Трещина в пяточной кости: Перелом пяточной кости — симптомы, первая помощь и лечение

Реабилитация после перелома пятки — программа восстановления после снятия гипса в Москве

Травма пяточной кости сказывается на двигательной активности пациента и влияет на здоровье не только стопы, но и всей ноги. Снижение физической нагрузки приводит к атрофии мышц, негативно сказывается на кровообращении, обмене веществ. Поэтому мы рекомендуем не ограничиваться только наложением гипсовой повязки, а обязательно обратиться к врачу, который составит программу реабилитационных мероприятий.

Восстановление после перелома пяток позволяет избежать большого количества осложнений, среди которых вальгусная деформация стопы, деформация кости плюсны, дегенеративные изменения в суставе, раздражение сухожилий, периодические боли в месте травмы, появление костных наростов, развитие плоскостопия, остеопороза, артрита и др.

Особенности восстановления после перелома пяточной кости

Реабилитационная программа может длиться до полугода, что зависит от тяжести травмы, индивидуальных особенностей пациента (возраста, веса, физической активности и др. ) и квалификации врача.

Специалист «Благополучия» подбирает методы восстановления индивидуально: мы не используем «шаблонные» решения, так как каждый случай уникален, и только персональный подход позволяет решить конкретные задачи каждого пациента в максимально короткие сроки.

Программа реабилитации — комплексная и состоит из ряда методик:

1. Массаж. Его можно делать еще до того, как врач снимет гипсовую повязку: массажист разрабатывает места около гипса. Главная задача метода — усилить кровообращение. Первое время пациент может испытывать дискомфорт. Это нормальная реакция, но о ней лучше сообщить специалисту.
2. Лечебная физкультура. Особое внимание методу уделяют, если перелом был со смещением. Первые несложные упражнения можно выполнять после того, как срастется кость: пациент сгибает и разгибает пальцы, вращает, сгибает и разгибает стопу, тянет носок на себя и от себя, ходит на носках и пятках, катает стопой мяч и др. Сильной боли после перелома пятки быть не должно: если пациент чувствует дискомфорт, то следует прервать тренировку и сообщить о своем состоянии врачу.
3. Физиопроцедуры. Они улучшают кровообращение, лимфообращение, снимают болевой синдром, воспаление, нормализуют обмен веществ, запускают процессы регенерации и способствуют более быстрому восстановлению кости и мягких тканей. Врач может назначить электро- и фонофорез, лечение лазером, УВЧ и др.
4. Водолечение. Обычно врач назначает согревающие ванночки, которые восстанавливают тонус мышц и нормализуют кровообращение.
5. Правильное питание. В рационе должны присутствовать продукты с большим содержанием кальция, кремния и магния.
6. Ношение ортезов и ортопедической обуви. Мягкие, жесткие и полужесткие ортезы снижают отеки, позволяют избежать атрофии мышц. А специальные стельки позволяют правильно распределить нагрузку на стопу, благодаря чему она меньше устает. Носят ортопедическую обувь не менее полугода, точные рекомендации дает врач.

Пациент считается здоровым, если он может вставать на поврежденную ногу, ходить и двигаться без боли и каких-либо ограничений.

На что направляются восстановительные процедуры?

Перед специалистом стоит множество задач:

1. Вернуть мышцам, связкам и сухожилиям прежнюю эластичность и нормализовать их тонус.
2. Восстановить двигательные функции ноги, избежать атрофии мышц.
3. Активизировать кровоснабжение и лимфоток в области не только пятки, но и всей ноги.
4. Уменьшить отек тканей, избежать возникновения воспалительных процессов и других осложнений после перелома.
5. Ускорить процессы заживления.
6. Купировать болевой синдром.

Выполнить эти задачи помогает комплексная терапия, составленная индивидуально для конкретного пациента. Врачи «Благополучия» уделяют внимание не только непосредственно процедурам. Они помогают пациентам правильно ставить стопу, чтобы избежать дополнительных нагрузок на пятку.

Противопоказания при переломе

Некоторые пациенты считают, что восстановительные процедуры необходимы преимущественно во время ношения гипса. Но реабилитация после перелома пятки после снятия гипса не менее важна. В этот период следует также соблюдать рекомендации врача, не перегружать сустав, носить специальную ортопедическую обувь, подобранную специалистом. Самолечение или игнорирование терапии может привести к повторной травме, болям, смещению кости и др.

Заниматься ЛФК после перелома можно только с разрешения врача: даже небольшие, казалось бы, нагрузки могут привести к серьезным последствиям. Врач подбирает вид упражнений, следит за техникой выполнения, состоянием пациента, определяет количество повторов и амплитуду движений.

При составлении программы реабилитации врач внимательно осматривает пациента, чтобы уточнить отсутствие противопоказаний к какому-либо из рекомендуемых методов лечения. Как правило, ряд методик противопоказан при онкологических, психологических, инфекционных, кожных заболеваниях, хронических заболеваниях в стадии обострения и др.

Перелом пяточной кости: реабилитация в центре «Благополучие»

Мы внимательно относимся к каждому пациенту: в нашем центре созданы все условия для комфортного пребывания малоподвижных больных. Во всех наших помещениях — противоскользящее беспороговое покрытие, широкие дверные проемы, есть пандусы и поручни, мы предоставляем костыли, инвалидные коляски, подбираем ортезы и стельки.

В центре «Благополучие» используется только современное оборудование, а врачи центра регулярно повышают свою квалификацию, чтобы возвращать пациентам здоровье и хорошее самочувствие в максимально короткие сроки.

Нужна консультация?

Отправьте нам эпикриз или оставьте номер для связи.

Срочная консультация

Отправить эпикриз

Перелом пятки, перелом пяточной кости, лечение, реабилитация

Перелом пятки

О том, что есть такой диагноз «перелом пятки», многие люди и не догадываются, думая, что сломать пятку невозможно. Но это не так, пятка – часть стопы, имеющая костную структуру и подверженная травмам и переломам. Перелом пятки может вызвать ряд осложнений, если человек вовремя не обращался за медицинской помощью, думая, что кость срастется самостоятельно.

Особенности перелома

Перелом пяточной кости – редкий случай в ортопедии. Составляет данный вид повреждения пятки 4% от всех видов переломов опорно-двигательного аппарата. Пяточная кость – самый крупный элемент стопы, на нее приходится наибольшая физическая нагрузка во время ходьбы человека.

К кости прикрепляются многие связки и сухожилия, и, если будет нарушена целостность кости, это повлечет за собой дисфункцию многих элементов стопы, человек не сможет нормально передвигаться. Перелом пятки происходит только в одном случае, когда человек прыгает с большой высоты и приземляется на всю поверхность стопы.

Тяжесть клинического случая определяется наличием или отсутствием смещения костных отломков:

1. Если смещения не было, перелом считается легким.
2. Травма пятки средней степени тяжести – смещение костных отломков есть, но мягкие структуры и кровеносные сосуды не повреждены.
3. Если же костные отломки повредили стенки сосудов и мягкие ткани, такой вид перелома считается очень тяжелым.

Поставить точный диагноз и определить степень тяжести клинического случая можно только с помощью проведения рентгенографии. Первичный диагноз ставится в ходе физиологического осмотра пациента и анализа присутствующей симптоматической картины. Наибольшую трудность в лечении перелома пятки представляет осколочный вид травмы.

Клиническая картина

Симптомы травмы достаточно специфичны и ярко выражены. В момент перелома человек испытывает приступ сильной, интенсивной боли, которая локализуется в области пятки. Данная часть стопы опухает, кожа становится уплотненной. Провести пальпацию свежего перелома не представляется возможным, так как человек при прикосновении к пятке испытывает сильнейшую боль.

Пострадавший не в состоянии опереться на поврежденную конечность, при этом голеностоп сохраняет свое функционирование. Если произошла множественная травма опорно-двигательного аппарата, повредился позвоночный столб, либо одновременно с переломом пятки повредилась голень, признаки перелома могут человеком не идентифицироваться.

Методы лечения

Терапия при переломе пятки специалистами Центра спортивной травматологии и восстановительной медицины подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке, в зависимости от степени тяжести клинического случая и вида перелома. Самое легкое лечение проводится в том случае, когда диагностирован перелом пятки без смещения. Терапия в данном случае подразумевает фиксацию поврежденной конечности таким образом, чтобы костная ткань могла срастить самостоятельно. Повязка состоит из стремян и крепкого, изготовленного из металла супинатора. Носить гипс нужно в течение 2-3 месяцев.

Через месяц проводится контрольный рентген. Если на снимке будет видно, что начала формироваться костная мозоль, свидетельствующая о том, что процесс восстановления целостности кости проходит активно, можно постепенно нагружать ногу. Однако нагрузка должна увеличиваться очень медленно, чтобы не допустить вторичного перелома. При соблюдении всех предписаний врача Центра кости пятки восстанавливаются через 3-4 месяца. В течение последующих 6-9 месяцев в обувь необходимо помещать супинатор.

При средней степени тяжести перелома, когда смещение есть, но мягкие структуры и стенки кровеносных сосудов не повреждены, перед наложением гипсовой повязки проводится репозиция закрытого типа. Суть данной медицинской манипуляции в том, чтобы восстановить анатомию пяточной кости, поставив на место части костной ткани. Закрытая репозиция проводится с применением местного наркоза. Если была проведена репозиция, носить фиксирующую повязку нужно не менее 3 месяцев. Восстановление кости происходит через 4-5 месяцев.

Если смещения не было, но кость во время перелома повредила кровеносные сосуды, нижняя конечность фиксируется до коленного сустава. Время ее ношения составляет 2 месяца. В течение реабилитационного периода необходимо носить супинатор. С 9 недели, если нет осложнений, можно начинать нагружать поврежденную конечность. Категорически запрещено сразу наступать на пяточную кость, пытаться ходить. Несросшаяся до конца костная ткань от оказания на нее чрезмерной нагрузки может вновь сломаться. Восстановление занимает до 4 месяцев. Использовать при ходьбе супинатор нужно не менее года после травмы.

Перелом пяточной кости со смещением, при котором отломки костной ткани повреждают кровеносные сосуды – тяжелый клинический случай, но с ним успешно справляются в Центре спортивной травматологии и восстановительной медицины. Лечение проводится в несколько этапов – сначала костное вытяжение путем установки специальных спиц, занимающее 1,5 месяца, потом проводится иммобилизация поврежденной конечности.

Длительность ношения гипса – 2 месяца. Начинать оказывать нагрузки на конечность можно не ранее, чем через 9-10 недель с момента травмы, предварительно сделав контрольный рентген. Полное восстановление состояния и функционирования пяточной кости происходит через 5-6 месяцев.

Реабилитационная программа

Когда будет снята гипсовая повязка, начинается реабилитационная программа. Необходимость в правильном восстановлении объясняется тем, что нижняя конечность длительное время находилась в обездвиженном состоянии и нужно купировать признаки мышечной атрофии. Реабилитационная программа состоит из специально разработанных физических упражнений. Они не сложные, главное, делать их правильно и не спеша, без резких движений.

Первая нагрузка оказывается на пятку во время занятий на велотренажере, потом допускается перенос массы тела на носки стопы. Через неделю, если у пациента нет боли и отека, можно медленно наступать на пятку, постепенно перенося на нее массу тела. Во время реабилитационного периода рекомендуется как можно больше ходить пешком, но, если чувствуется утомление или боль в ноге, стоит передохнуть.

Как исцелить свои потрескиваемые каблуки

, написанные WebMD Редакционными участниками

Медициал, рассмотрено Дэном Бреннаном, доктор медицины 25 октября 2021 г.

В этой статье

• Причины трещин пятки
• Предотвращение пятен. Трещины

Трещины на пятках или трещины на пятках возникают, когда кожа в нижней части пятки становится твердой и сухой. Вы также можете заметить, что кожа становится шелушащейся или покрытой коркой. Когда кожа становится очень сухой, могут образовываться трещины или трещины.

Причины появления трещин на пятках

В большинстве случаев причиной появления трещин на пятках является очень сухая кожа. Для большинства людей с трещинами на пятках эта проблема носит косметический характер и не вызывает никаких дополнительных проблем. Однако люди с глубокими трещинами могут испытывать боль или даже кровотечение.

У многих людей сухая кожа на пятках покрывается мозолями из-за давления на пятки, когда вы стоите. Мозоли обычно образуются на задней части пятки и могут быть желтыми или темно-коричневыми. Когда на пятки оказывается нагрузка и давление, но кожа уже сухая, это может привести к небольшим трещинам. ‌

Трещины часто начинаются с небольших пяток и со временем могут увеличиваться и углубляться. Это когда ваши пяточные трещины могут вызывать боль и кровотечение. Боль обычно проходит, когда вы садитесь и снимаете вес с ног.

Пяточные трещины могут появиться у каждого, но у некоторых вероятность выше. К факторам риска и связанным с ними состояниям относятся:

• Ожирение
• Диабет
• Псориаз и экзема
• Длительное стояние или ходьба по твердым поверхностям
• Проблемы с щитовидной железой
• Отсутствие определенных витаминов и питательных веществ
• генов
• Отсутствие эстрогена
• Периферическая невропатия
• Необычное крово .

  Поскольку трещины на пятках появляются, когда ваша кожа пересыхает, первое, что вы можете сделать, чтобы предотвратить их, — это позаботиться о коже на ногах. Наносите крем или лосьон для ног каждый день, чтобы сохранить их увлажненными. Лучше всего это делать после душа или ванны, когда кожа мягкая.

  Не реже одного раза в неделю подпиливать кожу на пятках пемзой. Это помогает удалить сухую, шелушащуюся кожу на пятках. Подпиливание пяток также помогает удалить толстые слои мозолей и сухую кожу, чтобы увлажняющее средство лучше впитывалось и увлажняло кожу. Лучше всего подпиливать ноги, когда кожа полностью сухая. Проще всего это делать сидя на стуле.

  То, что вы носите, также имеет значение, когда речь идет о трещинах на пятках. Обувь с открытой спиной, такая как сандалии и шлепанцы, усугубляет трещины на пятках. Носите обувь с амортизацией, чтобы не стоять весь день на твердой поверхности. Каждый день после увлажнения надевайте носки, чтобы крем оставался на ногах.

  Лечение трещин на пятках

  Не игнорируйте трещины на пятках. Для большинства они не вызывают серьезных проблем, но это не значит, что нет осложнений. Если ваши пятки потрескались до такой степени, что они болезненны и кровоточат, они могут заразиться. Эти инфекции могут быть опасны для людей с диабетом или ослабленной иммунной системой. ‌

  Домашние процедуры. Хорошей новостью является то, что вылечить трещины на пятках можно не выходя из дома. Если у вас есть трещины на пятках, увлажняйте ноги по крайней мере два раза в день, а не один раз. Выбирайте густые кремы, в состав которых входят смягчители кожи. Ищите ярлыки, на которых написано что-то вроде:

  • Мочевина
  • Салициловая кислота
  • Альфа-оксикислота
  • Изомерат сахарида (пентавитин)

  Все эти ингредиенты помогают смягчить кожу, удаляя омертвевшую кожу. Обратите внимание, что эти ингредиенты могут вызвать некоторое жжение или раздражение.

  Каждый день перед сном опускайте ноги в теплую мыльную воду. Полностью высушите их, а затем аккуратно потрите пятки люфой, чтобы избавиться от омертвевшей кожи. Затем нанесите на ноги вазелин или крем на масляной основе, а затем пару тонких носков.

  Другие методы лечения. Если уход на дому не помогает, возможно, вам следует обратиться к ортопеду, врачу, специализирующемуся на уходе за ногами. Они могут удалить омертвевшую кожу таким образом, что это не приведет к большей боли и кровотечению. Они также могут порекомендовать специальную ленту или скобы, которые скрепляют трещины, чтобы они могли закрыться и зажить.

  Еще один способ вылечить трещины на пятках — использовать жидкое защитное средство для кожи. Это похоже на жидкую повязку, которая помогает защитить трещины и уменьшить боль, возникающую при ходьбе по ним. Специальные ортопедические вставки для обуви с чашечками на пятке помогают предотвратить растрескивание кожи при ходьбе или стоянии.

  Симптомы, профилактика, лечение и др.

  Пяточные трещины — это трещины или расслоения кожи на пятках.

  Иногда они доставляют дискомфорт, потому что вызывают образование толстых слоев омертвевших клеток кожи.

  В других случаях они могут быть потенциальными триггерами болезненных, опасных инфекций и повреждений кожи.

  Если у вас есть трещины на пятках, есть методы лечения, которые вы можете попробовать, а также профилактические методы, чтобы сохранить кожу мягкой. Продолжайте читать, чтобы узнать, как вы можете выполнить и то, и другое, и когда вам может понадобиться помощь врача.

  Симптомы трещины пятки могут варьироваться от легких до тяжелых.

  Примеры легких симптомов включают:

  • изменение цвета кожи на коричневый или желтый цвет, указывающее на наличие мозолей
  • утолщение кожи вокруг трещины или трещин
  • видимое растрескивание или растрескивание кожи на пятках

  При отсутствии лечения более легкие симптомы могут стать более тяжелыми, в том числе:

  • кровотечение из трещин на пятках
  • открытые раны или раны на пятках
  • боль при надавливании на пятки или ходьбе

  Трещины на пятках также могут привести к образованию глубоких язв (открытых язв), которые могут инфицироваться и приводить к целлюлиту (болезненной кожной инфекции). Вот почему профилактика и лечение трещин на пятках, когда это возможно, так важны.

  Пяточные трещины обычно возникают у больных сахарным диабетом.

  Это связано с тем, что одним из последствий диабета для организма является повреждение нервов, особенно в ногах. Поврежденные нервы могут не чувствовать, что им нужно потеть. Как правило, это помогает увлажнить ноги.

  Трещины на пятках также могут быть особенно опасны для больных диабетом, поскольку они могут привести к незаживающим язвам стопы.

  Сухость кожи по разным причинам является наиболее частой причиной появления трещин на пятках. Но есть много возможных причин, по которым у вас может быть сухая кожа, которая приводит к трещинам на пятках, в том числе:

  • экзема
  • микоз стоп, грибковая инфекция, широко известная как эпидермофития стопы
  • проживание в холодных, сухих условиях
  • гипотиреоз
  • псориаз
  • ревматоидный артрит
  • склеродермия

  Любое состояние, вызывающее утолщение тканей или влияющее на способность организма потеть, может увеличить риск появления трещин на пятках.

  Процедуры на дому могут помочь смягчить пятки, если у вас легкие симптомы.

  Вам может помочь подход с двумя аппликациями — это включает в себя нанесение густых увлажняющих средств два раза в день. Используйте препараты, содержащие керамиды, вазелин или натуральные масла, такие как миндальное, кокосовое или подсолнечное масло.

  Вы также можете чередовать эти увлажняющие средства с теми, которые содержат ингредиенты для удаления омертвевших клеток кожи, такие как:

  • альфа-гидроксикислоты (AHA)
  • салициловые кислоты
  • мочевина

  Статья о трещинах на пятках, опубликованная в Дерматологический уход рекомендует наносить смягчающий крем, содержащий от 10 до 25 процентов мочевины.

  Применение может вызвать легкое жжение на коже. Как только кожа пятки начнет смягчаться, можно уменьшить концентрацию мочевины.

  Тратьте около 10 минут каждый вечер на то, чтобы смягчить кожу. Вот процедура, которую вы можете попробовать:

  1. Замочите ноги в теплой (не горячей) воде на 10 минут в небольшой ванночке для ног, которую можно приобрести в любой аптеке. Если хотите, добавьте увлажняющее очищающее средство на основе крема или молока в ванночку для ног. (Обязательно мойте ванну с мылом и водой и тщательно вытирайте ее после каждого использования.)
  2. Аккуратно промокните ноги насухо.
  3. Используйте ручной пилинг, чтобы удалить лишнюю омертвевшую кожу со стоп. Попробуйте мочалку, скраб для ног или пемзу. Все, что нужно, — это легкое трение — не трите слишком сильно, иначе вы рискуете повредить кожу.
  4. Нанесите толстый слой мази с вазелином или вазелином.
  5. Наденьте тонкие чистые хлопчатобумажные носки на увлажненные ноги. Если вы не любите спать в носках, попробуйте гидроколлоидные повязки, которые надеваются на саму пятку.

  Нанесение кремов и смягчающих средств на ноги может сделать их скользкими. Попробуйте носить нескользящие носки, чтобы предотвратить падение во время лечения трещин на пятках.

  Домашнее лечение не работает? Вот некоторые возможные варианты лечения.

  Обратитесь к ортопеду

  Если у вас диабет (или другие заболевания, влияющие на кровообращение в ногах), вы можете обратиться к ортопеду, если у вас очень толстая и сухая кожа на ступнях.

  Ортопед использует специальные инструменты для удаления омертвевшей кожи с помощью техники, называемой санацией, чтобы предотвратить растрескивание пятки.

  Попробуйте лекарства, отпускаемые по рецепту, от инфекций

  Ваш врач также может помочь лечить инфекции с помощью противогрибковых и антибактериальных препаратов, отпускаемых по рецепту, если безрецептурные препараты не работают.

  Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь в борьбе с инфекционными микроорганизмами, повышающими риск образования трещин на пятках, и в идеале помогают смягчить кожу пяток.

  Немедленно обратитесь к врачу при язвах

  Если трещины на пятках превратились в язвы, как можно скорее обратитесь к врачу.

  Ваш врач может начать прописывать процедуры по уходу за раной, направленные на лечение пораженной области и идеальное восстановление здоровой кожи. Они часто требуют регулярного применения и тщательных мер по уходу за раной в домашних условиях, чтобы увидеть результаты.

  В дополнение к основным медицинским причинам трещин на пятках, определенные изменения образа жизни могут помочь предотвратить появление трещин на пятках. Вот несколько советов, как это сделать:

  • Не носите обувь с открытыми каблуками. Обнажение пяток в босоножках или сандалиях может привести к пересушиванию кожи пяток.
  • Не ходите часто босиком по неровной поверхности. Ходьба по тротуару или неровному каменному полу дома может привести к повреждению и сухости пяток. Старайтесь носить обувь на улице и нескользящие носки или домашние тапочки со спинкой, когда находитесь в помещении.
  • Не переусердствуйте. Использование жесткого мыла, замачивание ног в очень горячей воде или чрезмерное трение ног могут способствовать дальнейшему высыханию и растрескиванию.
  • Регулярно увлажняйте ноги. Увлажнение, особенно по утрам и вечерам, поможет вашим ногам быть мягкими и гладкими.