Синдром хелп: HELLP-syndrome as a life-threatening condition: current clinical considerations | Timokhina

Содержание

Общественный фонд Help Today получил пожертвование для поддержки детей с синдромом Хантера I Takeda Казахстан

Коронавирус нового типа, разбушевавшийся в мире и у нас в Казахстане, отодвинул на второй план целый ряд других заболеваний, хотя пациенты, страдающие от различных недугов, по-прежнему, нуждаются в помощи и поддержке. Так, в условиях пандемии COVID-19 в Казахстане наблюдается дефицит инфузионных систем для планового введения препаратов пациентам с хроническими заболеваниями, так как особое внимание уделяется функционированию отделений интенсивной терапии и реанимации, где эти системы используются для тяжелых пациентов. В частности, у пациентов с редким генетическим заболеванием — синдром Хантера, который также известен как мукополисахаридоз II типа (МПС II,) — возникают трудности с надлежащим введением ферментозаместительной терапии (ФЗТ), которые могут привести к возрастанию побочных реакций и снижению приверженности к терапии.

Решить проблему подопечным нашего фонда, миссией которого является помощь тяжелобольным детям и развитие благотворительной и волонтерской деятельности в Казахстане, помогла компания «Такеда Казахстан» — официальный представитель глобальной биофармацевтической компании Takeda Pharmaceuticals. В Takeda хорошо знают о проблемах пациентов с синдромом Хантера, так как именно эта компания представляет на рынке препарат для лечения этого заболевания – идурсульфаза. В этот нелёгкий для всех нас период Takeda в Казахстане, на основе запросов от пациентов с МПС II из разных регионов республики, выделила пожертвование ОФ «HelpTodаy», которое позволило покрыть потребности всех нуждающихся пациентов.

На выделенные средства фондом были приобретены необходимые инфузионные системы для проведения инфузий на протяжении 1 года всем нуждающимся пациентам в Казахстане. Также для них в рамках пожертвования были предоставлены необходимые термосумки с хладоэлементами для поддержания холодовой цепи при транспортировке препаратов для ЭЗТ.

«Наш фонд, курирующий пациентов с МПС II, взял на себя организацию адресной помощи, чтобы каждый пациент своевременно получил посылки с инфузионными системами и термосумками, и сейчас все они уже получили всё необходимое. Мы очень благодарны компании «Такеда Казахстан», которая дала возможность помочь пациентам с редким заболеванием, которые нуждаются в постоянной поддержке. Благодаря такому сотрудничеству НПО с представителями социально-ответственного бизнеса наши особые пациенты справляются с вызовами нынешнего времени и, как и все мы, ждут окончания эпидемии», — сказала директор ОФ «Help Today» Эльмира Алиева.

Также компания «Такеда Казахстан» помогла подопечному пациенту фонда 2008 года рождения из малообеспеченной семьи, проживающей в Кызылординской области. Ему, согласно заявке, была приобретена специальная прогулочная коляска для детей с особыми потребностями, и до конца июля пациент получит ее.

«Коронавирус нового типа стал серьёзным вызовом и для нас, и для всей фармацевтической отрасли. Придерживаясь принципов лидерства, мы считаем, что сейчас не только время для наших непосредственных обязанностей – предоставлять пациентам эффективные препараты и инновационные решения для укрепления здоровья и повышения качества жизни, но и время проявить нашу социальную ответственность. Это стремление нашей компании вылилось в ряд благотворительных проектов, одним из которых стало сотрудничество с общественным фондом Help Today. Оно, надеюсь, будет продолжено и в будущем, так как мы всегда рады поддержать благотворительные инициативы, идущие на пользу нашим пациентам и позволяющие нам помогать в решении проблем здравоохранения», — отметил директор «Такеда Казахстан» и глава Takeda в кластере Азия-Кавказ Арминас Мацевичус.

Источник: Pharmnews.kz

 

Лаборатория ГЕМОХЕЛП лабораторные исследования, лабораторная диагностика, анализы крови, анализы мочи, сдать кровь

Подпишитесь на наши новости и акции


Я согласен с политикой конфиденциальности

Новости

Почитать ещё


26.10.2022Увеличилось количество кабинетов «ГЕМОХЕЛП» для сдачи срочных анализов
20.10.2022Режим работы кабинетов «ГЕМОХЕЛП» 3-4 ноября 2022
04.10.2022Анализ на COVID-19 методом ПЦР в кабинетах «ГЕМОХЕЛП». Изменения от 5 октября 2022
21.09.2022Каждую субботу скидка 20% на все исследования в 5 кабинетах «ГЕМОХЕЛП»
15.09.2022Диагностическая лаборатория «ГЕМОХЕЛП» — спонсор благотворительной акции Нижегородского Красного креста «Снова в школу!»

Комплексные исследования

Посмотреть все

Профиль № 27, Случайная связь

3429 руб

Профиль №19, Мужское здоровье (гормоны)

4237 руб

Профиль № 31, Гепатитам — НЕТ

5373 руб

Профиль №2 Биохимия крови — расширенный

3591 руб

Профиль № 43, Справка в садик/школу/лагерь

1321 руб

Профиль №4, Здоровое сердце

2147 руб

Профиль № 39, Планирование беременности

9971 руб

Профиль №21, Онкологический (мужской)

3097 руб

Видео о лаборатории

Справка для налоговой

Политика обработки персональных данных


 «ГЕМОХЕЛП» — ВАШ ПРОВОДНИК В СТРАНУ ЗДОРОВЬЯ.


Группа компаний «ГЕМОХЕЛП» — это крупнейшая в Нижегородской области независимая централизованная лаборатория и 74 процедурных кабинетов. Лаборатория построена в соответствии с европейскими стандартами, оснащена высокоточным оборудованием последнего поколения, которое позволяет проводить исследования в автоматическом режиме, обеспечивать высокую скорость и диагностическую достоверность проведенных исследований. Самая главная ценность компании – сотрудники. Это сплоченная команда преданных любимому делу профессионалов.


Заботясь о клиентах и дорожа своей репутацией, «ГЕМОХЕЛП» постоянно уделяет большое внимание контролю качества проводимых исследований.


Помимо ежедневного внутреннего контроля в лаборатории (ООО «Централизованная лаборатория «АВК-Мед») осуществляется внешняя оценка качества лабораторных исследований с помощью российской и американской систем:


  • ФСВОК Федеральная Система Внешней Оценки Качества клинических лабораторных исследований (Россия),


  • EQAS -BIO-RAD (США).


В июле 2017 г. лаборатория ГЕМОХЕЛП успешно прошла сертификацию на соответствие международному стандарту ISO 15189:2012 «Лаборатории медицинские. Частные требования к качеству и компетенции».  Сертификацию проводила компания «Haensch», входящая в сертификационный холдинг DQS-CFS ( Германия ).


В августе 2017г. лаборатория «ГЕМОХЕЛП» прошла добровольную сертификацию удостоверяющую соответствие системы менеджмента качества применительно к лабораторной диагностике, требованиям ГОСТ Р ИСО 9001-2015 (ISO 9001:2015) с ежегодным подтверждением.


В августе 2018г. лаборатория «ГЕМОХЕЛП» успешно прошла сертификацию на соответствие требованиям стандарта ГОСТ Р ИСО 15189:2015 (ISO 15189:2012) «Лаборатории медицинские. Частные требования к качеству и компетенции» с ежегодным подтверждением.

Примите участие в опросе!

Какие проблемы возникали у Вас при обращении в диагностическую лабораторию «ГЕМОХЕЛП»

Сроки исполнения

Формулировка результатов анализов

Грамотность персонала

Очереди

Дискомфорт в помещении кабинета

Процесс оформления заказа

Процесс получения результата

Расположение кабинетов

Проблем не возникало

Используя сайт gemohelp. ru, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie

Подтверждаю

Подробнее

Преэклампсия – Симптомы и причины

Обзор

Преэклампсия – это осложнение беременности. При преэклампсии у вас может быть высокое кровяное давление, высокий уровень белка в моче, что указывает на повреждение почек (протеинурия) или другие признаки повреждения органов. Преэклампсия обычно начинается после 20 недель беременности у женщин, у которых артериальное давление ранее было в пределах нормы.

При отсутствии лечения преэклампсия может привести к серьезным — даже смертельным — осложнениям как для матери, так и для ребенка.

Часто рекомендуются ранние роды. Сроки родов зависят от того, насколько серьезна преэклампсия и на каком сроке беременности вы находитесь. Перед родами лечение преэклампсии включает в себя тщательный мониторинг и прием лекарств для снижения артериального давления и лечения осложнений.

После родов может развиться преэклампсия, состояние, известное как послеродовая преэклампсия.

Товары и услуги

  • Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности

Симптомы

Определяющими признаками преэклампсии являются высокое кровяное давление, протеинурия или другие признаки поражения почек или других органов. У вас могут не быть заметных симптомов. Первые признаки преэклампсии часто выявляются во время плановых дородовых посещений врача.

Наряду с высоким кровяным давлением признаки и симптомы преэклампсии могут включать:

  • Избыток белка в моче (протеинурия) или другие признаки проблем с почками
  • Снижение уровня тромбоцитов в крови (тромбоцитопения)
  • Повышение активности печеночных ферментов, указывающее на проблемы с печенью
  • Сильные головные боли
  • Изменения зрения, включая временную потерю зрения, нечеткость зрения или светочувствительность
  • Одышка, вызванная жидкостью в легких
  • Боль в верхней части живота, обычно под ребрами справа
  • Тошнота или рвота

Увеличение веса и отек (отек) типичны для здоровых беременных. Однако внезапное увеличение веса или внезапное появление отеков, особенно на лице и руках, может быть признаком преэклампсии.

Когда обращаться к врачу

Обязательно посещайте предродовые визиты, чтобы ваш лечащий врач мог контролировать ваше кровяное давление. Немедленно свяжитесь со своим врачом или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас сильные головные боли, помутнение зрения или другие нарушения зрения, сильная боль в животе или сильная одышка.

Поскольку головные боли, тошнота, ломота и боли являются распространенными жалобами при беременности, трудно понять, когда новые симптомы являются просто частью беременности, а когда они могут указывать на серьезную проблему, особенно если это первая беременность. Если вас беспокоят ваши симптомы, обратитесь к врачу.

Запись на прием в клинике Майо

Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Причины

Точная причина преэклампсии, вероятно, связана с несколькими факторами. Эксперты считают, что она начинается в плаценте — органе, который питает плод на протяжении всей беременности. На ранних сроках беременности развиваются и развиваются новые кровеносные сосуды, чтобы снабжать плаценту кислородом и питательными веществами.

У женщин с преэклампсией эти кровеносные сосуды не развиваются или не работают должным образом. Проблемы с циркуляцией крови в плаценте могут привести к нерегулярной регуляции кровяного давления у матери.

Другие нарушения артериального давления во время беременности

Преэклампсия — это одно из нарушений артериального давления (гипертензии), которое может возникнуть во время беременности. Возможны и другие заболевания:

  • Гестационная гипертензия — это высокое кровяное давление, которое начинается после 20 недель без проблем с почками или другими органами. У некоторых женщин с гестационной гипертензией может развиться преэклампсия.
  • Хроническая гипертензия — это высокое кровяное давление, которое имело место до беременности или возникло до 20 недель беременности. Высокое кровяное давление, которое сохраняется более трех месяцев после беременности, также называется хронической гипертонией.
  • Хроническая гипертензия с наложенной преэклампсией возникает у женщин, у которых до беременности диагностировали хроническое высокое кровяное давление, у которых затем во время беременности развиваются ухудшение высокого кровяного давления и появление белка в моче или другие осложнения со здоровьем.

Факторы риска

Состояния, связанные с повышенным риском преэклампсии, включают:

  • Преэклампсию во время предыдущей беременности
  • Беременность более чем одним ребенком
  • Хроническое высокое кровяное давление (гипертония)
  • Диабет 1 или 2 типа до беременности
  • Болезнь почек
  • Аутоиммунные заболевания
  • Использование экстракорпорального оплодотворения

Состояния, связанные с умеренным риском развития преэклампсии, включают:

  • Первая беременность с текущим партнером
  • Ожирение
  • Семейный анамнез преэклампсии
  • Возраст матери 35 лет и старше
  • Осложнения при предыдущей беременности
  • Более 10 лет после предыдущей беременности

Другие факторы риска

Несколько исследований показали более высокий риск преэклампсии среди чернокожих женщин по сравнению с другими женщинами. Есть также некоторые свидетельства повышенного риска среди женщин из числа коренного населения Северной Америки.

Растущий объем данных свидетельствует о том, что эти различия в риске не обязательно могут быть связаны с биологией. Более высокий риск может быть связан с неравенством в доступе к дородовому уходу и медицинскому обслуживанию в целом, а также с социальным неравенством и хроническими стрессорами, влияющими на здоровье и благополучие.

Низкий доход также связан с повышенным риском преэклампсии, вероятно, из-за доступа к медицинскому обслуживанию и социальных факторов, влияющих на здоровье.

В целях принятия решений о стратегиях профилактики чернокожая женщина или женщина с низким доходом имеет умеренно повышенный риск развития преэклампсии.

Осложнения

Осложнения преэклампсии могут включать:

  • Задержка роста плода. Преэклампсия поражает артерии, несущие кровь к плаценте. Если плацента не получает достаточно крови, ребенок может получить недостаточное количество крови и кислорода и меньше питательных веществ. Это может привести к замедлению роста, известному как задержка роста плода.
  • Преждевременные роды. Преэклампсия может привести к незапланированным преждевременным родам — родоразрешению до 37 недель. Кроме того, запланированные преждевременные роды являются основным методом лечения преэклампсии. У недоношенного ребенка повышен риск затрудненного дыхания и кормления, проблем со зрением или слухом, задержки развития и церебрального паралича. Лечение перед преждевременными родами может снизить некоторые риски.
  • Отслойка плаценты. Преэклампсия увеличивает риск отслойки плаценты. При этом состоянии плацента отделяется от внутренней стенки матки еще до родов. Тяжелая отслойка может вызвать сильное кровотечение, которое может быть опасным для жизни как матери, так и ребенка.

  • HELLP синдром. HELLP обозначает гемолиз (разрушение эритроцитов), повышенный уровень ферментов печени и низкий уровень тромбоцитов. Эта тяжелая форма преэклампсии поражает несколько систем органов. Синдром HELLP опасен для жизни матери и ребенка и может вызвать проблемы со здоровьем у матери на всю жизнь.

    Признаки и симптомы включают тошноту и рвоту, головную боль, боль в верхней правой части живота и общее недомогание или плохое самочувствие. Иногда она развивается внезапно, еще до выявления высокого артериального давления. Он также может развиваться без каких-либо симптомов.

  • Эклампсия. Эклампсия — начало судорог или комы с признаками или симптомами преэклампсии. Очень трудно предсказать, разовьется ли у пациентки с преэклампсией эклампсия. Эклампсия может произойти без каких-либо ранее наблюдаемых признаков или симптомов преэклампсии.

    Признаки и симптомы, которые могут появиться перед припадками, включают сильные головные боли, проблемы со зрением, спутанность сознания или измененное поведение. Но часто нет никаких симптомов или предупреждающих знаков. Эклампсия может возникнуть до, во время или после родов.

  • Другие повреждения органов. Преэклампсия может привести к повреждению почек, печени, легких, сердца или глаз, а также к инсульту или другому повреждению головного мозга. Степень повреждения других органов зависит от того, насколько серьезна преэклампсия.
  • Сердечно-сосудистые заболевания. Наличие преэклампсии может увеличить риск будущих заболеваний сердца и кровеносных сосудов (сердечно-сосудистых). Риск еще выше, если у вас была преэклампсия более одного раза или у вас были преждевременные роды.

Профилактика

Лекарства

Наилучшим клиническим доказательством профилактики преэклампсии является применение низких доз аспирина. Ваш лечащий врач может порекомендовать ежедневно принимать 81-миллиграммовую таблетку аспирина после 12 недель беременности, если у вас есть один фактор высокого риска преэклампсии или более одного фактора умеренного риска.

Важно, чтобы вы поговорили со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, витамины или добавки, чтобы убедиться, что это безопасно для вас.

Образ жизни и выбор здорового образа жизни

Перед тем, как забеременеть, особенно если у вас уже была преэклампсия, рекомендуется быть максимально здоровым. Поговорите со своим врачом о лечении любых заболеваний, повышающих риск преэклампсии.

Персонал клиники Мэйо

Связанные

Связанные процедуры

Новости клиники Мэйо

Продукты и услуги

Синдром HELLP | ЮКОСС | НПЭУ

Ключевые моменты

  • Комплексное исследование факторов риска HELLP-синдрома не проводилось
  • Ведутся споры об оптимальном ведении женщин, у которых синдром развивается до 34 недель беременности, когда состояние матери и плода обнадеживает, и есть некоторые разногласия относительно факторов риска неблагоприятного исхода.
  • В этом исследовании будет оцениваться заболеваемость синдромом HELLP в Великобритании, а также будут изучены и количественно определены связанные факторы риска, лечение и исходы, а также будет изучено, связаны ли какие-либо факторы с неблагоприятными исходами.

Период наблюдения

Июнь 2011 г. – май 2012 г.

История вопроса

HELLP-синдром – серьезное осложнение беременности, характеризующееся гемолизом, повышением активности печеночных ферментов и низким уровнем тромбоцитов [1] . Оценки заболеваемости варьируют от 0,5 до 7,6 на 1000 родов [2] [3] и от 8% до 24% случаев тяжелой преэклампсии/эклампсии [3] [4] . Хотя были сообщения о том, что женщины с HELLP-синдромом чаще бывают старше, белой национальности и повторнородящими [5] [6] [7] и у большинства, хотя и не у всех, имеются признаки преэклампсии [7] [8] , всестороннего изучения факторов риска для этого не проводилось осложнение.

Существует мнение, что экстренное родоразрешение показано при развитии HELLP-синдрома после 34 недель беременности или при ухудшении состояния плода или матери. Тем не менее, ведутся споры об оптимальном ведении женщин, у которых синдром развивается до 34 недель беременности, когда состояние матери и плода обнадеживает. Существуют также некоторые разногласия относительно факторов риска неблагоприятного исхода. Это исследование направлено на оценку заболеваемости HELLP-синдромом в Великобритании, изучение и количественную оценку связанных факторов риска, лечения и исходов, а также на изучение того, связаны ли какие-либо факторы с неблагоприятными исходами.

Определение случая

Все беременные женщины с выявленным HELLP-синдромом, определяемым как новое начало из следующего:

Повышение активности печеночных ферментов, определяемое как:

Гамма-глутамилтрансфераза (? -GT)? 70 U/L

или

Аланин аминотрансфераза (ALT). 70 U/L

и

9 /л.

и

либо ,

Гемолиз, определяемый аномальным мазком периферической крови или в сыворотке лактатдегидрогеназы (LDH)? 600 U/L или общий билирубин? определяется как систолическое артериальное давление? 140 мм рт. ст. или диастолическое артериальное давление? 90 мм рт. 300 мг или более за 24 часа

Вопросы исследования

  • Какова частота HELLP-синдрома в Великобритании?
  • Каковы факторы риска синдрома HELLP?
  • Как лечат HELLP-синдром в Великобритании?
  • Каковы результаты для матери и ребенка?
  • Существуют ли какие-либо факторы, связанные с плохими результатами?

Следователи

Кейт Фитцпатрик, Мэриан Найт, Дженни Куринчук, Питер Броклхерст, Мария Куигли, NPEU;

Сью Селлерс, United Bristol Hospitals NHS Trust; Мерви Йокиннен, RCM;

Шона Голайтли, CMACE; Гвинет Льюис, Департамент здравоохранения;

Джеймс Уокер, NPSA; Элисон Бертон, Oxfordshire PCT; Дженни Фернисс, представитель мирян.

Финансирование

Это исследование финансировалось Национальным институтом исследований в области здравоохранения в рамках новой Британской национальной программы наблюдения за состоянием здоровья матери (UKNeS).

Одобрение комитета по этике

Это исследование было одобрено REC1 Северного Лондона (номер исследования 10/H0717/20) 9 Waterstone, M., S. Bewley, and C. Wolfe, Заболеваемость и предикторы тяжелой акушерской заболеваемости: исследование случай-контроль. BMJ, 2001.322(7294): с. 1089-93; обсуждение 1093-4.

  • a, b Martin, JN, Jr., et al., Спектр тяжелой преэклампсии: сравнительный анализ с помощью классификации синдрома HELLP (гемолиз, повышенный уровень ферментов печени и низкий уровень тромбоцитов). Американский журнал акушерства и гинекологии, 1999. 180 (6 часть 1): с. 1373-84. 9 Сибай, Б.М., Синдром HELLP (гемолиз, повышенный уровень ферментов печени и низкий уровень тромбоцитов): много шума из ничего? Американский журнал акушерства и гинекологии, 1990.
    • ➜