Разновидности паховых грыж и способы их лечения. Двухсторонняя паховая грыжа у мужчин фото

Двухсторонняя паховая грыжа у мужчин

Двухсторонняя грыжа, то есть образование грыжевой опухоли с двух сторон тела, чаще всего возникает у пациентов в области паха, хотя возможно ее выпячивание и на других участках тела, например, на спигелиевой (полулунной) линии живота. Двухсторонняя грыжа в области паха чаще всего представляет собой выпадение внутренних органов и подкожной клетчатки в паховые каналы, расположенные по обеим сторонам тела. Мужчины гораздо больше подвержены развитию двухсторонней грыжи, так как строение их пахового канала отличается большей длиной и тонкостью, чем у женщин. Причем формирование такой грыжи у мальчиков обычно происходит еще внутриутробно, а у взрослых мужчин основной причиной ее появления чаще всего является регулярное поднятие тяжестей.

Двухсторонняя паховая грыжа у мужчин – явление редкое, но в последнее время количество заболевших резко увеличилось. Внешне она выглядит как опухолевидные образования в паховой области. Сами опухоли могут быть симметричными и несимметричными, а также иметь разные размеры, что зависит от размера грыжевых воротец:

• 1 ст. – до 1,5 см;
• 2 ст. – 1,5–3 см;
• 3 ст. – более 3 см.

Симптомы

Процесс непосредственного формирования грыжевой опухоли протекает для больного практически незаметно, поэтому на ранних стадиях распознать его признаки способен только врач. Заметные же для больного симптомы образования грыжи обычно появляются уже на поздних стадиях заболевания. По мере прогрессирования заболевания может появиться боль тянущего или ноющего характера, причем при двусторонней паховой грыже у мужчин боль не локализуется в месте опухоли, а воспринимается пациентом как общая боль внизу живота. Ко всему вышеперечисленному могут присоединиться и такие симптомы грыжи, как нарушения в работе кишечника, мочеполовой и репродуктивной системах.

В тех случаях, когда двухсторонняя паховая грыжа у мужчин оказывается несимметричной с двух сторон, говорят о смешанной форме патологии. Внешне обычно это проявляется опущением одной из опухолей в мошонку, в то время как вторая располагается в области паха.

Полезно

Зачастую приобретенная пахово-мошоночная грыжа у мужчин возникает после пятидесяти лет. Это связано с тем, что к этому времени соединительная ткань теряет свою упругость. Чтобы узнать больше читайте статью «Симптомы и лечение пахово-мошоночной грыжи у мужчин«.

На ощупь грыжевой мешочек имеет плотную и эластичную структуру, а во время напряжения (например, покашливания) больной ощущает толчки, что является признаком вправляемости грыжи. Также опухоли изменяют свой размер в зависимости от физической нагрузки или положения тела пациента.

Лечение

Обычно двухсторонняя паховая грыжа у мужчин ликвидируется с помощью хирургического вмешательства, проводимого одновременно с двух сторон. Самым лучшим способом считается лапароскопическая герниопластика, подразумевающая вшивание специальной сетки. Безоперационное лечение назначают только в тех случаях, когда существуют серьезные противопоказания к проведению операции. Суть такого лечения заключается в закреплении мышц брюшной стенки. Чаще всего врачи назначают:

• физиопроцедуры, например, плавание в бассейне;
• ЛФК;
• ношение специального бандажа.

Операция при двухсторонней грыже заключается во вправлении грыжевого мешочка, ушивании, а затем укреплении грыжевых воротец. Укрепляют стенки пахового канала при помощи собственных тканей (натяжная герниопластика) или же эндопротезов, которые представляют собой сетку, подшиваемую в ткани (ненатяжная герниопластика). Преимущество остается за использованием имплантов, так как в таком случае ткани организма не перерастягиваются, а это в разы уменьшает вероятность развития осложнений.

eprostata.ru

Двухсторонняя грыжа | Как лечить грыжу

Под двусторонней грыжей понимают грыжевое выпячивание, которое располагается одновременно с двух сторон туловища.

Двухсторонняя грыжа

Общая информация ^

В  подавляющем большинстве случаев двусторонними бывают паховые грыжи. Двусторонняя грыжа позвоночника практически не встречается.

Двусторонняя паховая грыжа ^

При таком течении грыжи, внутренние органы больного устремляются через паховые каналы в мошонку одновременно с левой и правой стороны. Также, как и в случае классических, односторонних паховых грыж, в силу анатомического строения, им более подвержены мужчины.

Двусторонняя паховая грыжа

Двустороння грыжа может носить как приобретенный характер, так и врожденной, формируясь у плода в материнской утробе.

Основным фактором, провоцирующим появление двусторонней паховой грыжи у взрослых людей, являются непомерные физические нагрузки, возникающие в процессе трудовой деятельности или занятий спортом.

Основные симптомы ^

В начальной стадии грыжа может не проявлять себя никакими симптомами на протяжении многих лет, будучи незаметной вовсе или быть в форме небольшого выпячивания, которое исчезает в горизонтальном положении туловища.

Основные симптомы

Поэтому, в подавляющем большинстве случаев, пациенты обращаются к врачу, когда двусторонняя грыжа перестает вправляться сама или же происходит ее ущемление.

Диагностика двусторонней паховой грыжи обычно не вызывает проблем и диагноз ставится врачом на основе опроса пациента, его визуального осмотра и пальпации паховой области.

Двухсторонняя грыжа

Двусторонняя грыжа может носить симметричный характер, так и нет. Ее размер напрямую зависит от диаметра грыжевых ворот и характеризуется тремя степенями.

В некоторых случаях грыжа опускается в мошонку только с одной стороны, а, с другой, продолжает оставаться в области паха.

Симптомы, во многом, зависят оттого, какие из внутренних органов оказались затронутыми. Так, могут наблюдаться нарушения в работе кишечника, расстройство мочеполовой системы, нарушение потенции и так далее.

О лечении двусторонней грыжи ^

Консервативные методы лечения двусторонних грыж, в подавляющем большинстве случаев, не дают положительной динамики и поэтому данный метод применяют только при наличии у больного противопоказаний к проведению операции.

Лечение двусторонней грыжи

Хирургическое лечение двусторонних грыж является наиболее эффективным. В ходе их выполнения, врач устраняет грыжевое выпячивание и укрепляет мышцы и ткани, при необходимости устанавливая имплантат из особой полипропиленовой сетки.

Оптимальным методом проведения операции является лапароскопия.

В ходе реабилитационного процесса после операции больным назначают физиотерапевтические процедуры, строгую диету без алкоголя и фастфуда, лечебную физкультуру и ношение специального бандажа.

Видео ^

gryzha-pozvonochnika.ru

Паховая грыжа у мужчин фото

Грыжа – это выхождение целого органа, его части либо группы органов через нормально либо патологически сформированное отверстие без нарушения целостности оболочек, покрывающих орган. Более распространенными считаются грыжи передней брюшной стенки, поскольку в этой области располагается основная масса органов и имеется значительное количество слабых мест. Самые распространенные симптомы паховой грыжи.

Причины возникновения паховой грыжи

Причины паховой грыжи у мужчин возникает в силу банальных обстоятельств:

• чрезмерно интенсивные физические нагрузки;
• изнуряющий кашель, переходящий в хронический;
• разнообразные нарушения деятельности пищеварительного тракта;
• проблемы с мочеиспусканием;
• заболевания предстательной железы;
• неполноценная задняя стенка пахового канала;
• слабость либо повреждение мышц передней брюшной стенки.

Удаление паховой грыжи у мужчин

При констатации заболевания в обязательно порядке показана операция по удалению паховой грыжи у мужчин. В современных условиях исключительно хирургическое способно обеспечить нормализацию общего состояния здоровья и сохранение целостности кишки. В том случае, если диагностика паховой грыжи у мужчин показало положительный ответ, операция проводится как можно раньше с целью предотвращения осложнений.

Паховая грыжа у мужчин операция заключается в рассечении грыжевого мешка, удалении скопившейся там жидкости при ее наличии), и осмотре кишки для определения жизнеспособности. Если необратимые изменения не обнаружены, переходят к укреплению пахового кольца и ушиванию операционной раны. Если какой-либо из участков кишки начал отмирать (некротизироваться), его удаляют с захватом здоровых тканей в предлежащем и уходящем направлениях в пределах 15 и 40 см соответственно. После удаления подобного участка оставшуюся кишку сшивают, после чего укрепляют паховое кольцо. Оканчивается хирургическая операция ушиванием операционной раны.

Паховая грыжи может образоваться также и у женщин.

Врач:

«Ранее активно использовались методики, предполагающие укрепление передней стенки пахового канала для предотвращения рецидива: мышцы и связки, расположенные рядом накладывались друг на друга. «Золотой стандарт» современной пластики грыжевых ворот – способ по Лихтенштейну:

1. По окончании иссечения избытка брюшины для пластики ворот грыжи используется специальная сетка, не вызывающая реакцию отторжения. Материал накладывается и пришивается к месту, где ранее была грыжа, что предупреждает его смещение в послеоперационное время.
2. В процессе восстановления организма сквозь ячейки сетки прорастает соединительная ткань, что надежно фиксирует стенки и предупреждает рецидив грыжи».

Вопрос

Как проходит восстановление после операции паховой грыжи у мужчин?

Время на реабилитацию зависит от вида использованного во время операции наркоза. При местной анестезии времени на восстановление потребуется на порядок меньше и пациент покидает стационар через пять-шесть часов после проведения процедуры. Применение общего наркоза увеличивает время нахождения пациента в стационаре до одних-двух суток для полного восстановления, а выписка возможна не позднее, чем через пять дней.

В первые послеоперационные недели занятия спортом запрещены, однако, после полного восстановления лечение паховой грыжи у мужчин физическими упражнениями показано с разрешения лечащего врача. Это предупредит возможные осложнения и рецидив заболевания.

Какие осложнения после операции возможны? Любое хирургическое вмешательство, включая полостную операцию, становится стрессом для организма. Чаще восстановление занимает короткий период, но иногда возникают непредвиденные осложнения:

Предупреждает подобные случаи максимальная ответственность пациента во время послеоперационного периода.

Также читайте о заболеваниях тромбофлебит, лимфедема. 

modernsurgeon.ru

Паховая грыжа - виды, симптомы и признаки болезни

Паховая грыжа представляет собой выпячивание внутренних органов или их частей из брюшины через паховый канал под кожу. Характерной чертой является покрытие грыжевого содержимого париетальной брюшиной, в виде тонкой полупрозрачной оболочки, которая выстилается изнутри. Данный вид патологического выпячивания составляет примерно 75% от всех видов наружных грыж живота.

Паховый канал находится в паховой области с двух сторон и представляет собой межмышечную щель, через которую у женщин проходит круглая маточная связка, а у мужчин – семенной канатик вместе с сопровождающими его нервами. Также, как и все выпячивания, паховая грыжа имеет входные ворота, грыжевый мешок и содержимое (тонкая кишка, большой сальник, сигмовидная или слепая кишка, мочевой пузырь, червеобразные органы или части женских половых органов).

Разновидности

Существуют приобретенные и врожденные паховые грыжи. Врожденные выпячивания составляют основное число грыж у детей (примерно 90%), у взрослых встречаются редко. Обусловлен данный вид заболевания наличием врожденной анатомической особенности, которая заключается в заращении влагалищного брюшного отростка, формирующегося при опускании яичка в мошонку из брюшины. При этом брюшная полость сообщается с мошоночной областью, что создает условия для образования такого заболевания.

Приобретенные выпячивания в области паха формируются на протяжении жизни и у взрослых людей составляют около 85% от общего числа случаев. В соответствии с особенностями анатомического строения существуют прямая и косая паховые грыжи:

1. Прямые – сопровождается выхождением грыжевого мешка сквозь медиальную область пахового отверстия, разрушая заднюю стенку канала. Прямая паховая грыжа выходит сквозь наружное паховое кольцо, размещаясь медиально от семенного канатика или маточной круглой связки. Грыжевой мешок в данном случае не проникает в мошоночную область и размещается за пределами влагалищной оболочки.
2. Косые – характеризуются проникновением грыжевого мешка через латеральную ямку, прохождением вдоль пахового канала и выходом через паховое кольцо. Элементы семенного канатика размещаются перед грыжевым мешком.

Для прямого пахового выпячивания характерна только приобретенная форма развития и отсутствие ущемления. Данная патология наблюдается преимущественно у мужчин пожилого возраста.

Существуют также клинические виды паховых грыж, определяемые в соответствии с областью локализации выпячивания. Их можно отнести к комбинированному выпячиванию. Характерными особенностями комбинированного вида заболевания является наличие одного или двух мешков, не сообщенных между собой. Двухсторонняя паховая грыжа при этом характеризуется наличием двух выпячиваний, локализующихся с обеих сторон.

Чаще всего встречается правосторонняя патология, при которой в область грыжевого мешка выходят петли кишечника, брюшина или часть сальника при повышении внутрибрюшного давления. Данный вид выпячивания имеет овальную четкую форму, что значительно увеличивает мошоночную область с правой стороны.

Причины развития

Причины возникновения паховой грыжи заключаются в наличии предрасполагающих или производящих факторов. Среди предрасполагающих причин можно выделить следующие:

• наследственность;
• возрастные изменения;
• особенности телосложения;
• осложненные или частые роды;
• быстрое похудение;
• паралич иннервирующих брюшных мышц.

Среди производящих причин развития выпячивания следует отметить:

• тяжелый физический труд;
• запоры;
• затруднение мочеиспускания;
• постоянный кашель.

Причиной, носящей местный характер, является анатомическое строение организма, которое подразумевает наличие пахового канала. Именно в данном месте и заключается «слабость» брюшной стенки.

Симптоматика и признаки болезни

Признаки паховой грыжи варьируются в соответствии с видом и стадией заболевания. Первичные проявления могут возникнуть непредсказуемо. Пока выпячивание не приобрело значительные размеры, у больного могут отсутствовать признаки болезни. Среди наиболее явных признаков наличия патологического процесса можно выделить следующие:

• наличие дискомфорта во время ходьбы;
• возникновение вздутия в области паха, которое исчезает в положении лежа;
• усиление болевых ощущений во время физических нагрузок;
• утолщение семенного канатика;
• расширение пахового кольца.

Симптомы чаще всего развиваются постепенно, могут также иметь стремительную картину развития. Если врожденное выпячивание находится в области паха, то имеет круглую форму, а при проникновении грыжевого мешка в мошонку – овальную форму. При нажатии на грыжу происходит ее вправление, что сопровождается характерным урчанием. Для приобретенной паховой грыжи характерна следующая симптоматика:

• появление запоров;
• возможны проблемы с мочеиспусканием;
• нарушение пищеварения в виде вздутия живота;
• наличие постоянных ноющих болей в районе живота.

При несвоевременном лечении данной патологии возможно развитие серьезных осложнений, таких, как ущемление грыжевого содержимого, воспаление грыжи, застой каловых масс и ущемление яичка. Ущемленная паховая грыжа самостоятельно не вправляется и сопровождается характерным болевым синдромом.

При беременности паховая грыжа является абсолютным показанием к проведению кесарева сечения. Это обусловлено тем, что во время естественных родов содержимое грыжевого мешка может ущемиться.

Диагностика

Самостоятельно определить данное заболевание сложно при отсутствии выпячивания. Для постановки диагноза следует посетить кабинет хирурга и уролога. На осмотре врач оценивает визуально область паха, сопоставляет симптоматику заболевания и проводит пальпацию в районе мошонки для обследования состояния пахового кольца.

Полная диагностика подразумевает не только обследование врача, но и прохождение исследовательских процедур:

• УЗИ – обследуется мошоночная область, брюшная полость, паховый канал и малый таз. Данный метод диагностика необходим при возникновении сложностей диагностики выпячивания при пальпации.
• Ирригоскопия – рентгенологическое исследование, которое чаще всего назначается при скользящих выпячиваниях в паху. Данная диагностическая процедура подразумевает обследование толстой кишки, при котором осуществляются рентгенологические снимки.
• Герниография – рентгенологическое исследование, при котором в область брюшины вводится специальное вещество с помощью иглы. После этого пациента просят сильно покашлять, во время чего осуществляют снимки, что позволяет четко визуализировать грыжевой мешок.

Лечение болезни

Сегодня для борьбы с таким заболеванием широко используется хирургическое вмешательство. Существует несколько вариантов операций для устранения данной патологии:

• Полное удаление грыжи с последующим ушиванием пахового отверстия.
• Удаление грыжевого мешка с последующим укреплением ослабленной области при помощи специальной сетки, что позволяет избежать рецидива болезни в дальнейшем.
• Иссечение погибшей части внутреннего органа при ущемлении выпячивания.

Грыжесечение паховой грыжи не всегда заканчивается ее удалением и извлечением. На начальных этапах развития болезни возможно проведение обтурационной пластики, при которой осуществляется вправление новообразования через небольшие разрезы. В данном случае также используется сетка для укрепления ослабленных мышечных структур.

После хирургического устранения паховой грыжи больной находится в стационаре на протяжении 7-10 дней. После истечения данного срока снимаются швы и при отсутствии осложнений пациент выписывается домой. Физических нагрузок следует избегать на протяжении месяца после выписки домой. На протяжении реабилитационного периода следует носить бандаж, но только после консультации с врачом. Полное восстановление работоспособности происходит только через 3-4 месяца после операции.

ogryzhe.ru

---

• 
  Но шпа ибупрофен
• 
  Боль при месячных можно ли терпеть
• 
  Долговременная укладка на длинные волосы фото до и после
• 
  Седые волосы когда появляются
• 
  Чем полезен стручковый горох
• 
  Чем полезен стручковый горох
• 
  Сколько тошнит во время беременности
• 
  Сколько тошнит во время беременности
• 
  Чай почечный при лактации
• 
  Чай почечный при лактации
• 
  Ксеникал как принимать правильно