Тестостерон завышен у женщин: Повышенный тестостерон у женщин: причины, симптомы

Содержание

Повышенный тестостерон у женщин: причины, симптомы, последствия, лечение

Обновлено: 22.12.2022

Половые гормоны разделяются на мужские и женские. В норме они присутствуют у обоих полов, но концентрация их отличается. Например, главный мужской половой гормон — тестостерон — в небольшом количестве вырабатывается и в женском организме. Его синтезируют яичники и кора надпочечников. Важнейшее значение имеет концентрация в крови. Если она находится в пределах нормы, то никаких изменений не отмечается. Если же уровень тестостерона у женщины повышается, это оказывает влияние на состояние всех органов и систем, в особенности репродуктивной.

Основные функции гормона

Тестостерон играет важную роль во многих физиологических процессах, протекающих в женском организме. Он влияет:

на укрепление костей;
кроветворение;
метаболизм жиров;
тонус мышц;
эмоциональный фон;
половое влечение;
работу сальных желез и др.

Тестостерон у женщин является предшественником эстрогенов, которые в свою очередь отвечают за развитие вторичных и первичных половых признаков, работу репродуктивной системы, беременность. То есть половые гормоны тесно связаны между собой и могут оказывать влияние друг на друга. Соответственно, если тестостерон у женщин выходит за пределы нормы, то процессы, в которых он участвует, могут изменяться.

Клинические проявления

Если уровень тестостерона выходит за верхнюю или нижнюю границу нормы, то у женщины развиваются специфические симптомы.

увеличение работы сальных желез кожи;
выраженная угревая сыпь;
активный рост волос на лице, груди, животе;
задержка менструации;
аллопеция;
повышенный аппетит;
увеличение либидо;
раздражительность и агрессия;
изменение тембра голоса.

Уровень тестостерона у женщин выше нормы приводит к нарушению метаболических процессов и репродуктивной функции. В первую очередь, страдают яичники, нарушается созревание яйцеклеток, вплоть до отсутствия овуляции. Как следствие, возникают сбои в менструальном цикле, может развиться бесплодие. При успешном зачатии часто возникают проблемы с вынашиванием беременности, наблюдается высокий риск осложнений при родах. Кроме того, у таких женщин существует повышенный риск развития сахарного диабета.

Тестостерон вырабатывается яичниками и надпочечниками, в связи с этим выделяют гиперандрогению надпочечникового, яичникового и смешанного происхождения. Также она может быть абсолютной и относительной. При абсолютной форме выявляется повышение уровня тестостерона в крови. При относительной количество гормона остается нормальным, но наблюдается его усиленный метаболизм в органах-мишенях — яичниках, коже и др. Этот вариант встречается чаще.

Если уровень тестостерона у женщин выходит за нижнюю границу нормы, то симптоматические проявления могут быть следующими:

вялость, слабость, апатия;
снижение памяти;
снижение полового влечения;
плохое настроение и депрессия.

Данные симптомы не всегда говорят об изменении уровня тестостерона. Они могут развиваться и при других заболеваниях. Для того чтобы точно определить причину тех или иных отклонений, необходимо обратиться к врачу.

Методы диагностики и нормы тестостерона

Концентрацию гормона определяют с помощью анализа крови. Для того чтобы он был достоверным, накануне необходимо отказаться от физических нагрузок, исключить курение, а в день исследования не завтракать. У женщин нормы тестостерона определяют на 2-5-й день менструального цикла.

Существует несколько методов. Для каждого из них характерны определенные нормы и единицы измерения. Если анализ проводят методом твердофазного иммуноанализа, то результаты будут выглядеть следующим образом:

Норма тестостерона отличается в период беременности и может увеличиваться в 3-4 раза.

Почему изменяется концентрация гормона?

Причины, которые приводят к повышению или понижению уровня тестостерона, могут быть разнообразными. Наибольшее влияние оказывает прием определенных лекарственных препаратов (в частности, противозачаточных таблеток), патология женской репродуктивной системы (синдром поликистозных яичников), гипофиза или надпочечников.

Как вернуть тестостерон у женщин в норму

Данная проблема должна решаться строго под контролем врача. Он выявит причины ее развития и даст адекватные рекомендации.

В легких случаях может помочь коррекция образа жизни:

Нормализация веса — снижение при его избытке и, наоборот, отказ от изнуряющей диеты при дефиците массы тела.
Достаточная продолжительность сна — не менее 8 часов в сутки.
Нормализация режима труда и отдыха, освоение техник расслабления.
Достаточная физическая активность умеренной интенсивности.
Общеукрепляющие процедуры — массажи, бассейн, иглоукалывание и др.

Однако в большинстве случаев необходима медикаментозная терапия либо даже хирургическое лечение. К выбору метода лечения подходят дифференцированно, с учетом причин развития патологии.

При патологии яичников в рамках медикаментозной терапии обычно назначаются гормональные контрацептивы, которые необходимо принимать длительными курсами. Они не только тормозят гормональную активность яичников, но и могут блокировать тестостероновые рецепторы в тканях. Если проблема в надпочечниках, назначают кортикостероиды.

При гормон-продуцирующих опухолях яичников и надпочечников необходимо их хирургическое удаление. Другие меры в этом случае носят временный эффект и оказывают только симптоматическое действие.

В любом случае, если имеются данные об отклонении уровня тестостерона от нормы, женщине необходимо проконсультироваться с врачом гинекологом-эндокринологом.

Чем для мужчины опасен высокий уровень тестостерона

Мужской половой гормон влияет не только на либидо представителя сильного пола и его репродуктивные способности, но и на состояние мышц, кожи, иммунитета. Казалось бы, чем больше количество тестостерона в организме, тем лучше. Однако ученые так не считают и приводят множество доказательств того, что высокий уровень этого гормона опасен для его обладателя.

Повышается риск сердечной недостаточности

Мужчин, у которых тестостерон генетически вырабатывается выше нормального уровня, встречается не так много. Гораздо больше в мире тех людей, которые принимают гормоносодержащие препараты для поддержания активного статуса мужчины или используют их для увеличения мышечной массы, спортивных достижений. Между тем, последние 10 лет международная исследовательская группа врачей-эндокринологов и урологов из Школы общественного здравоохранения и политики здравоохранения при Городском университете Нью-Йорка, США, проанализировала и оценила сотни вариантов, как повышенный уровень тестостерона влияет на здоровье мужчин. Исследователи обнаружили, что у таких представителей сильного пола риск возникновения сердечной недостаточности повышен почти в 8 раз и вдвое выше риск тромбоэмболии сосудов, несущих кровь к мозговым структурам. Доктора отметили, что тестостерон способствует укреплению стенок артерий и вен, однако в кровеносной системе мужчин, принимающих большие дозы данного гормона, в огромном количестве образуются сгустки крови. Естественное загустение в кровеносной системе возникает и у тех людей, у которых от природы активно влияет ген JMJD1C, повышающий уровень тестостерона. Поэтому увеличенное количество мужского полового гормона в крови в любом случае является одним из признаков вероятной ранней смерти среди зрелых людей.

Возникает расстройство липидного обмена

Не только сердце страдает от увеличенного количества тестостерона. Исследователи из Университета Цинциннати, США, установили, что в печени мужчин, принимающих подобные гормональные препараты, проявляются застойные явления и начинаются расстройства в работе функционального характера органа. В итоге у человека нарушается липидный обмен, в крови постепенно скапливается большое количество холестерина, который, как раз в виде бляшек и откладывается на стенках сосудов. Из-за этого повышается риск возникновения инфаркта сердца или участков мозга. А также жир, не смотря на определенного рода физические нагрузки, начинает активно накапливаться в подкожных тканях. И все это из-за неправильной работы печени, на которую влияет тестостерон. Однако американские исследователи уверены, что подобные патологии не возникают у людей, генетически обладающих повышенным уровнем мужского полового гормона. Поэтому представители Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в настоящее время требуют наносить на этикетки препаратов с тестостероном, предупреждения о возможных негативных последствиях. А они, как показывают исследования, существуют.

Провоцируется преждевременное старение организма

О том, что тестостерон положительно влияет на когнитивные способности людей, медикам известно давно. Ученые из Гронингенского университета, Нидерланды, провели ряд нейропсихологических тестов, чтобы измерить долгосрочную и краткосрочную память, скорость обработки информации и гибкость мышления у возрастных мужчин под влиянием увеличенных доз полового гормона. Для этого нидерландские медики пригласили 236 добровольцев в возрасте от 50 до 65 лет. Испытуемым было предложено пройти ряд интеллектуальных тестов, в том числе на пространственное мышление. После фиксации результатов и обследования здоровья, всем мужчинам, участвовавшим в проекте, предложили в течение 6 месяцев дважды в день принимать определенные таблетки. Но у добровольцев из одной группы они содержали тестостерон, а другой — являлись плацебо. Однако спустя полгода, когда мужчины снова стали выполнять аналогичные интеллектуальные задания, существенных различий в когнитивной функции между представителями двух групп исследователи не обнаружили. Однако они отметили общее ухудшение здоровья у мужчин, принимавших тестостерон. У них увеличилось кровяное давление, ухудшилось зрение и было отмечено резкое старение кожных покровов лица и рук, в отличие от их ровесников из группы, принимавших плацебо. Нидерландские исследователи пришли к выводу, что постоянный высокий уровень тестостерона у зрелых и пожилых мужчин никак не улучшает их умственные способности, но провоцирует преждевременное старение организма.

Следственные органы снова запрещают женщинам с естественно высоким уровнем тестостерона
Дути Чанд из Индии (справа) участвует в чемпионате Азии по легкой атлетике в июле 2017 года.

ДИБЬЯНШУ САРКАР/AFP/Getty Images

Репринты

На этой неделе легкоатлеты со всего мира соберутся, чтобы принять участие в чемпионате мира, который по уровню престижа уступает только Олимпийским играм. Двое участников, южноафриканец Кастер Семеня и индиец Дути Чанд, будут представлять свои страны в поисках золота и славы, которые начались прошлым летом в Рио. Но их будущая карьера и карьера других женщин, подобных им, снова под вопросом, поскольку руководящий орган спорта пытается восстановить ограничение на уровень тестостерона спортсменок.

Ограничение восходит к 2011 году, когда Международная ассоциация легкоатлетических федераций (ИААФ), которая курирует соревнования по легкой атлетике, впервые ввела это правило. Группа постановила, что высокий уровень тестостерона, вырабатываемый естественным путем, дает женщинам-спортсменкам несправедливое преимущество, похожее на допинг, и поэтому, чтобы участвовать в соревнованиях, женщина, превышающая лимит, должна была снизить уровень своего тестостерона с помощью лекарств или хирургического вмешательства или доказать, что она не чувствительна. к его последствиям.

Действие этого правила было приостановлено после оспаривания в 2015 году. Арбитры предоставили ИААФ двухлетнее окно для предоставления доказательств того, почему правило должно оставаться в силе, иначе оно будет отменено навсегда.

Теперь, когда в Лондоне начинаются гонки, власти заняли исходные позиции для новой судебной тяжбы, подав в суд новые доказательства, которые, по их словам, поддерживают предел тестостерона — и устроили сложную битву о сексе, физиологии, и этике суждено играть на самой большой сцене в спорте.

Текущий спор

Дело находится на рассмотрении Арбитражного суда по спортивным центрам на Чанд. 21-летняя бегунья стала восходящей звездой в беге на 100 метров в Индии в 2014 году, когда индийский филиал ИААФ запретил ей участвовать в соревнованиях. Анализы крови показали, что ее уровень тестостерона был выше предела в 10 наномолей на литр, уровня, который считается нижним пределом «мужского диапазона».

В 2015 году она подала апелляцию на это решение в Спортивный арбитражный суд — международный высокий суд, который разрешает споры, связанные со спортом. Суд заслушал мнение различных этических и научных экспертов. В конечном счете, его решение зависело от того, испытывают ли спортсменки с высоким уровнем тестостерона — состоянием, называемым гиперандрогенией – повышение производительности, эквивалентное среднему разрыву в спортивных результатах между мужчинами и женщинами. Он определил этот разрыв как разницу в 10-12 процентов.

27 июля 2015 г., сославшись на отсутствие доказательств такого масштаба повышения производительности, суд временно приостановил действие полиса. Однако арбитры дали ИААФ два года на то, чтобы представить дополнительные доказательства в поддержку своего требования.

В последние месяцы ИААФ сделала именно это, согласно недавнему пресс-релизу и свидетелю-эксперту, давшему показания в 2015 году. месяцев, и завершится судом, который решит, отменить ли политику раз и навсегда.

Кастер Семеня из Южной Африки участвует в чемпионате мира по легкой атлетике ИААФ 2015 года в Пекине, август 2015 года.

Проблемное сопоставление гендера с биологией — история стара, как спорт: с тех пор, как женщины получили возможность участвовать, спортивные организации, такие как ИААФ и Международный олимпийский комитет, боролись с тем, как определить женскую категорию и как принять решение. кто имеет право участвовать в нем. На протяжении многих лет эти организации внедряли политику, требующую, чтобы спортсменки проходили все, от осмотра половых органов до тестирования хромосом, чтобы доказать свое право участвовать в соревнованиях в качестве женщин, и даже требовали, чтобы женщины, не прошедшие тесты, проходили медицинское или хирургическое лечение, чтобы восстановить свое право на участие в соревнованиях. серьезные этические вопросы в процессе. И хотя от такого широко распространенного «теста на секс» официально отказались в 19В 90-х годах элитных спортсменок продолжали помечать, часто из-за внешности, и подвергать физическим осмотрам и другим медицинским тестам для подтверждения их пригодности.

Причина политики тестостерона в первую очередь сосредоточена на отношениях между тестостероном и биологическим полом. Тестостерон является ключевым гормоном для развития мужских репродуктивных органов, а также, среди прочего, способствует увеличению мышечной и костной массы и росту волос на теле. Следовательно, большая часть тестостерона вырабатывается в яичках, и у мужчин его, как правило, много, обычно от 10 до 40 нм/л. Но у женщин тоже есть тестостерон, обычно в диапазоне от 0,5 до 2 нм/л, вырабатываемый яичниками и надпочечниками. Тестостерон выше 2 нм/л часто считается гиперандрогенией, хотя жесткой и быстрой границы нет.

По словам доктора Дэвида Коэна, эндокринолога из медицинского центра Beth Israel Deaconess, не участвовавшего в этом деле, не все проявления гиперандрогении одинаковы. Наиболее распространенный гиперандрогенизм называется синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), при котором яичники вырабатывают избыточное количество тестостерона и маловероятно, что уровень тестостерона повышается выше уровня 10 нм/л. Скорее, по словам Коэна, женщины выше порогового значения, которые не принимают допинг, скорее всего, имеют одну из двух вещей: опухоль в яичниках или надпочечниках или то, что называется нарушением половой дифференциации — генетической аномалией. Одной из таких аномалий, например, является дефицит 5-альфа-редуктазы, редкое генетическое заболевание, при котором женщина может иметь XY-хромосомы и внутренние мужские гонады, которые производят избыточный тестостерон. Нарушения половой дифференциации, ранее известные как интерсексуальные состояния, подчеркивают неразбериху, присущую попыткам строгого определения биологического мужского и женского пола: с научной точки зрения, не все четко вписываются в ту или иную половую категорию.

В соответствии с политикой в отношении тестостерона спортсменки, превышающие лимит, должны были снизить уровень своего тестостерона, чтобы участвовать в соревнованиях, что обычно достигается с помощью лекарств или хирургического вмешательства, в зависимости от источника гормона. Семеня продолжала соревноваться, хотя подробности о том, снизила ли она уровень тестостерона и как, неизвестны. Ни она, ни Чанд публично не обсуждали причину ее гиперандрогении.

Тестостерон и спорт

Одним из самых убедительных новых доказательств, которые есть в арсенале ИААФ, является исследование, опубликованное только в прошлом месяце. В начале июля два ученых ИААФ опубликовали статью в Британском журнале спортивной медицины, в которой изучались уровни тестостерона примерно у 2000 элитных спортсменов-легкоатлетов, принимавших участие в чемпионатах мира ИААФ 2011 и 2013 годов.

Исследователи, финансируемые ИААФ и Всемирным антидопинговым агентством, разделили спортсменов-мужчин и женщин на группы с низким, средним и высоким уровнем тестостерона на основе результатов рутинных анализов крови перед соревнованиями и сравнили их спортивные результаты.

Их основной вывод, изложенный в пресс-релизе ИААФ, заключался в том, что женщины в группе с высоким уровнем тестостерона имели значительное конкурентное преимущество перед женщинами в группе с низким уровнем тестостерона в небольшом количестве видов, а именно в беге на 400 м, 400 м с барьерами, 800 м, метание молота и прыжок с шестом. Преимущество варьировалось от 1,8 до 4,5 процента.

Это, по словам ИААФ, является доказательством в поддержку ее утверждения о том, что женщины с высоким уровнем тестостерона видят повышение производительности. И хотя 4,5% значительно ниже диапазона 10–12%, установленного судом, д-р Анжелика Хиршберг, профессор и гинеколог Каролинской университетской больницы, давшая показания в ИААФ в 2015 году, отмечает, что для элитных спортсменов даже от 3 до 4 процент — это большая разница, которая «может решить, получишь ты медаль или нет». Кроме того, у женщин с самым высоким уровнем тестостерона в исследовании средний показатель ниже 10 нм/л, поэтому она сказала, что даже более высокий уровень тестостерона может привести к большему преимуществу. «Мы можем только предполагать, что, вероятно, если у вас будет большая группа женщин с тестостероном в мужском диапазоне, разница в физических возможностях будет больше», — сказал Хиршберг.

Коэн, однако, видит некоторые проблемы с методологией исследования. Возможно, наиболее примечательно то, что в исследовании говорится, что некоторые женщины в группе с высоким уровнем тестостерона искусственно достигли этих высоких уровней с помощью допинга, что, по его словам, «запутывает» результаты. «То, что они вводили, может быть более мощным тестостероном или может быть более слабым тестостероном, или они могли сделать это вчера, на прошлой неделе или в прошлом месяце», — сказал он. «Вы не можете интерпретировать эти цифры как функцию уровней эндогенных гормонов, когда в них включены уровни экзогенных гормонов».

Он также объяснил, что уровень тестостерона у женщин значительно колеблется во время менструального цикла, что исследование не учитывало. Кроме того, газета дважды подсчитала 17,3 процента женщин, которые соревновались в период с 2011 по 2013 год, что, по словам Коэна, «сильно исказит данные».

По мнению Коэна, статья может предложить связь между уровнем гормонов и физической работоспособностью только на одном снимке во времени. «Это ничего не говорит мне о том, что происходило неделю назад, месяц назад, год назад во время тренировок», — сказал он. «Это ничего не говорит мне о том, является ли это эндогенным или экзогенным, и это не говорит мне о причине и следствии».

Hirschberg также проводил исследования после того, как лимит тестостерона был приостановлен. В ее статье, опубликованной в конце июня 2017 года и также представленной в качестве доказательства для слушаний в 2017 году, рассматривались предшественники тестостерона у 106 шведских спортсменок-олимпийцев. Было обнаружено, что по сравнению с не спортсменами у спортсменов был более высокий уровень этих предшественников тестостерона, а также была большая мышечная масса и лучшие «взрывные» спортивные результаты.

Однако, как и в документе ИААФ, это исследование может только установить связь между уровнем гормонов и спортивными результатами, и оно не может определить, является ли повышение уровня гормонов непосредственно причиной улучшения результатов.

Эти документы, безусловно, не единственные доказательства, собранные ИААФ (Хиршберг сказал, что другие материалы будут включать отдельные случаи спортсменов с уровнем тестостерона выше порогового значения), но для Коэна они неубедительны.

«Если цель состоит в том, чтобы доказать, что женщины с уровнем эндогенных андрогенов имеют более высокую степень физической работоспособности по сравнению с женщинами с более низким уровнем эндогенных андрогенов, я не думаю, что эти исследования доказывают это, и они определенно не доказывают причинно-следственную связь, » он сказал. «И я определенно не думаю, что они доказывают несправедливое преимущество между женщинами».

Дути Чанд, чемпион Индии в беге на 100 метров, был лишен права участвовать в соревнованиях в 2014 году.

В то время как суд предпочитает сосредоточиться на науке, невозможно игнорировать этические аргументы обеих сторон, особенно когда речь идет об определении того, что является справедливым.

Большая часть аргументов ИААФ основывается на идее о том, что необходима политика, чтобы сделать соревнования справедливыми для других спортсменок, а без этого женский спорт придет в упадок.

Хиршберг отметил, что в 2015 году несколько спортсменок свидетельствовали в пользу ИААФ (в то время как другие активно выступали в СМИ), и цель ИААФ — создать равные условия для всех женщин, чтобы они сохраняли мотивацию к соревнованиям. «Можно строить догадки о том, что будет с женским спортом, если у нас не будет никаких правил по этому поводу», — сказала она. «Если мы сможем заранее угадать, кто победит, то, возможно, публика потеряет интерес». Она добавила, что даже одна или две женщины с высоким уровнем тестостерона в каждом мероприятии могут иметь эффект.

Однако доктор Катрина Карказис, медицинский антрополог и специалист по биоэтике из Стэнфордского университета, давшая показания в пользу Чанда в 2015 году, с этим не согласна. «У нас не было регламента в течение двух лет, и женский спорт меня вполне устраивает», — сказала она. «У нас есть женщины, которые бьют женские рекорды. Я не думаю, что что-то взорвалось каким-то сумасшедшим образом». И хотя Семеня преуспела на мировой арене с тех пор, как политика была приостановлена, выиграв золото на 800 метров на Олимпийских играх 2016 года, Чанд далеко не доминировала: на чемпионате мира она заняла 103-е место в беге на 100 метров.

Что поднимает еще один вопрос справедливости: справедливо ли создавать политику, которая выделяет тестостерон, когда так много других факторов влияют на общие спортивные результаты? Хиршберг говорит, что да. «Конечно, дело не только в тестостероне, — сказал Хиршберг. «Но поскольку сегодня у нас есть две основные категории, у нас есть женский спорт и мужской спорт, у нас должны быть правила о том, кто может соревноваться как женщина, а кто может соревноваться как мужчина». Хиршберг и ИААФ считают, что тестостерон является основным фактором, определяющим разницу в результатах между мужчинами и женщинами, и поэтому он должен быть основой политики.

Джорджиан Дэвис, медицинский социолог из Университета Невады в Лас-Вегасе, соавтор критики этой политики в 2012 году, не разделяет этой логики. Она отметила, что у элитных спортсменов есть много видов экстремальной физиологии, которые способствуют их успеху, и, кроме того, спортсмены в таких странах, как США, имеют доступ к первоклассным тренировочным объектам, которых нет в других местах. «Я понимаю желание создать справедливость для спорта, — сказала она, — но в какой момент вы начинаете говорить, подождите секунду, это начинает становиться немного нелепым?» Коэн выразился еще проще: «Вы не можете сказать, о, мы не позволим борцам сумо весить более 300 фунтов или мы не позволим баскетболистам быть выше 6 футов 6 дюймов».

Тогда возникает вопрос, справедливо ли, что политика ориентирована только на женщин. ИААФ утверждает, что существует научная основа, а именно научные данные, свидетельствующие о том, что женщины, а не мужчины, с высоким уровнем тестостерона имеют значительное преимущество в производительности перед своими сверстниками. Другие, однако, считают, что политика, нацеленная только на спортсменок, по своей сути сексистская. «Я думаю, что единственный способ регулировать спортсменов [таких как] Кастер и Дьюти было бы справедливым, если бы у нас также было тестирование тестостерона для мужчин, и мужчины, которые были в нетипично высоких диапазонах, должны были также принимать эстроген, чтобы понизить свои диапазоны. », — сказала Хида Вилориа, председатель организации Intersex International, интерсекс-группы защиты и поддержки, которая поддерживает этих спортсменов с 2010 года.

Более того, несмотря на то, что ИААФ утверждает, что политика сосредоточена на тестостероне, а не на сексе, Вилория указала, что она по-прежнему ставит под сомнение право женщины участвовать в соревнованиях в качестве женщины, вспоминая дни широко распространенных тестов на пол для спортсменок. «Я думаю, что слон в комнате заключается в том, что, несмотря на то, что в протоколах эти спортивные организации продолжают признавать, что эти спортсмены — женщины, они продолжают пытаться установить правила, основанные на представлении о том, что это не так», — сказал он / она.

Доктор Адриан Добс, эндокринолог из клиники Майо, не участвовавший в этом деле, видит обе стороны. «Если это биологическое явление, если это то, что у них есть, тогда это может быть преимуществом, но преимуществом являются многие вещи. Хорошо для них, так сказать», — сказала она. «Но если у этих женщин действительно есть медицинская проблема, которую они хотят игнорировать, потому что это дает им преимущество на игровом поле, то их следует лечить во многих отношениях». Состояния, вызывающие гиперандрогению, связаны с такими проблемами со здоровьем, как бесплодие, сердечно-сосудистые заболевания и резистентность к инсулину.

И, наконец, возможно, самый фундаментальный вопрос из всех: даже если спортсменки с гиперандрогенией действительно имеют уникальное и значительное преимущество в производительности, является ли это автоматически несправедливым? В конце концов, Карказис считает, что это вопрос социальный и культурный. «Это действительно открытый вопрос о том, является ли что-то справедливым или несправедливым, оставляя в стороне науку об этом», — сказала она. «Наука все еще может сказать, что существует связь между [тестостероном] и производительностью, и мы все еще можем сказать, и это нормально, это не следует понимать как несправедливое».

Этическая сторона ситуации, мягко говоря, сложна, и хотя суд официально не будет рассматривать этические аргументы, поскольку он начинает трудный процесс просеивания новых доказательств, трудно поверить, что этические нормы не вступят в игру, особенно с будущее нескольких элитных бегунов висит на волоске.

Но по крайней мере в этом году, когда спортсмены выйдут на трек, женщины будут соревноваться как женщины, мужчины будут соревноваться как мужчины, а тестостерон останется в стороне.

Об авторе

«Мужественный» гормон заставляет женщин мастурбировать (но не заниматься сексом)

Что вы действительно знаете о различиях между мужчинами и женщинами, когда дело доходит до секса?
(Изображение предоставлено: auremar | Shutterstock< /а>)

Тестостерон часто называют мужским гормоном, химическим веществом, придающим мужественность, и причиной сильного полового влечения мужчин. Но новое исследование переворачивает это общепринятое мнение с ног на голову. Оказывается, у здоровых мужчин тестостерон вообще не связан с сексуальным желанием. А у женщин высокий уровень тестостерона на самом деле связан с меньшим интересом к сексу с партнером.

Еще более усложняя картину, в то время как женщины с высоким уровнем тестостерона могут быть менее заинтересованы в том, чтобы скользить между простынями с любовником, высокий уровень тестостерона связан с большим интересом к мастурбации у здоровых женщин, согласно исследованию, подробно описанному онлайн в мае в журнале Archives of Сексуальное поведение.