Что делать и как избавиться если болит желудок в домашних условиях. Режет желудок что делать


Резкие боли в желудке: причины возникновения, лечение

Чтобы понять, какие причины вызвали боль в области желудка и как от них избавиться, нужно верно охарактеризовать их. Это важно и в том случае, если больной решит обратиться за помощью к врачу. Он должен четко и точно описать характер боли, ее интенсивность и локализацию. Это поможет врачу подобрать правильные диагностические тесты и сократит время постановки диагноза.

Разновидности желудочных болей

Боли в животе

Боли в животе могут быть: резкими, режущими, ноющими, жгучими.

Интенсивность боли можно охарактеризовать различными методами: по шкале от 1 до 10 или эпитетами «сильная, слабая, умеренная, терпимая, нетерпимая».

Сильную боль ни в коем случае нельзя терпеть или пытаться снять обезболивающими. Нужно вызвать скорую помощь, поскольку она может быть опасной для жизни, есть даже риск умереть от болевого шока.

Характер боли описать правильно особенно трудно. Есть множество разновидностей боли: резкая, острая, режущая, тянущая, схваткообразная, ноющая, жгучая. Необходимо подобрать правильное определение, так как это поможет с определением диагноза.

При сильной острой боли можно неверно определить ее локализацию. Кажется, что болит желудок, но это может быть и верхний отдел кишечника или другие близлежащие органы: желчный пузырь, поджелудочная железа, сердце. По времени резкая боль в желудке может быть продолжительной и непродолжительной.

Если она схваткообразная, то возникает, то пропадает, это может быть не желудочная боль, а кишечный спазм. Постоянная умеренная боль в желудке является признаком усиливающегося воспалительного процесса. Острой или резкой болью можно называть болевые ощущения, которые появились внезапно без видимых причин и предпосылок.

Чаще всего резкая боль сопровождается и другими симптомами, например, тошнотой, рвотой, поносом, головокружением. Все свои ощущения необходимо описать врачу. Боли могут быть также хроническими, в этот разряд они переходят после трех месяцев непрерывного возникновения. 

Определить точную причину болей и устранить ее может только врач. При возникновении острой боли и других тревожных симптомов, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Возможные причины болей в желудке

Неправильное питание

Неправильное питание может стать причиной боли в животе.

Определить причину желудочной боли самостоятельно зачастую невозможно. Только опытный врач после осмотра, сбора анализов, анамнеза и проведения всех тестов может точно сказать, почему болит живот.

Постоянные и очень сильные боли являются тревожным симптомом различных заболеваний ЖКТ. Но желудок иногда может болеть и у здорового человека. Рассмотрим наиболее частые причины резкой боли в животе:

  1. Сильный стресс. Иногда желудок начинает болеть перед сложным экзаменом или в другой стрессовой ситуации. Возникает резкая боль в верхней части живота, тошнота, чувство дискомфорта и переполненности, хотя человек ничего не ел. Некоторые врачи склонны видеть причину таких болей в плохой работе поджелудочной железы. Чтобы их избежать, нужно регулярно пить Панкреатин и следить за диетой.
  2. Неправильное питание. Даже здоровый желудок может не выдержать слишком острой или жирной пищи. Специи раздражают слизистую, а жирная пища перегружает пищеварительную систему, плохо переваривается. В результате может возникнуть боль, но скорее она будет ноющей и тянущей, чем резкой и острой.
  3. Некачественные продукты. Просроченные продукты или зараженными бактериями вызывают токсическое отравление организма. Слизистая оболочка желудка и кишечника воспаляется. В этом случае помимо боли может быть рвота и понос.
  4. Длительный голод и переедание. Если после долгого голодания сразу съесть большое количество пищи, могут возникнуть спазмы и боли в животе. После длительного отсутствия пищи желудок начинает активно переваривать все, что в него поступает, вырабатывает большое количество кислоты, в результате возникают боли.
  5. Большие физические нагрузки. В некоторых случаях чрезмерное напряжение пресса вызывает боли в животе.
  6. Заболевания органов ЖКТ. Наиболее вероятная причина желудочных болей, если они сильные или носят регулярный характер.
  7. Травмы. Повреждения, падения и прочие травмы внутренних органов довольно часто сопровождаются болями.
  8. Медикаменты. Избыточное употребление раздражающих слизистую желудка препаратов приводит к болезненным ощущениям.

Более подробно о болях в желудке, расскажет тематический видеоматериал:

Заболевания, при которых возникают боли в желудке

Язва желудка

Причиной боли в желудке может стать такая болезнь как язва желудка.

Практически все заболевания желудка могут вызывать боли. Это основной симптом, который заставляет обращаться к врачу и проходить обследование. Однако очень легко перепутать желудочные боли с другими, если они резкие или плавающие. Именно поэтому не рекомендуется ставить себе диагноз самостоятельно. Заболевания органов ЖКТ требуют тщательного обследования. Наиболее распространенные причины боли:

  • Гастрит. Острые приступы гастрита могут сопровождаться резкими болями в желудке, но при хроническом гастрите сильных болей практически не бывает. Они умеренные, но постоянные. Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Наиболее распространена форма гастрита, при котором кислотность желудочного сока возрастает, вызывая различные раздражения и воспаления стенок органа. Гастрит хоть и достаточно распространен, но и не является безобидным заболеваем, он может привести к образованию полипов и опухолей в желудке.
  • Язва желудка. Язвенная болезнь желудка является опасной и может сопровождаться сильными болями в животе. Чаще всего боль возникает ночью и на голодный желудок. Возможна рвота с кровью, тошнота. Если язва перфорировалась, боли будут нестерпимо сильными, такими, что человек не сможет пошевелиться. В этом случае требуется немедленная госпитализация и хирургическое вмешательство.
  • Рак желудка. При раке желудка возникают не только сильные боли в животе, обычно они сопровождаются другими симптомами: кровавой рвотой, затрудненным глотанием, ощущением переполненного желудка при небольшом количестве пищи, быстрой потерей веса. Лечение рака желудка может быть эффективным только на ранних стадиях, когда симптомы еще не проявились. Поэтому стоит регулярно проходить профилактический осмотр.
  • Полипы желудка. При полипах желудка, как правило, резких болей нет, и в этом их опасность. Они могут развиваться долгое время, преобразовываясь в раковую опухоль. И вот тогда уже начинаются сильные боли. Однако может возникнуть боль при воспалении полипа. В этом случае она будет тупой, ноющей. Острая резкая боль появляется при ущемлении полипа.

Обследование и лечение

Гастроскопия

Гастроскопия — способ исследования желудка.

Наиболее распространенный вид обследования желудка – гастроскопия. Он позволяет детально рассмотреть слизистую оболочку желудка и безошибочно поставить диагноз. Гастроскопия доставляет неприятные ощущения, так как проглотить даже совсем тонкий и гибкий шланг не так просто. Однако более информативного метода обследования пока нет. 

В последнее время в медицинских центрах появилась новая услуга – гастроскопия во сне. При этом не используют наркоз, а только кратковременные снотворные препараты. Эта процедура особенно поможет людям с сильными болями в животе, которые трудно стерпеть.

Есть и более дорогостоящий метод обследования желудка – это видеокапсула. Ее нужно просто проглотить и ждать результата. Недостаток такого метода в том, что невозможно взять биопсию или мазок для обследования. К тому же, если поврежденный участок невелик, капсула не сможет развернуться и заснять его более подробно. 

Помимо гастроскопии врач может назначить и биохимические анализы, которые подтвердят диагноз или помогут заподозрить другое заболевание. УЗИ не слишком информативно при обследовании желудка, так как это полый орган. Однако опытный врач может заметить патологию.

Лечение зависит от поставленного диагноза. Гастрит и язва требуют обволакивающих препаратов, защищающих слизистую от агрессивного воздействия желудочного сока, типа Альмагеля или Маалокса. Их пьют продолжительно, курсами по 2-3 месяца. 

Поскольку самой распространенной причиной гастрита и язвы является Хеликобактер Пилори, проводится антибактериальная терапия (Метронидазол, Тетрациклин). В крайних случаях при язве прибегают к хирургическому вмешательству.

Рак желудка требует обязательной операции, если метастазы еще не начали появляться в других органах. На этом этапе есть вероятность выздоровления. Также проводится лучевая терапия и химиотерапия. Полипы желудка удаляются различными методами в зависимости от разновидности полипа. Большие плоские полипы удаляются хирургическим путем, а небольшие на ножке – во время эндоскопии.

Диета и профилактические меры

Физические нагрузки

Физические нагрузки являются отличной профилактикой желудочных заболеваний.

Любое желудочное заболевание требует соблюдения строгой диеты. Правильное питание также можно назвать профилактикой различных заболеваний ЖКТ. Следует обратить внимание, после каких продуктов возникает боль в желудке, и исключить их из рациона.

Неправильное питание является если не первопричиной, то точно провокатором желудочных болей. Если появились боли в животе, следует полностью исключить алкоголь, острые блюда, специи и пряности, жирную пищу, курение натощак и после сытного обеда.

Нельзя есть просроченную (даже на пару дней) еду, консервы, домашние соленья, жареные блюда в панировке. Помимо самого рациона следует пересмотреть режим питания. Есть нужно 6 раз в день небольшими порциями, не допуская длительных перерывов между приемами пищи.

Еду нужно тщательно пережевывать, чтобы не перегружать желудок большими кусками. Не рекомендуется есть фрукты и ягоды с большим содержанием кислоты. Они раздражают слизистую желудка и провоцируют различные воспалительные процессы.

Особенно сильным раздражающим действием обладают кислые ягоды и фрукты, съеденные на голодный желудок.

Стоит сократить употребление крепкого кофе и черного чая, газированных напитков, соусов. Полезно есть нежирные молочные продукты, каши, паровую рыбу и мясо, подсушенный хлеб или тосты, сливочное масло, варенье. Важно регулярно пить достаточное количество жидкости. Это поможет снизить кислотность желудочного сока и предотвратить различные проблемы с пищеварением. Но нельзя запивать еду в процессе приема пищи.

Регулярные физические нагрузки являются хорошей профилактикой желудочных заболеваний. У людей, постоянно занимающихся спортом, гораздо лучше налажен обмен веществ, поэтому живот у них болит реже. Перед применением любых лекарств следует внимательно изучить инструкцию по применению. Если среди побочных эффектов указаны различные реакции желудка, следует задуматься.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

pishhevarenie.com

что делать и чем лечить, причины, рецепты

Наш пищеварительный тракт испытывает одни из самых больших нагрузок в организме. Боль в желудке становится «первым звонком» того, что у этого органа могут быть какие-то проблемы.

Болевые ощущения в животе

Оглавление:

  1. Интенсивность
  2. Локализация спазмов
  3. Лечение традиционными способами
  4. Народные рецепты

В медицинской терминологии режущая боль в области желудка получила название «гастралгия». Обычно под этим подразумеваются спазматический дискомфортные ощущения, которые возникают в ходе отдельных заболеваний.

Если ощущается дискомфорт в желудке, то место локализации называют надчревным. Нужно провести условную горизонтальную линию, которая будет проходить через пупок и ниже уровня ребер грудной клетки. Боли в этой области отличаются следующими признаками:

  • интенсивность появления;
  • характер;
  • локализация места, откуда идут колющие ощущения.

Варианты интенсивности

Этот аспект имеет разные проявления – желудок будет «мучить» своего хозяина настолько часто, насколько выражена та или иная проблема со здоровьем. А доктора чаще всего оценивают эту информацию со слов больного, дополнительно опираясь на сведения об индивидуальных особенностях организма и переносимости человеком болевых ощущений.

Нередко картина боли в желудке усугубляется тем, что подобное состояние длится очень долго, и пациент не будет придавать значение происходящему. В этом случае причины кроются в гастрите хронического типа, язве или даже онкологическую природу. Есть еще один момент: если у человека был прооперирован желудок, то он может даже не ощущать, что его беспокоят какие-то спазмы.

Если же состояние характеризуется нестерпимым дискомфортом, то обычно под подозрение берется все та же язвенная болезнь или дуоденит. Достигнув максимальной высоты, спазм способен вызвать болевой шок (такое случается при язве). Медицинский персонал должен принять экстренные меры.

Если у человека болит желудок, то это указывает не только на присутствие в организме заболевания, но и сопровождающие его осложнения:

  • Жгучие и назойливые спазмы говорят о том, что здесь вероятность присутствия язвенной болезни или гастрита, а также появление солярита.
  • Ноющая и даже тупая боль в животе в районе пупка указывает на хронический гастрит (при этом желудок сохраняет секрецию), если она колющая – то на язву.
  • В условиях режущей и спазматической становится нередким спутником язвы.
  • Распирает живот и появилась тошнота? Можно подозревать, что человек болеет хроническим гастритом с пониженной функцией секрета.
  • Острое колющее и режущее ощущение – это обострение хронического дуоденита.
  • Если приступ отдает в спину, то это означает серьезные «поломки» многих внутренних органов (начиная от панкреатита и до сердечно-легочных заболеваний).

Название разных зон

Место локализации

Организм сам посылает человеку сигналы, что с ним что-то не так. Расшифровать их достаточно просто, зная место, откуда идут спазмы:

1. Если «под ложечкой» и отдает в грудь (причем локализуется по центру), то ей сопутствуют ощущения, что живот как будто бы распирает. Самая очевидная причина тому – гастрит. Вызывают его микроорганизмы под названием Helicobacter pylori. Такие колющие боли очень часто появляются из-за стрессов.

Часто таким же образом маскируются еще две опасные болезни, к которым не имеет отношения желудок. Одна из них – инфаркт миокарда (при ней может отдавать в левую руку), вторая – аппендицит, который начнется с невнятного болевого ощущения откуда-то с подложечной области, а уже потом переходит в правый бок.

2. Если резкая и острая боль в желудке начинается с левого подреберья и только лишь ухудшается с течением времени, то причины могут быть в кровотечении, которое обычно происходит при язве. При нарастающих симптомах лучше всего вызвать «скорую» – иногда необходимо экстренное хирургическое вмешательство. Но если спазмы возникают после каждого приема жирной пищи или алкоголя, то можно заподозрить панкреатит, который нарушает отток ферментов из поджелудочной железы. Здесь помогут специальные диеты и прием пищи маленькими порциями.

Как расположены внутренние органы

3. Причины могут быть банальными. Иногда орган просто не справляется с загруженными в него огромными объемами пищи – в этом случае «в гости» приходят вздутие, метеоризм, понос и спазмы (которые будут кратковременными и ноющими). Нужно приобрести соответствующие препараты в ближайшей аптеке.

4. Колющая боль ниже пупка свидетельствует об отравлении. Если одновременно с этим поднялась температура и началась рвота, нужно срочно вызвать «скорую» и принять энтеросорбенты (они помогут вывести ядовитые вещества). Здесь также нередкий спутник – понос.

5. А вот если возникают боли выше пупка, то вполне реально подозревать онкологические причины (только после подтверждения соответствующими анализами).

6. Желудок может подхватить «грипп», что сопровождается острыми и резкими спазмами непрерывного длительного характера. Они усиливаются при надавливании и уменьшаются при воздействии тепла. Еще одним симптомом, подтверждающим догадки, будет бледный язык у пациента и глубокий напряженный пульс.

Симптомы заболеваний

Традиционные методы

Самая распространенная причина – все же нехватка ферментов, без которых невозможно представить и сам процесс пищеварения. Многие из них (например, энзимы) должен вырабатывать и сам желудок, а некоторые будут делать «свои дела» только под воздействием определенных партнеров (витаминов или минеральных веществ).

Если есть много жирной и соленой пищи, то орган изменит кислотность, и когда пища потребляется здоровая, но не в больших количествах, то обычной дозы просто не хватит для того, чтобы переварить её. В этом случае наблюдающий врач назначит специальную диету и дополнительный прием ферментов в таблетках. Однако с традиционной медициной следует быть осторожнее, ведь некоторые лекарства способны вызвать обратный эффект (усилить спазмы или появится диарея).

Маленьких детей очень часто могут беспокоить колики, резкие болевые ощущения, тошнота, диарея – спутники и ребят школьного возраста. Зачастую это происходит потому, что данный орган и нервная система взаимосвязаны между собой.

Обратите внимание! Наличие таких симптомов как: 1. горечь во рту, гнилостный запах; 2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей; 3. быстрая утомляемость, общая вялость; свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе...

По мнению врачей...»

Лечение врач назначает только после соответствующего обследования. Самым эффективным современным методом является ФГДС (эзофагогастроскопия), которая проводится при помощи специального гастрокопа. Также в больнице могут направить делать ультразвуковую диагностику. В крайних случаях будет взята биопсия – очень болезненный процесс. Медикаментозное лечение назначается только после получения результатов.

Народная медицина

От боли есть немало препаратов, но любой из них опасно принимать без предварительной врачебной консультации. Даже опытные врачи советуют применить такое лечение, чтобы снять первичные ощущения:

1. Одним из самых распространенных методов, который поможет отрегулировать уровень кислотности и будет способствовать заживлению стенок, является прополис. Используют его как в масляном, так и спиртовом виде (при этом можно употреблять как в чистом виде, так и с заваренными сборами трав).

2. Боль снимается медом, соком кислой капусты, настоем березового гриба. Больной должен знать, повышена ли кислотность (чтобы исключить из рациона молочные продукты, которые не снимают дискомфорт, а делают обратный эффект).

Применение народных средств

3. Дискомфортные ощущения пройдут, если принимать отвары черники, крыжовника и смородины. Для их получения столовую ложку любых из этих ягод необходимо будет проварить не меньше десяти минут в стакане воды.

4. Спазм уйдет, если использовать в небольших количествах лавровый лист. Он является окультуренным растением, а помогать при обширных язвах и опухолях способны даже ядовитые его собратья (аконит, софора, колган). Последние пациент должен принять лишь только после соответствующей консультации со специалистом, который подскажет и правильную дозировку, и курс лечения.

Если речь идет о возникновении боли желудка после приема пищи, то врачи рекомендуют соблюдать особые диеты и принимать сбалансированные витаминные комплексы.

Появление режущей боли в желудке ни в коем случае не должно игнорироваться с надеждой, что она все-таки пройдет. Исход многих заболеваний зависит от того, как быстро испытывающий колющие боли пациент обратился за медицинской помощью. Особенно важно это для людей в пожилом и старческом возрасте, когда каждый час промедления может стать роковым. Очень опасно, если режущие болевые ощущения будет сопровождать тошнота, рвота и диарея.

Резкая нестерпимая боль часто становится источником серьезных проблем, вплоть до прободения стенок вследствие язвы. Снять её самостоятельно не получится, и осложнения могут возникнуть буквально в ближайшие часы, что только затруднит оказание действительно необходимой хирургической помощи.

gastroguru.ru

Что делать при резкой боли в желудке? Возможные причины

Боль в желудке — это симптом, который хоть раз в жизни испытывал каждый человек. Скорее всего, при любой сильной боли в животе нужно посоветовать человеку вызвать квалифицированную медицинскую помощь. Но что делать при первых признаках болезни, при резкой боли в животе?

Правда, далеко не все знают, что следует предпринять заболевшему и его близким, чтобы хотя бы слегка облегчить страдания пациента до прибытия медицинской помощи, и как сделать так, чтобы не помешать медикам выявить точные причины болезненного состояния. Об этом данная статья.

Какие заболевания сопровождает боль в желудке

Причиной интенсивных болей в области эпигастрия может стать воспаление поджелудочной железы — панкреатит.

Боли в желудке могут быть вызваны разными причинами, среди которых наиболее частыми являются болезни желудка, поджелудочной железы, 12-перстной кишки, селезенки, мезентериальных сосудов, а также грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Схваткообразная боль чаще всего наблюдается при спазме мышц в стенках полых органов, например, при стенозе привратника. Внезапная боль по типу «удара кинжалом» характерна для перфорации полого органа, гнойника, внутрибрюшного кровотечения, тромбоза сосудов кишечника. Ниже рассмотрены основные причины именно резкой, острой, внезапной боли в животе, без видимых внешних причин (переедание, отравление и так далее).

Частые причины острой боли в желудке

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

Основной симптом язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки – боль в эпигастрии (верхней трети живота) спустя определенное время после еды. Она возникает из-за усиления двигательной активности желудка, увеличения количества желудочного сока, повышения его кислотности.

Боли в желудке могут быть довольно сильными, тупыми, давящими или, наоборот, режущими, жгущими. Появление боли при язвенной болезни четко связано с приемом пищи. У некоторых больных они возникают после еды, а у других – натощак. Иногда появляются ночные боли в желудке, которые проходят после даже небольшого перекуса (стакан молока, воды). Боль усиливается после употребления грубой, соленой, кислой пищи, при переедании. Чаще всего боль в желудке усиливается после обеда и к вечеру. Существует сезонность боли в желудке при язвенной болезни: она усиливается весной и осенью. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки сопровождается ограниченной болезненностью в верхней трети живота.

Стеноз привратника

Стеноз привратника – частое осложнение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Он характеризуется сужением места перехода желудка в 12-перстную кишку. На ранней стадии появляется схваткообразная боль в животе вследствие усиленной двигательной активности желудка. Постепенно она сменяется ощущением тяжести и распирания в эпигастрии. Эта боль проходит после самопроизвольной или вызванной рвоты.

Прободение язвы

Прободение язвы – это появление сквозного дефекта в стенке желудка или 12-перстной кишки, через который содержимое этих органов выходит в брюшную полость.

При этом состоянии внезапно появляются резкие боли в эпигастрии, которые часто описываются как «удар кинжалом». Нередко такая боль сопровождается обмороком. Быстро появляется напряжение мышц живота. Страдает общее состояние больного. Через несколько часов развивается перитонит.

Чаще всего прободение язвы происходит на фоне выраженного обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, когда в течение нескольких дней до этого больных беспокоят сильные боли в желудке.

Иногда прободное отверстие прикрывается соседними органами, возникает прикрытая перфорация. Симптомы вначале похожи на обычную перфорацию, однако через 2 – 3 часа боль стихает. В течение 2 – 3 дней после этого сохраняется ограниченное напряжение мышц живота. Это состояние опасно последующим развитием гнойников и свищей в брюшной полости.

Псевдоабдоминальный синдром

Это боль в животе, не связанная с болезнями органов брюшной полости. Она может возникать при нижнедолевой пневмонии, плеврите, абдоминальной форме инфаркта миокарда.

Ущемленная диафрагмальная грыжа

Такое состояние наблюдается при выпячивании части желудка или кишечника в грудную полость через пищеводное отверстие диафрагмы. Боль при этом очень сильная, возникает внезапно в нижней части грудной клетки или в верхнем отделе живота. Боль «отдает» в надключичную область. При ущемлении кишечника появляется кишечная непроходимость, рвота, снижение артериального давления, бледность, холодный пот. Повышается температура тела.

Тромбоз и эмболия мезентериальных артерий

Эти состояния вызваны закупоркой сосудов, снабжающих кровью кишечник. Они начинаются внезапно с сильной боли в верхней части живота. Иногда резко снижается артериальное давление, появляется частый пульс, холодный пот, бледность. Вскоре присоединяется рвота, часто в виде «кофейной гущи», или неоднократный жидкий стул с примесью крови. Больной находится в тяжелом состоянии. Живот сначала мягкий с ограниченной болезненностью, перистальтика кишечника отсутствует. В дальнейшем появляется вздутие живота, умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки.

Острый панкреатит

Острое воспаление поджелудочной железы начинается внезапно в виде приступа интенсивной боли в верхней части живота. Боли бывают очень интенсивными, такими, что больной может потерять сознание. Боль часто носит опоясывающий характер, сопровождается тошнотой, неукротимой рвотой, вздутием живота. Продолжительность болей может составлять от нескольких часов до нескольких дней. В начале болезни живот безболезненный, затем появляется нарастающая болезненность мышц брюшной стенки. Острый панкреатит может сопровождаться коллапсом, который длится до нескольких дней и может закончиться смертью. В этом случае появляется частый нитевидный пульс, обильный пот, падение артериального давления, бледность и посинение кожных покровов.

Хронический панкреатит

Боль при хроническом панкреатите может быть приступообразной и локализоваться в эпигастрии. Приступ боли чаще возникает по ночам, после приема жирной, сладкой, горячей или холодной пищи. Чтобы избежать приступов боли, пациенты ограничивают себя в еде, в результате теряется масса тела.

Что может сделать больной

В случае появления интенсивных болей в животе не следует заниматься самолечением — принимать самостоятельно обезболивающие препараты. Важно немедленно вызвать скорую помощь. Исключение — ситуации, когда диагноз выставлен и больной знает природу своей боли и принципы оказания себе помощи.

При острой, сильной боли в животе нужно вызвать «скорую помощь». Исключение может составить случай, когда приступы болей у человека однотипные, он знает диагноз и методы борьбы с этими приступами.При обращении к врачу необходимо иметь с собой медицинский полис, документы, предметы первой необходимости, выписки из медицинских документов.

Не следует принимать обезболивающие препараты до приезда «скорой помощи». При этом может измениться клиническая картина, что повлияет на диагноз и тактику лечения.

Если у больного в рвотных массах или стуле есть какие-то необычные примеси (кровь, «кофейная гуща»), их можно сохранить до приезда медиков.

Что может сделать врач

В диагностике причины острой боли в животе очень большое значение имеет осмотр пациента и сбор данных о его образе жизни и т.д. Проводятся общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, электрокардиография. После предварительной диагностики назначаются дополнительные методы исследования: рентгенография легких и брюшной полости, рентгеноконтрастные исследования, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерная томография, лапароскопия и другие.

К какому врачу обратиться

При появлении резкой боли в желудке, особенно сопровождающейся слабостью, бледностью, холодным потом, ухудшением общего состояния, необходимо вызвать «Скорую помощь», которая доставит больного в хирургический стационар. Если хирургическая патология после обследования будет исключена, пациенту необходима консультация гастроэнтеролога, терапевта, в более редких случаях — кардиолога, пульмонолога. Важную роль играет врач-эндоскопист, который проводит диагностическое исследование — ФГДС.

Загрузка...

Посмотрите популярные статьи

myfamilydoctor.ru

Что делать если болит желудок в домашних условиях

Наверное, каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал, и задавался вопросом, что такое болезненные ощущения в области желудка. Причины бывают разные: неправильное питание, любовь к острым блюдам, вредные привычки.

При данной симптоматике наблюдается дискомфорт, который существенно отражается на жизнедеятельности человека.

Как быстро снять боль в желудке? В каких случаях необходимо лечение в домашних условиях, а в каких – желательно обратиться к врачу?

как избавиться если болит желудок

Характер болезненных ощущений и заболеваний

Перед тем, как определить, какие меры необходимо предпринять для того, чтобы избавиться от появления такого симптома, как боль, нужно понять какое заболевание есть у человека:

  1. Отравление. Дополнительно возникает рвота, тошнота, общая слабость, дискомфортные ощущения в животе, проносы. В особо тяжелых случаях возникает сбой сердечного ритма, повышение температуры. Нужно для облегчения симптомов выпить большое количество воды, препараты для того, чтобы устранить, когда болит желудок и победить токсикацию. Лечить самостоятельно в домашних условиях нельзя. Иногда необходимо вызывать Скорую помощь, она поможет снять симптомы, если болит желудок.
  2. Употребление большого количества продуктов после продолжительного голодания. Переедание острого, соленого или копченого.
  3. Несвоевременное питание и лечение, малоподвижный образ жизни. Когда появляются боли необходимо срочно выпить таблетку обезболивающие. Но нормализовать приемы пищи необходимо.
  4. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Это может быть гастрит, дуоденит, панкреатит, холецистит и язва желудка.
  5. Опухоли доброкачественные или злокачественные. Боли могут быть постоянными, но не сильно интенсивными. Это происходит на начальных стадиях развития заболевания. Дополнительно возникает чувство насыщенности после приема небольшого количества еды. Появляется отрыжка, рвота, а также, когда человек быстро и интенсивно худеет. Необходимо срочно обратиться к специалисту и пройти обследование.
  6. Эрозия или язва желудка. Болезненные ощущения возникают спустя 3-8 часов после того, как человек покушал.
  7. Грыжа пищевода.

При любой из вышеперечисленных проблем тяжело установить диагноз дома, не обращаясь к врачу. Особенно важно это делать, если симптомы повторяются достаточно часто. Избавиться от заболевания поможет специалист.

Лечение при помощи медикаментов

Существует очень большое количество лекарств, которые способны устранить, когда болит желудок. Но далеко не все они обладают большой эффективностью.

Особенно нужно учитывать, что каждый препарат будет действовать при определенных обстоятельствах.

  • Активированный уголь. Этот препарат является обязательной составной каждой аптечке. Он необходим для уменьшения токсикации при отравлении, снять чувство тяжести после переедания, а также болезненных ощущений при беременности. Прием лекарства необходимо рассчитать на 12 кг 1 таблетка. Повторять лечение таблетками можно не более 3 раз в день. Главное действие от этих препаратов – это очищение организма.
  • Алмагель. Он предназначен для людей, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Особенно, если есть такая проблема как повышенная кислотность. Эффективно снять боль, нормализовать работу кишечника, и устранить воспаление. Препарат очень быстро устраняет боли, уже спустя несколько минут после приема препарата. Принимать желательно для подростков и взрослых. Применять во время беременности или кормления ребенка грудью возможно только после консультации врача.
  • Препарат Омез. Его необходимо употреблять людям с повышенной кислотностью, с язвой желудка или гастритом. Необходимо принимать препарат перед едой.
  • Мезим Форте. Это лекарство известно всем, кто хотя бы иногда смотрит телевизор. Его употребляют перед едой, чтобы уменьшить тяжести в желудке или изжогу. В гораздо меньшей дозе этот препарат можно давать даже детям. Каждый препарат может заменить аналог.

Лекарства, которые помогают устранить боль в желудке, бывают нескольких видов:

  1. Обезболивающие препараты. Они способны убрать болезненные ощущения, но желательно их вводить внутримышечно. Например, Спазмалгон, Анальгин, Баралгин.
  2. Устранить токсикацию поможет Активированный уголь или Смекта.
  3. Антацидные препараты нуж

jeludokbolit.ru

Что делать при рези в животе

Рези в животе

Частая режущая боль, как правило, может проявляться в центре живота, в правом, левом боку, внизу живота. Именно от места локализации боли и нужно определять дальнейшие действия. И, конечно, при невыносимой боли в любой области, первое, что нужно сделать - вызвать скорую помощь.

Для того чтобы принимать какие-либо действия для облегчения состояния, необходимо знать, к какой болезни относятся рези в животе.

Возможные болезни при резях в животе

Аппендицит. Первое, на что обращает внимание любой врач – удален ли аппендикс. Если отросток не удален, аппендицит подозревают в первую очередь. Боли при аппендиците могут быть как по всему животу, так и местно, например, болит район пупка или в боку справа, слева. Боль приступообразная, нарастающая с каждым разом и может отдавать в правую ногу. Самое опасное при несвоевременном обращении к врачу – осложнение аппендицита – перитонит, состояние, при котором аппендикс лопается, и его содержимое выходит в брюшную полость.

Больной ни чем себе в таком случае помочь не сможет, нужна только медицинская помощь.

Гастрит. Характеризуется болью после или до приема пищи, тошнотой, рвотой, чрезмерной изжогой, повышением или снижением аппетита. Местонахождение резей – от области пупка до низа живота. Если вы знаете, что у вас обострение гастрита, возможен прием обезболивающих средств, например, «Но-шпы». Без антибиотиков лечение гастрита не обходится (для лечения подойдут «Омез», «Лосек», «Золсер», «Амоксикар», «Экобол», «Амосин»), но их должен назначать только доктор.

Язва. Боль острая, локализуется в основном в центре живота, но может отдавать в правое или левое подреберье, в спину. Также как и при гастрите, рези связаны с приемом пищи. Обострение язвы происходит сезонно, в основном весной, осенью. К лекарствам, снимающим болевые ощущения, стоит отнести «Омез», «Де нол». Язва опасна возможными кровотечениями, которые могут иметь скрытый характер. При этом стул больного приобретает темный цвет (практически черный). Возможное осложнение не леченой язвы – рак желудка или 12-престной кишки. Понятно, что при ее обострении нужно срочно обратиться к врачу.

Панкреатит. К резям в животе прибавляются такие симптомы, как вздутие живота, возможно рвота, в основном после обильной еды. Боль опоясывает нижнюю часть грудины. При отсутствии или неправильном лечении развивается хронический панкреатит, рези при котором умеренные, не сильно выражены.

Обычно для уменьшения болей достаточно принять 2 таблетки панкреатина и обратиться к доктору для получения адекватного лечения.

В любом случае, если боль для вас незнакомая, впервые появившаяся, необходимо немедленно обратиться к врачу. В ожидании «скорой» не следует употреблять никакие препараты, пить и есть, делать какие-либо компрессы.

www.kakprosto.ru

Болит желудок, что делать в домашних условиях

Мы постоянно губим свой желудок, во-первых тем, что кушаем сладкую и жирную пищу, питаемся нерегулярно, а во-вторых, мы испытываем много негативных эмоций и имеем вредные привычки.

Вовсе не удивительно, что многие жалуются на сильную боль в желудке.

Но как помочь себе?

Болит желудок, что делать в домашних условиях: причины

Практически каждый человек сталкивался с такими неприятными ощущениями, как боль в желудке. Однако не все симптомы боли указывают на переедание: в большинстве случаев они говорят о развитие какого-либо заболевания. Именно поэтому если боль имеет хронический характер, нужно обратиться в медицинское учреждение и выявить причину.

Основная причина боли в желудке - гастрит

Если человек ощущает сильную боль в желудке, то можно выделить много причин ее развития. Самое распространенное заболевание - гастрит. Можно выделить несколько его видов:

1. Бактериальный - свидетельствует о размножении микроорганизмов в желудке, они вызывают различные нарушения и боль.

2. Стрессовый гастрит - возникает в результате сильного переутомления или частых стрессов.

3. Эрозийный - является следствием употребления в пищу слишком соленой и острой пищи, лекарственных препаратов.

4. Вирусный - отрицательно сказывается на иммунной системе.

5. Эозинофильный - возникает в результате аллергии в организме.

6. Атрофический - при развитии такого гастрита, слизистая оболочка желудка истончается и атрофируется.

Таким образом, можно сделать вывод, что если у вас болит желудок, причиной может стать одна из форм гастрита.

Другие причины боли в желудке

Конечно, гастрит не является окончательным диагнозом при болях в желудке, ведь боль может свидетельствовать о наличии совсем других проблем:

• вирусные инфекции;

• рак желудка;

• в желудке находятся полипы;

• брюшная полость была травмирована;

• в желудке наблюдается бактериальная инфекция;

• аппендицит;

• язва желудка.

Обязательно стоит учитывать время, когда болит желудок, так, например, если боль возникает сразу после еды, то можно говорить о переедании. Такой недуг не нуждается в медицинском вмешательстве, так как проходит самостоятельно через некоторое время.

Важно отметить, иногда желудок может болеть по причине сильного мышечного напряжения, которое возникает, если человек выполняет непривычные ему физические нагрузки.

Можно с уверенностью сказать, что в 90% случаев, боль в желудке связана с каким либо заболеванием. Так, например, для язвы характерна острая боль с некоторыми особенностями - если надавить на живот, она стихнет, а при отпускании наоборот усилится. При этом пациент ощущает выделение холодного пота, его кожа бледнеет.

Болит желудок, что делать в домашних условиях: лечение

К сожалению, выбрать нужный вариант лечения без установления точного диагноза, невозможно. Для этого вам придется обратиться к гастроэнтерологу и пройти ряд обследований. Большое значение имеет анамнез заболевания, предполагаемые причины его возникновения, визуальный осмотр пациента.

В большинстве случаев наблюдается связь между болями в желудке и временем, пройденным с момента последнего принятия пищи. Так, например, для гастрита, боль возникает во время еды или сразу после окончания приема пищи. При язве двенадцатиперстной кишки, ощущение боли возникает спустя 2-3 часа.

Многие больные отмечают, что после сильных стрессов или физических нагрузок, боль усиливается. Помимо этого часто больные путают мышечную и физиологическую боль.

Именно поэтому необходимо устранить из своего рациона всю агрессивную пищу, снизить физические нагрузки. Разгрузочного питания необходимо придерживаться несколько дней, это поможет снять раздражение со слизистой оболочки.

Исключите следующее:

• любые газированные напитки;

• яйца;

• сладкое;

• свежие хлебобулочные изделия;

• фрукты и ягоды, но только если они кислые.

Возможно, после принятия таких мер, состояние организма придет в норму. Не исключено, что вопреки ожиданиям пациента об облегчении, его состояние только ухудшится, возникнет рвота, изжога. В этом случае можно судить о наличии серьезных заболеваний в желудке.

Нельзя исключать наличие инфекционных заболеваний. В данном случае необходимо принимать антибактериальные и противопаразитные препараты.

При развитии гастрита или язвы, пациентам назначаются следующие препараты:

1. Ферментные, например, Мезим. Под его воздействием переваривание пищи улучшится, тошнота, боль, чувство тяжести - исчезнут.

2. Антациды - маалокс, алмагель. Каждый из препаратов имеет обволакивающее действие. Под их воздействием слизистая оболочка восстанавливается, происходит нейтрализация соляной кислоты.

3. Омез - обезболивающее средство, снимает чувство тошноты, восстанавливает слизистую оболочку.

4. Спазмолитики - Но-шпа, Папаверин. Лекарство служит в качестве скорой помощи при возникновении сильной боли.

Самостоятельно принимать лекарственные препараты не рекомендуется, предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Но, к сожалению не всегда и не у всех есть такая возможность, поэтому можно принять обезболивающие средства для снятия боли.

Болит желудок, что делать в домашних условиях: народные средства

К сожалению многие не знают, когда болит желудок что делать в домашних условиях и как снять боль. Помимо лекарственных средств, можно использовать средства народной медицины.

Конечно, прежде чем приступать к лечению, нужно знать, на что именно оно будет направлено. Однако возникают случаи, когда боль в желудке возникает не часто и от нее желательно избавляться какими-то щадящими методами. Можно выделить несколько эффективных народных средств.

Чай с мятой

Народное средство является самым доступным и эффективным при болях в желудке. Под воздействием мятного чая снимаются неприятные ощущения, успокаивается нервная система. Если в результате боли, человек не может уснуть, то чай с мятой поможет успокоиться и избавит от бессонницы.

Сироп из одуванчика

Лекарственное средство используют с давних времен, и оно действительно помогает многим. Приготовить сироп можно по следующему рецепту: соберите небольшое количество одуванчиков и пропустите их через мясорубку, массу, которая у вас получится, засыпьте сахаром. Каждый день разбавляйте в 100 мл воды одну ложку сиропа и принимайте, желательно натощак.

Чай из ромашки

Несколько раз в неделю вместо обычного чая рекомендуется употреблять чай из ромашки. Купите в аптеке ромашку, возьмите одну ложку и залейте стаканом кипятка, поставьте настаиваться на 10-20 минут. Три раза в день пейте небольшое количество приготовленного чая.

Подорожник

Можно запаривать одно растение, но считается полезнее добавлять к нему немного меда. Пропустите подорожник через мясорубку, с помощью марли отожмите сок. Добавьте к нему пол килограмма меда и поставьте на огонь. Постоянно помешивая, варите около 20 минут. Полученное средство нужно принимать три раза в день по 1-2 ложки.

Болит желудок, что делать в домашних условиях: профилактика

Для того чтобы заранее предупредить развитие заболеваний, необходимо выполнять ряд простых правил, которые больше направлены на употребление правильной пищи:

1. Не рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые легко портятся.

2. Внимательно читайте инструкцию к лекарственным препаратам, избегайте тех, которые негативно сказываются на желудке.

3. Не злоупотребляйте алкоголем, полностью пить его не запрещается, но стоит делать это в умеренных количествах.

4. Старайтесь пить только теплые напитки, будь то вода или что-то другое.

5. Откажитесь от слишком острого.

Профилактика является важной составляющей в лечении. Именно поэтому больному так важно правильно питаться. Причем лучше делать это часто, но небольшими порциями, считается ,что таким образом пища хорошо усваивается.

Лечение заболеваний желудка всегда отличается особым риском, так как на фоне одного заболевания, может развиться другое. Нужно заранее начинать заботиться о своем организме, а не дожидаться когда ситуация станет критической. Благодаря своевременному лечению ,многим удается избежать серьезных заболеваний.

zhenskoe-mnenie.ru

Режущая боль в области желудка: причины и что делать?

Режущую боль в желудке чувствовал в своей жизни хотя бы раз каждый. О чем она может рассказать человеку, внимательно следящему за своим здоровьем?

Является ли боль в области желудка после еды признаком гастрита? Что делать, когда болит живот?

Где болит, когда «болит желудок»?

Утверждение «болит желудок» не совсем точное, и это легче понять, зная, что такое боль и какие виды боли бывают.

Боль – это сигнал, который шлют в мозг ноцицепторы – рецепторы боли или нервные окончания.

В каждом уголке тела их огромное количество – это датчики, которые непрерывно снимают информацию о физиологическом состоянии. Больше всего ноцицепторов на поверхности тела – сразу под кожей.

Это связано с тем, что большинство угроз находятся вне человеческого организма.

Высокая концентрация ноцицепторов на поверхности тела обеспечивает резкую, сильную, но непродолжительную боль.

Это дает возможность быстро и безошибочно определить источник повреждения, устранить угрозу и последствия, например, остановить кровотечение.

Боль в животе

Концентрация ноцицепторов, подведенных к костям, сухожилиям, суставам, кровеносным сосудам и нервам несколько ниже.

Поэтому боль после их повреждения не такая острая, зато длится гораздо дольше, чтобы человек не почувствовал себя здоровым преждевременно и дал поврежденным тканям полностью восстановиться.

Количество ноцицепторов, следящих за состоянием внутренних органов, сравнительно ниже. По этой причине человеку сложно точно определить источник боли, когда болит живот.

Однако боль в области эпигастрия (верхняя часть живота над пупком между ребрами) часто называется болью в желудке.

Определить источник внутренней боли можно с помощью пальпации. Для этого необходимо лечь на спину и расслабить мышцы.

Затем осторожно, но уверенно прощупать живот в области, из которой исходит боль, чтобы как можно точнее ее локализовать.

Боль в области эпигастрия может возникать при проблемах не только с желудком, но и с двенадцатиперстной кишкой, причем может свидетельствовать не только о первичных заболеваниях этих органов, но и быть признаком различных других патологий.

Например, синдром раздраженного желудка заключается в усиленной электрической активности и, следовательно, перистальтике желудка после еды.

В большинстве случаев симптомы отсутствуют, однако может возникать боль при язвенной болезни.

Раздраженный желудок после еды может говорить о чрезмерной любви к специям и приправам, белково-углеводном питании или нервно-психическом возбуждении.

Однако состояние может быть никак не связано с питанием, а быть симптомом начала тиреотоксикоза, гиперкортицизма или развиться в результате продолжительного приема стероидных препаратов.

Болезненные ощущения и гастрит

Колюще-режущая боль в области желудка, особенно связанная с питанием (на голодный желудок или, наоборот, после еды), традиционно относится к симптомам гастрита.

До сих пор многие врачи уверены, что клиническая картина гастрита включает боль в области эпигастрия. Однако эта информация давно устарела в силу открытия природы гастрита.

Речь идет о бактерии Helicobacter pylori, которую на сегодняшний день ассоциируют с гастритом. В конце прошлого столетия двое ученых медиков заразили себя хеликобактером, и оба заболели гастритом.

Видео:

Это положило начало глобальному пересмотру знаний о заболеваниях гастродуоденальной области, накопленных в предыдущие столетия и еще недавно считавшихся незыблемыми.

Инфекция в качестве причины гастрита стала отправной точкой, позволившей изменить подход к диагностике этого заболевания.

На сегодняшний день гастрит перестал быть клиническим диагнозом (основанным на симптомах и данных гастроэнтерологических исследований) и стал диагнозом чисто гистологическим, то есть базирующемся на исследовании под микроскопом биоптата слизистой оболочки.

Клинический же диагноз, включающий боль в области желудка, в современной медицине называется синдромом функциональной диспепсии.

Гастрит часто сопряжен с диспепсией, то есть вы можете болеть гастритом и чувствовать боль в животе до или после еды, но причины боли не в гастрите, а в диспепсии.

В то же время гастрит может не сопровождаться никакими ощущениями.

В прошлом врачи называли особенности питания в качестве причины гастрита и большинства болей в области желудка, особенно тех, что возникали после еды или были каким-то образом с ней связаны.

Бутерброды, черный кофе, алкоголь, слишком горячие или холодные напитки и блюда, газированные напитки, нерегулярное питание считались врагами № 1 в контексте причины гастрита.

Безусловно, питание влияет на состояние пищеварительной системы, однако теория, что из-за него развивается гастрит и язва желудка, может смело отправляться на одну из полок истории гастроэнтерологии.

В то же время с инфекционной природой, в частности с Helicobacter pylori в качестве причины развития гастрита, также не все ясно.

По статистике, лишь у 10 % здоровых людей нет в желудке патологической флоры, приспособившейся к кислой среде в силу каких-то причин.

Хеликобактер пилори

Хеликобактер не всегда агрессивен, и наличие патологической бактерии само по себе не дает оснований для диагноза «гастрит».

В большинстве случаев бактерия ведет себя как комменсал, не причиняя вреда организму, за счет которого живет.

Сегодня изучается гипотеза, что Хеликобактер может быть также симбионтом и приносить пользу человеку, принимая участие в пищеварении.

«Болит желудок» – что предпринять?

Что делать, если режущая боль в верхней части живота возникает после или вне зависимости от еды? Прежде всего, все зависит от интенсивности боли и сопровождающих симптомов.

Очень интенсивная боль, появление крови в рвотных массах или кале – это всегда повод для экстренного обращения к врачу.

Чего точно не стоит делать, так это пить привычные антибиотики. Ровно половина инфекций ЖКТ вызваны вирусами.

С учетом этого необдуманный, «по привычке» или по совету неспециалиста прием антибиотиков – это небезопасная игра в рулетку.

Самолечение допустимо лишь тогда, когда вы точно понимаете, что происходит с вашим организмом и как ему помочь. Во всех других случаях возможны две стратегии.

Во-первых, выжидание. Обильное питье, отказ от еды, отдых при тщательном соблюдении гигиенических правил – лучшее, что можно делать в подавляющем большинстве случаев резей в животе.

Видео:

Во-вторых, боль может не пройти или даже усилиться, либо может периодически возвращаться. В таком случае необходимо пройти обследование.

Этот совет звучит банально и уже наверняка навяз в зубах, вроде предупреждения в стиле «не занимайтесь самолечением» после рекламы лекарств. Но иногда даже банальности заслуживают серьезного внимания.

В таком сложном механизме, которым является человеческий механизм, причины боли часто не связаны с источником ее локализации.

Кроме того, не всегда боль имеет ноцицептивный (физиологический) характер, а может иметь психологическую природу.

Однако обследование у гастроэнтеролога в странах бывшего СССР имеет свою специфику. К сожалению, большинство врачей в силу различных причин с трудом принимают новое в своей специализации.

По-прежнему всем подряд диагностируются гастриты на основании симптомов. Кроме некомпетентности врачей, есть и другая проблема – коммерциализация медицины, при которой назначаются лекарства и процедуры, чтобы обеспечить функционирование медицинского учреждения или благосостояние врача.

Проблем немало, но они не могут служить оправданием для попустительского отношения к собственному здоровью.

По словам Гете, легче проявить излишнюю предосторожность, чем жалеть всю жизнь о последствиях беспечности.

В постпаттерналистской медицине ответственность за собственное здоровье лежит на лишенном знаний пациенте, а не на умудренном опытом враче. При этом пациенту под силу многое.

Видео:

Во-первых, можно задавать вопросы и наблюдать за реакцией врача. Во-вторых, всегда можно обратиться к другому и даже третьему врачу – до тех пор, пока не попадется специалист, который захочет разобраться, а такие тоже есть.

В-третьих, пациенту никто не мешает читать статьи в медицинских изданиях, самостоятельно разбираться в результатах своих обследований, задавать вопросы врачам в онлайн-консультациях.

Это сложно, но по силам каждому.

protrakt.ru


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа