Уход после кесарева сечения за швом: Шов после кесарева сечения: обработка, профилактика осложнений

Как ухаживать за собой после кесарева сечения

Рецензент

Ковтун
Татьяна
Анатольевна

250210 просмотров

15 сентября 2021

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Роды с помощью кесарева сечения — это одна из древнейших хирургических операций. К ее проведению есть множество показаний, главная цель манипуляции — сохранить здоровье, а иногда и жизни матери и младенца.

В наших реалиях кесарево сечение проводится строго по показаниям, а после того, как операция закончена, врачи продолжают пристально следить за самочувствием женщины, восстановительными процессами в ее организме. Ведь несмотря на то, что эта операция кажется достаточно простой, а медицинские технологии постоянно совершенствуются, все равно это — хирургическое вмешательство.

За чем именно и как стоит понаблюдать женщине, если ей сделали кесарево сечение, Рассказывает Елена Борисовна Мачнева, кандидат медицинских наук.

Безусловно, процессы восстановления после естественных родов и после родов путем кесарева сечения отличаются. Во время родов в организме женщины происходит множество изменени, к которым природа готовила будущую мать на протяжении всей беременности. Это различные изменения в сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системах, системе свертывания крови и т.д. Часть этих изменений активизируется и во время кесарева сечения, а часть идет по другому сценарию.

В то же время, во время оперативных родов организм женщины подвергается дополнительной нагрузке и стрессу из-за системной или местной анестезии, а также большой раневой поверхности, которая возникает в результате полостной операции. Поэтому, помимо общих процессов восстановления, в послеродовом периоде после кесарева сечения идут еще процессы восстановления нервной системы после анестезии, а также процессы заживления послеоперационных швов.

Поскольку и обычные роды, и роды путем кесарева сечения всегда проходят у всех по-разному, период восстановления каждой отдельной женщины также имеет индивидуальные особенности. Об этих особенностях и об охранительном режиме после родов женщине необходимо обязательно проконсультироваться с акушером-гинекологом, который принимал у нее роды или оперировал.

От чего зависит процесс восстановления организма после кесарева сечения?

Процесс восстановления после естественных родов и после кесарева сечения зависит от множества факторов: особенностей течения беременности, особенностей исходного состояния здоровья женщины, наличия у нее хронических заболеваний, наличия осложнений в родах. Влияют на него и особенности хода операции: экстренное или плановое кесарево сделали женщине, какой вид анестезии использовался, случились ли какие-то осложнения в ходе операции или при извлечении плода, какой вид разреза применили и так далее. Не меньшую роль играют и адаптационные возможности организма женщины.

Учитывая все это множество факторов, очевидно, что не найдется и двух женщин, у которых послеродовый период протекал бы одинаково. Поэтому перед выпиской из роддома каждой женщине необходимо очень подробно расспросить своего врача о том, какого режима необходимо придерживаться, какие физические нагрузки допустимы в ее состоянии, с какой частотой необходимо показываться врачу амбулаторно, в каких ситуациях необходимо показаться врачу немедленно.

Шов после кесарева сечения: следим и ухаживаем правильно

К послеоперационным швам после кесарева сечения необходимо относиться с большим вниманием, так как неблагополучие в этой области может привести к серьезным осложнениям. В открытом доступе можно найти множество советов и рекомендаций, как ухаживать за послеоперационным швом, что делать, чтобы он быстрее рубцевался, какой режим соблюдать, и даже как лечить воспаление в области шва.

Однако специалисты утверждают: следовать этим, достаточно общим советам опасно! В каждом случае необходим строго индивидуальный подход, и один совет может быть целесообразен для одной женщины, но совершенно неприемлем для другой.

Например, даже безобидный совет обрабатывать послеоперационный шов зеленкой в случае наличия определенных проблем может быть противопоказан из-за риска пропустить начинающееся воспаление. Поэтому каждая женщина перед выпиской из роддома должна подробно выяснить у врача следующие вопросы: как ухаживать за швом, как его обрабатывать, чем закрывать, когда можно начать снова принимать душ, нужно ли носить бандаж, когда показывать шов врачу. Не менее важно узнать у специалиста, какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача (зуд, уплотнение шва, боль, отделяемое из шва, кровотечение в области шва и т.д.).

В дальнейшем все рекомендации по уходу за швом женщине даст акушер-гинеколог в женской консультации.

Немного о режиме после кесарева сечения

Говорили ли вам родственники следующее: «Нужно больше двигаться, не сиди дома, выходи гулять!»? Или наоборот: «Лежи в постели, не двигайся, пусть все заживет?». Интересно, что мнения «бывалых» близких о том, какого режима маме стоит придерживаться после кесарева сечения, бывают диаметрально противоположными. Кого же слушать? Конечно, наблюдающего вас врача.

Ведь сколько бы советов о режиме и нагрузках женщины, перенесших кесарево сечение, вы не слышали, сколько бы не читали об этом в блогах успешных мам и группах соцсетей, только врач, который делал операцию, знает особенности ее хода у данной конкретной женщины, а потому и может дать единственно компетентный совет. Когда, какой и насколько интенсивной должна быть физическая нагрузка у его пациентки, врач определит, ориентируясь на особенности исходного состояния здоровья женщины, течения беременности, вида и хода операции и наличия осложнений. Поэтому о режиме и интенсивности физической нагрузки необходимо говорить только с врачом перед выпиской из роддома и акушером-гинекологом женской консультации.

Вы можете найти на форумах множество историй о том, как мамочки «скачут» уже через два часа после кесарева, а гулять с младенцем выходят уже чуть ли не через день, но факт остается фактом: все мы разные, и только специалист может определить, кому какой режим подходит. А послеродовый период – не время для экспериментов над собственным здоровьем.

Чек-лист: какие рекомендации должен дать врач после кесарева сечения

Женщина после выписки из роддома должна задать врачу следующие вопросы:

• как ухаживать за швом, как его обрабатывать и чем закрывать;
• когда можно начать принимать душ;
• нужно ли носить бандаж;
• когда показывать шов врачу.

В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу

Какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача?

• зуд;
• уплотнение шва;
• боль;
• отделяемое из шва;
• кровотечение в области шва

И любые другие явления, которые доставляют вам беспокойство.

Когда стоит планировать следующую беременность после кесарева сечения?

После операции кесарева сечения на матке остается рубец. Для того, чтобы этот рубец «выдержал» следующую беременность и роды, он должен быть состоятельным — то есть, содержать достаточно мышечных и эластичных волокон, чтобы выдержать растяжение во время роста плода и остаться достаточно крепким во время родовых схваток.

Состоятельность рубца на матке определяется с помощью специализированного обследования и наступает у каждой женщины в индивидуальные сроки. Однако в каждом конкретном случае перед планированием следующей беременности необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Рецензент
Ковтун
Татьяна
Анатольевна

Научный советник АО «ПРОГРЕСС», кандидат медицинских наук

Все статьи эксперта

Статьи о питании, развитии и здоровье ребенка

• Все статьи
• Питание
• Здоровье
• Развитие
• Семья

Возраст ребёнка

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Здоровье

413 просмотров

Что важно знать о первом триместре беременности

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Здоровье

6469 просмотров

Дисбактериоз у ребенка раннего возраста

Нормы потребления фруктов и ягодДиета кормящей мамыДействительно ли нужно ребенку коровье молоко?Как выбрать стульчик для кормленияКакие продукты лучше давать малышу перед сном

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Здоровье

11853 просмотров

Закаливание ребенка

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Здоровье

8045 просмотров

Как гулять с ребенком зимой

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Здоровье

1397 просмотров

Уход за волосами после родов

Как подготовиться к зачатиюВидео: Как правильно выбрать первую обувь для малышаЧто такое глютен и бывает ли его непереносимость?Нужна ли малышу подушка для снаКолики у новорождённых: как помочь

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Здоровье

14448 просмотров

Почему у малыша болит животик

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Здоровье

772 просмотров

Что делать при метеоризме у ребенка

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Здоровье

7637 просмотров

Лайфхак для молодой мамы: находим время для ухода за собой

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы сохранять статьи и продукты в избранное

Здоровье

1217 просмотров

У ребенка болит животик: что нужно знать

Как научить ребёнка общаться с домашними животнымиВ каком возрасте малыш учится ходитьУчим малыша мыть рукиБезусловные рефлексы новорожденногоАктивный и гиперактивный: в чем разница?

Показано 9 из 82 статей

Загрузить ещё

Мы используем файлы cookie, чтобы обеспечивать правильную работу нашего веб-сайта,
персонализировать рекламные объявления и другие материалы, обеспечивать работу функций
социальных сетей и анализировать сетевой трафик. Мы передаем информацию об использовании
вами нашего веб-сайта своим партнерам по социальным сетям, рекламе и
аналитическим системам. Подробнее

Кесарево сечение — Восстановление — NHS

Вы, вероятно, будете в больнице в течение 3 или 4 дней после кесарева сечения, и вам может потребоваться несколько недель, чтобы успокоиться.

Восстановление в больнице

Среднее пребывание в больнице после кесарева сечения составляет около 3 или 4 дней.

Возможно, вы сможете вернуться домой раньше, если вы и ваш ребенок здоровы.

Во время пребывания в больнице:

• вам дадут обезболивающие, чтобы уменьшить любой дискомфорт
• у вас будет регулярный тесный контакт с ребенком, и вы сможете начать кормить его грудью
• вам будет рекомендовано вставать с постели и двигаться как можно скорее
• вы сможете есть и пить, как только почувствуете голод или жажду
• тонкая гибкая трубка, называемая катетер, будет оставаться в мочевом пузыре не менее 12 часов
• ваша рана будет покрыта повязкой не менее 24 часов

Мне нужно договориться с кем-нибудь, чтобы вас подвезли, так как вы не сможете водить машину в течение нескольких недель.

Уход за раной

Ваша акушерка также должна посоветовать вам, как ухаживать за раной.

Обычно вам рекомендуется:

• осторожно очищать и высушивать рану каждый день
• носить свободную, удобную одежду и хлопчатобумажное нижнее белье парацетамол или ибупрофен (но не аспирин) во время грудного вскармливания
• следите за признаками инфекции

Нерассасывающиеся швы или скобы обычно снимаются акушеркой через 5–7 дней.

Ваш шрам

Кредит:

DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY https://www.sciencephoto.com/media/2/view

Рана на животе со временем превратится в шрам.

Обычно это горизонтальный шрам длиной от 10 до 20 см, расположенный чуть ниже линии бикини.

В редких случаях у вас может быть вертикальный шрам чуть ниже пупка.

Сначала шрам, вероятно, будет красным и очевидным, но со временем он должен исчезнуть и часто будет скрыт вашими лобковыми волосами.

На более темной коже рубцовая ткань может исчезнуть, оставив коричневый или белый след.

Контроль боли и кровотечения

Большинство женщин испытывают некоторый дискомфорт в течение первых нескольких дней после кесарева сечения, а у некоторых женщин боль может длиться несколько недель.

Вам должны давать обычные болеутоляющие средства, которые можно принимать дома столько времени, сколько они вам нужны, например, парацетамол или ибупрофен.

Аспирин и более сильный болеутоляющий кодеин, содержащийся в ко-кодамоле, обычно не рекомендуются при грудном вскармливании.

Ваш врач сможет посоветовать вам наиболее подходящее обезболивающее.

У вас также может быть вагинальное кровотечение.

Используйте гигиенические прокладки, а не тампоны, чтобы снизить риск распространения инфекции во влагалище, и обратитесь к врачу, если кровотечение сильное.

Возвращение к своей обычной деятельности

Старайтесь оставаться подвижными и занимайтесь легкими делами, например совершайте ежедневные прогулки, пока вы восстанавливаетесь, чтобы снизить риск образования тромбов. Будьте осторожны, чтобы не перенапрягаться.

Вы должны быть в состоянии держать и носить ребенка, когда вернетесь домой.

Но вы, возможно, не сможете сразу выполнять некоторые действия, такие как:

• вождение автомобиля
• упражнения
• перенос вещей тяжелее вашего ребенка
• заниматься сексом

Начинайте заниматься этими вещами снова только тогда, когда почувствуете, что можете это делать и не находите это неудобным. Это может быть не в течение 6 недель или около того.

Попросите совета у акушерки, если вы не уверены, когда безопасно возвращаться к своей обычной деятельности.

Вы также можете обратиться к врачу общей практики на 6-недельном послеродовом осмотре.

Когда обращаться за медицинской консультацией

Немедленно свяжитесь с акушеркой или врачом общей практики, если после кесарева сечения у вас появились какие-либо из следующих симптомов:

• сильная боль
• подтекание мочи
• боль при мочеиспускании
• сильное вагинальное кровотечение
• ваша рана становится более красной, болезненной и опухшей дыхания
• отек или боль в голени

Эти симптомы могут быть признаком инфекции или тромба, который следует лечить как можно скорее.

Последняя проверка страницы: 27 июня 2019 г.
Дата следующей проверки: 27 июня 2022 г.

Восстановление после кесарева сечения: что ожидать: ходьба, сгустки крови и боль раздел

или кесарево сечение. Это когда младенец выходит через разрез в животе и матке матери, а не проходит через родовые пути и выходит через влагалище .

После этого вы можете рассчитывать на то, что проведете 2-3 дня в больнице с вашим новым малышом, пока вы поправляетесь.

После операции кесарева сечения

Большинство женщин не спят перед кесаревым сечением, и вы должны быть в состоянии подержать своего ребенка сразу же. Вас отвезут в послеоперационную палату, где медсестры будут проверять ваше кровяное давление , сердцебиение и дыхание и будут следить за вами.

Вы можете почувствовать тошноту желудка , вялость или зуд от препаратов, которые использовали для обезболивания во время операции. Вам могут дать помпу, чтобы вы могли изменить количество болеутоляющего лекарства, которое через тонкую трубку поступает в ваши вены.

Через несколько дней после операции вы можете ожидать:

• Выделения из влагалища : У вас, вероятно, будет вагинальное кровотечение в течение нескольких недель после родов. Вот как ваше тело избавляется от лишней ткани и крови в матке, которые удерживали ваши девятки.0136 ребенок здоров во время беременности . Первые несколько дней вы увидите ярко-красную кровь , которая постепенно станет светлее — станет розовой, затем коричневой, желтой или прозрачной, прежде чем остановится.
• Послеродовые боли: Это нормально, когда в течение нескольких дней после родов ощущаются менструальные спазмы . Они сужают кровеносных сосудов в матке, чтобы предотвратить слишком сильное кровотечение. Спросите своего врача, можете ли вы принять безрецептурное обезболивающее.
• Грудь отек и болезненность: Первые 3-4 дня после родов ваша грудь вырабатывает так называемое молозиво, богатое питательными веществами вещество, которое помогает укрепить иммунную систему вашего ребенка . После этого ваши груди набухнут, так как они наполнятся молоком. Вы можете уменьшить болезненность, кормя грудью или сцеживая молоко, а также прикладывая холодные мочалки к груди между кормлениями. Если вы не кормите грудью, носите прочный поддерживающий бюстгальтер. Не трите грудь — это заставит ее вырабатывать больше молока.
• Волосы и кожа изменения: Вы можете заметить волосы истончение в первые 3-4 месяца. Это нормально. Это вызвано изменением уровня гормона . (Когда вы были беременны, из-за высокого уровня гормонов ваши волосы росли быстрее и меньше выпадали. ) Вы также можете увидеть красные или пурпурные растяжки на животе и груди. Они не исчезнут, но станут серебристыми или белыми.
• Ощущение синевы: После того, как вы принесете ребенка домой, вы можете испытать на себе бурю эмоций. Вы можете чувствовать беспокойство, беспокойство или сильную усталость в течение первых нескольких недель материнства. Называется «бэби-блюз» и возникает из-за гормональных изменений. Однако, если вы почувствуете это через пару недель, позвоните своему врачу. У вас может быть послеродовая депрессия или беспокойство, более серьезное состояние, которое встречается примерно у 15% всех новых мам. Разговорная терапия или антидепрессанты обычно может помочь.

Уход за разрезом после кесарева сечения

Ваш врач отправит вас домой с подробными инструкциями, например, как долго держать порез в повязке, как часто менять повязку.

Вот несколько советов по уходу за разрезом кесарева сечения:

• Если разрез закрыт швами, скобами или клеем, вы сможете снять повязку и принять душ, но сначала проконсультируйтесь с врачом. Если дать воде стекать по ране, это также поможет при очистке.
• При мытье используйте мягкое мыло и воду и слегка очищайте его (не трите, особенно если разрез закрыт полосками или клеем). Высушите.
• Не принимайте ванну или джакузи и не плавайте, пока ваш врач не разрешит вам.
• Попробуйте безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ибупрофен или ацетаминофен, чтобы уменьшить боль после разреза. Спросите своего врача, что они рекомендуют.
• Грелка, положенная на низ, или теплая тряпка для мытья посуды могут облегчить боль в животе.
• Следите за любыми признаками инфекции. Сообщите своему врачу, если:
  • Ваш разрез покраснел, опух или стал горячим на ощупь.
  • Подтекающие выделения
  • У вас жар.
  • Ваша боль усиливается, а не уменьшается.
  • У вас сильное кровотечение

Советы по заживлению после кесарева сечения

Область вокруг швов , скобок или ленты на животе будет болеть в течение первых нескольких дней. Держите его в чистоте, чтобы предотвратить заражение. Вы можете сделать еще несколько вещей, чтобы ускорить выздоровление:

• Успокойся. Кесарево сечение — серьезная операция. Не поднимайте ничего тяжелее вашего ребенка в течение первых двух недель и держите все, что вам может понадобиться, в пределах досягаемости.
• Поддержите свой живот . Держите живот, когда чихаете , кашляете , или смеетесь, чтобы он не двигался.
• Облегчи свою боль . Грелка (установленная на низком уровне) или теплая мочалка могут помочь при боли в животе. Вам также может понадобиться ацетаминофен, ибупрофен (Адвил, Мотрин) или другие обезболивающие. Большинство из них безопасно принимать, если вам 9 лет.0136 грудное вскармливание .
• Пить жидкости. Вам нужно будет возместить воду , которую вы потеряли во время родов, а также то, что вы потеряли, если кормили ребенка грудью.

Ешьте продукты, богатые клетчаткой, и чаще и небольшими порциями. Попробуйте пищевую добавку с клетчаткой , если у вас запор.

Грудное вскармливание после кесарева сечения

Вы можете начать кормить грудью практически сразу. Ваше тело будет вырабатывать молоко примерно так же быстро, как после вагинальных родов . Вот что вам нужно знать:

Лекарства: Вероятно, во время кесарева сечения вам вводили болеутоляющее лекарство, такое как эпидуральная анестезия , но вряд ли это сильно повлияет на ребенка. Ваш ребенок может быть сонным, но это должно пройти, и он должен охотно сосать грудь. У вас может возникнуть соблазн попросить своего врача сократить прием обезболивающих, но важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно. Боль может нарушить работу гормона, который помогает вырабатывать молоко. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, как лекарства, которые вам дают, могут повлиять на грудное вскармливание , попросите поговорить со специалистом больницы по грудному вскармливанию .

Позы для кормления: Место операции может затруднить поиск удобного положения для кормления ребенка. Вы можете положить подушку на живот, чтобы облегчить вес ребенка, или попробовать следующее:

• Футбольный захват. Убавьте шею ребенка своей ладонью и положите его спину на свое предплечье. Подверните ножек и ножки под руку, а затем поднимите ребенка к груди.
• Прием лежа на боку. Лягте лицом к ребенку и используйте свою руку , чтобы поднести сосок к его губам. Вы можете подложить ему под спину подушку, чтобы он не катался.

Возвращение к физической активности после кесарева сечения

Важно вставать с постели и ходить в течение 24 часов после операции. Это может облегчить газы боли, помочь вам опорожнить кишечник и предотвратить образование тромбов .

Вы можете попробовать легкие упражнения через несколько дней после кесарева сечения:

• Глубокое дыхание: Делайте 2 или 3 медленных глубоких вдоха каждые полчаса. Это может помочь предотвратить заложенность легких от длительного сидения в постели.
• Плечи круги: Сядьте прямо и вращайте плечами по 20 раз в обоих направлениях каждый час, чтобы уменьшить скованность.
• Аккуратно Растяжка : Встаньте у стены и медленно поднимите обе руки над головой, пока не почувствуете, как напрягаются мышцы живота. Задержитесь на 5 секунд, а затем расслабьтесь. Вы можете делать это до 10 раз в день, чтобы повысить гибкость вокруг швов.

Старайтесь не делать слишком много работы по дому или других дел в течение первых двух недель. Проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем вернуться к любому из этих видов деятельности, но, как правило, вам придется подождать:

• 4–6 недель, прежде чем выполнять тяжелые упражнения, связанные с животом, или поднимать что-либо крупнее вашего ребенка
• 2 недели, прежде чем вы сможете водить машину
• 3 недели (после заживления разреза) принимать ванну или заниматься плаванием

Прежде чем снова заняться сексом, проконсультируйтесь с врачом.

Когда обращаться к врачу

Вернувшись домой, регулярно проверяйте место операции на наличие признаков инфекции. Вот некоторые сведения, о которых вам необходимо сообщить своему врачу:

• Ваш разрез красный, опухший, горячий на ощупь или подтекают выделения
• У вас лихорадка выше 100,4 F.
• У вас много вагинальное кровотечение, оно имеет неприятный запах или имеет необычно большие сгустки.
• Ваша боль усиливается, а не уменьшается.
• У вас отек, шишки, боль или жар в икрах (которые могут быть признаками тромба)
• У вас есть боль, покраснение или жар, которые являются признаками инфекции
• У вас очень сильная головная боль, которая не проходит прочь.
• Вы заметили отек кистей, рук или ног.
• Вы заметили изменения зрения или плохо видите.
• У вас кашель, одышка или боль в груди, что может быть признаком тромба.

Вероятно, вы обратитесь к врачу примерно через 6 недель после родов.