Содержание
Что ответила Динская ЦРБ на вопрос о наличии сыворотки против яда гадюки и как себя вести, если змея все-таки укусила — Газета «РВС»
Что ответила Динская ЦРБ на вопрос о наличии сыворотки против яда гадюки и как себя вести, если змея все-таки укусила
Есть ли в Динской ЦРБ противоядие от укуса ядовитых змей и пауков? Если нет, что делать в случае укуса и куда обращаться? Были ли обращения граждан с укусами змей, пауков в этом году? С такими вопросами мы обратились к главврачу Динской ЦРБ.
И получили следующие ответы:
– За последние три года в приемном отделении Динской ЦРБ зарегистрировано 4 обращения пациентов с укусами змей (2019 – 2, 2020 – 1, 2021 – 1). Обращений после укуса пауков не было.
После обращения в приемное отделение в экстренном порядке проводится осмотр пациента врачами: травматологом, терапевтом или педиатром, реаниматологом.
Информация о поступлении пациента и его состоянии немедленно передается специалистам краевой клинической больницы либо детской краевой больницы.
В соответствии с полученными указаниями человек, подвергшийся укусу змеи, бригадой скорой медицинской помощи транспортируется в соответствующее спецучреждение, имеющее опыт работы с пациентами с последствиями укуса змей. Там же принимается решение о введении сыворотки против яда гадюки.
Сыворотка не является универсальным средством лечения всех последствий укусов гадюковых змей. Сыворотку не назначают с «профилактической целью» больным, у которых симптомы действия яда минимально выражены.
Ее вводят при наличии признаков системного действия яда, нарастающего отека в месте укуса, только на госпитальном этапе в условиях отделения токсикологии или реанимации (национальное руководство «Медицинская токсикология» под ред. акад. РАМН Е. А. Лужникова), так как данный иммунологический препарат часто приводит к тяжелым реакциям на его введение и требует подбора дозы в зависимости от степени тяжести течения токсического отравления.
А также в целях просветработы предоставили памятку о необходимых действиях в случае укуса гадюки.
Яд гадюки опасен, но не смертелен. Смертность при укусе гадюки составляет не более 1 % от числа всех укушенных. Наибольшую опасность представляет укус в область головы и шеи. Самое главное при укусе – в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью*.
Первая помощь при укусе змеи
НЕЛЬЗЯ
- Прижигать рану каким бы то ни было способом (зеленкой, йодом, огнем).
- Разрезать рану.
- Принимать алкоголь.
- Накладывать жгут. Кровь он остановит, но в месте укуса возможно омертвение тканей.
НУЖНО
- По возможности в первые 5-10 минут уменьшить количество попавшего в рану яда. Это можно сделать стеклянной посудой (стаканом, банкой) по принципу, как ставятся медицинские банки: сосуд переворачивается вверх дном, внутри спичкой или зажигалкой выжигается кислород, сосуд устанавливается на место укуса.
- Можно отсосать яд ртом, сплевывая сразу же после каждого движения. Однако делать это можно ТОЛЬКО ПРИ ПОЛНОЙ УВЕРЕННОСТИ, что в ротовой полости нет ранок и яд не попадет в кровь отсасывающему. Но даже в этом случае возможны онемения ротовой полости.
Начинать выполнять отсасывание яда, если прошло более 10 минут после укуса, не имеет смысла – в ранке его уже практически не осталось. - Снять кольца, браслеты, обувь, узкую обтягивающую одежду. Это нужно для того, чтобы впоследствии, если пострадавшая конечность начнет отекать, ее не передавило.
- Давать пострадавшему обильное, желательно сладкое питье. Пить надо не залпом, а понемногу.
- Если есть возможность, принять противоаллергический препарат и обезболивающее.
- Если укус был в руку или ногу, необходимо ее зафиксировать. Чем меньше двигается конечность, тем медленнее яд будет распространяться по организму.
- Наложить повязку и доставить пострадавшего в больницу.
Также на официальной странице ЦРБ Динской написано: «По данным токсикологов, считается, что яд гадюки обыкновенной обладает средней токсичностью, летальные исходы маловероятны, однако в ряде случаев, особенно при задержке оказания медицинской помощи более суток, могут развиться тяжелые осложнения. Поэтому пациенты в обязательном порядке должны быть госпитализированы, даже при отсутствии токсических симптомов».
Резюмируя вышеизложенный ответ подведем итоги.
Исходя из официального письма ответ на вопрос о наличии противоядия исчерпан. На него не ответили, но дали понять, что введут эту сыворотку в том специализированном месте, где уже сталкивались с подобными ситуациями и имеют опыт работы с пациентами, которых укусила змея. А поскольку в нашей ЦРБ такие случаи встречаются очень редко, то и опыта у ее сотрудников нет. Следует полагать, что и противоядия тоже.
* Если сделать это в течение 30-60 минут после укуса, можно будет ввести сыворотку, которая облегчит последствия попадания яда в организм.
Врачи запретили отсасывать яд после укуса гадюки
Московская область
13767
Поделиться
Открытие дачного сезона в Московском регионе совпадает по времени с моментом пробуждения змей. Каких рептилий стоит опасаться, где в Подмосковье располагается самый «змеиный» угол и как вести себя при встрече с рептилией, «МК» рассказали эксперты.
Обыкновенная гадюка.
Фото: ru.wikipedia.org
Весна в этом году никак не распогодится, но на даче все идет своим порядком. В конце апреля отцвели первоцветы, в начале мая на смену им распустились тюльпаны и нарциссы. По утрам и вечерам заливаются птицы, а на солнышке на берегу реки греется ужик. Но раз показались ужи, значит, вышли из спячки и другие подмосковные рептилии: опасные гадюки.
«В Подмосковье обитает три вида рептилий — обыкновенный уж, обыкновенная гадюка и обыкновенная медянка — все они занесены в Красную книгу Московской области. Однако увидеть их можно. Особенно часто летом встречаются ужи, они обитают рядом с водоемами, а гадюки любят заболоченные места. Поэтому их много в Шатуре и Талдоме — местные болота считаются змеиными угодьями», — рассказывает эколог Михаил Звонарев.
По его словам, у змей хорошее обоняние, поэтому они задолго чуют людей и собак и стараются вовремя скрыться. Но если рептилия заснет на солнышке (а холоднокровные рептилии любят это дело), то могут и не услышать приближения людей. Со слухом у них плохо — слышат только низкочастотные звуки.
«Я не знаю ни одного случая, когда бы змея проявила агрессию в отношении человека без всякого повода. Как правило, она нападает, когда ее преследуют, проявляют к ней ненужное любопытство, тогда у нее не остается другого выхода для самозащиты, кроме как сделать молниеносный бросок и укусить», — продолжает эксперт.
В момент случайной встречи со змеей есть только одно правильное решение — нужно, не поворачиваясь к ней спиной, спокойно отойти на безопасное расстояние, после этого она постарается сразу же дать деру. Кстати, определить, кто перед вами находится — безобидный черный уж с желтыми пятнами на голове или смертельно ядовитая темно-серая гадюка без пятен — можно, лишь когда рептилия находится в покое, а если она движется или готовится к броску, сделать это очень сложно, поэтому лучше не рискуйте. Отойдите от греха подальше, советует Михаил.
Но что делать, если роковая встреча все-таки произошла?
«Прежде всего не поддавайтесь панике! Укус гадюки в большей степени представляет опасность для ребенка, нежели для взрослого. Как правило, он не является смертельным, однако может привести к летальному исходу в случае специфической аллергической реакции. Сразу после укуса можно только чуть-чуть выдавить яд из ранки. Нельзя ни в коем случае его отсасывать, так как большая вероятность его проникновения через слизистую рта. Место укуса обрабатывают антисептиком, перекисью водорода, слабым раствором марганцовки или йодом. Не нужно перетягивать жгутом пострадавшую руку или ногу — это только усилит местное воздействие яда, может возникнуть некроз», — говорит главный внештатный педиатр Министерства здравоохранения Московской области Нисо Одинаева.
При попадании яда в кровь общая реакция может развиваться по-разному.
Чаще всего через 15–20 минут появляются головокружение, вялость, головная боль, тошнота, одышка, частый пульс. Пострадавшему нужен полный покой. Его следует уложить в горизонтальное положение и дать обильное питье, лучше крепкий чай. Для того чтобы замедлить всасывание яда, к месту укуса следует приложить холод. После оказания первой помощи пострадавшего необходимо незамедлительно доставить в лечебное учреждение, где специалист проведет необходимое лечение.
Министр экологии и природопользования Московской области Тихон ФИРСОВ:
— Очень много говорят об опасности змей и, как правило, сильно ее преувеличивают. Если вести себя предусмотрительно, избегать контактов с пресмыкающимся, змея не причинит вам вреда. Кроме того, пресмыкающиеся питаются вредителями — крысами, мышами, грызунами, которые разносят инфекции и наносят ущерб хозяйству. Поэтому змей следует оставить в покое, у них, как и у других видов, своя экологическая ниша, свое предназначение.
Подписаться
Авторы:
- org/Person»>
Елена Березина
Министерство здравоохранения
Подмосковье — Московская область
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №28785 от 19 мая 2022
Заголовок в газете:
А ну ее в болото!
Что еще почитать
Что почитать:Ещё материалы
В регионах
Взрыв на военном аэродроме в Рязани 5 декабря 2022 года: что известно
Фото
41250
Рязань
Анастасия Батищева
Для чего на самом деле нужна колючая сторона на терке: ответит 1 из 10
10639
Калмыкия
Лобовое стекло запотевает изнутри зимой? Протрите поверхность этим средством, и проблема будет решена
7784
Калмыкия
Строительство нового моста через Волгу в Саратове начнется в 2023 году
7644
Саратов
В Новосибирске планируют построить две станции метро по Ленинской линии до 2030 года
5185
Новосибирск
Елена Балуева
В Ярославской области от простуды скончалась восьмиклассница
3815
Ярославль
В регионах:Ещё материалы
Об отравлении гадюкой | CroFab.
com
Отравление ядовитой гадюкой в Соединенных Штатах
В Соединенных Штатах 98% укусов ядовитых змей, также известных как отравления, происходят от североамериканских змеиных змей, и о них сообщалось во всех штатах, за исключением Гавайев. 1-3 :
- По данным Департамента экологии и охраны дикой природы , в США ежегодно происходит около 8000 укусов ядовитых змей. 4
- Количество отравлений, о которых сообщают в токсикологические центры, за последние годы увеличилось, и исследования показывают, что во многих штатах США в будущем риск укусов змей будет еще выше. 5,6
Поскольку последствия отравления ядом гадюки могут быть серьезными, важно понимать воздействие яда на пациента и следовать установленному протоколу лечения .
Отравление североамериканской гадюкой со временем прогрессирует. Результаты варьируются от пациента к пациенту, в зависимости от многих переменных, включая своевременность лечения. 7
Отравление может поражать 3 критические и потенциально опасные для жизни или конечностей области
Посмотрите, как доктор Резерфорд Роуз обсуждает, почему важно всегда начинать лечение с помощью CroFab как можно раньше.
Эффекты яда гадюки
Яд североамериканской гадюки содержит сложную смесь токсинов, которая часто включает 7-9,* :
- Прокоагулянты
- Антикоагулянты
- Гемотоксины
- Нейротоксины
- Цитотоксины
Каждый токсин может оказывать различное действие на токсины, синергически усиливать онкогенные системы организма. 7-9
- Последствия могут варьироваться от отсутствия явных клинических эффектов или местных эффектов в месте укуса до опасных для жизни эффектов, которые могут поражать все основные органы тела
- Эффекты могут начаться в течение нескольких минут или быть отсроченными на часы, при этом более серьезные эффекты не проявляются в течение многих часов
- Местно-активные токсины могут проявлять клинические эффекты почти сразу
- Системно-активные токсины должны сначала попасть в кровоток, где они быстро проявляют свое действие
- Токсины с внесосудистыми мишенями, такие как нейротоксины и миотоксины, обычно имеют более отсроченное начало действия
- На скорость действия также может влиять любой латентный период между временем связывания с тканью-мишенью и началом определяемой активности
После отравления в месте укуса часто остается депо яда, что может продлить клиническое действие яда. 9
- После внутримышечной инъекции яда на животных моделях всасывание яда продолжается в течение 72 часов 9
*Токсины яда различаются у разных видов.
ССЫЛКИ
1. Гаммин Д.Д., Моури Дж.Б., Спайкер Д.А., Брукс Д.Е., Фрейзер М.О., Баннер В. Годовой отчет Американской ассоциации токсикологических центров, Национальная система данных о ядах (NPDS) за 2016 год: 34-й годовой отчет. Клин Токсикол . 2017;55(10):1072-1252. 2. Золото БС, Бариш Р.А., Дротик Р.С. Яд североамериканской змеи: диагностика, лечение и лечение. Emerg Med Clin N Am . 2004;22(2):423-443. 3. Seifert SA, Boyer LV, Benson BE, Rogers JJ. База данных AAPCC, характеризующая воздействие ядовитых змей в США, 2001–2005 гг. Клин Токсикол . 2009;47(4):327-335. 4. Часто задаваемые вопросы. Сайт Департамента экологии и охраны дикой природы. По состоянию на 13 июня 2022 г. Ufwildlife.ifas.ufl.edu/venomous_snake_faqs.shtml 5. Спиллер Х.А., Босс Г.М., Райан М.Л. В токсикологические центры США поступило сообщение об использовании противоядия от укусов змей. Am J Emerg Med . 2010;28(7):780-785. 6. Янез-Аренас С., Петерсон А.Т., Родригес-Медина К., Барве Н. Картирование текущего и будущего потенциального риска укуса змеи в новом мире. Изменение климата . 2016;134:697-711. 7. Лавонас Э.Дж., Руха А.М., Баннер В. и др. Унифицированный алгоритм лечения укуса кроталиновой змеи в Соединенных Штатах: результаты консенсусного семинара, основанного на фактических данных. BMC Emerg Med . 2011;11:2. 8. Отравление гремучей змеей. сайт Эмед. По состоянию на 13 июня 2022 г. www.emed.ie/Trauma/Environmental/Snakebite.php 9. Смит Дж., Буш С. Отравления рептилиями в Соединенных Штатах. В: Mackessy SP, изд. Справочник по ядам и токсинам рептилий . КПР Пресс; 2010: 475-488. 10. КроФаб®. Информация о назначении. БТГ Интернэшнл Инк.; Август 2018.
Змеиный яд свертывает человеческую кровь
благоухание/YouTube
Хотя большинство змей не ядовиты, змеи со смертельным укусом настолько страшны, что многие исследователи считают, что люди эволюционировали, чтобы бояться этих извилистых существ.
Не без оснований.
В приведенном ниже видео, взятом из производства BBC, которое больше не доступно в Интернете, двое мужчин доят яд гадюки Рассела, а затем показывают, что происходит, когда одна капля этого яда смешивается со стаканом человеческой крови.
Это ужасно.
Различные виды змеиного яда имеют разные эффекты, но укус гадюки Рассела, змеи, которая ежегодно убивает тысячи людей в Юго-Восточной Азии и показан здесь, особенно ужасен.
Первое движение должно быть ужасным, чтобы научиться его делать — один человек хватает змею прямо под головой, чтобы управлять существом.
благоухание/YouTube https://www.youtube.com/watch?v=4WvnjCkLbvY
Далее мы видим укус, когда выделяется яд.
благоухание/YouTube
Как вы увидите, даже одна капля оказывает сильное воздействие.
благоухание/YouTube
В шприц набирается немного яда. Кроме того, эта змея была извлечена из горшка, как и те, что позади человека со шприцем. Мы в ужасе, что это означает, что у них у всех внутри змеи.
благоухание/YouTube
Капля кружится. Это смешивает яд, но это также подвергает кровь воздействию кислорода, а это означает, что то, что мы видим дальше, не обязательно точно так же, как это произошло бы внутри жертвы укуса.
благоухание/YouTube
Вот и все — один застывший сгусток крови за считанные секунды.
благоухание/YouTube
Быстрая коагуляция или свертывание крови, вызванное ядом гадюки Рассела, представляет особый интерес для ученых — существует множество исследований о том, как его можно использовать в медицине.