Симптомы окр: 5 симптомов обсессивно-компульсивного расстройства | PSYCHOLOGIES

Содержание

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства в Израиле

Главная

Услуги и лечение

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства в Израиле

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — тревожное расстройство. Пациенты с ОКР испытывают постоянные, навязчиво повторяющиеся состояния, которые нарушают способность человека вести нормальный образ жизни.

Требует тщательной диагностики и квалифицированного лечения.

Статья «Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?»

Методика лечения

1 Когнитивно-поведенческая психотерапия

Наиболее эффективным лечением на сегодняшний день является когнитивно-поведенческая психотерапия. Уже в первый месяц лечения пациенты центра «Мацпен» избавляются от основных симптомов, мучивших их долгие годы. Данная психотерапия изменяет навязчивые мысли, значительно снижает интенсивность импульсов, направленных на повторяющиеся действия, которые довольно быстро исчезают.

Исследования, проведенные по заказу министерства обороны Израиля учеными из всемирно известного института Вейцмана и Иерусалимского университета, показали, что в результате когнитивно-поведенческой психотерапии изменяется функционирование и сама структура функциональной системы мозга и её соединительных связей, обеспечивающих поддержку ОКР.

Задачей психотерапевта центра «Мацпен» является налаживание плодотворного сотрудничества с больным. Важно донести до пациента простую истину: выздоровление возможно. В процессе работы с больным ОКР преодолевается предубеждение против «вреда», наносимого медикаментозным лечением, которое также используется при лечении ОКР. Пациент должен быть убежден в том, что эффективное лечение возможно только при условии систематического соблюдения всех предписаний и назначений.

Когнитивно-поведенческая терапия при лечении ОКР влияет на структуру связей в головном мозге пациента, снижая интенсивность навязчивых мыслей и компульсивных стремлений в первый месяц лечения.

2 Медикаментозная терапия

При лечении ОКР в сочетании с психотерапией применяется и медикаментозная терапия. Пациентам в первую очередь назначаются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Воздействуя на нейромедиатор серотонин, они уменьшают симптомы ОКР.

Пациенту могут быть прописаны и антидепрессанты, которые изменяют уровень серотонина и снимают тревожность.

Подбор современных лекарственных средств для лечения ОКР.

В итоге

Обсессивно-компульсивное расстройство, к сожалению, до конца излечивается не всегда. И всегда есть опасность, что заболевание вернется. Однако шансы на излечение значительно повышаются при прохождении правильно разработанного комплексного лечения, проводимого в центре «Мацпен». Пациенты избавляются от навязчивых мыслей, повторяющихся действий. Возвращаются к полноценной и здоровой жизни, наполненной радостью и счастьем, а главное, избавляются от хронической тревоги.

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства в центре «Мацпен» длится от 1. 5 месяцев.
Стоимость лечения обсессивно-компульсивного расстройства в центре «Мацпен» составляет от 3 тысяч долларов в месяц.
Нужно учитывать, что к лечению мы приступаем только после проведения диагностики.

Профильные специалисты

Др. Виталий Финкельштейн
Заведующий неврологическим отделением центра «Мацпен»
Др. Яна Бейтельман
Заведующая психиатрическим отделением центра «Мацпен»

Отзывы пациентов

«Огромное спасибо специалистам центра «Мацпен» за помощь в лечении нашего сына Н. Спасибо за профессионализм и внимательное отношение к нашему ребенку…»
«Очень благодарна за внимание и профессионализм сотрудников, особенно низкий поклон д-ру Виталию и Яне, врачам от бога. »
«…сделано все возможное и даже невозможное, чтобы поставить меня на ноги…»
«Каждый сотрудник — профессионал своего дела, с любовью относится к своей работе, с пониманием и заботой — к своим пациентам. Я сегодня улетаю в Россию, и мне грустно расставаться с вами…»
«Я довольна результатом моего лечения. Уезжаю с отличным настроением и большим багажом знаний..»
«Огромное спасибо за помощь в диагностике и рекомендациях по лечению. .»
«…После 3-х месячного курса в Мацпене и последующим консультациям по скайпу, мой сын стал практически полностью адекватным…
…Хочу посоветовать всем, кто уже потерял надежду на выздоровление — подумайте и обратитесь в центр Мацпен!»
«Спасибо центру Мацпен за чуткое и внимательное отношение, за профессионализм лечащих врачей»
«Благодаря вам наш сын стал нормальным человеком, стал учиться и работать. Огромное человеческое спасибо вам!»
«Выражаю огромную благодарность д-ру Тевелеву, он сделал то, чего не смог сделать ни один врач в России на протяжении 2. 5 лет…»
«Мне очень нравится как в этой клинике ведут работу с пациентами. Было очень приятно иметь с вами дело…»
«Д-ру Виталию большое спасибо и низкий поклон за беседы, которые помогли пончять внутренний мир нашего ребенка…»
«Благодарны персоналу Мацпен за помощь и поддержку в тяжелой жизненной ситуации. Здесь работают замечательные люди и профессионалы!»
«То, что за 4 месяца не могли сделать множество врачей в нашем городе, здесь сделали за 1 месяц. .. Здесь действительно творят чудеса.»
«Он сделал то, что не мог сделать ни один врач в России. Наконец-то наша семья обрела успокоение за нашего ребенка.»
«Смена обстановки, смена жизненных событий, новый подход в лечении положительно отразились на здоровье…»
????«Мы увидели ваше искреннее желание помочь нам и смогли получить квалифицированную консультацию по нашей проблеме…»
«За полтора месяца мы достигли результата, которого уже не надеялись когда-либо получить. »
«Благодаря высокому профессионализму врачей, нам был правильно поставлен диагноз…
Радужная атмосфера распологает к приятному общению и доверию пациентов к врачам и настраивает на лечение.»
«В «Мацпен» мне гораздо серьезнее раскрыли глаза на проблему с ребенком. Специалисты достаточно подробно и очень понятно донесли до меня что нужно делать и как стараться вывести ребенка на примерный уровень его возраста.»

Все отзывы

С чего начать

Если вы считаете, что вам или вашим близким нужна помощь в лечении, обратитесь в клинику «Мацпен» по электронной почте, телефону или с помощью формы обратной связи.

У меня есть
вопрос!

Сколько стоит диагностика?
В чем разница между психотерапевтом, психиатром и психологом?
Что требуется сделать перед приездом в клинику?
Какие вы даете гарантии?
Можно ли сэкономить время и деньги на тех исследованиях и лабораторных анализах, которые уже были сделаны ранее?

Все вопросы

Обсессивно-компульсивное расстройство симптомы и процесс лечения

ОКР — это?
Симптомы ОКР
Лечение обсессивно-компульсивного расстройства с помощью КПТ
Процесс лечения ОКР

ОКР — это?

Каждому человеку свойственно в жизни ощущать чувство тревоги и страха, бороться с определенными навязчивыми мыслями, идеями или же выполнять действия, которые являются необоснованными. Но если они выходят за рамки нормы и мешают, то можно предположить, что это ОКР. Обсессивно-компульсивное расстройство представляет собой тревожное расстройство, при котором человека часто преследуют навязчивые мысли и действия, в дальнейшем приобретающие стереотипный характер.

Обсессивно-компульсивное расстройство:

ОКР страдают порядка 2-3% населения планеты
Симптомы проявляются в возрасте от 10-ти до 30-ти лет
ОКР отнимает в сутки от 15-ти минут до 15-ти часов свободного времени
Ядро ОКР — чувство тревоги

Симптомы ОКР

За счет того, что симптомы обсессивно-компульсивного расстройства проявляются интенсивно, жизнь человека становиться невыносимой, человек не может нормально работать, наладить отношения с окружающими людьми. Начинается ОКР с наличия страха и тревожного состояния, но человек понимает их иррациональность. При формировании ОБСЕССИИ человек снова и снова будет возвращаться к пугающим, образам и мы

слям, которые с течением времени только прогрессируют. КОМПУЛЬСИИ – это определенные действия, которые помогают не надолго погасить чувство тревоги и страха.

Распространённые обсессивные переживания:

Человек ощущает преувеличенный страх, что заразится инфекцией от того, что будет контактировать с бытовыми приборами или же окружающими людьми
Постоянная озабоченность тем, закрыты ли дома окна и двери, или же выключена дома газовая плита или утюг
Страх перед тем, что он осуществит то действие, которое в дальнейшем смогут приравнять к аморальному поведению, сексуальному насилию, кощунству и т.д.
Сильное желание, что бы все было идеально, всегда следить за тем, чтобы каждая вещь находилась только на своем месте

Но кроме подобных обсессий, стоит обратить внимание на то, что человек находится в постоянном чувстве страха и тревоги, которые не оставляют его ни на секунду.

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства с помощью КПТ

Когнитивно-поведенческая терапия ОКР основывается на том, что навязчивые мысли, являются нормою, но становятся проблемой только тогда, когда человек начинает их интерпретировать, как страх, что произойдёт что-то плохое и он ответственный за это и должен это предотвратить. Для того, чтобы справится с этим страхом человек с ОКР прибегает к защитному поведению (избегание, поиск заверений и когнитивным или моторным ритуалам). Такое поведение мешает ему обнаружить, что переживания напрасные или, что тревога может исчезнуть без использования ритуалов.

Цель КПТ в том, что бы помочь человеку с ОКР понять, что при навязчивых мыслях не обязательно прибегать к защитному поведению и что их можно безопасно игнорировать.

Процесс лечения ОКР

Лечение ОКР с помощью КПТ носит комплексный характер и включает в себя:

Проводится просвещение пациента относительно сути обсессивно-компульсивного расстройства (психоэдукация)
Проводятся когнитивные техники и поведенческие эксперименты
Предотвращение реакции
Предотвращение рецидива

В результате комплексного обследования пациента, устанавливается причина ОКР, и чем вызвана данная проблема. Разрабатывается пошаговый план. Проводится просвещение пациента относительно сути обсессивно-компульсивного расстройства (психоэдукация).
Проводятся когнитивные техники и поведенческие эксперименты. Мишенями КПТ ОКР в данном случае будут служить придаваемое обсессиям значение и навязчивое действие — компульсия.
Экспозиция в ситуацию с предотвращением реакции.
Доработка микрокомпульсий, работа с глубинными убеждениями. Предотвращение рецидива.

Вернуться

ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство): симптомы и лечение

Обзор

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)?

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это состояние, при котором у вас часто возникают нежелательные мысли и ощущения (навязчивые идеи), которые заставляют вас выполнять повторяющиеся действия (компульсии). Повторяющееся поведение может существенно мешать социальному взаимодействию и выполнению повседневных задач.

Обсессивно-компульсивное расстройство обычно является пожизненным (хроническим) состоянием, но симптомы могут появляться и исчезать со временем.

Каждый человек в какой-то момент испытывает навязчивые идеи и принуждения. Например, принято время от времени перепроверять плиту или замки. Люди также часто очень небрежно используют фразы «одержимость» и «одержимость» в повседневных разговорах. Но ОКР более экстремально. Это может занять несколько часов в день человека. Это мешает нормальной жизни и деятельности. Навязчивые идеи при ОКР нежелательны, и людям с ОКР не нравится выполнять компульсивное поведение.

В чем разница между ОКР и ОКРЛ?

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и обсессивно-компульсивное расстройство личности (ОКРЛ) — это разные состояния, несмотря на то, что они звучат похоже.

OCPD — это расстройство личности, которое вызывает сильную озабоченность перфекционизмом, организацией и контролем.

Люди с обсессивно-компульсивным расстройством обычно осознают, что их навязчивые идеи и компульсии проблематичны, и признают, что им нужна профессиональная помощь для лечения этого состояния. Люди с OCPD обычно не думают, что с их поведением и убеждениями что-то не так.

На кого влияет ОКР?

ОКР может затронуть любого. Средний возраст начала — 19 лет. Около 50% людей с ОКР начинают проявлять симптомы в детстве и подростковом возрасте.

Редко у кого-то развивается ОКР после 40 лет.

Насколько распространено обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)?

Обсессивно-компульсивное расстройство встречается относительно часто. Он затрагивает от 1,6% до 2,3% населения США в целом.

Симптомы и причины

Каковы симптомы ОКР?

Основными симптомами ОКР являются навязчивые идеи и компульсии, которые мешают нормальной деятельности. Например, симптомы могут часто мешать вам приходить на работу вовремя. Или у вас могут возникнуть проблемы с подготовкой ко сну в разумные сроки.

Вы можете знать, что эти симптомы неприятны, но вы не можете их остановить. Симптомы ОКР могут появляться и исчезать, со временем ослабевать или ухудшаться.

Если у вас или вашего ребенка есть симптомы обсессивно-компульсивного расстройства, которые мешают вам/их повседневной жизни, вам следует поговорить с врачом.

Навязчивые идеи при ОКР

При ОКР навязчивые идеи — это нежелательные, навязчивые мысли или ментальные образы, вызывающие сильное беспокойство. Люди с ОКР не могут контролировать эти мысли. Большинство людей с ОКР понимают, что эти мысли нелогичны или иррациональны.

Общие примеры включают:

Страх перед контактом с воспринимаемыми загрязненными веществами, такими как микробы или грязь.
Страх причинить вред себе или кому-либо еще из-за того, что вы недостаточно осторожны или собираетесь действовать под влиянием импульса насилия.
Нежелательные мысли или ментальные образы, связанные с сексом.
Страх совершить ошибку.
Чрезмерная забота о морали («правильно или неправильно»).
Чувство сомнения или отвращения.
Чрезмерная озабоченность своей сексуальной ориентацией или гендерной идентичностью.
Потребность в порядке, аккуратности, симметрии или совершенстве.
Потребность в постоянной уверенности.

Навязчивые действия при ОКР

Навязчивые действия при ОКР представляют собой повторяющиеся действия, которые, как вам кажется, вы должны совершать, чтобы ослабить или избавиться от навязчивых идей.

Люди с ОКР не хотят выполнять эти навязчивые действия и не получают от них удовольствия. Но они чувствуют, что должны выполнять их, иначе их тревога усугубится. Однако принуждение помогает лишь временно. Навязчивые идеи вскоре возвращаются, вызывая возврат к компульсиям.

Принуждения отнимают много времени и мешают важной деятельности, которую вы цените. Они не должны соответствовать содержанию ваших навязчивых идей.

Примеры:

Очень специфическая расстановка вещей, например, вещей на комоде.
Купание, уборка или мытье рук снова и снова.
Сбор или хранение предметов, не имеющих личной или финансовой ценности.
Многократная проверка таких вещей, как замки, выключатели и двери.
Постоянная проверка того, что вы никому не причинили вреда.
Постоянно ищет уверенности.
Ритуалы, связанные с числами, такие как подсчет, выполнение задачи определенное количество раз или чрезмерное предпочтение или избегание определенных чисел.
Произнесение определенных слов или молитв во время выполнения несвязанных задач.

Компульсии также могут включать в себя избегание ситуаций, вызывающих навязчивые идеи. Одним из примеров является отказ пожать руку или прикоснуться к предметам, к которым часто прикасаются другие люди, например к дверным ручкам.

Что вызывает ОКР?

Исследователи не знают, что именно вызывает ОКР. Но они считают, что его развитию способствуют несколько факторов, в том числе:

Генетика : Исследования показывают, что люди, у которых есть родственники первой степени родства (биологический родитель или брат или сестра) с ОКР, подвержены более высокому риску развития этого состояния. Риск возрастает, если у родственника развилось ОКР в детстве или подростковом возрасте.
Изменения головного мозга : Визуализирующие исследования показали различия в лобной коре и подкорковых структурах головного мозга у людей, страдающих ОКР. Обсессивно-компульсивное расстройство также связано с другими неврологическими состояниями, которые поражают аналогичные области вашего мозга, включая болезнь Паркинсона, синдром Туретта и эпилепсию.
Синдром PANDAS : PANDAS — это сокращение от «детские аутоиммунные нервно-психические расстройства, связанные со стрептококковыми инфекциями». В нем описывается группа состояний, которые могут возникнуть у детей, перенесших стрептококковые инфекции, такие как острый фарингит или скарлатина. ОКР является одним из таких состояний.
Детская травма : Некоторые исследования показывают связь между детской травмой, такой как жестокое обращение или пренебрежение, и развитием ОКР.

Диагностика и тесты

Как диагностируется ОКР?

Нет теста на ОКР. Медицинский работник ставит диагноз после того, как расспросит вас о ваших симптомах, а также истории болезни и психического здоровья. Медицинские работники используют критерии, описанные в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам , 5-е издание (DSM-V) для диагностики ОКР.

Критерии включают:

Наличие навязчивых идей, компульсий или того и другого.
Навязчивые идеи или компульсии отнимают много времени (более часа в день).
Навязчивые идеи или компульсии вызывают дистресс или влияют на ваше участие в общественной деятельности, рабочие обязанности или другие жизненные события.
Симптомы не вызваны веществами, алкоголем, лекарствами или другим заболеванием.
Симптомы не объясняются другим состоянием психического здоровья, таким как генерализованное тревожное расстройство, расстройство пищевого поведения или расстройство образа тела.

Управление и лечение

Как лечить ОКР?

Наиболее распространенный план лечения ОКР включает психотерапию (разговорную терапию) и медикаментозное лечение.

Если это лечение не помогает при симптомах ОКР, а симптомы тяжелые, врач может порекомендовать транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС).

Психотерапия при обсессивно-компульсивном расстройстве

Психотерапия, также называемая разговорной терапией, — это термин, обозначающий различные методы лечения, направленные на выявление и изменение нездоровых эмоций, мыслей и поведения. Вы работаете со специалистом в области психического здоровья, например, с психологом.

Существует несколько видов психотерапии. Наиболее распространенные и эффективные формы лечения ОКР включают:

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) : Во время КПТ терапевт поможет вам изучить и понять ваши мысли и эмоции. В течение нескольких сеансов когнитивно-поведенческая терапия может помочь изменить вредные мысли и избавиться от вредных привычек, возможно, заменив их более здоровыми способами справиться с ними.
Предотвращение воздействия и реагирования (ERP) : ERP является типом CBT. Во время ERP терапевт показывает вам ситуации или образы, которых вы боитесь, и заставляет вас сопротивляться желанию выполнить принуждение. Например, ваш терапевт может попросить вас прикоснуться к грязным предметам, но затем запретить вам мыть руки. Оставаясь в пугающей ситуации без каких-либо негативных последствий, вы узнаете, что ваши тревожные мысли — это просто мысли и не обязательно реальность.
Терапия принятия и приверженности (ACT) : ACT помогает научиться принимать навязчивые мысли как просто мысли, лишая их силы. ACT-терапевт поможет вам научиться жить осмысленной жизнью, несмотря на симптомы ОКР.

Методы осознанности, такие как медитация и релаксация, также могут помочь при симптомах.

Лекарства от ОКР

Лекарства, называемые ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), селективными СИОЗС (СИОЗС) и трициклическими антидепрессантами, могут помочь в лечении ОКР.

Медицинские работники чаще всего рекомендуют СИОЗС при обсессивно-компульсивном расстройстве и назначают их в гораздо более высоких дозах, чем при тревоге или депрессии. К СИОЗС, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), относятся:

Флуоксетин.
Флувоксамин.
Пароксетин.
Сертралин.

Может пройти от восьми до двенадцати недель, прежде чем эти лекарства начнут действовать.

Профилактика

Могу ли я предотвратить ОКР?

Вы не можете предотвратить ОКР. Но ранняя диагностика и лечение могут помочь уменьшить его симптомы и влияние на вашу жизнь.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз ОКР?

Прогноз (прогноз) ОКР может варьироваться. ОКР часто является пожизненным состоянием, которое может усиливаться и ослабевать.

Люди с ОКР, получающие соответствующее лечение, часто отмечают повышение качества жизни и улучшение социального, школьного и/или рабочего функционирования.

Если вы не получаете лечения, цикл навязчивых идей и компульсий труднее разорвать и вылечить, так как происходят структурные изменения в вашем мозгу. По этой причине очень важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, если вы или ваш ребенок испытываете симптомы.

Жить с

Как мне позаботиться о себе, если у меня ОКР?

Помимо обращения за медицинской помощью при обсессивно-компульсивном расстройстве, самопомощь может помочь справиться с симптомами. Примеры:

Качественный сон.
Регулярные тренировки.
Здоровое питание.
Проводите время с близкими, которые поддерживают вас и понимают ОКР.
Практика техник релаксации, таких как медитация, йога, массаж и визуализация.
Присоединение к очной или онлайн-группе поддержки для людей с ОКР.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу ОКР?

Если вам или вашему ребенку поставили диагноз обсессивно-компульсивное расстройство, вам, вероятно, потребуется регулярно посещать своего лечащего врача и/или специалиста по психическому здоровью, чтобы убедиться, что ваше лечение работает.

Если вы принимаете лекарства от обсессивно-компульсивного расстройства и заметили какие-либо неприятные побочные эффекты, поговорите со своим лечащим врачом.

Записка из клиники Кливленда

Важно помнить, что обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это психическое заболевание. Как и при всех психических расстройствах, обращение за помощью сразу после появления симптомов может помочь уменьшить нарушения в вашей жизни. Медицинские работники и специалисты в области психического здоровья могут предложить планы лечения, которые помогут вам справиться с навязчивыми идеями и компульсиями.

Симптомы | Обсессивно-компульсивные и родственные расстройства

Пациенты с ОКР редко имеют один или два симптома, потому что у большинства из них есть как обсессии, так и компульсии. Более того, навязчивые идеи и компульсии представляют собой бесконечно персонализированные вариации небольшого числа болезненных тем: агрессии, избегания вреда, загрязнения, неприятных или чрезмерных сексуальных мыслей, религиозных интересов, коллекционирования, потребности в симметрии или порядке, потребности в знании и страха перед болезнью. . Внутренние переживания больного нарушаются стойкими, навязчивыми страхами, страхом быть виноватым, патологическими сомнениями, отвратительными образами или побуждениями и/или потребностью доводить действия до полноты или совершенства. Страх загрязнения и страх причинения вреда себе или другим являются наиболее распространенными навязчивыми темами, в то время как очистка и проверка являются наиболее распространенными компульсиями. В подавляющем большинстве случаев навязчивые действия мотивированы навязчивыми идеями и направлены на уменьшение связанной с ними тревоги или предотвращение пугающего события.

Несмотря на то, что симптомы человека часто меняются со временем, симптомы, присутствующие в данный момент времени, демонстрируют определенные закономерности. В исследовании, проведенном Бэром в 1994 году, текущие симптомы, взятые из контрольного списка симптомов Y-Bocs 107 пациентов, были сгруппированы в три группы:

навязчивые идеи симметрии и точности тесно коррелируют с принуждением к порядку и слегка с повторением и накоплением ритуалов, но с навязчивыми идеями накопления. , которые были слабо связаны с навязчивой идеей симметрии, сильно коррелировали с навязчивым стремлением к накоплению и в меньшей степени с ритуалами упорядочения;
Навязчивые идеи загрязнения тесно коррелировали с компульсиями уборки, как и следовало ожидать, но удивительно, учитывая клиническое различие, часто проводимое между уборщиками и проверяющими, эти навязчивые идеи также слабо коррелировали с ритуалами проверки;
Сексуальные и религиозные навязчивые идеи слабо коррелировали и группировались с агрессивными навязчивыми идеями.

Исследование с использованием аналогичных методов, проведенное Leckman et al. в 1997 г., но изучение жизненного опыта симптомов в целом подтвердило эти отношения, но обнаружило четвертый кластер: в этом анализе агрессивные, религиозные и сексуальные навязчивые идеи сгруппированы с проверкой компульсий, подтверждая давнее клиническое впечатление, что пациенты проверяют, чтобы убедиться, что они не причинили вреда. других или подвергать их риску.