Содержание
как избавиться от истинной причины?
Трудности носового дыхания испытывает практически каждый человек. Это наиболее часто диагностируемая жалоба среди пациентов, ведь симптом связан с искривлением носовой перегородки. Такой диагноз в разной степени встречается у 80% населения земного шара. Однако выраженный дискомфорт беспокоит далеко не каждого пациента, поэтому и методы лечения интересуют не всех.
Кроме затрудненного дыхания, пациенты могут встречаться и с другими симптомами, интенсивность которых напрямую зависит от степени кривизны носовой перегородки.
Почему носовая перегородка искривляется?
Хрящевая ткань, которой представлена перегородка, имеет не такую плотную структуру как кость, поэтому она склонна к деформации в результате травм, падения, а также на фоне длительных воспалительных процессов. Перегородка состоит из четырехугольного хряща и трех костей – это перпендикулярная пластинка, сошниковая и премаксиллярная кость от верхней челюсти. Искривляется из-за того, что идет расхождение в росте хрящевой части и костной – что-то растет быстрее и, так как некуда расти, уходит в бок, или была травма, а уже из-за этого перегородка искривляется. Поэтому есть искривленные перегородки и без травмы.
До 21 года у человека хрящевая ткань еще продолжает расти, поэтому оперативное вмешательство считается неприемлемым. Во многих случаях в процессе роста возможно естественное самоисправление. Перегородку сейчас оперируют в любом возрасте, несмотря на то, что она растет. Но если перегородка выражено искривлена, оперируют в любом возрасте, в том числе и детском.
Несмотря на обнадеживающие прогнозы, возможно повреждение не только самой перегородки, но и внутренних структур. В результате подобной деформации внутренней полости развиваются серьезные хронические процессы, характеризующиеся скоплением слизи внутри. Таким образом формируются показания для оперативного вмешательства.
Как исправить деформацию носовой перегородки?
В тех случаях, когда искривление носовой перегородки требует оперативного вмешательства, проводят эндоскопическую септопластику. Эта операция выполняется по показаниям и не относится к числу эстетических. Но зачастую ринопластика выполняется вместе с септопластикой, так как искривленная носовая перегородка может иметь ярко выраженные признаки, в результате чего изменяется и форма носа.
Показаниями к проведению эндоскопической септопластики являются следующие.
- Нарушение носового дыхания. Это главный симптом, требующий проведения септопластики.
- Постоянный отек слизистых тканей в носоглотке.
- Частые синуситы.
- Храп, дыхание с хрипами.
- Постоянное ощущение комка слизи в носоглотке из-за неправильного ее оттока.
При хроническом воспалительном процессе могут формироваться доброкачественные новообразования – полипы. Именно поэтому рекомендуется не затягивать с лечением, и если у вас имеются проблемы с носовым дыханием, частыми простудами, вы постоянно ощущаете ком слизи в горле, то стоит обратиться к специалистам, которые смогут диагностировать степень искривления носовой перегородки и выполнить при необходимости оперативное вмешательство.
Как проводится эндоскопическая септопластика?
Суть операции заключается в иссечении тех участков костей и хрящиков, которые были деформированы. Слизистую оболочку не подвергают иссечению, так как она предварительно отслаивается, что позволяет сохранить ее целостность и значительно сократить период реабилитации.
Современная медицина позволяет выполнять оперативное вмешательство предельно щадящим способом, поэтому в большинстве случаев иссекается только та часть перегородки, которая деформирована и доставляет дискомфортные ощущения.
Операция производится с применением эндоскопа. В ходе вмешательства выполняется тщательный осмотр деформированной области. Необходимые участки удаляются с применением малотравматичных микроинструментов. Контроль операции осуществляется с помощью эндоскопа.
Почему выбирают Медицинский центр Елены Малышевой?
При выборе врача и клиники для проведения септопластики необходимо установить доверительный контакт между специалистом и пациентом. В клинике Елены Малышевой работают врачи мирового уровня. Дмитрий Семенович Горин – сертифицированный ЛОР-врач, проходивший практику в знаменитых учреждениях США (Институт уха, горла, носа в Нью-Йорке) и Германии (Университет ЛОР-болезней).
Дмитрий Семенович работает как со взрослыми пациентами, так и с детьми. Имея за плечами большой практический опыт, доктор Горин проводит ЛОР-операции на самом высоком уровне. Благодаря слаженной работе всего медицинского центра предварительная диагностика и основное лечение производятся с высокой степенью эффективности. Применяемое современное оборудование позволяет выполнить эндоскопическую септопластику щадящим образом, снизив длительность и интенсивность реабилитации.
Отечность после операции сохраняется в течение недели, а приступить к работе можно будет уже через 10-14 дней.
Эндоскопическая септопластика – это щадящий хирургический метод, который решит вашу проблему с дыханием. Клиника Елены Малышевой освободит вас от проблем и позволит свободно сделать глубокий вдох носом!
Более подробная информация и запись по телефону: 8 (495) 268-12-12.
Цвет слизи при насморке может сказать о многом – СинуСалт
Насморк – это термин, который часто используется в быту и включает в себя ринит – воспаление слизистой оболочки носа, а также ринорею – избыточное образование и выделение слизи. В норме в носу у человека присутствует небольшое количество слизи, которое постоянно обновляется. Проблемы возникают тогда, когда эта слизь образовывается в большом количество. Что значит цвет слизи и каким он бывает рассмотрим в нашей статье.
Прозрачные выделения из носа
Светлые или прозрачные выделения из носа являются признаком начальной стадии вирусной инфекции или аллергии. Вот только при вирусной инфекции насморк длиться не более 5-7 дней, а при аллергии носит сезонный или круглогодичный характер. Выделения из носа при аллергии также наблюдаются при контакте с аллергеном, например, пыльцой, пылью, шерстью животных и др. Насморк же при вирусной инфекции часто сопровождается другими симптомами, например, лихорадкой, слабостью, болью в горле и другими симптомами.
В холодное время года светлые жидкие выделения из носа являются абсолютно нормальным явлением. Это объясняется тем, что реснички слизистой носа в холоде работают не так активно, что способствует избыточному накоплению слизи в носу и ее выделению.
Белые выделения из носа
Белые густые выделения из носа характерны также для вирусной инфекции, начальной стадии аденоидита, гайморита или этмоидита. Еще одной причиной белых густых выделений является длительное пребывание в загрязненных или пыльных помещениях, а также пребывание в помещениях с сухим теплым воздухом, который пересушивает слизистую носа.
Назальные полипы или полипоз носа является одной из частых причин белых соплей. Назальный полипоз – это хроническое заболевание, которое характеризуется разрастанием слизистой оболочки носа. При этом заболевание нарушается носовое дыхание, наблюдается постоянная заложенность носа и нарушение оттока слизи.
Белые выделения из носа можно наблюдать при кандидозе слизистой оболочки носа. Но это состояние встречается очень редко.
Зеленый насморк из носа
Зеленые выделения из носа часто, но не всегда свидетельствуют о наличии бактериальной инфекции. Но для бактериальной инфекции характерны ухудшение состояния и такие симптомы как:
- Повышение температуры тела
- Общее недомогание
- Головная боль
- Слабость
Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии воспаления в околоносовых пазухах – гайморите или фронтите. В таких случаях необходимо обратится за консультацией к лор-врачу для назначения соответствующего лечения.
У детей зеленый цвет соплей встречается при аденоидите. Также зеленый или желтый окрас слизи на 3-5 день вирусной инфекции на фоне улучшения общего самочувствия свидетельствует о выздоровлении.
Бытует мнение, что если у человека зеленые сопли, то ему сразу нужен антибиотик. Так ли это? В слизи можно найти клетки нейтрофилы, которые поглощают и разрушают вирусы и бактерии, тем самым направлены на борьбу с инфекцией. Эти самые клетки, нейтрофилы, обладаю ферментом миелопероксидазой, которая выделяется при разрушении бактерии и имеет зеленый цвет. Таким образом слизь с большим количеством разрушенных нейтрофилов имеет зеленый цвет. А с такой слизью из носовой полости и пазух выходит все, что скопилось за время болезни. Поэтому не нужно пугаться зеленой слизи – это может свидетельствовать о нормальном процессе очищения носа.
Насморк с кровью
Причиной появления крови в слизи может стать хрупкость сосудистой стенки. Также одной из распространенных причин появления крови в слизи может стать инородное тело в носу. При этом будет также наблюдаться односторонняя заложенность носа и зеленые выделения с кровью и неприятным запахом с одной ноздри. У пациентов с артериальной гипертензией также нередко могут наблюдать прожилки крови в назальном секрете, а также носовые кровотечения.
Как Вы видите некоторые виды насморка не такие уж и безобидные.
Не занимайтесь самолечением и обратитесь к доктору если:
- Насморк длиться больше 10 дней
- Высокая температура
- Ухудшение состояния на 3-5 день болезни
- Зеленые слизистые выделения из носа с неприятным запахом
- Сильная головная боль
- Длительные выделения из носа с кровью
Затек из носа: симптомы, причины и лечение
Затек из носа описывает ощущение выделения слизи, стекающего по задней стенке глотки, часто вызывающего кашель. Это нормально проглатывать немного слизи, образовавшейся в носу и пазухах, даже не осознавая этого. Но если слизь становится гуще или ее больше, чем обычно, у вас может появиться постназальное затекание.
Если у вас есть выделения из носа, а также ненормальные ощущения в горле и хронический (постоянный) кашель, у вас может быть то, что называется Синдром кашля верхних дыхательных путей . Это состояние, ранее называвшееся синдромом постназального затекания, обычно связано с проблемами носа и пазух.
Симптомы постназального затекания
Симптомы, которые могут быть связаны с постназальным затеканием (ощущение стекания слизи по задней стенке горла), включают:
- кашель;
- необходимость часто откашливаться;
- «першение» в горле или боль в горле;
- избыток слизи (мокроты) в горле;
- заложенность или насморк; и (редко)
- охриплость или свистящее дыхание при вдохе.
Постназальное затекание также может вызывать неприятный запах изо рта (галитоз).
Симптомы синдрома кашля верхних дыхательных путей включают:
- сухой кашель, сохраняющийся в течение 8 недель и более;
- капельница постназальная; и
- ненормальные, неприятные ощущения в горле (например, ощущение, что что-то застревает в горле, что-то щекочет или раздражает горло, или слизи в горле).
Причины постназального затекания
Существует несколько состояний, которые могут вызывать постназальное затекание.
Ринит (воспаление внутренней оболочки носа) является одной из наиболее распространенных причин постназального затекания. Ринит часто возникает из-за аллергии (аллергический ринит, также называемый сенной лихорадкой), но может быть вызван и другими факторами, такими как обычная простуда, гормональные изменения и прием некоторых лекарств.
Синусит также часто вызывает постназальное затекание и/или насморк (или заложенность носа), а также лицевую боль/давление, кашель и потерю обоняния. Острый синусит — это воспаление придаточных пазух носа (полости лицевых костей, окружающие нос), обычно вызванное вирусной или бактериальной инфекцией. Хронический риносинусит — это продолжающееся воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух, симптомы которого длятся более 12 недель. У некоторых людей с хроническим риносинуситом развиваются полипов носа — доброкачественные (не раковые) новообразования, которые растут из слизистой оболочки носа или пазух.
Люди с Синдром кашля верхних дыхательных путей имеют постназальное затекание, ненормальные ощущения в горле плюс хронический (постоянный) кашель. У некоторых людей с этим заболеванием сверхчувствительные нервы в задней части горла могут вызывать ощущение скопления слизи в горле, хотя на самом деле скопления слизи нет. Аллергия и вдыхаемые раздражители могут вызвать синдром кашля верхних дыхательных путей.
Постназальное затекание также может быть вызвано изменениями температуры и влажности , которые могут повлиять на количество или толщину слизи в носу и горле. Холодная погода иногда может увеличить выработку слизи, а нагревание зимой может привести к загущению слизи.
Анализы и диагностика
Ваш врач спросит о ваших симптомах и осмотрит нос и горло. Постназальное затекание часто диагностируется на основании ваших симптомов (после исключения других возможных диагнозов).
Ваш врач может порекомендовать тест на аллергию , если считается, что причиной ваших симптомов является сенная лихорадка, и вы не знаете, на что у вас аллергия. Это может включать тесты на кожные уколы или анализы крови на аллергию.
Другие тесты, которые могут быть предложены, включают рентген грудной клетки, тесты функции легких и анализы крови, такие как общий анализ крови. Иногда для подтверждения диагноза синусита рекомендуется компьютерная томография носа и придаточных пазух носа.
Если у вас есть стойкие или трудно поддающиеся лечению симптомы, ваш врач может направить вас к специалисту по уху, горлу и носу (ЛОР) для дальнейшего обследования и лечения. Специалист может порекомендовать эндоскопию носа , при которой для осмотра внутренней части носа и горла используется специальный инструмент с камерой. Этот тест может помочь диагностировать носовые полипы и другие проблемы в носу и горле.
Самостоятельный уход за постназальным затеканием
Лечение постназального затекания обычно зависит от причины. Тем не менее, есть несколько вещей, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы облегчить симптомы, независимо от причины.
- Используйте назальный спрей с физиологическим раствором (соленой водой) . Это может помочь очистить нос от аллергенов (веществ, на которые у вас аллергия) и раздражителей, а также от жидкой слизи. Некоторые люди считают, что использование нети-пота (тщательно следуя инструкциям производителя относительно использования и очистки) — это хороший способ промыть нос.
- Не допускайте обезвоживания , чтобы помочь разжижению слизистых выделений. Пейте много жидкости — вода — лучший выбор для поддержания водного баланса. Теплый напиток из чая, бульона или теплой воды с половиной чайной ложки меда также может успокоить горло. Избегайте всего, что имеет тенденцию к обезвоживанию, например алкоголя и кофеина, насколько это возможно.
- Постарайтесь выяснить, что вызывает ваши симптомы, и избегайте этих триггеров , если это возможно.
Лечение
Лекарства и методы лечения будут различаться в зависимости от причины (или предполагаемой причины) постназального затекания. Всегда консультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, и спрашивайте о возможных побочных эффектах.
Аллергический ринит
Если считается, что причиной постназального затекания является аллергический ринит, 9Обычно рекомендуются 0005 антигистаминные лекарства. Эти лекарства можно принимать в виде таблеток или назальных спреев. Ответ на лечение помогает подтвердить диагноз.
Назальный кортикостероидный спрей или лекарство под названием монтелукаст также могут быть рекомендованы при аллергическом рините. Монтелукаст (в таблетках) является антагонистом лейкотриеновых рецепторов – эти препараты также используются для лечения астмы.
Иногда могут быть рекомендованы назальные спреи или таблетки противозастойных средств , если другие лекарства не облегчили симптомы. Тем не менее, есть некоторые риски с этими лекарствами, и их следует использовать только в течение короткого времени. На самом деле, чрезмерное использование противозастойных средств для носа может усугубить симптомы, поэтому не используйте их более нескольких дней подряд.
Если постназальное затекание вызвано аллергическим ринитом, и аллергена нельзя избежать, или если симптомы аллергии особенно тяжелые и стойкие, может быть рекомендовано иммунотерапевтическое лечение. Эта терапия часто очень эффективна для снижения чувствительности людей к определенным аллергенам.
Риносинусит
Риносинусит можно лечить с помощью солевого спрея для носа или промывания солевым раствором (промывание носа).
Наиболее острые случаи риносинусита (те, которые возникают быстро и не длятся долго) вызваны вирусной инфекцией, такой как обычная простуда. Лечение включает обезболивающие для лечения головной боли при синусовых пазухах, кортикостероидный назальный спрей и противозастойные назальные спреи (которые не следует использовать более 3 дней). Антибиотики могут использоваться для лечения острого синусита, вызванного бактериальной инфекцией.
Если у вас хронический (продолжающийся) риносинусит и назальные полипы, может быть рекомендован назальный кортикостероидный спрей и, возможно, также короткий курс таблеток кортикостероидов . Носовые полипы тоже могут быть удален хирургическим путем .
Синдром кашля верхних дыхательных путей
Синдром кашля верхних дыхательных путей лечится антигистаминными препаратами первого поколения (например, хлорфенирамином) и деконгестантами (такими как псевдоэфедрин), принимаемыми в виде таблеток. Ответ на лечение помогает подтвердить диагноз. Деконгестанты следует использовать только в течение короткого времени.
Поговорите со своим врачом, если вы постоянно откашливаетесь или у вас раздражающий кашель. Выяснение причины ваших симптомов и устранение причины должно помочь вам чувствовать себя намного комфортнее.
1. Кашель (опубликовано в марте 2015 г.; изменено в марте 2018 г.). В: ЭТГ завершена. Мельбурн: Терапевтические рекомендации, ограниченные; Март 2018 г. https://tgldcdp.tg.org.au (по состоянию на июнь 2018 г.).
2. Ринит и риносинусит (опубликовано в марте 2015 г.). В: ЭТГ завершена. Мельбурн: Терапевтические рекомендации, ограниченные; Март 2018 г. https://tgldcdp. tg.org.au (по состоянию на июнь 2018 г.).
3. Клиника Майо. Хронический кашель (обновлено 22 августа 2017 г.). https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-cough/symptoms-causes/syc-20351575 (по состоянию на июнь 2018 г.).
4. Морком С., Филлипс Н., Пастушек А., Тимперли Д. Синусит. Австралийский семейный врач 2016;45(6):374-7. https://www.racgp.org.au/afp/2016/june/sinusitis/ (по состоянию на июнь 2018 г.).
5. Клиника Майо. Неаллергический ринит (обновлено 4 января 2018 г.). https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nonallergic-rhinitis/symptoms-causes/syc-20351229 (по состоянию на июнь 2018 г.).
6. Передовая практика BMJ. Синдром кашля верхних дыхательных путей (обновлено в декабре 2016 г.; пересмотрено в мае 2018 г.). https://bestpractice.bmj.com/topics/en-us/1209(по состоянию на июнь 2018 г.).
https://www.mayoclinic.org/symptoms/nasal-congestion/basics/definition/sym-20050644
Постназальная капельница — ENT Health
Найдите ЛОР
Введите и нажмите Enter для поиска
Закрыть
Условия и процедуры от А до Я
- /
Нос
Что вызывает постназальное затекание?
Какие существуют варианты лечения?
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Слизь обычно проглатывается бессознательно, но когда возникает ощущение, что слизь собирается в горле или стекает из задней части носа, это называется постназальным затеканием.
Железы в носу и горле постоянно выделяют слизь, обычно от одной до двух литров в день. Слизь увлажняет и очищает слизистую оболочку носа, увлажняет воздух, задерживает и очищает вдыхаемое и помогает бороться с инфекцией.
Каковы симптомы постназального затекания?
Symptoms of post-nasal drip can include:
- Feeling of mucus drainage into the throat
- Frequent swallowing
- Throat clearing
- Raspy or gurgling speech
- Sore irritated throat
- Feeling a lump in the throat
У детей густые или зловонные выделения с одной стороны носа могут означать, что что-то застряло в носу, например, фасоль, ватная бумага или кусок игрушки. Если наблюдаются эти симптомы, обратитесь к врачу для обследования.
Постназальный синдром часто вызывает боль и раздражение горла. Хотя инфекции обычно нет, миндалины и другие ткани в горле могут опухать. Это может вызвать дискомфорт или ощущение кома в горле. Успешное лечение постназального синдрома обычно устраняет эти симптомы горла.
идентификатор css:
Что вызывает постназальное затекание?
Причины постназального затекания могут включать:
- бактериальные инфекции
- Аллергии
- Вазомоторный ринит (чрезмерно чувствительный нос)
- , которые сгущают слизь
- Gastroesophageal Reflux
- Возраст
9 0002 Число из чистого снятия. свет, определенные продукты или специи, беременность и другие гормональные изменения. Различные лекарства (в том числе противозачаточные таблетки и лекарства от высокого кровяного давления) и неправильный хрящ носа также могут вызывать повышенное выделение слизи.
Густые выделения зимой часто являются результатом сухости в отапливаемых помещениях. Они также могут быть вызваны инфекциями пазух или носа и аллергией, особенно на такие продукты, как молочные продукты. Если жидкие выделения становятся густыми и становятся зелеными или желтыми, возможно, развивается бактериальная инфекция носовых пазух.
идентификатор css:
Каковы варианты лечения?
Диагностика постназального затекания может включать подробный осмотр ушей, носа и горла, эндоскопию (с использованием камеры для осмотра носа и горла) или рентген. Постназальное затекание бывает трудно вылечить, и лечение зависит от причины:
- Бактериальные инфекции обычно лечат антибиотиками, назальными спреями, деконгестантами и промываниями носа физиологическим раствором. При хроническом синусите может потребоваться операция по открытию заблокированных пазух.
- С аллергией лучше всего бороться, избегая причин. Облегчение могут принести антигистаминные препараты, противоотечные средства, кромолин и стероидные назальные спреи или пероральные стероиды. Некоторые старые седативные антигистаминные препараты могут сильнее сушить и сгущать постназальный секрет; более новые антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости, не имеют такого эффекта. Может помочь иммунотерапия (десенсибилизация) с помощью инъекций от аллергии или капель под язык. Поговорите со своим врачом перед началом приема любого из этих препаратов.
- Лечение гастроэзофагеального рефлюкса включает приподнятие изголовья кровати на шесть-восемь дюймов, воздержание от приема пищи и напитков по крайней мере за три часа до сна, снижение веса и исключение из рациона алкоголя и кофеина. Антациды, такие как TUMS®, Mylanta® и Gaviscon®, или блокаторы кислоты, такие как Zantac® или Pepcid®, также приносят пользу. Если рефлюкс не проходит, вам следует обратиться к лечащему врачу, ЛОР-специалисту (оториноларингологу) или отоларингологу.
- Могут быть рекомендованы меры, облегчающие отхождение слизистых выделений. Многие люди, особенно пожилые , нуждаются в большем количестве жидкости для разжижения выделений. Поможет употребление большего количества воды, отказ от кофеина и, если возможно, отказ от диуретиков (лекарств, выводящих жидкость из организма за счет учащения мочеиспускания). Агенты, разжижающие слизистую, такие как гвайфенезин (Муцинекс®, Робитуссин®), разжижают выделения. Солевые промывания носа облегчают сгущение выделений. Безрецептурный солевой спрей для носа (Ocean®, Ayr®) — это естественный способ увлажнить нос.
Связанные состояния
Некоторые другие состояния могут ощущаться как постназальное затекание, но представляют собой проблемы с глотанием, вызванные скоплением твердых или жидких тел в горле. Состояния, которые могут быть связаны с постназальным синдромом, включают:
- Синуситы
- Ринит
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- Аллергии
css id:
7
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
- В чем причина моего постназального затекания?
- Есть ли какие-либо изменения в моих симптомах, на которые мне следует обратить внимание?
- Возможны ли серьезные осложнения?
Copyright 2022. Американская академия отоларингологии – Фонд хирургии головы и шеи. Последнее рассмотрение: август 2018 г.
ВИДЕО, ВИДЕО ПОСЛЕ НАЗАЛЬНОГО ЗАКАПАНИЯ
Dr. William R. Blythe представляет обзор постназального затекания.
Другие заболевания носа
Наши носовые пазухи не только помогают нам дышать, но и защищают от потенциально вредной грязи, аллергенов и других веществ в воздухе. ЛОР-специалисты лечат аллергии, искривление носовой перегородки, ринит, синусит, синусовые головные боли и мигрени, заложенность носа, операции и многое другое.
Статьи по теме Be ENT Smart
Информация на ENThealth.org предоставляется исключительно в образовательных целях и не является медицинской консультацией или заменой обращения за профессиональной медицинской помощью.
Получите необходимую помощь
Найдите ЛОРа
Думаете, вам нужна консультация ЛОР-специалиста? Найдите кого-то с опытом и местоположением, которое лучше всего соответствует вашим потребностям.