Сильно по утрам болят пятки: Боль в пятке по утрам или после отдыха: причины, лечение

Болят ступни ног — причины, что делать, чем лечить

Боль в стопе, увы, распространённый симптом, который может быть вызван большим количеством причин и свидетельствовать о разных заболеваниях. Давайте же разберёмся, что сигнализирует нам наша стопа.

Если задуматься, то боль в стопе не должна нас удивлять, ведь мы так много времени проводим на ногах, опираясь на стопы и ежедневно неся на них всё наше тело. Согласитесь, нагрузка немаленькая. Но наш организм устроен очень логично и хитроумно, поэтому болеть ступни всё-таки не должны. Если у вас болят ступни ног, то это прямой сигнал, что что-то идёт не так.

Боль в ступне может локализоваться везде: в пальцах ног, в области пятки, в ахилловом сухожилии, в области подъёма стопы. Если у вас болит стопа, то это весомый повод обратиться к врачу ортопеду или травматологу. Определить причину, поставить диагноз и назначить лечение или предложить решение этой проблемы может только специалист.

Причины, по которым болят ступни ног, могут быть как незначительными и легкоустранимыми, так и более серьёзными, даже такими, которые требуют хирургического вмешательства. Поэтому крайне важно обратиться к врачу для своевременной диагностики.

Одна из самых распространённых жалоб на боль в ступне – это боль при наступании, особенно когда наступаешь на ступню после длительного перерыва или отдыха. Пульсирующая, острая боль обычно возникает ближе к пятке и свидетельствует о фасциите. Очень важно вовремя начать лечение этого заболевания, так как оно в последствии может привести к появлению наростов – пяточной шпоре. Сейчас существует множество методов лечения пяточной шпоры, в том числе хирургическое вмешательство, которое помогает полностью избавиться от этого недуга.

Болит ступня при ходьбе? Это может быть вызвано совершенно разными причинами. Боль в стопе при ходьбе — нередко результат частого ношения неудобной и неправильно подобранной обуви. В этом случае ортопедическая обувь станет решением этой проблемы. Ортопедические модели помогут защитить суставы стоп и позвоночника от ударной нагрузки, поддержат стопы при каждом шаге, помогут скорректировать отклонение стопы от нормы и равномерно распределить нагрузку на стопу.

Плоскостопие – это состояние, при котором изменяется форма стопы, оно характеризуется опущением её продольного и поперечного сводов. Стопа соприкасается с поверхностью всей плоскостью, что и вызывает болезненные и дискомфортные ощущения.

Обязательно носить ортопедическую обувь и стельки, рекомендованные непосредственно при этой патологии. Чтобы определиться с тем, какие модели вам необходимо носить, нужно пройти осмотр и диагностику стопы у специалиста. Квалифицированные врачи Ортеки определят тип и степень плоскостопия, а также подберут изделие, подходящее конкретно вам. Это могут быть как серийные изделия, так и стельки, изготовленные по индивидуальным параметрам.

Боль в ступне под пальцами имеет множество причин. Это могут быть как травмы, ушибы, повреждения, так и чрезмерная нагрузка на стопу. Например, при интенсивных физических упражнениях или при длительной ходьбе.

У боли под пальцами есть и другая причина – метатарзалгия (боль плюсневых костей). Это состояние, при котором «горит» стопа и подушечки пальцев.

Одним из методов комплексного лечения метатарзалгии также является ношение ортопедической обуви, которая поможет облегчить состояние и не усугубить текущее.

К болям в стопе не следует относиться без должного внимания, так как эта боль – важный сигнал, который предупреждает, что что-то идёт не так. Кроме того, такие болезненные ощущения приносят большой дискомфорт и снижают качество жизни. Первое и важное, что нужно сделать – это обратиться к врачу, так как боль в стопе – это не всегда сигнал сменить неудобную обувь и высокие каблуки, зачастую эта боль свидетельствует уже о наличии какой-то патологии или заболевания.

Чтобы точно найти причины, почему болят ступни, нужно пройти качественную диагностику. Запишитесь на приём в Ортеку, пройдите компьютерную плантографию или антропометрическое сканирование стоп. По результатам диагностики специалист лично расскажет вам, что делать дальше в вашей ситуации и подберёт необходимые для вашей стопы изделия.

Важной рекомендацией, вне зависимости от того болят ли у вас ступни ног или нет, является ношение ортопедической обуви и ортопедических стелек. Ортека представляет большой выбор изделий для стопы и обуви, которые помогают сохранить ноги здоровыми и предотвратить развитие серьёзных патологий. Оставайтесь здоровыми вместе с нами!

Лечение подошвенного фасциита в отделении физиотерапии

Записаться на консультацию

Задать вопрос врачу

Акции и спецпредложения

Отделение физиотерапии

/

Заболевания

/
Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит – это воспаление связки, поддерживающей свод стопы и соединяющей пятку с пальцами ноги.

Подошвенный фасциит является наиболее распространенной причиной боли в пятке, которая особенно сильно ощущается в начале ходьбы (утром при первых шагах). Кроме того, при подошвенном фасциите может болеть свод стопы и лодыжка.

На фоне воспалительного процесса при подошвенном фасциите возможно появление костного шиповидного разрастания – пяточной шпоры. Другое нередкое осложнение этого заболевания – тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия.

При наличии вальгусной деформации подошвенный фасциит способствует ускоренному развитию этого заболевания, увеличению деформации с усилением воспаления и боли.

Как лечить подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит хорошо поддается лечению с помощью ударно-волновой терапии (УВТ). Особенно быстрые и стойкие результаты достигаются благодаря сочетанию УВТ с другими процедурами физиотерапии, применяемыми в нашей клинике:

• устраняется боль в пятке и другие симптомы подошвенного фасциита,
• снимается напряжение в лодыжке, исчезают покраснение, воспаление и отек,
• предупреждаются осложнения заболевания,
• при наличии пяточной шпоры она исчезает без операции, уменьшается вальгусная деформация, снимается воспаление ахиллова сухожилия,
• исчезает хромота, улучшается походка, повышается качество жизни.

Основной эффект применения ударно-волновой терапии при подошвенном фасциите достигается благодаря противовоспалительному и противоотечному действию акустических волн инфразвуковой частоты. Эти волны концентрируются в очаге воспаления и действуют на границе подошвенной фасции и пяточной кости, усиливая кровоснабжение тканей апоневроза и ахиллова сухожилия, улучшая обменные процессы и стимулируя восстановительные процессы.

Благодаря такому комплексному действию ударно-волновой терапии она не только быстро облегчает боль и снимает воспаление, но и усиливает связочный аппарат, повышая его устойчивость к физическим нагрузкам.

При наличии костного разрастания акустические волны способствуют его разрушению и естественному выведению солей кальция из организма.

Почему возникает подошвенный фасциит?

Основные причины, по которым возникает подошвенный фасциит – длительное, регулярное перенапряжение связки, поддерживающей свод стопы и множественные микротравмы (микроразрывы связки). Поэтому это заболевание называют «пяткой бегуна».

Наиболее часто подошвенным фасциитом страдают люди, чья повседневная жизнь связана с бегом, прыжками (например, профессиональные спортсмены), длительной ходьбой, переносом тяжестей, стоянием на ногах.

К факторам, способствующим развитию подошвенного фасциита относятся также избыточный вес, плоскостопие или слишком высокий свод стопы, ношение неправильной, тесной обуви.
Применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) при подошвенном фасциите может лишь на время уменьшить боль и не является настоящим лечением заболевания. Методы народной медицины и другие виды самолечения, как правило, также малоэффективны.

Действительно стойкие и быстрые результаты лечения подошвенного фасциита достигаются благодаря комплексному применению физиотерапии, в первую очередь, ударно-волновой терапии. Важным преимуществом этой процедуры является то, что она не просто устраняет боль и воспаление, но и улучшает обменные процессы и состояние тканей, усиливая связки и сухожилия и повышая их выносливость.

Это служит лучшей профилактикой повторного возникновения подошвенного фасциита и других воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний голеностопа, пятки и стопы.

Записаться на
бесплатную консультацию

Боль в пятке: тендинит ахиллова сухожилия или подошвенный фасциит: Центр вен Миннеаполиса: интервенционные радиологи

Наиболее частыми причинами боли в пятке являются тендинит ахиллова сухожилия и подошвенный фасциит. Только врач может правильно диагностировать боль в пятке. Тем не менее, вы можете узнать больше о различиях и некоторых домашних средствах, которые могут облегчить вашу боль.

Тендинит ахиллова сухожилия

Тендинит ахиллова сухожилия возникает в результате растяжения ахиллова сухожилия, полосы ткани, которая соединяет мышцы голени с пяточной костью. Напряжение сухожилия может быть результатом внезапного увеличения интенсивности или продолжительности упражнений. С возрастом ахиллово сухожилие естественным образом ослабевает, поэтому тендинит ахиллова сухожилия также часто встречается у пожилых людей, занимающихся любым видом спорта. С болью в пятке, связанной с ахилловым тендинитом, может быть трудно жить — ахиллово сухожилие играет очень важную роль в движении и используется во время ходьбы, бега, прыжков или стояния на подушечках стоп.

Симптомы тендинита ахиллова сухожилия

• Боль и скованность по ходу ахиллова сухожилия по утрам
• Боль в задней части ноги или над пяткой, усиливающаяся во время активности
• Усиление боли после более напряженной деятельности
• 1 Отек, усиливающийся в течение дня при активности

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит возникает в результате боли и воспаления подошвенной фасции, полоски ткани, соединяющей пяточную кость с пальцами ног. Подошвенный фасциит чаще всего встречается у людей в возрасте 40-60 лет, которые занимаются тяжелыми физическими упражнениями. Состояние также может быть вызвано плоскостопием, высоким сводом стопы, ожирением или продолжительным стоянием на твердых поверхностях.

Симптомы подошвенного фасциита

Наиболее распространенным симптомом подошвенного фасциита является острая боль в пятке при первых шагах по утрам, которая уменьшается в течение дня при ходьбе и/или растяжке. Боль при подошвенном фасциите может возвращаться после длительного сидения или стояния.

• Острая боль в подошве стопы или пятке при первых шагах утром, которая уменьшается в течение дня при ходьбе и/или потягивании
• Боль в подошве стопы или пятке, вызванная длительным сидением или стоя

Тендинит ахиллова сухожилия и подошвенный фасциит

Основные различия между тендинитом ахиллова сухожилия и подошвенным фасцитом заключаются в локализации боли и в том, усиливается ли боль в течение дня. Тендинит ахиллова сухожилия в основном вызывает боль в задней части пятки, и боль имеет тенденцию усиливаться во время активности. Подошвенный фасциит вызывает боль в нижней части пятки по утрам, которая уменьшается при активности.

Лечение боли в пятке

В большинстве случаев тендинит ахиллова сухожилия и подошвенный фасциит можно легко вылечить с помощью домашних средств, таких как ношение поддерживающей обуви, растяжка, обледенение области, отпускаемые без рецепта лекарства, такие как Advil, и снижение активности, вызывающей боль. . Однако, если боль в пятке не проходит, вы можете воспользоваться новым лечением под названием Tenex Health TX™, которое теперь доступно в Центре вен Миннеаполиса. Узнайте больше о Tenex Health TX на нашем веб-сайте или позвонив в нашу команду по телефону 763-39.8-8710.

Причины варикозного расширения вен у взрослых

Узнайте об основных и второстепенных причинах варикозного расширения вен у взрослых. Более 30 процентов взрослых женщин имеют варикозное расширение вен; увидеть, почему, как и когда они начинают воздействовать на нас.

Десять нарушителей вен: десять основных причин сосудистых звездочек

Ряд факторов предрасполагает нас к сосудистым звездочкам, которые являются более мягкими формами тех надоедливых расширенных, наполненных кровью вен, которые называются варикозными венами. Почему вас это должно волновать? Что ж, если вы хотите защитить свои ноги, полезно сейчас оценить причины. Таким образом, вы можете

Различные инсульты: что такое сосудистые звездочки и варикозное расширение вен?

Хотите знать, что это за синеватая выпуклость внутри вашего бедра? Видите маленькие синие линии, идущие вверх по икрам? Скорее всего, у вас варикозное расширение вен или сосудистые звездочки соответственно. Но хотя они и похожи по причинам, симптомам и лечению, они не являются точными

.

Подошвенный фасциит и костные шпоры — OrthoInfo

Подошвенный фасциит (fashee-EYE-tiss) является одной из наиболее частых причин боли в нижней части пятки. Ежегодно около 2 миллионов пациентов лечатся от этого заболевания.

Подошвенный фасциит возникает, когда подошвенная фасция, прочная полоска ткани, поддерживающая свод стопы, раздражается и воспаляется.

Подошвенная фасция представляет собой длинную тонкую связку, которая лежит непосредственно под кожей на подошве стопы. Он соединяет пятку с передней частью стопы и поддерживает свод стопы.

Подошвенная фасция — это связка, которая находится под кожей на подошве стопы.

Подошвенная фасция предназначена для поглощения высоких нагрузок и нагрузок, которые мы испытываем на стопы при ходьбе, беге и других видах деятельности, таких как занятия спортом. Но иногда слишком сильное давление повреждает или разрывает ткани. Естественной реакцией организма на травму является воспаление, которое приводит к боли в пятке и тугоподвижности при подошвенном фасциите.

Слишком сильное давление на подошвенную фасцию может повредить или разорвать ткани, вызывая боль в пятке.

Факторы риска

В большинстве случаев подошвенный фасциит развивается без конкретной идентифицируемой причины. Однако есть много факторов, которые могут сделать вас более склонными к заболеванию:

• Новая или возросшая активность
• Повторяющаяся деятельность с высокой ударной нагрузкой (бег/танцы/спорт)
• Длительное стояние на твердых поверхностях (особенно среди медсестер, фабричных рабочих и учителей)
• Анатомия (плоскостопие или высокий свод стопы)
• Напряженные икроножные мышцы
• Ожирение
• Возраст (подошвенный фасциит чаще всего встречается у людей в возрасте от 40 до 60 лет)

Наиболее распространенные симптомы подошвенного фасциита включают:

• Боль в подошве стопы возле пятки.
• Боль при первых нескольких шагах после подъема с постели утром или после длительного периода отдыха, например, после долгой поездки в автомобиле. Боль стихает через несколько минут ходьбы
• Усиление боли после (но не во время) физической нагрузки или активности.

После того, как вы опишете свои симптомы и обсудите свои опасения, врач осмотрит вашу ногу. Они будут искать следующие признаки:

• Высокий свод стопы или плоскостопие
• Область максимальной чувствительности на подошве стопы, непосредственно перед пяточной костью
• Ограниченное тыльное сгибание или движение вверх в голеностопном суставе
• Отсутствие симптомов других состояний, таких как инсерционный тендинит ахиллова сухожилия, стрессовый перелом пяточной кости или защемление подошвенного нерва

Ваш врач может назначить визуализирующие обследования, чтобы убедиться, что боль в пятке вызвана подошвенным фасцитом, а не другой проблемой.

Рентген

Рентгеновские снимки

обеспечивают четкое изображение костей. Они полезны для исключения других причин боли в пятке, таких как переломы или артрит.

Пяточные шпоры видны на рентгене. Пяточная шпора может быть результатом длительного натяжения места прикрепления подошвенной фасции (место на пяточной кости, где прикрепляется подошвенная фасция). Однако у большинства людей, у которых есть костные шпоры на пятках, боли в пятке нет. Поскольку шпоры пяточной кости не являются причиной подошвенного фасциита, боль при подошвенном фасциите можно лечить, не удаляя шпору.

Пяточные шпоры не вызывают боли при подошвенном фасциите.

Другие тесты изображений

Другие методы визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) и УЗИ, обычно не используются для диагностики подошвенного фасцита. Их редко заказывают.

МРТ можно использовать, если боль в пятке не снимается с помощью начальных методов лечения или если ваш врач обеспокоен другой проблемой, вызывающей боль в пятке.

К началу

Нехирургическое лечение

Более чем у 90% пациентов с подошвенным фасциитом наступает улучшение в течение 10 месяцев после начала простых методов лечения.

Остальные. Уменьшение или даже прекращение действий, которые усиливают боль, является первым шагом к уменьшению боли. Возможно, вам придется прекратить занятия спортом, когда ваши ноги стучат по твердой поверхности (например, бег, танцы или степ-аэробика). Ваш врач может порекомендовать вам на короткое время использовать обувь для ходьбы и костыли, чтобы ваша нога могла отдохнуть.

Смена деятельности. Упражнения с низкой ударной нагрузкой, такие как езда на велосипеде или плавание, меньше нагружают суставы и стопы, чем ходьба или бег.

Растяжка. Подошвенный фасциит усугубляется напряжением мышц стоп и икр. Растяжка икр и подошвенной фасции — наиболее эффективный способ облегчить боль, связанную с этим заболеванием.

Растяжка для икр

• Растяжка икр
  Наклонитесь вперед к стене, выпрямив одно колено и уперев пятку в пол. Поставьте другую ногу впереди, согнув колено. Чтобы растянуть икроножные мышцы и пяточный канатик, подконтрольно толкайте бедра к стене. Задержитесь в позе на 10 секунд и расслабьтесь. Повторите это упражнение по 20 раз для каждой ноги. Во время растяжки должно ощущаться сильное натяжение икры.
• Растяжка подошвенной фасции
  Растяжка выполняется в положении сидя. Скрестите пораженную ногу над коленом другой ноги. Возьмитесь за пальцы больной стопы и медленно, контролируемо потяните их к себе. Если вам трудно дотянуться до стопы, оберните полотенце вокруг большого пальца ноги, чтобы помочь подтянуть пальцы к себе. Поместите другую руку вдоль подошвенной фасции. При растяжении фасция должна ощущаться как тугая лента вдоль нижней части стопы. Удерживайте растяжку в течение 10 секунд. Повторите 20 раз для каждой ноги. Это упражнение лучше всего делать утром перед стоянием или ходьбой.

Лед. Эффективно катание ногой по бутылке с холодной водой или льду в течение 20 минут. Это можно делать 3-4 раза в день.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Лекарства, такие как ибупрофен или напроксен, уменьшают боль и воспаление. Использование лекарства более 1 месяца должно быть рассмотрено с вашим лечащим врачом.

Физиотерапия. Ваш врач может предложить вам поработать с физиотерапевтом над программой упражнений, направленной на растяжку икроножных мышц и подошвенной фасции. В дополнение к упражнениям, подобным упомянутым выше, программа физиотерапии может включать специальные процедуры со льдом, массаж и другие методы лечения для уменьшения воспаления вокруг подошвенной фасции.

Поддерживающая обувь и ортопедические стельки. Обувь с толстой подошвой и дополнительной амортизацией может уменьшить боль при стоянии и ходьбе. Когда вы делаете шаг и пятка касается земли, на фасцию оказывается значительное напряжение, что вызывает микротравму (крошечные разрывы ткани). Мягкая обувь или вставка уменьшают это напряжение и микротравмы, возникающие при каждом шаге. Мягкие силиконовые подпяточники недороги и работают, поднимая и смягчая пятку. Также полезны готовые или изготовленные на заказ ортопедические стельки (вставки для обуви).

Мягкие подпяточники обеспечивают дополнительную поддержку.

Избегайте неудобной и изношенной обуви. Не забудьте заменить старую спортивную обувь, прежде чем она износится и больше не поддерживает ваши ноги.

Ночные шины. Большинство людей спят, повернув ноги вниз. Это расслабляет подошвенную фасцию и является одной из причин утренней боли в пятке. Ночная шина растягивает подошвенную фасцию во время сна. Хотя к этому может быть трудно привыкнуть, ночная шина очень эффективна для уменьшения боли в пятке от подошвенного фасцита.

Другие виды обработки

Ваш лечащий врач может порекомендовать следующие процедуры, если у вас сохраняются симптомы после нескольких месяцев консервативного лечения.

Литье. Ношение гипсовой повязки в течение короткого периода времени может быть чрезвычайно полезным при лечении подошвенного фасциита, поскольку оно обеспечивает неподвижную (без движения) среду для заживления. Поскольку гипсовая повязка изготавливается по индивидуальному заказу для вашей стопы и не может быть снята, часто это лучший вариант, чем иммобилизация ботинка.

Инъекции кортизона. Кортизон, тип стероида, является мощным противовоспалительным средством. Его можно вводить в подошвенную фасцию, чтобы уменьшить воспаление и боль.

Ваш врач может ограничить это лечение или вообще отказаться от него, поскольку инъекции стероидов могут ослабить подошвенную фасцию и привести к разрыву (разрыву), что может привести к уплощению стопы и хронической боли.

Инъекции богатой тромбоцитами плазмы (PRP). PRP получают из собственной крови и могут вводить в подошвенную фасцию для ускорения заживления. Инъекции PRP не имеют такого же риска привести к разрыву подошвенной фасции. Однако это лечение может быть дорогим, и необходимы дополнительные исследования эффективности инъекций PRP.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ). Во время этой процедуры высокоэнергетические ударно-волновые импульсы стимулируют процесс заживления поврежденной ткани подошвенной фасции. ЭУВТ не показала стабильных результатов и, следовательно, обычно не выполняется.

ЭУВТ

неинвазивна — не требует хирургического разреза. Из-за минимального риска ЭУВТ иногда пробуют до рассмотрения вопроса об операции.

Ультразвуковая коррекция тканей. Это минимально инвазивный метод лечения пациентов с персистирующим (продолжающимся) подошвенным фасциитом. Ультразвуковая визуализация используется для направления зонда к поврежденной подошвенной фасции. Затем кончик зонда вибрирует, разрушая и удаляя поврежденную ткань.

Хирургическое лечение

Поскольку более 90% пациентов с подошвенным фасциитом выздоравливают при консервативном лечении, операция, как правило, предназначена для людей, у которых не наблюдается улучшения после 12 месяцев агрессивного консервативного лечения.

Рецессия икроножной мышцы. Это хирургическое удлинение икроножных (икроножных) мышц. Поскольку напряженные икроножные мышцы создают повышенную нагрузку на подошвенную фасцию, эта процедура полезна для пациентов, которым все еще трудно сгибать ноги, несмотря на значительные усилия по растяжению икр.

При рецессии икроножной мышцы одна из двух мышц, образующих икроножную мышцу, удлиняется, чтобы увеличить подвижность голеностопного сустава. Процедура может выполняться с помощью традиционного открытого разреза или разреза меньшего размера с использованием эндоскопа, инструмента с небольшой камерой. Ваш врач обсудит процедуру, которая лучше всего соответствует вашим потребностям.

Частота осложнений при рецессии икроножной мышцы низкая, но они могут включать повреждение икроножного нерва и слабость икроножных мышц.

Частичный релиз подошвенной фасции.  Частичное освобождение подошвенной фасции, часто выполняемое одновременно с рецессией икроножной мышцы, включает разрез на нижней или боковой части пятки.