Сколиоз у подростка 15 лет что делать: Сколиоз как лечить у подростка 14 лет

Содержание

Сколиоз у детей и подростков

Если вы посмотрите на спину человека без одежды, то увидите, что позвоночник проходит прямо посередине туловища. При сколиозе происходит боковое отклонение в одном или нескольких отделах позвоночного столба. При отклонении линии позвоночника на 10 градусов уже диагностируют сколиоз. Для описания кривизны врачи используют буквы «S» и«C». В этом материале мы рассмотрим причины, разновидности и методы лечения данного нарушения.

Это нарушение может развиваться в период младенчества и в раннем детском возрасте. Однако особенно часто оно затрагивает детей и подростков в возрасте 10-15 лет. Сколиоз одинаково затрагивает как женщин, так и мужчин, но именно женщины в 8 раз чаще требуют серьезного лечения.

Кстати, по словам американских специалистов, данное нарушение не связано с плохой осанкой или физическими нагрузками.

Виды сколиоза

Специалисты выделяют 3 разновидности этого нарушения:

Идиопатический,
Врожденный,
Нейромышечный.

Рассмотрим каждую из разновидностей более подробно.

Идиопатический сколиоз

Понятие «идиопатический» означает, что точная причина болезни не выяснена. К огромному сожалению, в эту категорию подпадает 80-85% всех случаев бокового искривления позвоночника. Идиопатический сколиоз имеет тенденцию передаваться по наследству и мы ничего не можем сделать, чтобы его предотвратить. Чаще всего эта разновидность нарушения диагностируется в период полового созревания, особенно у девочек.

Врожденный сколиоз

Эта форма патологии является результатом эмбрионального нарушения, которое затрагивает один или несколько позвонков. Часть одного или нескольких позвонков развивается не полностью, или они не отделяются друг от друга должным образом.

В данном случае у ребенка уже при рождении есть кривизна или другая деформация в позвоночнике. У таких детей одна часть позвоночного столба развивается медленнее, чем остальные. Геометрия и местоположение патологии определяет скорость, с которой врожденный сколиоз будет прогрессировать в будущем. Данная форма нарушения диагностируется значительно раньше, чем идиопатическая.

Очень важно как можно раньше показать ребенка ортопеду, ведь вовремя принятые меры хоть и не вылечат малыша, зато помогут замедлить прогрессирование болезни.

Нейромышечный сколиоз

К этой разновидности болезни способно привести любое нарушение, которое поражает нервы или мышцы. Чаще всего эта форма патологии встречается среди людей с мышечным дисбалансом или снижением тонуса мышц.

Самые распространенные нейромышечные патологии, которые приводят к нейромышечному сколиозу, включают: церебральный паралич, мышечную дистрофию и повреждение спинного мозга. Обычно эта форма нарушения прогрессирует быстрее, чем идиопатическая, и часто требует хирургического вмешательства.

Чтобы понять, стоит ли идти к врачу, необходимо провести первичную оценку позвоночного столба. Это можно делать самостоятельно или с помощью родных. Если вы обнаружили один или несколько из представленных ниже симптомов сколиоза, необходимо обратиться к ортопеду:

Плечи находятся не на одной линии,
Одна из лопаток выпирает больше другой,
Голова расположена не по центру,
Одно бедро находится выше другого,
Асимметрия в грудной клетке или в талии,
Наклон тела в одну сторону,
Образование ямочек или пятен на коже поверх позвоночного столба.

Какова диагностика сколиоза?

Ортопед диагностирует это нарушение с помощью физических тестов:

Сначала пациент занимает позицию стоя с выпрямленными вдоль бедер руками. Врач осматривает пациента сзади, оценивая кривизну позвоночного столба, а также симметрию в плечах, талии и грудной клетке.
Затем человек наклоняется вперед, и доктор выполняет повторную оценку кривизны позвоночника.

Также ортопед выполняет неврологические тесты, которые помогают обнаружить снижение мышечного тонуса и нарушение рефлексов.

Часто в ходе диагностики сколиоза назначают:

Рентгенологическое исследование. Оно помогает визуализировать структуру позвонков и контуры суставов. Также рентгеновские лучи позволяют обнаружить скрытые причины сколиоза, включая: инфекции, переломы, деформации.
Компьютерная томография (КТ) – используется для визуализации формы и размера позвоночного канала, а также его содержимого.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – с помощью этой процедуры очень хорошо визуализируется деформация позвоночника.

Лечение сколиоза

Если у ребенка небольшое искривление, все что ему необходимо делать – ходить к врачу каждые 4-6 месяцев. На каждом приеме врач будет осматривать пациента и оценивать, не прогрессирует ли нарушение.

Существуют руководства для лечения сколиоза мягкой, умеренной и тяжелой форм. Однако каждый отдельный случай – индивидуален, и не всегда лечение является целесообразным. Факторы, которые необходимо учитывать, включают:

Пол ребенка – у девочек гораздо более высокий риск прогрессирования сколиоза.
Степень искривления – двойное, S-образное искривление прогрессирует чаще, чем C-образное.
Область искривления – хуже всего, если сколиоз затрагивает грудной отдел позвоночника.
Уровень зрелости – если кости ребенка уже не растут, риск дальнейшего прогрессирования болезни значительно снижается. Именно поэтому корсеты для сколиоза оказывают наиболее сильный эффект, когда ребенок ещё растет.

К сожалению, боковое искривление позвоночника вылечить невозможно. Главная задача родителей и врача – остановить или максимально замедлить дальнейшее прогрессирование болезни. Для этого врачи назначают либо корсеты, либо операцию.

Корсеты для сколиоза

Если у пациента незначительное искривление позвоночника и его кости ещё растут, врач рекомендует корсет. Опять же, он не избавит от проблемы, но будет сдерживать дальнейшее прогрессирование сколиоза.

Большинство корсетов разработаны таким образом, чтобы их можно было носить и днем, и во время сна. Чем больше часов ребенок носит корсет, тем лучше эффект. Это ортопедическое приспособление позволяет принимать активное участие в разных мероприятиях. При необходимости его можно снять на время – например, на уроке физкультуры.

После того как кости перестали расти, корсеты для сколиоза теряют свою эффективность. Обычно рост костей останавливается:

Через 2 года после начала менструаций у девочек,
После того, как ребенок перестал расти в высоту.

Операция

При тяжелой форме сколиоза врачи часто рекомендуют операцию, которая называется спинальным слиянием. В ходе этой хирургической процедуры специалист соединяет несколько позвонков в один структурный элемент.

Большинство экспертов сходятся во мнении, что оперативное вмешательство показано только в том случае, если линия позвоночника имеет отклонение в 40 градусов и при этом наблюдаются признаки дальнейшего прогрессирования.

Чем опасен сколиоз?

У некоторых это нарушение приводит к осложнениям:

Повреждение легких и сердца. В тяжелых случаях грудная клетка может «давить» на легкие и сердце. Из-за этого человеку становится тяжелее дышать, а его сердцу – сложнее сокращаться.
Боли в спине. Если в детстве не обращать на сколиоз внимания, во взрослом возрасте могут появиться хронические боли в спине.

Если вы заметили у своего ребенка асимметрию в плечах, бедрах или других участках тела, лучше как можно раньше привести его к ортопеду. Вовремя принятые меры помогут замедлить или остановить прогрессирование болезни.

Источники:

Scoliosis, Mayo Clinic,
Scoliosis, American Association of Neurological Surgeons,
Scoliosis, Scoliosis Research Society,
Scoliosis in Children and Adolescents, National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases,
Introduction to Scoliosis, American Academy of Orthopaedic Surgeons.

Как лечить сколиоз у ребенка? Инструкция для родителей

Ваш малыш совсем большой и уже в этом году пойдет в школу. Но на медкомиссии педиатр ставит неприятный диагноз: детский сколиоз. Сегодня он наблюдается у каждого второго ребенка в возрасте от 6 до 15 лет.

В этой статье мы расскажем, откуда может возникнуть сколиоз у ребенка, как его лечить.

Что такое сколиоз?

Позвоночник здорового человека имеет четыре естественных изгиба. Все они располагаются в сагиттальной плоскости – она делит наше тело на правую и левую половины. Еще одна плоскость – фронтальная – проходит между передней и задней частями туловища.

Если у человека диагностируется искривление позвоночника влево или вправо относительно своей оси – это и есть сколиоз.

Как лечить сколиоз у ребенка, не прибегая к хирургическому способу? Для начала разберемся, каким он бывает. Так, детские ортопеды выделяют два основных типа сколиоза: врожденный и приобретенный.

Врожденный сколиоз формируется у малыша еще в утробе матери из-за неправильного развития костно-хрящевых структур. Причины – аномалии развития позвоночника, появление добавочных ребер или сращение ребер.

Приобретенный сколиоз возникает у ребенка с изначально здоровым позвоночником. Причинами служат травмы, опухоли позвоночника, заболевания мышечной ткани, повышение тонуса мышц, неврологические или обменные нарушения.

Почему возникает сколиоз у детей? 5 неблагоприятных факторов

У большинства детей сколиоз диагностируют в начальной школе. Ребенок активно растет: у него начинает выстраиваться скелет, а костная и хрящевая ткань позвонков не успевают за развивающимися соединительными или мышечными структурами. Именно в этот период детский организм наиболее уязвим.

Существует несколько неблагоприятных факторов, которые могут привести к нарушению осанки. Родителям стоит обратить на них особое внимание, чтобы впоследствии не столкнуться с проблемой лечения сколиоза у ребенка. Назовем основные пять.

Ребенок неправильно сидит во время занятий: сутулится, закидывает ногу на ногу, опирается на стол грудью или «заваливается» на парту.
Школьная мебель не соответствует росту.
Ребенок ведет малоподвижный образ жизни или, наоборот, получает чрезмерную физическую нагрузку.
Ребенок носит неудобный или слишком тяжелый портфель: отсюда возникает неравномерное распределение нагрузки на позвоночник.
Обувь школьника слишком велика или мала по размеру, носить ее некомфортно или больно.

Простое выполнение родительских обязанностей поможет уберечь ребенка от больниц и операций и вырастить его здоровым с правильной осанкой.

Как родителям понять, если ли у ребенка искривление позвоночника?

А могут ли родители самостоятельно понять, нарушилась ли осанка у ребенка? Оказывается, могут. Детские врачи рассказывают, на что следует обратить внимание при обследовании.

Попросите ребенка встать к вам спиной, опустить руки вдоль туловища и принять привычную естественную позу. Поводом для беспокойства могут служить следующие признаки:

лопатки ассиметричны, одна «выпирает» назад;
одно плечо выше другого;
расстояние от руки до талии с одной стороны больше, чем с другой;
перекошен таз;
при наклоне вперед заметно неестественное искривление позвоночника.

Если вы обнаружили хотя бы один из названных признаков – не тяните и запишитесь на прием к детскому ортопеду. Врач поставит правильный диагноз (если он имеется) и расскажет, как лечить сколиоз. Детский организм продолжает расти, поэтому противостоять развитию болезни у ребенка гораздо легче, чем у взрослого.

Как лечить сколиоз у ребенка: инструкция для родителей

Методы лечения сколиоза достаточно просты. В большинстве случаев врач прописывает лечебную физкультуру – курс лечения возможно пройти и в санатории, а также рекомендует носить ортопедический корсет и назначает нужные препараты.

Вместе с этим, существуют и другие, не менее эффективные (особенно в совокупности) методы лечения сколиоза у детей. Родителям на заметку.

Массаж. Массаж при сколиозе помогает избавиться от напряжения в мышцах, отрегулировать мышечный тонус, восстановить нормальное кровоснабжение и питание мышц. Это помогает вернуть позвоночнику естественную линию.
Плавание. Плавание является отличным способом как лечения, так и профилактики сколиоза у ребенка. Занятия в воде способствуют укреплению мышечного корсета, который и помогает позвоночнику вернуться в правильное положение.
Зарядка. Ежедневная зарядка – это уже не просто полезная привычка, а сохранение здоровья человека на долгие годы. При сколиозе ребенку следует выполнять особые упражнения, а родителям – показать малышу личный пример.

Уважаемые родители, помните: и в лечении, и в профилактике сколиоза только ваши настойчивость, уверенность и оптимизм способны привести к успеху. Занимайтесь ребенком и берегите его здоровье!

28 марта 2019 | детские программы | позвоночник

Корсет для сколиоза для подростков и подростков

Как долго я должен носить корсет для сколиоза?

Самое важное время для ношения корсетов – это периоды быстрого роста. Это когда у вас есть возможность оказать положительное влияние на ваш сколиоз. Ваш врач будет следить за вашим ростом при каждом посещении и составит индивидуальный график ношения брекетов с учетом вашей уникальной модели роста. Этот график будет включать в себя, сколько часов вам нужно носить корсет каждый день. Это будет основано на степени вашей кривой и вашей стадии роста. Как правило, люди с умеренным сколиозом носят корсет от 12 до 20 часов в день.

Ночная фиксация используется у некоторых пациентов при легких искривлениях или когда фиксация на постоянной основе невозможна.

Корсет для сколиоза подобен лекарству: он работает только в том случае, если вы используете его в соответствии с предписаниями. Исследования показали, что пациенты, которые носят корсет в течение рекомендуемого количества часов в день, реже нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Как корсеты повлияют на мою повседневную жизнь?

Вероятно, потребуется время, чтобы привыкнуть к ношению корсета от сколиоза. Многие из наших пациентов говорят нам, что их корсет стал более удобным после того, как они носили его в течение пары недель.

Большинство корсетов от сколиоза можно носить под обычной одеждой. Вам решать, говорить ли другим людям, что вы его носите. Тем не менее, многие люди считают, что им легче иметь дело с корсетом, когда они могут открыто поговорить со своими друзьями о том, каково это носить корсет от сколиоза.

Если вы занимаетесь спортом или другой физической активностью, поговорите со своим врачом о том, как корсет повлияет на вашу работоспособность. Возможно, вы сможете снять бандаж для тренировок и соревнований, если вы снова наденете его, как только закончите тренировку.

Как работает корсет от сколиоза?

Основная цель корсета для сколиоза — предотвратить искривление позвоночника по мере роста. По мере изгиба позвоночника позвонки иногда также скручиваются в одну сторону тела.

Ортез будет отлит таким образом, чтобы удерживать позвоночник в более прямом, невращающемся положении. Он делает это, оказывая давление на внешний край вашей кривой. Это заставит вас встать прямее, когда вы оторветесь от этого давления.

Как узнать, достаточно ли я ношу корсет?

Каждый корсет для сколиоза содержит монитор соответствия, который обеспечивает точную запись времени ношения корсета. Это поможет вам самостоятельно управлять своим графиком и получить наибольшую пользу от корсета.

Если монитор показывает, что вы не носите корсет столько часов в день, сколько вы думаете, рекомендуется обсудить с родителями, врачом и школой все, что мешает вам носить корсет. Возможно, они смогут помочь вам найти решение.

Насколько мне подходит корсет от сколиоза?

Ваш врач направит вас к ортопеду , специалисту, специализирующемуся на установке и изготовлении брекетов. Во время вашего первого визита в кабинет ортопеда они измерят вас, чтобы они могли сделать скобу для вас и вашей кривой. Возможно, вам придется вернуться в кабинет ортопеда несколько раз для регулировки, пока скоба не подойдет вам должным образом. В общей сложности процесс может занять несколько недель.

Навыки и опыт ортопеда будут иметь большое значение для комфорта и эффективности вашей корсетной системы. В Boston Children’s мы тесно сотрудничаем с Boston Orthotics & Prosthetics.

Что, если я вырасту из корсета от сколиоза?

Многие дети перерастают свои брекеты, тем более, что брекеты от сколиоза носят во время всплесков роста. Если это произойдет, ваш врач может порекомендовать вам установить новую скобу.

Могу ли я заниматься физиотерапией вместо ношения корсета от сколиоза?

Если искривление искривления достаточно сильное, чтобы потребовать использования корсета для сколиоза, одной лишь физиотерапии (ФТ) , вероятно, будет недостаточно, чтобы остановить дальнейшее прогрессирование искривления. Для большинства людей с умеренным сколиозом ношение корсета более эффективно и практично, чем только физиотерапия. Тем не менее, физкультура является важной частью многих программ по фиксации. Ваша программа укрепления может быть дополнена программами упражнений под руководством физиотерапевта.

Физиотерапевт оценит вашу осанку, мышечную силу и гибкость и разработает программу упражнений, которую вы сможете выполнять дома. Эти упражнения помогут растянуть и укрепить мышцы, а также помогут вам чувствовать себя более комфортно в корсете. Они также помогут сохранить вашу спину сильной и готовой к тому дню, когда вы перестанете носить корсет. Ваш врач или физиотерапевт также может порекомендовать более комплексную программу упражнений для лечения сколиоза.

Что такое терапия Шрот?

Терапия Шрот — это форма специальных упражнений для лечения сколиоза, разработанная в Германии в конце 1800-х годов. Когда позвоночник изгибается из стороны в сторону, мышцы одной стороны спины часто ослабевают, а мышцы другой стороны становятся сильнее. Терапия Шрот сочетает в себе силовые и дыхательные упражнения с осознанием осанки, чтобы сбалансировать мышцы и ткани спины.

Сегодня многие физиотерапевты сочетают терапию Шрота с другими упражнениями. Ваша программа будет адаптирована к вам и вашей конкретной кривой.

Существуют ли различные виды корсетов для лечения сколиоза?

Существует несколько различных типов корсетов для лечения сколиоза. Ваш ортопед порекомендует корсет в зависимости от вашего возраста, стадии роста, а также степени и типа вашего искривления. Затем ортопед изготовит скобу специально для вас.

Один из самых популярных типов корсетов — Boston Brace 3D . Это бандаж в виде жилета из жесткого легкого пластика, который закрывается сзади. Это разновидность бостонского бандажа, который был разработан в Бостонской детской больнице в 19-м веке.70-е годы. Корсет эволюционировал с развитием технологий до его нынешней формы с трехмерной коррекцией позвоночника.

Ортез Риго-Шено — это индивидуальный бандаж, изготовленный из более легкого материала, чем некоторые другие бандажи. Ортез Риго-Шено делает акцент на предотвращении вращения позвоночника с индивидуальной конструкцией.

Лечение подросткового идиопатического сколиоза

Хирургия позвоночника может быть эффективным методом лечения сколиоза, если она применяется у правильно отобранных детей или подростков с подростковым идиопатическим сколиозом (ПИС), например, у пациентов с большими искривлениями (более 50 градусов), которые могут ухудшается даже после достижения совершеннолетия, по словам экспертов по сколиозу, которые участвовали в недавнем вебинаре Общества исследования сколиоза, посвященном подростковому идиопатическому сколиозу.

АИС является наиболее распространенным типом сколиоза. Это определяется как боковое искривление позвоночника более чем на 10 градусов, оно начинается в возрасте 10 лет и старше и не имеет известной причины, объяснил Кевин Нил, доктор медицинских наук, хирург-ортопед в детской специализированной больнице Немур и заведующий детским ортопедическим отделением. Операция в детской больнице Вольфсона в Джексонвилле, Флорида.

Кроме того, считается, что подростковый идиопатический сколиоз является генетическим (передается по наследству), сказал доктор Нил.

Подростковый идиопатический сколиоз является распространенным типом сколиоза и, как полагают, передается по наследству. Источник фото: 123RF.com.

Почему некоторые дуги сколиоза увеличиваются?

«Меньшие искривления у пожилых пациентов имеют низкий риск ухудшения, а большие искривления у более молодых пациентов имеют гораздо более высокий риск ухудшения», — сказал д-р Нил. По его словам, пациенты с небольшим искривлением (менее 40 градусов), как правило, не более подвержены болям в спине или повышенному риску травм по сравнению с населением в целом.

Когда искривление у детей или подростков превышает 50 градусов, «мы совершенно уверены, что искривление со временем будет прогрессировать медленно», — сказал доктор Нил. «В целом я бы рекомендовал операцию для искривлений на этом уровне [размера], потому что большинство пациентов не хотят, чтобы искривление прогрессировало [увеличение размера]».

Кривые между 40 и 50 градусами представляют собой своего рода серую зону, сказал доктор Нил. «Обычно мы спрашиваем пациентов, как они относятся к своей спине» и могут ли они жить с искривлением, — отметил доктор Нил.

Когда может быть рекомендовано лечение корсетами?

Чтобы предотвратить увеличение искривлений, корсетирование позвоночника представляется наиболее эффективным методом лечения умеренного сколиоза (т. е. искривления от 20 до 45 градусов) у детей, которые все еще растут и хотят носить корсет. — сказал доктор Нил. Желание носить корсет важно, потому что чем дольше носить корсет, тем он эффективнее.

«Существуют различные типы брекетов, и ни один из них не является наиболее эффективным», — сказал доктор Нил. «Мой совет: лучше всего посоветоваться с врачом о том, какие корсеты лучше всего подходят для вашего сколиоза».

Повязка Шено изготовлена из термопластика с застежками-липучками для фиксации повязки в нужном положении. Этот тип корсета может помочь обеспечить трехмерную коррекцию сколиоза. Источник фото: Shutterstock.

Когда и почему корсеты не рекомендуются для лечения сколиоза?

«Корсет не так эффективен у очень молодых пациентов, которым предстоит так много роста, что он преодолеет корсет», — сказал д-р Нил. Для более молодых пациентов по-прежнему можно использовать фиксацию, чтобы отсрочить операцию, а не предотвратить ухудшение искривления. Таким образом, корсет обычно используется у детей старшего возраста, у которых осталось меньше лет роста, чтобы изменить позвоночник, объяснил доктор Нил.

Кроме того, распорки не используются для поворотов с высокой спиной или для больших поворотов.

Когда при сколиозе рекомендуется операция?

Операция может быть показана пациентам с косметически неприемлемым искривлением позвоночника или искривлением, которое может прогрессировать после того, как ребенок перестанет расти, например, с искривлением более 45-50 градусов, сказал Марк С. Ли, доктор медицинских наук. Доктор Ли является адъюнкт-профессором детской ортопедии Университета Коннектикута в Детском медицинском центре Коннектикута в Хартфорде.

«Первой целью операции является исправление деформации и улучшение кривой», — сказал доктор Ли. «Второе — артродез (сращивание), а третье — безопасность».

«Позвоночник — это набор строительных блоков, соединенных очень маленькими суставами, — сказал доктор Ли. «Идея слияния состоит в том, чтобы устранить эти мелкие стыки и соединить эти строительные блоки один за другим. Операция успешна, если вы вернетесь и посмотрите на позвоночник через 3 года после операции и удалите все инструменты (например, стержни и винты), и хирург увидит один большой слой или блок кости, который идет от верхней части инструментов к дно. Это слияние будет иметь долгосрочный эффект и предотвратит ухудшение кривой в будущем».

Достижения в области хирургии позвоночника для лечения сколиоза

Последние достижения в области хирургии сколиоза включают улучшенную конструкцию имплантатов, инновации в области инфекционного контроля, контроля кровопотери и нейромониторинга в режиме реального времени для защиты спинного мозга и нервной системы. Доктор Ли.

Общая частота неврологических осложнений (повреждение спинного мозга или нервов) во время операции по поводу сколиоза составляет примерно 0,5%, а частота инфекций составляет 1%. Приблизительно 5% детей и подростков, перенесших операцию по поводу сколиоза, в будущем нуждаются в повторной операции на позвоночнике.

Обзор операций при сколиозе

Райан Гудвин, доктор медицинских наук, заведующий отделением ортопедической хирургии в клинике Кливленда, обсудил следующие этапы хирургического лечения идиопатического сколиоза у подростков:

Уровни оперируемого позвоночника выявляются и подтверждаются во время операции. Хирург может получить доступ к позвоночнику спереди и/или сзади тела пациента. Существуют различные подходы и методы, которые хирурги используют в зависимости от хирургических целей и плана.
Сколиоз может вызвать тугоподвижность одного или нескольких уровней позвоночника. Чтобы освободить жесткие уровни, хирург может удалить один или несколько дисков и выполнить остеотомию. Во время остеотомии позвоночная кость разрезается и удаляется, чтобы выровнять позвоночник.
Различные типы инструментов для позвоночника (например, стержни, винты) имплантируются для стабилизации выравнивания позвоночника.
Костный трансплантат упаковывается в инструментарий и вокруг него для стимуляции сращения (роста кости) и заживления кости.
Хирургический разрез закрывается и перевязывается.

По словам доктора Гудвина, после операции необходимо хорошее обезболивание, чтобы позволить пациенту встать с постели и передвигаться. Пребывание в больнице обычно составляет 3 дня.

Могут ли подростки, которые еще растут, пройти операцию по поводу сколиоза?

«Дети и подростки, которые еще растут, могут пройти операцию по поводу сколиоза, но это зависит от величины [размера кривой]», — сказал д-р Ли. Если ребенку предстоит большой рост, искривление может вернуться. «С подростками в возрасте 12 или 13 лет мы стараемся подождать, пока не завершится основной цикл роста», — объяснил доктор Ли.

Сращивание позвоночника не означает, что подросток перестанет расти, добавил доктор Ли. В то время как сросшийся участок позвоночника не станет длиннее, вырастут другие участки позвоночника, а также руки, ноги и другие части тела.

Чего ожидать после хирургического лечения?

По словам доктора Нила, большинство детей и подростков могут вернуться к нормальной повседневной деятельности через несколько дней после выписки из больницы. «Я работаю со своими пациентами, чтобы отказаться от лекарств через 1–2 недели после операции и вернуться в школу через 2–3 недели после операции», — объяснил доктор Нил.

«Обычно я ограничиваю грубые действия (например, занятия спортом, ношение тяжелой сумки с книгами) по крайней мере в течение нескольких месяцев после операции», — сказал д-р Нил. «Для действительно тяжелых занятий — таких видов спорта, как футбол, хоккей или катание на американских горках — я предлагаю подождать 6 месяцев после операции, но у всех хирургов разные рекомендации».

«Родители часто спрашивают о физиотерапии после операции по поводу сколиоза, — отмечает д-р Ли. По словам доктора Ли, в то время как физиотерапия необходима после многих ортопедических операций, подростки, перенесшие операцию по поводу сколиоза, почти никогда не нуждаются в этом лечении.

Доктор Гудвин добавил, что после операции наиболее важно ограничить деятельность, воздействующую на позвоночник, такую как бег и прыжки, чтобы обеспечить правильное заживление костного сращения.

Раскрытие информации
Райан Гудвин, доктор медицины, консультант компании Stryker Spine (консультант).
Марк Ли, доктор медицины, не раскрыл никаких соответствующих финансовых отношений.
Кевин Нил, доктор медицины, раскрыл отношения с OrthoPediatrics (Royalties), Medtronic (неоплачиваемый консультант).

Фонд исследования сколиоза. Вебинар для пациентов: Варианты оперативного лечения подросткового идиопатического сколиоза. 21 октября 2017 г. Доступно по адресу: http://www.