Раннее половое созревание у девочек: Преждевременное половое созревание у детей

Содержание

Ранее половое созревание у девочек

Обычно начало полового созревания у девочек приходится на 8-9 лет. В это время тело начинает расти быстрее. Следующий этап – появление вторичных половых признаков обычно приходится на 10-12 лет. В 12-14 лет в норме начинается менструация. Но в некоторых случаях эти процессы начинаются раньше обычного. В случае, когда признаки полового созревания начинают появляться до 8 лет, говорят о раннем половом созревании у девочек.

Причины раннего полового созревания у девочек

Раннее начало полового созревания – это повод для родителей обеспокоиться здоровьем дочери, потому что вызываться оно может различными патологическими состояниями, опухолевыми процессами, нарушениями обмена веществ или гормональными сбоями. Вот лишь некоторые его причины:

гормональные нарушения, которые вызываться развитием опухолей яичников и коры надпочечников;

патологии головного мозга: новообразования, инфекционные болезни (энцефалит, менингит), водянка;

наследственность – мать и другие родственницы по материнской линии также сталкивались с ранним началом полового созревания;

повышенная масса тела и высокий процент содержания жировой ткани в организме. Считается, что жировая ткань способна вырабатывать женские половые гормоны, способствующие половому созреванию;

плохая экологическая обстановка.

Симптомы раннего полового созревания у девочек

Раннее начало периода полового созревания проявляется обычно следующим образом:

появляется ускоренный рост;

повышенный аппетит, увеличение веса;

запах пота меняется;

появляются вторичные половые признаки: растет грудь, заметен рост лобковых волос и волос в подмышечных впадинах;

апатия, повышенная утомляемость, сонливость, мигрени;

изменение жирности кожи, волос, как следствие — угри;

начало менструаций.

Если вы заметили у своей дочери что-то из перечисленных признаков раньше 7-8 лет, необходимо срочно попасть на прием к гинекологу. Доктор определит причины раннего полового созревания у девочки и назначит нужное лечение. Если вовремя не проконсультироваться со специалистом, могут начаться осложнения: поликистоз яичников, замедление роста и т. д.

Лечение раннего полового созревания

Метод лечения раннего полового созревания у девочек зависит от причины возникновения этой патологии. Чаще всего она вызвана нарушением гормонального баланса, и лечение должен назначать эндокринолог. Иногда причиной является опухолевый процесс. В этом случае к диагностике и дальнейшему определению методики лечения нужно отнестись особенно тщательно. Опухоль может быть как доброкачественной, так и злокачественной: в обоих случаях потребуется хирургическое иссечение, а последующая тактика лечения будет зависеть от типа опухоли и стадии развития.

Не требует лечения так называемое конституциональное раннее половое созревание. В этом случае сопутствующих патологий не наблюдается, менструации сопровождаются нормальной овуляцией, может наступить беременность. В этом случае девочка нуждается лишь в наблюдении гинеколога.

При этом во всех случаях раннего полового созревания девочкам необходима также помощь психолога. Изменения в теле начинаются слишком рано, когда девочка может не справиться с осознанием происходящего сама. Помощь может потребоваться и при нездоровой реакции со стороны одноклассников и друзей.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Структурное подразделение
Поликарпова
Аллея Поликарпова 6к2
Приморский район

Пионерская
Удельная

Комендантский

Структурное подразделение
Жукова
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

Автово
Проспект Ветеранов
Ленинский проспект

Структурное подразделение
Девяткино
Охтинская аллея 18
Всеволожский район

Девяткино
Гражданский проспект
Академическая

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

Ученые выяснили, насколько раньше стали созревать девочки

Половое созревание у современных девочек начинается почти на год раньше, чем в 1970-х годах, выяснили датские исследователи. Это может быть связано с тенденцией к росту массы тела, так и с веществами в окружающей среде, влияющими на эндокринную систему.

Половое созревание у современных девочек начинается почти на год раньше, чем в 1970-х годах, выяснили исследователи из датской больницы Rigshospitalet. Это потенциально может стать причиной развития хронических заболеваний в будущем. Исследование было опубликовано в журнале Jama Pediatrics.

Половое созревание у девочек начинается в возрасте 8-13 лет.

Главный маркер его начала — развитие железистой ткани молочной железы, телархе. Оно наступает в среднем в возрасте около 10,5 лет.

Спустя несколько месяцев появляются волосы в области гениталий, а примерно через два года происходит первая менструация.

Возраст первой менструации снизился в начале ХХ века, при этом к его концу не претерпев серьезных изменений. Однако авторы работы считают, что использовать его как маркер наступления половой зрелости — плохая идея. Женщины не всегда могут вспомнить, когда у них наступила первая менструация, кроме того, организм начинает меняться еще за несколько лет до нее.

Поэтому команда сосредоточилась на телархе. К этому их подтолкнули данные о росте числа девочек в возрасте до восьми лет, у которых уже наблюдалось развитие железистой ткани молочной железы. Ученые отобрали 38 работ за последние полвека, в которых давалась оценка тканей груди у девочек.

Как оказалось, средний возраст начала полового созревания варьируется в зависимости от территории. В Европе он составил 9,8-10,8 лет, в странах Африки — 10,1-13,2, в США — 8,8-10,3 лет.

Исследователи установили, что с 1977 по 2013 год телархе в среднем смещалось на три месяца за десятилетие, и теперь оно начинается почти на год раньше, чем у девочек из 1970-х.

Это первое исследование, в котором были собраны и проанализированы работы, посвященные телархе, отмечают ученые.

«Исследований, касающихся последствий раннего развития молочной железы для здоровья женщин в дальнейшей жизни, не так уж много», — говорит ведущий автор исследования доктор Александр Буш.

Также он добавляет, что раннее половое созревание (точнее, ранняя менструация) связано с более высоким риском развития болезней, а том числе ожирения и сердечно-сосудистых заболеваний.

Исследователи не рассматривали причины, по которым половое созревание у девочек могло начинаться раньше, но они связывают это с ростом массы тела. По мере роста доступности питания, девочек с нормальным и избыточным весом становится все больше.

«Глобальная эпидемия ожирения может частично объяснить наблюдаемые изменения в возрасте наступления половой зрелости», — пишут авторы работы.

Другой причиной могут быть вещества, которые содержатся в окружающей среде и влияют на эндокринную систему девочек.

По словам Буша, факторов может быть много, и в совокупности они приводят к более раннему половому созреванию.

«Важно продолжать следить за этим, так как раннее наступление половой зрелости имеет последствия, — говорит он. — Однако борьба с детским ожирением и чрезмерным воздействием химикатов способны помочь избежать раннего полового созревания».

Ученые отмечают, что во многих рассмотренных работах не указывался индекс массы тела девочек, а в некоторых работах была небольшая выборка, поэтому результаты еще предстоит перепроверить и уточнить. Если они окажутся верны, это станет поводом пересмотреть существующие возрастные рамки раннего полового созревания — при постановке такого диагноза ребенку приходится проходить через множество обследований, хотя по факту он может быть совершенно здоров.

Кроме того, пока неясно — сместился ли процесс полового созревания в целом, или более ранним стало только его начало, а завершение приходится на те же сроки, что и раньше.

«Тенденция к более раннему развитию молочной железы интересна, но на данном этапе это не повлияет на определение раннего полового созревания и на диагностику этого состояния», — комментирует работу педиатр-эндокринолог Питер Хиндмарш из Университетского колледжа Лондона.

Почему все больше и больше девочек рано достигают половой зрелости меня. «Достаточный уровень жировой ткани необходим для прогрессирования полового созревания. Но мы не знаем наверняка, является ли жир единственной причиной того, что девушки в двадцать первом веке взрослеют раньше, чем девушки во второй половине двадцатого века.

Ожирение — большая часть истории. Это не вся история».

Учитывая все, что мы знаем о механизмах полового созревания, кажется интуитивно понятным и логичным, что некоторый процент детей, находящихся в изоляции, которые в противном случае могли бы следовать более похожему на Таннера прогрессу в своем физическом развитии, возможно, достигли раннего полового созревания благодаря заговору. повышенного потребления калорий, более жирной и обработанной пищи и снижения физической активности, а также многочисленных источников стресса и беспокойства, которые пандемия породила на ключевом этапе их развития. Как и само раннее половое созревание, проблемы с психическим здоровьем у детей и подростков росли до пандемии и резко возросли во время и после нее. Между 2009 г.и в 2019 году, согласно данным Управления главного хирурга США, уровень депрессии и суицидальных мыслей среди старшеклассников значительно вырос. Примерно каждый третий ребенок в этой возрастной группе сообщил о «постоянном чувстве печали или безнадежности»; в ЦДК исследование старшеклассников, проведенное в 2021 году, это число возросло до сорока четырех процентов. С марта по октябрь 2020 года количество обращений за неотложной помощью в связи с психическим здоровьем для детей в возрасте от пяти до одиннадцати лет увеличилось на двадцать четыре процента по сравнению с тем же периодом 2019 года.; для детей в возрасте от двенадцати до семнадцати лет этот показатель составлял тридцать один процент. Детские психологи перегружены запросами новых пациентов, и многие из них перестали пользоваться страховкой. Национальная ассоциация школьных психологов заявила, что на каждые двенадцать сотен учащихся в США приходится примерно один школьный психолог.

Важнейшей, возможно упускаемой из виду связью между ранним половым созреванием и кризисом психического здоровья молодежи является сон. Марлон Геринг, докторант психологии Алабамского университета в Бирмингеме, изучает взаимосвязь между временем полового созревания и поведенческими проблемами у молодых людей. Он сказал мне, что мелатонин, регулирующий сон гормон, который мозг вырабатывает в ответ на темноту, возможно, способствовал скачку раннего полового созревания в эпоху пандемии. Во время самоизоляции многие дети спали меньше и спали более нерегулярно, и они проводили гораздо больше времени перед синим светом экранов, что подавляло их способность выделять мелатонин. Снижение уровня мелатонина может способствовать появлению симптомов тревоги и депрессии; он также активирует увеличение белка, называемого кисспептин, который является еще одним триггерным гормоном полового созревания. Воздействие синего света на выработку мелатонина, возможно, сохранялось еще долго после острой фазы пандемии: многие школы и учащиеся продолжали использовать iPad и Chromebook, которые они приобрели для облегчения дистанционного обучения, и многие домохозяйства никогда не сбрасывали правила использования экрана, которые они были на месте до того, как блокировка уничтожила их.

Некоторые детские эндокринологи подозревают, что недавний всплеск раннего полового созревания может немного отличаться от предшествовавшего ему многолетнего подъема. Гринспен из Kaiser Permanente, Сан-Франциско, и другие коллеги заметили, что среди их консультаций по вопросам раннего полового созревания не так много девочек с более высоким ИМТ. как это было до пандемии. Она также сказала, что темп полового созревания — общее время, необходимое для перехода от телархе к менархе, — ускоряется среди ее пациентов, независимо от ИМТ. Если крупномасштабные данные в конце концов подтвердят наблюдения Гринспена, это, вероятно, будет означать, что средний возраст первой менструации, который оставался относительно стабильным в течение последних восьмидесяти лет, может начать снижаться более заметно, даже если только на микропоколение Дети.

Большую часть времени раннее половое созревание не требует медицинского вмешательства (хотя в редких случаях оно может быть вызвано опухолью головного мозга или нарушением способности пациента вырабатывать кортизол). «Я не могу сказать вам, сколько детей приходят в мою практику, у которых месячные рано, и когда родители не делают из этого сделки, с детьми, как правило, все в порядке:« Да, это немного раздражает, но Мама показала мне, как менять прокладку.» И ты разговариваешь с третьеклассником, — сказал Гринспен.

«Мы осознаем, что стараемся не лечить вещи, которые являются нормальной частью жизни», — сказала Дина Адкинс, детский эндокринолог и директор клиники гендерного ухода за детьми и подростками Университета Герцога. «Раннее половое созревание — это раннее, но в большинстве случаев это нормально. Мы делаем все возможное, чтобы ребенок не думал: «Мои родители ведут меня к врачу, потому что со мной что-то не так».

Недавно родитель, которого я буду называть Р., попросила меня использовала ее имя, чтобы защитить частную жизнь своей дочери, — позвонила в офис своего педиатра, потому что у ее семилетней дочери появился зачаток груди. Р., профессор колледжа, живущий в Бруклине, сначала поговорил с медсестрой. «Она сказала: «Ты третья или четвертая мама на этой неделе, которая звонит по этому поводу. Половое созревание начинается все раньше и раньше. Это очень нормально, мама». Когда мы были у педиатра, было то же самое: «О, мама, это нормально».

Р. счел ответ педиатра пренебрежительным, но не обнадеживающим. «Не было более широкого анализа последствий, связанных с ее социализацией в школе, ее отношениями с мальчиками и мужчинами — всеми теми вещами, которые она открыла», — сказал Р.. Она была особенно обеспокоена тем, что ее дочь за последние пару лет пережила необычные стрессовые ситуации, в том числе сотрясение мозга и развод родителей. Добавив возможность раннего полового созревания, Р. сказал: «Это просто оскорбление раны — например, можем ли мы дать этому ребенку детство?»

Я снова поговорил с Р. после того, как она и ее дочь прошли более удовлетворительный прием у детского эндокринолога. «С самого начала было прямо признано, что это большое дело. Это было хорошо. думать об этом как о чем-то, к чему нужно быть внимательным». Сейчас мать и дочь ждут результатов анализов крови и рентгенографии костей; можно с уверенностью сказать, что из них двоих Р. беспокоится больше. Когда они впервые затронули тему раннего полового созревания, ее дочь была взволнована. «Да! Теперь я могу получить лифчик!» — воскликнула она. Половая зрелость у более молодой девочки могла бы быть более простым обрядом посвящения, а иногда даже захватывающим, сказал Р., «если бы не было общества, о котором нужно было бы беспокоиться».

Даже при отсутствии острого медицинского кризиса некоторые семьи решают временно приостановить процесс полового созревания с помощью лекарств, блокирующих высвобождение половых гормонов — чаще всего это препарат под названием Лупрон. Лупрон иногда назначают детям с гендерной дисфорией не по прямому назначению, и из-за усилий во многих штатах по ограничению или запрету педиатрической помощи, подтверждающей пол, этот препарат вызвал споры. Блокаторы полового созревания, такие как Лупрон, могут ингибировать минерализацию костей, когда кальций и фосфат воздействуют на коллаген, увеличивая костную массу; этот процесс ускоряется в подростковом возрасте. В течение многих лет множатся анекдотические сообщения о женщинах, которые принимали Lupron для преждевременного полового созревания в детстве и продолжали страдать остеопорозом, заболеваниями суставов и хроническими болями во взрослом возрасте, но большинство исследований блокаторов полового созревания и здоровья костей обнадеживают. В любом случае, трудно судить о каких-либо долгосрочных последствиях, когда эти опасения подкрепляются, скажем, законодательным собранием штата Арканзас, которое пытается запретить педиатрическую помощь с подтверждением пола в штате с помощью законопроекта, известного как Спасение. Подростки из экспериментов ( SAFE ) или Генеральная прокуратура штата Техас, которая предложила, чтобы введение блокаторов полового созревания детям с гендерной дисфорией могло представлять собой «жестокое обращение с детьми». (Исследования неоднократно показывали, что пандемия непропорционально сильно повлияла на психическое здоровье ЛГБТ-молодежи, и защитники транс-молодых людей предупреждали, что продолжающееся распространение антитранс-законодательства усугубит эти последствия.)

Эдкинс сказала мне, что она не наблюдал долгосрочных проблем, таких как низкая плотность костей или более высокая частота переломов у пациентов, принимавших люпрон. «Когда дети находятся в раннем периоде полового созревания, они уже начинают добавлять кальций в свои кости», — сказала она. «Приостановка на некоторое время замедляет всплеск их роста и замедляет всплеск кальция. Но как только вы прекращаете принимать лекарства, все это возобновляется». Дети с преждевременным половым созреванием обычно остаются на блокаторах до тех пор, пока не достигнут костного возраста около одиннадцати или двенадцати лет. «Они будут накапливать кальций в своих костях с момента возобновления полового созревания до тридцатилетнего возраста или около того», — сказал Адкинс. «Есть много времени, чтобы наверстать упущенное».

Адкинс сказал мне, что есть два основных критерия, которые следует учитывать при принятии решения о начале лечения ребенка люпроном. Один из них, если предполагаемый рост ребенка во взрослом возрасте падает ниже диапазона пятого процентиля из-за быстрого созревания костей; задержка полового созревания дает ребенку больше времени, чтобы прибавить несколько дюймов. Другой более субъективен и связан с физическими проблемами или проблемами развития, с которыми ребенок может столкнуться в дополнение к преждевременному половому созреванию.

В., трудотерапевт в Орландо, имеет дочь, страдающую аутизмом. Она заметила, что тело ее дочери начало стремительно преображаться поздней весной 2020 года, когда ей было шесть с половиной лет: набухли груди, огромный скачок роста. К восьми годам у нее были волосы на лобке, и она носила одежду очень маленького размера для взрослых. Она часто чувствовала себя «не в себе» способами, которые она не могла точно сформулировать — усталостью и головной болью. Менялся и ее социальный статус. «Она сказала мне, что мальчики уделяли ей больше внимания в школе», — сказал В.. «Она сказала: «Ты никогда не замечал меня раньше. А вдруг мне интересно? Что?»

В. водила дочь к педиатру-эволюционисту и детскому эндокринологу; последний был четырехмесячным ожиданием. Рентген показал, что ее «костный возраст» опережает ее хронологический возраст примерно на два года. Ее врач предположил, что через несколько месяцев у нее могут начаться месячные, что казалось ей слишком рано. Весной ее дочь начала принимать добавки с витамином D, которые способствуют усвоению кальция. Она получила свою первую дозу люпрона в августе, за два месяца до своего девятого дня рождения. «Я чувствовал, что ей нужно больше времени, чтобы поработать над своими социально-эмоциональными навыками, прежде чем ей придется иметь дело с менструацией каждый месяц», — сказал В.. «Я хочу, чтобы она подумала: «Хорошо, я готова к этому». Но, честно говоря, мне тоже нужно время, чтобы приспособиться».

В юношеском романе Джуди Блюм 1970 года «Ты здесь, Бог? Это я, Маргарет», который служил своего рода справочником по половому созреванию для поколений девочек, персонаж по имени Лора Данкер неуклюже вырисовывается на периферии. Лаура прилежна, очень застенчива и очень высока. Когда одиннадцатилетняя рассказчица книги Маргарет Саймон видит Лору в первый день в школе, она принимает ее за учительницу, а не за одноклассницу. «Вы могли видеть очертания ее лифчика сквозь блузку, и вы также могли сказать спереди, что это был не самый маленький размер», — замечает Маргарет. «Она сидела одна и ни с кем не разговаривала». Маргарет только что переехала в город и легко заводит новых друзей, которые хихикают и сплетничают о «большой блондинке с большими девятками».0021 вы знаете, что такое . «У нее плохая репутация», — говорит одна девушка. «Она носит лифчик с четвертого класса, и бьюсь об заклад, у нее начались месячные», — утверждает другой.

Тело Лауры привлекает хаотичное внимание со стороны сверстников: то оскорбляемое, то косящее, отталкивающее и остро завидующее. Ее тело возбуждает их воображение, а затем служит подтверждением их воображению. Лоре не место: она на голову выше всех мальчиков, скрестила руки на груди, чувствует стыд и растерянность одиннадцатилетнего ребенка, которым она является, но не похожа на него.

В Блюме быстро развивающаяся девочка вызывает сочувствие, но в основном является шифром, повествовательным приемом; в «Моем блестящем друге» Елены Ферранте она рассказывает историю. В книге — первом из неаполитанских романов Ферранте — у юной Лену, рассказчицы, начинаются месячные, не зная, что это такое; ее утешает старший друг, у которого она уже год. Лучшая подруга Лену, Лила, не проявляет признаков развития; из-за этого Лену, кажется, жалеет ее. «Внезапно она показалась мне маленькой, такой маленькой, какой я ее никогда не видел… она не знала, что это за кровь. И ни один мальчик никогда не делал ей никаких заявлений. На мгновение не совсем понятно, что они ровесники, а тем более друзья.

Лену выжимает классический пубертатный фанк: капризность, тревожность, импульсивность (за десять лир показывает грудь одноклассникам). Подобно Лауре в «Ты здесь, Бог?», Лену чувствует себя одновременно бросающейся в глаза и изолированной. «Я чувствовала себя во власти непонятных сил, действующих внутри моего тела», — говорит она. Она «осаждена мальчиками». Она ищет передышки. «Я улизнула, сжала грудь, скрестив на ней руки, я чувствовала себя таинственно виноватой и одинокой со своей виной».

Стигма раннего развития особенно болезненна для девочек, поскольку в некоторых случаях она может увековечить порочный круг. В статье, опубликованной в Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology в мае, было обнаружено, что раннее половое созревание подвергает девочек более высокому риску ожирения, диабета 2 типа, рака молочной железы и сердечных заболеваний наряду с «депрессией, тревогой, расстройствами пищевого поведения, и антиобщественное поведение», «более раннее начало половой жизни, большее количество сексуальных партнеров и более высокая вероятность употребления психоактивных веществ, правонарушений и низкая успеваемость». Журнал Гормоны и поведение в 2013 году утверждали, что «ранне созревающие девочки подвергаются уникальному риску психопатологии». В статье Pediatrics под названием «Раннее половое созревание, негативное влияние сверстников и проблемное поведение у девочек-подростков» от 2013 года говорилось: «Раннее половое созревание и связь с друзьями-девиантами связаны с более высоким уровнем делинквентного и агрессивного поведения. Ранние подростки, как правило, дружат со сверстниками, склонными к отклонениям, и кажутся более восприимчивыми к негативному влиянию сверстников». (Идея бесплатного названия книги для Елены Ферранте: «Мой друг-девиант».)

Капловиц из Детской национальной больницы, и Гринспен посоветовали с осторожностью относиться к наиболее неутешительным исследованиям девочек, переживающих раннее половое созревание. Некоторые результаты получены из кратких анкет. Другие основаны на данных, полученных от самих себя, которые могут сделать более шаткие выводы (например, большинство женщин могут более или менее точно определить, когда у них начались месячные, но немногие точно знают, когда у них начала набухать грудь). «Многие из этих исследований плохо контролируются, и многие из них не включают большое количество субъектов», — сказал Капловиц. «Я не думаю, что это решенные вопросы».

Поскольку у чернокожих девочек половое созревание начинается в более раннем возрасте, а темнокожие девочки, как правило, подвергаются более строгому надзору, независимо от того, на какой стадии Таннера они находятся, бремя раннего полового созревания может быть особенно вредным для них. В отчете Центра по проблемам бедности и неравенства Джорджтаунской школы права за 2017 год изучалось влияние «взросления» — явления, при котором детей приучают вести себя старше, чем они есть на самом деле, и при котором чернокожие дети, в частности, воспринимаются как «менее невинные и более похожи на взрослых, чем их белые сверстники» — меньше нуждаются или меньше заслуживают тех видов защиты, которые дает детство. Взросление влияет на системы образования и ювенальной юстиции: чернокожие девочки чаще подвергаются дисциплинарному взысканию, чем белые девочки того же возраста, за одни и те же нарушения, и у них чаще отстраняются от школы, обращаются в правоохранительные органы и арестовываются.

Эмоциональные и поведенческие расстройства подросткового возраста вызваны двумя взаимосвязанными механизмами: гормональным и социальным. Гормоны, которые высвобождаются в период полового созревания, могут привести к повышенному риску и поиску острых ощущений; девятилетний ребенок, который только что получил эти гормоны, может не иметь такой же способности к саморегуляции, как у тринадцатилетнего. И то, насколько рано развивающаяся девочка должна проявлять саморегуляцию, зависит от ее окружения: не только от внимания, которое она получает от взрослых, которое, в свою очередь, опосредовано расой и классом, но и от склонностей детей и молодых людей, с которыми она общается. она взаимодействует. Выглядящая старше девушка с большей вероятностью будет тусоваться с на самом деле более взрослыми девушками и делать то же, что и они.

Среди неблагоприятных исходов, связанных с ранним половым созреванием, которые наиболее сильно подтверждаются данными, причинно-следственная связь не всегда ясна. «Мы знаем, что люди, у которых менархе наступает раньше, как правило, чаще страдают депрессией», — сказал Гринспен. «Но мы не знаем, является ли это биологической или социальной вещью. Это биологические эффекты эстрогена на развивающийся мозг? Или это стресс от того, что ты выглядишь старше своих сверстников и с этим сталкиваешься?» Даже способов того, как девушка выглядит старше своих сверстниц, сильно зависит от ее социального контекста. «Вы в школе с униформой, где все выглядят бесформенными? Или вы находитесь в среде, где одежда теснее, и все смотрят на вас? Вы можете чувствовать себя некомфортно или даже несчастно в своем теле, и это может привести к депрессии, а это может привести к телесной дисморфии», — сказал Гринспен.

Раннее половое созревание девочек резко возросло во время пандемии, и мы, возможно, наконец узнаем, почему: ScienceAlert

(Вестенд61/Getty Images)

Среди длинного списка проблем со здоровьем, которые COVID причинил населению мира, одной из наиболее озадачивающих может быть увеличение числа девочек, страдающих так называемым идиопатическим преждевременным половым созреванием — аномально ранним началом полового созревания.

Более чем одно исследование выявило всплеск числа в первые месяцы пандемии того, что обычно является редким заболеванием, подчеркнув потенциальную связь между вирусом и триггером раннего подросткового возраста.

Исследование, представленное на 60-м ежегодном собрании Европейского общества детской эндокринологии в Риме, предполагает, что это может вообще не иметь никакого отношения к инфекции.

Скорее всего, виновато время, потраченное во время самоизоляции на просмотр смарт-устройств в течение нескольких часов подряд.

Исследователи из Университета Гази и Городской больницы Анкары в Турции подвергали 18 неполовозрелых самок крыс воздействию спектра света, преимущественно излучаемого нашими светодиодными экранами, в течение относительно коротких или длительных периодов времени каждый день. признаки зрелости раньше остальных.

«Мы обнаружили, что воздействие синего света, достаточное для изменения уровня мелатонина, также способно изменять уровни репродуктивных гормонов и вызывать более раннее начало половой зрелости у нашей модели крыс. эндокринолог и ведущий автор Айлин Килинч Угурлу из Университета Гази.

Хотя вопрос о том, почему большее количество девочек во всем мире могло достичь половой зрелости во время пандемии, далеко не безобиден, к этому открытию следует отнестись серьезно, поскольку мы все больше полагаемся на персонализированные цифровые технологии.

Статистически говоря, большинство из нас начинает испытывать радости (и ужасы) полового созревания к 12 годам, прямо в середине кривой нормального распределения, которая простирается от 9 до 14 лет у мальчиков и от 8 до 13 лет у девочек.

Преждевременное половое созревание у девочек определяется как признаки появления вторичных половых признаков в возрасте до восьми лет. Трудно с уверенностью сказать, сколько девочек это охватывает, поскольку показатели распространенности этого заболевания значительно различаются по всему миру.

Причины раннего всплеска гормонов тоже представляют собой загадку. Не говоря уже о формах рака или других заболеваниях нервной системы, большая часть из них являются идиопатическими, то есть очевидной причины просто нет.

Поэтому, когда число девочек, сообщивших об идиопатической форме преждевременного полового созревания в Турции, подскочило с 25 в апреле 2019 года до 58 в марте 2020 года, исследователи были озадачены, предполагая, что виной тому может быть что угодно, от высококалорийной пищи до страха перед пандемией.

Одна интригующая возможность заключалась в резком росте использования интеллектуальных устройств. Или, если быть более точным, значительное увеличение времени, которое мы ежедневно проводим под воздействием синего света, излучаемого нашими телефонами и планшетами.

Будучи животными, ведущими дневной образ жизни, эволюция сформировала наши тела, чтобы интерпретировать голубой оттенок дневного света как лучшее время для пробуждения, а менее яркое свечение рассвета, заката и вечера — как идеальное время для отдыха.

Эта взаимосвязь может быть настолько глубоко встроена в нашу функциональность, что любое серьезное нарушение этой модели может серьезно повредить нашему здоровью, скорее всего, нарушив приливы гормона под названием мелатонин.

Хотя мелатонин обычно считается химическим веществом, которое помогает нам уснуть вечером, ингибирование мелатонина в критический момент нашего развития также может указывать организму на то, что пора увеличивать выработку гормонов, которые подготавливают тело к половой зрелости.

Используя крыс в качестве более удобного испытуемого, группа исследователей продемонстрировала, что эта гипотеза может иметь большое значение.

Мало того, что самки крыс, ежедневно подвергавшиеся воздействию синего света в два раза дольше, пережили половое созревание у грызунов в относительно более молодом возрасте, чем их сверстники, у них также были более низкие уровни мелатонина и более высокие уровни репродуктивных химических сигналов эстрадиола и лютеинизирующего гормон.

Это не означает, что другие факторы также не могут играть важную роль. Биология полового созревания невероятно сложна, оставляя достаточно места для самых разных влияний, формирующих временную шкалу подросткового возраста у людей.