Дисбактериоз у младенцев: почему возникает и чем помочь. Дисбактериоз у новорожденного чем лечить

Симптомы дисбактериоза у грудничков

Дисбактериоз – нарушение качественного и количественного баланса бактерий, заселяющих стенки кишечника. Согласно МКБ он считается не заболеванием, а состоянием, возникающим в результате определенных патологических процессов в организме. Дисбаланс микрофлоры обязательно нужно устранять, ведь он негативно сказывается на самочувствии новорожденного. Разберемся, как проявляется дисбактериоз у грудничков, а также выясним его причины.

Факторы риска

Микрофлора кишечника формируется в первые месяцы жизни ребенка. В этот период возникает транзиторный дисбактериоз, который не нужно лечить. Но под воздействием негативных факторов баланс между полезными и патогенными организмами на слизистых оболочках ЖКТ существенно нарушается. Это состояние требует внимания со стороны родителей.

Причины дисбактериоза:

Полное отсутствие кормления грудью или ранний переход на адаптированное питание. Смеси, которые употребляют малыши на искусственном вскармливании, имеют сбалансированный состав, но в отличие от материнского молока они не помогают процессу формирования микрофлоры.
Употребление антимикробных средств. После курса антибиотиков широкого спектра погибают не только болезнетворные агенты, но и лакто- и бифидобактерии. После антибиотиков, которые принимала кормящая мама, также наблюдается ухудшение работы кишечника грудничка.
Преждевременный ввод прикорма. До полугода ЖКТ малыша не способен переваривать твердую пищу, знакомство со взрослыми продуктами раньше срока приводит к существенному нарушению процесса пищеварения. Такие же негативные последствия возникают после употребления цельного коровьего или козьего молока до года.
Кишечные инфекции. После них возникает воспаление слизистой оболочки кишечника, и создаются условия для роста патогенных бактерий.

Пищевая аллергия. ЖКТ ребенка очень чувствителен, аллергены легко повреждают клетки его эпителиальных оболочек, в результате их функционирование нарушается.
Частые заболевания, неполноценное питание, экологическая загрязненность и другие факторы, провоцирующие общее снижение иммунитета.

Клиническая картина

Симптомы дисбактериоза после антибиотиков или инфекций разнообразны. Чаще всего обнаруживаются такиепризнаки, как:

проблемы с дефекацией – жидкий кал, нерегулярный стул, нехарактерный вид испражнений
вздутие живота и связанные с ним боли
обильные срыгивания
снижение аппетита – уменьшение порций, отказ от груди
плохая прибавка в весе
капризность, нарушение сна
сыпь на теле
симптомы общей интоксикации – температура, слабость

Наиболее ярким проявлением дисбактериоза у новорожденного считается нарушенный стул. Рассмотрим все симптомы более подробно.

Понос

Частота и консистенция испражнений у грудных детей определяется тем, какое питание они получают. На грудном вскармливании стул может наблюдаться от 1 до 12 раз в сутки (после каждой трапезы). Кал выглядит как желтоватая кашица и обладает творожистым запахом.

Как похудеть после родов?

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то - после родов.

И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре...
Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть...

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Как похудеть после родов?

И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре...
Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть...

На искусственном вскармливании малыши какают 1-2 раза в сутки. Стул плотный коричневый с характерным ароматом.

При дисбактериозе после приема антибиотиков или под влиянием других факторов у детей наблюдается понос. Его симптомы:

внезапное увеличение частоты дефекаций – кал чаще 8-12 раз в сутки
водянистая текстура
наличие слизи
резкий запах

Учащенный жидкий кал опасен тем, после него у ребенка может развиться обезвоживание.

Запор

Уничтожение полезных бактерий в кишечнике после приема антибиотиков зачастую приводит к тому, что пищеварение замедляется, и каловые массы медленней продвигаются по ЖКТ, то есть возникает запор. Его признаки:

стул отсутствует дольше 3 дней у детей на грудном вскармливании, больше 1 суток у малышей, получающих адаптированное питание
перед дефекацией ребенок тужится, кряхтит, краснеет, плачет
кал выходит в виде шариков темного цвета с гнилостным запахом

Внешний вид испражнений

Дисбактериоз не всегда сопровождается изменением частоты дефекаций. В некоторых случаях имеет место нехарактерный внешний вид испражнений, а именно:

стул окрашен в зеленый или почти черный цвет
кал содержит частички непереваренной пищи, слизи, пены и прожилки крови (при повреждении слизистой оболочки)
у выделений резкий неприятный запах «тухлых яиц»

Частый жидкий кал может сменяться запорами.

В норме в испражнениях малыша могут присутствовать комки непереваренного молока и небольшое количество слизи. Беспокоиться стоит в том случае, если объем посторонних вкраплений велик.

Метеоризм

Ухудшение переваривания пищи при дисбактериозе приводит к тому, что ее частицы остаются в кишечнике, и начинается брожение, побочным эффектом которого является повышенное газообразование (метеоризм).

Животик малыша вздувается, становится напряженным, можно услышать урчание и бурление в нем. Лишний воздух растягивает стенки кишечника и причиняет малышу боль. Он плачет и подтягивает ножки к животику. После отхождения газов самочувствие крохи улучшается.

Ситуация усугубляется, если у малыша наблюдается редкий стул или, наоборот, понос. Другие причины усиления метеоризма:

неправильное питание матери – присутствие в меню продуктов, вызывающих газообразование
употребление ребенком большого количества «переднего» молока
слишком густая смесь или ее неправильный подбор
заглатывание воздуха во время кормления или плача

перекорм

Дерматит

Воспаление слизистой оболочки кишечника, брожение остатков пищи, нехватка полезных бактерий – все это причины недостаточного всасывания витаминов и минералов в ЖКТ. В результате у ребенка ухудшается состояние кожных покровов – появляется сыпь, сухие и шелушащиеся участки.

Чаще всего раздражение возникает на внешней стороне локтей, коленей и на щеках. Иногда трескаются уголки рта. В отличие от аллергического дерматита сыпь при дисбактериозе не зудит.

Сухая кожа может повреждаться при трении об одежду и воспаляться. Такую сыпь обязательно нужно лечить, но не антигистаминными препаратами, а увлажняющими и антисептическими средствами.

Другие проявления

Другие симптомы дисбактериоза:

неприятный запах изо рта – он возникает из-за нарушения микрофлоры носоглотки, зачастую ее колонизирует грибки Кандида, и у малыша развивается молочница
беспокойное поведение – оно связано с взывающими боль и дискомфорт нарушениями в работе ЖКТ, среди которых редкий или учащенный кал, а также метеоризм
плохой набор или потеря веса из-за снижения аппетита и поноса

Стадии дисбактериоза

В зависимости от клинической картины определяют четыре степени дисбактериоза у детей. При первой (компенсированной) степени у малыша:

ухудшается аппетит
замедляется набор веса
изменяется стул
наблюдается метеоризм

Кроме того, могут возникнуть сыпь, снижение иммунитета и ломкость ногтей.

Признаки второй (субкомпенсированной) степени:

запоры или поносы
боль в животе из-за газов
кал со слизью и непереваренной пищей

Третья степень характеризуется средней тяжестью состояния ребенка. Ее симптомы:

слабость
тошнота
поносы
остановка набора веса
анемия
незначительное повышение температуры тела

Проявления тяжелой степени дисбактериоза:

очень частый стул – больше 10-12 раз в сутки
потеря веса
гипертермия (выше 38 °С)

Симптомы дисбаланса микрофлоры нарастают постепенно. Самые тяжелые признаки возникают из-за распространения патогенных микроорганизмов и общей интоксикации.

Когда обращаться к доктору?

Даже при первых симптомах легкого дисбактериоза стоит посетить врача. Обращение за медицинской помощью является обязательным при появлении осложнений. Их признаки:

отказ ребенка от еды
недобор или потеря веса
частый водянистый стул
сильные боли в животе
повышение температуры
рвота
симптомы обезвоживания – отсутствие слез, редкое мочеиспускание, западание родничков

Многие педиатры считают, что дисбактериоз в младенческом возрасте – нормальное явление. Если у малыша, получающего естественное питание, наблюдается жидковатый и частый стул с незначительным количеством слизи, но он отлично себя чувствует, не стоит паниковать. Явные симптомы неблагополучия (понос, запор, температура, срыгивания, боли в животе) – повод для обращения к врачу. Доктор сможет определить, что происходит с малышом, и дать советы, касающиеся его лечения.

Как похудеть после родов?

И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре...
Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть...

Как похудеть после родов?

И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре...
Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть...

ogrudnichke.ru

Дисбактериоз у грудничков: признаки, лечение и профилактика

При внутриутробном развитии желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) плода стерилен. Первое заселение бактериями и микробами слизистой и кожи у новорожденного происходит при продвижении по родовым путям матери. Затем будет прикладывание к груди, контакт с мамой и медицинским персоналом, оборудованием родильного зала, водой при подмывании и т.д. Процесс этот неизбежен. Постепенно у грудничка вырабатывается индивидуальный и уникальный состав микрофлоры. При этом процентное соотношение бактерий закладывается на генетическом уровне и передается от матери ребенку. В его кишечнике должны ужиться около 400 видов бактерий, и при этом не «поссориться» между собой. Что влияет на комбинацию полезных и условно-патогенных бактерий в кишечнике? Как помочь, если сбой произошел, и присутствуют симптомы дисбактериоза у грудничка?

Возможен ли дисбактериоз у новорожденного

Нередко этот диагноз ставят новорожденным и детям первого месяца жизни. В каких случаях это обоснованно?

Позднее прикладывание к груди. Грудное молоко — источник бифидобактерий и лучшая профилактика дисбактериоза. Примерно через неделю после первого прикладывания к груди в кишечнике новорожденного обнаруживается около 95–98% полезных молочных бактерий. Если по каким-либо причинам грудное вскармливание началось позже или не началось вовсе, кишечник заселяется условно-патогенными бактериями. Нельзя сказать, что тут же развивается дисбактериоз. Скорее, создаются предпосылки для дальнейшего сбоя в микрофлоре.
Вынужденный прием антибиотиков. К сожалению, бывают ситуации, когда без антибиотиков крохе не обойтись. Тогда приходится из двух зол выбирать меньшее — побочные эффекты при лечении антибактериальными препаратами. Наиболее губительны для микрофлоры новорожденного антибиотики широкого спектра действия. Если антибиотикотерапия проходит на фоне грудного вскармливания, то микрофлора кишечника восстанавливается гораздо быстрее. Вывод можно сделать один: женщина должна постараться сохранить грудное кормление хотя бы до полугода.

Все остальные причины не существенны и не заслуживают внимания. У мамы столько хлопот и забот, что не стоит забивать себе голову несуществующим диагнозом.

Доктор, мама и маленький пациент с плюшевым мишкой

Признаки нарушения микрофлоры

Как проявляется дисбактериоз у грудничков? Кратковременные пищеварительные нарушения у младенца относятся к вариантам нормы. Но если симптомы повторяются и усиливаются, это может указывать на более устойчивый дисбаланс в кишечнике.

Беспокойство малыша. Плохой сон, отказ от еды, потеря веса или плохой набор.
Водянистый, зеленоватый понос. В нем могут быть примеси слизи, пена, белые комочки, частички непереваренной пищи при введении прикорма, стул имеет гнилостный запах.
Частые запоры. Грудничок на естественном вскармливании может какать один раз в 3 дня. И это будет вариантом нормы, если процесс дефекации проходит самостоятельно, без дискомфорта. У детей на искусственном вскармливании опорожнение кишечника должно быть хотя бы раз в сутки.
Неустойчивый стул. Поносы могут сменяться длительными запорами и наоборот.
Повышенное газообразование, колики. Об этом симптоме можно судить по поведению ребенка: сучит ножками, подтягивает их к животику, беспокоят газики.
Срыгивания после каждого приема пищи. Срыгивание наблюдается у большинства младенцев, поэтому их рекомендуют держать около 10 минут в вертикальном положении после еды. При дисбактериозе срыгивания обильные, могут перейти в рвоту.

Только по клиническим признакам дисбактериоз не определяется. Необходимо сдать соответствующие анализы.

Рыжая девушка смотрит в микроскоп

Какой анализ точно подтвердит дисбактериоз

Обычно назначают бактериологический метод исследования — бакпосев кала на наличие патогенной микрофлоры. Однако он не дает ясной картины, потому что не выявляет пристеночной микрофлоры тонкого кишечника. Кроме того, часть патогенной микрофлоры погибает при нарушении сроков сдачи анализа и контакте с воздухом. По каловым массам невозможно судить о микрофлоре всего кишечника.

Более достоверным считается биохимический анализ кала. Он базируется на определении жирных кислот в составе кала, которые выделяют патогенные бактерии. Спектр и количество жирных кислот говорит о наличии конкретной патогенной микрофлоры и месте ее локализации. Биохимический анализ также позволяет выявить лактазную и другую ферментную недостаточность, колит, синдром раздраженного кишечника, определить дисфункции печени.

Младенец сосредоточенно пьёт из бутылочки новую смесь

Наиболее частые причины у младенцев

Слишком часто все пищеварительные проблемы связывают с нарушением микрофлоры кишечника. А ответы иногда лежат в другой плоскости. Многое зависит от характера питания грудничка.

Перекорм. Если мама избирает путь кормления по требованию, нужно помнить о важном моменте: при достаточном объеме молока малыш может проголодаться только через 2,5–3 часа. Слишком частое прикладывание может привести к проблемам пищеварения, что объясняется незрелостью ферментов и их недостаточным количеством. Пища не расщепляется до конца, в кишечнике начинается процесс брожения, что вызывает вздутие, колики, беспокойство малыша.
Недокорм. Если младенец высасывает только переднее грудное молоко с переизбытком лактозы и незначительным содержанием жиров, у него могут проявиться характерные пищеварительные симптомы — вздутие, зеленый жидкий стул. Поэтому так важно, чтобы малыш высасывал заднее молоко, богатое жирами и ферментом лактазой. Для этого не рекомендуется предлагать другую грудь, пока ребенок не опорожнит первую.
Переход на другую смесь. При искусственном вскармливании проблемы с пищеварением у грудничка могут возникнуть при замене смеси. Организму малыша нужно время для выработки ферментов под конкретный состав смеси. Наиболее частая причина сбоев в пищеварении — лактазная недостаточность. Дефицит лактазы приводит к тому, что пищеварительная система малыша не справляется с перевариванием и расщеплением лактозы. В этом случае нужно переходить на низколактозные смеси. Не рекомендуется слишком часто менять смеси, а их замена должна проходить постепенно, с замещением старой смеси новой в течение недели. Также к дисбактериозу может привести резкий переход от грудного кормления к искусственному.
Раннее введение прикорма. Наиболее частая причина дисбактериоза у грудничков. Если ребенок раньше 6 месяцев пьет фруктовые соки, в его рационе присутствуют овощи и фрукты, слишком рано вводятся мясные блюда — это прямой путь к дисфункциям ЖКТ. При первых же симптомах начинают лечить дисбактериоз, а не пересматривать рацион грудничка. Прикорм должен вводиться постепенно, согласно возрасту и индивидуальным особенностям организма ребенка.

Симптомы дисбактериоза кишечника у грудничков исчезают сами по себе, если устраняется неправильный подход к питанию. Более серьезная причина нарушения микрофлоры — острые кишечные инфекции, вызванные такими возбудителями, как кишечная палочка, золотистый стафилококк, ротавирус, сальмонеллы и другие. В этом случае дисбактериоз задерживается на более длительный срок. И чем младше ребенок, тем медленнее идет процесс саморегуляции.

4 степени дисбактериоза

В медицинской литературе можно встретить описание 4 степеней дисбактериоза.

Первая. Бифидо- и лактобактерии значительно преобладают. Наблюдается только два вида условно-патогенных бактерий в кале, которые не делают погоды в кишечнике. По сути — это здоровое состояние организма. Обычно никакие симптомы не проявляются, малыша ничего не беспокоит. Первую стадию называют дисбактериальной реакцией — кратковременным нарушением микрофлоры. Она может возникнуть при грудном вскармливании, когда мама съела что-то не то, при введении прикорма, переходе на новую смесь. Эти сбои не требуют вмешательства, организм самостоятельно регулирует и восстанавливает состав микрофлоры.
Вторая. Дисбактериоз 2 степени у грудничка — более активное подавление нормальной микрофлоры, когда процентное соотношение полезных и вредных бактерий уравнивается. В кале обнаруживаются гемолизирующие и лактозонегативные кишечные палочки. Это приводит к вздутию, коликам, поносу. У грудничка может наблюдаться слабая прибавка веса. На этой стадии педиатр может назначить лечение или предложит пересмотреть питание кормящей мамы и ребенка, находящегося на искусственном вскармливании.
Третья. Условно-патогенная микрофлора начинает главенствовать в кишечнике. Обнаруживаются в большом количестве стафилококки, протеи, серрации, клебсиеллы и другие бактерии. Это приводит к затяжному воспалительному процессу в кишечнике, болям в животе, длительному поносу с частичками непереваренной пищи. Врач порекомендует обязательное лечение при такой клинической картине.
Четвертая. Бурный рост патогенной микрофлоры. Симптомы усиливаются, начинается интоксикация организма, при длительной диарее наблюдается потеря веса, что опасно для здоровья грудничка. На этой стадии дисбактериоз может перейти в хроническую форму, провоцировать кишечные инфекции. Тогда справиться с проблемой будет гораздо сложнее.

Большинство педиатров нового поколения относятся к информации о степенях дисбактериоза как к пережитку. Еще лет десять тому назад эти данные казались серьезными и вполне обоснованными. Сегодня врачи не спешат лечить дисбактериоз, давая возможность микрофлоре самовосстановиться.

Особенности лечения

Чаще всего при острых кишечных инфекциях и после приема антибиотиков врач назначает терапию специальными препаратами — пробиотиками и пребиотиками.

Пробиотики

Пробиотики (эубиотики) — группа живых микроорганизмов, полезных для человека. Наиболее важные: различные виды бифидо- и лактобактерий, дрожжевые грибы, полезные энтерококки, кишечные палочки. Задача пробиотиков — сбалансировать микрофлору кишечника, вытеснить патогенные бактерии и нормализовать процессы пищеварения. Пробиотики бывают сухими и жидкими. Также эти препараты классифицируются по принципу времени создания. На сегодняшний день существует пять поколений пробиотиков.

Таблица — Наиболее известные пробиотики

Группа пробиотиковОсобенностиНазвание препарата

Однокомпонентные	Только один штамм бактерий	«Бифимбактерин», «Лактобактерин», «Биобактон»
Многокомпонентные	Несколько штаммов одной бактерии	«Ацилакт», «Линекс», «Аципол»
Симбиотики (комбинированные)	Несколько штаммов одной бактерии, несколько видов разных бактерий	«Бифиформ», «Бифилиз», «Хилак форте»
Сорбционные	С добавлением энтерособрентов	«Бифидумбактерин форте», «Пробиформ», «Флорин форте»

Только врач может назначать прием пробиотиков. Длительность терапии зависит от выраженности дисбактериоза и типа препарата. Например, при незначительных дисфункциях ЖКТ назначаются пробиотики первого поколения. Ребенок их пьет в течение месяца. А при острых кишечных инфекциях и отравлениях рекомендуется принимать пробиотики третьего и четвертого поколений в течение недели.

Пребиотики

Пребиотики — органические вещества, способные стимулировать рост полезных бактерий. По своей химической природе это могут быть белки, углеводы и витамины. Пребиотики изготавливают из природного сырья: сои, молочной сыворотки, сахарной свеклы, сахарного тростника, злаковых, грибов, водорослей.

Таблица — Наиболее известные пребиотики

Группа пребиотиковНазвание препарата

Чистые	Сироп лактулозы и его торговые названия: «Лактусан», «Дюфалак», «Нормазе», «Порталак», «Лизалак», «Гудлак» и другие
Комбинированные с добавлением энтеросорбентов	«Лактофильтрум», «Полисорб», «Фильтрум-СТИ», «Лигносорб»

Пребиотики для грудничков выпускаются в разных лекарственных формах: гранулы, сиропы, порошки. Их основные функции:

подавление роста патогенной микрофлоры и усиление роста полезной;
устранение слизи и повышенного газообразования;
заживление стенок толстого кишечника;
устранение запоров, улучшение перистальтики кишечника;
стимуляция синтеза витаминов В и К;
поддержание нормального уровня кислотности;
стимуляция иммунитета.

Пробиотики и пребиотики часто назначают одновременно для большего терапевтического эффекта. Существуют препараты под названием «синбиотики», в состав которых входят оба вида препаратов. Наиболее известный из них — «Максилак».

Чем лечить дисбактериоз у грудничка? Чаще всего лечение заключается в устранении факторов, влияющих на нарушение микрофлоры. Многие современные педиатры, особенно зарубежные, считают, что нельзя вмешиваться в формирование кишечной микрофлоры грудничка. Также есть мнение, что большинство полезных бактерий в препаратах погибают в желудке и не попадают в кишечник ребенка.

kids365.ru

Дисбактериоз у грудничков: симптомы и лечение

На возникновение дисбактериоза кишечника у грудничка влияет множество обстоятельств: здоровье матери и новорожденного, применение лекарственных препаратов, способ родоразрешения, характер вскармливания ребенка после рождения. Дисбактериоз ─ это стойкое расстройство микробиологии пищеварительного тракта. Сбивается работа ее составных элементов, принципы их взаимодействия. Нарушение баланса микрофлоры, протекающее долго, преобразует внутреннюю слизистую оболочку, возникает чрезмерная проницаемость барьера кишечника для белкового антигена, что провоцирует возникновение аллергии, непереносимости некоторой пищи. Нарушаются иммунные и обменные процессы. Дисбактериоз ─ не заболевание, а синдром, состояние. Он опосредован, вторичен и сопровождает развитие различных патологий ребенка.

Симптомы

Дисбактериоз у грудничков проявляется по-разному. Выраженность симптомов определяется характером расстройств во флоре кишечника и особенностями физического и психического состояния ребенка. На первом году жизни чаще всего возникают следующие признаки синдрома ─ срыгивания, кишечные газы, вздутие живота, разжиженный стул с остатками непереваренной пищи, возникновение молочницы на слизистой рта.

При анализе составляющих компонентов дисбактериоза в лабораториях выявлено, что у младенцев и у детей постарше концентрируются патогенные микробы определенного вида по-разному. Дисбактериоз у грудничка характеризуется выделением из испражнений эпидермальных стафилококков, энтеробактерий клебсиелл, микроскопических дрожжеподобных грибов рода Candida.

Исходя из того, какой патогенный микроорганизм высевается, признаки дисбактериоза у детей несколько отличаются. Специфика клинических симптомов дисбактериоза у новорожденных и младенцев показана в таблице:

Стафилококки	Клебсиеллы	Дрожжеподобные грибы рода Candida
разжиженный стул желтого цвета частотой 7 – 8 раз в день; большое количество стула водянистой консистенции, иногда с прожилками зелени; зуд в области заднего прохода; опрелость в паху	стул редкой консистенции ярко-желтого или оранжевого цвета частотой 1 – 3 раза в сутки; легко проникает в подгузник, есть зона обводнения; присутствуют комочки непереваренной пищи; бывает с прожилками зелени, крови, со слизью, но без интоксикации; зуд в области заднего прохода; акт дефекации часто происходит только после постановки газоотводной трубочки	светло-желтый стул с кислым запахом; запоры; вздутие живота в постоянном режиме; присутствие молочницы на слизистой во рту; стойкая опрелость в области паха

К системным симптомам проявления синдрома относят снижение аппетита, тошноту, отрыжку, рвоту, метеоризм, запор, понос, их чередование. У ребенка наблюдаются признаки недостатка витаминов: заеды, хейлит (бледность губ), неглубокие изъязвления слизистой рта, «лакированный» язык. Ребенок утомлен, плаксив, плохо спит. У него проявляются аллергические реакции.

Лечение

Так как дисбактериоз у грудничков не является заболеванием, то уместно говорить не о лечении, а о его коррекции. Комплекс мер по восстановлению микрофлоры подразумевает:

Назначение антибактериальных лекарств по показаниям.
Применение пребиотиков, пробиотиков.
Уменьшение агрессивности содержимого кишечника, применение сорбентов ─ препаратов, связывающих и выводящих из организма токсины ─ энтеросгель, смекта.
Нормализацию моторной функции кишечника.
Соблюдение диеты, полноценное питание, применение ферментных препаратов.

Первый важный этап для устранения дисбактериоза ─ деконтаминация ─ избавление от потенциально-патогенных микроорганизмов, если их заселение в кишечнике превышает допустимое количество.

Лучшими называют лекарственные средства избирательного воздействия – бактериофаги. Это предшественники антибиотиков, вирусы, выборочно угнетающие рост определенных микроорганизмов. Лекарства дают детям трижды в сутки до еды на протяжении 10 дней. Вид бактериофага для устранения дисбактериоза определяется по результатам проведения анализа на чувствительность к лекарствам выявленных у ребенка патогенов. Виды бактериофагов, их однократная дозировка перечислены в таблице.

Наименование бактериофага	Разовые дозы бактериофагов, мл		Форма выпуска препарата
	0 – 6 месяцев	6 – 12 месяцев
Пиобактериофаг комбинированный	3 – 5	10 – 15	Во флаконе, мл
Клебсиеллезный поливалентный очищенный	3 – 5	10 – 15	Во флаконе, мл
Стафилококковый	2 – 5	10 – 20	Во флаконе, мл
Колипротейный	5 – 10	10 – 20	Во флаконе, мл
Интестибактериофаг	3 – 5	3 – 5	Во флаконе, мл
Синегнойный	3 – 5	10 – 15	Во флаконе, мл

Более низкое выборочное действие имеют микробные лекарственные средства конкурентной активности, вытесняющие потенциально-патогенные и патогенные микробы. Эти препараты не соответствуют естественной среде микрофлоры кишечника, их принимают максимум 3 – 5 суток.

При деконтаминации происходит гибель вредных микробов. Поэтому коррекция дисбактериоза может сопровождаться отравлением продуктами их распада, аллергическими реакциями, нарушением стула. При необходимости врач назначает противоаллергические лекарства, энтеросорбенты для поглощения и выведения токсинов из организма ребенка.Коррекция дисбактериоза – многоэтапный процесс. Возможно, возникнет необходимость в повторном курсе деконтаминации. Изредка младенцу прописывается антибиотики по принципу терапии кишечных инфекций. Это бывает в тех случаях, когда выделенный патоген не реагирует на биологические препараты.

Следующий этап для нормального функционирования флоры кишечника ─ колонизация ─ заселение его коренными, здоровыми бактериями. Для заселения применяются лекарства, компенсирующие недостаток местных микроорганизмов. Это пробиотики ─ живые организмы, благоприятно влияющие на здоровье ребенка: бифидумбактерин, лактобактерин, колибактерин, биоспорин (с 3 месяцев), споробактерин (с 6 месяцев), бактиспорин (с 1 месяца).Для коррекции лучше использовать многокомпонентные препараты, состоящие из нескольких типов микроорганизмов ─ симбиотики. Это бифилонг, ацилакт, аципол (с 3 месяцев), линекс, биоспорин. Есть симбиотики, в состав которых входят вещества, способствующие размножению бактерий. Пробиотики не просто оздоравливают микрофлору, но и препятствуют росту патогенов, стимулируют иммунитет, восстанавливают эпителий кишечника, не дают развиваться аллергии.Для восстановления здоровой микрофлоры также используют пребиотики ─ составные части пищи, активные биологические добавки, лекарства, не имеющие в составе живых микроорганизмов: инулин, пищевые волокна (пектин), лактулоза, полимеры глюкозы и других моносахаров. Это памба (парааминобензойная кислота), хилак-форте, нормазе (дюфалак, лактулоза), лизоцим. Пребиотики ─ это основа для избирательной стимуляции роста коренных бактерий.Заселение кишечника естественной флорой проводят только после избавления от патогенных микроорганизмов.Нарушение здорового равновесия микрофлоры кишечника наблюдается часто. Но ее коррекцию проводят только тогда, когда есть типичные симптомы нарушения переваривания пищи. У грудничков дисбактериозы чаще возникают на фоне заболеваний.

med.vesti.ru

Дисбактериоз у грудничка: симптомы - Груднички(дети)

Механизм развития дисбактериоза

Дисбактериоз у грудничка: симптомы Дисбактериозом называется перемена установленного соотношения количества и качества микробов в организме человека, которая вызвана внешними причинами. Дисбактериоз представляет собой синдром, вызванный отдельными заболеваниями.

Различают четыре степени развития дисбактериоза.

При дисбактериозе первой степени не происходит нарушения соотношения бифидо- и лактобактерий. Но при этом возрастает количество кишечной палочки. Не имеется никаких внешних проявлений.

Дисбактериоз второй степени характеризуется снижением общего количества бифидобактерий и ростом видов условной патологии. Сопровождается развитием воспалительного процесса в кишечнике.

Для третьей степени дисбактериоза характерно значительно увеличение условно-патогенной кишечной микрофлоры, а также сбой соотношения бактерий кишечника. На этой стадии отмечается существенное изменение нормального функционирования кишечника.

На четвёртой стадии развития дисбактериоза наблюдается полное исчезновение бифидобактерий, при этом резко выражается агрессивность условно-патогенных возбудителей. Наблюдается существенная кишечная дисфункция, воспаление распространяется на другие органы.

Диагностика дисбактериоза у грудничков

Своевременная диагностика дисбактериоза у грудничка очень важна для его своевременного лечения. На запущенной стадии заболевание сложнее лечится и это может негативно сказаться на развитии ребёнка.

Диагностировать наступление дисбактериоза у грудного ребёнка можно по изменениям его стула. Нормальным считается его цвет от жёлтого до коричневого и консистенция в виде кашицы или имеющая сходство с пюре. Допускается незначительное вкрапление слизи в каловые массы.

Если же у ребёнка начинается понос, протекающий на фоне резкого повышения температуры, а также рвота и учащённые срыгивания, необходимо звать на помощь врача. При этом ему следует сообщить обо всех переменах в состоянии ребёнка. Не нужно самостоятельно сдавать анализы или заниматься самолечением.

Для вынесения диагноза о дисбактериозе требуется проведение бактериологического анализа кала. Он требуется для оценки бактериологической микрофлоры и определения соотношения бактерий. Также диагностика требует проведение анализа кала на наличие глистов, а также взятие анализов мочи и крови. Если есть такая необходимость, следует получить консультацию у гастроэнтеролога.

Дисбактериоз кишечника у грудничка: симптомы и причины

Специалисты свидетельствуют, что существует несколько основных причин проявления дисбактериоза у грудного ребёнка. Это приём лекарств, плохое питание и некоторые заболевания органов пищеварения ребёнка. Назначенное лечение может принести пользу только в том случае, если врачу удалось установить точную причину дисбактериоза по внешним симптомам.

Дисбактериоз у грудных детей определяется по таким симптомам: появление кожных высыпаний, нарушения стула ребёнка, боли в животе и общий дискомфорт, характерная пищевая аллергическая реакция. По утверждениям врачей начало дисбактериоза у детей определяется по жидкому стулу с пенистыми комочками. У ребёнка урчит в животе, при этом его постоянно тошнит. У него учащается срыгивание. Если ребёнок появился на свет недоношенным, у него отмечается анемия и во рту развивается молочница.

Дисбактериоз у грудничка на грудном вскармливании: симптомы

У грудничка, находящегося на грудном кормлении, стул пенистый, белого цвета, иногда с комками слизи. Именно его цвет характерен для грудных детей, которых кормят материнским молоком. Если вовремя не устранить причину возникшей патологии, она будет продолжать оказывать влияние на состояние ребёнка и это приведёт к нарушениям кишечной микрофлоры и развитию основной симптоматики. Также для ребёнка, пребывающего на естественном кормлении характерно урчание живота, вздутие его и частые срыгивания в процессе его кормления. Всё это происходит сразу же после еды. Постепенно добавляются такие симптомы: ребенок перестаёт набирать вес, а может и вовсе начать его терять, после кормления срыгивание постепенно заменяется рвотой, на коже ребёнка появляются высыпания.

Дисбактериоз у грудничка на искусственном вскармливании: симптомы

Для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании характерно обеднение его кишечной микрофлору, которую представляет одна кишечная палочка. При дисбактериозе у такого ребёнка проявляется лактазная недостаточность, снижается содержание лактозы, которая требуется для полноценного течения процесса переваривания пищи. Стул становится жидким, водянистым и бесцветным. У ребёнка может повышаться температура, его начинает рвать. Кроме того, ребёнок проявляет повышенное беспокойство, у него нарушается сон, на коже возможно появление раздражения. Впоследствии в каловых массах могут появиться кровяные прожилки, что является очень плохим симптомом, требующим срочного врачебного вмешательства. Такое происходит при травматическом повреждении слизистой оболочки кишечной полости. Лечение при этом необходимо.

Дисбактериоз у грудничка: симптомы и лечение

Часто получается так, что родители даже не подозревают о том, что у их ребёнка дисбактериоз. Они могут просто ничего не знать о симптоматике подобного состояния, и дело не в их халатности. К тому же, на протяжении первых трёх месяцев жизни у ребёнка бывают кишечные колики. Но основные симптомы дисбактериоза родителям следует знать.

Прежде всего, это вздутие живота. Ребёнок надувается в животе и становится достаточно упругим. В животе у него бурлит, отмечается урчание с выделением газов. При этом малыш может плакать. Также плач его может быть вызван болями в животе, о которых он не может сказать самостоятельно. Кроме того, дисбактериоз у ребёнка диагностируется по частым поносам и запорам.

Для лечения этого состояния следует воспользоваться рекомендациями врача, самостоятельно его проводить не нужно. Правильно построенное лечение дисбактериоза у грудного ребёнка сводится к соблюдению предписаний диеты и приёму назначенных врачом препаратов.

Дисбактериоз у грудничка: симптомы и лечение

Диета

Разрабатывая диету при дисбактериозе у грудничка, следует придерживаться следующих предписаний:

диету следует организовывать, принимая во внимание возраст ребёнка;
диета предполагает исключение из рациона продуктов, которые способны раздражать кишечник и вызывать брожение в нём;
питание грудного ребёнка должно быть регулярным.

Матери следует исключить из рациона продукты, которые могут вызвать у её ребёнка повышенное газообразование. К таким относятся газированные напитки, продукты на молочной основе, а также белокочанная капуста и бобовые продукты. Также желательно исключить из рациона всё острое, жареное, а также пряности. Нужно есть больше свежих, фруктов, а также каш и отваренных продуктов. Рекомендуется питаться мелкими дозами и чаще, чем раньше. Особое внимание следует уделять питьевому режиму. Жидкости необходимо пить много, для того, чтобы её хватало и самой матери и было достаточно для образования материнского молока.

Препараты

Первый этап лечения дисбактериоза у грудного ребёнка предполагает приём бактериофагов, являющихся вирусами, действие которых направлено на устранения бактерий и болезнетворных микроорганизмов. Полезные бактерии ими не затрагиваются. Для выведения из организма ребёнка токсинов и вредных веществ требуется приём сорбирующих средств.

После этого можно приступать к приёму таких препаратов, как Линекс или Энетрол. Они способны восстанавливать полезную микрофлору кишечника. Также дополнительно следует принимать пребиотики. Эти препараты способствуют темпов роста полезных бактерий в кишечнике ребёнка. Самые известные из них, это инсулин, лактоза, целлюлоза.

Профилактика дисбактериоза у грудничков

Провести профилактику дисбактериоза у грудного ребёнка значительно легче, чем его потом лечить. Начинается профилактика ещё до зачатия ребёнка с проведения медицинского обследования будущей матери. Оно позволяет установить и предотвратить развитие дисбаланса микрофлоры в половых путях. Отдельное значение в вопросе профилактики дисбактериоза имеет режим питания матери и ребёнка.- питание кормящей мамы

В целях профилактики появления дисбактериоза у ребёнка матери следует убрать из рациона питания всё сладкое, солёное и жирное, поскольку всё съеденное матерью найдёт своё отражение на состоянии её ребёнка.

Основу питательного рациона кормящей мамы должны составлять блюда, приготовленные в пароварке, отварные, тушёные и запеченные продукты. Рекомендуются рисовая и гречневая каши, приготовленные на пару. Важно, что женщине нужно пить больше жидкости, поскольку ей необходимо поддерживать баланс воды в своём организме и вырабатывать молоко для ребёнка. Никакие газированные напитки пить ей при этом не следует.- питание ребенка

Если малыш не питается материнским молоком, следует внимательно подходить к выбору питательной смеси. С первого раза подобрать её бывает достаточно трудно, в результате ребёнок или срыгивает её, или на его коже появляются высыпания. Для ребёнка в возрасте от шести месяцев до года следует исключить из питательного рациона все продукты, кроме тех, применение которых одобрено лечащим врачом.

Основой питания ребёнка для профилактики дисбактериоза является устранение из рациона его матери продуктов, которые могут вызвать у него раздражение кишечника. Актуален также вариант с переходом на искусственное кормление, но это требуется обсуждать с врачом.

Дисбактериоз у грудничков - Груднички(дети)

Дисбактериоз у грудничков Сегодня редко можно встретить абсолютно здорового младенца. Плохая экология, неправильный образ жизни родителей, множество инфекций – всё это отражается на развитии плода и здоровье уже родившегося малыша. Какие-то дети рождаются с различными заболеваниями, какие-то подхватывают их в роддоме, а какие-то приобретают болезни потом. Нет детей, которые бы ничем не болели. Родители должны помнить об этом и не паниковать, когда их малыш заболевает. Важно вовремя оказать правильную помощь и не позволить болезни дать осложнения. Естественно, с каждым чихом бегать по врачам не нужно, если речь не идёт о грудничке, если насморк или кашель длятся дольше недели, а диарея не проходит три дня, надо идти в больницу.

Начинать нужно с педиатра, этот врач разбирается во многих детских болезнях, если он увидит что-то серьезное, что находится вне зоны его компетенции, он направит к узкому специалисту. Педиатр у детей, это всё равно, что терапевт у взрослых. Конечно, ходит к первому попавшемуся врачу не стоит. Лучше почитать в интернете отзывы о том или ином враче, а уже потом записываться к нему на приём. Молодые мамочки во время прогулок с колясками не только опытом делятся, но и рассказывают о том, к какому врачу они ходили и каков был результат. Хорошие врачи не нуждаются в рекламе, о них узнают через сарафанное радио. Есть люди, которые могут быть недовольны специалистом, но надо прислушиваться к большинству, ведь на всех угодить невозможно.

Новорожденный ребёнок имеет стерильный кишечник. Микроорганизмы начинают его заселять постепенно, как только он начинает получать материнское молоко. В кишечнике малыша появляются молочнокислые палочки, бифидобактерии и другие представители флоры.

Причины дисбактериоза у грудничков

Каких только болезней нет у грудничков. Малыш ещё на свет не успел появиться, а уже приобрел кучу проблем со здоровьем. Ничего не поделаешь, такова жизнь. Считается, что ребёнок рождается не совсем полноценным, то есть его доразвитие протекает вне утробы матери. Пищеварительная система и все внутренние органы начинают нормально функционировать ближе к году, а до этого они медленно адаптируются к новым условиям существования. Большой проблемой для малышей и их родителей являются колики. Колики – это газы, которые вызывают у ребёнка болезненные ощущения. Пока кишечник не начнет полноценно работать, а это произойдет лишь через месяц – другой, малыш не будет спать сам, и не будет давать спать маме. Педиатры обычно прописывают различные лекарства, но многие мамы больше доверяют народной медицине или делают массаж.

Дисбактериоз надо лечить своевременно, в противном случае можно получить довольно серьезные осложнения. Проблемы с кишечником могут привести к ослаблению иммунитета или к нарушению работы всей пищеварительной системы.

Причины дисбактериоза у грудничков: заболевания пищеварительного тракта, инфекции, прием антибиотиков, плохая смесь для кормления и так далее.

При дисбактериозе стул у ребёнка обильный, включает в себя слизь и пену, иногда имеет неприятный запах. Ребёнок часто срыгивает и у него в животике постоянно урчит. На коже появляется сыпь.

Если маме кажется, что у малыша дисбактериоз, она должна сходить к педиатру и сдать соответствующие анализы. После того как будут готовы анализы, можно начинать лечение, которое направлено на подавление болезнетворных микроорганизмов и коррекцию микрофлоры кишечника.

Каждая мама должна помнить, что лучшим лекарством для малыша является её молоко, при условии соблюдения диеты.

Дисбактериоз у грудничков симптомы

Грудное молоко содержит бифидус-фактор – это вещество, способствующее росту бифидобактерий. Флора кишечника грудного ребёнка на девяносто процентов состоит из бифидобактерий. Пробиотики или бифидобактерии – это «добрые рыцари», которые не позволяют разрастить патогенным бактериям, приводящим к заболеваниям.

Молозиво, которое получает ребёнок при первом кормлении, делает его стул жидким и способствует быстрому выведению мекония из организма. Меконий – это первый кал малыша, он липкий, черный, не имеет запах и похож на смолу. Когда молоко несколько раз пройдёт по пищеварительному тракту малыша, его каловые массы станут намного светлее.

Если каловые массы новорожденного отличаются от норм, описанных в книгах, это не означает, что малыш чем-то болен. Водянистый частый стул является признаком недоедания, если в нём присутствует пена, это значит, что малыш ест только переднее молоко, а заднее – самое жирное ему не достается. Для того чтобы решить проблему, надо позволить малышу подольше пососать одну грудь, а уже потом давать ему другую.

Что такое дисбактериоз? Дисбактериоз – это нарушение количественного или качественного баланса микроорганизмов в кишечнике. Причинами могут стать инфекции или прием антибиотиков.

Дисбактериоз у грудничков симптомы: понос, который не проходит в течение трех суток, каловые массы имеют зеленый цвет, содержат пену, частички непереваренной пищи или слизь.

Грудное вскармливание позволяет застраховать желудочно-кишечный тракт ребёнка в первые годы жизни, оно укрепляет иммунитет и позволяет флоре кишечника быстро восстановиться после антибиотиков.

Стул при дисбактериозе у грудничков

Эубиотики назначаются, если у ребенка в кишечнике недостаточно полезных микроорганизмов. Новорожденным обычно прописывают бифидумбактерин, в котором содержится бифидум, так необходимый кишечнику малыша. Если проблема заключается в патогенных микроорганизмах, то лечение производится бактериофагами или антибиотиками. В этой ситуации необходимо сдать кал на определение чувствительности к антибиотикам. Кроме лекарственной терапии, необходимо соблюдать диету, которую назначит врач. Если ребёнок питается, лишь материнским молоком, диету должна держать мама.

Стул при дисбактериозе у грудничков жидкий, зеленоватый, с примесью слизи и пены. Не надо думать, что дисбактериоз – это нормально для детей первого года жизни. Это серьезное нарушение в работе кишечника, которое необходимо лечить.

Анализ на дисбактериоз у грудничка

Многие проблемы с пищеварительным трактом напоминают дисбактериоз. Для того чтобы распознать это заболевание, необходимо пройти грамотную лабораторную диагностику. Дисбаланс микрофлоры кишечника можно определить только по калу. Анализ на дисбактериоз у грудничка может быть биохимический и бактериологический. Более совершенным считается биохимический метод. Хотя для базовой диагностики больше подходит проверенный временем бактериологический анализ.

Кал нужно собирать после самопроизвольного опорожнения кишечника, клизмы и слабительный препараты использовать ни в коем случае нельзя. Для того чтобы получить точный анализ, фекалии не нужно складывать в банку, которая несколько месяцев стояла на кухне. Лучше купить специальную стерильную емкость для кала в аптеке. Для того чтобы частички мочи не попали в кал, нужно перед взятием анализов, опорожнить мочевой пузырь. Если в кале есть слизь или кровь, её нужно собрать в первую очередь. Перед анализами не нужно давать ребёнку пробиотики или антибиотики, они могут исказить истинную картину происходящего.

В лаборатории анализируют кал в течение недели. Производится посев кала, при котором используется специальная питательная среда благоприятная для развития и размножения бактерий.

Что касается биохимического анализа. Он проводится намного быстрее, результаты будут уже через час.Экспресс-диагностика определяет спектр жирных кислот кишечника.

Часто при дисбактериозе назначают копроскопию – вспомогательный метод исследования, который является не очень точным.

Причины дисбактериоза у грудничков

Лечение дисбактериоза у грудничков

В грудном молоке содержится молочный сахар – лактоза. Если этого фермента мало, появляется лактазная недостаточность, при которой молоко плохо усваивается организмом. Лактазная недостаточность может быть врожденной или приобретенной. Это довольно серьезное недомогание, требующее лечения, ведь малыш теряет вес, часто срыгивает и у него возникает дисбактериоз. В первую очередь надо сдать кал на углеводы. После того как будет выявлена причина заболевания, можно начинать лечение. Пока кишечник не будет здоров, нужно исключить из рациона лактозу, то есть давать низколактозные смеси.

Лечение дисбактериоза у грудничков должен назначить врач. Часто прописывается бифилакт «Биота», который состоит из цельного белка и полезных бактерий.

Вообще, лечение дисбактериоза начинается с устранения негативной микрофлоры. Для этих целей подходят такие препараты, как «Бактисубтил», «Энтерол», «Бактериофаги», «Нистатин», «Эрсефурил» и «Хлорфиллипт».

Потом нужно восстановить пищеварение «Мезимом форте», «Креоном 10 000» или «Панкреатином».

Снимут интоксикацию и уберут шлаки сорбенты: «Энтеродез», «Смекта», «Атоксил», «Мультисорб», «Полисорб» или «Энтеросгель».

Если у ребёнка лактазная недостаточность придётся ему дать «Лактазар» - препарат с лактазой.

Затем нужно засеять правильную микрофлору. Делается это при помощи бифилакта «Биота», «Бифидумбактерина», «Аципола», «Лактобактерина» и «Колибактерина».

После того как в кишечнике сформируется нормальная микрофлора, надо её немного подкормить. Для этого можно пропить курс «Лактусана», «Прелаксана», «Дюфалака» или «Хилак-форте».

В конце для снятии остаточного воспаления назначаются «Лактофильтрум» или «Бифиформ».

Питание при дисбактериозе у грудничков

Для поддержания микрофлоры кишечника нужно каждый день принимать пить кисломолочные продукты, например, бифилакт «Биота». Если у малыша появились запоры, можно разбавить препарат минеральной водой без газов. Грудничкам просто так «Биоту» давать нельзя, ею нужно смазывать соски.

Каким может быть питание при дисбактериозе у грудничков? Только материнское молоко. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то низколактозные или кисломолочные смеси.

Если дисбактериоз возник в то время, когда родители ввели прикорм, то давать можно мясо кролика, индюшки и телёнка. Кашу варить на молоке с водой.

Дисбактериоз после антибиотиков у грудничка

Все знают, что антибиотики – это довольно сильные препараты, которые одно лечат, а другое калечат. Однако бывают ситуации, когда без них просто невозможно. После приёма антибиотиков у человека в любом возрасте может начаться диарея, появятся боли в животе, часто снижается иммунитет и ухудшается самочувствие.

Дисбактериоз после антибиотиков у грудничка проявляется в виде зловонного, кашицеобразного, жидкого и пенистого стула. Малыша мучают коликообразные боли, метеоризм, появляется диспепсия и повышается температура. Слабость, нарушение сна и аппетита, тошнота – все это появляется после употребления антибиотиков. Поэтому прежде чем их дать малышу, надо триста раз подумать.

Особого внимания заслуживает диарея, поскольку она может вызвать обезвоживание. В младенческом возрасте это иногда приводит к летальному исходу.

Для того чтобы вылечить понос, нужно соблюдать строгую диету и принимать правильные препараты, назначенные врачом.

Если ребёнок находится на грудном вскармливании, у него может развиться дисбактериоз из-за того, что мама лечилась антибиотиками во время беременности или в период кормления грудью. Кормящие мамы должны строго следить за тем, что едят и какие лекарства принимают. Во время беременности и в период грудного вскармливания целесообразность употребления лекарственных препаратов должен определять врач. Лекарства можно принимать только тогда, когда нет другого выхода.

Вообще, в мире мало болезней, с которыми бы не могла справиться медицина. Для того чтобы одолеть тот или иной недуг, надо найти грамотного врача, пройти обследование и лечиться. Дисбактериоз – это неприятное заболевание, но оно хорошо лечиться. Родители не должны паниковать, ведь это не смертельно. Если, конечно, заниматься самолечением, можно получить осложнения, с которыми довольно сложно справиться.

Дисбактериоз у грудничков (видео)

Все знают насколько важен иммунитет для общего здоровья ребенка, но не все понимают, что он зависит от состояния микрофлоры кишечника. Такое явление, как дисбактериоз у грудничков, чревато не только изменениями в стуле малышей, но и большей восприимчивостью к внешним, иногда угрожающим, инфекциям.

Представленный ниже ролик состоит из двух частей: в первой, практикующий врач-педиатр рассказывает о самом понятии дисбактериоза у грудных детей, описывает это состояние и причины его возникновения, во-второй, известный детский врач (доктор медицинских наук) обращается к симптоматике дисбактериоза у грудничков, его лечении и мерах по профилактике этого опасного состояния.

(удалено)

почему возникает и чем помочь

Кожа и слизистая человека усеяна сотнями микроорганизмов. Их даже больше, чем собственных клеток у человека. Микробное многообразие в количестве 60% имеет желудочно-кишечный тракт человека.

Хорошие и вредные бактерии

Малыш начинает беспокойно себя вести

Но в царстве микроорганизма кишечника, к большому сожалению, вошел не только состав полезных бактерий, таких как: бифидобактерий, лактобактерий, кишечных палочек, бактериодов — здесь присоседились и нейтральные, и вредоносные обитатели.

Жизнь нейтральных бактерий таких как: пептострептококков, клостридий, стафилококков, протеев, клебсиел, вейлонелл, не дает организму ни плохого, ни хорошего. А наносят существенный вред «нехорошие» микроорганизмы. И счастливое время, когда малыш появился только на свет и они с мамой проводят время дома, может омрачиться его неожиданным ухудшением здоровья.

Важной проблемой, волнующей всегда родителей новорожденного остается состояние его органов пищеварения. Когда малыш начинает беспокойно себя вести, у него возникают кишечные колики, запоры, гиповитаминоз, тогда родители начинают бить тревогу. И это правильно. Потому что такие проявления схожи с дисбактериозом.

Проявления и симптомы дисбактериоза у младенцев

Ребенок перестает поправляться. Он теряет набранный вес.
Изменяются кожные покровы. Кожа становится сухой. Заметны покраснения и шелушение. Даже уголки губ подвержены потрескиванию кожи.
Наблюдается проявление аллергического дерматита, молочницы или стоматита на слизистой.
Снижается или совсем отсутствует аппетит.
Малыш начинает плохо сосать грудь. Может после начала кормления вообще отказаться от груди.
Проявляются запоры у младенцев.
Учащается кратность и изменяется консистенция стула.
Появляется водянистый и зеленый кал с кусочками слизи и кровянистыми прожилками и с неприятным запахом.
Ребенок срыгивает или рвет.
Чувствуется гнилостный запах при повышенном выделении газов.
Происходит повышение слюноотделения.
Наблюдаются признаки метеоризма, вздутие животика и боль в нем.
Начинает часто плакать, нервничать, подгибать ножки.
Болеет простудными заболеваниями различного рода и кишечными инфекциями.

Причины дисбактериоза у младенцев

У только что родившегося ребенка стерильный кишечник. В нем нет каких-либо бактерий. Все микроорганизмы заселяются через материнские родовые пути, когда протекают роды.

Ребенок часто плачет

Внешний мир встречает ребенка огромным количеством бактерий. Они в воздухе, на руках медиков, на одежде на теле мамы.

Вначале жизненного пути малыша микрофлора имеет различные организмы. Постепенно она становится нормальной. Благодаря действию материнского молока, в котором есть все необходимые компоненты для роста. Примерно через неделю в кишечнике младенца появляются бифидобактерии, а к месяцу рождения малыша – лактобактерии. Их наблюдается от 90 до 95% в микрофлоре кишечника. Это единая экологическая система. И в случае ее нарушения равновесия появляется дисбактериоз.

Послужить развитию заболевания могут такие ситуации:

Отсутствие или недостаточное количество какого-то вида бактерий. (что, в свою очередь, приводит к расстройству кишечника, нарушению иммунитета, нарушению обмена веществ, развитию пищевой аллергии и рахита).
Если кормящая мать вынужденно принимала антибиотики.Наблюдалась патология при родах.
В случае позднего прикладывания малыша к груди из-за длительного пребывания в родильном доме.
Физиологическая незрелость работы кишечника.
Малые гнойничковые инфекции.
Нарушение всасывания кишечника.
Ослабленный иммунитет.
Раннее искусственное вскармливание.
Частые острые вирусные заболевания.

Самостоятельно родителям эксперименты на ребенке проводить не нужно, по поводу подбора лекарственного препарата, который подойдет малышу. Для этого есть врачи.

Виды дисбактериоза у младенцев

Дисбактериоз имеет 2 вида:

Компенсированный
Некомпенсированный

Вздутие живота приносит ребенку дискомфорт

Микрофлора малыша формируется с самого его рождения. При компенсированном виде наличие дисбактериоза можно обнаружить лишь при сдаче кала. Внешне, клинически, он не проявляется. Ребенок чувствует себя удовлетворительно.

При дисбактериозе у младенцев наблюдается уменьшение количества полезных бактерий.

А «нейтральные», «нехорошие» бактерии, наоборот, начинают заселять организм. Хотя, иногда, и это прослеживается довольно часто, дисбактериоз является временным недугом. Потому что действие полезных микроорганизмов восстанавливается равновесие. Но есть случаи, когда требуются и определенные лекарственные препараты.

Некомпенсированный дисбактериоз имеет все клинические признаки. О них говорилось выше. В таком случае необходимо срочно лечить малыша. Самое эффективное лечение, это грудное вскармливание. Если нет возможности кормить грудью, то тогда необходимо применять адаптированные смеси, которые наделены защитными факторами. При приеме таких препаратов требуется врачебная консультация.

Диагностика дисбактериоза

Правильный диагноз будет после проведения лабораторной диагностики. Чтобы сделать правильную диагностику, используют несколько методов проведения анализов:

Коптограмму
Анализ кала для условно-патогенной флоры
Анализ кала на дисбактериоз

Чтобы выявить, как компоненты пищи перевариваются кишечником малыша, делают коптограмму. Для узнавания уровня нейтральных бактерий используется второй метод. А для определения количества нормальной и условно-патогенной зоны и чувствительности к лекарствам, делают третий анализ.

Кал ребенка для анализа должен быть только собранным. Он не должен длительно храниться на открытом воздухе. Количество его для сдачи анализа — от 5 до 10 гр. Когда сдают кал на дисбактериоз, то желательно не давать ребенку, в это время, препараты нормальной флоры. Лечащий врач даст консультацию по этому поводу. После исследований анализов кала устанавливают диагноз, и начинается лечение.

Чем лечить дисбактериоз младенца

Лучшее лечение это грудное молоко. Именно в нем содержаться все вещества, которые помогают расти организму, и предотвращают развитие вредных бактерий. Если ребенок нормально развивается, и даже, если в стуле ребенка появляются комочки, небольшое количество слизи или зелени – лечить его не надо. Но при проявлении симптомов, перечисленных выше, необходимо обратиться за помощью к медицине.

Колики усиливаются к вечеру

На первом этапе лечения подавляется рост патогенных организмов. То есть, эти ненужные организмы или совсем убираются, или снижают их количество. Для этого существуют специфические вирусы. Именно они наносят вред, определенному виду бактерий, не трогая другие, нужные «хорошие» бактерии. Такие вирусы являются «прирученными». Их воздействие оказывается на условно – патогенные и патогенные бактерии.

Если у ребенка тяжелый случай заболевания, то врачи могут назначить антибиотики.

Антимикробная терапия совмещается с сорбентами. Сорбенты помогают связывать и выводить ненужные бактерии. В этот период ребенка лечат ферментными препаратами. Они помогут малышу переваривать и всасывать пищу.

На втором этапе происходит заселение здоровой флоры в микроорганизм кишечника. Кроме пребиотиков, которые помогают усвоиться и размножиться здоровой микрофлоре, назначаются врачом пробиотики. Они активизируют процессы в кишечнике, развивают полезную микрофлору. Здесь наблюдается концентрация аминокислот, жирных и молочных.

Бифидо- и лактобактерии

Это живые микроорганизмы: бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка, а также продукты их жизнедеятельности, которые помогают им успешно поселиться в кишечник. Это применение биологически активных препаратов с живыми бифидо и лактобактериями и кисломолочные смеси. Они непатогенные: в них нет свойств болезнетворности. Микроорганизмы заселяют желудочно-кишечный тракт для оказания положительного воздействия.

Бифидобактерии и лактобактерии составляют 90% от всей кишечной флоры. Пробиотиками заселены все кисломолочные «живые» продукты.

Бифидобактерии являются особым видом бактерий, которые заселяют толстый кишечник. Основное их предназначение заключено в утилизации и очищении организма. Когда отсутствует нормальное количество бифидобактерий у малыша, то начинают развиваться упорные запоры. Бифидобактерии помогают вырабатывать вещество, которое стимулирует сократительную активность кишечника.

К лактобактериям относятся ацидофилиновые палочки. Это самые изученные учеными лактобактерии. Именно благодаря ним, у ребенка повышается иммунитет, потому что их жизнедеятельность всесторонняя. Кишечник, желудок, слюна содержат лактобактерии. Дисбактериоз, который обнаружился в результате клинических и лабораторных методов, должен лечиться комплексно и последовательно.

А вот что о дисбактериозе говорит известный доктор Комаровский:

Детям грудного возраста могут назначаться лечащим врачом:

Дуфалак
Линекс
Энтерол

Дуфалак врач назначает при сильно выраженных запорах. Он является тормозом для роста патогенных организмов и облегчает нормальное развитие важных и благоприятных кишечных бактерий. Линекс назначают, если наблюдается разжижение стула. Энтерол устраняет активность гриба Кандида в кишечнике.

При лечении дисбактериоза необходимо терпение и понимание, как врача, так и родителей. Если врач правильно назначит лечение, а родители будут строго придерживаться лечения ребенка, то через несколько месяцев будут видны результаты. Но при первом результате не стоит расслабляться. Обязательно нужно пройти полный курс лечения. Включение в лечение поливитаминных препаратов, в которых присутствуют минеральные добавки, тоже может дать определенный результат.

Еще о пребиотиках и пробиотиках

Диатез как результат дисбактериоза

Пребиотики являются неживой субстанцией, которая питает микроорганизмы. То есть микроорганизмы используют ее для роста организма. Она способна к брожению.

Вот ее виды:

Лактоза
Полисахариды
Инулин
Олигосахариды

Таким образом, для пробиотиков отведена роль полезных живых организмов для заселения кишечника. А для пребиотиков — роль питания этих микроорганизмов.

Профилактика и коррекция питания кормящих мам для сохранения здоровой микрофлоры малыша

Будущей матери необходимо употреблять продукты, в которых содержится много клетчатки. В ежедневное меню заложить кулинарные блюда из отрубей, овсяных хлопьев. Есть салаты, заправленные растительными маслами. Яблоки, абрикосы, грейпфруты, черную смородину.

Постараться как можно раньше приложить к груди родившегося младенца и вскармливать ребенка естественным путем длительное время. Рациональное сбалансированное питание у мамочек должно присутствовать и после родов. Необходимо употреблять грубую клетчатку, для стимулирования перистальтики и для развития полезной микрофлоры ЖКТ. Также есть отруби, мюсли, каши из гречки и риса, мучные изделия из муки грубого помола. Употреблять свежие и сырые овощи и фрукты, желательно выросшие в родном регионе, кисломолочные и молочные продукты, мясо, рыбу, птицу, яйца. И только 5% — сладостей и жиров.

Очень важно сохранение микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте ребенка. Это они занимаются выстиланием слизистой внутренних органов, тем самым создают препятствия для болезнетворных бактерий. Они контролируют процесс переваривания и всасывания пищи, следят за всасыванием в организм микро- и макро элементов.

Если у ребенка будет нормальная микрофлора, то и иммунитет у него будет сильным — при нормальной жизнедеятельности организма происходит стимуляция иммунокомпетентных клеток и предотвращение развития пищевой аллергии.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

pishhevarenie.com

Дисбактериоз у новорожденного: симптомы, причины, этот

Нормальная микрофлора кишечника человека включает лактобактерии, бифидобактерии, кишечную палочку в определённых количественных соотношениях. Кроме того, в её состав входит условно - патогенная микрофлора: протей, энтерококки, стафилококки. Нарушение микрофлоры, как качественное, так и количественное, приводит к дисбактериозу — патологическому состоянию, которое требует коррекции. Под воздействием вредных для организма внешних воздействий возникают кишечные расстройства. При дисбактериозе причиной может стать возросшая активность условно - патогенных микроорганизмов, которые проявляют свои патогенные свойства при количестве, превышающем нормальную микрофлору.

Дисбактериоз не является заболеванием, такого диагноза не существует в МКБ (Международной классификации болезней). Это патологическое состояние, синдром, свидетельствующий о нарушении состава микрофлоры в результате каких - либо причин.

Дисбактериоз у новорождённого - причины

Если развивается дисбактериоз у новорождённого, причины его могут быть разнообразными:

- патология беременности;

- раннее грудное вскармливание;

- неправильное питание;

- неконтролируемое использование кормящей матерью лекарственных препаратов;

- ухудшение экологической обстановки.

Это общие, часто встречающиеся, объединяющие в себе много нюансов, причины дисбактериоза у новорождённого.

1. Питание грудного ребёнка — один из важных пунктов, которого нужно придерживаться точно и неукоснительно. Причиной дисбактериоза у новорождённого может стать:

- ранний прикорм;

- повышенное употребление кормящей мамой углеводов и животных жиров;

- врождённые пороки развития органов пищеварения у новорождённого,

- заболевания желудка и кишечника;

- инфекционные заболевания (дизентерия, сальмонеллёз).

2. Применение лекарственных препаратов как кормящей матерью, так и ребёнком: длительный приём, а иногда и нормальный по протяжённости курс антибиотиков приводит к тому, что вместе с патогенной микрофлорой погибают и микроорганизмы нормальной флоры кишечника, что приводит к дисбактериозу у новорождённого. Причины развития дисбактериоза в этих случаях — передозировка или нарушение приёма препаратов.

3. Экология занимает не последнее место в списке причин развития дисбактериоза у новорождённого. Исследования показывают, что у грудных детей, живущих вблизи крупных предприятий, дисбактериоз развивается намного чаще, чем у новорождённых, развивающихся в благоприятных экологических условиях.

4. Всё вышеперечисленное приводит к снижению иммунитета — тоже немаловажный фактор развития дисбактериоза у ребёнка. Сниженный иммунитет приводит к инфекциям, которые часто приходится лечить антибиотиками.

5. Послеродовые травмы, сахарный диабет, другие болезни могут стать толчком к развитию и одной из его причин.

6. Стресс — частые ссоры и крики в семье, когда ребёнок плачет и нервничает — может привести к развитию дисбактериоза у новорождённого. Причины и механизмы развития дисбактериоза в результате воздействия стресса хорошо изучены. Родителям необходимо помнить об этом и сохранять спокойствие и покой в доме, где живёт ребёнок.

Дисбактериоз у новорождённого - симптомы

При развитии дисбактериоза происходит активное размножение патогенной флоры и её преобладание над нормальной микрофлорой кишечника. В результате такого нарушения развивается дисбактериоз у новорождённого, симптомы его следующие:

1. Кишечная колика: через час - полтора после приёма пищи у ребёнка возникают боли в животе, что проявляется беспокойством, плачем, притягиванием ножек к животу, бессонницей, практически нет прибавки в весе.

2. Частый стул, в каловых массах — примеси створоженных комочков, при дефекации отходит много газов.

3. Метеоризм, как один из симптомов дисбактериоза у новорождённого, проявляется вздутием живота, срыгиванием.

4. Изменение цвета кала до жёлто - зелёного.

5. Высыпания на коже, молочница в ротовой полости.

6. При тяжёлом дисбактериозе у новорождённого симптомы, кроме вышеперечисленных, включают повышение температуры и возникающие после еды резкие боли в животе, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.

Дисбактериоз у новорождённого, симптомы которого были перечислены, может возникнуть не только в кишечнике. Он может поражать кожу, слизистую ротовой полости, наружный слуховой проход, пупочную ранку.

Стадии дисбактериоза у новорождённого и их клинические проявления

Развитие дисбактериоза у новорождённого включает четыре стадии, каждая из которых проявляется определёнными симптомами:

1 стадия: незначительные нарушения в микрофлоре, может протекать бессимптомно, диагностика затруднена.

2 стадия (пограничная): количество нормальной микрофлоры снижено незначительно, а количество патогенной увеличено некритично и не может ещё нарушить работу кишечника, приём живых лактобактерий и бифидобактерий будет эффективно и предотвратит дальнейшее развитие.

3 стадия: значительное снижение нормальной микрофлоры кишечника; клиника дисбактериоза кишечника у новорождённого развёрнутая.

4 стадия: значительно снижена полезная микрофлора кишечника и увеличено количество патогенной флоры, что проявляется яркой клинической картиной, тяжёлым поражением пищеварительной системы, вплоть до сепсиса.

В зависимости от стадии развития дисбактериоза у новорождённого, симптомы его также нарастают. Выделяют три степени клинических проявлений у новорождённого при дисбактериозе:

1 степень -

сниженный аппетит, метеоризм, склонность к запорам, сниженная окраска кала, слабая прибавка в весе;

2 степень -

к вышеперечисленным симптомам добавляются боли в животе, признаки интоксикации (повышение температуры, тошнота, рвота, головные боли), анемия, гиповитаминоз;

3 степень -

нарастает интоксикация вплоть до сепсиса (бактерии через кишечную стенку проникают в кровь и разносятся по всему организму), развивается вторичный иммунодефицит.

Дисбактериоз у новорождённого — лечение

При длительном течении дисбактериоза у новорождённого, лечение которого не было назначено вовремя, или причины которого нельзя устранить в силу каких - то обстоятельств, развивается хроническая форма. При этом в патологический процесс, помимо кишечника, вовлекаются другие органы и системы, что может привести к необратимым последствиям. Поэтому так важно вовремя распознать дисбактериоз у новорождённого, лечение которого должно начаться незамедлительно.

Важно помнить, что лечение дисбактериоза у новорождённого должно проводиться исключительно по назначениям и под контролем педиатра. Ни в коем случае нельзя самостоятельно заниматься лечением ребёнка и применять препараты без прописи врача.

При дисбактериозе у новорождённого лечение включает следующие обязательные этапы:

- правильное питание;

- нормализация нарушенной микрофлоры кишечника;

- выведение токсинов из кишечника;

- приём ферментов, если есть признаки нарушения пищеварения;

- борьба с метеоризмом при помощи сорбентов и нормализации питания;

- витаминотерапия;

- повышение иммунитета.

В большинстве случаев микрофлора кишечника у новорождённых при дисбактериозе восстанавливается самостоятельно при устранении причин, вызвавших дисбактериоз, и лечении основного заболевания, вызвавшего нарушение нормальной флоры.

В лечении дисбактериоза у новорождённого используются следующие препараты:

1. Сорбенты — препараты, очищающие организм от токсических веществ.

2. Бактериофаги — уничтожают патогенные микроорганизмы.

3. Пребиотики — стимулируют рост нормальной микрофлоры.

4. Пробиотики — живые бактериальные культуры.

5. Антибиотики и противомикробные препараты назначаются только при тяжёлых кишечных инфекциях, применяются строго по схеме.

Дисбактериоз у новорождённого — профилактика

Дисбактериоз у новорождённого легче предупредить, чем долго и дорого лечить в дальнейшем. Развитие дисбактериоза у новорождённого, профилактика которого включает определённые мероприятия, можно предупредить следующими действиями:

- ранним прикладыванием к груди;

- грудным вскармливанием;

- обязательным введением кисломолочных смесей при смешанном вскармливании;

- прогулками, закаливающими процедурами;

- соблюдением личной гигиены.

При появлении первых тревожных симптомов необходимо сразу обращаться к врачу, не теряя времени и не занимаясь самостоятельным лечением — и успех будет обеспечен.

zhenskoe-mnenie.ru

Twitter

Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на сайте

Новое на форуме

Нет сообщений для показа