Содержание
Растяжение сухожилий: причины, симптомы и лечение
Главная
/
О наболевшем
/
Лечение растяжения сухожилий
Травмы
Что такое сухожилия?
Сухожилия – это пучки волокнистой ткани, которыми мышцы прикрепляются к костям. Они играют важнейшую роль в обеспечении движения – именно за счет работы сухожилий происходит передача мышечного сокращения на ту или иную кость, благодаря чему обеспечивается согласованная работа суставов и всего опорно-двигательного аппарата.
Некоторые из сухожилий очень прочные и крепкие, они способны выдержать большие нагрузки, в несколько раз превышающие вес тела человека. К таким относятся, например, сухожилия мышц бицепса или голени – так называемое ахиллово сухожилие.
Что вызывает растяжение сухожилий
В определенных ситуациях и при экстремальных нагрузках сухожилия нередко травмируются – они растягиваются и могут даже разорваться. Это происходит в случае неловкого движения, из-за ношения неудобной обуви, во время физической нагрузки или занятий спортом. У пожилых людей такие травмы случаются чаще из-за снижения эластичности тканей с возрастом.
При растяжении сухожилия происходят микроразрывы отдельных его волокон. В этом случае через несколько часов после травмы в поврежденной области возникает припухлость, может появиться синяк, развивается болевой синдром, причем боль усиливается при нагрузке на мышцу. Если же во время травмы слышен щелчок или хлопок, который сопровождается резкой болью – это говорит о том, что повреждена большая часть волокон сухожилия и оно порвано.
Несмотря на свою прочность, нередко подвергается растяжениям и разрывам ахиллово сухожилие. Симптомы его растяжения: боль и повышение чувствительности кожи в области пятки, появление покраснения и припухлости. Для такой травмы характерно то, что боль резко усиливается при нагрузке на пальцы или пятку. Разрыв ахиллова сухожилия сопровождается звуком резкого щелчка, острой болью над пяткой, сильным отеком. На носок травмированной ноги человек, как правило, встать не может1.
Лечение растяжения сухожилий
Если у вас есть подозрение на разрыв сухожилия, нужно немедленно обратиться к врачу, так как такой вид травмы лечится хирургически.
В случае растяжения сухожилий нужно обеспечить покой поврежденной области. Если травмирована рука или нога, лучше наложить фиксирующую повязку. Несколько раз в день на поврежденную область нужно прикладывать лед или холодный компресс для уменьшения отека.
Для лечения посттравматического болевого синдрома и облегчения симптомов растяжения сухожилий могут быть применены нестероидные противовоспалительные местные средства, например, крем Аэртал® на основе ацеклофенака. Это средство обладает установленной клинической эффективностью при хорошей переносимости. Оно уменьшает воспаление, купирует боль и предупреждает развитие отека и эритемы2.
Крем наносят легкими массирующими движениями на поврежденную область 3 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от тяжести травмы.
1 Котельников Г.П. Травматология и ортопедия. М.: «Гэотар-Медиа», 2006. С. 81.
2 АЭРТАЛ® (AIRTAL®) инструкция по применению.
О креме
Аэртал® крем обладает противовоспалительным, анальгезирующим и противоотечным действием.
*данный сайт посвящен безрецептурной форме выпуска АЭРТАЛ крем номер РУ ЛП 001289 от 16.01.2020
1.Инструкция по медицинскому применению препарата Аэртал® крем
2.По данным IQ VIA 2020 февраль, упаковки. Единственный препарат в форме крема с ацеклофенаком согласно реестру лекарственных средств на 15.04.2020.
3.Расход препарата в соответствии с рекомендациями инструкции по применению препарата
4.1,5 – 2 г Аэртал® крема приблизительно соответствует полоске крема длиной 5-7 см
5.Загородний Н.В., Ивашкин А.Н, Закирова А.Р, Скипенко Т.О. Применение ацеклофенака (Аэртал®) на ранних стадиях гонартроза. Consilium medicum. 2016:8; 42-45. Т 8.
© ООО «Гедеон Рихтер Фарма»,
2007-2020
Чтобы сообщить о нежелательном явлении, заполните извещение
и отправьте на [email protected].
Ознакомиться с политикой конфиденциальности.
Растяжение сухожилия: диагностика и лечение
Как мы лечим растяжение сухожилия
В сети клиник «Столица» для ускорения восстановления после повреждения связок, сухожилий, хряща, синовиальной оболочки, при артрозах можно пройти высокотехнологичное лечение собственной обогащённой тромбоцитами плазмой (PRP терапию).
Сухожилие является продолжением мышцы, которое крепится к кости, передавая усилие при сокращении мышечных волокон.
Растяжение сухожилия относится к закрытым повреждениям и анатомически представляет собой частичное повреждение, или разволокнение части составляющих его соединительнотканных волокон. Повреждение более половины толщины сухожилия называют его разрывом, поскольку функция мышцы утрачивается, а малейшее усилие разрывает его окончательно.
Виды растяжения сухожилия
Различают травматические и патологические растяжения сухожилий. Первые возникают вследствие приложения чрезмерного внешнего усилия, которое действует в противоположном направлении действию сокращающейся мышцы (наглядный пример в спорте – армреслинг). Вторые являются следствием дегенеративно-дистрофических процессов и происходят, когда сухожилие теряет прочность (периартриты, артрозы, миозиты, аналогичные травмы в анамнезе и др.). При консервативном лечении повреждений сухожилий их волокна срастаются посредством рубца, что не обеспечивает достаточной прочности и чревато полным разрывом сухожилия в дальнейшем.
Функцию сустава в одном направлении (например, сгибание) могут обеспечивать несколько мышц. При действии травмирующей силы первым всегда растягивается поверхностное сухожилие, а глубокое – повреждается во вторую очередь. Растяжение сухожилия может произойти у мышечного брюшка, в месте крепления сухожилия к кости или на протяжении сухожилия.
Диагностика растяжений сухожилий
Общими симптомами растяжения сухожилий являются локальная боль, отек, гематома, западение тканей в области разрыва и отсутствие функции поврежденной мышцы, при полном повреждении сухожилия. Через 2-3 месяца наступает ее атрофия.
При подозрении на растяжение сухожилия проводят рентгенографию, поскольку разрыв у места прикрепления к кости иногда сопровождается отрывом ее кортикального слоя. Степень растяжения на рентгенограмме не определяется.
В сети клиник «Столица» в любое время суток доступны компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансный томограф (МРТ), визуализирующие степень повреждения.
Разрывы и растяжение на руке сухожилий
На верхней конечности чаще других наблюдают:
- Растяжение и разрывы сухожилия длинной головки бицепса. Пик патологии: правосторонние повреждения у мужчин 40-50 лет. Симптомы: острая боль, мягкотканое западение на передненаружной поверхности плеча в верхней трети и шаровидная припухлость в нижней трети плеча по передней поверхности. Определяется значительное ослабление силы сгибания предплечья.
- Растяжение и разрывы сухожилий разгибателей пальцев. Повреждение чаще локализуется в области ногтевых фаланг и проявляется симптомом молоткообразных пальцев. Активные движения ногтевыми фалангами отсутствуют. Чаще страдают 2 и 5 пальцы.
- сухожилий сгибателей пальцев. Повреждение чаще является следствием производственных травм и происходит при насильственном разгибании пальцев, например, когда рабочий несет груз. Клиника характеризуется невозможностью сжать в кулак поврежденные пальцы.
Растяжение на ноге сухожилий
На нижней конечности чаще других наблюдают:
- Разрывы и растяжение ахиллова сухожилия. Повреждение чаще локализовано на 2-3 см выше пяточного бугра слева. В группе риска легкоатлеты, акробаты, артисты балета. Травма, как правило, сопровождается звуком рвущейся материи (парусины). После исчезновения острой боли и отека функцию тыльного сгибания стопы берут на себя другие мышцы, но пострадавший не может встать на носочки и удержаться. Через 2-3 месяца определяется атрофия (визуальное уменьшение объема) икроножной мышцы.
- Растяжение и разрывы сухожилия четырехглавой мышцы. Как правило, повреждение волокон происходит в области надколенника. Клиника повреждения характеризуется ослаблением силы разгибания голени и невозможностью удержать ногу на весу в разогнутом положении. В нижней трети бедра наблюдается западение тканей.
Лечение растяжения и разрывов сухожилий
Консервативное лечение возможно только при незначительных растяжениях при удовлетворительной мышечной функции и незначительном разволокнении сухожилия, подтвержденном УЗИ, или томографическими методами (КТ и МРТ). Лечение растяжения сухожилий на руке проводят иммобилизацией конечности (фиксируя не менее 2-х суставов) и физиотерапией, которая ускоряет регенерацию. Позднее приступают к массажу , ЛФК и водным процедурам.
Оперативное лечение – основной метод восстановления функции сухожилий при полном разрыве сухожилия. Его сущность состоит в сшивании разорванных и\или разволокненных волокон. По показаниям применяют постоянные (неснимаемые) и удаляемые швы. Например, лечение растяжения ахиллова сухожилия чаще проводят неснимаемыми лавсановыми швами.
Травматологи сети клиник «Столица» при необходимости используют малоинвазивную оперативную технику. В некоторых случаях возможно применение артроскопической техники при восстановлении сухожилий. Вмешательство производят под регионарным или общим обезболиванием, которое проводит анестезиолог центра.
При подозрении на разрыв или растяжение сухожилий и мышц обращайтесь в сеть клиник «Столица». Качественная своевременная диагностика и квалифицированная медицинская помощь – залог скорейшего восстановления функции мышцы, снижение риска осложнений и неблагоприятных последствий травмы.
Лечение травм, разрывов и разрывов сухожилий и связок
Что такое разрывы сухожилий и связок?
Врачи определяют разрывы или разрывы сухожилий и связок как повреждения мягких тканей, соединяющих мышцы и суставы. Общими симптомами разрывов сухожилий и связок являются боль и отек. Вы также можете услышать или почувствовать хлопок при разрыве ткани.
Разрывы или разрывы сухожилий и связок могут:
- Вызывает сильную боль.
- Произойти в любое время.
- Ограничить или запретить правильную работу сустава.
Разрывы сухожилий и связок являются распространенными травмами. Например, наиболее распространенной травмой связок колена является разрыв передней крестообразной связки (ПКС). Примерно один из 3500 человек повреждает переднюю крестообразную связку.
У врачей есть способы лечения травм связок и сухожилий. Менее тяжелые могут выздороветь сами по себе во время отдыха. Многие люди также нуждаются в корсетах и лекарствах, чтобы помочь восстановиться.
Некоторым людям требуется хирургическое вмешательство для восстановления порванного или разорванного сухожилия или связки.
Какие существуют типы разрывов и разрывов связок/сухожилий?
Разрывы и разрывы сухожилий и связок могут поражать многие суставы, но чаще всего наши колени несут основную тяжесть этих травм.
Два хорошо известных разрыва или травмы колена:
- Разрывы передней крестообразной связки (ПКС). ACL является одной из основных связок, контролирующих движение колена.
- Разрыв мениска. Наши колени имеют по два мениска. Этот прочный хрящ смягчает сустав, поэтому бедренная кость и большеберцовая кость могут скользить друг относительно друга, не повреждая кость.
Что вызывает разрывы сухожилий и связок?
Основной причиной разрывов сухожилий и связок являются травматические повреждения, такие как:
- Внезапный удар по суставу.
- Быстрая остановка или запуск.
- Резкое движение в сустав.
Футболисты и баскетболисты, как правило, имеют более высокий риск разрыва передней крестообразной связки, но любой может получить разрыв в любое время.
Разрывы мениска имеют две распространенные причины — травматическое повреждение колена или процесс дегенерации. Они часто возникают из-за скручивания согнутого коленного сустава.
Каковы факторы риска и осложнения травм сухожилий и связок?
Взрослые чаще, чем дети, рвут сухожилия. Однако молодые спортсмены (и спортсмены любого возраста) подвержены риску травм сухожилий.
Возраст повышает риск разрыва сухожилия, поскольку с возрастом сухожилия теряют эластичность. Люди, которые выполняют повторяющиеся движения, такие как поднятие тяжестей, также подвержены риску повреждения сухожилий.
Повреждения связок имеют схожие факторы риска. Однако некоторые травмы связок чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, например, разрыв передней крестообразной связки. Такие виды спорта, как футбол, футбол, баскетбол, горные лыжи и гимнастика, также являются факторами риска повреждения связок.
Недиагностированные травмы сухожилий и связок могут привести к боли, ограничению подвижности и даже к таким проблемам, как артрит.
Запишитесь на прием по поводу разрыва сухожилия или связки
Если вы порвете или разорвете сухожилие или связку, вам следует как можно скорее обратиться к врачу . Ваш врач должен увидеть, насколько серьезна травма, прежде чем она начнет опухать. Отек затрудняет диагностику этих повреждений.
Обратитесь в отделение ортопедической помощи UPMC
Чтобы записаться на прием или получить дополнительную информацию, позвоните по номеру 1-866-987-6784 или заполните онлайн-форму.
Что это такое, травмы и лечение
Сухожилия и связки представляют собой волокнистые тяжи соединительной ткани. Оба играют роль в стабилизации скелета и обеспечении движения.
Сухожилия и связки обычно получают травмы, которые обычно имеют сходные симптомы и методы лечения. Оба эти типа структуры могут ослабевать с возрастом, и травмы могут стать более распространенными, когда люди становятся старше.
В этой статье мы рассмотрим различия между сухожилиями и связками, включая возможные травмы и способы их лечения.
Поделиться на Pinterest Сухожилия и связки играют ключевую роль в движении.
Сухожилия и связки представляют собой толстые полосы ткани, содержащие коллаген. Они оба помогают стабилизировать структуры тела и облегчают движения тела.
Основное различие между сухожилиями и связками заключается в том, что они соединяют разные части анатомии. Сухожилия соединяют мышцы с костями, а связки соединяют кости с другими костями.
Кроме того, есть и другие незначительные анатомические отличия.
Сухожилия содержат пучки волокон, которые окружает ткань, называемая эндотенон. Эта ткань позволяет пучкам сухожильных волокон двигаться относительно друг друга, поддерживая движение тела.
Связки обычно более эластичны, чем сухожилия. Есть два разных типа связки: белая и желтая. Белые связки богаты крепкими коллагеновыми волокнами, которые не очень эластичны. Желтые связки содержат больше эластичных волокон, что позволяет больше двигаться.
Связки расположены в суставах, тогда как сухожилия обеспечивают связь между мышцами и костями, что позволяет мышцам перемещать различные части тела.
Связки и сухожилия могут относительно легко растягиваться или рваться. Симптомы травм сухожилий и связок, как правило, очень похожи.
Часто встречаются травмы сухожилий и связок. Несколько факторов могут увеличить риск травмы, в том числе:
- чрезмерная нагрузка, например, во время занятий спортом
- травма в результате падения или удара
- скручивание сухожилия или связки в неудобное положение
- слабость окружающих мышц из-за малоподвижный образ жизни
Некоторые распространенные травмы включают:
Травмы сухожилий
Поделиться на PinterestЧеловек может получить травму сухожилия во время занятий спортом.
Травмы сухожилий встречаются относительно часто, особенно у людей, занимающихся спортом. По оценкам, 30–50% спортивных травм связаны с проблемами сухожилий.
Распространенной спортивной травмой является растяжение, то есть повреждение сухожилия или мышцы, с которой оно соединяется. Травма может быть очень болезненной. Тяжелые деформации могут занять недели или месяцы, чтобы зажить.
Травма в результате падения или внезапного скручивания сухожилия может вызвать растяжение. Малоподвижные люди могут быть более уязвимы к перенапряжению, особенно если они внезапно становятся активными или испытывают мышечную слабость из-за бездействия.
Тендинит возникает, когда сухожилие воспаляется и раздражается. Тендинит может развиться после травмы, такой как растяжение, но чаще всего это травма от чрезмерного использования. Люди с тендинитом могут заметить, что эта область болезненна, опухла и теплая на ощупь.
Тендиноз — это тип разрыва, который похож на растяжение, но обычно возникает в течение многих месяцев или лет из-за чрезмерного использования или неправильной спортивной техники.
Подвывих происходит, когда сухожилие смещается. Когда это происходит, человек может услышать хлопающий или щелкающий звук, а затем испытать боль и слабость в пораженном суставе. Иногда боль будет приходить и уходить. Подвывих более вероятен у людей с определенными генетическими анатомическими отличиями, но сухожилия также могут сместиться в результате травмы.
Возможны также разрывы сухожилий. Эти травмы могут быть связаны с комбинацией непосредственной травмы и хронической травмы. Разрывы обычно поражают ахилловы сухожилия, бицепсы, колени и четырехглавые мышцы.
Повреждения связок
Растяжение связок возникает при растяжении или разрыве связок. Это может быть временное, незначительное неудобство или изнурительная травма, на заживление которой уходят месяцы. Колени, лодыжки и запястья очень уязвимы для растяжений при падении, особенно если человек приземляется в неудобном положении, которое растягивает и скручивает связки.
Врачи классифицируют растяжения связок на три категории:
- Степень 1: легкие растяжения, при которых волокна связки растягиваются, но связка не рвется.
- Степень 2: Умеренные растяжения с частичным разрывом связки.
- Степень 3: Тяжелые растяжения связок, при которых происходит полный разрыв связки. Этот тип растяжения делает сустав полностью нестабильным и часто требует хирургического лечения.
Некоторые виды травм связок встречаются чаще, чем другие. Например, разрыв передней крестообразной связки (ПКС) является распространенным типом растяжения связок колена.
В какой-то момент после травмы связки сустав может ощущаться нестабильным. Эта нестабильность очень распространена при растяжениях лодыжек и коленей.
Подробнее о разнице между растяжениями и вывихами читайте здесь.
Другие повреждения мягких тканей
Помимо растяжений и растяжений, у людей также могут быть ушибы сухожилий или связок, а также окружающих тканей.
Бурсит — это тип воспаления, который может ощущаться как повреждение сухожилия или связки. Бурсит возникает, когда воспаляются бурсы — небольшие наполненные гелем мешочки, которые покрывают кости, сухожилия и мышцы вблизи суставов. Это воспаление часто происходит из-за чрезмерной нагрузки или чрезмерной нагрузки на сустав. Многие люди страдают от бурсита наряду с тендинитом.
Поделиться на PinterestКомпресс может помочь при травмах связок или сухожилий.
Лечение травм связок и сухожилий очень похоже.
При незначительных растяжениях, растяжениях, воспалении и других травмах большинство врачей рекомендуют метод RICE:
- Дайте отдых поврежденному участку и избегайте нагрузки на него.
- Лед при травмах для уменьшения отека и боли.
- Пережмите травму компрессионным бельем или повязкой, чтобы уменьшить отек и ускорить заживление.
- Приподнимите место повреждения выше уровня сердца, чтобы облегчить боль и уменьшить отек.
Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчить боль. Однако важно не использовать обезболивающие как способ игнорировать боль и вернуться к повседневной деятельности. Обезболивающие не излечивают основное заболевание, а чрезмерная нагрузка на поврежденное сухожилие или сустав может усугубить травму.
При более серьезных травмах человеку может потребоваться дополнительное лечение. Некоторым людям помогает физиотерапия, особенно если они страдают от хронических травм или травм, вызванных перенапряжением.
Когда связка или сухожилие полностью рвутся, врачу может потребоваться восстановить их хирургическим путем.
Бурсит и тендинит часто заживают сами по себе, но в некоторых случаях воспаленная бурса может инфицироваться. В этом случае врач может слить жидкость или даже удалить бурсу.
Лечение подвывиха зависит от его тяжести и основной причины. Во многих случаях человеку потребуется хирургическое вмешательство и физиотерапия. Если у человека есть основное заболевание, которое увеличивает риск подвывиха, врач может порекомендовать дополнительное лечение или изменение образа жизни.
Тендинит часто проходит сам по себе, но некоторые люди находят облегчение от инъекций кортикостероидов. Когда тендинит является хроническим или тяжелым, врач может порекомендовать операцию по удалению воспаленных или поврежденных тканей.
Повреждения сухожилий и связок могут быть очень болезненными.