Угроза выкидыша на ранних сроках беременности: Основные причины угрозы выкидыша на ранних сроках беременности — клиника «Добробут»

Причины невынашивания беременности — Роддом «Лелека»

Невынашивание беременности – разрешение от бремени раньше нормального срока, часто осложненное гибелью плода. До 22 недели невынашивание называется самопроизвольным абортом или выкидышем. После 25 недели это считается преждевременными родами; дети, появившиеся на свет после этого срока, имеют шанс на выживание при условии надлежащего ухода и медицинской помощи. В целом, выживание плода в период от 22 до 28 недели зависит от состояния здоровья матери, веса плода, качества медицинской помощи и других факторов.

Выкидыш на ранних сроках

По статистике, примерно 20% беременностей заканчивается выкидышем. Причем зачастую этого не замечает сама женщина: для нее это выглядит, как небольшая задержка месячных и чуть более обильное кровотечение. Так бывает, когда плодному яйцу не удается закрепиться в матке.

Но даже при закреплении яйца беременность может прерваться. Вот список наиболее частых причин выкидыша на ранних сроках:

• генетические аномалии плода;
• патологии развития половых органов матери;
• инфекции и ЗППП в скрытой и открытой форме;
• резус-конфликт матери и плода;
• сбои в гормональной системе;
• чрезмерное физическое напряжение;
• сильный стресс;
• употребление алкоголя, других стимулирующих веществ;
• употребление сильнодействующих лекарственных препаратов;
• физические факторы — удары, сильные сотрясения, прыжки, падение.

Если выкидыш на ранних сроках не вызван внешними факторами, это не стоит рассматривать как трагедию. Это природный механизм, который предотвращает развитие нежизнеспособного плода. Но для матери это однозначный сигнал заняться своим здоровьем: обследовать половые органы, гормональную систему, сдать анализы на инфекции, и так далее.

Прерывание беременности на поздних сроках

В случае преждевременных родов есть шанс сохранить жизнь и здоровье и ребенку, и матери. Но чем раньше появляется на свет новорожденный, тем этот шанс меньше.  Преждевременные роды могут спровоцировать все те же причины, что приводят к выкидышу на ранней стадии беременности. Дополнительные факторы риска:

• если у женщины ранее были преждевременные роды;
• если преждевременные роды случались у матери или у бабушки;
• многоплодная беременность;
• маленький перерыв после предыдущих родов;
• тяжелая патология развития плода;
• тяжелое заболевание матери.

Как определить, что происходит прерывание беременности

Вот симптомы, при которых надо немедленно обратиться к врачу:

• резкая, часто тянущая боль внизу живота;
• кровянистые выделения, красные или коричневые;
• повышение температуры;
• головокружение, слабость;
• для поздних сроков – схватки, отхождение пробки.

Ждать, пока симптомы пройдут сами, ни в коем случае нельзя!

Что делать для сохранения беременности

В идеале, заботиться о сохранении беременности надо начинать до ее наступления. Вылечить инфекции, посетить гинеколога и эндокринолога, избегать стресса, дозировать физическую нагрузку, избавиться от вредных привычек. Но понятно, что так бывает редко, и об этом поздно сожалеть в момент угрозы выкидыша.

Если угроза выкидыша возникла на раннем сроке беременности:

• вызвать врача;
• убрать вредные внешние факторы, когда это возможно;
• принять успокоительное на растительной основе;
• расслабиться.

Если срок большой и начались преждевременные роды, то кроме устранения вредных внешних факторов и успокоительного, стоит согласиться на госпитализацию. В стационарных условиях легче пройти обследование, выявить причину проблемы и определить  меры предосторожности.

Если беременность удалось сохранить, то в дальнейшем надо  не только избегать стрессов и нагрузок, но возможно, добавить медикаментозное лечение – фолиеву кислоту, препараты на растительной основе, и так далее.

Особенности развития беременности на ранних сроках

Содержание

• Развитие эмбриона в первые 12 недель
• Сохранение беременности при угрозе прерывания
• Беременность после выкидыша
• Какие обследования нужно пройти перед новой беременностью?

В этой статье рассмотрим, какие анализы нужно сдать беременной в первом триместре, какие симптомы должны насторожить, возможно ли предотвратить угрозу выкидыша на ранних сроках и какие обследования нужно пройти тем, кто ранее пережил прерывание беременности.

Первый триместр беременности — чрезвычайно важный период. В это время происходит закладка всех органов и систем малыша, появляется сердцебиение.
Во многом, этот период решающий. В течение первых 12 недель организм матери как бы «сканирует» хромосомный набор ребенка и проверяет собственную готовность к дальнейшему вынашиванию. Будущая мать должна внимательно прислушаться к своим ощущениям и ответственно отнестись к предписанным медицинским обследованиям.

Развитие эмбриона в первые 12 недель

После оплодотворения эмбрион на 6 день крепится к стенкам матки. С этого момента начинается активное развитие организма будущего ребенка. К 5-й неделе у него уже сформированы печень и пищеварительный тракт. Примерно на 6-й неделе визуализируется сердцебиение плода.

На 7-й неделе закладываются основы конечностей. К концу 9-й недели на УЗИ уже хорошо различимы руки, ноги, органы зрения и обоняния.

К 12-й неделе все ткани и органы будущего человека сформированы, дальше они будут только развиваться.

Диагностика на ранних сроках беременности
Первые обследования, которые проходит будущая мать — это УЗИ и определение бета-ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Это необходимо для подтверждения беременности.

Значение уровня ХГЧ имеет большое диагностическое значение. В первые три месяца это значение резко меняется каждую неделю, что позволяет отслеживать протекание беременности.

В норме ХГЧ удваивается примерно каждые 2 дня после имплантации эмбриона. Максимального значения его уровень достигает к концу двенадцатой недели, после этого концентрация снижается. Диапазоны нормальных значений приводятся в справочных таблицах.

При отклонениях от нормы подозревают патологии в развитии плода и назначают дополнительные исследования. Повышенный уровень ХГЧ может означать наличие тяжелого токсикоза, повышенный уровень сахара в крови у матери или синдром Дауна у будущего ребенка.

При пониженном ХГЧ проводят дополнительноео бследование на плацентарную недостаточность, синдром Эдвардса и другие факторы, способные спровоцировать прерывание беременности.

В этот период беременной также назначают следующие лабораторные исследования:

• на токсоплазмоз, краснуху, герпевирусную инфекцию, цитомегаловирус и др. инфекции, влияющие на
• течение беременности;
• на венерические инфекции;
• на показатели работы эндокринной системы;
• определение группы крови и резус-фактора каждого из супругов;
• общие анализы крови и мочи.

Сохранение беременности при угрозе прерывания

На ранних сроках вероятность самопроизвольного прерывания беременности повышена.

Рассмотрим, чем это обусловлено и в каких случаях ситуацию можно корректировать:

1. Хромосомные и генетические аномалии

Они становятся причиной прерываний примерно в 80% случаев. После имплантации эмбриона в стенку матки организм женщины как бы считывает хромосомный набор будущего организма и, если находит несоответствия, пытается избавиться от него. Происходит своего рода естественный отбор, при котором потенциально нежизнеспособный организм отторгается.

Предотвратить этот процесс практически невозможно, да и пытаться в данном случае не стоит.

2. Анатомические патологии женской репродуктивной системы

К выкидышу могут привести врожденные пороки развития матки, а также такие заболевания половой системы, как эндометриоз, спайки-синехии и др.

3. Нарушения гормонального фона

Чаще всего причиной становится недостаток прогестерона. Кроме того, спровоцировать прерывание могут сбои в работе щитовидной железы, сахарный диабет и некоторые другие эндокринные патологии.

При своевременном выявлении проблемы беременность удается сохранить благодаря коррекции гормонального фона медицинскими препаратами.

4. Инфекции

К выкидышам могут привести любые заболевания, вызывающие интоксикацию и повышенную температуру. Особую опасность представляют краснуха, грипп и венерические заболевания.

5. Невыявленная причина

Примерно в 3% случаев причину выкидыша установить не удается.

Учитывая возможные причины, которые могли вызвать угрозу прерывания беременности в клинике, назначается сохраняющая терапия, согласно действующим приказам МОЗ Украины.

Беременность после выкидыша

Женщины, которые пережили выкидыш или замершую беременность, часто мучаются вопросом, что пошло не так, почему так случилось. Чаще всего врачи могут найти ответ на этот вопрос сразу по результатам гистологического исследования тканей плода. Как уже было сказано выше, в большинстве случаев причина кроется в хромосомных аномалиях самого эмбриона, и потенциальным родителям винить себя не в чем. Бывает и так, что будет выявлена причина, связанная со здоровьем родителей. Тогда при подготовке к беременности супругам необходимо пройти лечение или корректирующую терапию.

Если причину выкидыша выяснить не удалось, будущим родителям дадут направление на дополнительные обследования.

Какие обследования нужно пройти перед новой беременностью?

Прежде всего, необходимы консультации профильных специалистов:

• гинеколога;
• эндокринолога;
• генетика;
• уролога;
• иммунолога.

Врачи назначат ряд анализов (некоторые из них женщина уже могла сдавать во время беременности, тогда у врача необходимо узнать о сроках действия их результатов; возможно, повторно сдавать не придется):

• на венерические заболевания;
• на TORCH-инфекции;
• на группу крови и резус-фактор;
• на качество спермы будущего отца;
• на эндокринные сбои;
• на нарушения системы гемостаза;
• на антифосфолипидный синдром — обследование иммунного фактора у женщины;
• генетические обследования супругов.

Эта краткая информация дана исключительно для ознакомления. Все решения и направления на анализы должны быть согласованы с врачом.

В клинике профессора Феськова А.М. можно пройти программу Ведение беременности.

Выкидыш | March of Dimes

Выкидыш — это смерть ребенка в утробе матери до 20-й недели беременности. У некоторых женщин случается выкидыш до того, как они узнают, что беременны.

Мы не знаем всех причин невынашивания беременности, но проблемы с хромосомами в генах вызывают большинство.

Восстановление организма после выкидыша может занять от нескольких недель до месяца и более. Эмоциональное восстановление может занять больше времени.

Поговорите со своим лечащим врачом о проведении медицинских анализов, прежде чем пытаться снова забеременеть.

У большинства женщин, у которых случился выкидыш, позднее наступает здоровая беременность.

Что такое выкидыш?

Выкидыш (также называемый невынашиванием беременности на ранних сроках) — это смерть ребенка в утробе матери (матке) до 20 недель беременности. Для женщин, которые знают, что они беременны, от 10 до 15 из 100 беременностей (от 10 до 15 процентов) заканчиваются выкидышем. Большинство выкидышей происходит в первом триместре до 12 ^-й -й недели беременности. Выкидыш во втором триместре (между 13 и 19недель) происходит от 1 до 5 из 100 (от 1 до 5 процентов) беременностей.

Половина всех беременностей может закончиться выкидышем. Мы не знаем точного числа, потому что выкидыш может произойти до того, как женщина узнает, что она беременна. У большинства женщин, у которых случился выкидыш, позднее наступает здоровая беременность.

Что такое повторные выкидыши?

Если у вас повторяющиеся выкидыши (также называемые привычными невынашиваниями), у вас два или более выкидышей подряд. Примерно у 1 из 100 женщин (1 процент) случаются повторные выкидыши. Большинство женщин, у которых случаются повторные выкидыши (от 50 до 75 из 100 или 75 процентов), имеют неизвестную причину. И у большинства женщин с повторными выкидышами по неизвестной причине (65 из 100 женщин или 65 процентов) беременность наступает успешно.

Что вызывает невынашивание беременности и повторные выкидыши?

Мы не знаем, что вызывает каждый выкидыш. Но некоторые выкидыши и повторные выкидыши могут быть вызваны:

Проблемы с хромосомами

Около половины всех выкидышей вызваны тем, что эмбрион (оплодотворенная яйцеклетка) получает неправильное количество хромосом. Обычно это происходит случайно, а не из-за проблемы, передающейся от родителей к ребенку через гены. Хромосомы — это структуры в клетках, содержащие гены. У каждого человека 23 пары хромосом, или всего 46. Для каждой пары вы получаете одну хромосому от матери и одну от отца. Примеры хромосомных проблем, которые могут вызвать выкидыш, включают:

• Пораженная яйцеклетка . Это когда эмбрион имплантируется в матку, но не развивается в ребенка. Если у вас поврежденная яйцеклетка, у вас может быть темно-коричневое кровотечение из влагалища на ранних сроках беременности. Если у вас были признаки или симптомы беременности, такие как боль в груди или тошнота (ощущение тошноты в желудке), они могут прекратиться.
• Внутриутробная гибель плода . Это когда эмбрион перестает развиваться и умирает.
• Молярный занос . Это когда ткань в матке превращается в опухоль в начале беременности.
• Транслокация . Это когда часть хромосомы перемещается на другую хромосому. Транслокация вызывает небольшое количество повторных выкидышей.

Проблемы с маткой или шейкой матки .

Шейка матки — это отверстие в матке, расположенное в верхней части влагалища. К проблемам с маткой и шейкой матки, которые могут привести к выкидышу, относятся:

• Перегородчатая матка. Это когда полоса мышц или ткани (называемая перегородкой) делит матку на две части. Если у вас перегородка матки, ваш лечащий врач может порекомендовать хирургическое вмешательство, прежде чем вы попытаетесь забеременеть, чтобы восстановить матку, чтобы снизить риск выкидыша. Септат матки является наиболее распространенным видом врожденной аномалии матки. Это означает, что это врожденное состояние, которое влияет на размер, форму или структуру матки. Септированная матка является частой причиной повторных выкидышей.
• Синдром Ашермана. Если у вас есть это состояние, у вас есть рубцы или рубцовая ткань в матке, которые могут повредить эндометрий (слизистую оболочку матки). Прежде чем вы забеременеете, ваш врач может использовать процедуру, называемую гистероскопией, чтобы найти и удалить рубцовую ткань. Синдром Ашермана может часто вызывать повторные выкидыши, которые происходят до того, как вы узнаете, что беременны.
• Миомы (наросты) в матке или рубцы после операции на матке. Фибромы и рубцы могут ограничивать пространство для вашего ребенка или мешать его кровоснабжению. Прежде чем вы попытаетесь забеременеть, вам может потребоваться операция по их удалению, называемая миомэктомией.
• Цервикальная недостаточность (также называемая несостоятельностью шейки матки). Это когда шейка матки раскрывается (расширяется) слишком рано во время беременности, обычно без боли или схваток. Схватки — это когда мышцы матки напрягаются, а затем расслабляются, помогая вытолкнуть ребенка наружу во время родов. Цервикальная недостаточность может привести к выкидышу, обычно во втором триместре. Чтобы предотвратить это, ваш врач может порекомендовать серкляж. Это шов, который ваш врач накладывает на шейку матки, чтобы она оставалась закрытой.

Инфекции

Инфекции, такие как инфекции, передающиеся половым путем (также называемые ИППП) и листериоз, могут вызывать выкидыш. ИППП, такие как генитальный герпес и сифилис, — это инфекция, которую вы можете получить в результате полового акта с инфицированным человеком. Если вы подозреваете, что у вас может быть ИППП, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу. Раннее тестирование и лечение могут помочь защитить вас и вашего ребенка. Листериоз – это разновидность пищевого отравления. Если вы считаете, что у вас листериоз, немедленно позвоните своему врачу. Ваш врач может лечить вас антибиотиками, чтобы обезопасить вас и вашего ребенка. Наличие определенных инфекций может вызвать выкидыш, но они вряд ли вызовут повторные выкидыши.

Есть ли у вас риск выкидыша?

Некоторые факторы могут повысить вероятность выкидыша у вас по сравнению с другими женщинами. Это так называемые факторы риска. Факторы риска выкидыша включают:

• Наличие двух или более предыдущих выкидышей
• Возраст 35 лет и старше. Когда вы становитесь старше, риск выкидыша увеличивается.
• Курение , употребление алкоголя или употребление вредных наркотиков. Если вы беременны или думаете о беременности и вам нужна помощь, чтобы бросить курить, сообщите об этом своему поставщику.
• Воздействие вредных химических веществ. Вы или ваш партнер, контактирующий с вредными химическими веществами , такими как растворители, может увеличить риск выкидыша. Растворитель — это химическое вещество, которое растворяет другие вещества, например растворитель для краски. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы защитить себя и своего ребенка.

Некоторые состояния здоровья могут увеличить риск выкидыша. Лечение этих состояний до и во время беременности иногда может помочь предотвратить выкидыш и повторные выкидыши. Если у вас есть какое-либо из этих заболеваний, сообщите об этом своему лечащему врачу, прежде чем забеременеть или как только узнаете, что беременны: 

• Аутоиммунные заболевания. Это состояния здоровья, которые возникают, когда антитела (клетки в организме, которые борются с инфекциями) по ошибке атакуют здоровые ткани. Аутоиммунные заболевания, которые могут увеличить риск выкидыша, включают антифосфолипидный синдром (также называемый АФС) и волчанку (также называемую системной красной волчанкой или СКВ). Если у вас АФС, ваше тело вырабатывает антитела, которые атакуют определенные жиры, выстилающие кровеносные сосуды; иногда это может привести к образованию тромбов. Если у вас есть АФС и у вас были повторные выкидыши, ваш врач может дать вам низкие дозы аспирина и лекарство под названием гепарин во время беременности и в течение нескольких недель после родов, чтобы предотвратить повторный выкидыш. Волчанка может вызвать отек, боль и иногда повреждение органов. Это может повлиять на ваши суставы, кожу, почки, легкие и кровеносные сосуды. Если у вас волчанка, врач может назначить вам низкие дозы аспирина и гепарина во время беременности.
• Ожирение . Это означает, что у вас слишком много жира, а индекс массы тела (также называемый ИМТ) равен 30 или выше. ИМТ — это показатель жировых отложений, основанный на вашем росте и весе. Если вы страдаете ожирением, ваши шансы на выкидыш могут увеличиться. Чтобы узнать свой ИМТ, перейдите на сайт cdc. gov/bmi.
• Гормональные проблемы, такие как синдром поликистозных яичников (также называемый СПКЯ) и дефект лютеиновой фазы . Гормоны – это химические вещества, вырабатываемые организмом. СПКЯ возникает, когда у вас есть проблемы с гормонами и кисты на яичниках. Киста представляет собой закрытый карман, содержащий воздух, жидкость или полутвердые вещества. Если вы пытаетесь забеременеть, ваш врач может дать вам лекарство, которое поможет вам овулировать (выпустить яйцеклетку из яичника в фаллопиевы трубы). Дефект лютеиновой фазы может привести к повторным выкидышам. Это когда у вас низкий уровень прогестерона в течение нескольких менструальных циклов. Прогестерон — это гормон, который помогает регулировать менструальный цикл и подготавливает организм к беременности. Если у вас дефект лютеиновой фазы, врач может порекомендовать лечение прогестероном до и во время беременности, чтобы предотвратить повторные выкидыши.
• Ранее существовавший диабет (также называемый диабетом 1 или 2 типа) . Диабет — это когда у вас слишком много сахара (также называемого глюкозой) в крови. Ранее существовавший диабет означает, что у вас был диабет до того, как вы забеременели.
• Проблемы с щитовидной железой , включая гипотиреоз и гипертиреоз. Щитовидная железа — это железа в форме бабочки на шее. Гипотиреоз — это когда щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов щитовидной железы. Гипертиреоз — это когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы.

Прохождение определенных пренатальных тестов, таких как амниоцентез и забор ворсин хориона . Эти тесты имеют небольшой риск выкидыша. Ваш врач может порекомендовать их, если ваш ребенок подвержен риску определенных генетических заболеваний, таких как синдром Дауна.

Наличие травмы живота, например, в результате падения или удара, не является высоким риском выкидыша. Ваше тело хорошо защищает вашего ребенка в первые недели беременности.

Возможно, вы слышали, что употребление слишком большого количества кофеина во время беременности может увеличить риск выкидыша. Кофеин — это наркотик, содержащийся в продуктах питания, напитках, шоколаде и некоторых лекарствах. Это стимулятор, что означает, что он может помочь вам не спать. Некоторые исследования говорят, что кофеин может вызвать выкидыш, а некоторые говорят, что это не так. Пока мы не узнаем больше о том, как кофеин может повлиять на беременность, лучше ограничить количество, которое вы получаете, до 200 миллиграммов каждый день. Это то, что содержится примерно в одной чашке кофе на 12 унций.

Каковы признаки и симптомы выкидыша?

Признаки заболевания — это то, что кто-то может увидеть или узнать о вас, например, сыпь или кашель. Симптомы — это то, что вы чувствуете сами, чего не видят другие, например, боль в горле или головокружение.

Признаки и симптомы выкидыша включают:

• Кровотечение из влагалища или кровянистые выделения
• Судороги, как во время менструации
• Сильная боль в животе

Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, позвоните своему поставщику медицинских услуг. Ваш провайдер может захотеть провести некоторые тесты, чтобы убедиться, что все в порядке. Эти тесты могут включать анализы крови, гинекологический осмотр и УЗИ. УЗИ — это тест, в котором используются звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка внутри матки.

Многие женщины имеют эти признаки и симптомы на ранних сроках беременности, и у них не случается выкидыш.

Какое лечение вы получаете после выкидыша или повторных выкидышей?

Если у вас был выкидыш, ваш врач может порекомендовать:

1. Расширение и выскабливание (также называемое D&C). Это процедура удаления оставшейся ткани из матки. Ваш врач расширяет (расширяет) шейку матки и удаляет ткань с помощью отсасывания или с помощью инструмента, называемого кюреткой.
2. Медицина . Ваш лечащий врач может порекомендовать лекарство, которое может помочь вашему телу пройти через ткань, которая все еще находится в матке.

Нужны ли вам какие-либо медицинские анализы после выкидыша или повторных выкидышей?

Если у вас случился выкидыш в первом триместре, вам, вероятно, не нужны никакие медицинские анализы. Поскольку мы часто не знаем, что вызывает выкидыш в первом триместре, тесты могут быть бесполезны в попытках выяснить причину.

Если у вас были повторные выкидыши в первом триместре или если у вас случился выкидыш во втором триместре, ваш лечащий врач обычно рекомендует пройти обследование, чтобы выяснить причину. Тесты могут включать:

• Хромосомные тесты . Вы и ваш партнер можете пройти анализы крови, например, кариотипирование, чтобы проверить хромосомные проблемы. Кариотипирование позволяет подсчитать количество хромосом и проверить, не изменились ли какие-либо хромосомы. Если имеется ткань после выкидыша, ваш врач может проверить ее на наличие хромосомных заболеваний.
• Анализы на гормоны . Вы можете сдать кровь на анализ, чтобы проверить наличие проблем с гормонами. Или у вас может быть процедура, называемая биопсией эндометрия, при которой удаляется небольшой кусочек слизистой оболочки матки для проверки на гормоны.
• Анализы крови для проверки вашей иммунной системы . Ваш врач может проверить вас на наличие аутоиммунных заболеваний, таких как АФС и волчанка.
• Осмотр матки . Вам могут назначить УЗИ, гистероскопию (когда врач вводит специальный эндоскоп через шейку матки, чтобы увидеть матку) или гистеросальпингографию (рентген матки).

Сколько времени занимает восстановление после выкидыша?

Восстановление организма после выкидыша может занять от нескольких недель до месяца и более. В зависимости от того, как долго вы были беременны, у вас могут быть гормоны беременности в крови в течение 1-2 месяцев после выкидыша. У большинства женщин менструация возобновляется через 4–6 недель после выкидыша.

Эмоциональное восстановление после выкидыша может занять больше времени. У вас может быть сильное чувство горя по поводу смерти вашего ребенка. Горе — это все чувства, которые вы испытываете, когда умирает близкий вам человек. Горе может заставить вас чувствовать себя грустным, злым, растерянным или одиноким. Это нормально, что нужно время, чтобы горевать после выкидыша. Попросите друзей и семью о поддержке и найдите особые способы напомнить о своем ребенке. Например, если у вас уже есть детские вещи, такие как одежда и одеяла, вы можете хранить их в специальном месте. Или у вас могут быть религиозные или культурные традиции, которые вы хотели бы передать своему ребенку. Делайте то, что правильно для вас.

Некоторые вещи, такие как имена, которые вы придумали для своего ребенка, или вид других детей, могут быть болезненным напоминанием о вашей утрате. Вам может понадобиться помощь, чтобы научиться справляться с такими ситуациями и чувствами, которые они вызывают. Сообщите своему врачу, если вам нужна помощь, чтобы справиться с горем. И посетите Share Your Story, интернет-сообщество March of Dimes, где вы можете поговорить с другими родителями, у которых случился выкидыш. Мы также предлагаем бесплатный буклет От боли к исцелению , в котором есть информация и ресурсы для скорбящих родителей.

Если у вас случился выкидыш, когда вы можете снова попытаться забеременеть?

Это решение вы должны принять вместе с вашим партнером и поставщиком медицинских услуг. Вероятно, можно снова забеременеть после хотя бы одной нормальной менструации. Если вы проходите медицинские тесты, чтобы попытаться узнать больше о том, почему у вас случился выкидыш, вам, возможно, придется подождать, пока вы не пройдете эти тесты, чтобы снова попытаться забеременеть.

Возможно, вы эмоционально не готовы повторить попытку так скоро. С выкидышем может быть трудно справиться, и вам может понадобиться время, чтобы погоревать. Это нормально, если вы хотите немного подождать, прежде чем снова пытаться забеременеть.

Дополнительная информация

От боли к исцелению (бесплатный буклет March of Dimes для скорбящих родителей)

Поделитесь своей историей (онлайн-сообщество March of Dimes для семей, где можно поделиться опытом недоношенности, врожденных дефектов или потери)

Centering Corporation (информация о горе и ресурсы)

Compassionate Friends (ресурсы для семей после смерти ребенка)

Программа путешествия детской больницы Сиэтла (ресурсы для семей после смерти ребенка)

Альянс исследований волчанки: Беременность и планирование семьи

Share Pregnancy & Infant Loss Support (ресурсы для семей с беременностью или потерей младенцев)

Последнее рассмотрение: ноябрь 2017 г.

Выкидыш — Причины — NHS

Существует множество причин, по которым может произойти выкидыш, хотя причина часто не определяется.

Если выкидыш случается в первом триместре беременности (первые 3 месяца), он обычно вызван проблемами с будущим ребенком (плодом). Примерно 3 из каждых 4 выкидышей происходят в этот период.

Если выкидыш случается после первого триместра беременности, это может быть результатом, например, основного состояния здоровья матери.

Эти поздние выкидыши также могут быть вызваны инфекцией вокруг ребенка, что приводит к разрыву водяного мешка до возникновения боли или кровотечения. Иногда они могут быть вызваны слишком ранним раскрытием шейки матки.

Выкидыши в первом триместре

Выкидыши в первом триместре часто вызываются проблемами с хромосомами плода.

Хромосомные проблемы

Хромосомы представляют собой блоки ДНК. Они содержат подробный набор инструкций, которые контролируют широкий спектр факторов, от того, как развиваются клетки организма, до того, какого цвета будут глаза у младенца.

Иногда в момент зачатия что-то может пойти не так, и плод получает слишком много или недостаточно хромосом. Причины этого часто неясны, но это означает, что плод не сможет нормально развиваться, что приведет к выкидышу.

Маловероятно, что это повторится. Это не обязательно означает, что у вас или вашего партнера есть какие-то проблемы.

Проблемы с плацентой

Плацента — это орган, соединяющий ваше кровоснабжение с кровоснабжением вашего ребенка. Если есть проблема с развитием плаценты, это также может привести к выкидышу.

Вещи, повышающие риск

Ранний выкидыш может произойти случайно. Но есть несколько вещей, которые, как известно, увеличивают риск возникновения проблем.

Возраст также может иметь значение:

• у женщин до 30 лет 1 из 10 беременностей заканчивается выкидышем
• у женщин в возрасте от 35 до 39 лет до 2 из 10 беременностей заканчиваются выкидышем
• у женщин старше 45, более 5 из 10 беременностей заканчиваются выкидышем

Беременность может также с большей вероятностью закончиться выкидышем, если вы:

• страдаете ожирением
• курите
• употребляете наркотики
• пьете много кофеина
• употреблять алкоголь

Выкидыши во втором триместре

Долгосрочные состояния здоровья

Несколько хронических заболеваний могут увеличить риск выкидыша во втором триместре, особенно если они не лечатся или не контролируются должным образом.

К ним относятся:

• диабет (если он плохо контролируется)
• тяжелое высокое кровяное давление
• волчанка
• заболевание почек
• Групрактивная щитовидная железа (гипертиреоз)
• . Недостаточная активная щитовидная железа (гипотиреоз)
• Антифосфолипидный синдром (APS)

Инфекции

. цитомегаловирус (ЦМВ)

пищевое отравление

Пищевое отравление, вызванное употреблением зараженной пищи, также может увеличить риск выкидыша. Например:

• листериоз — чаще всего встречается в непастеризованных молочных продуктах, таких как сыр с плесенью
• токсоплазмоз — которым можно заразиться при употреблении сырого или недоваренного инфицированного мяса
• сальмонеллез — чаще всего вызывается употреблением сырых или частично приготовленных яиц

Узнайте больше о продуктах, которых следует избегать во время беременности.

Лекарства

Лекарства, повышающие риск, включают:

• мизопростол — используется при язве желудка
• ретиноиды — используется при экземе и акне
• метотрексат — используется при таких состояниях, как ревматоидный артрит
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — такие как ибупрофен; они используются при боли и воспалении

Чтобы убедиться, что лекарство безопасно для беременных, всегда консультируйтесь со своим врачом, акушеркой или фармацевтом, прежде чем принимать его.

Узнайте больше о лекарствах во время беременности.

Строение матки

Проблемы и аномалии матки также могут привести к выкидышам во втором триместре. Возможные проблемы включают:

• доброкачественные новообразования в матке, называемые миомами
• матка неправильной формы

Ослабленная шейка матки

В некоторых случаях мышцы шейки матки (шейки матки) слабее, чем обычно. Это известно как ослабленная шейка матки или несостоятельность шейки матки.

Ослабление шейки матки может быть вызвано предшествующей травмой этой области, обычно после хирургического вмешательства. Мышечная слабость может привести к слишком раннему раскрытию шейки матки во время беременности, что может привести к выкидышу.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это состояние, при котором яичники больше нормы. Это вызвано гормональными изменениями в яичниках.

Известно, что СПКЯ является основной причиной бесплодия , поскольку он может препятствовать выходу яйцеклетки (овуляции). Есть некоторые свидетельства того, что это также может быть связано с повышенным риском выкидыша.

Заблуждения о выкидыше

Повышенный риск выкидыша не связан с:

• вашим эмоциональным состоянием во время беременности, таким как стресс или депрессия
• шоком или испугом во время беременности
• физическими упражнениями во время беременности — но обсудите с вашим лечащим врачом или акушеркой, какой тип и количество упражнений, подходящее для вас во время беременности
• поднятие тяжестей или напряжение во время беременности
• работа во время беременности или работа, связанная с длительным сидением или стоянием
• заниматься сексом во время беременности
• путешествовать по воздуху
• есть острую пищу

Повторяющиеся выкидыши

Если у вас был выкидыш, естественно беспокоиться о том, что у вас будет еще один выкидыш, если вы снова забеременеете.