Ттг показатель выше нормы: Анализ на ТТГ【тиреотропный гормон】- расшифровка и нормы

Анализ крови на гормоны, норма и расшифровка результатов показателей

Гормоны – это биологически активные вещества, которые вырабатываются эндокринной системой. Они отвечают за работу большинства жизненно важных органов, регулируют рост и обмен веществ. Хотя их содержание в кровеносной системе, по сравнению с другими компонентами, незначительное, они играют одну из ключевых ролей в организме. Различные гормоны выполняют разные функции, они могут как дополнять друг друга, так и вызывать негативный эффект. Для того, чтобы наш организм нормально функционировал, его гормональный фон должен находиться в равновесии. Отклонения в ту или иную сторону незамедлительно приводят к расстройствам, а иногда даже к серьезным патологиям. Гормональные нормы – это не постоянная единица, их процентное содержание зависит от пола, возраста и ряда других факторов.

Общее определение

Анализ крови на гормоны позволяет выявить, не нарушен ли гормональный баланс. Сегодня отмечается рост эндокринных заболеваний, вызванных расстройством функций желез внутренней секреции. Чтобы предотвратить негативные последствия, своевременно начав терапию, рекомендовано регулярно проверять свой гормональный фон. Это можно сделать в нашем многопрофильном медицинском центре «ВЫМПЕЛ-МЕДЦЕНТР». Высококвалифицированные специалисты, в распоряжении которых находится лучшее диагностическое оборудование, помогут выявить проблемы в работе организма на самых ранних стадиях.

Когда назначается исследование гормонального фона?

Практически во всех жизненно важных процессах человеческого организма так или иначе принимают участие гормоны. Начиная с самого рождения, они регулируют здоровье человека, его психоэмоциональное состояние и жизнь в целом. За счет этих биологически активных веществ человек приспосабливается к изменениям окружающей среды, вступает в отношения, заводит детей, другими словами, нормально существует. Нарушение же гормонального баланса может иметь самые серьезные последствия.

Анализ крови на гормоны просто так не назначается. То есть при плановом осмотре делать исследование эндокринной системы никто не будет. Подобная диагностика, как правило, проводится исключительно по направлению врача, который имеет подозрение на нарушения в работе щитовидной железы, сахарный диабет или другое эндокринное заболевание. Помимо этого, такой анализ часто назначается девушкам и женщинам, страдающим постоянными сбоями менструального цикла, бесплодием, угревой сыпью, периодическими выкидышами и ожирением.

Для беременных женщин – это одно из обязательных исследований, так как недостаток того или иного гормона может привести к необратимым последствиям.

Как правильно сдавать кровь?

Кровь на анализ берется из вены. В зависимости от симптоматики доктор выделяет группу гормонов, которые нужно проверить. Желательно за 12 часов полностью ограничить физические и психоэмоциональные нагрузки, не употреблять спиртные напитки, медпрепараты и еду, содержащую йод.

Особого внимания требует подготовка к сдаче образцов крови для представительниц прекрасной половины – она должна проводиться в определенный промежуток менструального цикла, который обозначает доктор. Сама процедура, как правило, назначается на утренние часы, на пустой желудок.

Общие показатели: расшифровка

Полное представление о состоянии организма и гормонального фона можно получить, сдав один из следующих видов анализов:

Гормоны щитовидной железы:

• Т4 свободный – одно из наиболее важных биологически активных веществ щитовидной железы, которое отвечает за транспортировку белковых соединений и поддержания их оптимального баланса в организме. Нормальный показатель содержания в плазме для здорового человека равен от 10 до 22 ммоль/л. Переизбыток говорит о соматических или психических недугах, липемии. Дефицит – о беременности, плохом питании, больших физических нагрузках, употреблении ряда лекарственных препаратов.
• ТТГ – непосредственно влияет на щитовидку, отвечает за циркуляцию ее компонентов. Норма для абсолютно здорового человека – от 0,4 до 4 мЕд/литр. Превышение говорит о надпочечниковой недостаточности, сложной нетироидной патологии и т.д. Низкий уровень – о тиреотоксикозе, дисбалансе кортизола и т.д.
• Т3 общий – нужен для стабилизации периферийных желез внутренней секреции. Норма – 1,3 – 2,7 нМоль/л. Переизбыток гормона говорит о беременности, приеме наркотических средств или эстрогенов. Недостаток – о патологии ЖКТ, акромегалии, гемолизе, голодании и других расстройствах.
• Т4 общий – одно из главных биоактивных веществ щитовидной железы. Правильные показатели – от 59 до 160 нмоль/л. Выход за рамки этих цифр в большую сторону может говорить об ожирении, наличии гепатита, беременности и т.д., в меньшую – о голодании, чересчур больших физических нагрузках, болезнях почек и ЖКТ.
• Т3 свободный – стимулирует циркуляцию кислорода в мягких тканях. Норма находится в пределах – от 2,6 до 5,6 пмоль на литр. Превышение показателей говорит о гипертиреозе, токсикозе, недостача – о синдроме периферического сопротивления сосудов, приеме йодсодержащих лекарственных препаратов.
• Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) помогают выявить некоторые аутоиммунные болезни. Нормальный показатель находится в рамках от 0 до 4,11 Ед/мл.
• ТСГ – один из основных функциональных элементов щитовидной железы. Норма для здорового человека лежит в пределах от 258 до 574 нмоль/литр. Больший показатель может указывать на беременность, гепатит или гипопротеинемию.

Половые гормоны:

• Эстрадиол – активный компонент в крови женщин, который отвечает за созревание половых клеток и влияет на правильное развитие плода во время беременности. Норма разнится в зависимости от жизненного цикла: от 200 до 286 пм/л (для дам в фолликулярной фазе), от 52 до 136 пм/л (для женщин в период менопаузы) и от 441 до 576 (девушек в лютеиновой фазе). Переизбыток говорит об возможных опухолях на яичниках, недостаток – о сбое выделения гонадотропных гормонов.
• Тестостерон – непосредственно влияет на нарастание мышечной массы, укрепление костей, формирование половых признаков. Показатели лежат в пределах от 2 до 10 нг/мл у мужчин и от 0,2 до 1 у женщин.
• Прогестерон – появляется в организме после формирования яйцеклетки. Гормон беременности, как его еще называют, отвечает за стабильность развития внутриутробного плода. Норма – от 22 до 30 нм/л в лютеиновой фазе, 1 – 2,3 нм/л в фолликулярной фазе, 1 – 1,8 при менопаузе. Если значение выше нормы, то это может свидетельствовать о патологических процессах в коре надпочечников, если меньше – о склерозе яичников.

Гормоны гипофиза:

• АКТГ – отвечает за выделение биоактивных веществ в коре надпочечников. Корректные показатели – до 50 пг/мл. Если больше – возможна гиперплазия, меньше – надпочечниковая недостаточность, опухоль.
• Пролактин – отвечает за стимуляцию лактации у женщин, работу простаты у представителей сильной половины. Для последних норма составляет от 100 до 266 мкг/л, для дам в детородном возрасте от 129 до 539 мкг/л, женщин в менопаузе – от 106 до 289 мкг/л.
• СТГ – отвечает за развитие костной и мышечной массы и других важных органов. Норма – до 10 нг/мл. Повышенные показатели говорят об акромегалии или гигантизме, пониженные свидетельствуют о гипофизарном нанизме.
• ЛГ – обеспечивает полное созревание яйцеклетки у женщин и сперматозоидов у мужчин. Норма для парней – от 2,12 до 4 мЕД/мл, для девушек, в зависимости от менструального цикла – от 1,55 до 53 мЕД/мл. Отклонение в ту или иную сторону – признак разных дисфункций половых желез.

Гормоны надпочечников:

• Адреналин и норадреналин – отвечают за ритм работы сердечной мышцы, давление, сосуды, моторику, формируют уровень глюкозы. Корректные показатели – от 1,9 до 2,45 нм/л и от 0,6 до 3,22 соответственно. Переизбыток сигнализирует о желтухе, почечных патологиях, недостаток – о миастении либо поражении гипоталамуса.
• Кортизол – отвечает за восприимчивость к аллергическим реакциям, систематизирует производство антител. Норма – от 229 до 749 нм/л. Если показатели меньше, есть вероятность болезни Аддисона или заболевания надпочечников, превышение нормы свидетельствует о аденоме или раке.
• Альдостерон – важный гормон, отвечающий за баланс воды и соли. Правильное значение колеблется от 30 до 172 пг/мл. Недостаток – признак тромбоза, плохого питания, эмболии артерии. Избыток может говорить о новообразовании в надпочечниках или гиперплазии.

Резюме

Нельзя пренебрегать сдачей анализов на гормоны, которую рекомендует Ваш лечащий врач. Подобная лабораторная диагностика позволяет выявить серьезные заболевания еще на стадии их первичного формирования, тем самым увеличив шансы на быстрое выздоровление. «ВЫМПЕЛ-МЕДЦЕНТР» – это высококачественные и точные исследования, подробные консультации и лечение различных заболеваний в Москве. Записаться на прием Вы можете на сайте или по телефону: +7 (495) 925-75-34.

Сдать анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон) в лаборатории Оптимум

1. Главная
2. Анализы и цены
3. ТТГ (тиреотропный гормон)

Подробнее о враче

Срок исполнения
(рабочие дни):
до 1 дн.

Цена:

385 ₽^*

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

ТТГ (тиреотропный гормон) — гормон щитовидной железы. Вырабатывается он гипофизом головного мозга и способствует выработке Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).

Подготовка к исследованию:

• Сбор материала для обследования производиться строго натощак с 7.30 до 11.00 (можно пить воду). 
• За 24 часа перед проведением анализа исключить жирную пищу.
• За 3 часа до обследования воздержаться от курения и принятия алкоголя.
• Исключить прием лекарственных препаратов за 48 часов до проведения анализа (по согласованию с лечащим врачом).
• Накануне не заниматься усиленными физическими нагрузками.
• Соблюдать до и во время процедуры эмоциональный покой.
• Исключить физиотерапевтические процедуры.

Тип биоматериала: венозная кровь

Синонимы (rus): ТТГ, тиреотропный гормон, тиротропин, тиреостимулирующий гормон

Синонимы (eng): TSH, h. Thyreotropicum, Thyreotropin

Единицы измерения: мЕд/л, мкМЕ/мл

Сроки выполнения: 1-2 дня

Зачем проводится анализ на ТТГ?

ТТГ, также называемый тиреотропином, представляет собой гормон производимый передней долей гипофиза (небольшой железой, расположенной у основания черепа). Он активизирует формирование тиреоидных гормонов, тироксина (Т4), и небольшого количества трийодтиронина (Т3). Благодаря своему присутствию ТТГ способствует всасыванию йода и высвобождению гормонов Т3 и Т4 в кровоток.

Контроль количества гормонов щитовидки может потребоваться в случае возникновения у пациентов признаков нарушения функционирования органа, при подозрении различных аутоиммунных нарушений либо в случае репродуктивных проблем, которые предположительно связаны с аутоантителами.

Организм задействует систему обратной связи, которая использует ТТГ, для активации и деактивации продуцирования гормонов щитовидки и, следовательно, для поддержания их стабильного соотношения в кровотоке.

Определение в крови концентрации ТТГ назначается врачом при необходимости скрининга и подтверждения диагноза патологий щитовидной железы, мониторинга результативности терапевтического лечения при гипертиреозе или гипотиреозе.

Низкие значения тиреотропного гормона при гипотиреозе указывают на недостаточность гипофиза или гипоталамуса и исключают первичную дисфункцию щитовидной железы.

Оценка значений тиреотропного гормона важно и для анализа изменений функции щитовидной железы у младенцев, бесплодия у женщин, наблюдения за пациентами с гипотиреозом, которые ежедневно получают заместительную терапию левотироксином натрия. Определив количество тиреотропного гормона, можно оптимизировать дозу данного препарата.

Биологическая роль ТТГ в организме

Секреция ТТГ регулируется тиролиберином (гонадотропин-рилизинг гормон) и общей концентрацией гормонов щитовидной железы в плазме, следовательно, он подлежит двойному контролю: с одной стороны, он стимулируется гипоталамическим фактором ГнРГ, а с другой стороны, ингибируется теми гормонами щитовидки, которые сам ТТГ помогает производить. И наоборот, снижение последнего вызывает повышение ТТГ, что, в дальнейшем, активизирует секрецию щитовидной железы.

В обоих случаях гормоны, продуцируемые щитовидной железой, действуют как непосредственно на уровне аденогипофиза, так и опосредованно на уровне гипоталамуса.

Путём выявления возможных изменений секреции гормонов измерение ТТГ используется для проверки и оценки того, правильно ли функционирует щитовидная железа. Если регистрируется низкий уровень ТТГ в сравнении с высоким уровнем Т3 и Т4, имеется клиническая картина гипертиреоза, следовательно, чрезмерная активность щитовидной железы. О гипотиреозе речь идёт тогда, когда тиреотропный гормон высокий, а показатели Т3 и Т4 низкие. Кроме того, определение значений ТТГ позволяет отслеживать, эффективна ли терапия, применяемая для лечения гипотиреоза или гипертиреоза, или нет.

Изменение уровня тиреотропного гормона указывает на избыток или недостаток концентрации тироксина и трийодтиронина (основных гормонов щитовидки), но не указывает на их причину. Для определения факторов, влияющих на отклонение концентрации ТТГ от нормы, используют другие тесты.

Когда назначают исследование?

Уровень ТТГ в крови показывает работу щитовидной железы. Значения выше или ниже референсных указывают на острую или хроническую патологию щитовидной железы. Когда значения ТТГ повышаются, это может указывать на гипотиреоз. Если данный показатель ниже нормы, первоначальным диагнозом может быть гипертиреоз.

Определение ТТГ рекомендуется при:

1. Необходимости проведения скрининга с целью подтверждения / опровержения диагностики патологий щитовидной железы на фоне определённой симптоматики и / или увеличения щитовидной железы.
2. Контроле эффективности терапевтического лечения в случае гипотиреоза или гипертиреоза (состояния гипотиреоза требуют применения заместительной терапии гормонами щитовидки; при гипертиреозе назначается терапия, направленная на подавление активности щитовидной железы).

Значения ТТГ зависят от возраста, пола пациента, методики измерения показаний, используемой в конкретной лаборатории. Время от времени необходимо интерпретировать результаты исследования в соответствии со стандартами лаборатории, проводившей первичный анализ.

Существуют определённые симптомы, которые могут побудить специалиста порекомендовать сдачу этого теста. К ним относятся:

• постоянный озноб;
• сухая кожа;
• беспокойство и нервозность;
• внезапная потеря веса или невозможность похудеть;
• хроническая усталость;
• чрезмерное выпадение волос;
• запор или диарея;
• нарушения менструального цикла.

Любой из этих симптомов, если он сопровождается более сложным анамнезом, может указывать на проблему со щитовидной железой.

Кому назначают анализ на ТТГ?

Если Вас беспокоят нижеприведенные симптомы, необходимо обратиться за консультацией к врачу, который назначит Вам необходимые анализы

• понижение температуры тела, без видимых причин
• нарушение менструального цикла у подростков в период полового созревания, так же у женщин детородного возраста
• проблемы с зачатием и вынашиванием плода
• резкие перепады настроения
• ощущение сдавливания в области шеи
• увеличение уровня гормона пролактин

Как правильно сдать анализ на ТТГ и получить точный результат?

Забор крови производится утром строго натощак, отказавшись от алкоголя и курения. Так как питание прямым образом влияет на содержание уровня гормона в крови, за 1-2 дня до сдачи не прибегать к диетам. В течение суток содержание в крови ТТГ меняется, поэтому самый точный результат утром. Так же не заниматься усиленными физическими нагрузками. Необходимо соблюдать эмоциональное спокойствие до и во время процедуры.

ТТГ норма

Уровень гормонов в крови мужчин, женщин и детей несколько отличается.

У детей : от 0-1 месяца 1.3 до 16 мЕД/л, от 1-2,5 месяцев 0,6 — 10 мЕД/л, от 2,5 месяцев до 18 месяцев 0,4 — 7 мЕД/л, от 1,5-4 лет 0,4 — 6 мЕД/л, от 4-14 лет 0,4 — 5 мЕД/л.

У мужчин от 14 лет и старше: 0,4 до 4 мЕД/л.

У женщин от 14 лет и старше: 0,4-4 мЕД/л.

У беременных женщин: 0,35 — 2,5 мЕД/л.

Показатели ТТГ выше нормы

При увеличении уровня гормона в плазме крови могут быть выявлены следующие симптомы: снижается температура тела, наблюдается ухудшение аппетита, нарушения сна. Визуально шея утолщена.

Уровень тиреотропного гормона увеличивается при таких патологиях как:

• рак щитовидной железы;
• опухоль гипофиза;
• тяжелый токсикоз беременных;
• неполноценность функции надпочечников;
• синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
• тиреоидит Хашимото.

Показатели ТТГ ниже нормы

При снижении уровня ТТГ в плазме крови могут наблюдаться такие симптомы как: головокружения, головная боль, тахикардия, повышенная потливость, нарушение функции желудка.

Уровень ТТГ в крови снижается при следующих патологиях как:

• диффузный или узловой токсический зоб;
• онкологические заболевания  щитовидной железы;
• новообразования гипофиза;
• травмы гипофиза, снижение его функции;
• синдром Иценко-Кушинга;
• острый тиреоидит;
• болезнь Пламмера.

Любое отклонение от нормы, даже самое незначительное, невозможно оставлять без внимания. Как только результаты анализов будут на руках, незамедлительно обратитесь за консультацией к эндокринологу. Только врач решает, какое обследование назначить далее, и к какому методу лечения прибегнуть. Ведь невозможно с помощью одного анализа поставить диагноз, он всего лишь говорит об отклонении.

Что может искажать результаты теста?

Существует ряд факторов, которые могут провоцировать ложноотрицательные или ложноположительные результаты диагностики. Наиболее значимыми среди них являются:

• некоторые виды лекарств, которые используются, например, для лечения рака или сердечнососудистых заболеваний, и могут временно влиять на изменение ТТГ в крови;
• безрецептурные противовоспалительные препараты;
• беременность;
• время суток, когда проводится анализ;
• наличие сопутствующих заболеваний.

Предоставление лаборанту правдивой информации о соблюдении назначенного лечения позволяет ему правильно интерпретировать полученные результаты теста.

t-Transglutaminase (tTG) IgA — Объяснение лабораторных результатов

Тест на тканевую трансглютаминазу IgA (tTg-IgA) используется, чтобы помочь врачам диагностировать глютеновую болезнь или проверить, насколько хорошо себя чувствуют люди с этим заболеванием.

Что такое целиакия?

Целиакия — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система ошибочно считает глютен — белок, содержащийся в пшенице, ячмене, ржи и овсе — чужеродным захватчиком.

Иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют фермент кишечника, называемый тканевой трансглютаминазой (тТГ).

Целиакия поражает примерно 1% населения мира.

Диагноз:

Обнаружение антител IgA к тканевой трансглютаминазе специфично для целиакии. Для лиц с умеренно или сильно положительными результатами вероятен диагноз глютеновой болезни, и пациенту следует пройти биопсию для подтверждения диагноза. Обнаружение антител к трансглютаминазе IgG может указывать на диагноз целиакии, особенно у лиц с дефицитом IgA. Для лиц с умеренно или сильно положительными результатами возможен диагноз глютеновой болезни, и пациенту следует пройти биопсию для подтверждения диагноза.

Лечение:

Лечение целиакии заключается в соблюдении безглютеновой диеты. У большинства пациентов, придерживающихся этой диеты, снижается уровень ассоциированных аутоантител и улучшается атрофия ворсинок. Обычно это сопровождается улучшением клинических симптомов.

Референсные диапазоны:

АНТИТЕЛО tTG, IgA

<4,0 ЕД/мл (отрицательно)
4,0–10,0 ЕД/мл (слабоположительный результат)
>10,0 ЕД/мл (положительный результат)

АНТИТЕЛА к тТГ, IgG

<6,0 ЕД/мл (отрицательно)
6,0–9,0 ЕД/мл (слабоположительный результат)
>9,0 ЕД/мл (положительный)

Ссылки:

– https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/82587
– https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3436057/
– https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8783752/
– https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12578508

Что означает слишком высокий результат IgA t-трансглутаминазы (tTG)?

Тканевая трансглютаминаза является наиболее специфичным тестом на целиакию. Пациенты, чувствительные к глютену, реагируют на глиадин (обнаружен в
глютен пшеницы, ячменя и ржи) и к антигенному компоненту эндомизия кишечника, известному как тканевая трансглютаминаза (tTg),
который использует глиадин в качестве субстрата для создания антигенных неоэпитопов, которые вызывают иммунный ответ у генетически предрасположенных
лица. После нескольких недель безглютеновой диеты уровень антител к tTg может вернуться к нормальному уровню.

10 000+
довольные клиенты

100%
удовлетворение

★ ★ ★ ★ ★
поддержка клиентов

Мы применяем проверенные меры для обеспечения безопасности ваших данных.

Мы в HealthMatters стремимся обеспечивать безопасность и конфиденциальность вашей личной информации. Мы внедрили передовые стандарты безопасности, чтобы защитить от потери, неправильного использования или изменения информации, находящейся под нашим контролем. Мы используем процедурные, физические и электронные методы безопасности, предназначенные для предотвращения доступа посторонних лиц к этой информации. Наш внутренний кодекс поведения обеспечивает дополнительную защиту конфиденциальности. Все данные резервируются несколько раз в день и шифруются с использованием SSL-сертификатов. Подробнее см. в нашей Политике конфиденциальности.

Уровень тканевой трансглютаминазы выше 100 ЕД/мл и глютеновая болезнь: проспективное исследование

1. Catassi C, Fabiani E, Rätsch IM, Coppa GV, Giorgi PL, Pierdomenico R, Alessandrini S, Iwanejko G, Domenici R, Mei E , и другие. Целиакия айсберг в Италии. Многоцентровый скрининг антиглиадиновых антител на целиакию у школьников. Приложение Acta Pediatr. 1996; 412:29–35. [PubMed] [Google Scholar]

2. Fasano A, Berti I, Gerarduzzi T, Not T, Colletti RB, Drago S, Elitsur Y, Green PH, Guandalini S, Hill ID и др. Распространенность глютеновой болезни в группах риска и не в группах риска в Соединенных Штатах: большое многоцентровое исследование. Arch Intern Med. 2003; 163: 286–29.2. [PubMed] [Google Scholar]

3. Мяки М., Коллин П. Целиакия. Ланцет. 1997; 349: 1755–1759. [PubMed] [Google Scholar]

4. Dicke WK. [Лечение глютеновой болезни] Нед Tijdschr Geneeskd. 1951; 95: 124–130. [PubMed] [Google Scholar]

5. Hogen Esch CE, Wolters VM, Gerritsen SA, Putter H, von Blomberg BM, van Hoogstraten IM, Houwen RH, van der Lely N, Mearin ML. Специфические антитела к целиакии у детей на безглютеновой диете. Педиатрия. 2011; 128:547–552. [PubMed] [Академия Google]

6. Ростом А., Дубе С., Крэнни А., Салуджи Н., Си Р., Гарритти С., Сэмпсон М., Чжан Л., Язди Ф., Мамаладзе В. и др. Диагностическая точность серологических тестов на целиакию: систематический обзор. Гастроэнтерология. 2005; 128:S38–S46. [PubMed] [Google Scholar]

7. Paulley JW. Наблюдение за этиологией идиопатической стеатореи; биопсия тощей кишки и лимфатических узлов. Br Med J. 1954; 2: 1318–1321. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

8. Mubarak A, Nikkels P, Houwen R, Ten Kate F. Воспроизводимость гистологического диагноза целиакии. Scand J Гастроэнтерол. 2011;46:1065–1073. [PubMed] [Академия Google]

9. Равелли А., Вилланаччи В., Монфредини С., Мартинацци С., Грасси В., Маненти С. Насколько пятнистой является очаговая атрофия ворсин?: картина распределения гистологических поражений в двенадцатиперстной кишке у детей с глютеновой болезнью. Am J Гастроэнтерол. 2010;105:2103–2110. [PubMed] [Google Scholar]

10. Pais WP, Duerksen DR, Pettigrew NM, Bernstein CN. Сколько образцов биопсии двенадцатиперстной кишки необходимо для постановки диагноза целиакии? Гастроинтест Эндоск. 2008; 67: 1082–1087. [PubMed] [Академия Google]

11. Хилл П.Г., Форсайт Дж.М., Семераро Д., Холмс Г.К. Антитела IgA к трансглютаминазе тканей человека: аудит рутинной практики подтверждает высокую точность диагностики. Scand J Гастроэнтерол. 2004; 39: 1078–1082. [PubMed] [Google Scholar]

12. Хоппер А.Д., Хадживассилиу М., Херлстоун Д.П., Лобо А.Дж., МакАлиндон М.Е., Эгнер В., Уайлд Г., Сандерс Д.С. Какова роль серологических тестов при целиакии? Проспективное исследование, подтвержденное биопсией, с экономическим анализом. Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2008; 6: 314–320. [PubMed] [Академия Google]

13. Хадити М., фон Бломберг Б.М., Крузиус Дж.Б., Блумена Э., Костенсе П.Дж., Мейер Дж.В., Малдер С.Дж., Стехаувер К.Д., Пенья А.С. Точность серологических тестов и типирования HLA-DQ для диагностики целиакии. Энн Интерн Мед. 2007; 147: 294–302. [PubMed] [Google Scholar]

14. Ривз Г.Э., Скванс М.Л., Дагган А.Е., Муругасу Р.Р., Уилсон Р.Дж., Вонг Р.К., Гибсон Р.А., Стил Р.Х., Поллок В.К. Диагностическая точность серологических тестов на целиакию: проспективное исследование. Eur J Гастроэнтерол Гепатол. 2006; 18: 493–501. [PubMed] [Академия Google]

15. Husby S, Koletzko S, Korponay-Szabó IR, Mearin ML, Phillips A, Shamir R, Troncone R, Giersiepen K, Branski D, Catassi C, et al. Рекомендации Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания по диагностике целиакии. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012;54:136–160. [PubMed] [Google Scholar]

16. Hill PG, Holmes GK. Целиакия: биопсия не всегда необходима для диагностики. Алимент Фармакол Тер. 2008; 27: 572–577. [PubMed] [Академия Google]

17. Вивас С., Руис де Моралес Дж. Г., Риестра С., Ариас Л., Фуэнтес Д., Альварес Н., Каллеха С., Эрнандо М., Эрреро Б., Каскейро Дж. и др. Биопсии двенадцатиперстной кишки можно избежать, если присутствуют высокие титры антител к трансглутаминазе. Мир J Гастроэнтерол. 2009; 15: 4775–4780. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

18. Dahlbom I, Korponay-Szabó IR, Kovács JB, Szalai Z, Mäki M, Hansson T. Прогноз клинической и слизистой тяжести глютеновой болезни и герпетиформного дерматита путем количественного определения сывороточных антител IgA/IgG к тканевой трансглутаминазе. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010;50:140–146. [PubMed] [Академия Google]

19. Bonamico M, Thanasi E, Mariani P, Nenna R, Luparia RP, Barbera C, Morra I, Lerro P, Guariso G, De Giacomo C, et al. Биопсия луковицы двенадцатиперстной кишки при целиакии: многоцентровое исследование. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2008; 47: 618–622. [PubMed] [Google Scholar]

20. Марш М.Н. Глютен, главный комплекс гистосовместимости и тонкий кишечник. Молекулярный и иммунобиологический подход к спектру чувствительности к глютену («целиакия») Гастроэнтерология. 1992; 102:330–354. [PubMed] [Академия Google]

21. Оберхубер Г. Гистопатология целиакии. Биомед Фармаколог. 2000; 54: 368–372. [PubMed] [Google Scholar]

22. Barker CC, Mitton C, Jevon G, Mock T. Могут ли титры тканевых трансглютаминазных антител заменить биопсию тонкой кишки для диагностики целиакии у некоторых детей? Педиатрия. 2005; 115:1341–1346. [PubMed] [Google Scholar]

23. Donaldson MR, Firth SD, Wimpee H, Leiferman KM, Zone JJ, Horsley W, O’Gorman MA, Jackson WD, Neuhausen SL, Hull CM, et al. Корреляция гистологии двенадцатиперстной кишки с тканевой трансглютаминазой и уровнями эндомизиальных антител при целиакии у детей. Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2007; 5: 567–573. [PubMed] [Академия Google]

24. Мубарак А., Уолтерс В.М., Герритсен С.А., Гмелига-Мейлинг Ф.Х., Тен Кейт Ф.Дж., Хоувен Р.Х. Биопсия не всегда необходима для диагностики целиакии. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011; 52: 554–557. [PubMed] [Google Scholar]

25. Дональдсон М.Р., Книга Л.С., Лейферман К.М., Zone JJ, Нойхаузен С.Л. Сильно положительные антитела к тканевой трансглютаминазе связаны с гистопатологией Marsh 3 у взрослых и детей с глютеновой болезнью.