Содержание
Доктор Мом мазь баночка 20 г (1652) Unique Pharmaceutical Laboratories • Аптека Низких Цен
Эвкалиптовый бальзам от простуды Др. Тайсс мазь банка 20 г
Naturwaren
в наличии в 91 аптеках
Цена за упаковку
90.2грн
Эвкалиптовый бальзам от простуды Др. Тайсс мазь банка 50 г
Naturwaren
в наличии в 109 аптеках
Цена за упаковку
86.7грн
Бальзам Звездочка При простуде туба 15 г
Фармаком ООО ПТФ
в наличии в 107 аптеках
Цена за упаковку
32.9грн
Бальзам Звездочка Универсальный туба 15 г
Фармаком ООО ПТФ
в наличии в 70 аптеках
Цена за упаковку
32. 3грн
Эвкабал бальзам эмульсия туба 40 мл
Esparma
в наличии в 136 аптеках
Цена за упаковку
101грн
Красный слон бальзам 3 мл
Fito Pharma
в наличии в 76 аптеках
Цена за упаковку
72.5грн
Зеленый слон бальзам 5 мл
Fito Pharma
в наличии в 72 аптеках
Цена за упаковку
72.6грн
Горчичный бальзам baby с экстрактом мать-и-мачехи 30 г
Георг Биосистемы ООО
в наличии в 14 аптеках
Цена за упаковку
45.7грн
Крем лечебно-косметический горчичный бальзам согревающее средство 50 г
Георг Биосистемы ООО
в наличии в 9 аптеках
Цена за упаковку
41. 3грн
Розтиран мазь банка 25 г
Житомирская ФФ ООО
в наличии в 31 аптеках
Цена за упаковку
69.2грн
Бальзам Горчичный для разогревания кожи 100 мл
Ботаника ООО
в наличии в 4 аптеках
Цена за упаковку
32.5грн
Хелпекс Эффект мазь туба 20 г
Movi Health
в наличии в 19 аптеках
Цена за упаковку
86.4грн
Хелпекс Эффект мазь туба 40 г
Movi Health
в наличии в 146 аптеках
Цена за упаковку
110.6грн
Гель-бальзам горчичный согревающий туба 70 мл
Фармаком ООО ПТФ
в наличии в 5 аптеках
Цена за упаковку
44. 7грн
Звезда бальзам баночка 4 г
Danapha
в наличии в 158 аптеках
Цена за упаковку
48.9грн
Звездочка бальзам золотой 4г
Красота и Здоровье ООО
в наличии в 38 аптеках
Цена за упаковку
15.3грн
Викс Актив Бальзам с ментолом и эвкалиптом мазь банка 25 г
Procter & Gamble
в наличии в 81 аптеках
Цена за упаковку
70.5грн
Бальзам косметический звездочка 3,5 г
Красота и Здоровье ООО
в наличии в 35 аптеках
Цена за упаковку
12.2грн
Линкас нова балм мазь 25 г
Herbion Pakistan
в наличии в 1 аптеках
Цена за упаковку
56. 8грн
Гриппоцитрон бальзам эмульсия накожная туба 40 г
Здоровье ООО
в наличии в 1 аптеках
Цена за упаковку
69.3грн
Гамма мазь косметическое средство для растирания и ингаляций 20 г
Ananta Medicare
в наличии в 28 аптеках
Цена за упаковку
105.3грн
Бальзам Звездочка Универсальный банка 4 г
Фармаком ООО ПТФ
в наличии в 54 аптеках
Цена за упаковку
12.2грн
Бальзам звезда для ингаляций и растираний 30 г
Грин Фарм Косметик ООО
в наличии в 6 аптеках
Цена за упаковку
65.8грн
Гедерин мазь банка 25 г
Житомирская ФФ ООО
в наличии в 5 аптеках
Цена за упаковку
79. 1грн
Бальзам Звездочка Универсальный банка 3 г
Фармаком ООО ПТФ
в наличии в 0 аптеках
Цена за упаковку
8.7грн
Гель-бальзам детский горчичный согревающий туба 70 мл
Фармаком ООО ПТФ
в наличии в 0 аптеках
Цена за упаковку
41.9грн
Викс Актив Бальзам с ментолом и эвкалиптом мазь банка 50 г
Procter & Gamble Manufacturing
в наличии в 0 аптеках
Цена за упаковку
102.44грн
Бальзам горчичный Домашний Доктор 42 мл
ЭЛЬФА НПО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА
в наличии в 0 аптеках
Цена за упаковку
47.1грн
Бальзам Домашний Доктор эвкалипт и камфора 42 мл
ЭЛЬФА НПО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА
в наличии в 0 аптеках
Цена за упаковку
48. 9грн
Бальзам косметический жидкий звездочка 6 мл
Красота и Здоровье ООО
в наличии в 0 аптеках
Цена за упаковку
33.3грн
Бальзам Звезда 10 г
Грин Фарм Косметик ООО
в наличии в 0 аптеках
Цена за упаковку
26.8грн
Бальзам звезда 4 г
Грин Фарм Косметик ООО
в наличии в 0 аптеках
Цена за упаковку
23.1грн
Эвкафилипт крем косметический 25 г
Красная звезда ОАО
в наличии в 0 аптеках
Цена за упаковку
47.4грн
Мазь Доктор МОМ® Фито: инструкция по применению
Доктор МОМ®
>
Продукты
>
Инструкции по применению Доктор МОМ®
>
Инструкция по применению мази Доктор МОМ® Фито
Title
Регистрационный номер: П N016277/01
Торговое название: ДОКТОР МОМ® ФИТО
Лекарственная форма: Мазь для наружного применения
Скачать инструкцию
Вернуться к препарату
QA Text:
QA Question:
Состав
На 20 г мази
АКТИВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ:
Камфора — 1,05 г
Левоментол — 0,61 г
Ореха мускатного масло — 0,11 мл
Скипидарное масло — 1,11 мл
Тимол — 0,02 г
Эвкалиптовое масло — 0,30 мл
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА:
Белый мягкий парафин ск. треб, до 20,0 г.
Свернуть
QA Question:
Описание
Полупрозрачная мазь белого или почти белого цвета с запахом левоментола и камфоры
Свернуть
QA Question:
Фармакотерапевтическая группа
Местнораздражающее средство природного происхождения
Свернуть
QA Question:
Код АТХ
[R05Х]
Свернуть
QA Question:
Фармакологические свойства
Оказывает местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное и антисептическое действие
Свернуть
QA Question:
Показания к применению
Симптоматическая терапия острых респираторных заболеваний, сопровождающихся насморком, чувством заложенности носа, а также при мышечных болях, болях в спине, головных болях
Свернуть
QA Question:
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— повреждения кожных покровов, наличие кожных заболеваний на участках предполагаемого применения препарата;
— бронхиальная астма;
— детский возраст до 3-х лет.
Свернуть
QA Question:
Применение препарата при беременност и лактации
В связи с отсутствием опыта применения у беременных и кормящих женщин назначение препарата данной группе не рекомендуется
Свернуть
QA Question:
Способ применения
Только для наружного применения!
- при насморке или заложенности носа нанесите мазь на кожу крыльев носа;
- при болях в мышцах, спине, нанесите мазь на болезненную область. Для достижения лучшего результата прикройте болезненную область теплой повязкой;
- при головной боли нанесите мазь на кожу височной области.
Свернуть
QA Question:
Побочное действие
Аллергические реакции
Свернуть
QA Question:
Передозировка
Случаев передозировки при применении препарата в рекомендуемых дозах не наблюдалось.
Свернуть
QA Question:
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Сведений о взаимодействии с другими лекарственными средствами нет
Свернуть
QA Question:
Особые указания
Если симптомы заболевания сохраняются или наблюдается ухудшение состояния, необходимо прекратить использование препарата и обратиться к врачу.
Хранить в недоступном для детей месте. В случае проглатывания препарата ребенком следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Следует избегать попадания мази в глаза, на слизистые оболочки носа и полости рта, а также на поврежденные участки кожи.
Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности не выбрасывайте его в сточные воды или на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!
Свернуть
QA Question:
Влияние на способность управлять автомобилем и рабочими механизмами
Препарат не влияет на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).
Свернуть
QA Question:
Форма выпуска
Мазь для наружного применения.
По 20 г. в банку из полипропилена, укупоренную алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом с навинчиваемой крышкой.
Одна банка вместе с инструкцией по применению помещается в картонную пачку.
Свернуть
QA Question:
Условия хранения
При температуре от 15 °С до 25 °С
Хранить в местах, недоступных для детей.
Свернуть
QA Question:
Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Свернуть
QA Question:
Отпуск из аптек
Без рецепта
Свернуть
QA Question:
® — Товарный знак
Производитель
Юник Фармасьютикал Лабораториз (отделение фирмы Дж. Б. Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд.), Индия/ Unique Pharmaceutical Laboratories (a division of J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.), India
Свернуть
QA Question:
Адрес производственной площадки
Участок № 304-308, Г.И.Д.К. Индастриал Эриа, Город: Паноли — 394 116, Округ: Бхаруч, Индия/ Plot No. 304-308, G.I.D.C. Industrial Area, City: Panoli — 394 116, Dist: Bharuch, India
Свернуть
QA Question:
Организация, принимающая претензии
ООО «Джонсон & Джонсон»,
Россия, 121614, г. Москва,
ул. Крылатская, д. 17, стр. 2,
Тел.: (495) 726-55-55.
doktormom.ru
Свернуть
Вам также может быть интересно:
Cироп обладает комплексным действием: выводит мокроту, очищает бронхи и снимает воспаление.
Уникальная комбинация трав против боли и воспаления при сухом кашле.
Помогает бережно справиться с насморком, заложенностью носа и другими симптомами простуды и гриппа – для комплексного лечения.
Доктор Маргарет Чанг: первая китаянка-врач американского происхождения
«Китайская девушка станет репортером», Los Angeles Herald (Лос-Анджелес, Калифорния), 10 октября 1905 года. , справочный библиотекарь Главного читального зала, в настоящее время работает в Отделе серийных и правительственных изданий.
«У Маргарет Джесси Чанг есть стремления», — гласил заголовок Los Angeles Herald от 10 и 19 октября.05. Маргарет была 16-летней американкой китайского происхождения в первом поколении, которая преподавала английский язык в «китайской колонии» Лос-Анджелеса, штат Калифорния, одновременно работая, чтобы прокормить свою большую семью. В 1916 году она окончила Колледж врачей и хирургов Университета Южной Калифорнии со степенью доктора медицины, став первой известной женщиной-врачом китаянки американского происхождения в Соединенных Штатах. В то время ей было 26 лет, и она была единственной женщиной и единственным цветным человеком во всем выпускном классе. Столкнувшись с огромными трудностями и будучи родом из обедневшей семьи, Маргарет смогла частично профинансировать свое раннее образование, выиграв стипендию на продажу подписки на Газета Los Angeles Times . Она станет одним из самых известных врачей своего времени, служа врачом, другом и суррогатной мамой для многих своих военных и друзей-знаменитостей. Несмотря на огромную популярность и социально-политическое влияние, которым она пользовалась при жизни, доктор Маргарет Чанг сегодня является относительно неизвестной фигурой. К счастью, любопытные люди могут найти фотографии, иллюстрации, цитаты, адреса проживания, детали ее знаменитых воскресных обедов и даже комиксы с участием Маргарет в коллекциях Библиотеки Конгресса.
Маргарет финансировала первые два года своего образования, выиграв стипендию Los Angeles Times для обучения в Подготовительной академии Университета Южной Калифорнии. Статья Los Angeles Times от 8 июля 1908 года сопровождается фотографией Маргарет-подростка и прекрасной цитатой ее поддерживающих друзей: образование придется отложить». В отличие от многих своих более состоятельных одноклассниц, Маргарет приходилось работать, чтобы содержать себя в школьные годы. Несмотря на это, Маргарет по-прежнему уделяла значительное количество времени ряду дел. В 1912, как сообщает газета «Южный вестник», Маргарет была «во главе движения, которое предлагает создать организацию американских женщин с целью оказания помощи и поощрения женщин в Китае в наилучшем использовании их недавно приобретенного права на голосование. ” В статье также отмечалось участие Маргарет в Женской вспомогательной лиге Китайско-американской лиги справедливости в Лос-Анджелесе, член Китайской защитной ассоциации и Клуба реформ китайских женщин. Маргарет также была членом Литературного общества Уилларда и активно занималась легкой атлетикой, особенно баскетболом.
После получения диплома доктора медицины в 1916 году Маргарет не смогла найти работу в этом районе. К ноябрю того же года Маргарет переехала в Чикаго, где прошла стажировку в больнице Мэри Томпсон, предложенную доктором Бертой Ван Хусен. Ван Хузен всю жизнь выступала за женщин-врачей и была основателем Американской женской медицинской ассоциации. В Чикаго Маргарет поддержали другие женщины, боровшиеся с дискриминацией в сфере медицины. Мэй Майкл, еврейский врач из Англии, поддержал характер Маргарет в заявлении в Совет здравоохранения штата Иллинойс. Рашель Яррос, врач-еврейка, родившаяся в России, помогла ей получить медицинскую ординатуру и в дальнейшем работала в Hull House Джейн Аддам и Эллен Гейтс-Старр.
Маргарет, по-видимому, была весьма популярна в больнице, где она была «…фавориткой среди медсестер и интернов до такой степени, что больница впервые приняла решение, согласно которому два человека не должны спать на одной кровати» ( Цзы-Чун Ву, 2005, стр. 64). Это решение потенциально является самым ранним известным письменным упоминанием сексуальности Маргарет, которая, по мнению многих, была лесбийской. В то время как сексуальность исторической фигуры никогда не может быть полностью известна, дополнительные источники, подтверждающие утверждение о том, что Маргарет, вероятно, была лесбиянкой, включают «доктор ФБР» ФБР. Margaret Chung File» (Министерство юстиции США, Федеральное бюро расследований, № 65–35400, Национальный архив) и записи переписи 1920 лет, что указывает на то, что Маргарет жила с другой незамужней женщиной. Мало того, что она была другом открытых лесбиянок, таких как Эльза Гидлоу, но ее интересы, профессия, одежда и манеры вызывали постоянные спекуляции относительно ее сексуальности, как и то, что она оставалась незамужней. Хотя Маргарет так и не вышла замуж, она все же создала семью из тысячи суррогатных детей, которые назвали ее Мамой.
«Мама Чанг и ее 509« светловолосых приемных сыновей »», « Настоящие герои» , февраль / март 1949 г., с. 9.
22 сентября 1940, San Antonio Light сообщил, что Маргарет Чанг была «матерью» более 466 сыновей. США вступили во Вторую мировую войну в 1941 году, и «во время войны количество членов группы увеличилось до двух тысяч, и все они стали думать и говорить о докторе Чанг как о маме». ( Independent Woman, Vol. 25, 1946, стр. 23). То, что первоначально началось как шутка среди небольшого круга суррогатных «сыновей» Маргарет в Калифорнии, переросло в родственную сеть, включающую сотни, а в конечном итоге и тысячи человек. У каждого сына был номер и место в сердце Маргарет. Газеты сообщают, что Маргарет отправляла и получала письма и подарки от своих «сыновей» со всего мира. Среди ее приемных сыновей (и, в конечном счете, дочерей) были «одни из самых ярких личностей в стране» (9).0005 Chicago Daily Tribune , 9 декабря 1957 г.). В дополнение к ее регулярным воскресным ужинам, дом Маргарет был местом проведения многих светских вечеров, в том числе вечеринки для актеров Поцелуй меня, Кейт и свадьбы лауреата Пулитцеровской премии писателя Карла Клинтона Ван Дорена ( New York Times , 28 февраля 1939 г., стр. 26). Согласно статье в Palm Springs Desert Sun (28 января 1958, стр. 12), Софи Такер написала Some of These Days , будучи гостем у Маргарет.
«Женщина, мать 466 сыновей», Сан-Антонио Лайт (Сан-Антонио, Техас), 22 сентября 1940 г. , с. 58. Взято из газетного АРХИВА.
Маргарет оказала огромную поддержку своим сыновьям в армии, и сама очень хотела поступить на военную службу. Маргарет впервые подала заявку на вступление в военно-морской флот в марте 1942 года, но получила отказ. Никогда не сдававшаяся легко, Маргарет призвала нескольких своих сыновей создать и в конечном итоге принять закон, который создаст W.A.V.E.S. (Женщины, принятые в добровольную аварийно-спасательную службу), женское отделение военно-морского резерва США времен Второй мировой войны. Волны. были установлены 21 июля 1942 Конгресса США и подписанный президентом Франклином Д. Рузвельтом 30 июля. Несмотря на то, что W.A.V.E.S. никогда бы не существовало без могущественного влияния Маргарет, ей самой было отказано в служении из-за ее китайского происхождения. Черным женщинам также запретили служить в W.A.V.E.S. до 1944 года. Хотя белизна не была включена в письменные требования в качестве критерия для службы, политика найма и статистика зачисления говорят о другом. Из предполагаемых 90,000 W.A.V.E.S. из тех, кто служил, только 72 были чернокожими женщинами.
Любая женщина-хирург. . . узурпация того, что многие считают бесспорной мужской сферой, а когда эта женщина — американка китайского происхождения, ей даровано еще меньше ошибок и меньше досуга.
— Маргарет Чанг, Los Angeles Times, 1939.
В январе 1959 года газеты отметили кончину доктора Маргарет Чанг, отмечая ее жизнь, полную достижений, служения, дружбы и известности. Хотя Маргарет в конце концов написала автобиографию, она так и не была опубликована. Я призываю вас узнать больше об удивительной жизни доктора Маргарет Чанг и других скрытых исторических фигур, используя коллекции Библиотеки Конгресса. Начните искать исторические газеты на Chronicling America и делитесь тем, что вы найдете, используя #ChronAm. Чтобы получить советы и предложения по исследованиям, напишите нашим библиотекарям по адресу ask.loc.gov/newspapers-periodicals.
Источники, с которыми проводились консультации:
- Джуди Цзы-Чун Ву. 2005. Доктор Мом Чанг из «Светловолосых ублюдков: жизнь знаменитости военного времени».
- Малинда Ло. Март 2020 г. Тайная личность доктора Маргарет Чанг. Ссылка: https://www.malindalo.com/blog/2021/5/25/dr-margaret-chung
Ресурсы для дальнейших исследований:
- Услышьте ВОЛНЫ! Проект «История ветеранов» включает материалы 829 ветеранов «WAVES (Военно-морские резервы)» https://go.usa.gov/xVUZm
- Актриса Анна Мэй Вонг сыграла Маргарет в фильме 1939 года « Король Чайнатауна ». Посмотрите фотографии потрясающей Анны Мэй Вонг, выполнив поиск по адресу loc.gov/photos.
- Узнайте больше о Законе об исключении китайцев, принятие которого лишило родителей Маргарет возможности получить гражданство США при жизни: //guides.loc.gov/chinese-exclusion-act.
*Онлайн-коллекция исторических газет Chronicling America является продуктом Национальной программы цифровых газет и спонсируется совместно Библиотекой и Национальным фондом гуманитарных наук.
Следите за новостями Chronicling America в Твиттере @ChronAmLOC
Нажмите здесь, чтобы подписаться на Headlines & Heroes — это бесплатно!
Лечение бесплодия означает высокие затраты и низкий уровень успеха: прививки
Когда Хизер Вук была зачата, ее мама обратилась за помощью к репродуктологу. То, что произошло дальше, было не тем, во что ее заставили поверить. Но потребовалось три десятилетия, чтобы это стало известно.
Лия Клафчински для NPR
скрыть заголовок
переключить заголовок
Лия Клафчински для NPR
Когда Хизер Вук была зачата, ее мама обратилась за помощью к репродуктологу. То, что произошло дальше, было не тем, во что ее заставили поверить. Но потребовалось три десятилетия, чтобы это стало известно.
Лия Клафчински для NPR
Когда Хизер Вук было около 20 лет, она начала изучать историю своей семьи. В рамках проекта она плюнула в пробирку и отправила ее в Ancestry, службу тестирования ДНК потребителей. Затем в 2017 году она начала получать сообщения о результатах от людей, которые сказали, что они могут быть сводными братьями и сестрами.
«Я сразу же позвонил маме и спросил: «Мама, возможно ли, что у меня где-то есть случайные братья и сестры?», — говорит Вук. Она помнит, как ее мама ответила: «Нет, почему? Это смешно».
Но сообщения продолжались, и в некоторых из них упоминалась практика лечения бесплодия в Индианаполисе, к которой, как она знала, обращалась ее мама, когда у нее были проблемы с зачатием.
Вук провел небольшое исследование и наконец узнал правду. Дональд Клайн, врач-репродуктолог, к которому ее мать обращалась в 1985 году, является ее биологическим отцом.
«Я пережила кризис идентичности», — говорит она. «Я не могла смотреть в зеркало и думать о том, откуда взялись мои глаза? Откуда взялся мой цвет волос? Я даже не хотела об этом думать».
Фотография Ларри Хобсона, держащего на руках свою дочь Хизер Вук в младенчестве. Мать Вука проконсультировалась с врачом-репродуктологом, когда у нее возникли проблемы с беременностью.
Лия Клафчински для NPR
скрыть заголовок
переключить заголовок
Лия Клафчински для NPR
Вук не знала, что ее мать использовала искусственное оплодотворение, чтобы зачать ее, и ни один из них не знал, что доктор использовал свою собственную сперму.
«Теперь мы знаем, что Клайн использовал свой собственный образец и впрыснул его в мою маму», — говорит Вук.
Послушайте всю историю Дональда Клайна
Эта история взята из эпизода подкаста Sick. Вы можете узнать больше о докторе, который использовал свою собственную сперму в первом сезоне Sick’s .
В 19В 70-х и 80-х годах Клайн обманывал десятки пациентов и использовал собственную сперму для их оплодотворения. У него более 60 биологических детей, и их число продолжает расти.
Для Вук, когда история ее отцовства дошла до сознания, это было тревожно по другой причине: она хотела создать собственную семью и у нее были проблемы с зачатием. И теперь ей нужно было обратиться к индустрии фертильности, которая так жестоко предала ее маму.
Дональд Клайн, бывший специалист по фертильности из Индианаполиса, обвиняемый в оплодотворении своих пациентов собственной спермой, на фотографии во время его ареста в 2016 году. До 2019 года в Индиане не было закона против того, что называется «мошенничеством с фертильностью». .
Округ Марион, штат Индиана, через AP.
скрыть заголовок
переключить заголовок
Округ Марион, штат Индиана, через AP.
«Мы вели все календари… все, что нужно, чтобы помочь вам забеременеть, мы делали это», — вспоминает Вук.
Но через полгода, когда в свои 32 года она еще не была беременна, она пошла в репродуктологическую клинику на анализы.
«Мне нужно было заполнить все эти документы, и там есть щель, которая говорит вроде: «Есть ли что-нибудь еще, чем вы хотели бы поделиться?» — говорит Вук.
Да, наверняка был.
Лечение бесплодия сегодня
Продолжают появляться новые обвинения врачей в использовании собственной спермы — благодаря генетическим тестам, таким как Ancestry, выявляющим сети сводных братьев и сестер — в таких штатах, как Айдахо, Огайо, Колорадо и Арканзас.
Но эти врачи делали искусственное оплодотворение десятки лет назад. Могло ли то, что случилось с мамой Вука, произойти в современной клинике по лечению бесплодия?
Доктор Боб Колвер, репродуктолог из Кармеля, штат Индиана, говорит, что этот вопрос задают многие его пациенты. Но он говорит, что это маловероятно. В наши дни в процесс вовлечено больше людей, а экстракорпоральное оплодотворение происходит в лаборатории, а не в смотровой.
«Если вы не находитесь в маленькой клинике, где нет абсолютно никаких сдержек и противовесов, я даже не могу представить себе это сегодня», — говорит Колвер.
Теперь в Индиане, Техасе и Калифорнии врачу запрещено использовать собственную сперму для оплодотворения пациентов. Но нет национального закона, криминализирующего то, что называется «мошенничеством с фертильностью».
Медицина по лечению бесплодия значительно продвинулась вперед с 1980-х годов, но женщины, пытающиеся сегодня забеременеть с помощью медицины, сталкиваются с непонятным множеством вариантов лечения, которые могут быть очень дорогими и сложными. И некоторые критики говорят, что растущая многомиллиардная индустрия фертильности нуждается в большем регулировании.
Эмбриолог Триша Пауэрс демонстрирует, как будет проводиться процедура ЭКО в клинической лаборатории.
Лорен Бэвис/WFYI
скрыть заголовок
переключить заголовок
Лорен Бэвис/WFYI
Например, банки спермы могут не получить точных медицинских историй от своих доноров, которые могут передавать генетические заболевания. И нет ограничений на то, сколько раз можно использовать донорскую сперму, что, как опасаются некоторые дети-доноры, может увеличить вероятность инбридинга. Рекомендации по донорству спермы от таких организаций, как Американское общество репродуктивной медицины, являются добровольными. В прошлом году был участник шоу «Девичник», который сказал, что его сперма помогла стать отцом более 100 детей.
Нереалистичные ожидания
Когда Вук решила пройти свое первое лечение бесплодия, она поставила перед клиникой некоторые предварительные условия. Она настояла на том, чтобы врач была женщиной, и настояла на том, чтобы врач присутствовал в комнате во время всех назначений и наблюдал за всем, что происходит.
Ее опыт работы с ее клиникой сильно отличался от опыта матери с Клайном, но, тем не менее, на этом пути были некоторые сюрпризы.
В клинике ей сказали, что ее проблемы с зачатием могут быть связаны с низким количеством и подвижностью сперматозоидов мужа Роба (это означает, что его сперматозоиды плохо плавают). яйца в чашке Петри.
Когда врачи сказали Вук, что ей нужно ЭКО, она была настроена весьма оптимистично.
«Я думаю, что наши шансы на успех составляют 70, 75%», — говорит Вук.
Фотография 1985 года, на которой Кимберли Хобсон (слева) беременна своей дочерью Хизер. Кимберли сфотографирована рядом со своим мужем Ларри Хобсоном, а также родственниками, которые также ожидали.
Лия Клафчински для NPR
скрыть заголовок
переключить заголовок
Лия Клафчински для NPR
Лечение бесплодия может быть очень дорогим, и пациенты могут начать лечение с нереалистичными ожиданиями. Это связано с тем, что коэффициенты успеха сложны, и некоторые клиники используют в своей рекламе только лучшие цифры.
Например, клиники могут рекламировать высокие показатели оплодотворения. Но уровень оплодотворения 70% не означает, что 70% яйцеклеток превращаются в детей — многое может пойти не так после того, как лаборатория объединит яйцеклетку и сперму.
Успех зависит от вашего возраста, вашей клиники и типа необходимой вам процедуры. Но в большинстве случаев процедуры вспомогательной репродукции, такие как ЭКО, не работают. Центры по контролю и профилактике заболеваний, которые отслеживают показатели вспомогательной репродукции в США, сообщают, что только около 24% попыток приводят к рождению ребенка.
«Дополнительная» технология — и цены
Когда Вук начала свой первый цикл ЭКО, она делала себе прививки пару раз в день, чтобы стимулировать яичники к одновременной подготовке нескольких яйцеклеток. Несколько яйцеклеток означают больше шансов на оплодотворение.
Но у лекарств есть побочные эффекты. Они вызывали у нее головные боли, делали ее капризной и менее терпеливой.
«На самом деле у меня была аллергия на одно из лекарств, что просто означает, что вы должны продолжать принимать его и бороться с зудом и сыпью», — говорит Вук.
Но она держалась до тех пор, пока не пришло время хирургическому извлечению ее яйцеклеток, после чего пациенты столкнулись с еще большим выбором. Поскольку проблема фертильности у пары оказалась связана со спермой Роба, клиника предложила использовать специальное устройство, чтобы помочь выбрать лучшую сперму для ЭКО.
«Мы такие: «А почему бы и нет?», — говорит Вук. «Если это даст нам больше шансов, сделайте это».
Такое устройство называется дополнением. Надстройки часто представляют собой новую технологию, описываемую как передовую, которая может понравиться пациентам. Примеры дополнений включают генетическое тестирование на хромосомные аномалии у эмбрионов, которые, как утверждают некоторые специалисты, повышают шансы живорождения, а также вспомогательный хетчинг и выскабливание эндометрия, оба метода, как утверждается, облегчают имплантацию.
Джек Уилкинсон, специалист по биостатистике из Манчестерского университета, исследует надстройки, которые, как он обнаружил, могут увеличить затраты — и, по его словам, они могут не сработать.
«Довольно часто мы видим, что никакой пользы нет, — говорит Уилкинсон. «Или, возможно, даже хуже, что использование этого лечения является недостатком».
Уилкинсон говорит, что устройство, предложенное клиникой Вука, может работать, но доказательств, подтверждающих это, мало.
Стол для осмотра в Midwest Fertility Specialists, клинике по лечению бесплодия в Кармеле, штат Индиана.
Лорен Бэвис/WFYI
скрыть заголовок
переключить заголовок
Лорен Бэвис/WFYI
Стол для осмотра в Midwest Fertility Specialists, клинике по лечению бесплодия в Кармеле, Индиана.
Лорен Бэвис/WFYI
Неудачные оплодотворения
Клиника позвонила Вук на следующее утро после забора яйцеклетки. Ни одна яйцеклетка Вука не оплодотворилась. Процедура показала, что качество спермы ее мужа было не единственной проблемой, с которой столкнулась пара.
«Они сразу увидели, что с моими яйцами что-то не так», — говорит Вук. «Мои яйца — полное дерьмо».
Ей сделали второй цикл ЭКО с тем же результатом – без оплодотворения.
«Услышав эту новость во второй раз… я еще больше укрепился в мысли, что это будет очень долгий и сложный путь», — говорит Вук.
Сложно и дорого. В большинстве штатов, включая Индиану, страховые компании не обязаны покрывать лечение бесплодия. Без страховки раунд ЭКО может стоить более 10 000 долларов, даже более 20 000 долларов, без гарантии того, что пациентка забеременеет.
Вук повезло, что ее страховка, предоставленная ее работодателем, покрыла многое. Но все равно это было недешево. Ей пришлось заплатить за некоторые лекарства, «плюс, вы должны заплатить сборы за лабораторию и учреждение, которые не оплачивает страховка», — говорит Вук.
Донорская сперма и яйцеклетки, как правило, также не покрываются. Это могут быть десятки тысяч долларов.
Хизер Вук показывает татуировку в виде звездочки, которую она сделала с некоторыми из своих сводных братьев и сестер, чтобы обозначить отметку, которую Дональд Клайн сделает в медицинских картах их матерей, чтобы отметить, что он использовал свою собственную сперму для процедуры.
Лия Клафчински для NPR
скрыть заголовок
переключить заголовок
Лия Клафчински для NPR
Хизер Вук показывает татуировку в виде звездочки, которую она сделала с некоторыми из своих сводных братьев и сестер, чтобы обозначить отметку, которую Дональд Клайн сделает в медицинских картах их матерей, чтобы отметить, что он использовал свою собственную сперму для процедуры.