Содержание
Опасное сочетание: лекарство и алкоголь
20 декабря 2019
Алкоголь противопоказан фактически при любых болезнях. И дело не только в том, что содержащийся в нем этанол сам по себе токсичен. Он вступает во взаимодействие с действующими веществами лекарств, что может привести к опасным побочным эффектам.
Конечно, не все лекарства в сочетании со спиртным становятся опасны. Однако есть определенные группы препаратов, которые совместимы только с трезвостью. При этом некоторые из них могут выводиться из организма до 10-12 часов, а порой иметь накопительный эффект в течение нескольких дней. Проконсультируйтесь с врачом и внимательно прочитайте инструкцию перед приемом препаратов, чтобы знать о противопоказаниях.
В преддверии праздников рекомендуем ознакомиться с этим списком!
Антибиотики
Важно понимать, что, если вам прописали антибиотики, то дело серьезное! Прием таких препаратов во время болезни оказывает сильное влияние на организм, поэтому алкоголь только увеличит нагрузку на печень и другие органы. Есть ряд антибиотиков, которые, соединяясь с этанолом, становятся токсичными. Употребив их вместе со спиртными напитками, вы можете почувствовать жар, озноб, тошноту, падение давления. Кроме того, многие антибиотики под воздействием спиртного просто теряют свои свойства, что может отсрочить выздоровление.
Парацетамол
В сочетании с алкоголем образует токсичные вещества, небезопасные для печени. Кстати, парацетамол входит в состав многих противопростудных средств. Так что, если вы решили “подлечить” простуду спиртным, то убедитесь, что не употребляли в этот день парацетамол ни в какой форме.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Эти лекарства, эффективные при боли и воспалениях, не безобидны для пищеварительного тракта. При частом применении они могут даже вызывать заболевания желудка. Алкоголь же только усиливает их действие, что может привести к опасным последствиям вплоть до желудочно-кишечных кровотечений.
Препараты для понижения давления
При перепадах давления организм очень уязвим. В сочетании с алкоголем такие лекарства могут вызвать слабость, головокружение, сердечную аритмию и даже обморок.
Успокоительные и снотворные средства
Алкоголь усиливает их действие, приводя к таким побочным эффектам, как заторможенность, сонливость, потеря концентрации. В тяжелых случаях возможно угнетение дыхания и обмороки.
Препараты для понижения уровня холестерина
Дополненные алкоголем, они создают небезопасную нагрузку на печень.
Антигистаминные средства
Алкоголь усиливает их нагрузку на ЦНС, что приводит к заторможенности и сонливости. Опьянение будет намного сильнее обычного, а это может быть очень опасно.
Какие лекарства можно употреблять с алкоголем?
Праздники — не повод спрятать аптечку на дальнюю полку. Некоторые лекарства могут быть весьма кстати после застолья.
Сорбенты
Всасывают токсичные вещества и выводят их из организма. Будьте осторожны! Если принять сорбент до застолья, вы рискуете выпить больше алкоголя, так как опьянение будет наступать медленнее. А вот сорбенты перед сном или утром после праздника значительно снизят похмельный синдром.
Ферменты
Улучшают пищеварение и помогают организму расщеплять алкоголь, а поджелудочной — справляться с нагрузкой во время застолья.
Помните, что злоупотребление спиртными напитками в любом случае вредит Вашему здоровью! Соблюдайте меру во время праздников и будьте здоровы!
Антибиотики для местного применения (наносимые на кожу) для предотвращения инфекций области хирургического вмешательства в ранах, края которых зашиты или скреплены другим способом
Актуальность
Наличие микроорганизмов, таких как бактерии, в ранах после операций может привести к инфекциям области хирургического вмешательства у пациентов. Инфекции области хирургического вмешательства в свою очередь приводят к увеличению затрат здравоохранения и замедлению заживления ран и боли. Антибиотики — это лекарства, которые убивают бактерии или препятствуют их размножению. Антибиотики можно принимать внутрь (перорально), вводить в вену (внутривенно), или наносить на кожу (местно). Антибиотики для местного применения часто используют при послеоперационных ранах, так как полагают, что они предотвращают инфекции области хирургического вмешательства. Считают, что местное применение антибиотиков более предпочтительно, чем пероральное и внутривенное. Поскольку при местном применении антибиотики действуют только на тот участок тела, где они были нанесены, уменьшается вероятность нежелательных эффектов, влияющих на весь организм, таких как тошнота и диарея. Также полагают, что при местном применении антибиотиков вероятность развития бактериальной резистентности снижается (когда бактерии становятся устойчивыми к лекарствам). Однако антибиотики для местного применения также могут иметь нежелательные эффекты, наиболее распространенными из которых являются аллергические реакции на коже (контактный дерматит), вызывающие покраснение, зуд и боль в месте нанесения.
Вопрос обзора
Мы рассмотрели доказательства того, насколько эффективны антибиотики для местного применения в профилактике инфекции области хирургического вмешательства, если они наносятся непосредственно на раны после операции. Мы сосредоточились на эффектах антибиотиков для местного применения при хирургических ранах с плотно скрепленными краями, при которых заживление происходит быстрее (заживление первичным натяжением). Края таких ран могут быть скреплены швами, скобами, клипсами или клеем.
Что мы обнаружили
В мае 2016 года мы провели поиск как можно большего числа соответствующих исследований, в которых изучали местное применение антибиотиков при хирургических ранах, заживающих первичным натяжением. Нам удалось выявить 14 исследований, в которых сравнивали антибиотики для местного применения с отсутствием лечения или с антисептиками ( т.е. другими видами лекарств, наносимых на кожу для предотвращения бактериальной инфекции) и с другими антибиотиками для местного применения. Восемь из этих клинических испытаний были проведены в отделениях общей хирургии, а шесть — в дерматологической хирургии (при проведении хирургических операций только на коже). Многие исследования были небольшими, низкого качества или имели риск смещения. После изучения всех этих исследований авторы пришли к выводу, что риск развития инфекции области хирургического вмешательства, вероятно, был ниже в результате местного нанесения антибиотиков на послеоперационные раны, когда их сравнивали с антисептиками или отсутствием лечения. Поскольку развитие инфекции после операции является довольно редким явлением, фактическое снижение частоты развития инфекции было в среднем 4,3%, когда антибиотик для местного применения сравнивали с антисептиком, и 2%, когда антибиотик для местного применения сравнивали с отсутствием лечения. Потребуется пролечить антибиотиком для местного применения в среднем 24 пациента (вместо антисептика) и 50 пациентов (в сравнении с отсутствием лечения), чтобы предотвратить развитие одной раневой инфекции. В четырех исследованиях сообщали о возникновении аллергического контактного дерматита, но не было достаточно доказательств, чтобы определить, может ли дерматит развиваться чаще при местном применении антибиотиков, чем при применении антисептиков или отсутствии лечения. Это также необходимо рассмотреть, прежде чем решить их использовать.
Это резюме на простом языке является актуальным по состоянию на май 2016 года.
Заметки по переводу:
Перевод: Столповская Анастасия. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia — Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: [email protected]; [email protected]
Что такое антибиотики и как они работают?
Что такое антибиотики и как они работают?
Антибиотики изменили лицо медицинского мира. До их изобретения в 1928 году бактериальные инфекции, такие как пневмония, ежегодно убивали миллионы людей по всему миру!
С тех пор антибиотики изменили методы лечения инфекций, особенно когда они стали широко использоваться в конце 1940-х годов.
Однако в последние годы врачи общей практики по всей стране настаивают на том, что антибиотики работают не от всего и что мы стали слишком зависимы от них как от волшебного «лекарства от всех болезней», поэтому важно, чтобы вы берите их только тогда, когда вам нужно.
В этой статье мы обсудим, что такое антибиотики, как они работают, что они могут лечить и как избежать устойчивости к антибиотикам.
Что такое антибиотики?
Антибиотики — это лекарства, отпускаемые по рецепту, используемые для лечения или профилактики бактериальных инфекций. Они бывают разных форм, включая капсулы, таблетки, жидкости, кремы, мази и иногда инъекции. Разные антибиотики лечат разные инфекции.
Как действуют антибиотики?
Нарушая размножение бактерий, атакуя окружающую их стенку или замедляя выработку белка бактериями, антибиотики способны убивать бактерии, вызывающие инфекцию, или останавливать их рост.
Что лечат антибиотиками?
Как уже упоминалось, антибиотики используются для лечения бактериальных инфекций; как инфекции мочевыводящих путей (ИМП), инфекции носовых пазух, ушей, горла; и менингит. Они не могут лечить вирусы и поэтому не должны использоваться при простуде, гриппе или COVID, дрожжевых инфекциях или стригущем лишае.
Медицинский работник оценит ваши симптомы и решит, следует ли вам прописать антибиотик.
Связанный: Что такое повторный рецепт NHS?
Через какое время начинают действовать антибиотики?
Антибиотики действуют мгновенно, но вы можете почувствовать себя лучше лишь через пару дней после начала лечения. Скорость действия антибиотиков может зависеть от того, какие антибиотики вы принимаете, и от типа/интенсивности инфекции, которую вы лечите.
Как долго антибиотики остаются в вашем организме?
Продолжительность пребывания антибиотиков в организме зависит от типа антибиотика, который вы принимаете, а также от дополнительных факторов, таких как дозировка, скорость метаболизма, возраст и масса тела. Обычные антибиотики могут оставаться в вашем организме до 24 часов после последней дозы. Но вам лучше поговорить со своим врачом о времени приема вашего конкретного антибиотика.
Как принимать антибиотики
Большинство антибиотиков следует принимать от 7 до 14 дней. Однако иногда назначают более короткие курсы. Вы должны принимать антибиотики в регулярных дозах в соответствии с планом лечения. Ваш врач порекомендует вам правильный курс лечения, но всегда не забывайте заранее внимательно читать этикетку препарата.
Важно отметить, что даже если вы почувствуете себя лучше после нескольких дней лечения, вы всегда должны закончить полный курс или назначенные антибиотики, чтобы полностью избавиться от инфекции и предотвратить устойчивость к антибиотикам.
Прием антибиотиков натощак рекомендуется для некоторых типов антибиотиков, но не для других. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вы не уверены.
Эй, фармацевт сообщит вам рекомендуемую дозировку вашего лекарства, как только вы добавите повторный рецепт в свой профиль.
Побочные эффекты антибиотиков
Как и большинство лекарств, антибиотики могут иметь побочные эффекты. Хорошо знать об этом, чтобы вы могли подготовиться к ним в случае, если вы столкнетесь с любым из них. Наиболее распространенными являются:
- Легкая кожная сыпь или аллергическая реакция
- Чувство недомогания или болезнь
- Вздутие живота или расстройство желудка
- Диарея
- Потеря аппетита
Ниже приведены более редкие побочные эффекты антибиотиков:
- Анафилаксия (включая свистящее дыхание, одышку и отек лица)
- Спазмы желудка
- Грибковые инфекции во рту или влагалище
Можно ли пить алкоголь при приеме антибиотиков?
Разумно воздержаться от употребления алкоголя, пока вы проходите курс антибиотиков, чтобы ваше тело эффективно восстанавливалось. Тем не менее, как правило, употребление алкоголя во время приема антибиотиков допустимо, но только в умеренных количествах.
Однако есть некоторые антибиотики, при приеме которых НЕЛЬЗЯ употреблять алкоголь. В том числе:
- Метронидазол
- Тинидазол
- Триметоприм-сульфаметоксазол
Употребление алкоголя вместе с этими антибиотиками может вызвать тошноту, головные боли, головокружение, нерегулярное сердцебиение и рвоту. Всегда читайте этикетку на ваших антибиотиках, чтобы убедиться.
Что такое устойчивость к антибиотикам?
Чрезмерное использование антибиотиков в течение многих лет может привести к устойчивости к антибиотикам, в результате чего бактерии приобретают способность побеждать антибиотики и продолжают размножаться. Сами бактерии становятся устойчивыми, затем заражают людей и животных, и их гораздо труднее лечить.
Это привело к появлению так называемых «супербактерий» — серьезных заболеваний, таких как туберкулез, брюшной тиф и пневмония, которые в настоящее время не могут быть вылечены антибиотиками из-за устойчивости, выработанной микробами.
Устойчивость к антибиотикам (также известная как устойчивость к противомикробным препаратам) очень серьезна. Например, если у вас была небольшая процедура в больнице или на приеме у врача, вам обычно назначают курс антибиотиков для предотвращения инфекции. Супербактерии устойчивы к этим препаратам, которые могут вызывать опасные и даже опасные для жизни инфекции.
Поэтому антибиотики следует принимать только в том случае, если они прописаны. Антибиотики — это последний выбор для лечения простуды или гриппа, и их назначают только в случае осложнений, вызванных бактериальной инфекцией. Если врач считает, что антибиотики необходимы, он их назначит, их не нужно просить.
Ниже мы включили телевизионную рекламную кампанию «Продолжайте работу антибиотиков», которая является частью государственной стратегии по предупреждению населения о риске устойчивости к антибиотикам.
Использование антибиотиков S.M.A.R.T.
Антибиотики — уникальный препарат, поскольку чем чаще они используются, тем менее эффективными они становятся. Британское исследование, профинансированное Public Health England в 2018 году, показало, что до пятой части рецептов на антибиотики могли быть выписаны без необходимости.
Поэтому очень важно, чтобы когда вам их прописали, вы принимали их правильно:
Супербактерии — Чрезмерное назначение антибиотиков для лечения распространенных вирусов, таких как ангина (которые антибиотики неэффективны для 95%) привело к появлению «супербактерий» — штаммов бактерий, устойчивых ко многим типам антибиотиков.
Большинство вирусов выздоравливают сами по себе без применения антибиотиков, как и некоторые легкие бактериальные инфекции. Если вы сомневаетесь, позвоните в NHS 111 за консультацией.
Всегда заканчивайте лечение по рецепту — если вам прописали антибиотики, очень важно, чтобы вы принимали их в соответствии с предписаниями и всегда заканчивали полный курс, даже если вы чувствуете себя лучше.
Насморк , простуда, ангина и грипп — это лишь некоторые из вирусов, которые обычно не требуют лечения антибиотиками, поскольку они проходят без рецептурных препаратов. Использование антибиотиков, когда они не нужны, может иметь неприятные побочные эффекты (например, расстройство желудка).
Лечите себя дома — если у вас температура, пейте много воды и восполняйте потерю жидкости электролитами (обычно таким продуктом, как Dioralyte). При головной боли и облегчении боли принимайте парацетамол или ибупрофен. Их можно принимать вместе, если вы придерживаетесь ограничений, указанных на упаковке.
СОВЕТ. Если у вас болит горло, попросите у фармацевта леденцы, которые снимут боль и уменьшат воспаление. Домашние средства, такие как свежевыжатый лимонный сок и чайная ложка меда в горячей воде, также могут помочь успокоить раздражающий кашель.
Как принимать антибиотики
Таким образом, принимайте антибиотики только в том случае, если они были прописаны вашим врачом, и убедитесь, что вы проходите курс правильно.
Прочитав это, вы теперь должны иметь представление о том, что такое антибиотики, как их принимать, о побочных эффектах, можно ли пить алкоголь и как ограничить последствия устойчивости к антибиотикам, но если вы совсем не уверены, поговорите с медицинским работником, например, с местным фармацевтом или врачом общей практики.
Использование лекарств: правильное использование антибиотиков и предотвращение резистентности — InformedHealth.org
Создано: 14 ноября 2008 г. ; Последнее обновление: 18 декабря 2013 г.; Следующее обновление: 2020.
Разработка антибиотиков стала одним из величайших открытий современной медицины. Они борются с бактериями и могут вылечить опасные для жизни инфекционные заболевания, такие как пневмония, от которой ранее не существовало эффективного лечения. Но неправильное использование антибиотиков означает, что все больше и больше бактерий становятся устойчивыми к этому виду лекарств. Поэтому особенно важно правильно их использовать.
Антибиотики могут спасти жизнь, но они также облегчают симптомы бактериальных инфекций и помогают нам быстрее выздороветь. Но лечение антибиотиками имеет и побочные эффекты. Например, часто возникают тошнота или диарея.
Антибиотики также используются слишком часто, и широко распространено их неправильное использование. Это привело к тому, что многие различные типы бактерий стали устойчивыми (невосприимчивыми) к антибиотикам. Поскольку резистентность стала более распространенной, многие болезни нельзя лечить так же хорошо, как в прошлом.
При использовании антибиотиков важно знать следующее, чтобы предотвратить резистентность и побочные эффекты:
Антибиотики действуют только против бактерий. Многие инфекции вызываются вирусами и не поддаются лечению антибиотиками. Примеры включают респираторные заболевания, такие как кашель, заложенность носа, бронхит или грипп.
Чрезмерное и неправильное применение антибиотиков вызывает побочные эффекты и в долгосрочной перспективе снижает их эффективность.
Что такое устойчивость к антибиотикам?
В медицине бактерии и другие микроорганизмы считаются устойчивыми, если они особенно способны противостоять внешним воздействиям. Например, большинство микробов, попадающих в желудок с пищей, погибают под действием желудочной (желудочной) кислоты. Но некоторые бактерии покрыты слизистой оболочкой, защищающей их от кислоты. Они устойчивы к желудочному соку.
Устойчивость к антибиотикам работает по похожему принципу: бактерии приобрели новое свойство, защищающее их от антибиотика. Некоторые виды бактерий могут производить вещество, которое, например, делает некоторые антибиотики неэффективными. Бактерии, которые могут защитить себя от нескольких разных антибиотиков, называются «полирезистентными».
Что вызывает сопротивление?
Многие бактерии, которые в настоящее время устойчивы, раньше были чувствительны к антибиотикам. Есть несколько событий, которые сыграли в этом свою роль. Короче говоря, один вид антибиотика может первоначально нейтрализовать определенный тип бактерий, а затем эффективно остановить инфекцию. Но генетический материал бактерий может случайно изменяться, иногда создавая новые свойства. Если они защищают бактерии от антибиотика, то бактерии становятся устойчивыми. Эти виды свойств также могут передаваться от одного типа бактерий к другому.
Если антибиотики используются очень часто, резистентные бактерии лучше размножаются, потому что другие нерезистентные штаммы бактерий останавливаются. Антибиотики больше не помогают против инфекций, вызванных резистентными бактериями.
Какие бактерии устойчивы к антибиотикам и чем они опасны?
Штаммы бактерий Streptococcus и Staphylococcus часто устойчивы к антибиотикам. Один из примеров называется «метициллин-резистентный золотистый стафилококк» (MRSA). Стафилококки могут быть обнаружены на коже и слизистых оболочках и могут вызывать инфекцию, например, при попадании в открытые раны.
В настоящее время устойчивые штаммы развились в других типах бактерий, таких как Escherichia coli, Klebsiella и псевдомонады.
Что делается для борьбы с устойчивостью к антибиотикам?
В Германии антибиотики отпускаются только по рецепту. Это означает, что врачи в первую очередь несут ответственность за бережное и правильное использование. Они должны сначала увидеть, действительно ли у кого-то есть бактериальная инфекция. Если да, то важно, чтобы антибиотик назначался в правильной дозе и на достаточно длительный срок, и чтобы был выбран правильный антибиотик, который наиболее эффективно борется с бактериями.
Существуют также гигиенические правила для предотвращения дальнейшего распространения резистентных бактерий и возникновения предотвратимых инфекций. Эти меры особенно важны внутри больницы. Антибиотики используются там относительно часто, поэтому устойчивые микробы могут развиваться довольно быстро. Если вы вступаете в контакт с кем-то, кто заражен устойчивыми бактериями, вам может помочь ношение одноразовых перчаток, маски и пальто, а также использование дезинфицирующего средства для рук, чтобы остановить распространение микробов.
Антибиотики также используются в ветеринарии и сельском хозяйстве. Ветеринары также должны соблюдать правила обращения с антибиотиками должным образом.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить устойчивость к антибиотикам?
Осторожность при приеме антибиотиков может помочь предотвратить резистентность к антибиотикам и побочные эффекты.
Самое главное не переоценивать возможности антибиотиков : Пациенты часто ожидают, что антибиотики будут прописаны для лечения заболеваний, для которых они не подходят.
Антибиотики необходимы для лечения серьезных бактериальных инфекций, таких как инфекции легких или менингит (воспаление оболочек, выстилающих головной и спинной мозг). Это не тот случай, когда, например, здоровые в остальном люди болеют респираторными инфекциями, вызванными вирусами, такими как простуда или грипп («грипп»). Антибиотики обычно бесполезны, потому что они борются только с бактериями. Антибиотики также имеют побочные эффекты, включая аллергические реакции, проблемы с желудком и кишечником, тошноту и грибковые инфекции. Из-за этих сопутствующих рисков важно тщательно взвесить преимущества и недостатки приема антибиотиков.
Что важно учитывать при приеме антибиотиков?
Антибиотики следует принимать до тех пор, пока их прописал врач. То, что симптомы болезни исчезают, не означает, что все микробы уничтожены. Оставшиеся бактерии могут привести к возобновлению болезни.
Если осталось несколько таблеток, их нельзя хранить для дальнейшего использования или передавать другим людям. Остатки лекарств можно выбросить в обычный мусор или сдать в некоторые аптеки. Однако аптеки не обязаны принимать открытые лекарства. Важно не утилизировать лекарство, выливая его в канализацию или смывая в унитаз. Это плохо для окружающей среды, а также способствует устойчивости бактерий.
Лекарства могут работать должным образом только в том случае, если они используются правильно. При приеме антибиотиков важно знать следующее:
Можно ли разделить таблетки на более мелкие кусочки, чтобы их было легче глотать? Это может помешать правильному действию некоторых лекарств.
С какой пищей можно принимать антибиотики? Антибиотики обычно запивают водой, потому что их прием вместе с фруктовыми соками, молочными продуктами или алкоголем может повлиять на усвоение организмом некоторых лекарств. Молочные продукты включают молоко, а также масло, йогурт и сыр. После приема антибиотика вам может потребоваться подождать до трех часов, прежде чем есть или пить какие-либо молочные продукты. Грейпфрутовый сок и пищевые добавки, содержащие такие минералы, как кальций, также могут ослаблять действие антибиотиков.
Когда следует принимать антибиотики? Одни антибиотики всегда следует принимать в одно и то же время дня, другие – до, во время или после еды. Например, если вы должны принимать лекарство три раза в день, его обычно нужно принимать в установленное время, чтобы эффект распределялся равномерно в течение дня. Вы могли бы вспомнить обычное время 6 утра, 2 часа дня. и 22:00 для антибиотика, который нужно принимать каждые 8 часов, например.
Можно ли принимать антибиотики вместе с другими лекарствами? Поскольку антибиотики могут взаимодействовать с другими лекарствами, важно сообщить своему врачу, если вы принимаете другие лекарства. Например, антибиотики могут взаимодействовать с некоторыми препаратами для разжижения крови и антацидами. Некоторые антибиотики могут сделать противозачаточные таблетки менее эффективными.
Подробную информацию об использовании конкретного антибиотика можно найти на листке-вкладыше. Если вы не уверены в том, что важно учитывать при приеме антибиотика, вы можете спросить своего врача или фармацевта.
Источники
Bundesministerium für Gesundheit (BMG), Bundesministerium für Ernährung und Landwirtschaft (BMEL), Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF). DART 2020. Zwischenbericht anlässlich der WHA 2016. Май 2016 г.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Устойчивость к антибиотикам/противомикробным препаратам. 12 июня 2017 г.
Deutsche Gesellschaft für Infektiologie e.V. (ДГИ). S3-Leitlinie: Strategien zur Sicherung Rationaler Antibiotika-Anwendung im Krankenhaus. Регистрационный номер AWMF: 092-001. 15 декабря 2013 г.
Kayser FH, Böttger EC, Deplazes P, Haller O, Roers A. Taschenlehrbuch Medizinische Mikrobiologie. Штутгарт: Тиме; 2014.
Weltgesundheitsorganisation (ВОЗ).