Что делать при вывихе ноги и как ее лечить. Температура при вывихе ноги

Вывих ноги: симптомы, типы, лечение, реабилитация

Вывих ноги – это патологическое состояние, которое характерно смещением кости в суставе под действием механических сил либо деструктивных процессов в суставе (артроз или артрит). Повреждение распространено среди людей в возрасте от 20 до 60 лет. У детей и людей пожилого возраста встречается реже.

Симптомы вывиха

Благодаря внешним признакам можно самостоятельно определить травму и сразу обратиться к врачу. Первые симптомы вывиха ноги:

• появление покраснения или гематомы в поврежденном месте;
• выраженный отек;
• резкие колкие ощущения при движении ногой;
• изменение формы и размеров части тела, где произошел подвывих;
• при получении травмы слышен характерный звук, напоминающий хруст или хлопок;
• наблюдается изменение температуры или озноб;
• появляются кровоподтеки из-за повреждения сосудов, или снижается чувствительность, если пострадали также нервные окончания.

Как отличить вывих от перелома

Часто люди без медицинского образования путают вывих с переломом. Бесспорно, травмы имеют общие показатели, но имеются и отличия.

• При переломе отек заметен над областью повреждения кости и позже увеличивается в направлении к суставам. При вывихе отек также появляется над зоной сустава и развивается постепенно, поэтому внимательно осмотрите место повреждения.
• Если пощупать поврежденное место, ощущаются смещенные суставные поверхности, при переломе чувствуются фрагменты обломленной кости, которые способны двигаться.
• При переломе ощущается резкая боль при ощупывании непосредственно места дефекта, при вывихе человек испытывает острую боль также при ощупывании места над суставом.
• При переломе конечность способна измениться по форме и в длину, возможны изгибы в неестественных направлениях, что недопустимо при вывихнутом суставе.
• При вывихе травмирующая сила традиционно направляется перпендикулярно оси поврежденной конечности, в случае с переломом угол повреждения встречается всякий.

Причины вывиха

Первопричины зависят от места смещения сустава. Распространённая зона повреждений — плечевой сустав. Это обусловлено тем, как конечность выглядит: головка плечевого сустава закрепляется за счет мышечной ткани, поэтому подвержена частым вывихам при больших нагрузках или значительных объемах телодвижений.

Вывих локтевого сустава происходит из-за падения на выпрямленную руку или удара согнутой конечностью об поверхность. Этот вид травмы болезненный: часто сопровождается повреждением нервных окончаний и сосудов или даже переломами ближайших костей, возможны растяжения в мышцах. У детей до трех лет такая травма сустава в локте может случиться при резком выпрямлении рук.

Вывих ноги случается намного реже и возникает вследствие падения с возвышенности или попадания в дорожно-транспортное происшествие. Из-за сильного толчка на коленную чашечку или врожденных структурных заболеваний сустава случается вывих коленного сустава.

Повреждение такого рода в области лодыжки часто происходит у профессиональных спортсменов, людей пожилого возраста или женщин, предпочитающих носить туфли на каблуке. Лодыжка может повредиться при неосторожном повороте или падении.

Вывих пальцев рук и ног происходит при резких ударах по ним, если мышцы не способны удержать их в привычном положении. С этим видом вывихов часто встречаются баскетболисты или волейболисты при неправильном принятии мяча, а также люди, способные часто «хрустеть» пальцами.

Травма челюсти – наиболее редкое повреждение, но может произойти во время резкого и широкого открывания рта, зевания, крика и т.д. Риску подобного смещения суставов подвержены спортсмены, занимающиеся боксом или различными видами боев, а также люди, имеющие манеру открывать различные упаковки или бутылки зубами.

Типы вывихов ноги

Врачи диагностируют несколько видов таких травм, различающихся степенью тяжести:

• Полный вывих ноги – в этом случае суставные сумки полностью смещены и не имеют точек соприкосновения.
• Неполный (подвывих) – имеется частичное наличие точек соприкасания суставов. Подобные вывихи всегда сопровождаются разрывом суставной капсулы, возможны растяжения связок.
• Обычный – повреждение ноги, не имеющее серьезных последствий, но может повторяться два и больше раз. Данная травма является не такой серьезной, как полный и частичный вывих, тем не менее при обнаружении симптомов стоит немедленно обратиться за диагностикой к врачу.

Лечение

При вывихе ноги стоит срочно оказать первую помощь, чтобы уменьшить болевые ощущения пострадавшего и избежать дальнейшего разрушения повреждённой конечности. Для этого по возможности приложите что-то холодное к повреждённой области. Обездвижьте и зафиксируйте смещенные суставы. При открытом повреждении обработайте рану антисептическим средством, чтобы избежать попадания инфекции в поврежденное место. Вызовите «скорую» или обратитесь в ближайший травматологический пункт.

Вправление суставов осуществляется только квалифицированными врачами после проведения диагностики. Вправление производится за счет возвращения сустава по пути, который он прошел, в обратное место его нахождения. При застарелых травмах (когда она была замечена спустя 3 недели) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Иногда после вправления может понадобиться выполнение специальных упражнений, гимнастика или массаж, для того чтобы избежать дальнейшего повреждения конечностей.

Для вправления суставов используются три наиболее популярные методики: метод Гиппократа-Купера, метод Кохера и метод Джанелидзе. Не стоит использовать народные методы — вправление должен проводить только квалифицированный врач, иначе это может привести к осложнениям.

Первый указанный метод является наиболее простым и используется при различных недавних вывихах.

Метод Кохера используется при неудачном вправлении методом Джанелидзе или при застаревшем вывихе. Во время данной процедуры уже будет применяться наркоз. Если вправление данным способом будет проводить не профессиональный врач, может случиться перелом лучевой кости, поэтому все движения должны делаться плавно и неспешно.

Метод Джанелидзе также применяется при застарелых травмах, для него используется местное обезболивающие. Он является более безопасным, и в случае правильного вправления данным способом не повреждаются нервные ткани, сосуды и кости.

Профилактика и реабилитация

После того, как окончательно был снят гипс, и завершено лечение, желательно пройти реабилитацию, для того чтобы избежать дальнейших повторений повреждений, особенно, если вывих сопровождался растяжениями или разрывами связок. При вывихе ноги основным способом реабилитации является физкультура, она наиболее эффективна для восстановления.

Спецкурс лечебной физкультуры может порекомендовать лечащий врач, который поможет пациенту достигнуть ряда целей:

• возобновление прежней подвижности сустава на ноге;
• повышение кровообращения в области травмы;
• развитие гибкости связок;
• оживление динамичности мышц поврежденной зоны.

Для достижения лучшего эффекта может быть использован ультразвук,  инфракрасное излучение,  лазеротерапия и подобные процедуры. Данные физпроцедуры помогут ускорить реабилитацию пациента после травмы.

Лечебный массаж поможет ускорить процесс восстановления мышц, усилит кровообращение и укрепит связки.

После вывиха у взрослых и пожилых людей есть особый риск снова подвергнуться подобной травме, во избежание этого стоит подбирать удобную одежду и обувь, быть более аккуратными во вредя гололеда, избегать падений и особых физических нагрузок.

Здоровый образ жизни, правильное питание, прием специальных витаминов помогут укрепить организм и поддерживать эластичность связок. При получении повреждения следует немедленно обратиться к врачу. Это поможет избежать серьёзных последствий.

otravmah.com

что делать, первая помощь, лечение в домашних условиях

Вопрос о том что делать при вывихе ноги интересует многих людей интересует. Никто не застрахован от этого неприятного события и совершенно не важно, сколько лет пострадавшему и каков его род занятий. Подвернуть ногу можно на рабочем месте, в домашних условиях, во время спортивных занятий либо в холодное время года на обледенелом тротуаре. Часто происходят травмы в районе голени – в итоге возникает растяжение мышц, нога может опухнуть, а иногда случаются и переломы.

Следует помнить, что при серьёзной травме сделать диагностику, помочь больному и лечить ногу может только врач.

И здесь важно помнить правило: для постановки правильного диагноза необходимо сделать рентгенографию.

Поскольку это нельзя выполнить в бытовой обстановке, то при малейших подозрениях на травмирование нужно сразу же обратиться к травматологу. Симптомы вывиха ноги очень похожи на признаки перелома, при этом пациент не в состоянии самостоятельно отличить одну травму от другой.

Виды вывихов

Если вывихнуть ногу, то повредится в основном голеностопный сустав. Однако важно иметь в виду, что человеческая стопа содержит 26 костей, поэтому такие травмы бывают различных видов. Для того чтобы лечить вывих ноги, следует с максимальной точностью выявить тип повреждения.

Различают несколько разновидностей вывихов стопы, у каждой из которых имеются свои собственные симптомы:

• Наружный. Возникает, если подворачивать ногу внутрь или наружу.
• Задний. Образуется после сильного удара по голени или резкого сгибания лодыжки.
• Передний. Происходит при быстром сгибании ноги в сторону. Такая же травма может быть вызвана ударом по голеностопу сзади.
• Верхний. Самый редкий вид вывиха, который имеет место после падения пострадавшего с высоты.

Оказание первой помощи

Каждый обязан знать, что это такое – вывих ноги и как оказывается первая помощь. Если человек получил такую травму и конечность опухла, то ни в коем случае нельзя паниковать или пытаться дёргать конечность в попытке вернуть сустав на место. Подобный способ выдёргивания весьма опасен – пострадавшему можно нанести серьёзные увечья с большой долей вероятности того, что он заработает инвалидность. Такие манипуляции позволительно проделывать только мануальному терапевту либо специалисту по вправлению костей, но даже им сначала нужно изучить повреждённый сустав на основании рентгеновского снимка, без которого нельзя ничего дёргать.

Первая помощь при вывихе ноги состоит в том, чтобы дать пациенту обезболивающее лекарство. Затем следует обеспечить ему спокойную обстановку и отправить его в пункт травматологии. Лучше, если ступня будет зафиксирована – это можно выполнить даже в домашних условиях. Если не получается выполнить эту процедуру, то нужно не давать пострадавшему делать какие-либо движения. После осмотра пациента врач назначит лечение вывиха ноги.

Последствия травмы

Вывих чреват тем, что при несвоевременно проведённом лечении патология начинает протекать хронически. Любая подобная травма или растяжение грозит потерей функциональности сустава, поэтому следует обладать элементарными знаниями о том, что при вывихе ноги делать.

При таком повреждении страдает суставная сумка с содержащейся в ней синовиальной жидкостью. При её разрыве происходит кровоизлияние, в результате чего образуется гематома. В данной ситуации можно наблюдать следующие признаки вывиха ноги:

• началось воспаление;
• нога в месте травмы опухла и покраснела;
• конечность постоянно болит при ходьбе;
• рубец, образовавшийся из-за разрыва тканей;
• при хроническом вывихе – невозможность ведения активного образа жизни.

Часто образуется рубец с крупными размерами, доставляющий человеку неудобства при движении. В этом случае не обойтись без вмешательства хирурга. При вывихах восстановительный период занимает довольно долгое время, и спешка здесь ни к чему.

Симптомы

При вывихе ноги симптомы бывают следующие:

1. Отчётливо слышимый щелчок или хруст при получении травмы, затем появляется резкая боль, длящаяся в течение долгого времени и мешающая пациенту полноценно двигаться.
2. Появление быстро увеличивающегося отёка в районе голеностопа.
3. Повышается температура тела.
4. Образование на коже в травмированном месте красных или синих пятен.

Данный вид травмы характеризуется именно этими основными признаками, которые аналогичны и для перелома лодыжки. Поэтому при обнаружении любого из вышеперечисленных признаков не стоит заниматься самолечением в домашних условиях, лучше немедленно обратиться в травмпункт.

Если нога опухла и болит, то обязательно нужно пройти рентгенографию – именно с её помощью удаётся определить характер и степень тяжести травмы. Только после установления точного диагноза врач назначит соответствующие медицинские препараты. Это могут быть различные гели и мази, способные вылечить вывих.

Лечение стопы

Если пострадавший вывихнул ногу, то доктор проводит первичный осмотр и изучает снимок повреждённого участка. Затем он определяет характер травмы и назначает курс терапии. Как лечить вывих ноги – зависит от каждого конкретного случая. Врач разъяснит пациенту, что нужно делать дальше и чем лечить ногу, если она опухла и болит.

Для облегчения состояния больного рекомендуется проводить некоторые основные действия:

• Прикладывать лёд к повреждённому месту. Его нужно удерживать в течение 15 минут, равномерно распределив вокруг повреждённого участка. Чтобы отёк пропал как можно быстрее, такую процедуру желательно проводить ежедневно.
• Зафиксировать травмированный участок эластичным бинтом. Важно помнить, что чересчур тугая повязка нарушит кровообращение в конечности.
• Стараться держать стопу неподвижно максимально долго. В домашних условиях для этого сгодится специальный валик из мягкого материала, который позволит ноге добиться наиболее комфортного положения выше уровня сердца.

Вывих лечится путём ежедневной обработки травмированного участка мазями и гелями, способными избавить пострадавшего от воспаления и обезболить организм.

Если речь идёт о серьёзном вывихе, в результате чего нога сильно опухла и болит, то никакие медикаменты не помогут. В этом случае доктор советует больному наложить гипс на небольшой срок. Пациент не должен отказываться от этой процедуры, поскольку она поможет обездвижить травмированную конечность, исключить рост осложнений и гарантировать больному восстановление в кратчайшие сроки.

vseotravmah.ru

симптомы, причины и лечение в домашних условиях

Вывих ноги – травма настолько распространенная, что, по статистике, 9 человек из 10 хотя бы однажды в жизни ее перенесли. Поэтому знание, что это за травма, каковы ее симптомы, а главное, как правильно действовать в ситуации, когда вы стали ее свидетелем или пострадавшим – никогда не будет лишним. Важно также понимать, как ее правильно лечить в домашних условиях.

Вернуться к оглавлению

Особенности травмы

Вывихом в медицине называют смещение относительно друг друга формирующих сустав костей. Смещение может быть как неполным, когда кости сустава продолжают соприкасаться между собой, но смещаются со своих мест, так и полным, когда сместившиеся кости не имеют между собой никаких точек соприкосновения. Часто такое смещение приводит к разрыву суставной капсулы и внутрисуставных связок, т. е. фактически вывихнутый сустав перестает выполнять свои опорные и соединяющие функции.

Понятием «вывих ноги» в медицине обозначают не одну, а сразу несколько травм. Наши ноги имеют по 3 крупных сустава, и вывих каждого из них подпадает под это определение. К таким травмам относятся:

• вывих стопы, или голеностопного сустава;
• вывих коленного сустава;
• вывих бедра, или тазобедренного сустава.

В быту чаще всего нас подстерегает вывих стопы, или лодыжки в голеностопном суставе. Вывих колена больше характерен для людей, профессионально занимающихся спортом: футболистов, хоккеистов, борцов и т. п. Вывих бедра, или тазобедренного сустава, случается сравнительно редко. Он диагностируется главным образом у пострадавших в серьезных авариях или же является следствием неправильного внутриутробного развития плода, т. е. врожденным. Это одна из самых тяжелых травм ноги.

Лечение вывиха бедра практически всегда проводится в стационаре больницы, а не в домашних условиях, как другие виды смещений.

Вернуться к оглавлению

Основные причины и симптомы

Практически любое движение при стечении неблагоприятных обстоятельств может привести к вывиху ноги. Но все эти причины условно можно разделить на две большие группы: воздействие внешних факторов и нарушение координации движений самим пострадавшим. В первом случае причиной травмы являются негативные ситуации, например, ДТП. Во втором – виновником травмы становится сам пострадавший, сделавший неудачный шаг или прыжок.

Часто это происходит из-за неудобной обуви, что больше характерно для женщин, любящих высокие каблуки. Кроме того, вывих ноги, как никакая другая травма, привязан ко времени года. Две трети случаев, особенно из второй группы, происходят в зимнее время, на скользкой от снега или льда поверхности.

О вывихе ноги могут свидетельствовать такие признаки:

• сильная, не проходящая со временем боль;
• невозможно опереться на травмированную ногу;
• моментальное появление заметной невооруженным глазом опухоли мягких тканей;
• появление в травмированном месте красных или синих гематом;
• повышенная в месте травмы температура тела.

Однако опытный травматолог никогда не возьмется за лечение, опираясь только на внешние признаки вывиха. Он обязательно направит пострадавшего на рентген. Это поможет поставить точный диагноз.

Симптомы вывиха и перелома ноги настолько похожи, что в большинстве случаев без рентгеновского снимка точно определить вид травмы невозможно.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь: последовательность и особенности

Учитывая, что симптомы вывиха и перелома ноги весьма схожи, первая помощь пострадавшему при этих травмах практически идентична. Первая реакция после вывиха у большинства людей – попытаться встать на травмированную ногу. Допускать этого категорически нельзя.

Нужно успокоить пострадавшего, уложить его, а затем обездвижить ему поврежденную ногу, наложив шину. Для этого сгодятся любые подручные материалы: кусок доски, пара толстых веток и т. п. Если ничего подобного под рукой нет, то поврежденную ногу нужно прибинтовывать к здоровой, используя последнюю как своеобразную временную шину. Этот способ зачастую используют сами пострадавшие, сохранившие самообладание и знающие, как и что делать при вывихе ноги. При некоторых травмах, например, при вывихе бедра этот способ вообще является единственно возможным.

Если случился вывих колена или стопы, то вместо шины можно использовать эластичный бинт. Им нужно туго перебинтовать поврежденный сустав. Такая повязка, пережимая ткани, затормозит их отек, уменьшая тем самым боль.

На поврежденный участок ноги нужно положить холодный компресс: мешочек со снегом или льдом, пакет с замороженными продуктами или смоченную водой тряпку. Такой компресс поможет замедлить отек тканей и снять боль в вывихнутом суставе. Не помешает и таблетка обезболивающего, если она есть в этот момент под рукой.

Чего категорически нельзя делать: не видя, как сдвинулись кости, крутить и дергать ногу, пытаясь самостоятельно вправить вывихнутый сустав. Такая «первая помощь» может повредить зажатые между сдвинутыми костями кровеносные сосуды или сухожилие, сделав заурядную бытовую травму причиной инвалидности. Также не рекомендуется использовать для холодного компресса мазь – ею придется мазать сустав, следовательно, воздействие на сместившиеся кости, пусть и минимальное, но будет.

Помните, что лучшая помощь при вывихе ноги – поскорее доставить пострадавшего в травмпункт. До приезда скорой положите под травмированную ногу какой-то мягкий предмет или скрутите из верхней одежды валик. Это увеличит отток крови от травмированного места, уменьшив тем самым опухоль и интенсивность кровотечения.

Если есть малейшее подозрение, что у пострадавшего вывих бедра, то тревожить ногу категорически нельзя.

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия

Лечение во многом зависит от того, какой сустав поврежден и характера вывиха. Вывих ноги обязательно нужно вправлять. Если этого не сделать, то со временем травмированный сустав срастется неправильно, и лечить его придется уже хирургическим путем. Полный вывих колена или стопы случаются сравнительно редко. Если это произошло, то для его вправления почти всегда нужна операция. После вправления врач накладывает на поврежденный сустав гипс на 1–2 месяца.

Зачастую сила воздействия на сустав бывает недостаточной, и под противодействием мышц сдвинутые кости сами возвращаются на прежнее место. Указывающие на это симптомы: сильная боль и щелчок в вывихнутом суставе, опухоль и ощущение холода в травмированном суставе. Подобное чаще всего происходит с подвывихом колена, реже – с лодыжкой. И хотя вправление костей в этом случае становится ненужным, посетить врача, чтобы тот назначил правильное лечение, необходимо.

В большинстве случаев после вправления врач отпускает пострадавшего лечить травму в домашних условиях.

Цели лечения	Способы воздействия
Первая задача такого лечения: нужно максимально обездвижить пострадавшую ногу, стараясь свести к минимуму нагрузку на нее – это поможет быстрее снять опухоль.	Лучше в это время больше лежать, положив под ногу мягкий валик, чтобы поднять ее выше уровня сердца. Если все же нужно двигаться, то травмированный сустав фиксируют эластичным бинтом.
Скорейшее устранение отека и рассасывание появившихся гематом.	На начальном этапе используют холодные компрессы и специальную мазь.
Обезболивание.	При сильных болях можно использовать обезболивающие таблетки или мазь.
После снятия опухоли вместо холодных компрессов лечение продолжают согреванием.	Используют для этого теплые солевые ванны, разогревающую мазь или настойки прополиса, имбиря, чистотела и т. п.

Этими же средствами можно лечить поврежденный сустав и после снятия гипса. В большинстве случаев такое лечение в домашних условиях приводит к полному выздоровлению. Только нужно неукоснительно соблюдать врачебные рекомендации и не прерывать лечение.

Если же, несмотря на все старания, опухоль самостоятельно снять не удается или возникают другие осложнения, например, повышается температура тела, тревожат сильные боли в травмированном суставе, – нужно немедленно сообщить об этом лечащему врачу.

 

nashinogi.ru

симптомы и лечение, реабилитация и осложнения, виды травмы

Вывих – это смещение суставных поверхностей относительно друг друга, сопровождающееся разрывом капсулы сустава. Также он может сопровождаться разрывом сухожилий.

В том случае если суставы не соприкасаются, происходит полный вывих, при частичном соприкосновении диагностируют подвывих.

В рубрике вы узнаете, как лечить вывих ноги и пройти реабилитацию в домашних условиях.

Виды травмы ноги

В зависимости от того какой сустав травмирован может возникать вывих тазобедренного, коленного или голеностопного сустава.

Вывих тазобедренного сустава и бедра

Вывих тазобедренного сустава достаточно редкая травма, поскольку он надежно зафиксирован суставной капсулой и связками, а также зафиксирован мышцами. Чаще всего диагностируют врожденные вывихи. У взрослых вывих тазобедренного сустава возникает в результате непрямых травм.

Тазобедренные вывихи подразделяют следующим образом:

• Задние, в свою очередь он подразделяющиеся на седалищные и повздошные.
• Передние подразделяется на запирательные и надлонные.

Чаще всего диагностируется задний вывих бедра, возникающий в результате вращения бедра внутрь и резкого сгибания. Врожденные травмы бедра чаще появляются у девочек.

Вывих коленного сустава

Вывих коленного сустава достаточно частая травма, которая возникает в результате травмы, аварии, удара или падения. Также она может стать результатом артрита или артроза. Существует несколько видов вывихов:

• Коленного сустава. Чаще всего он сопровождается разрывом связок;
• Надколенника. В свою очередь он подразделяется на острый, застарелый и привычный.

Вывих голеностопного сустава

Вывих стопы – это одна из самых распространенных травм, которая может встречаться у лиц любого возраста. Чаще всего его диагностируют у любительниц обуви на высоком каблуке. Лодыжка очень уязвимое место, которое испытывает большую нагрузку. Получить травму можно даже споткнувшись или поскользнувшись.

Подразделяют их следующим образом:

• Подтаранный вывих возникает в результате резкого поворота стопы. При этом смещается таранная кость и происходит разрыв связок на другом конце стопы;
• Голеностопа. Чаще всего причиной его становится падение с высоты или сильный удар. При этом происходит разрыв связок, а в некоторых случаях и перелом;
• Предплюсневого отдела и плюсневых костей. Возникает достаточно редко, в результате резкого поворота ноги, при этом плюсневые кости меняют свое положение.

При вывихе голеностопа может возникать полный или частичный разрыв связок. Вывихи также классифицируют следующим образом:

• Приобретенные, полученные в результате травм;
• Патологические, возникшие в результате патологий суставов;
• Паралитические, причиной которых становится мышечный паралич;
• Врожденные;
• Привычные.

Признаки и симптомы вывихов ноги

Во время получения травмы может быть слышимый щелчок. Независимо от того в какой части ноги произошла травма возникают следующие симптомы:

• Боль в области пораженного сустава, которая усиливается при попытке пошевелить ногой;
• Деформация конечности в области травмы;
• Ограничивается движение в области сустава;
• Появляется припухлость или кровоизлияние;
• В местах ниже травмы может не прощупываться пульс;
• В области травмированного сустава кожные покровы становятся горячими;
• При поражении нервных окончаний нога немеет.

У детей с врожденным вывихом бедра одна конечность короче другой, а при попытке развести ножки наблюдаются определенные ограничения. Также наблюдается асимметрия складок на бедрах и ягодицах.

Первая помощь при травме

Сразу же после травмы сопровождающейся вывихом ноги больному нужно оказать первую помощь. Обеспечить покой поврежденной конечности и зафиксировать ее с помощью ткани или бинта. Если есть возможность ее нужно прибинтовать к доске.

Для того чтобы снять отек и уменьшить болевые ощущение на область поражения нужно приложить холод. Для этого подойдет полотенце, смоченное в холодной воде или лед.

Похожие статьи

Для того чтобы уменьшить боевые ощущения можно использовать обезболивающие препараты: Ибупрофен, Кетанов, Нимесил. Принимать их нужно в соответствии с инстукцией.

Самостоятельно вправлять вывих ноги нельзя, так как можно усугубить ситуацию. Больного нужно транспортировать в травмпункт для того чтобы ему оказана квалифицированная медицинская помощь.

При привычном вывихе надколенника показано хирургическое вмешательство.

Если вывих лодыжки легкий и сопровождается слабыми болевыми ощущениями и небольшим отеком возможно лечение в домашних условиях.

Лечение вывихов ноги, вправление и реабилитация

После проведенного врачебного осмотра необходимо провести рентгенографию. Затем врач должен вправить вывихнутую ногу. Обычно процедуру проводят под местной анестезией. Но если есть серьезные повреждения может быть применен и общий наркоз. При привычном вывихе выполняется хирургическое вмешательство.

Конечность фиксируют гипсовой повязкой. Наступать на поврежденную ногу не рекомендуется, так как может произойти вторичное смещение. Гипс снимают через 8 – 10 недель, после того как суставная капсула заживает.

Если у  пациента возникают сильные боли, назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Их принимают в соответствии с рекомендацией врача.

После снятия гипса пациенту нужно разработать поврежденный сустав. Для этого нужно выполнять специальные физические упражнения и массаж.

При травме стопы пациенту необходимо будет длительное время носить ортопедическую обувь или использовать специальные стельки, которые дают возможность пораженным участкам полностью восстановиться и правильно распределяют нагрузку.

При травмах лодыжки гипс не накладывается, вместо этого делается стягивающая повязка из эластичного бинта позволяющая фиксировать поврежденную конечность. Нужно обратить внимание на то, что она не должна нарушать кровообращение в стопе. В период реабилитации ногу нужно класть на валик из подушки для того чтобы она была выше уровня сердца, это даст возможность уменьшить отек и снизить болевые ощущения.

Про мази и крема при вывихах ноги и чем лечить травму в домашних условиях можно узнать здесь.

Возможные осложнения

При правильном и своевременном лечении травмы прогнозы благоприятные. Но в некоторых случаях травма может стать причиной:

• Регулярно повторяющихся вывихов;
• Провокатором таких заболеваний как артроз, артрит, подагра;
• Формирования и роста костных остеофитов;
• Воспалительного процесса в мягких тканях окружающих сустав;
• Частичной или полной атрофии мышц развивающейся в результате нарушения кровообращения в пораженной конечности;

Иногда вывихи становятся причиной хромоты, которая сопровождает человека всю оставшуюся жизнь. Особенно часто это возникает в результате разрыва связок и сухожилий. Если они неправильно срастутся, то стопа деформируется.

Если вовремя не начать лечение избавиться от проблемы в дальнейшем можно будет только с помощью хирургического вмешательства и длительной реабилитации, поэтому сразу же после травмы необходимо показаться врачу.

Теперь вы знаете, что делать, если вывихнул ногу и как помощь пострадавшему.

1travmpunkt.com

причины, симптомы, первая помощь и лечение

Наиболее частой травмой из других повреждений является вывих ноги. Подобное повреждение нижней конечности заключается в нарушении целостности сустава, а именно связочно-капсульного аппарата со смещением суставных поверхностей костей относительно друг друга.

Чаще всего с подобной проблемой сталкиваются люди в возрасте от 25 до 45 лет. Дети имеют более подвижный связочный аппарат, который может выдерживать большие нагрузки, а старики очень осторожны во время передвижения и тоже практически не сталкиваются с подобными проблемами. Чтобы не попасть в серьезную стрессовую ситуацию, рассмотрим, что собой представляет подобная травма и что делать при вывихе ноги.

Причины

Подобная травма может случиться не только из-за удара, но и вследствие растяжения связок ноги. Как показывает медицинская статистика, в 90 % случаев вывих происходит из-за получения каких-либо травм, и только 10 % — врожденные дефекты, которые образуются еще на этапе внутриутробного развития.

Согласно Международной классификации болезней вывих относится к IXX классу (S00-T98) — травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин.

Симптомы: как отличить от перелома

Современная медицина разделяет симптоматику на две категории — универсальные, которые присутствуют всегда, независимо от места повреждения, и специфические, свойственные конкретному виду и месту локализации травмы. Вывих ноги имеет следующие симптомы, появление которых точно свидетельствует о присутствии подобной проблемы в теле:

1. Боль, которая появляется сразу поле получения травмы и усиливается с каждым, даже минимальным движением.
2. Принудительное положение ноги. Больной пытается любым способом занять позицию, чтобы уменьшить неприятные ощущения, но это не всегда получается.
3. Деформация участка сустава. Может появиться впадина или выпуклость, которые не являются физиологическими. Иногда под кожей можно нащупать головку пораженной кости.
4. Отек сустава. Он появляется сразу и постепенно увеличивается. Это очень серьезная ситуация, которая может свидетельствовать о кровотечении в полости поврежденного сустава.
5. Появление онемения и даже паралича, который распространяется ниже места поражения. Это вызвано давлением на кровеносные сосуды, которое появляется из-за защемления нервов при вывихе.
6. Потеря опорной и двигательной способности ноги.

Специфические симптомы устанавливает врач, это нужно для лучшего понимания природы травмы. Точное описание случившейся ситуации позволит врачу быстрее разобраться с травмой и назначить необходимую диагностику и лечение.

Вывих лодыжки может быть получен как вследствие неосторожности человека, так и по случайному стечению обстоятельств, от нее никто не застрахован и предупредить ее появление бывает затруднительно. Вы можете узнать, как правильно оказать первую помощь, а также как отличить вывих от перелома?

В отличие от перелома, когда происходит нарушение целостности кости в любом месте, при вывихе производится только смещение в области сустава, без другой деформации. К тому же при вывихе нет боли при простукивании, характерного костного хруста и обломков кости.

Классификация

Специалисты классифицируют подобные травмы относительно полученного вывиха ноги:

1. Полный вывих, когда суставные сумки до основания смещены относительно друг друга и при этом практически не имеют точек соприкосновения.
2. При неполноценном смещении соприкосновение суставов остается и в результате ощущается дискомфорт. Практически всегда подобные проблемы происходят с разрывом суставной капсулы. При конкретных ситуациях возможен даже разрыв сухожилия с кровоизлиянием.
3. Привычный. Подобное название имеет травма, которая появляется в одной области несколько раз.

Первая помощь

Первая помощь при вывихе ноги — важный этап последующего лечения. Ее нужно оказать еще на месте происшествия, причем сделать это нужно квалифицированно:

1. По возможности больному дают обезболивающий препарат или делают укол.
2. Далее начинают иммобилизацию, для которой можно использовать подручные средства. Любые палки или даже арматура, а также обычный бинт или тряпки помогут обездвижить конечность и зафиксировать ее в таком положении.
3. К месту травмы прикладывают холод и доставляют больного в ближайшее медицинское учреждение.

Диагностика

В процессе диагностики следует учитывать информацию о подобных травмах в истории болезни пострадавшего. Помимо этого, врачом визуализируются изменения кожного покрова в области сустава. Обращается внимание на вынужденное положение конечности, которая к тому же визуально немного меняется в размере, удлиняется из-за смещения сустава. Определяется пульс и чувствительность ноги. Для максимально точной диагностики проводят рентген или ультразвуковое исследование.

Лечение

Чтобы в дальнейшем не получить достаточно серьезные осложнения, крайне важно незамедлительное, а главное, грамотное лечение вывиха ноги. После подтверждения диагноза выполняется вправление конечности, это нужно делать медленно, без каких-либо рывков. Это исключит возможность получения дополнительных повреждений. Когда ручное вправление невозможно, прибегают к хирургическому вправлению.

Вправлять вывих самостоятельно категорически запрещено. Сделать это может только опытный врач, который может правильно диагностировать травму и вставить сустав, при этом не нанеся больному еще больший вред.

После этого накладывают эластичный бинт или другие специфические перевязочные материалы, так называемые лагенты. Чем сложнее проблема, тем жестче должен быть материал. Крайне важно зафиксировать конечность в привычном положении, когда все мышцы находятся в максимальном покое. Ношение подобной повязки длится от 3 до 10 недель. Все зависит от особенностей травмы и степени тяжести повреждения. Когда болезненные ощущения сильные, разрешено принимать обезболивающие препараты. Однако это должно быть контролировано, чтобы организм не привык.

Повторный вывих вправляется только с помощью хирургической операции, которая проводится артроскопическим методом. В таком случае разрезы не делают, а проводят все с помощью проколов, через которые внедряют специфический оптический прибор — артроскоп. С его помощью проводят осмотр, идентифицируют повреждение и определяют уровень нестабильности. В другой прокол вводят специальные инструменты, с помощью которых вправляют сустав и крепят его в правильном положении. Фиксацию проводят с помощью саморассасывающихся фиксаторов, так называемых якорей.

Осложнения

Зная, как лечить вывих ноги, можно оставить стороневозможные осложнения, которые могут появиться в результате неправильной терапии. Рассмотрим, что может произойти с суставом в самой плохой ситуации:

• Некроз головки в результате разрыва сосудов, которые питают головку бедра.
• Ушиб седалищного нерва, являющегося самым крупным в организме.
• Нарушение чувствительности и даже паралич.
• Кислородное голодание из-за сдавливания сосудов.
• Шелушение кожи и появление язвенных поражений.

Реабилитационный период

После курса лечения рекомендуется полноценная комплексная реабилитация:

• Сразу нельзя какое-то время наступать на больную ногу или делать другие резкие движения.
• Следует пропить витамины с высоким содержанием кальция, хондроитина и глюкозамина.
• После снятия гипса или другой повязки проводят массаж в щадящем режиме. Детям рекомендуется лечебная гимнастика.
• Спустя время начинают укрепление мышц, которые поддерживают сустав. Начинают с простых упражнений и постепенно переходят к более сложным. Нелишним будет посещение кабинета ЛФК или бассейна. Чаще всего достаточно провести 10 процедур.
• Заканчивают подобную реабилитацию санаторно-курортным лечением.

В этом видео вы узнаете, что нужно делать при вывихе голеностопа.

Зная как определить вывих ноги и как его лечить, можно не переживать, если с вами или кем-то из ваших близких произошла подобная ситуация. Когда знаешь, что нужно делать, никаких непредвиденных осложнений не произойдет.

prosustav.ru

что это, причины, симптомы, классификация и лечение

09 сентября 2015

Просмотров: 3698

Вывих — это изменение положения или формы суставных поверхностей костей, которое может произойти из-за внутренних или внешних причин. К внутренним причинам относятся заболевания, провоцирующие хрупкость суставов, артрозы и артриты, туберкулез, сифилис, гнойные воспаления в области около сустава. К внешним причинам можно отнести механические повреждения, падения с высоты, аварии, удары о жесткую поверхность, неосторожное взаимодействие с собственным телом, например, пострадавший похрустел костяшками пальцев и вывихнул себе запястье.

Виды существующих вывихов

Что такое вывих — это нарушение фиксации костей в суставе, полный или частичный выход кости из сустава. Статистически вывихи менее распространены, чем переломы, и могут произойти совершенно в любом суставе, от позвоночника до мизинца левой ноги. По разным оценкам, они составляют около 3% от всех повреждений опорно-двигательного аппарата. Вывихи верхних конечностей встречаются в восемь раз чаще, чем нижних. Наиболее подвержены этой травме плечевой, локтевой, межфаланговый и пястно-фаланговый суставы. В нижних конечностях это тазобедренный, голеностопный и коленный суставы. По своему происхождению вывихи бывают врожденными и травматическими. При одновременном переломе суставной поверхности кости и смещении ее относительно нормального положения, используется термин «переломовывих». По степени давности распространена такая классификация вывихов:

• свежие, с момента возникновения прошло не более трех суток;
• несвежие, давностью до трех недель;
• застарелые, произошедшие более трех недель назад.

Одни и те же кости могут регулярно менять свое положение в суставе, это явление называется привычным вывихом. Если при травме возникает повреждение кожных покровов, и формируется рана, сообщающаяся с окружающей средой, то это открытый вывих. Если целостность кожных покровов остается без изменений, это закрытый вывих. Опасность открытого вывиха в том, что при несоблюдении санитарных условий в рану может попасть инфекция, которая приведет к нагноению и целому ряду осложнений, вплоть до потери конечности.

Для того, чтобы грамотно оказать первую помощь пострадавшему, важно уметь распознавать признаки вывиха.

Какие бывают симптомы вывиха

Сразу после травмы пострадавший чувствует сильную боль в поврежденной конечности, что также может свидетельствовать о переломе. Самостоятельно без рентгенологического исследования поставить диагноз невозможно. При вывихе изменяется размер и форма сустава, конечность визуально может выглядеть удлиненной или укороченной. Кроме этих признаков, появляется:

• характерный щелчок при выходе кости из сустава;
• отек вокруг места повреждения;
• гематома и синяк, который по прошествии времени смещается ниже;
• покраснение и побледнение участков кожи рядом с местом травмы;
• если повреждены нервные окончания возможна потеря кожной чувствительности, онемение, мурашки;
• повышение температуры, слабость.

Количество симптомов зависит от специфики травмы и от индивидуальных особенностей человека. У некоторых пациентов не наблюдается повышения температуры, у кого-то не возникает сильной отечности. Часто вывихи осложняются защемлением мягких тканей между суставными поверхностями костей, разрывом и пережатием магистральных сосудов, разрывом капсулы сустава, внутрисуставным кровоизлиянием и разрывом связок. При этой травме могут пострадать и сами кости, например, при вывихе плеча может произойти отрыв бугорка, к которому прикрепляются связки. Пострадавший не может активно пользоваться конечностью, передвигается в вынужденном положении.

Практически всегда при вывихе нарушается естественное положение кости таким образом, что это заметно с первого взгляда. Например, при вывихе в суставе задней тазобедренной кости, пострадавший не может полностью разогнуть ногу, колено развернуто внутрь. При вывихе позвонков шейного отдела пациент не может поворачивать голову.

Если пострадал от вывиха акромиальный конец ключицы, кость выпирает, руку невозможно поднять выше плеч. Все виды вывихов нарушают слаженную работу суставов, поэтому очень важно обращаться за помощью к грамотному специалисту по репозиции. Неправильное вправление вывиха может привести к хроническим болям в суставе.

Неотложная помощь при всех видах вывихов

Главная задача человека, оказывающего первую помощь, это вызвать врача или доставить пострадавшего в травм пункт. Если знания анатомии и навыки перевязывания ран позволяют, можно предпринять следующее:

1. При открытых вывихах первая необходимость — это обеззараживание раны с помощью любого антисептика, например, перекиси водорода. После следует остановить кровотечение, аккуратно наложив на рану давящую повязку.
2. Фиксация пострадавших костей в неподвижном положении при помощи шины из твердых материалов или косынки происходит только после остановки кровотечения. При вывихах рук, если нет других подручных средств, можно прибинтовать руку к туловищу. При вывихах пальцев — зафиксировать больной палец относительно здорового. В случае вывиха нижних конечностей, пострадавший не должен использовать ноги в качестве опоры, желательно лежать до приезда скорой медицинской помощи.
3. Для облегчения боли можно дать любое ненаркотическое обезболивающее, которое запивается водой. Обо всех принятых лекарственных средствах нужно сообщить работникам бригады скорой помощи или травматологу.
4. К месту травмы можно прикладывать лед в пакете, бутылку ледяной воды, замороженный кусок мяса. Холод поможет сузиться сосудам и уменьшит болевые ощущения. Лед нельзя прикладывать к коже напрямую, лучше обернуть ледяной компресс в полотенце или ткань.
5. Все время до прибытия в травм пункт, пострадавший не должен двигать поврежденной конечностью или суставом, занимать то положение, в котором ему максимально удобно. При вывихах нижних конечностей транспортировка производится лежа на заднем сиденье автомобиля. При любых травмах действует абсолютный запрет на самостоятельное вождение транспортного средства.
6. Нельзя самостоятельно пытаться вправлять вывих, это должен делать профессиональный травматолог после постановки диагноза.

Человеку, который оказывает первую помощь, стоит сохранять спокойствие и воздержаться от необдуманных действий.

Брать пострадавшего на руки или нести, перекинув через плечо нежелательно, но в экстренной ситуации нужно делать это так, чтобы не было давления на поврежденную конечность.

При своевременном обращении за помощью осложнений при вывихах обычно не происходит, и прогноз на лечение благоприятный. Основные признаки травматического вывиха легко можно спутать с признаками неполного перелома, однако меры первой помощи будут одинаковыми в обоих случаях.

Кардинальное лечение вывиха

По прибытию в травм пункт пациенту проводится адекватное обезболивание, в зависимости от тяжести травмы. После чего врач пальпирует поврежденную область, проводит рентгенологическое исследование, иногда обращается к компьютерной томографии. После постановки диагноза и исключения перелома, под общим наркозом проводится ручная репозиция суставных поверхностей костей, поврежденную конечность тянут в правильную сторону, пока не послышится характерный щелчок.

В легких случаях применяется местная анестезия. Для расслабления мышц пациенту вводятся миорелаксанты. Для того, чтобы положение костей закрепилось, часто накладывается гипс не менее, чем на три недели. Если у пострадавшего есть вероятность инфицирования ран, проводится вакцинация против столбняка, иногда в качестве превентивной меры назначается курс антибиотиков. Часто грязные раны в сочетании с вывихами возникают при любительской игре в мяч, дворовом футболе, баскетболе, волейболе.

Комплекс реабилитационных мероприятий по разработке травмированного сустава назначается после снятия фиксаторов.

Реабилитация после травмы

Для скорейшего восстановления всех полезных функций конечности необходимо соблюдать все рекомендации врача и не нагружать сустав преждевременно. Реабилитационные мероприятия по восстановлению после вывиха обыкновенно состоят из:

• физиотерапевтических процедур;
• лечебного массажа, который может выполняться самостоятельно, при помощи близких или квалифицированного специалиста;
• лечебная физкультура, специально подобранный комплекс упражнений, которые эффективны при каждой конкретной разновидности травмы.

Время полного восстановления трудоспособности зависит от многих факторов: от наличия осложнений, от возраста и здоровья пациента, от индивидуальной способности организма к регенерации, и особенно от места травмы. По срокам возвращения к активной жизни есть большой разброс:

1. Через один месяц после неосложненного вывиха тазобедренного сустава пациент начинает ходить, пользуясь костылями. Через три месяца при ответственном отношении к гимнастике, пациент уже не нуждается в костылях и может приступить к работе.
2. Восстановление при вывихе стопы занимает от двух месяцев до года, в зависимости от смещения конкретных костей и общей тяжести травмы.
3. При вывихе шейных позвонков накладывается гипсовая повязка на срок от полугода до восьми месяцев, после чего удаляют грыжу, если она образовалась.
4. При вывихах пальцев рук и ног уходит от трех недель до двух месяцев на полную реабилитацию.

Вывих лечение требует кардинальное — изначально правильное вправление вывиха лучшее решение. Некоторые осложнения наступают с задержкой, и пациент может не подозревать о них, пока не придет время снимать гипс. К примеру, при вывихе плеча осложнения могут проявиться спустя 2 — 3 недели, и могут привести к инвалидности пострадавшего. При таких симптомах пора повторно обращаться за медицинской помощью:

• не восстанавливается кожная чувствительность в каких-либо зонах;
• конечность или сустав работают некорректно, величина углов сгибания и отклонения от осей не совпадают с показателями здорового человека;
• развиваются хронические болевые ощущения или дискомфорт при движении;
• сустав хрустит, щелкает, проскакивает.

При повышении температуры или усилении болевых ощущений в зоне травмы обращение к врачу обязательно в срочном порядке. Неправильное положение костей в суставах может приводить к:

• привычному вывиху;
• хроническим болям, ревматизму;
• защемлению нервов;
• воспалительному процессу, некрозу, в результате чего сустав придется хирургически удалять и заменять на искусственный.

Для того, чтобы предотвратить вывих сустава, важно соблюдать технику безопасности при занятиях любительским спортом, особенно горнолыжным. При игре в футбол использовать только удобную и плотно обхватывающую ногу обувь. При игре в волейбол, баскетбол и другие игры с мячом обязательно усиливать принимающую способность ладони при помощи эластичных бинтов, пользоваться протекторами для защиты коленей. Особенно важно защищать шею, голову, локти и колени при передвижении на мотоцикле, популярные причины вывихов — это аварии и удары о тупые предметы. Если произошла травма, стоит обязательно обращаться в травм пункт, даже если по первым признакам кажется, что это просто ушиб.

Любые нарушения в обычном функционировании суставов подразумевают либо вывих, либо начало заболевания. Определение проблемы, точная постановка диагноза и вправление вывиха с первого раза — это задача грамотного травматолога.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

vyvihi.ru

---

• 
  Через сколько глюкофаж выводится из организма
• 
  Какой вес можно поднимать после кесарева
• 
  В каком возрасте начинается половое созревание у девочек
• 
  Подготовка к плазмолифтингу волос
• 
  Белый изюм польза
• 
  Причины измены жены статистика
• 
  Гимнастика плюсы и минусы
• 
  Состав дебондер
• 
  Приступы панической атаки лечение
• 
  Скраб для тела из кофейного жмыха в домашних условиях
• 
  Маска для волос в домашних условиях с кофе