае пациент переводится в общую палату уже на следующий день, где по рекомендации врача он встает, начинает ходить. Среднее время пребывания в стационаре составляет 3-6 дней. В зависимости от состояния пациента и направления хирургии ему может быть показано ограничение физических нагрузок, подъема тяжестей, половой активности в период до 1-3 месяцев.

Публикации о заболевании

Последние новости роботической хирургии

8 сентября 2021

Вопросы врачу до и после гистерэктомии

5 мартa 2021

Рак и беременность

17 сентября 2020

Вся правда об онкологии в одной инфографике

14 сентября 2020

Профессор Александр Попов – о прошлом, настоящем и будущем роботической хирургии в России

29 июня 2020

Что такое рак?

1 августа 2018

Скачков Николай Николаевич – «Робот – это мощный и точный инструмент в руках хирурга»

Показать ещё

Рак яичников: симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Предупреждающие признаки и факторы риска рака яичников.

Что такое рак яичников?

Рак яичников возникает, когда аномальные клетки в яичниках или фаллопиевых трубах бесконтрольно растут и размножаются.

Яичники являются частью женской репродуктивной системы. Эти два круглых органа размером с грецкий орех откладывают яйца в течение репродуктивного периода.

Кто болеет раком яичников?

Рак яичников поражает женщин и людей, которым при рождении присвоен женский пол (AFAB). Это немного чаще встречается у коренных американцев и белых, чем у чернокожих, латиноамериканцев или азиатов.

Кроме того, люди еврейского происхождения ашкенази гораздо чаще имеют мутацию BRCA гена, что повышает риск развития рака молочной железы и яичников.

На рак яичников приходится 1% всех новых случаев рака в США. Риск развития рака яичников в течение жизни составляет примерно 1 из 78.

Симптомы и причины

Каковы симптомы рака яичников?

Рак яичников может развиться и распространиться по всей брюшной полости до того, как появятся какие-либо симптомы. Это может затруднить раннее обнаружение. Симптомы рака яичников могут включать:

• Боль в области таза или живота, дискомфорт или вздутие живота.
• Изменения в ваших пищевых привычках, раннее насыщение и потеря аппетита.
• Выделения из влагалища или аномальное кровотечение, особенно если кровотечение происходит вне обычного менструального цикла или после наступления менопаузы.
• Изменения кишечника, такие как диарея или запор.
• Увеличение размера живота.
• Более частое мочеиспускание (частое мочеиспускание).

Если у вас появятся какие-либо из перечисленных выше симптомов, запланируйте визит к врачу.

Что вызывает рак яичников?

Точная причина рака яичников пока неизвестна. Но у некоторых людей риск развития этого заболевания немного выше. Факторы риска рака яичников включают:

• Возраст старше 60 лет.
• Ожирение.
• Семейный анамнез рака яичников (другие члены вашей биологической семьи болели этим заболеванием) или унаследовали генную мутацию ( BRCA1 или BRCA2 ) или синдром Линча.
• Никогда не беременеть и не иметь детей в более позднем возрасте.
• Эндометриоз.

Существует также повышенный риск развития рака яичников по мере взросления.

Как распространяется рак яичников?

Если рак яичников распространяется, он обычно распространяется из таза в лимфатические узлы, брюшную полость, кишечник, желудок, грудную клетку или печень.

Диагностика и тесты

Как диагностируется рак яичников?

Несмотря на многолетние исследования, эксперты до сих пор не разработали успешный скрининговый тест на рак яичников. По этой причине состояние часто трудно диагностировать на ранних стадиях.

Если ваш лечащий врач подозревает рак яичников, он спросит о ваших симптомах и проведет гинекологический осмотр. Во время осмотра они проверят наличие аномальных новообразований или увеличенных органов.

Они могут порекомендовать дополнительные тесты, в том числе:

Визуальные тесты

Поставщики услуг могут использовать несколько визуальных тестов, в том числе:

• УЗИ органов малого таза.
• МРТ (магнитно-резонансная томография).
• КТ (компьютерная томография).
• ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография).

Анализы крови

Анализы крови ищут вещество под названием CA-125. Высокий уровень СА-125 в крови может быть признаком рака. Однако уровни СА-125 могут быть нормальными, даже при наличии рака, и более высокими во многих состояниях, которые не являются раком. По этой причине поставщики медицинских услуг используют анализы крови в сочетании с другими тестами для диагностики рака яичников.

Хирургическое обследование

Врачи могут диагностировать рак яичников во время операции. Как правило, если они обнаруживают аномальные образования, они удаляют их во время той же процедуры.

Лапароскопия

Во время лапароскопической операции хирург вводит тонкую камеру (лапароскоп) через небольшой надрез (разрез), сделанный в брюшной полости. Используя эндоскоп в качестве ориентира, а также дополнительные порты для инструментов, хирург может оценить рак, выполнить биопсию и, в некоторых случаях, удалить опухоли яичников.

Каковы стадии рака яичников?

Различают четыре стадии рака яичников. В этой системе стадирования рака наименее тяжелым является наименьшее число. Чем серьезнее состояние, тем выше число.

• Этап I : Этот этап разделен на три подэтапа (этап IA, этап IB и этап IC). На первой подстадии рак находится только в одном яичнике или одной фаллопиевой трубе. Стадия IB — рак обоих яичников или фаллопиевых труб. На стадии IC рак находится в обоих яичниках или фаллопиевых трубах и обнаруживается за пределами вашего яичника (снаружи самого органа или в пространстве вокруг яичника, называемом брюшной полостью).
• Этап II : Этап II также разделен на несколько дополнительных этапов. На стадии IIA рак уже не только в яичнике, но и распространился на матку. На стадии IIB рак распространился на другие близлежащие структуры в области таза.
• Этап III : Этот этап включает три подэтапа. На стадии IIIA рак распространился за пределы таза в брюшную полость (микроскопически) или в лимфатические узлы. Вторая подстадия (стадия IIIB): опухоль имеет размер до 2 сантиметров и распространяется за пределы таза или в лимфатические узлы. На стадии IIIC рак вышел за пределы области таза и стал больше по размеру (более 2 сантиметров) или может находиться в лимфатических узлах. В этот момент он может повлиять на другие органы, такие как печень и селезенка.
• Стадия IV : Стадия IV рака является наиболее тяжелой. На этой стадии рак распространился на внутренние органы, такие как печень или селезенка. На стадии IVA он обнаруживается рядом с легкими, а на стадии IVB рак распространился на лимфатические узлы в паху или в грудную клетку.

Стадирование важно, потому что оно помогает вашему поставщику медицинских услуг разработать для вас индивидуальный план лечения. Ваш лечащий врач обсудит с вами варианты лечения.

Управление и лечение

Как лечится рак яичников?

Целью лечения рака является удаление как можно большего количества, если не всего, рака из вашего тела. Общие методы лечения рака яичников включают:

• Хирургия . Обычно это включает удаление ваших репродуктивных органов и любого органа, на котором есть рак. Ваш хирург может использовать лапароскопию (минимально инвазивная операция) или лапаротомию (открытая операция, требующая разреза брюшной полости).
• Химиотерапия . Ваш врач может порекомендовать химиотерапию до или после операции. Химиотерапия — это препараты, предназначенные для нацеливания и уничтожения раковых клеток. Ваш врач может назначить вам химиотерапию внутривенно (через вену) или перорально (в форме таблеток).
• Таргетная терапия . Это лечение рака использует лекарства для выявления и атаки раковых клеток. Таргетная терапия изменяет способ роста и деления раковых клеток.
• Гормональная терапия . Некоторые виды рака яичников используют гормоны для роста. Этот тип терапии блокирует гормоны, замедляя или останавливая рост рака.
• Лучевая терапия . Медицинские работники редко используют лучевую терапию для лечения рака яичников.

После того, как вы завершили курс лечения рака яичников, ваш лечащий врач захочет регулярно видеть вас для наблюдения. У вас могут быть плановые визиты, чтобы проверить и убедиться, что рак не вернулся с течением времени. Во время этих встреч ваш врач может выявить любые возможные симптомы и провести обследование. Помните о любых симптомах, которые у вас могут быть, и сообщите о них своему врачу. Иногда ваш врач может заказать визуализирующие исследования, как правило, компьютерную томографию.

Профилактика

Можно ли предотвратить рак яичников?

Полностью предотвратить рак яичников невозможно. Но знание биологического семейного анамнеза может помочь вам подготовиться к любому повышенному риску развития рака яичников.

Если у вас есть генетическая мутация, такая как мутация BRCA , ваш лечащий врач может порекомендовать операцию по снижению риска по удалению яичников и маточных труб до того, как они станут раковыми. Если вы не уверены, есть ли у вас сертификат BRCA или другой мутации, попросите своего поставщика медицинских услуг провести генетическое тестирование.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня рак яичников?

После того, как вы прошли курс лечения рака яичников, ваш лечащий врач по-прежнему будет приходить к вам на регулярные приемы. Во время этих посещений они проверят любые симптомы, которые могут у вас возникнуть, и обсудят любые проблемы. Важно уделять пристальное внимание своему телу и сообщать своему врачу, если происходит что-то необычное. Наблюдение является ключевым после лечения рака яичников.

Какова выживаемость при раке яичников?

Общая пятилетняя выживаемость при раке яичников составляет 49%. Это означает, что примерно 49% людей, у которых диагностирован рак яичников, живут через пять лет после постановки диагноза.

Важно понимать, что показатели выживаемости — это всего лишь оценки. Они не могут сказать вам, как долго вы проживете, или предсказать успех вашего лечения. Если у вас есть конкретные вопросы о выживаемости при раке яичников, поговорите со своим лечащим врачом.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если у вас появились признаки рака яичников, такие как необычные уплотнения, боль или вздутие живота, запланируйте визит к врачу.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?

Если у вас диагностирован рак яичников, вы можете задать своему лечащему врачу такие вопросы, как:

• Где находится опухоль?
• Рак распространился? Если да, то как далеко?
• Какие методы лечения вы рекомендуете?
• Сколько времени займет мое лечение?
• Смогу ли я работать во время лечения?
• Имеются ли ресурсы по раку яичников?

Записка из клиники Кливленда

Диагноз рака пугает, независимо от его типа. Если у вас или у вашего близкого человека рак яичников, вы также можете чувствовать грусть, разочарование или безнадежность. Ваш лечащий врач может помочь вам в это трудное время. Спросите о ресурсах или группах поддержки (местных или онлайн). Общение с другими людьми, переживающими то же самое, может помочь вам справиться с тяжелыми эмоциями, которые часто сопровождают диагноз «рак».

Рак яичников | Причины, симптомы и лечение

Что такое рак яичников?

Рак яичников представляет собой злокачественную опухоль одного или обоих яичников.

Несмотря на то, что существует много типов рака яичников, три наиболее распространенных типа рака яичников: распространенный эпителиальный тип (90% случаев), возникающий из клеток снаружи яичника; тип половых клеток (около 4% случаев), который возникает из клеток, производящих яйцеклетки; и редкий стромальный тип, возникающий из поддерживающих тканей в яичнике.

Рак яичников является восьмым наиболее распространенным видом рака, поражающим женщин в Австралии.

Ежегодно в Австралии диагностируется около 1400 новых случаев рака яичников. Риск постановки диагноза в возрасте до 85 лет составляет 1 из 85.

Пятилетняя выживаемость при раке яичников составляет 45,7%.

Узнайте больше о том, как исследователи, финансируемые Советом по борьбе с раком, перехитрили рак яичников.

Симптомы рака яичников

Часто нет явных признаков рака яичников, однако у вас могут быть один или несколько из следующих симптомов:

• Вздушение живота

• Сложность еды или ощущения быстрого быстро

  усталость

• расстройство желудка

• боль во время полового акта

• необъяснимая потеря веса или увеличение веса.

Эти симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями, но если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, обратитесь к местному врачу.

Причины рака яичников

Некоторые факторы, которые могут увеличить риск рака яичников, включают:

• возраст (риск увеличивается для женщин старше 50 лет)

• изменения в генах BRCA1 или BRCA2

• еврейского происхождения ашкенази

• раннее начало менструации (до 12 лет) и поздняя менопауза

• женщины, не имевшие детей или родившие первого ребенка после 35 лет

• 9000 принимающие только эстрогены заместительная гормональная терапия или лечение бесплодия.

Некоторые факторы, которые могут снизить риск развития рака яичников, включают использование оральных противозачаточных таблеток в течение нескольких лет, перевязку (или удаление) фаллопиевых труб, рождение детей в возрасте до 35 лет и кормление грудью.

Диагностика рака яичников

Если вы испытываете возможные симптомы рака яичников, ваш врач может предложить несколько анализов или сканирований для поиска кист, опухолей или других изменений. Сюда могут входить:

Физикальное обследование

Во время которого врач проверит ваш живот на наличие уплотнений и проведет внутреннее вагинальное исследование.

Анализы крови

Для проверки общего онкомаркера рака яичников CA125.

УЗИ органов малого таза

УЗИ органов малого таза использует эхо звуковых волн для создания изображения яичников и матки.

КТ

КТ (компьютерная томография) использует рентгеновские лучи для получения изображений внутренней части вашего тела, чтобы проверить наличие рака и увидеть, распространился ли он.

ПЭТ-сканирование

ПЭТ-сканирование (позитронно-эмиссионная томография) позволяет выявить аномальные ткани в организме.

Колоноскопия

Колоноскопия, которая представляет собой исследование кишечника, чтобы убедиться, что симптомы не вызваны проблемами с кишечником.

Эти тесты могут показать наличие каких-либо аномалий, но биопсия (взятие образца ткани) — единственный способ подтвердить диагноз рака.

После постановки диагноза рака яичников

 Узнав, что у вас рак яичников, вы можете испытать шок, расстройство, тревогу или смятение. Это нормальные ответы. Может быть полезно обсудить варианты лечения с врачом, семьей и друзьями. Ищите столько информации, сколько считаете нужным. От вас зависит, насколько вы хотите участвовать в принятии решений о своем лечении.

Узнайте больше о после постановки диагноза рака яичников:

Подробнее

Ваше руководство по наилучшему лечению рака яичников

Ваше руководство по наилучшему лечению рака предлагает специальные руководства по лечению рака, описывающие высококачественную помощь, которую вы должны ожидать на каждой стадии вашего лечения и не только.

Подробнее

Лечение рака яичников

Стадирование

Рак яичников часто проявляется при распространении. Общепринятой системой стадирования является система FIGO (Международная федерация гинекологии и акушерства), которая регистрирует степень по тому, остается ли опухоль в яичнике, распространилась ли она на другие структуры таза или распространилась на слизистую оболочку живота с жидкостью или без нее (асцит). ). Используются компьютерная томография и анализ крови для измерения СА125.

Виды лечения

Лечение зависит от распространенности рака. Хирургия используется для определения степени заболевания и, если она локализована, является основным методом лечения. Если рак распространился, делается попытка удалить как можно больше.

Химиотерапия использует противораковые препараты для уничтожения раковых клеток. Большинство женщин проходят курс химиотерапии после операции (адъювантная химиотерапия) для уничтожения любых оставшихся раковых клеток.

Некоторые женщины проходят курс химиотерапии перед операцией (неоадъювантная химиотерапия) с целью уменьшения размера опухоли и облегчения ее удаления.

Если ваше самочувствие недостаточно для проведения операции, в качестве основного лечения может быть рекомендована химиотерапия.

Химиотерапия обычно назначается в виде комбинации двух препаратов или иногда в виде одного препарата, вводимого в виде жидкости в вену.

Лучевая терапия может быть использована для лечения рака таза или других участков, которые распространились. Его можно использовать самостоятельно или после химиотерапии.

Паллиативная помощь

В некоторых случаях рака яичников ваша медицинская бригада может поговорить с вами о паллиативной помощи. Паллиативная помощь направлена ​​на улучшение качества жизни за счет облегчения симптомов рака.

 Помимо замедления распространения рака яичников, паллиативное лечение может облегчить боль и помочь справиться с другими симптомами. Лечение может включать лучевую терапию, химиотерапию или другие медикаментозные методы лечения.

Лечебная группа

В зависимости от вашего лечения, ваша лечебная бригада может состоять из нескольких различных медицинских работников, таких как:

• Онколог-гинеколог – диагностирует и лечит рак женской репродуктивной системы
• Врач-онколог – назначает и координирует курс химиотерапии.
• Онколог-радиолог — назначает и координирует лечение лучевой терапией.
• Рентгенолог – интерпретирует диагностические снимки (включая КТ, МРТ и ПЭТ).
• Патологоанатомический гинеколог – исследует ткани, удаленные из брюшной полости или яичников.
• Онкологические медсестры помогают в лечении, предоставляют информацию и поддержку на протяжении всего лечения.
• Другие смежные медицинские работники, такие как социальные работники, фармацевты и консультанты.

Скрининг рака яичников

В настоящее время в Австралии нет национальной программы скрининга рака яичников.

Подробнее

Профилактика рака яичников

Не существует проверенного метода профилактики. Оофорэктомия (удаление яичников) у женщин с отягощенным семейным анамнезом не всегда предотвращает рак.

Прогноз при раке яичников

Прогноз относится к ожидаемому исходу заболевания. Индивидуальный прогноз зависит от типа и стадии рака, а также от их возраста и общего состояния здоровья на момент постановки диагноза. Вы можете обсудить свой прогноз и варианты лечения со своим врачом, но ни один врач не может предсказать точное течение вашей болезни. Выживание будет варьироваться между людьми и может зависеть от их реакции на лечение.

Источники

• Понимание рака яичников , Совет по раку Австралии©2020. Последняя медицинская проверка исходного буклета: апрель 2020 г. ‘Брайен Лайфхаус, Новый Южный Уэльс; A/профессор Пенни Бломфилд, гинеколог-онколог, женские специалисты Хобарта и председатель Австралийского общества гинекологов-онкологов, TAS; д-р Робин Чеук, старший онколог-радиолог, Королевская женская больница Брисбена, Квинсленд; Ким Хоббс, клинический специалист, социальный работник, гинекологический рак, больница Вестмид, Новый Южный Уэльс; Соня Кингстон, Потребитель; Клинический аспирант/профессор Джуди Кирк, глава семейной онкологической службы, Онкологический центр наследной принцессы Мэри, больница Вестмид и Медицинская школа Сиднея, Сиднейский университет, Новый Южный Уэльс; профессор Линда Милешкин, медицинский онколог и клинический исследователь, Онкологический центр Питера МакКаллума, Виктория; Деб Роффе, 13 11 20 Консультант, Cancer Council SA; Группа поддержки, Рак яичников, Австралия; Эмили Стивенс, медсестра-координатор онкогинекологического отделения отделения акушерства и гинекологии медицинского центра Флиндерс, ЮАР; д-р Эми Вассалло, научный сотрудник Фонда семьи Фусселл, отдел исследований рака, Совет по раку Нового Южного Уэльса; Мерран Уильямс, Потребитель.