Трава зверобой полезные свойства и противопоказания: Зверобой: польза и вред, комментарии эксперта

Зверобой: польза и вред, комментарии эксперта

Существуют более 300 видов зверобоя, но в фитотерапии чаще всего используют зверобой продырявленный. Его собирают в июле-августе, для лекарственного сырья срезают примерно 25–30 см. Необычное название он получил благодаря листьям, на которых много маленьких точек. Кажется, что они действительно продырявлены.

• Что такое зверобой
• Польза
• Другие виды применения
• Побочные эффекты
• Как заваривать зверобой
• Комментарий эксперта

Статью прокомментировала Алевтина Федина, терапевт, медицинский директор сервиса управления здоровьем Checkme

Реклама на РБК www.adv.rbc.ru

Что такое зверобой

Зверобой — это многолетнее травянистое растение, которое активно используется в фитотерапии. Из зверобоя готовят лечебные отвары, чаи и настойки, а также его добавляют в лекарства. Он может снижать действие противозачаточных средств [1] и некоторых антибиотиков. Обычно его применяют при легких формах депрессии, симптомах менопаузы.

На пастбищах зверобой истребляют как сорняк, который может причинить вред животным. Если он попадет в пищу лошадям, овцам или крупному рогатому скоту, то может вызвать угнетение центральной нервной системы, фотосенсибилизацию, отравление, а также привести к смерти.

Польза зверобоя

Зверобой может снижать эффективность приема других препаратов

© Artem Podrez/Pexels

Зверобой помогает облегчить симптомы менопаузы и соматических расстройств, может быть эффективен при депрессии, но научных доказательств, чтобы сделать окончательные выводы, пока недостаточно [2]. Еще одно исследование показало, что растение способствует заживлению ран, ушибов, ожогов и язв [3].

В зверобое содержится гиперицин — природный фотосенсибилизатор, он используется в фотодинамической терапии против рака.

Также в его составе есть гиперфорин. Он активирует определенный рецептор в печени, способствующий выработке фермента, который вызывает более быстрое разрушение многих рецептурных медикаментов и может повлиять на их эффективность.

1. Снижает симптомы депрессии

Хотя польза зверобоя все еще изучается, исследования показывают, что он может облегчать симптомы депрессии. Ученые обнаружили, что антидепрессанты и экстракт зверобоя более эффективны в лечении легкой и умеренной депрессии, чем плацебо [4]. Специалисты также отметили, что пациенты чаще бросали пить антидепрессанты из-за побочных эффектов в сравнении со зверобоем.

Исследования, сопоставляющие зверобой с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, ограниченны. Но есть некоторые доказательства того, что зверобой может помогать так же, как эти препараты, но с меньшим количеством побочных эффектов [5].

Обзор международной некоммерческой организации «Кокран», которая изучает эффективность методов лечения при помощи доказательной медицины, показал, что зверобой может быть также полезен в лечении тяжелой депрессии [6]. Гиперицин и гиперфорин, содержащиеся в растении, по мнению специалистов, могут повышать уровень серотонина, дофамина и норадреналина, отвечающих за настроение.

Но Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) не одобрило использование растения в лечении депрессии и других заболеваний. Они классифицируют зверобой как пищевую добавку, а не как лекарственное средство [7].

2. Может помочь при атопическом дерматите

Изучение эффективности крема из зверобоя показало, что атопический дерматит легкой и средней степени тяжести может положительно реагировать на местное лечение [8].

3. Снижает симптомы соматоформных расстройств

Зверобой может быть полезен в лечении некоторых соматоформных расстройств, но необходимо больше доказательств [9].

4. Облегчает симптомы менопаузы

Согласно исследованиям, прием зверобоя может помочь уменьшить приливы и другие симптомы менопаузы.

Противопоказания к применению

Зверобой может помочь при легких симптомах депрессии, но не стоит принимать его без консультации с врачом

© Andrea Piacquadio/Pexels

Пациенты с диагностированной депрессией не должны использовать зверобой в качестве альтернативы методам лечения, рекомендованным врачом. Он может усиливать действие антидепрессантов, а также привести к опасному повышению уровня серотонина в организме.

Симптомы такого состояния:

• тремор;
• диарея;
• спутанность сознания;
• низкая температура тела.

Пациентам также не рекомендуется употреблять зверобой, если они принимают:

• противосудорожные средства;
• оральные контрацептивы;
• антикоагулянты;
• некоторые препараты против ВИЧ.

Ферменты цитохром 450 организм использует для выведения лекарств и химических веществ из кровотока. Они ответственны за расщепление любых продуктов и элементов, которые попадают в кровь. Зверобой побуждает организм вырабатывать больше этих ферментов, и это сильно влияет на усвояемость лекарств, снижает их эффективность.

В некоторых случаях зверобой может спровоцировать психоз. Люди с биполярным расстройством или глубокой депрессией не должны его принимать, так как это может привести к мании.

Он также может усилить действие триптановых препаратов, используемых при мигрени, таких как суматриптан.

Поскольку зверобой по своим свойствам похож на флуоксетин (антидепрессант), то может вызывать те же побочные реакции. Серьезный вред здоровью наносит совместный прием этих препаратов.

Как заваривать зверобой

Зверобой заваривают различными способами. В аптеках можно приобрести как готовый напиток с добавлением этого ингредиента, так и высушенную траву, чтобы приготовить отвар самостоятельно.

Ингредиенты:

• 1 чайная ложка сушеного зверобоя
• 250 мл воды

Поставьте воду в небольшой кастрюле, доведите до кипения. Залейте зверобой горячей водой и прикройте крышкой, чтобы он настоялся. Если вы предпочитаете крепкий отвар, то оставьте его на 30 минут. Затем процедите жидкость. Зверобой дает горький привкус, поэтому лучше разбавить его водой. По желанию можно добавить сахар или мед. Для того чтобы сделать менее концентрированный напиток, его стоит настаивать от трех до десяти минут.

Комментарий эксперта

Алевтина Федина, терапевт, медицинский директор сервиса управления здоровьем Checkme

Чем полезен зверобой и в каких случаях его можно принимать? Действительно ли он помогает при простуде, обладает антивирусными и заживляющими свойствами?

Польза зверобоя при простуде — миф: это растение не обладает антивирусными и заживляющими свойствами. Однако его эффективность доказана при лечении депрессии и тревожных состояний, а также при нарушениях работы нервной системы. Это объясняется содержанием гиперицина и гиперфорина в составе зверобоя, которые в умеренных дозах способствуют лечению депрессии. В чрезмерном количестве они вредны для организма и могут привести к появлению аллергии, проблемам с желудочно-кишечным трактом и повышению тревожности.

Есть ли какая-то дозировка его каждодневного использования?

Для каждого индивидуально: используя зверобой в качестве антидепрессанта, стоит строго соблюдать прописанную специалистом дозировку, так как ее превышение чревато появлением аллергии и проблем с желудочно-кишечным трактом. Применение зверобоя одновременно с некоторыми другими антидепрессантами способно ослаблять их действие, что также следует учитывать при назначении курса лечения.

В каком виде лучше принимать зверобой — как отвар, настойку или в таблетках/капсулах?

Эффективность зверобоя не зависит от его формы, но проблема состоит в том, что зверобой является безрецептурным препаратом, к качеству которого не предъявляется высоких требований. Поэтому в аптеках зачастую продается не лучшее сырье.

Кому категорически противопоказано его принимать?

Применение зверобоя противопоказано беременным и кормящим женщинам, детям в возрасте до 12 лет, гипертоникам, а также пациентам, перенесшим трансплантацию органов.

Как понять, что случилась передозировка и надо прекратить прием, в каких случаях бежать к врачу?

Передозировка чаще всего проявляется аллергическими реакциями: крапивницей, сыпью и отеками. Также могут наблюдаться нарушения работы желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота и рвота. Одним из необычных эффектов является фотосенсибилизация: кожа становится чувствительной к солнечному свету.

Можно ли его использовать как лекарство от каких-либо недомоганий, и если да, то от каких?

В ходе исследований зверобой показал эффективное действие при предменструальном синдроме, облегчая его течение. Также он может снизить интенсивность головных болей.

В составе зверобоя есть гиперицин и гиперфорин — чем они полезны и чем вредны?

Гиперицин и гиперфорин — это соединения в зверобое, оказывающие антидепрессивное действие, но только при легких и умеренных формах депрессии. Они действительно улучшают состояние нервной системы и обладают некоторым седативным эффектом. В целом они более безопасны, чем стандартные препараты против депрессии, но превышение нормы может вызвать фотосенсибилизацию и аллергические реакции, а также беспокойство, спутанность сознания и даже развитие маниакальных состояний.

Какие еще полезные витамины/микроэлементы содержит зверобой?

В нем содержатся витамины А, С и Е и в небольших количествах — цинк, медь, железо и калий.

Теги:

правильное питание

Что такое зверобой

Косметические свойства

Используют для увядающей кожи лица любого типа лосьон, изготовленный на основе водного настоя зверобоя. Такой лосьон оказывает также очищающее действие. При проблемной коже рекомендуют принимать внутрь отвар зверобоя. Считается, что он нормализует обмен веществ.

Спиртовый настой зверобоя рекомендуется втирать в кожу головы для укрепления корней волос, а втирание отвара зверобоя с шалфеем, белокопытником, крапивой эффективно против перхоти.

Ровный загар можно получить, если протирать тело водным настоем зверобоя. Сок растения поможет избавиться от бородавок.

Свойства

Объясняются лечебные свойства зверобоя его специфическим химическим составом. Основное действующее вещество – гиперицин, также в составе этого растения найдены флавоновые соединения, рутин, кверцитрин, гликозид гиперозид, кверцетин. Из травы можно получить эфирное масло, в котором есть терпены, дубильные вещества, алкалоиды, сапонины, смолы, никотиновая, аскорбиновая кислоты, каротин. 

Благодаря свом полезным свойствам зверобой широко применяется в официальной и народной медицине в качестве вяжущего, противовоспалительного, тонизирующего средства при заболеваниях печени, дыхательной системы, ЖКТ, ротовой полости.

Находит зверобой применение и в качестве природного антибиотика – иманина, который представляет собой антибактериальный препарат, используемый при ожогах, ранах, заболеваниях дыхательных путей, мастите.

Также препараты зверобоя эффективны для лечения ревматизма, подагры, нервных заболеваний, включая депрессивные психозы, а также в качестве диуретического и антигельминтного средства. Чай зверобоя применяется в стоматологической практике для устранения неприятного запаха, укрепления десен, заживления заболеваний ротовой полости.

Известно, что внутривенное введение экстракта зверобоя стимулирует сердечную деятельность, сужает сосуды, поднимает артериальное давление.

Лечение зверобоем предусматривает приготовление настоев, отваров, масла. Настойка зверобоя применяется наружно в качестве противовоспалительного средства, отвар зверобоя, пожалуй, самое популярное лечебное средство, которое используется как внутреннее средство при болезнях ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, почек, печени, кровотечениях, эпилепсии, невралгиях, бессоннице. 

Считается, что отвар зверобоя – прекрасное профилактическое средство кожных заболеваний, поэтому его рекомендуют добавлять в ванну для купания младенцев.

Считается также, что настой зверобоя в 1,5 раза меньше содержит полезных веществ, чем свежевыжатый сок из него. Далее, масло зверобоя, которое получают экстракцией цветков зверобоя в течение нескольких недель в оливковом или соевом масле, применяется в качестве наружного средства для лечения воспалительных кожных заболеваний. Особенно эффективно использовать масло зверобоя при ожогах. При приеме внутрь масло зверобоя применение нашло для лечения заболеваний ЖКТ.

Зверобой | Health Navigator NZ

Зверобой — это трава, которая продается как натуральный продукт для здоровья в Новой Зеландии в магазинах здоровой пищи и аптеках. Он используется для лечения депрессии и других состояний, таких как тревога.

Что такое зверобой?

Зверобой (также называемый Hypericum или Hypericum perforatum ) — это трава. Его цветы и листья используются для изготовления растительного продукта, предназначенного для лечения депрессии и других состояний, таких как тревога, симптомы менопаузы и боль.

• В Новой Зеландии зверобой не зарегистрирован как лекарство, но считается растительной добавкой или дополнительным лекарством.
• Несмотря на то, что зверобой является травой, он по-прежнему является активным средством, обладающим специфическими химическими эффектами.
• Механизм действия зверобоя полностью не изучен, но считается, что он влияет на определенные химические вещества в организме, такие как серотонин и норадреналин. Считается, что таким образом улучшается настроение.
• Зверобой взаимодействует с лекарствами, используемыми для лечения депрессии и других заболеваний. Важно сообщить своему врачу или фармацевту, если вы хотите попробовать зверобой, чтобы он или она могли проверить, не помешает ли он другим лекарствам, которые вы принимаете.
• В Новой Зеландии нет стандартизированных препаратов зверобоя. Зверобой доступен в различных формах, таких как таблетки, капсулы, жидкие настойки и чаи, в магазинах здоровой пищи и аптеках.

Действует ли зверобой?

Исследования показали, что зверобой полезен при лечении легкой и умеренной депрессии, но не эффективен при тяжелой депрессии.

При анализе исследований, сравнивающих зверобой продырявленный с плацебо (сахарные таблетки) и стандартными антидепрессантами (СИОЗС или трициклические препараты), авторы обнаружили, что по сравнению с плацебо у людей, принимавших зверобой, чаще наблюдалось улучшение симптомов. Не было никаких существенных различий в частоте ответа на депрессию между зверобоем и стандартными антидепрессантами. Исследования также показали, что пациенты, принимавшие зверобой, реже выбывали из испытаний из-за побочных эффектов, чем те, кто принимал стандартные антидепрессанты.

На рынке имеется ряд продуктов, содержащих зверобой продырявленный (Hypericum). При покупке зверобоя следует внимательно относиться к потенции (крепости) и чистоте продукта. Стандартизированный экстракт зверобоя 0,3% в основном используется в клинических испытаниях.

Зверобой, возможно, эффективен при симптомах менопаузы, бляшечном псориазе, заживлении ран и расстройствах соматизации. Узнайте больше о зверобой Национального института здравоохранения.

Доза

Зверобой можно принимать в виде таблеток и капсул. Вы также можете получить его в виде чая и в виде жидкости, называемой настойкой, которую можно принимать в виде капель в воде. Существуют дополнительные продукты, в которых зверобой сочетается с другими травами, такими как мелисса лекарственная ( Melissa officianalis ) и хмель ( Humulus lupulus ).

• Поскольку зверобой классифицируется как добавка, сила и доза будут варьироваться в зависимости от того, какую марку зверобоя вы принимаете. Всегда проверяйте инструкции по дозировке на этикетке или упаковке продукта.
• Эффект зверобоя немедленный. Возможно, вам придется принимать его в течение двух-трех недель, прежде чем вы заметите какое-либо улучшение. Если к тому времени ваши симптомы не изменятся, вероятно, зверобой не принесет вам пользы, и вам следует поговорить со своим врачом о других способах лечения ваших симптомов.

Кому противопоказан зверобой

Вам не следует употреблять зверобой, если вы:

• беременны или планируют беременность
• кормят грудью
• имеют биполярное заболевание
• принимают антидепрессанты, такие как СИОЗС, такие как пароксетин, циталопрам, флуоксетин, сертралин или венлафаксин
• принимают триптановые препараты от мигрени, такие как суматриптан, ризатриптан и золмитриптан.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Зверобой взаимодействует с большим количеством лекарств. В некоторых случаях зверобой делает лекарства менее эффективными, а в других случаях он может усилить действие лекарства, что может привести к большему количеству побочных эффектов.

Примечание: приведенный выше список не является полным. Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем начинать прием зверобоя или любых новых лекарств.

Каковы побочные эффекты зверобоя?

Несмотря на то, что зверобой является травой, он по-прежнему является активным средством, которое имеет специфические эффекты и может вызывать побочные эффекты. Побочные эффекты зверобоя могут включать:

• расстройство желудка
• кожная сыпь, крапивница или другие кожные высыпания
• чувство усталости
• беспокойство
• головная боль
• сухость во рту
• чувство головокружения или спутанность сознания.

Ваша кожа может стать более чувствительной к солнечному свету. Если у вас светлая кожа и вы принимаете зверобой, носите одежду с длинными рукавами и головной убор, когда находитесь на солнце, и используйте солнцезащитный крем с SPF не менее 15.

Риск серотонинового синдрома

Серотониновый синдром возникает, когда уровень серотонина в мозге становится слишком высоким. Это может произойти при употреблении зверобоя и некоторых лекарств, таких как СИОЗС или обезболивающее средство трамадол.

• Вы подвержены риску серотонинового синдрома, если вы только что начали принимать или увеличили дозу зверобоя или если вы принимаете зверобой вместе с другими лекарствами, которые также повышают уровень серотонина.
• Симптомы могут варьироваться от легких, таких как озноб и диарея (жидкий кал), до тяжелых, таких как ригидность мышц, лихорадка и судороги.
• Легкие формы серотонинового синдрома могут исчезнуть в течение нескольких дней после прекращения приема лекарств, вызвавших ваши симптомы.
• Тяжелый серотониновый синдром требует госпитализации и может привести к летальному исходу, если его не лечить.
• Узнайте больше о серотониновом синдроме.

Абстинентный синдром

У некоторых людей могут возникнуть симптомы отмены, когда они резко прекращают прием зверобоя продырявленного, такие как тошнота, головокружение и чувство напряжения. Поскольку зверобой обладает свойствами, аналогичными назначенным антидепрессантам, рекомендуется постепенно снижать дозировку, чтобы уменьшить вероятность синдрома отмены, особенно если вы принимаете его дольше нескольких недель.

Знаете ли вы, что вы можете сообщить о побочном эффекте лекарства в CARM (Центр мониторинга побочных реакций)? Сообщить о побочном эффекте продукта

Узнать больше

По следующим ссылкам можно найти дополнительную информацию о зверобое. Имейте в виду, что веб-сайты из других стран могут содержать информацию, которая отличается от рекомендаций Новой Зеландии.

Могу ли я принимать зверобой с другими лекарствами? Medsafe, NZ
Зверобой как средство от депрессии BlackDog Institute, Австралия
Понимание зверобоя продырявленного Mind.org.uk
Зверобой продырявленный Информация для пациентов, Великобритания
Зверобой продырявленный NHS Foundation Trust 
Зверобой  Национальный информационный центр дополнительного и интегративного здравоохранения, США

Ссылки

1. Линде К. , Бернер М.М., Кристон Л. Зверобой при большой депрессии. Кокрановская система базы данных, ред. 2008 
2. Линде К., Бернер М.М., Кристон Л. Зверобой при депрессии. Cochrane Database Syst Rev. 2005 

Зверобой | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Общий: Головная боль, тошнота, сухость во рту, сонливость и желудочно-кишечные расстройства  ⁽⁵⁾ .
Нечасто: Фоточувствительность ⁽¹⁸⁾ , невропатия ⁽²⁹⁾ , увеличение протромбинового времени ⁽²¹⁾ .

Отчеты о случаях
Острое отторжение трансплантата: У 2 пациентов с пересаженным сердцем, получавших иммунодепрессанты, непосредственно связанные с применением зверобоя. После прекращения приема добавки уровень циклоспорина в плазме вернулся к терапевтическим значениям ⁽⁴⁵⁾ . В последующем отчете о 45 реципиентах трансплантата почки или печени также описаны эпизоды отторжения или снижения минимального уровня циклоспорина (в среднем 49%), связанные с приемом зверобоя продырявленного. Во многих случаях эти пациенты не сообщали своей медицинской бригаде об использовании этой добавки ⁽⁴⁶⁾ .

Острая почечная недостаточность: У пациента, принимавшего отвар зверобоя для лечения расстройства сна ⁽⁸³⁾ .

Наджелудочковая тахикардия: У женщины 33 лет через 1 месяц после применения зверобоя при депрессии по рекомендации психотерапевта ⁽⁸⁴⁾ .

Сердечно-сосудистый коллапс: Гипотензия без анафилактических симптомов вскоре после индукции анестезии потенциально была связана с длительным применением зверобоя у пациента ⁽⁴⁷⁾ .

Тяжелый острый лекарственный гепатит: У 61-летней женщины, связанный с употреблением зверобоя во время лечения пегилированным интерфероном α ⁽⁴⁸⁾ .

Мания: У 3 пациентов с основным биполярным расстройством, связанным с употреблением зверобоя ⁽³⁶⁾ .

Серотониновый синдром: У пациента после 10 дней приема зверобоя ⁽⁴⁹⁾ . В серии случаев у 5 пожилых пациентов, которые комбинировали рецептурные антидепрессанты со зверобоем, был клинически диагностирован центральный серотонинергический синдром ⁽⁴⁴⁾ .

Эритродермия: У пациента через 4 дня после начала приема зверобоя, поражающего как светлую, так и незащищенную кожу ⁽⁵⁰⁾ .

Тяжелая кожная токсичность: У 63-летнего онкологического больного, проходящего лучевую/мультимодальную терапию при использовании нескольких других безрецептурных препаратов, включая кожное масло зверобоя для местного применения  ⁽⁸⁵⁾ .

Радиационный дерматит: У 65-летнего онкологического больного, у которого через полгода развились необычные кожные реакции во время ЛТ и эритема на ранее облученной коже, связанные с применением гиперицина при депрессивном настроении без информирования врача ⁽⁴⁰⁾ .

Фоточувствительность: У 3 человек, которые применяли препараты зверобоя для местного и/или перорального применения перед выходом на солнце или фототерапией  ⁽¹⁸⁾ .