Угроза выкидыша на ранних сроках симптомы лечение дюфастон: Терапия угрозы прерывания беременности в I триместре | Зайдиева З.С., Магометханова Д.М.

Содержание

Терапия угрозы прерывания беременности в I триместре | Зайдиева З.С., Магометханова Д.М.

Этиологическая структура различных гестационных осложнений, в том числе и прерывания беременности на ранних сроках, разнообразна [1,4,5,7,8]. Причинно–следственные механизмы, обусловливающие развитие патологии в каждом отдельном случае при наличии прочих равных условий до настоящего времени остаются в стадии изучения. I триместр беременности является наиболее значимым, поскольку в этот период происходит эмбриогенез, формирование плаценты и сложных взаимоотношений между матерью и плодом. Угроза прерывания беременности в I триместре часто осложняет нормальное течение этих процессов, что может приводить к спонтанным абортам, развитию плацентарной недостаточности, внутриутробному страданию плода [3,5,12]. Несмотря на большое количество научных исследований [1,2,3,6,8], посвященных данной проблеме, до настоящего времени вопросы, посвященные ведению данного контингента беременных, особенно на первых, самых ответственных этапах гестации, остаются до конца не решенными.

На сегодняшнем этапе научного поиска многие исследователи приходят к выводу о тесной взаимосвязи и взаиморегуляции между эндокринной и иммунной системами на ранних этапах имплантации [4,5,8,10,11,12]. Неоспорим тот факт, что прогестерон играет очень важную роль в организме женщины. Еще до наступления беременности он вызывает децидуальную трансформацию эндометрия, подготавливая его к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а в период гестации способствует росту и васкуляризации миометрия, снижает возбудимость матки путем нейтрализации действия окситоцина, подавляет тканевые иммунологические реакции и др. [1,5,6,13]. Доказано, что прогестерон способствует полноценной секреторной трансформации эндометрия, необходимой для внедрения бластоцисты. Кроме того, во время беременности гестагены обеспечивают рост и развитие миометрия, его васкуляризацию и релаксацию путем нивелирования влияния окситоцина и снижения синтеза простагландинов [3,7,8,14].

Осложнения на начальных этапах гестации могут быть следствием как неполноценного стероидогенеза, так и недостаточности рецепторного аппарата эндометрия. Для успешной имплантации эмбриона необходимо согласование во времени готовности эндометрия к имплантации с развитием эмбриона (так называемое «имплантационное окно») [3,6,8]. В подобных ситуациях терапевтический подход должен учитывать этиологию формирования неполноценной лютеиновой фазы и нивелировать неблагоприятные предрасполагающие факторы. При хроническом воспалительном процессе в матке и придатках, помимо назначения индивидуально подобранной этиологической терапии, иммуномодулирующей терапии, необходима коррекция гормонального фона, что позволяет нормализовать состояние эндометрия и обеспечить адекватный бластогенез и плацентацию.

Принципиальную роль в подготовке слизистой оболочки матки к имплантации играет прогестерон. Общепризнано, что для нормального исхода беременности иммунная система женщины должна распознать ее. При нормально протекающей беременности в лимфоцитах периферической крови присутствуют рецепторы прогестерона, причем доля клеток, содержащих такие рецепторы, возрастает по мере увеличения срока гестации. В случае угрозы прерывания беременности доля клеток, содержащих рецепторы прогестерона, существенно ниже, чем у здоровых женщин, находящихся на том же сроке беременности. Ряд ученых полагают, что увеличение числа рецепторов прогестерона при беременности может быть вызвано присутствием эмбриона, который выступает в роли хорионического аллоантигенного (чужеродного) стимулятора [6,9,11].

По мнению A.R. Genazzani [10], около 15% всех наступивших беременностей завершается самопроизвольным абортом, который является одним из наиболее частых осложнений беременности. По данным статистики, примерно у одной из четырех беременных женщин возникают один и более самопроизвольных выкидыша.

О привычном невынашивании говорят в случае, если имели место три и более повторных самопроизвольных выкидыша. Данная патология, по данным В.М. Сидельниковой [5], встречается примерно у 1–3% всех женщин. При этом риск невынашивания беременности после трех повторных самопроизвольных выкидышей достигает 55%. В большинстве случаев (50–60%) причиной выкидышей являются гормональные нарушения, структурные аномалии хромосом зародыша, инфекции, эндокринные расстройства, анатомические дефекты у матери и др. Многие исследователи [1,3,5,7,14] полагают, что большая часть выкидышей, имеющих неясную этиологию, может быть вызвана ненормальной иммунной реакцией организма матери на отцовские антигены зародыша. В настоящее время появляется все больше данных, свидетельствующих о том, что прогестерон, по–видимому, играет важную роль в нормализации иммунного ответа на ранних стадиях беременности. При нормально протекающей беременности желтое тело, а позже плацента вырабатывают достаточное количество прогестерона. В его присутствии активируемые лимфоциты вырабатывают специальный белок – прогестерон–индуцированный блокирующий фактор (ПИБФ), который оказывает антиабортивное действие.

Как известно, при сохранении беременности на фоне лютеиновой недостаточности в дальнейшем формируется первичная плацентарная недостаточность. Для ее профилактики необходима полноценная подготовка к беременности и правильное ведение пациенток с угрожающим и привычным невынашиванием.

Для лечения угрожающего и привычного выкидыша практичным и высокоэффективным является прямое воздействие на рецепторы прогестерона за счет восполнения недостатка эндогенного прогестерона при помощи лекарственных средств – прогестагенов. Современным эффективным гестагенным препаратом является Дюфастон (дидрогестерон), в структуре которого метильная группа в позиции 10 расположена в a–позиции, водород при углероде 9 находится в b–позиции, кроме того, между углеводами 6 и 7 имеет место двойная связь. Изменение конфигурации молекулы приводит к тому, что Дюфастон легко абсорбируется при пероральном введении. Дидрогестерон в дозе 20–30 мг вызывает в эндометрии полноценную фазу секреции. Исследования, проведенные на животных, подтверждают высокую способность дидрогестерона поддерживать беременность.

Дюфастон является сильнодействующим гестагеном, эффективным при приеме внутрь, который по своей молекулярной структуре и фармакологическому действию близок к эндогенному прогестерону и вследствие этого обладает высокой аффинностью (сродством) к рецепторам прогестерона.

В отличие от многих прогестагенов он не является производным тестостерона, его структура отличается от структуры большинства синтетических прогестагенов, вследствие чего не вызывает ни одного из побочных эффектов, характерных для большинства этих препаратов.

Преимуществами химической структуры дидрогестерона является более высокая биодоступность препарата после перорального применения и отсутствие метаболитов с андрогенной или эстрогенной активностью. Основным метаболитом Дюфастона является 20 a–дигидроксидидрогестерон, который также обладает прогестагенной активностью.

Последние данные показали, что антиабортные эффекты прогестерона в течение ранней беременности вызваны также модуляцией материнского иммунного ответа. Доказано, что в присутствии Дюфастона активизированные лимфоциты синтезируют белок (блокирующий фактор, индуцированный прогестероном). Последний предотвращает воспалительные и вторичные тромботические реакции отторжения трофобласта за счет увеличения асимметричных нетоксичных блокирующих антител, а также блокады дегрануляции клеток естественных киллеров и за счет индукции T–лимфоцит–2 (Th3) зависящих цитокинов, перемещая баланс в сторону Th3 клеток, т. е. цитопротективного иммунного ответа [4,7]. Возмещая недостаточность лютеиновой фазы при угрозе или привычном прерывании беременности, Дюфастон оказывает также расслабляющий эффект на мускулатуру матки.

В отличие от других синтетических прогестагенов Дюфастон не вызывает феминизации плода мужского пола и не оказывает побочного действия на функции печени и свертываемость крови, таких проявлений, как угревые высыпания, огрубение голоса, гирсутизм и маскулинизации половых органов плода женского пола, не имеет метаболических эффектов (например, изменения липидного спектра крови и концентрации глюкозы), а также не влияет на активность гипофизарно–яичниковой системы и не вызывает атрофии надпочечников.

Одна таблетка Дюфастона содержит 10 мг дидрогестерона. После перорального приема дигидрогестерона 63% введенной дозы элиминируется с мочой, причем 85% от этого количества выводится в течение 24 часов. Практически полная почечная экскреция введенной дозы заканчивается через 72 часа.

При угрожающем выкидыше в комплекс лечения рекомендуется включать прием 40 мг данного препарата одномоментно, затем по 10 мг каждые 8 ч до исчезновения симптомов прерывания беременности. При привычном выкидыше назначают 10 мг Дюфастона 2 раза в сутки до 18–20–й недели беременности.

Появляется все большее количество данных в пользу того, что иммуномодулирующее действие гормонов имеет важное значение для поддержания нормальной функции эндометрия. Результаты исследований, проведенных A.R. Genazzani [10], показывают роль иммунной системы при беременности и, в частности, увеличение количества рецепторов прогестерона на лимфоцитах по мере развития беременности. В присутствии прогестерона или его аналога Дюфастона лимфоциты вырабатывают прогестерон–индуцированный блокирующий фактор. В результате иммунологических эффектов ПИБФ увеличивается активность Т–хелперных клеток II типа (Тh3), способствующих нормальному протеканию беременности, и снижается активность Т–хелперных клеток I типа (ТМ), оказывающих неблагоприятное действие на беременность. Авторы показали, что дидрогестерон (Дюфастон) также способен сместить соотношение Тh3/Th2 в благоприятную сторону и тем самым повысить вероятность успешной беременности. Этот эффект был подтвержден в двух клинических исследованиях, показавших, что дидрогестерон снижает частоту самопроизвольных абортов у женщин с угрозой выкидыша или привычным выкидышем в анамнезе.

Углубленные исследования о роли ПИБФ в поддержании беременности проводились J. Szekeres–Bartho и соавт. [13,14]. Общепризнано, что для нормального исхода беременности необходимо, чтобы иммунная система была способна ее распознать. При нормально протекающей беременности в лимфоцитах периферической крови присутствуют рецепторы прогестерона, причем доля клеток, содержащих такие рецепторы, увеличивается по мере увеличения срока гестации. Однако у женщин с высоким риском преждевременного прекращения беременности доля клеток, содержащих рецепторы прогестерона, существенно ниже, чем у здоровых женщин, находящихся на том же сроке беременности. После пересадки трансплантата или переливания крови количество клеток, содержащих рецепторы прогестерона, сравнимо с аналогичным показателем у беременных женщин. Это позволяет предположить, что у беременных увеличение числа рецепторов прогестерона на лимфоцитах может быть вызвано присутствием зародыша, который выступает в роли аллоантигенного стимулятора. В присутствии прогестерона эти лимфоциты продуцируют особый медиаторный белок 34–kD, или ПИБФ. Концентрация ПИБФ растет по мере увеличения срока гестации, но исчезает по истечении 40 недель при нормально протекающей беременности. Благодаря иммунологическому влиянию ПИБФ сохраняется беременность. ПИБФ изменяет баланс цитокинов в иммунной системе. При этом существуют два типа цитокинов: цитокины, вырабатываемые Т–хелперными клетками Th2, которые оказывают неблагоприятное действие на беременность, и цитокины, вырабатываемые Т–хелперными клетками Тh3, которые способствуют нормальному течению беременности. В присутствии ПИБФ происходит сдвиг в сторону преобладания цитокинов Тh3. Одновременное уменьшение выработки цитокинов Тh2 влечет за собой снижение активности естественных киллерных клеток (ЕКК) и нормальному исходу беременности. На фоне приема Дюфастона происходит достоверное повышение концентрации ПИБФ–позитивных лимфоцитов, что влечет за собой вышеописанные изменения в иммунной системе, направленные на сохранение беременности. В случаях же отсутствия ПИБФ концентрация цитокинов ТМ повышается и одновременно активизируются естественные киллерные клетки, что повышает вероятность аборта.

При угрозе выкидыша или преждевременных родах уровень ПИБФ значительно ниже, чем при нормально протекающей беременности. При недостатке ПИБФ активность естественных киллерных клеток возрастает примерно в 4 раза. В настоящее время считается, что повышенная активность ЕКК является одним из факторов, обусловливающих досрочное прекращение беременности.

M.Y. El–Zibdeh [9] публикует данные о результатах двух исследований, целью которых было выяснить, возможно ли с помощью дидрогестерона улучшить исход беременности у женщин, страдающих привычным выкидышем. 114 женщин с привычным выкидышем в анамнезе (среднее количество предыдущих выкидышей 3,3) были методом случайной выборки разделены на три группы и получали: дидрогестерон (Дюфастон) внутрь по 10 мг два раза в сутки; или хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) внутримышечно по 5000 ME каждые 4 дня; или не получали никакого лечения. Терапию начинали сразу после подтверждения наступления беременности и прекращали при сроке гестации 12 недель. В группе женщин, принимавших Дюфастон, частота абортов достоверно (р<0,05) снизилась по сравнению с контрольной группой на 27%, в группе ХГЧ – на 16,6% (р<0,05). В группе принимавших Дюфастон частота абортов составила 14,6%, в группе ХГЧ – 16,6%, в контрольной группе – 20%. Дюфастон хорошо переносился пациентками. Частота осложнений беременности была примерно одинаковой во всех трех группах.

В другом исследовании M.Y. El–Zibdeh [9] изучал эффективность препарата Дюфастон при начавшемся выкидыше. Кровотечение на ранних сроках беременности является распространенным явлением и отмечается в 30–50% всех беременностей. По мнению автора, до начала лечения следует установить причину кровотечения. Необходимо знать, кто из их пациенток входит в группу риска. Повышенный риск выкидыша наблюдается в следующих ситуациях: возраст матери старше 35 лет; возраст отца старше 53 лет; наличие генетических дефектов у одного из родителей; самопроизвольные выкидыши или рождение мертвого ребенка в анамнезе; рождение детей с врожденными аномалиями развития. Всего в исследование было включено 146 беременных женщин с кровотечением слабой или умеренной интенсивности. Пациентки были разделены на две группы методом случайной выборки. В одной группе в дополнение к стандартному лечению женщины получали Дюфастон (дидрогестерон) по 10 мг два раза в сутки. Вторая группа была контрольной. Лечение препаратом прекращали спустя 1 неделю после остановки кровотечения. Лечение отменяли при увеличении интенсивности кровотечения, признаках выделения содержимого плодной оболочки, повышении температуры тела, отсутствии признаков роста плодного пузыря через неделю наблюдения, недостаточно выраженном или отсутствующем полюсе плода при размере плодного пузыря 25 мм и более или отсутствии сердечной активности. Частота абортов достоверно снизилась (р<0,05) в группе женщин, получавших Дюфастон, по сравнению с контрольной группой. Беременность завершилась своевременным родоразрешением у 75% испытуемых в группе принимавших Дюфастон и у 66,6% в контрольной группе. Частота осложнений беременности, включая преэклампсию, задержку внутриутробного роста плода, кровотечение или появление врожденных аномалий развития, была практически одинаковой в обеих группах.

На Х Всемирном Конгрессе по гинекологической эндокринологии в г. Вроцлав (Польша) A.R. Genazzani [10] выступил с обзором предыдущих исследований, в которых для лечения привычного выкидыша и угрожающего аборта применяли Дюфастон. Докладчик привел следующую статистику. Согласно опубликованным отчетам в исследованиях приняли участие 339 женщин. У 275 (81%) беременность успешно завершилась родоразрешением, выкидыш имел место у 64 женщин (19%).

19 из 64 выкидышей случились в течение 48 часов с момента начала терапии, что указывает на то, что прерывание беременности произошло еще до начала лечения. В 8 из 64 случаев причина выкидыша была известна. По мнению A.R. Genazzani, эти данные свидетельствуют об очевидном положительном эффекте терапии. Оценивая эффективность применения Дюфастона во время беременности, автор указывает на то, что препарат оказывает благоприятное действие при угрожающем аборте и привычном выкидыше. Что касается риска при приеме Дюфастона, то он показал себя как исключительно безопасный препарат и отлично переносится пациентками. Согласно данным статистики в мире живет 7 миллионов человек, испытавших действие препарата в утробе матери, при этом признаков тератогенного действия препарата не отмечено.

З.С. Зайдиева и соавт. [7] провели анализ исходной клинической характеристики, особенностей течения I триместра беременности у 97 женщин с высоким инфекционным риском и отягощенным акушерским анамнезом. Группа I – 52 женщины группы высокого инфекционного риска, получавшие Дюфастон в 3–х менструальных циклах до планируемой беременности в дозе 10 мг 2 раза в сутки, группа II – 45 женщин группы высокого инфекционного риска, получавшие с первых недель гестации Дюфастон. Полученные авторами данные свидетельствуют, что по течению беременности в I триместре гестации у пациенток группы II достоверно чаще встречались ранний токсикоз и угроза прерывания беременности. При ультразвуковом исследовании хорионит и отслойка хориона достоверно чаще отмечались в группе женщин, не получавших терапию Дюфастоном. На основании проведенного анализа авторы показали, что назначение гестагенной поддержки является необходимым компонентом терапии, направленной на подготовку к беременности и ее успешное пролонгирование у женщин с инфекционной патологией и отягощенным акушерским и репродуктивным анамнезом.

О.Ф. Серовой [4] проведено изучение терапевтической эффективности Дюфастона при угрожающем прерывании беременности в I триместре. Проведено обследование 54 пациенток с помощью общеклинических, радиоиммунологического и ультразвукового методов исследования. Автор показала, что применение Дюфастона способствует быстрому улучшению самочувствия больных, нормализации функции фетоплацентарного комплекса и кровотока в яичниковых и маточных артериях.

Вышеизложенное показывает, что терапию гестагенными препаратами необходимо начинать при подготовке к беременности, а при ее наступлении – не дожидаясь развития клинических признаков осложненного течения процесса гестации. Назначение данной группы препаратов с первых недель гестации, особенно у женщин, не прошедших подготовки к наступлению беременности, позволяет значительно снизить риск развития таких осложнений, как угроза прерывания, хорионит, отслойка хориона, самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках и т.д. Полноценная терапия в I триместре гестации способствует адекватному формированию фето–плацентарной системы и позволит в дальнейшем избежать таких осложнений, как плацентарная недостаточность, задержка внутриутробного развития плода, внутриутробная инфекция и т.д. Все вышеизложенное найдет свое отражение в улучшении акушерских и перинатальных исходов.

Литература

1. Демидова Е.М. Привычный выкидыш (патогенез, акушерская тактика): Дисс. … докт. мед. наук.– М.–1993.

2. Зайдиева З.С., Прозоров В.В., Карапетян Т.Э. Прогестероновая поддержка при планировании беременности у женщин с высоким инфекционным риском. // Русский медицинский журнал.–2006.– Т.11, № 1.– С.25–28.

3. Кулаков В.И., Орджоникидзе Н.В., Тютюнник В.Л. Плацентарная недостаточность и инфекция. М.: 2004.– 494с.

4. Серова О.Ф. Опыт применения дюфастона для лечения женщин с угрожающим прерыванием беременности в I триместре. // Вестник Российской ассоциации акушеров–гинекологов.–2000.– № 3. С.1–2

5. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности.– М.; Триада–Х, 2002.– 304с.

6. Сухих Г.Т., Ванько Л.В. Иммунология беременности. // М.: Издательство РАМН, 2003.– 400с.

7. Bick R.L., Madden J., Heller K.B., Toofanian A. Recurrent miscarriage: causes, evaluation, and treatment. // Medscape Women`s Health.–1998.– Vol. 3, № 3.– P.2–13.

8. Choi В.С., Polgar K., Xiao L. et al. Progesterone inhibits in–vitro embryotoxic Th2 cytokine production to trophoblast in women with recurrent pregnancy loss. // Hum. Reprod.–2000.– Vol.15.– P.46–59.

9. El–Zibdeh M.Y. Randomized study comparing the efficacy of reducing spontaneous abortion following treatment with a dydrogesterone and human chorionic gonadotrophin (hCG).–Fertil. Steril.–1998.– Vol.70.– P.77–78.

10. Genazzani A.R Hormone replacement therapy: the perspectives for the 21st century. // Maturitas.–1999.– Vol.31–32, 1.– P.11–17.

11. Klentzeris L.D. The role of endometrium in implantation. // Hum. Reprod.–1997.– Vol. 12.– P.170–175.

12. Simoncini T., Caruso A., Giretti M.S. et al. Effects of dydrogesterone and of its stable metabolite, 20–alpha–dihydrodydrogesterone, on nitric oxide syntesis in human endothelial cells. // Fertil. Steril.–2006.– Vol.37.– P.777–787.

13. Szekeres–Bartho J., Faust Z., Varga P. et al. The immunological pregnancy protective effect of progesterone is manifested via controlling cytokine production. // Am. J. Reprod. Immunol.–1996.–Vol. 35, № 4.– P.348–351.

14. Szekeres–Bartho J. Progesterone receptor–mediated immunomodulation and anti–abortive effects: The role of PIBF. // Ginecologycal Endocrinology.–2001.– Vol.15, № 5.– P.43–47.

🔍 популярные вопросы про беременность и ответы на них

планирование беременности после выкидыша на раннем сроке…моя история.

Пожаловаться

4 июля 2016 11:38 в Блог

Повсюду, тут и там, куча статей про планирование беременности после выкидыша, но когда лично сталкиваешься с этим, то вопросов появляется столько, что эти статьи не могут ответить и на половину из них. Хочу поделиться своей историей. Сейчас ровно месяц, как у меня случился выкидыш на 4-й неделе беременности. У меня было очень много вопросов, как? почему? что со мной не так? что же будет дальше? а вдруг повторится? И естественно со всеми своими вопросами я пошла в ЖК в нашу городскую поликлинику. Надо мной посмеялись. Мне не помогли. И я уходя не знала, что мне делать дальше! В ЖК мне сказали, что беременеть можно только спустя 9 месяцев, это при том, что все мои показатели на УЗИ в абсолют…

154296

Можно ли на раннем сроке при угрозе глицериновые свечи?

Пожаловаться

8 апреля 2016 17:25 в Женская консультация

Девочки, такой вопрос-врач сказал соблюдать постельный режим, т. к. отслойка и угроза выкидыша. Лежу уже 4-й день в позе солдатика, даже ем лежа+ куча таблеток, дюфастон, утрожестан. В итоге в туалет по большому (извиняюсь за подробности), сходить нормально уже 3 дня не могу( Кишечник, желудок болит, тяжесть жуткая, даже чихать больно уже…) Подружке врач сказал на моем же сроке(6 недель и 5 дней) можно глицериновые свечи вставлять, а я ужасов начиталась про то, что они тонус матки вызывают и их нельзя при угрозе выкидыша. Девочки, кому их назначали и кто как с этой проблемой справлялся? Лежать еще 10 дней, надо что-то делать, а с врачом созвониться из жк не получается( Заранее спасибо!

051228

коричневые выделения на ранних сроках! результат!

Пожаловаться

28 июня 2014 12:09 в Личный журнал

Начались у меня выделения на 4 неделе! Пошла сразу в больницу, сделали узи, нашли в матке плодное яйцо, ничего толком не сказали прописали дюфастон по 0,5 таблетки 2 раза в день и еще пару препаратов и все… Купили лекарства я сразу читать вкладыши… Дюфастон пьется, при угрозе выкидыша, 4 табл сразу, а потом по 1 табл каждые 8 часов, и та доза которую прописала врач мне показалась маленькой! (Спасибо всем кто отвечал на мои вопросы раннее и подсказывал что да как)))) На следующий день, выделения увеличились и по цвету стали коричнево-бордовые… И все мамочки которые прочитали мою жалобу в один голос: «срочно звони в скорую»!!! Я так и сделала! привезли меня в больницу, положили, сделали повто…

021225

Статья. Планирование беременности и Дюфастон: фаза желтого тела

Пожаловаться

9 июля 2012 15:59 в Хочу ребенка

@Планирование беременности и Дюфастон: фаза желтого тела
ВНИМАНИЕ!!!
о сроках овуляции, качестве и продолжительности фазы желтого тела
НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ СУДИТЬ ТОЛЬКО ПО ГРАФИКАМ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ Ни в одной развитой стране не назначают такого количества лекарств и не госпитализируют беременных так часто, как у нас. «Залечивание» женщин часто начинается еще задолго до начала беременности с диагноза угрозы выкидыша на ранних сроках. По предположению, что выкидыш иногда происходит в результате дефицита прогестерона, таким пациенткам назначают лечение дюфастоном или утрожестаном. Зачастую врачи назначают лекарства всем подряд безо всяких на то оснований, не затрудняя себя даже…

1184501

Планирование беременности и Дюфастон: фаза желтого тела

Пожаловаться

9 июля 2012 16:01 в Личный журнал

Планирование беременности и Дюфастон: фаза желтого тела
ВНИМАНИЕ!!!
о сроках овуляции, качестве и продолжительности фазы желтого тела
НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ СУДИТЬ ТОЛЬКО ПО ГРАФИКАМ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ Ни в одной развитой стране не назначают такого количества лекарств и не госпитализируют беременных так часто, как у нас. «Залечивание» женщин часто начинается еще задолго до начала беременности с диагноза угрозы выкидыша на ранних сроках. По предположению, что выкидыш иногда происходит в результате дефицита прогестерона, таким пациенткам назначают лечение дюфастоном или утрожестаном. Зачастую врачи назначают лекарства всем подряд безо всяких на то оснований, не затрудняя себя…

332461

дюфастон и овуляция

Пожаловаться

29 ноября 2012 16:17 в Хочу ребенка

Планирование беременности и Дюфастон: фаза желтого тела© «Желанный ребенок» (wantbaby.ru)ВНИМАНИЕ!!!
о сроках овуляции, качестве и продолжительности фазы желтого тела
НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ СУДИТЬ ТОЛЬКО ПО ГРАФИКАМ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ Ни в одной развитой стране не назначают такого количества лекарств и не госпитализируют беременных так часто, как у нас. «Залечивание» женщин часто начинается еще задолго до начала беременности с диагноза угрозы выкидыша на ранних сроках. По предположению, что выкидыш иногда происходит в результате дефицита прогестерона, таким пациенткам назначают лечение дюфастоном или утрожестаном. Зачастую врачи назначают лекарства всем подряд безо всяких на то…

0613295

про ДЮФАСТОН для планирующих…

Пожаловаться

7 декабря 2012 19:55 в Хочу ребенка

012363

Планирование беременности и Дюфастон: фаза желтого тела

Пожаловаться

25 июля 2012 14:03 в Личный журнал

ВНИМАНИЕ!!! о сроках овуляции, качестве и продолжительности фазы желтого тела НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ СУДИТЬ ТОЛЬКО ПО ГРАФИКАМ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ Ни в одной развитой стране не назначают
такого количества лекарств и не
госпитализируют беременных так часто, как у
нас. «Залечивание» женщин часто начинается
еще задолго до начала беременности с
диагноза угрозы выкидыша на ранних сроках. По предположению, что выкидыш иногда
происходит в результате дефицита
прогестерона, таким пациенткам назначают
лечение дюфастоном или утрожестаном.
Зачастую врачи назначают лекарства всем
подряд безо всяких на то оснований, не затрудняя себя даже «ненужными
обследованиями», чтобы создать видимость…

082120

планироварие и дюфастон

Пожаловаться

4 сентября 2014 14:32 в Личный журнал

ВНИМАНИЕ!!! о сроках овуляции, качестве и продолжительности фазы желтого тела НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ СУДИТЬ ТОЛЬКО ПО ГРАФИКАМ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫНи в одной развитой стране не назначают такого количества лекарств и не госпитализируют беременных так часто, как у нас. «Залечивание» женщин часто начинается еще задолго до начала беременности с диагноза угрозы выкидыша на ранних сроках. А многие девушки и сами рады начать лечиться любыми средствами, чтобы поскорее забеременеть. По предположению, что выкидыш иногда происходит в результате дефицита прогестерона, таким пациенткам часто назначают лечение дюфастоном или утрожестаном. Зачастую врачи назначают лекарства всем подряд безо всяких на то основа…

03625

ДЮФАСТОН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Пожаловаться

19 ноября 2014 11:09 в Личный журнал

Дюфастон при беременностиНа протяжении длительного времени гинекологи используют в своей практике гормональный препарат Дюфастон. Его рекомендуют пить не только для http://www.mymummy.ru/zdorove/endometrioz-simptomy.html и нерегулярных менструаций, но и при http://www.mymummy.ru/planirovanie/planirovanie-beremennosti.html. Почему этот препарат имеет такую популярность, и действительно ли может наступить беременность на фоне Дюфастона?Как работает Дюфастон при беременности? Для того чтобы понять, как влияет Дюфастон на беременность, нужно познакомиться с его компонентами. В состав препарата входит дидрогестерон, который является синтетическим гормоном и похож на естественный прогестерон. В н…

21321909

Для сохранения беременности (препараты, назначаемые при угрозе прерывания беременности).

Пожаловаться

13 августа 2012 18:57 в Личный журнал

Угроза потери беременности может возникнуть на любом сроке. На ранних сроках такое состояние называется «угрожающий ранний выкидыш», во IIтриместре (с 13 до 21 недели) — «угрожающий поздний выкидыш», (с 22 до 37 недели) — «угрожающие преждевременные роды». Сохраняющая терапия многокомпонентна. Назначение ее на разных сроках беременности имеет свои особенности. К самым распространенным препаратам, назначаемым на любых сроках беременности относятся спазмолитики (но-шпа, папаверин) и содержащие соли магния (лактат магния — «Магне В6», раствор сульфата магния), которые хорошо сочетаются между собой, усиливая тем самым эффект от лечения. Но-шпу, на амбулаторном этапе лечения,…

5589505

Дюфастон при беременности

Пожаловаться

8 января 2018 09:36 в Личный журнал

Девочки всем привет меня вот мучает вопрос один. Вообщем на раннем сроке беременности у меня была угроза выкидыша лежала на сохранение. И вообщем прописали дюфастон пить до 16 недель. Пью значит его и тут 4 января первый скриненг и выясняется что у меня срок 16.5 недель. К врачу мне на приём только 11 января. И вот продолжаю пить так как боюсь его бросить без назначения врача мало ли что . Но не вреден для малыша что я его ещё пью на таком сроке??? Там врач решит и скажет конечно продолжать пить его или нет. Но эта мысль из головы не выходит

032374

Шпаргалка-выручалка на тему женского здоровья

Пожаловаться

8 января 2015 22:12 в Личный журнал

(составленная врачом для облегчения «страданий» женщин)Каждое мое утро начинается с завтрака и просмотра огромной почты: письма, сообщения, послания… И как только доходит до почты на тему здоровья, у меня портится аппетит, потому что(1) количество женщин (да и мужчин тоже), которые ничего о строении и работе собственного тела не знают, не уменьшается, И(2) количество врачей и другого медперсонала, которые о строении и работе чужого (да и своего тоже) тела почти ничего не знают (и обычно знать не хотят), поэтому такие «диагнозы» выдают и такое «лечение» назначают, из-за чего мысленно мне хочется некультурно выражаться (что и делаю, а иногда даже вслух), тоже не уменьшается. Врачей малограмотн…

44737

Шпаргалка-выручалка на тему женского здоровья

Пожаловаться

26 апреля 2016 12:41 в Хочу ребенка

Составленная врачом для облегчения «страданий» женщинКаждое мое утро начинается с завтрака и просмотра огромной почты: письма, сообщения, послания… И как только доходит до почты на тему здоровья, у меня портится аппетит, потому что(1) количество женщин (да и мужчин тоже), которые ничего о строении и работе собственного тела не знают, не уменьшается, И(2) количество врачей и другого медперсонала, которые о строении и работе чужого (да и своего тоже) тела почти ничего не знают (и обычно знать не хотят), поэтому такие «диагнозы» выдают и такое «лечение» назначают, из-за чего мысленно мне хочется некультурно выражаться (что и делаю, а иногда даже вслух), тоже не уменьшается.Врачей малограмотных…

30221627

Хорошая статья, почитайте!

Пожаловаться

5 октября 2011 09:57 в Личный журнал

Наткнулась на статью, очень не плохая, часто сталкиваюсь именно с такими врачами, которые назначают лекарства на «авось». Дюфастон пресловутый мне тоже назначали, пила его два цикла потом бросила, без анализов на гормоны, врача именно уговорила (!!!) выписать мне направление на гормоны, хотя первым делом нужно проверить гормоны, а потом лечить! Ну да ладно, читайте хочушечки, собирайте полезную инфу:
Ни в одной развитой стране не назначают такого количества лекарств и не госпитализируют беременных так часто, как у нас. «Залечивание» женщин часто начинается еще задолго до начала беременности с диагноза угрозы выкидыша на ранних сроках. По предположению, что выкидыш иногда происходит в…

10537

Мужская медицина. Как калечат женщин

Пожаловаться

12 февраля 2017 15:06 в Личный журнал

Современная медицина уже не занимается лечением людей. Медики сейчас зарабатывают деньги. И как во всяком бизнесе, они заботятся о том, чтобы их клиентов становилось всё больше и больше. Поэтому калечат людей прямо с рождения…
Мужская медицина. Как калечат женщин
Автор – Роберт С. Мендельсон
Как показывает статистика, женщины обращаются к врачам в 7 раз чаще, чем мужчины. Поэтому у них гораздо выше риск пострадать от ненадлежащего лечения. Так считает крупнейший американский врач Роберт С. Мендельсон.
Предисловие к русскому изданию
Каждый из нас надеется на обретение счастья, на отсутствие страдания и жизнь без морщин. Мы, женщины, в этом смысле люди особые. Мы желаем, чтобы беременнос…

12441401

Кровотечение!!!

Пожаловаться

20 июня 2013 11:04 в Личный журнал

Вчера сидела дома за компом, решила сходить в туалет и вижу что у меня кровь идет как при месячных а еще внутри во влагалище все кололо я тут же вызвала скорую помощь!!! Меня забрали в больницу врач осмотрела меня и направила на узи мне сказали сто у меня угроза выкидыша на ранних сроках беременности прописали дюфастон в течений часа выпить 4 таблетки затем в день 1 таблетка 3раза в день и фолиевую кислоту затем через 10 дней сделать узи чтобы услышать сердце биение (((( девочки вы меня конечно извините но у кого нибудь было так? чем лечились что делали?

012495

Не могу с Вами не поделиться статьей, которую недавно прочитала. (про Дюфастон)

Пожаловаться

30 июля 2013 08:41 в Личный журнал

Дюфастон – легенды и мифы. Здравствуйте, уважаемые читатели. Темы, связанные с гормональной терапией, становятся очень актуальными для многих женщин. Прежде всего, это вызвано широким распространением гормональных контрацептивов. Но сегодня я хочу рассказать не о них. А о препарате, который, как и гормональные контрацептивы, очень распространён на рынке медицинских услуг для женщин. Это – дюфастон. Вначале вы узнаете, что про него пишут, для чего назначают, и что это вообще за препарат. Что представляет собой дюфастон? Дюфастон – это синтетический прогестерон (гестаген) последнего поколения. Синтетические заменители прогестерона обычно изготавливают на основе мужского гормона т…

40154193667

Дюфастон. Мифы о препарате.Девочки, берегите себя!

Пожаловаться

13 июня 2016 12:35 в Хочу ребенка

14458476

ЛЕКАРСТВА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Пожаловаться

23 октября 2013 15:49 в Личный журнал

Мы активно планируем малыша долгое время, но я никогда не задумывалась о вреде лекарств во время беременности.

Пока полгода назад не случилась у нас замершая беременность…

Я в том цикле заболела и принимала много препаратов

Пришла осень и я опять заболела, но теперь задумалась,

Если беременность случится, а я опять наврежу лекарствами?

Вот от сюда и вопрос-

Чем можно лечить простуду, кашель и т. д. при беременности?Вот краткий список основных таблеток, которые нельзя употреблять, находясь в положении:— ацетилсалициловая кислота (аспирин). — анальгин — цитрамон — резерпин********************************************Мазь Доктор Мом для детей и беременных женщинМазь при берем…

32020614

25 ноября 2013 21:15 в Личный журнал

Пожаловаться

ЛЕКАРСТВА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИМы активно планируем малыша долгое время, но я никогда не задумывалась о вреде лекарств во время беременности.

Пока полгода назад не случилась у нас замершая беременность…

Я в том цикле заболела и принимала много препаратов

Пришла осень и я опять заболела, но теперь задумалась,

Если беременность случится, а я опять наврежу лекарствами?

Вот от сюда и вопрос-

Чем можно лечить простуду, кашель и т.д. при беременности?Вот краткий список основных таблеток, которые нельзя употреблять, находясь в положении:— ацетилсалициловая кислота (аспирин). — анальгин — цитрамон — резерпин********************************************Мазь Доктор Мом для детей и берем…33138120562

ЛЕКАРСТВА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Пожаловаться

18 февраля 2014 12:47 в Личный журнал

Мы активно планируем малыша долгое время, но я никогда не задумывалась о вреде лекарств во время беременности.
Пока полгода назад не случилась у нас замершая беременность…

Я в том цикле заболела и принимала много препаратов

Пришла осень и я опять заболела, но теперь задумалась,

Если беременность случится, а я опять наврежу лекарствами?

Вот от сюда и вопрос-

Чем можно лечить простуду, кашель и т.д. при беременности?Вот краткий список основных таблеток, которые нельзя употреблять, находясь в положении:— ацетилсалициловая кислота (аспирин). — анальгин — цитрамон — резерпин********************************************Мазь Доктор Мом для детей и беременных женщинМазь при беремен…

608247

10 марта 2012 07:16 в Личный журнал

Пожаловаться

Дюфастон является препаратом гормонотерапии и применяется для коррекции различных патологических состояний, связанных с прогестероновой недостаточностью. В состав препарата входит активное действующее вещество — дидрогестерон. Дюфастон является аналогом природного прогестерона и обеспечивает нормальное протекание многих физиологических процессов в организме женщины.Дюфастон позволяет снизить недостаток прогестерона в женском организме и предупредить или значительно улучшить неблагоприятное течение многих гинекологических заболеваний. Дюфастон относится к новому поколению препаратов гормональной терапии, поскольку дидрогестерон, который входит в его состав, не является производным…209201

Всё о Дюфастоне! А вы знаете, что пьёте??

Пожаловаться

11 июля 2016 14:15 в Блог

Статья не моя! Скопировала для ознакомления! Тут слишком много девушек, которые поклоняются данному препарату и считают, что именно он спас беременность! Негативных отзывов тут прошу не писать! Каждый сам для себя решает пить его или нет! Просто вы должны знать, что именно вы пьёте, и как именно он воздействует на организм! Данная статья НЕ ОТНОСИТСЯ к беременностям после ЭКО! Его обязательно нужно пить тем, кто планирует ЭКО! Дюфастон может применяться при повторных спонтанных выкидышах (которые часто связаны с недостаточностью прогестероновой (лютеиновой) фазы)! Но только после подтверждения! Эта статья для тех, кто БЕЗ анализов, БЕЗ веских причин, «просто так для профилактики» пачками ед…

12113

Любят наши врачи чего-нибудь назначить! Тонус и угроза прерывания

Пожаловаться

18 марта 2010 09:20 в Женская консультация

+Иногда мне кажется что современные врачи так получают кайф. Лишь бы выписать какое-нибудь лекарство. Причем, если со здоровыми это не всегда проходит, то у беременной ВСЕГДА можно найти отклонение от среднестатистической нормы. А потом долго его лечить. А там глядишь и побочные эффекты от препарата подоспеют… и можно будет лечить их. Сегодня я хочу разобрать самые любимые препараты, которые сейчас назначают почти каждой беременной и рассказать о них поподробнее. «ДЮФАСТОН» ИЛИ «УТРОЖЕСТАН»Прежде всего, отметим, что и «Дюфастон», и «Утрожестан» – это препараты прогестерона. И прямым показанием для их применения служит дефицит прогестерона в организме. Считается, что «Дюфастон» является…

3854117288

Угроза прерывания беременности

Пожаловаться

10 июня 2013 17:53 в Личный журнал

Угрозу прерывания беременности и врачи, и пациенты часто называют просто «угрозой». Приведет ли это состояние к печальным событиям или их удастся избежать? Чаще всего это зависит не только от своевременности и грамотности действий врачей, но и от поведения самой будущей мамы. Угроза прерывания может возникнуть в течение всей беременности; ее причины могут быть разнообразными. Если это состояние возникает на сроке до http://www.7ya.ru/calendar-pregn/28week/, говоря об угрозе самопроизвольного аборта (выкидыша), а на сроках от 28-37 недельhttp://www.7ya.ru/calendar-pregn/28week/ — об угрозе преждевременных родов. Симптомы Боли в животе. Вне зависимости от срока беременности признаком…

002764

Дюфастон – легенды и мифы. часть 3 (миф 3)

Пожаловаться

18 января 2015 04:42 в Личный журнал

Третий миф о дюфастоне – он сохраняет беременность. Третьим «предназначением» дюфастона считается сохранение беременности при угрозе выкидыша. Когда происходит оплодотворение яйцеклетки, и зародыш имплантируется в матке, то будущая плацента, хорион, начинает выделять так называемый «гормон беременности», хорионический гонадотропин. Это является «сигналом» для жёлтого тела, что зачатие произошло. И оно продолжает работать, синтезировать прогестерон. Как я уже говорила, само присутствие жёлтого тела и прогестерона в организме женщины блокирует начало нового цикла, созревание новой яйцеклетки. Это и понятно – пока неясно, есть ли беременность, начинать новый цикл нельзя. А уж когда береме…

103051

Дюфастон

Пожаловаться

6 июля 2010 14:02 в Личный журнал

Девчонки, в нэте нашла про Дюфастон. Дюфастон® – ретропрогестерон – стереоизомер прогестерона, который получают благодаря дополнительному этапу производства – длительному облучению прогестерона ультрафиолетом. Всего одна дополнительная двойная связь в молекуле между 6 и 7 атомами углерода уникальным образом меняет фармакологические свойства препарата.
Дюфастон® является высокоэффективным пероральным прогестагеном, связывающимся избирательно только с прогестероновыми рецепторами. При этом у Дюфастона отсутствуют побочные гормональные влияния на органы-мишени. Основной метаболит Дюфастона (дигидродидрогестерон) – также ретростероид с аналогичной селективной прогестагенной активностью. …

05025319

Дюфастон…нашла статью интересную. .что вы по этому поводу думаете?

Пожаловаться

28 марта 2016 13:47 в Блог

миф о дюфастоне – он сохраняет беременность.
Третьим «предназначением» дюфастона считается сохранение беременности при угрозе выкидыша.
Когда происходит оплодотворение яйцеклетки, и зародыш имплантируется в матке, то будущая плацента, хорион, начинает выделять так называемый «гормон беременности», хорионический гонадотропин. Это является «сигналом» для жёлтого тела, что зачатие произошло. И оно продолжает работать, синтезировать прогестерон. Как я уже говорила, само присутствие жёлтого тела и прогестерона в организме женщины блокирует начало нового цикла, созревание новой яйцеклетки. Это и понятно – пока неясно, есть ли беременность, начинать новый цикл нельзя. А уж когда беременность е…

0048

Дюфастон.Пить или не пить препарат прогестерона.

Пожаловаться

18 сентября 2013 18:01 в Личный журнал

Если почти все страны мира очень быстро разобрались с тем, что такое прогестерон и «с чем его едят», когда он полезен, а когда бесполезен, то в странах бывшего Советского Союза, на прогестероне «выращено» уже минимум одно поколение, которое продолжает «глотать» тот же прогестерон, вынашивая свое поколение. Другими словами, прогестерон превратился в жевательную резинку, без которой наша женщина боится начать планирование беременности, а тем более вынашивание беременности. Такой эпидемии поголовного увлечения гормональным препаратом мир еще не видел, и многие заграничные врачи не просто удивляются, но и шокированы тем, что прогестероновые препараты применяются в большом количестве нашими …

4155084

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Дюфастон при угрозе выкидыша на ранних сроках». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации

Буллинг: как помочь ребенкуНовогоднее чудо: никто не останется без праздникаКак сделать шрам после кесарева менее заметным?ТОП-25 Новогодних подарков для детей всех возрастовПомощь государства детям с диабетомТоп-10 девайсов для кормящей мамыОцените состояние иммунитета вашего ребенкаОнлайн приёмная психолога — для мам часто болеющих детейПочему ребенок часто болеет?

Систематический обзор дидрогестерона для лечения угрозы прерывания беременности

1. Weiss JL, Malone FD, Vidaver J, Ball RH, Nyberg DA, Comstock CH, Hankins GD, et al. БЫСТРЕЕ Консорциум. Угрожающий аборт: фактор риска неблагоприятного исхода беременности, популяционное скрининговое исследование. Am J Obstet Gynecol. 2004; 190:745–750. [PubMed] [Google Scholar]

2. Everett C. Частота и исход кровотечений до 20 ^-й-й недели беременности: проспективное исследование общей практики. БМЖ. 1997;315:32–34. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Секерес-Барто Дж., Бараконьи А., Пар Г., Полгар Б., Палкович Т., Шередай Л. Прогестерон как иммуномодулирующая молекула. Int Immunopharmacol. 2001; 1:1037–1048. [PubMed] [Google Scholar]

4. Stovall TG, Ling FW, Andersen RN, Buster JE. Улучшенная чувствительность и специфичность однократного измерения сывороточного прогестерона по сравнению с серийным количественным определением бета-хорионического гонадотропина человека при скрининге внематочной беременности. Хум Репрод. 1992;7:723–725. [PubMed] [Google Scholar]

5. al-Sebai MA, Kingsland CR, Diver M, Hipkin L, McFadyen IR. Роль однократного измерения прогестерона в диагностике невынашивания беременности на ранних сроках и прогнозе жизнеспособности плода. Br J Obstet Gynaecol. 1995; 102: 364–369. [PubMed] [Google Scholar]

6. Чапо А.И., Пулккинен М. Незаменимость желтого тела человека при поддержании беременности на ранних сроках. Показания к лютеэктомии. Акушерство Gynecol Surv. 1978; 33: 69–81. [PubMed] [Академия Google]

7. Гиббонс В.Е., Тонер Дж.П., Хамахер П., Колм П. Опыт применения нового вагинального препарата прогестерона в программе донорских ооцитов. Фертил Стерил. 1998; 69: 96–101. [PubMed] [Google Scholar]

8. Di Renzo GC, Mattei A, Gojnic M, Gerli S. Прогестерон и беременность. Curr Opin Obstet Gynecol. 2005; 17: 598–600. [PubMed] [Google Scholar]

9. Schindler AE, Campagnoli C, Druckmann R, Huber J, Pasqualini JR, Schweppe KW, Thijssen JH. Классификация и фармакология прогестинов. Зрелые. 2003; 46 (Приложение 1): S7–S16. [PubMed] [Академия Google]

10. Czajkowski K, Sienko J, Mogilinski M, Bros M, Szczecina R, Czajkowska A. Маточно-плацентарное кровообращение на ранних сроках беременности, осложненное угрозой аборта, дополненное вагинальным микронизированным прогестероном или пероральным дидрогестероном. Фертил Стерил. 2007; 87: 613–618. [PubMed] [Google Scholar]

11. Ehrenskjöld ML, Bondo B, Weile F. [Лечение угрожающего аборта дидрогестероном] Ugeskr Laeg. 1967; 129: 1678–1679. [Статья на датском языке] [PubMed] [Google Scholar]

12. Mistò A. [Опыты применения 6-дегидро-ретропрогестерона при лечении плацентарной недостаточности] Ann Ostet Ginecol Med Perinat. 1967;89:102–112. [Статья на итальянском языке] [PubMed] [Google Scholar]

13. Эль-Зибде М.Ю., Юсеф Л.Т. Поддержка дидрогестерона при угрозе выкидыша. Зрелые. 2009; 65 (Приложение 1): S43–S46. [PubMed] [Google Scholar]

14. Омар М.Х., Машита М.К., Лим П.С., Джамиль М. А. Дидрогестерон при угрозе прерывания беременности: исход беременности. J Steroid Biochem Mol Biol. 2005; 97: 421–425. [PubMed] [Google Scholar]

15. Pandian RU. Дидрогестерон при угрозе выкидыша: опыт Малайзии. Зрелые. 2009 г.;65(Приложение 1):S47–S50. [PubMed] [Google Scholar]

16. Vincze E, Molnár BG, Földesi I, Pál A. Возможности лечения угрожающего аборта с использованием прогестерона и препаратов прогестеронового ряда. J Венгерский Gynaecol. 2006; 69: 281–284. [Google Scholar]

17. Башмакова Н.В., Мелкозерова О.А., Винокурова Е.А., Пепекеева Н.А. Состояние здоровья новорожденных и рожденных детей от матерей с угрозой прерывания беременности. Проблемы репродукции. 2004; 2:1–3. [Статья на русском] [Google Scholar]

18. Eggimann UH, Thürig E, Moser H, Bossi E. [Угрожающий аборт: характеристики пациентов, результаты лечения и последствия для ребенка] Schweiz Med Wochenschr. 1979; 109: 288–292. [Статья на немецком языке] [PubMed] [Google Scholar]

19. Kalinka J, Szekeres-Bartho J. Влияние добавок дидрогестерона на гормональный профиль и концентрации прогестерон-индуцированных блокирующих факторов у женщин с угрозой аборта. Am J Reprod Immunol. 2005; 53: 166–171. [PubMed] [Академия Google]

20. Калинка Дж., Радван М. Влияние добавок дидрогестерона на профиль цитокинов сыворотки у женщин с угрозой аборта. Am J Reprod Immunol. 2006; 55: 115–121. [PubMed] [Google Scholar]

21. Манухин И.Б., Геворкян М.А., Минкина Г.Н., Манухина Е.И. Эффективность Дюфастона при угрозе прерывания беременности на ранних сроках беременности. Проблемы с воспроизведением. 2004;6:63–64.. [Статья на русском языке] [Google Scholar]

22. Пелинеску-Ончул Д. Лечение субхориального кровоизлияния дидрогестероном. Гинекол Эндокринол. 2007; 23 (Приложение 1): 77–81. [PubMed] [Академия Google]

23. Ямамото К. [Исследование 6-дегидро-ретро-прогестерона; особенно по сравнению с эффектом 17-альфа-этинил-19-нортестостерона] Засси Токио Ика Дайгаку. 1968; 26: 385–403. [Статья на японском языке] [PubMed] [Google Scholar]

24. Чанг И.В. Клинические испытания изопрегненона, нового гестагенного агента. Предварительное исследование. Мед Энн Дист Колумбия. 1962; 31: 402–405. [PubMed] [Google Scholar]

25. Gronow MJ. Гиперстимуляция яичников для успешного оплодотворения in vitro и переноса эмбрионов. Acta Obstet Gynecol Scand Suppl. 1985;131:1–80. [PubMed] [Google Scholar]

25. Кеткар С. Роль дидрогестерона в угрожающем аборте. Obs Gynae сегодня. 2008; 12:197–199. [Google Scholar]

27. Айдар К.К., Гринблатт Р.Б. 6-Дегидро-ретропрогестерон (дюфастон) интересное прогестероноподобное соединение. Инт Дж. Фертил. 1964; 9: 585–595. [PubMed] [Google Scholar]

28. Backer MH., Jr Изопрегненон (Дюфастон): новый прогестагенный агент. Акушерство Гинекол. 1962; 19: 724–729. [PubMed] [Академия Google]

29. Гелле П., Шеффер П. [По поводу использования дидрогестерона в гинекологии и акушерстве; клинический опыт] Bull Fed Soc Gynecol Obstet Lang Fr. 1965; 17: 369–370. [Статья на французском языке] [PubMed] [Google Scholar]

30. Jamain M, Grenet C. [Использование 6-дегидро-ретропрогестерона в акушерстве: показания; результаты] Bull Fed Soc Gynecol Obstet Lang Fr. 1969; 21: 26–31. [Статья на французском языке] [PubMed] [Google Scholar]

31. Sureau C, Combourieu P. [Клиническое исследование 6-дегидро-ретропрогестерона (дидрогестерона)] Bull Fed Soc Gynecol Obstet Lang Fr. 1964;16:263–269. [Статья на французском языке] [PubMed] [Google Scholar]

32. Вахаби Х.А., Файед А.А., Эсмаил С.А., Аль Зейдан Р.А. Прогестоген для лечения угрожающего выкидыша. Кокрановская система базы данных, ред. 2011; 12: CD005943. [PubMed] [Google Scholar]

33. Gerhard I, Gwinner B, Eggert-Kruse W, Runnebaum B. Двойное слепое контролируемое исследование заместительной терапии прогестероном при угрожающем аборте. Биол Рез Беременность Перинатол. 1987; 8: 26–34. [PubMed] [Google Scholar]

34. Palagiano A, Bulletti C, Pace MC, DE Ziegler D, Cicinelli E, Izzo A. Влияние вагинального прогестерона на боль и сократимость матки у пациенток с угрозой аборта до двенадцати недель беременности. Энн Н.Ю. Академия наук. 2004; 1034: 200–210. [PubMed] [Академия Google]

35. Queisser-Luft A. Использование дидрогестерона во время беременности: обзор врожденных дефектов, зарегистрированных с 1977 года. Early Hum Dev. 2009; 85: 375–377. [PubMed] [Google Scholar]

36. Arck PC, Rücke M, Rose M, Szekeres-Bartho J, Douglas AJ, Pritsch M, Blois SM, et al. Ранние факторы риска невынашивания беременности: проспективное когортное исследование беременных. Репрод Биомед Онлайн. 2008; 17:101–113. [PubMed] [Google Scholar]

37. Маконочи Н., Дойл П., Прайор С., Симмонс Р. Факторы риска выкидыша в первом триместре – результаты исследования случай-контроль среди населения Великобритании. БЖОГ. 2007; 114: 170–186. [PubMed] [Академия Google]

38. Gracia CR, Sammel MD, Chittams J, Hummel AC, Shaunik A, Barnhart KT. Факторы риска самопроизвольного аборта при симптоматической ранней беременности в первом триместре. Акушерство Гинекол. 2005; 106: 993–999. [PubMed] [Google Scholar]

39. Ахирон Р., Тадмор О., Машиах С. Частота сердечных сокращений как предиктор самопроизвольного аборта в первом триместре после жизнеспособности, подтвержденной ультразвуком. Акушерство Гинекол. 1991; 78: 330–334. [PubMed] [Google Scholar]

40. Tongsong T, Srisomboon J, Wanapirac C, Sirichotiyakul S, Pongsatha S, Polsrisuthikul T. Исходы беременности при угрозе аборта с доказуемой сердечной активностью плода: когортное исследование. J Obstet Gynaecol (Токио 1995) 1995;21:331–335. [PubMed] [Google Scholar]

41. Tannirandorn Y, Sangsawang S, Manotaya S, Uerpairojkit B, Samritpradit P, Charoenvidhya D. Потеря плода при угрозе аборта после сердечной деятельности эмбриона / плода. Int J Gynaecol Obstet. 2003; 81: 263–266. [PubMed] [Google Scholar]

42. Falco P, Milano V, Pilu G, David C, Grisolia G, Rizzo N, Bovicelli L. Сонография беременных с кровотечением в первом триместре и жизнеспособным эмбрионом: исследование прогностических показателей. с помощью логистического регрессионного анализа. УЗИ Акушерство Гинекол. 1996;7:165–169. [PubMed] [Google Scholar]

43. Bennett GL, Bromley B, Lieberman E, Benacerraf BR. Субхориальные кровоизлияния при беременности в первом триместре: прогноз исхода беременности с помощью УЗИ. Радиология. 1996; 200:803–806. [PubMed] [Google Scholar]

44. Абрахам Г.Э., Марулис Г.Б., Маршалл Дж.Р. Оценка овуляции и функции желтого тела с помощью измерения уровня прогестерона в плазме. Акушерство Гинекол. 1974; 44: 522–525. [PubMed] [Google Scholar]

45. La Marca A, Morgante G, De Leo V. Хорионический гонадотропин человека, функция щитовидной железы и иммунологические показатели при угрожающем аборте. Акушерство Гинекол. 1998;92:206–211. [PubMed] [Google Scholar]

46. Флорио П., Луизи С., Д’Антона Д., Севери Ф.М., Раго Г., Петралья Ф. Уровни ингибина А в материнской сыворотке могут предсказать исход беременности у женщин с угрозой аборта. Фертил Стерил. 2004; 81: 468–470. [PubMed] [Google Scholar]

47. Schmidt T, Rein DT, Foth D, Eibach HW, Kurbacher CM, Mallmann P, Römer T. Прогностическое значение повторных измерений СА 125 в сыворотке в первом триместре беременности. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2001; 97: 168–173. [PubMed] [Академия Google]

48. Fiegler P, Katz M, Kaminski K, Rudol G. Клиническое значение уровня СА-125 в сыворотке у женщин с симптомами неминуемого аборта в первом триместре беременности. J Reprod Med. 2003; 48: 982–988. [PubMed] [Google Scholar]

Дидрогестерон при угрозе прерывания беременности: исход беременности

Сохранить цитату в файл

Формат:

Резюме (текст) PubMedPMIDAbstract (текст) CSV

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Невозможно загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес:

(изменить)

Который день?

Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый будний день

Который день?

воскресеньепонедельниквторниксредачетвергпятницасуббота

Формат отчета:

SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум:

1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Полнотекстовые ссылки

Рандомизированное контролируемое исследование

. 2005 г., декабрь 97(5):421-5.

doi: 10.1016/j.jsbmb.2005.08.013.

Epub 2005, 15 ноября.

М Х Омар ¹ , М. К. Машита, П. С. Лим, М. А. Джамиль

принадлежность

¹ Кафедра акушерства и гинекологии, Университет Кебангсаан, Джалан Яакоб Латиф, Бандар Тун Разак, 56000 Черас, Куала-Лумпур, Малайзия. [email protected]

PMID:
16293412
DOI:
10.1016/j.jsbmb.2005.08.013

Рандомизированное контролируемое исследование

M H Omar et al.

J Steroid Biochem Mol Biol.

2005 Декабрь

. 2005 г., декабрь 97(5):421-5.

doi: 10.1016/j.jsbmb.2005.08.013.

Epub 2005, 15 ноября.

Авторы

М Х Омар ¹ , М. К. Машита, П. С. Лим, М. А. Джамиль

принадлежность

¹ Кафедра акушерства и гинекологии, Университет Кебангсаан, Джалан Яакоб Латиф, Бандар Тун Разак, 56000 Черас, Куала-Лумпур, Малайзия. [email protected]

PMID:
16293412
DOI:
10. 1016/j.jsbmb.2005.08.013

Абстрактный

Задача:

Определить, будет ли терапия дидрогестероном при угрозе прерывания беременности в первом триместре беременности улучшать исходы беременности.

Дизайн:

Проспективное открытое исследование.

Предметы:

Беременные женщины, поступившие в приемное отделение клиники акушерства и гинекологии с вагинальным кровотечением до 13 недель гестации, оценивались для включения в исследование. Женщины были исключены, если у них в анамнезе были привычные невынашивания беременности.

Метод:

Подходящие субъекты были рандомизированы для получения либо стационарной дозы дидрогестерона 40 мг с последующим приемом по 10 мг два раза в день в течение одной недели, либо консервативной терапии.

Полученные результаты:

Было набрано 1054 женщины. Не было статистически значимых различий между двумя группами в отношении состояния до лечения. Частота успешного продолжения беременности была значительно (p=0,037) выше у женщин, получавших дидрогестерон (95,9%), по сравнению с женщинами, получавшими консервативное лечение (86,3%). Отношение шансов успеха между лечением дидрогестероном и отсутствием лечения составило 3,773 (95% доверительный интервал: 1,009-14,108).

Вывод:

Было показано, что поддержка желтого тела дидрогестероном снижает частоту невынашивания беременности при угрозе аборта в течение первого триместра у женщин без повторного аборта в анамнезе.

Цитируется

Влияние таблеток дидрогестерона в сочетании с таблетками Zishen Yutai на угрозу прерывания беременности на ранних сроках беременности и исходы беременности.
Чен Х, Цю Х, Джин Ю.
Чен Х и др.
Вычислительные математические методы мед. 2022 19 июля; 2022:4593637. дои: 10.1155/2022/4593637. Электронная коллекция 2022.
Вычислительные математические методы мед. 2022.
PMID: 35
8
Бесплатная статья ЧВК.
Осложнения, связанные с беременностью, и перинатальные исходы после приема прогестерона до 20 недель беременности при спонтанно наступившей одноплодной беременности: систематический обзор и метаанализ.
Ву Х, Чжан С, Линь Х, Хэ Дж, Ван С, Чжоу П.
Ву Х и др.
Репрод Биол Эндокринол. 2021 4 ноября; 19 (1): 165. doi: 10.1186/s12958-021-00846-6.
Репрод Биол Эндокринол. 2021.
PMID: 34732210
Бесплатная статья ЧВК.
Добавка дидрогестерона на ранних сроках беременности, имитирующая поддержку лютеиновой фазы у пациентов с ВРТ, не вызывала серьезных нарушений репродуктивной функции у беременных мышей и их потомства.
Йешке Л., Сантамария К.Г., Мейер Н., Зенклуссен А.С., Бартли Дж., Шумахер А.
Йешке Л. и соавт.
Int J Mol Sci. 2021 20 мая; 22(10):5403. дои: 10.3390/ijms22105403.
Int J Mol Sci. 2021.
PMID: 34065597
Бесплатная статья ЧВК.
Прогестогены для предотвращения выкидыша: сетевой метаанализ.

Угроза выкидыша на ранних сроках симптомы лечение дюфастон: Терапия угрозы прерывания беременности в I триместре | Зайдиева З.С., Магометханова Д.М.

Терапия угрозы прерывания беременности в I триместре | Зайдиева З.С., Магометханова Д.М.

🔍 популярные вопросы про беременность и ответы на них

Систематический обзор дидрогестерона для лечения угрозы прерывания беременности

Дидрогестерон при угрозе прерывания беременности: исход беременности

Сохранить цитату в файл

Добавить в коллекции

Добавить в мою библиографию

Ваш сохраненный поиск

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

принадлежность

Авторы

принадлежность

Абстрактный

Похожие статьи

Цитируется