Эпидидимит – симптомы и лечение заболевания у мужчин. Эпидидимит справа

Хронический эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение

Прежде чем образуется хронический эпидидимит, должны произойти предшествующие ему события. Острое воспаление является следствием инфекционного заражения мужчины, после которого болезнь переходит в хроническую фазу. Но полного излечения часто не наступает, через некоторое время наблюдается обострение.

Определение

Когда образуется хронический эпидидимит, страдает придаток яичка. Воспалительный процесс развивается длительно, прежде чем мужчина почувствует недомогание. Однако такие состояния уже могут привести к бесплодию и лечиться будут оперативным методом. Функциональность полового органа будет нарушена.

Диагноз «хронический эпидидимит» не всегда является плачевным, при правильной терапии воспалительный процесс становится обратимым. Придаток яичка, называемый эпидидимисом, выполняет важную функцию при образовании мужского семени. Он расположен поверх выводящих путей яичка. Внутри его полости происходит смешивание сперматозоидов с дополнительными веществами, необходимыми для подвижности «живчиков».

Воспаление в эпидидимисе блокирует ходы, происходят значительные изменения тканей полового органа: рыхлость, отечность. Кроме инфекций, на образование болезни влияет травма, патологии в мочеполовой системе, хронический простатит.

Виды воспаления

Различают острый и хронический эпидидимит. Слева или справа появляется воспаление случайным образом. Начальная стадия болезни сопровождается ощутимой болезненностью, срок недомогания может длиться до 6 недель. Длительные осложнения представляют угрозу для мужского здоровья. Бесплодие становится результатом неизлеченных стадий.

Хроническим эпидидимитом называют осложнение, протекающее более 6 недель. Это заболевание может перейти в обостренную фазу в любой момент. Основным фактором, влияющим на развитие воспаления, становится снижение иммунитета. Исключением является только травма мошонки от удара, ущемления или длительного передавливания таза при пассивном образе жизни.

Структура придатка яичка включает: тело, заостренный хвост и головку. Яичко непосредственно связано с ним, поэтому инфекция быстро проникает внутрь мошонки, вызывая воспаление - орхоэпидидимит.

Как определить самому наличие болезни?

Неприятные ощущения в области паха являются признаком воспалительного процесса. Боли в области яичек — это основные признаки хронического эпидидимита. Установить такое состояние можно путем прощупывания мошонки. Часто дискомфорт со временем усиливается, захватывая весь текстикул органа.

Интенсивность болевых ощущений у каждого мужчины своя, все зависит от степени поражения и длительности пребывания инфекции в области яичка. Болезнь прогрессирует во время снижения иммунитета вследствие курения или приема алкоголя. Внешний вид органа также меняется, что можно заметить при осмотре. Образуется отечность и покраснение.

В области яичка мужчины часто чувствуют жжение, кажущееся потепление в месте покраснения. При возникновении эрекции симптомы усиливаются, доставляя боль и неудобства. Нередко боль появляется во время мочеиспускания, возрастает частота позывов. Острые стадии болезни сопровождаются кровью в моче.

Механизм действия инфекции

Если образовался хронический эпидидимит, мужчин нужно лечить не только в отношении полового органа, но и проводить профилактику заболеваний мочевого пузыря. Бактериальная среда проникает по протокам восходящим путем. При неправильной терапии инфекция снова попадет в придаток яичка и вызовет рецидив болезни.

Рассмотрим последовательность заражения мужчины инфекциями, передающимися половым путем:

• Изначально бактерии проникают в уретру.
• В мочеиспускательном канале разрастается воспаление.
• Инфекция может перемещаться по протокам, попадая в придаток яичка и мочевой пузырь.
• Бактерии повреждают слизистую и стенки сосудов. Так появляется кровь в моче.

Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к патологиям в строении тканей органов, отекам и появлению сильной боли. После стихания симптомов у мужчин может образоваться двусторонний хронический эпидидимит, который со временем обязательно приведет к обострению.

Эпидидимит чаще наблюдают у мужчин сексуально активного возраста. У маленьких мальчиков такие случаи большая редкость, при обнаружении воспаления у таких пациентов возникает версия о насилии над ребенком. Однако нельзя забывать о том, что болезнь может образоваться вследствие травмы.

Что наблюдается при запущенных стадиях болезни

Кроме появления болей и кровотечения, можно заметить опухание окружающих тканей. Также образуются периодические выделения из уретры, которые наблюдаются в момент раннего заражения. Если у мужчины уже образовался хронический эпидидимит, симптомы появляются периодически. При условии перечисленных признаков воспаления может формироваться лихорадка.

Повышение температуры присуще острой фазе эпидидимита, и симптом наблюдается в момент обострения хронической формы болезни. Частым источником воспаления яичка становится кишечная палочка Escherichia coli. Она вызывает заболевания в мочеполовой системе: уретрит, пиелонефрит, цистит. При таких диагнозах возрастает риск приобретения эпидидимита.

Источники воспаления придатка яичек

Хронический эпидидимит не является самостоятельным заболеванием. Он образуется вследствие следующих факторов:

• Уретрит, простатит, везикулит.
• Грипп, пневмония, ангина.
• Алкоголизм, курение, пассивный образ жизни и чрезмерное употребление сладкого, жирного.
• Инфекции половые: хламидии, гарднереллы, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады.
• Туберкулез, гонорея.
• Травмы или длительное передавливание половых органов.
• Геморрой, орхит.

Некоторые препараты могут стать причиной возникновения хронического эпидидимита. К таким относят сердечное средство "Амиодарон".

Факторы риска

Обострение хронического эпидидимита может произойти при снижении иммунитета и под влиянием других провокаторов:

• У мужчин, ведущих активную половую жизнь с частой сменой партнеров. Воспаление образуется при бактериальном инфицировании уретры. При большом списке инфекций подхватить новое заболевание можно с вероятностью в 100%, контактируя с более чем двумя женщинами в месяц. Гарднереллы присутствуют у каждой второй партнерши.
• Пассивный образ жизни при ежедневной работе в сидячем положении способствует нарушению кровотока в паху.
• Активные виды спорта увеличивают степень риска получения травмы мошонки от сиденья мотоцикла, велосипеда.
• Проблемы с иммунитетом, заболевания крови, ВИЧ.
• Операции на органах мочеполовой системы.
• Врожденные факторы вызывают хронический эпидидимит. Лечение таких форм болезней продолжается всю жизнь.

Проведение диагностики

Когда обнаружен хронический эпидидимит, лечение должно осуществляться в условиях клиники под наблюдением специалиста. Сразу назначают сдачу лабораторных анализов для подтверждения предполагаемого заболевания. В них входят: анализ мочи на бакпосев и общий, мазок из уретры, кровь. Дополнительно может потребоваться ультразвуковое и ядерное сканирование. Обязательно осматривается сам пострадавший орган.

Назначение анализов:

• По данным исследования мочи определяют тип инфекции. Бактерии могут присутствовать нескольких видов, что осложняет построение правильного лечения.
• Мазок помогает установить имеющиеся в активной фазе инфекции, передающиеся половым путем.
• В крови наблюдают повышенное содержание лейкоцитов в момент воспаления.
• Проведение ультразвуковой диагностики помогает установить патологии в строении полового органа и связывающих его каналов. Часто причиной эпидидимита становится перекручивание яичка.

Как бороться?

Не все мужчины готовы признаться в наличии заболевания в половой сфере. Ведь такой поступок повлияет на физическую близость. Но при инфекционном заражении нужно срочно исключить сексуальные контакты, пострадать может партнерша. После пройденной терапии она же снова передаст инфекцию «горе-любовнику».

Важно знать, как лечить хронический эпидидимит. Бактерии уничтожают антибиотиками. Но перед назначением лекарства выявляют чувствительность препаратов и среди них выбирают наиболее эффективный. Травмы устраняются оперативным способом, а застойные процессы убирают терапевтическими методами.

Тип препарата и дозу подбирает уролог, андролог, инфекционист. Из антибиотиков выбирают: "Доксициклин", "Цефтриаксон", "Азитромицин". Препарат "Ибупрофен" помогает снять воспаление. Назначают лекарства против инфекций: "Фторхинолон", "Левофлоксацин", "Офлоксацин", "Триметоприм".

Профилактические действия во время воспаления

При развитии болезненности в области паха рекомендуется проводить лечение в лежачем положении. Так добиваются нормального кровотока, снижается травматичность воспаленных тканей, убирается вероятность появления дискомфорта. Во время сидячей позы нужно подкладывать валик из мягких тканей под мошонку.

При наблюдении отечности рекомендуется прикладывать холодный компресс. Используют лед и другие предметы из холодильника, завернутые в полотенце. Процедуру проводят не более 30 минут. Облегчить неприятные симптомы поможет сидячая ванна с теплой водой, если нет признаков припухлости яичка.

При обострении хронического эпидидимита назначают лазерно-магнитное лечение. Оно помогает сократить активную фазу болезни, быстро убирает неприятные симптомы, повышает устойчивость тканей органа к повторному заражению. При подозрении на гнойные образования в области мошонки прибегают к оперативному способу борьбы: большие области иссекают скальпелем, а с малыми борются методом надсечек. Последняя мера эффективна в качестве профилактики начальных стадий микронагноения тканей.

Натуральные вещества

Лечение хронического эпидидимита у мужчин можно проводить при помощи народных методов. Подходят травы, продающиеся в аптеках:

• Прострел - травянистое растение семейства лютиковых. Натуральное средство добавляют в спиртовые настойки и выпускают в сухом виде для приготовления отваров. Трава обладает противовоспалительным действием. Изготавливать лекарство придется самостоятельно: 1 чайная ложка сухого вещества на 200 г воды. Нужно закипятить смесь и оставить на 15 минут.
• Антибактериальными свойствами обладает хвощ. На чашку воды берут до 3 столовых ложек травы. Смесь требуется закипятить и оставить на 10 минут. После используют полученное лекарство в качестве напитка.
• Трава эхинацея помогает восстановить иммунитет и победить инфекцию. Готовят средство аналогично предыдущему, только в смесь добавляют четверть ложки мяты перечной. Продукт не имеет противопоказаний и может использоваться каждый день до стихания симптомов.

Предупреждающие действия

Подозрения на эпидидимит у мужчины должны побуждать к посещению врача. Самолечение, равно как и полный отказ от диагностики, приводит к страшному диагнозу — бесплодие. Спортивным мужчинам рекомендуется подбирать одежду, поддерживающую мошонку. Любителям сидеть круглосуточно в кресле требуется прибегать к ежедневным активным разминкам.

Боль на ранних стадиях хронического эпидидимита может совсем отсутствовать. Небольшой дискомфорт становится единственным признаком развития недомогания в области паха. Инфекции также не рекомендуется пускать на самотек, полагаясь на силу иммунитета. Симптомы заражения пройдут, а бактериальная среда будет постепенно развиваться.

fb.ru

причины, симптомы и диагностика, лечение

Содержание

1. Острый эпидидимит
2. Мкб
3. Слева
4. Справа
5. Симптомы
6. Диагностика
7. Лечение
8. Операция

Острый эпидидимит у мужчин

Существует достаточное количество заболеваний, спровоцированных воспалением мошонки, заболевания распространены в наше время, что приводит к госпитализации пациентов. Острое воспаление придатка яичка, называется острый эпидидимит.

Форма проявляется в раннем возрасте и протекает с яркой клинической картиной. О. эпидидимит требует быстрых неотложных мероприятий, лечения и купирования симптомов. В другом случае он может перейти в хроническую форму и иметь тяжелые последствия, и привести к бесплодию. Многие современные врачи считают, что основной причиной, что может вызвать данное заболевание это бактерии разных групп. Урогенитальные в особенности передающие половым путем. Бактерии попадают в уретру, в простату, в семявыносящие каналы предстательной железы и попадают в придаток яичка. Заболевание в придатках слева или справа вызывается специфической или неспецифической микрофлорой. Специфический эпидидимит вызывается туберкулезом, сифилисом, гонорей, или бруцеллезом. А вот неспецифические могут вызываться условно – патогенными бактериями. Тяжесть процесса, так же могут определить и факторы спровоцировавшие острый эпидидимит: травма яичка или мошонки, переохлаждения, сидячий образ жизни, нарушение оттока мочи вызванный простатой.

Подострый эпидидимит может протекать с минимальными симптомами и проявляться только лабораторными признаками. Так как будет снижаться клеточный иммунитет, то соответственно с большой силой будет вырабатываться Jg G в больших количествах. Если запустить процесс, то он перейдет в хроническое заболевание. Что такое острый эпидидимит - это острое воспаление придатка, которое имеет сходную картину с орхитом. Проявляется яркой клинической картиной с обширными симптомами. Мужчина может проявлять жалобы на дискомфорт и тянущие боли в низу живота, в области мошонки. Появляется резкая боль с перемежающего характера в промежность, пах. Боль усиливается при физической нагрузке или двигательной активности. Интересный факт, что боль в большинстве случаев с начало будет в нижних отделах живота или сбоку у семявыводящих каналов. Будет повышение температуры тела до значительных цифр, и озноб. Пальпаторно повышение чувствительность придатка, гиперемия, отечность. При остром процессе клинические проявления могут уменьшиться уже через неделю, инфильтрат регрессирует, но на его месте обязательно сформируется рубец или спайка. Вовремя не оказанное лечение приводит к изменению и отмиранию ткани, что приведет в итоге к бесплодию.

МКБ

Собрано многое количество современных классификаций основной и самой значимой является МКБ 10 острый эпидидимит в нее входит под общей нозологией.

Схема МКБ заключалась в том, что бы упорядочить все данные о болезнях, собрать кратное описание, симптомы, синдромы, признаки, факторы с практической медицинской стороны. Вот так выглядит основная и самая важная классификация болезней. О. Эпидидимит код по МКБ-10 зашифрован в международную классификацию болезней, симптомов, синдромов под единый стандарт для системы здравоохранения всего мира. Документ используется как общепринятая статистическая основа. Структура МКБ-10 разработана на основе все возможных классификаций, по характеру течения болезни, по месту локализации, по тяжести, по возбудителю. Нас интересует заболевание мочеполовой системы мужчин, которая описана как эпидидимит – Острый Эпидидимит, код по МКБ-10, а точнее эта нозология входит в ориентиры мочеполовой системы мужчины. Как именно найти в КодМКБ-10 острый Эпидидимит. Это заболевание входит в список всех патологий со стороны мужской половой мочевыделительной системы под номером XIV, этот класс относится к болезням мужской системы, имеет порядковый номер N00-N99, для выбора нужного мне диагноза достаточно знать клинические признаки или симптомы. Код МКБ острый эпидидимит входит в подгруппу болезни мужских половых органов N40-N51. Диагноз с кодом N45

• N45.0 - Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит с абсцессом;
• N45.9 - Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит без упоминания об абсцессе;

Код МКБ острый эпидидимит отдельно не выделяется он входит в группу N45.0 и N45.9 и шифруется этими кодами.

Острый левосторонний эпидидимит

Острый левосторонний эпидидимит возникает вследствии простудных осложнений после перенесенного ранее заболевания. Если нарушена функция мочевого пузыря, болезнь может проявиться вследствие заброса мочи через уретру и произойдет инфицирование. Например, микробы, проникающие в придаток из внешней среды, попадают в придаток восходящим путем через уретру, так же можно предположить, что инфицирование происходит по кровеносному руслу и разноситься током крови из отдаленных или ближайших очагов. Любая кокковая микрофлора - такие как нам известны стафилококки, стрептококки, пневмококки, энтерококки. Так же большую опасность в себе несут микроорганизмы, которые передаются через секс – хламидии, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и ряд других не менее важных. Так же не стоит забывать и об общей кишечной группе, бактерии которые заселяют нашу микрофлору – палочки кишечной группы, протеи, клебсиеллы, цитробактер, энтеробактер. Грибки рода Кандиды. Бледные спирохеты (являющиеся возбудителями сифилиса), а так же обширная группа, которая может быть спровоцирована Коховскими палочками туберкулеза.

О. Эпидидимит слева развивается чаще за счет специфического строения эпидидимиса левого яичка. При воспалении сразу видно асимметрию яичка. Левое яичко располагается ниже правого и при нормальном положении верхний конец обращен вверх. Эпидидимис левого яичка несколько длинней правого и за счет это воспаляется значительно чаще общей патологии. Острый эпидидимит слева, что это такое – это левостороннее воспаление придатка яичка, бывает острый процесс, а бывает хронический. Характерные симптомы, возникает боль резкая, на стороне пораженного яичка, хотя некоторые мужчины ощущают боль в области промежности или паху, в области крестца. Развивается заболевание стремительно и уже к концу суток может проявиться яркая клиническая симптоматика, как местным отеком и покраснением мошонки так и общей с повышением температуры тела до 28-40 градусов, проявление озноба, тошноты. При движении боль усиливается.

Острый эпидидимит справа, лечение

Острый эпидидимит справа – это одностороннее воспаление мошонки именно справа – характерно ассиметричное поражение. Так как левый придаток более вытянутый, то чаще поражается левое яичко. Придаток будет отекать и увеличиваться в размерах, что свидетельствует о болезненности мошонки, чувствительность становиться ярче выражена, придаток болезнен при пальпации, появляется гиперемия всей мошонки, складчатость расправляется и мошонка становиться гладкой. А само яичко уплотняется, становиться больше, до него не возможно дотронутся из-за резкой болезненности. Мошонка будет отекать за счет нарушения оттока жидкости из полости, увеличиваясь в размерах складчатость кожных покровов, будет натягиваться и сама кожа станет гладкой и блестящей. Из-за того что скопление жидкости идет внутри самой полости мошонки, то между оболочками яичка будет скапливаться эксудат или транссудат,что может в дальнейшем повлечь гидроцеле (отек яичка) как отдельное заболевание. Боль будет протекать на фоне общей истощенности организма с интоксикационным проявлением: вялостью, адинамией, угнетением рабочей деятельности, нарушением питания, гиподинамией, и даже ломотой в суставах, диспепсические расстройства так же не редки из-за снижения иммунитета, диарея. При этом мочеиспускание будет частым и достаточно болезненным. Больные испытывают сильное жжение наружных половых органов. В моче можно обнаружить примеси, кровяные вкрапления, из мочевыделительного канала выделяется гной и слизь, а в сперме имеются примеси и кровяных сгустков, и гноя, и слизи в большом количестве. Эпидидимит может длиться как от 2-3 дней до нескольких месяцев в зависимости от формы процесса и степени тяжести. Придаток яичка хорошо иннервируется и кровоснабжается, поэтому любое его поражение проявляется определенными симптомами.

Симптомы

Заболевание мужских половых органов у большинства мужчин развивается в тканях придатка, бактериальной инфекцией. В определенном случае, при остром эпидидимите у мужчин симптомы проявления характерны массовому комплексу заболеваний и необходимо четко уловить каждый симптом, разобраться в его появлении и этиологии. Самым распространенным диагностическим признаком является дискомфорт в области промежности, обобщенный признак истощения организма. Дискомфорт в области половой системы при мочеиспускании, эрекции, акте дефекации и даже физической нагрузки. Острая и резкая болезненность, припухлость яичка и в паху на стороне поражения или всего органа, хотя некоторые испытывают боль не только самого органа, но и вдоль него, отдающую в задний проход или в малый таз. Развивается болезнь быстро, достигает своего апогея уже в течение суток, а может и часов. Мужчина может чувствовать сильный отек и покраснения мошонки, гипертермию, прощупывать уплотнение, а зачастую к воспаленному органу и не дотронешься. Размеры яичка увеличиваются в несколько раз и этому трудно найти объяснения. Когда процесс распространяется по каналу и на весь семенной проток, то в тех случаях можно прощупать болезненный плотный тяж в виде шнура. Острый Эпидидимит - симптомы зависят от форм и тяжести, локализации и интенсивности процесса. Многие ученые изучают данную патологию и приходят к мысли, что орхита и острого эпидидимита симптомы и лечение схожи между собой. Также проявляется болезнь общими признаками воспаления, очень высокой температурой до 38-40 градусов, ознобом, общей вялостью, адинамией, миалгией при этом состояние больных заметно ухудшается из-за нарастания синдромом интоксикации, так же проявляются диспепсические симптомы: тошнота, рвота. Мужчина может стать раздражительным и агрессивным, так как психическое состояние его ухудшается, появляется паника, и переживание. Стрессы, как известно мужчины переносят трудно, и поэтому они закрываются в себе и не слушают советов. Но на этом симптомы не пропадают и проявляются еще рядом признаками. Лимфатические узлы в паховой области тоже увеличиваются, больной чаще ходит в туалет, но при этом мочеиспускания болезненны, а в моче могут быть сгустки крови, прожилки гноя. Появляются так же при эрекции, из уретры пениса неприятно пахнущие выделения. При этих симптомах необходимо немедленно обратиться к врачу, что бы он помог разъяснить с чем связанно данное состояние, и как помочь вам с этим. Эпидидимит у мужчин, симптомы, лечение тесно связанны с другими заболевания яичка, такими как орхит, эпидидимиорхит, гидроцеле, простатит и еще многими другими заболеваниями подобной этиологии. Заболевание мочевыделительной системы проявляется в любом возрасте и может проявляться многими признаками и симптомами. Каждый год регистрируется вспышка заболевания, особенно у молодых людей в пубертатном периоде. Один из тысячи подвержен заболеванию острой фазы, хроническим процессом болеют люди пожилого возраста, причиной этому служит длительный воспалительный процесс в мошонке или инфекции мочевыделительной системы. У всех мужчин процесс начинается по-разному, кто-то на ногах может перенести первые признаки, а кто-то уже с первых признаков боли или повышении температуры ложиться в постель.

Диагностика острого эпидидимита

Острый эпидидимит - диагностика не представляет особого труда. Если вовремя обратиться к врачу при появлении первых симптомов, то диагноз можно будет выставить точный безотлагательно, и получить помощь специалиста.

Диагностика острого эпидидимита:

1. А). Нужно полностью и подробно опросить пациента (собрать все необходимые данные о болезни и начале заболевания, жалобы пациента могут стать важными признаками в диагностики.), информация о половой жизни не менее важна.
2. Б). Осмотр больного в целом посистемно, исследование внешних половых органов в частности мошонки, сторону поражения. Окраску кожных покровов, форму органа, размер, увеличение лимфатических узлов в паху, выделение секрета из полового члена).
3. В). Лабораторные данные имеют важный диагностический признак.

• Клинический анализ крови. Определение гемоглобина, СОЭ, эритроцитов.
• Анализ мочи (с примесями)
• Бактериологическое определение мочи на обнаружения возбудителя
• Посев на чувствительность к антибиотикам.
• УЗИ органов брюшной полости, малого таза.
• Уретроскопия.
• Исследование секрета предстательной железы и мазок. ПЦР диагностика на инфекции сексуального характера (особо важный вид анализа для диагностики инфекции) попадающей половым путем.

Можно сравнить данное заболевание с травмой яичка, перекрутом гидатиды Морганье, и непосредственно перекрутом яичка, во все случаях боль будет стоять на первом месте как дифференциальный симптом, увеличение размеров яичек, гиперемия кожи мошонки, болезненность при пальпации, повышение температуры тела.

Острый эпидидимит: лечить немедленно!

Острый эпидидимит – это воспаление придатков яичка у мужчин. Различается острый эпидидимит слева и острый эпидидимит справа – в левом или правом придатках яичка.

Группа риска

Острый эпидидимит яичка чаще всего наблюдается у мужчин пятнадцати-тридцати лет, а также после шестидесяти. Дети очень редко страдают от этой патологии.

По статистике, каждый четвертый мужчина в период от двадцати до сорока лет переносит эту болезнь в острой форме. Десять процентов заболеваний сопровождает острый орхит.

Причины болезни

По наблюдениям врачей-урологов, в основном эту болезнь вызывают бактерии, которые передаются при половых контактах. Также виновниками могут стать колоформные бактерии, которые живут в человеческом кишечнике: кишечные палочки, стафилококки и стрептококки, протей, синегнойная палочка.

При половом пути передачи инфекции бактерии попадают в мошонку через мочеиспускательный канал. В этом случае провоцирует болезнь микоплазма, хламидии, уреплазма, трихомонада, гонококки. Этот вариант инфицирования составляет примерно восемьдесят процентов случаев заболеваний. Причем шестьдесят процентов острого эпидидимита вызывается гонорейными бактериями и хламидиями. У мужчин более старшего возраста причиной болезни обычно является кишечная палочка.

Иногда заболевание провоцируется чрезмерным развитием в организме грибка, например, при приеме некоторых сердечных препаратов. Мальчики могут заболеть эпидидимитом в результате осложнения при паротите (свинке).

Развитие болезни происходит на фоне сниженного иммунитета и при наличии определенных факторов:

• травм яичек или мошонки;
• переохлаждения;
• нарушения гигиенических правил;
• малоподвижного образа жизни;
• наличия простатита или уретрита;
• наличие аденомы предстательной железы;
• значительного сужения мочеиспускательного канала;
• оперативного вмешательства с целью стерилизации;
• использования катетеров для вывода мочи.

Признаки болезни

Острый левосторонний эпидидимит, так же как и правосторонний, проявляется в виде боли, отека и воспаления, которые развиваются в придатке яичка. Часто повышается температура тела.

Методы лечения

Лечить болезнь нужно срочно, иначе есть высокая вероятность ее перехода в хронический острый эпидидимит. Лечение проводят с помощью антибиотиков.

Диагностируется патология при осмотре, а также пальпации. В некоторых случаях может назначаться УЗИ. Также выполняются лабораторные исследования мочи.

Чем опасен острый эпидидимит?

Если наблюдается острый эпидидимит слева или справа, лечение необходимо. Если пустить процесс на самотек, то он может перейти в эпидидимоорхит. Это опасно развитием бесплодия.

Операция при остром эпидидимите

Операция при остром эпидидимите проводиться только по экстренным показаниям, когда процесс уже запущен, тогда врачи прибегают к хирургическому лечению - эпидидимэктомии. Острый эпидидимит, операция предполагает в себе удаление пораженного органа или его части. Такая операция проводиться в стационаре под местным или общим обезболиванием. Важным показанием к операции, является хроническая форма с частыми обострениями, возникшие в полости яичка инфильтраты болезненные, плотные, когда характер воспаления меняется, и он переходит в туберкулезный, когда процесс лечения запущен, то возникает абсцесс, некротизирующие ткани разрастаются, что приводит к поражению всего яичка. И так о самой операции: подготовительный этап заключается в консультации больного врачом урологом или андрологом, осмотр пораженного органа, врач должен оценить тяжесть и степень поражения. Собрать все необходимые анализы, главным является УЗИ или МРТ, анализ крови, мочи, тесты на ВИЧ, сифилис. А так же перед самой операцией консультация врача – анестезиолога. На мошонке делается продольный разрез, оголяется яичко и выводиться наружу, таким образом, обнажается его пораженный придаток, пересекают придаточную связку и выворачивают из оболочки яичка, перевязывают сосуды и отсекают семявыносящий проток, ткани заправляют обратно в рану и ушивают, предварительно поставив дренаж в рану. Но стоит учитывать, что бы избежать перекрута яичка в мошонке, его подшивают к самим тканям мошонки.

eepididimit.ru

причины, симптомы и диагностика, лечение

Содержание

1. Хронический эпидидимит
2. Обострение
3. Мкб
4. Признаки
5. Причины
6. Справа
7. Слева
8. Двусторонний
9. Симптомы
10.   Лечение
11.   Народные средства
12.   Последствия
13.   Форум

Хронический эпидидимит

Хронический эпидидимит – это воспалительный процесс, который возникает и развивается в придатке яичка мужчины.

Такой процесс доставляет дискомфорт более чем полгода. Данный недуг является осложнением иных нарушений, например, в мочеполовой системе. У 15% мужчин хронический эпидидимит возникает после перенесенного острого эпидидимита. Обязательно необходимо лечение недуга, поскольку он может привести к бесплодию. Но лечение должно быть квалифицированным, самолечение не окажет должного эффекта.

Хронический эпидидимит. Симптомы

Симптомы заболевания выражено не так ярко, как в случае с острым эпидидимитом. Иногда они могут проявлять себя только тогда, когда выявляется обострение хронического эпидидимита. Итак, симптомы включают в себя:

• Ноющая боль в яичках;
• Появление боли при осуществлении физической активности;
• Почти незаметное покраснение мошонки;
• Легкий дискомфорт во время эякуляции.

В зависимости от локализации длительного воспалительного процесса доктор диагностирует хронический эпидидимит слева или же хронический эпидидимит справа.

Хронический эпидидимит. Лечение

Практика показывает, что большая часть случаев хронического эпидидимита может быть вылечена консервативно. Какие же меры необходимо принимать, чтобы избавиться от данного заболевания?

• Следует отказаться от вредных продуктов: жареных, соленых, копченых и острых блюд. Употребление такой пищи способствует появлению венозного застоя.
• Применение антибиотиков. Лечение начинается с назначения врачом антибиотиков, которые вводятся внутримышечно. Среди них выделяются Ципрофлоксацин, Цефазолин, Норфлоксацин.
• Далее назначаются препараты, способные убрать воспаление, например Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак. Но если пациент страдает заболеваниями желудка, параллельно во время приема противовоспалительных ему следует принимать препараты для защиты желудка.
• Возможно проведение физиотерапии. Такие процедуры, как электрофорез, лазеротерапия и фонофорез помогут в лечении недуга.

Хирургическое вмешательство показано пациенту в том случае, если в придатке яичка возникают микроабсцессы, а также при частых обострениях. Более того, в случае образования уплотнений в придатке и при эпидидимите туберкулезного происхождения также стоит прибегнуть к операции, которая заключается в удалении придатка яичка.

Эпидидимит обострение, что это за побочные эффекты

Хронический эпидидимит, обострение как одна из форм проявления. Но так же может находиться в стадии ремиссии. Заболевание начинается с обострения, которое протекает с бурной клиникой, сходны с клиникой острого эпидидимита. Болезнь протекает на фоне болезненности внизу живота, уплотнение мошонки, отечности, покраснения, увеличение температуры тела проявляется с учетом общего воспаления, недомогание всего организма приводит к снижению работы иммунитета. Не редко проявляется озноб, слабость, вялость, дискомфорт, мигрень и бессонница. Для постановки диагноза лечащему врачу будет достаточно проверить характерный симптом Прена, который будет положительный при заболевании, характерным со стороны мочеполовой системы. Положительный признак проявляется при повышении мошонки вверх уменьшением боли. Таким образом, легко провести параллель при хронической формой и перекруте яичка. Когда клиническая картина угасает, следующим этапом стадия ремиссии. При этом, ни каких видимых проявления не будет. Единственная проблема, на которую мужчина обратит внимания, это будет нарушение сексуальной жизни, при этом потенция снижается, либидо угасает. Хроническая форма возникнет вследствии острой, если не долечить или вообще не обратить внимание на заболевание. Хронический эпидидимит вылечить нельзя, можно на максимальный срок отсрочить фазу ремиссии.

МКБ

Хронический Эпидидимит МКБ-10 зашифрован в общую международную классификацию болезней, симптомов, синдромов для упрощения системы здравоохранения. Документ используется как базисная основа. Структура МКБ-10 разработана на основе все возможных классификаций, эпидемических болезней всех регионов. Для того, что бы найти в данной классификации нужную патологию, достаточно знать ее описание и симптомокомплекс, или же нозологическую группу, к какой системе оно относиться. Нас интересует заболевание мочеполовой системы, хронический Эпидидимит код МКБ-10 - это патология входит группу патологий, связанных с мужскими половыми органами, в которую входит отдельной подгруппой патологии со стороны мужских половых органов.

Хронический эпидидимит код по МКБ-10.Данные о болезни не выносятся отдельной назологической формой как отдельная форма болезни и она не зашифрована, но ее можно найти в других классификациях по учебным пособиям. Общее заболевание называется Орхит и эпидидимит и входит в класс под номером XIV, эта группа зашифрована в отдельном блоке мочеполовой системе и имеет свой порядковый номер.

Эпидидимит код МКБ-10 входит в подгруппу патологий связанных именно с органами мужчины, и выделяются как N40-N51. Общий принцип заболевания формируется в диагноз с кодом N45, можно выставить двум проблемам и они не разделяются в этой классификации Орхит и эпидидимит:

• N45.0 - Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит с абсцессом;
• N45.9 - Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит без упоминания об абсцессе;

Признаки хронического эпидидимита

Признаки хронического эпидидимита зависят от формы попадания микроорганизма в организм больного, с какой интенсивностью будет протекать болезнь, если это обострение заболевания, то конечно картина будет яркой. Температура тела повыситься, озноб, боль, покраснения, гиперемия, отек тканей мошонки, уплотнение. Если же заболевание будет без клинических проявления, то, скорее всего, это мнимое благополучие называется стадией ремиссии. И его протекания куда страшнее, обостренной формы. Зачастую, хронический процесс протекает бессимптомно. Стоит обращаться на плановые осмотры мужчинам, когда они замечают изменение внешние или изменения с внутренней стороны. Инфекция может попасть в организм восходящим путем, подняться через наружные половые органы или опуститься нисходящим путем, через желудочно- кишечный тракт.

Так же, развитие хронического эпидидимита может быть осложнением какого-либо заболевания, которым больной переболел ранее, если у него снижен иммунитет, или подвержен быстрому развитию заболевания. Основной причиной можно заподозрить урогенитальные инфекции, которыми мужчина может заразиться в постели. Переохлаждение тоже ведет к заболеванию мочеполовой системы, Если мужчина нечистоплотный, то тоже стоит обратить внимание на его здоровье в плане инфекций, которые развиваются в его организме. Признаки заболевания самые разнообразные и зависят от образа жизни или подходу к своему здоровью. Хроническим, является запущенный процесс ранее не леченный. Зачастую, такой процесс вылечить до конца не предоставляется возможным, но не допустить осложнений можно.

Причины хронического эпидидимита

Причины хронического эпидидимита очень обширны, к ним относиться все, что касается организма в целом. Это и образ жизни, и флора в которой находиться человек, это и питание которое он усваивает, и рацион дня, и конечно же то, с чем человек сталкивается в своей повседневной жизни. Правила гигиены человек должен усваивать с раннего возраста, умение обеспечить свой организм чистотой и заботой важные факторы существования. Хронический эпидидимит причины все возможные перенесенные ранее инфекционные процессы, эта причина стоит на первом месте при поражении придатков у мужчины. К этой причине может привести болезни, которые передаются половым путем. Мужчины, которые активны в своей сексуальной жизни, часто страдают, так как секс не защищен, партнерша не постоянная и выбор формы секса, зачастую, нетрадиционный и не защищен. Микробы так же могут попадать в ток крови и распространиться по всем органам и тканям и поражать проблемные участки систем, что в скором времени спровоцирует заболевание. Еще одной причиной является заброс мочи в процессе сексуальных игр при возбуждении или наполнении мочевого пузыря. Длительно используемые медикаменты тоже способны спровоцировать побочные эффекты. Застойные процессы, такие как геморрой или запор, так же в скором времени приведут к хроническим заболеваниям со стороны мошонки.

Хронический эпидидимит справа, что это?

Это одностороннее поражение мошонки. Для него характерное ассиметричное поражение. Хронический левосторонний эпидидимит будет проявляться тем, что придаток будет сначала отекать и увеличиваться в размерах, а затем симптомы угасают, что свидетельствует о болезненности мошонки, придаток болезнен при пальпации, появляется гиперемия всей мошонки, складчатость расправляется и мошонка становиться гладкой. А само яичко уплотняется, становиться больше, до него не возможно дотронутся из-за резкой болезненности. Отек образуется очень быстро в мягких тканях, в течение нескольких часов или за один день, болевые ощущения в связи с этим увеличиваются. Боль будет протекать на фоне истощения организма, упадка сил, озноба, вялости, разбитости, нарушения рациона дня. У пациента не будет желания кушать, пить, а все это будет сопровождаться тошнотой и неприятными ощущениями во всем организме, гиподинамией, и даже ломотой в суставах. Диспепсические расстройства так же не редки из-за снижения иммунитета, диарея. При этом, мочеиспускание становиться частым и достаточно болезненными. Больные испытывают сильное жжение половых органов. Придаток яичка хорошо иннервируется и кровоснобжается, поэтому любое его поражение проявляется определенными симптомами. При хроническом процессе будет страдать половая жизнь и эрекция у мужчины, он не сразу заподозрит процесс.

Хронический левосторонний эпидидимит

Хронический левосторонний эпидидимит бактериальной инфекции может проявляться по-разному. Например, микробы, проникающие в придаток из внешней среды, попадают в придаток восходящим путем через уретру, так же можно предположить, что инфицирование происходит по кровеносному руслу и разноситься током крови из отдаленных очагов. Возбудителями данной патологии являются многие представители, но не все доказаны. Любая кокковая микрофлора - такие как нам известны стафилококки, стрептококки, пневмококки, энтерококки. Так же, большую опасность в себе несут микроорганизмы, которые передаются через секс – хламидии, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и ряд других не менее важных. Так же не стоит забывать и об общей кишечной группе, бактерии, которые заселяют нашу микрофлору – палочки кишечной группы, протеи, клебсиеллы, цитробактер, энтеробактер, грибки рода Кандиды, бледные спирохеты (являющиеся возбудителями сифилиса), а так же обширная группа, которая может быть спровоцирована Коховскими палочками.

Хронический эпидидимит слева, что это такое? Одностороннее поражение развивается чаще за счет специфического строения эпидидимиса левого яичка. Левое яичко обычно расположено немного ниже правого и при нормальном положении верхний конец обращен вверх. Эпидидимис левого яичка несколько длинней правого и за счет это воспаляется значительно чаще обще патологии.

Двухсторонний хронический эпидидимит

Это заболевание считается запущенной формой болезни, так как все начинается всегда с одностороннего процесса, и когда заболевание переходит на двухсторонний, то следует обратить свое внимание на незамедлительное лечение болезни, и восстановления организма в целом. Проявляется хронический двусторонний эпидидимит в большей степени у активных молодых людей в пубертатный период зрелости, зачастую у мужчин, которые живут неразборчивой половой жизнью. Часто запущенный процесс может привести к репродуктивному застою. Бывает, за редким исключением, болезнь настигает мужчин более старшего возраста, после 60 лет, связано это с болезнями, которые протекают наравне с воспалением, а пожилые люди не всегда обращают на это свое внимание. Достаточно большое значение имеет не пропустить инфекцию, и своевременно обратиться за медицинской помощью, потому что запущенный процесс или длительно текущее заболевание с легкостью переходит в хронические формы, что впоследствии будет трудно вылечить. Как считают врачи клинической практики, хронические формы очень опасны для дальнейшей функции репродуктивной системы, за которую отвечает придаток, а так же снижение активности сперматозоидов к оплодотворению, что ведет за собой полное бесплодие. Двухсторонний эпидидимит - это расширение и уплотнение придатка яичка с обеих сторон, при этом семенной канатик утолщается, а просвет семявыводящего канала увеличивается, а вследствие этого сперматозоиды проходят придаток быстрее и не успевают созреть. Так же можно столкнуться с рецидивирующими эпидидимитами, это редкая группа, но все же она есть. Это вторичное заболевание, которое проявиться на фоне любых сильных воспалений, подвержены этой инфекции мужчины, которые ведут сидячий образ жизни.

Хронический эпидидимит: симптомы у мужчин

Хронический эпидидимит: симптомы у мужчин и клиническая картина в целом подобна, с точки зрения медицинских подходов. Симптомов много, и многие из них проявляются при всех заболеваниях, потому что являются основными и ведущими. Заболевание мужских половых органов у большинства мужчин развивается в тканях придатка бактериальной инфекцией. В отдельных случаях эпидидимит яичка у мужчин проявляется характерными признаками, подлежащих комплексу заболеваний, и необходимо четко уловить каждый симптом, разобраться в его появлении и этиологии. Самым распространенным диагностическим признаком является дискомфорт в области промежности, обобщенный признак истощения организма. Дискомфорт в области половой системы при мочеиспускании, эрекции, акте дефекации, и даже физической нагрузки. Прощупывать уплотнение, а зачастую к воспаленному органу и не дотронешься. Размеры яичка увеличиваются в несколько раз и этому трудно найти объяснения. Лимфатические узлы в паховой области тоже увеличиваются. Появляются так же при эрекции, из уретры пениса выделения неприятно пахнущие. При этих симптомах советую немедленно обратиться к врачу, что бы он помог разъяснить с чем связанно данное состояние, и как помочь вам с этим. Один из тысячи подвержен заболеванию острой фазы. Хроническим процессом болеют люди пожилого возраста, причиной этому служит длительный воспалительный процесс в мошонке или инфекции мочевыделительной системы.

Лечение

Какие же, лекарство для лечения хронического эпидидимита у мужчин применяются на современном этапе? При появлении первых симптомов, неоходимо немедленно обратиться к специалисту. Одним из факторов для воздействия на воспаления является своевременность, только с учетом мгновенного реагирования есть возможность рассчитывать на хорошие результаты и успеть восстановить мужскую репродуктивную систему. При несвоевременном и неправильном наблюдении или самолечении, есть шанс появиться аутоиммунным поражениям яичек или их атрофия. Препараты для лечения хронического эпидидимита зависят от рода инфекции и степени течения, которая вызвала заболевание. В частых случаях применяются консервативные методы лечения.

Как лечить хронический эпидидимит, лечение препаратами

Вылечить хронический эпидидимит можно двумя способами - это купирование обострения и удлинение фазы ремиссии. Достичь это возможно лекарственными препаратами – антибиотиками. Ели симптомы заметны, то необходимо учесть, что это обострение заболевания и просто незамедлительно обратиться к врачу. Только врачи смогут рационально расписать курс лечения. Для того что бы лечение максимально положительно подействовало необходимо сдать все анализы. Антибиотики лучше всего назначать после сдачи анализов на чувствительность микрофлоры, но самое главное, это сделать аллергопробу перед началом применения антибиотика, потому что большие дозы антибиотика могут выдать большие побочные эффекты вплоть до анафилактического шока. Пока врачи ждут анализ на микрофлору, будет лучше назначить препарат широкого спектра действия. Эпидидимит хронический лечение, препараты: Цефалоспорины –«Цефтриаксон», «Цефипин, Пеницилины «Ампицилин», «Амоксицилин», «Макролиды», «Эритромицин». Что бы уничтожить весь воспалительный процесс, нужно выбрать хороший препарат с учетом природы заболевания и причины возникновения. Как минимум антибиотиков должно быть два, так как возбудитель инфекции может быть не один, а несколько. Существуют несколько способов введения антибиотика: внутривенный (самый эффективный), внутримышечный или сублингвальный (для принятия таблеток, что не менее эффективный, из - за обильного кровоснабжения в полости рта). Лечение хронического эпидидимита препараты противовирусной этиологии, противовоспалительные, витамины, имунностимуляторы, препараты группы интерферона.

Лечение амбулаторное возможно, если пациент будет придерживаться рекомендациям лечащего врача. Больным с не осложненными формами патологии самое первое и важное лекарство при эпидидимите, это постельный режим, стоит так же зафиксировать мошонку в возвышенном положении. Для этого можно воспользоваться плавками или же полотенцем, свернутым в валик и зафиксировать, таким образом мошонку, что бы был хороший отток. Обильный питьевой режим, соблюдение строгой диеты с исключением острого, соленого, копченого, жареного. Питание имеет особое влияние на обменные процессы. Так же для снятия болевого симптома можно порекомендовать холодный компресс или лед. Холод способствует уменьшению боли и отека, прикладываем его не более чем на два часа, но при этом делаем перерывы, воизбежание еще и простудных заболеваний. Так же, если боль не купируется, можно прибегать к новокаиновым блокадам, оно облегчит болевой симптом. Лечение заключается не только в местном лечении, но и носит комплексный характер. Нужно учитывать первичную причину заболевания, потому что как известно, самостоятельно оно встречается крайне редко.

Народные средства

Народная медицина - это не отдельная отрасль лечения, а дополнение к основному лечению и не стоит об этом забывать.

Травы и сборы применяются повсюду, в аптеках есть даже сборы, именно для мужской половой системы, в них входят: зверобой, шалфей, цветы липы, календула, ромашка и многие другие. Все эти травы обладают полезными свойствами для борьбы с воспалением.

Лечение хронического эпидидимита народными средствами. Используется, зачастую, в не традиционной медицине. По мнению ученых в травах и отварах, в препаратах растительного происхождения содержаться большое количество биологически активных веществ, которые способствуют быстрому, положительному эффекту. Так же хронический эпидидимит, лечение народными средствами заключается на воздействие очага воспаления с помощью настоев трав и отваров мяты, черной смородины, зверобоя, шиповника, брусники, крапивы, аниса, петрушки, одуванчика. Они снимут отек, уберут воспаления и покраснения, и избавят от интоксикации. Хронический эпидидимит купируется на фоне физиотерапии. Физиотерапия нашла свое применение не только в книгах и учебниках, но и как метод хорошего качественного лечения в период ремиссии, но не стоит забывать, что в период обострения категорически запрещаются любые физиопроцедуры. Лечебная, укрепляющая физкультура, УВЧ, электрофорез с лекарствами - все это поспособствует укреплению здоровья и всего организма в целом.

Последствия хронического эпидидимита

Последствия хронического эпидидимита бывают разнообразны. Эпидидимит, это не настолько опасное заболевание, но может повлечь серьезные проблемы с репродуктивной системой мужчины и привести к гнойному воспалению.

Эпидидимит хронический: последствия связаны с несвоевременным лечением воспалительного процесса. Если вовремя не обратить внимания на проявления минимальных симптомов, то через три четыре дня их уже не будет, но через короткое время болезнь обостриться. Когда процесс обострился, то имеются незначительные проявления: припухлость, боль, раздражение, дискомфорт. Но через некоторое время, симптомы бесследно пройдут, внешне мужчина поправиться и его ничего не будет беспокоить, но по факту это далеко не так. Процесс ухудшиться. Отсутствие отеков, и изменения окраски могут сигнализировать лишь о том, что процесс начал нагнаиваться. Пациент будет себя чувствовать хуже, состояние обостриться. Что повлечет за собой интоксикацию всего организма. Если процесс запустить, то может начаться орхит или переход воспаления не только на придаток второго яичка, но и на само яичко, получим свищи, абсцессы, некрозы и другие неприятные ситуации. Если процесс начнет распространяться по лимфатическим узлам, то можно получить заражение крови, которое в скором времени, сможет перетечь в онкологическое заболевание. Любой гнойниковый процесс пагубно сказывается на обменных процессах в организме.

Хронический эпидидимит и бесплодие стоят совсем рядом. Как уже говорили ранее, придаток принимает важное участие в созревании и сохранении сперматозоидов, и если нарушить трофику придатка, то выработка сперматозоидов измениться. Наступает полная и частична облитерация придатка (измениться проходимость вследствие спаечного процесса). Хронический эпидидимит чаще всего бывает двухсторонним и поэтому облитерация семявыносящих путей ведет к обтурационному бесплодию. Долгое время, при отсутствии лечения процесса, будет способствовать нарастанию соединительной ткани и неполной закупорки, а со временем и полной непроходимости придатков яичка для сперматозоидов, что ведет к их гибели. Хронический эпидидимит и уретрит возникает чаше у мужчин, потому что инфекция постоянная находиться в организме у больного. Уретрит - это воспаление стенок мочеиспускательного канала за счет инфекции, которая провоцирует эпидидимит. Когда речь заходит о сексе и хроническом эпидидимите, то противопоказаний нет.

Секс не несет дискомфорта и сам процесс будет не затруднен, но не стоит забывать, что инфекция, которая иметься в организме, может передаться вашей партнерши.

Эпидидимит у мужчин, форум

Посетив социальные сети, меня заинтересовало, что же пишут о заболевании Эпидидимит. И так, многих мужчин все же интересует свое здоровье. Тема урологического профиля все же актуальна на сегодняшний день, но вот что меня поразило действительно, что мужское здоровье важно не только мужчинам, но и женщинам. Женщины так же задаю достаточно волнующие вопросы, что бы помочь своим мужчинам. Вопросы, с которыми часто сталкиваешься: лечение хронического эпидидимита, форум. С чем же сталкиваются наши мужчины в своей жизни? С проблемами мочеполовой системы. Заболевание появляется внезапно и долго тянется, невыносимо жить, проблемы с половой жизнью, замучили воспаления, не проходит эпидидимит, форум поможет, обсудим с людьми и все, мы здоровы, нам всем думаете помогло общественное мнение? Ну, может некоторые советы дали свои подтверждения в клинической практике, но далеко не все советы помогают. Все задают много вопросов, хронический эпидидимит, форум в этом направлении дает советы самые распространенные, кто считает, что только с помощью кардинальных решений: пункции, резекции, удаление. Хирургия всем поможет. Кто говорит, что многие пытаются лечить самостоятельно, потому что стесняются идти к врачам. Эта проблема достаточно важна, и все амбиции и стеснения должны отойти в сторону. Если мужчина переживает за свое здоровье, то он обязательно найдет в себе мужество сходить к доктору и разберется в этой проблеме. Эпидидимит у мужчин, отзывы касаются симптомов у всех мужчин, они имеют свои проявления, и симптомы могут меняться в зависимости от патологии, которая их сопровождает. Хронический эпидидимит лечение, форум на это счет, многие дают свои советы: кто рекомендует антибиотики в больших дозах, что бы уж наверняка, кто рекомендует народную медицину. Кто советует вообще не традиционную медицину. Мнений много, а вопрос остается открытым. Для начала, я считаю необходимо обратиться к врачу, а вот он уже поставит четкий план лечения и найдет причину как вам избежать в следующий раз этой проблемы. Он соберет полный анамнез, проведет осмотр половых органов, назначит все необходимые анализы лабораторного генеза, порекомендует сделать УЗИ, а если и нужно МРТ, все это необходимо для точности в постановки диагноза, и в этом нет ничего страшного и тем более болезненного. Перечитавши достаточное количество форумов и отзывов, могу с точностью сказать, обсуждения одни, совет один не слушайте глупые советы не умных и не образованных людей. Люди, которые никогда не сталкивались с медицинскими проблемами и не знают всей подноготной мужских органов, не могут четко дать ответы на все ваши вопросы и с точностью поставить диагноз. Лечиться только под наблюдением врача уролога, с антибиотиками широкого спектра действия. Многие врачи вам порекомендуют еще, как минимум, восстановительные препараты и предложат профилактические мероприятия с точки зрения квалифицированного специалиста. Могжем посоветовать только одно, обращайтесь к врачу и не запускайте процесс, так как потом могут быть серьезные проблемы и необратимые последствия.

Хронический эпидидимит: можно ли вылечить, отзывы. На страницах форума публикуются материалы самых разных тем предназначенных для людей, которые ищут новые пути решения проблем в современном обществе. Но не стоит забывать, что лечение это далеко не тема общественного мнения, а в большей степени тема квалификационного медицинского сотрудника, и обсуждать с людьми в социальных сетях темы медицинского профиля, на мой взгляд, очень необдуманно, ведь истинно помочь они не смогут, а вот усугубить течение вполне реально. Так что стоит сделать выбор правильно. Будьте здоровы.

eepididimit.ru

факторы заболевания, причины, симптомы, лечение

Различные виды воспаления органов мошонки в наше время очень распространены и нередко являются причиной госпитализации пациентов. Острое воспаление придатка яичка называется острый эпидидимит. Чаще всего такая форма эпидидимита наблюдается или в возрасте 15-30 лет, или же после 60. У детей эту болезнь встречают довольно редко. Статистические данные подтверждают тот факт, что более четверти мужчин, возрастной категории 20-40 лет, переносят острую форму эпидидимита. При этом более чем в 10% случаев это заболевание сочетается с острым орхитом.

Острый эпидидимит требует принятия неотложных мер, незамедлительного диагностирования и лечения. В противном случае он может прогрессировать в хроническую форму и стать причиной различных тяжелых осложнений и даже бесплодия.

Факторы, вызывающие заболевание

Большинство урологов подтверждает, что основными причинами развития этой болезни являются различные виды бактериальных урогенитальных инфекций, передающихся или половым путем, или колоформными бактериями, проникающими со стороны кишечника.

В тех случаях, когда заболевание проникает путем нисходящего инфицирования, возбудители идут со стороны кишечника, простаты или мочевого пузыря, его причиной чаще всего являются:

• кишечная палочка,
• разные виды стафилококков и стрептококков;
• протей.
• синегнойную палочка.

Инфекция может распространяться также из-за восходящей инфекции, которая возникает в результате проникания инфекций в придатки яичка из полости мочеиспускательного канала восходящим путем из наружных половых органов. Бактерии проникают через уретру, и, минуя простату, через семявыносящие протоки предстательной железы попадают непосредственно в придатки.

Среди них выделяют:

• микоплазмы;
• трихомонады;
• гонококки;
• хламидоз;
• уреплазмы.

Приблизительно в 80% случаев именно они становятся первопричиной заболевания.

Хламидии или гонорейные бактерии в 60% случаев становятся причиной этого заболевания. Для пациентов старшего возраста основным источником возникновения болезни выступает кишечная палочка.

Этот вид инфекции в данной возрастной категории приводит к развитию множества видов инфекционных поражений мочевого пузыря. Встречается и эпидидимит, который развивается на фоне грибковых поражений. Довольно широко распространенный сердечный препарат Амиодарон также может стать причиной этого заболевания. У детей эпидидимит может развиться на фоне разных видов вирусных инфекций, чаще всего — вследствие эпидемического паротита (свинки).

Другие причины, приводящие к болезни

загрузка...

Воспалительный процесс в придатках яичка слева или справа вызывается специфической или неспецифической микрофлорой. Специфический эпидидимит (имеющий отличительные особенности) чаще всего вызывается возбудителями туберкулеза, сифилиса, гонореи или бруцеллеза. Патогенные или условно-патогенные бактерии, обитающие на поверхности слизистых оболочек в мочеиспускательном канале (уретре) вызывают неспецифический эпидидимит. При нем возбудители попадаю в придатки с током крови или лимфы, а также через семявыносящие протоки. Такой вид заболевания довольно редко происходит изолированно и в воспалительные процессы вовлекается семенные пузырьки, уретра и предстательная железа.

Возбудители инфекций получают шанс проникнуть в придатки при сниженном иммунитете. Причиной снижения иммунитета могут выступать различные факторы, предрасполагающие к развитию болезни:

Среди таких причин, приводящих к острому проявлению эпидидимита, выделяют:

• травмы яичка или мошонки;
• переохлаждение;
• несоблюдение правил гигиены;
• малоподвижные образ жизни;
• простатит или уретрит иногда осложняется эпидидимитом;
• возникновению болезни может способствовать нарушенный отток мочи, вызванный аденомой предстательной железы или существенным сужением просвета мочеиспускательного канала;
• особым типом эпидидимита являются осложнения после проведенной стерилизации с помощью повязок (вазектомии) или хирургического удаления семявыводящих протоков. При этом сперматозоиды, которые образуются в яичках, не успевают растворяться и накапливают в придатках, приводя к воспалительным процессам.
• К факторам риска относят и применение мочевыводящих катетеров, при помощи которых может быть занесена инфекция. Такие трубки вводят в уретру больным, находящимся на строгом постельном режиме.

Неспецифический эпидидимит имеет острую и хроническую формы.

Симптомы болезни

В большинстве случаев острый эпидидимит характеризуется гипертермией до 40°С, резкими болями в области яичка, которые усиливаются при движении. Также может развиваться отек мошонки и ее гиперемия со стороны поражения. Болевые ощущения могут иррадировать в область промежности, паха, а иногда в крестец и поясницу.

Увеличивается придаток яичка, который охватывает его сзади, снизу и сверху в виде подобия шлема. Из-за скопления в оболочках мошонки воспалительного эскудата (симптоматическое гидроцеле, периорхит), сам придаток и яичко представляют собой общий конгломерат. Иногда он может проявляться опухолью, достигающий размеров кулака.

В других случаях придаток может увеличиваться довольно медленно. При этом болевые симптомы носят умеренный характер, а температура имеет субфебрильные параметры. Выпота в оболочках не наблюдается, имеются ясные границы между неизмененным яичком и воспаленным придатком. Острые явления самостоятельно стихают в течение первых 5-7 суток. При своевременном проведении лечения наступает рассасывание в придатке инфильтрата. После — оставшееся небольшое уплотнение может преобразовываться в рубец.

Явления острого характера без лечения стихают в течение около 5 суток. После этого в области хвоста или же самого тела придатка образуется неоднородный инфильтрат, имеющий плотную консистенцию, который впоследствии очень часто замещается рубцом. Ауторагрессия и рубцевание становятся причиной возникновения бесплодия, как следствие перенесенного острого эпидидимита.

Воспаление придатка приводит в большинстве случаев к непроходимости его канальцев и близрасположенного участка семявыносного протока для сперматозоидов. При выявлении одностороннего эпидидимита происходит некоторое снижение количества сперматозоидов (олигоспермия), при двусторонней форме наблюдается отсутствие их в сперме (азооспермия).

При длительном протекании болезни воспалительный процесс может распространяться и на само яичко. При поднятии мошонки выше лобка, боли могут несколько уменьшаться у пациента.

Параллельное протекание с другими болезнями и виды осложнений.В большинстве случаев эпидидимит является одним из осложнений протекания уретрита. Реже он возникает как осложнение перенесенных инфекционных заболеваний (тифа, гриппа или бруцеллеза).

Уретральная инфекция распространяется по семявыносящему потоку путем забрасывания бактерий антиперистальтическим движениям в семявыносящем протоке при: половом возбуждении, необычных формах физических упражнений, при введении в уретру разных инородных тел и инструментов. При заболевании воспаленный придаток уплотнен и увеличен (иногда превосходит по размерам само яичко). В оболочках яичка обнаруживается реактивный выпот, при этом соответствующая половина оболочки мошонки заметно увеличивается, а кожные покровы гиперемированы и отечны.

При параллельном выявлении орхита или периорхоэпидидимита (выпота в области яичка) перестают контурироваться органы мошонки.

Семявыносящий проток сначала остается неизмененным, но потом может вовлекаться в воспалительные процессы. Когда в процесс заболевания вовлекаются семявыносящие протоки яичка, развивается диферентит. При этом структура протока при пальпации определяется, как болезненный шнур плотной консистенции. Его размеры достигают толщины карандаша, и он чувствителен при дотрагивании (острый диферентит).

Также острый эпидидимит может поразить и всю поверхность семенного канатика (фуникулит), при этом выявляют болезненный тяж, толщиною в палец. Если в воспалительные процессы вовлекается клетчатка, сам семенной канатик резко увеличивается (утолщается), при этом не удается прощупывать его отдельные элементы (острый фуникулит).

Эпидидимит, который имеет гонорейную этиологию, типичным является торпидное или подострое течение.

Острый неспецифический эпидидимит иногда осложняется абсцессом яичка. Такое осложнение может сопровождаться нарастающей температурой, ознобом и общим недомоганием. Еще одним видом осложнений тяжелой формы острого эпидидимита является некроз (отмирание) яичка, происходящий из-за нарушения в его кровообращении.

Лечение

загрузка...

Разработаны различные способы и подходы, как консервативного, так и хирургического направления, чтобы лечить острый эпидидимит. Общепринятой является выжидательно-консервативная методика лечения. При такой тактике пытаются достичь максимальной концентрации в очаге воспалительного процесса антибактериальных препаратов. При этом обеспечивают успокоение болей, путем подвязывания мошонки, проводят противовоспалительную и местную терапию на ранних стадиях болезни. Также эффективно применение иммуностимулирующих препаратов. Физиотерапевтические методы применяют лишь после уменьшения симптоматики воспалительного процесса.

Основное место в комплексе мер, которые применяют для лечения острого эпидидимита, является применение антибактериальных средств. Но при длительном их применении эти вещества могут иметь двойственное воздействие. С одной стороны, длительные консервативные меры лечения могут привести к гнойно-деструктивным осложнениям, которые требуют немедленного хирургического вмешательства. С другой стороны — само оперативное лечение влечет за собой дополнительный риск травматизма и может приводить к снижению репродуктивной функции.

В последнее время урологи пропагандируют лечение этой болезни тактикой раннего хирургического вмешательства. При этом может проводиться оперативная ревизия всех органов в мошонке или же дренирование самой ее полости.

Абсолютными показателями к хирургическому вмешательству являются гнойно-деструктивные виды этого заболевания.

Эффективность органоуносящей операции подтверждается быстрой нормализацией температуры тела, восстановлением о нормы показателей анализов крови, улучшением самочувствия, сокращением периода лечения и отсутствия рецидивных проявлений болезни.

Профилактика этого заболевания заключается в своевременном выявлении и адекватном лечении инфекционных болезней во всех органах. Для уменьшения вероятности рецидивов, необходимо регулярно проходить обследование у уролога и проводить УЗИ мочеполовых органов. Также необходимо делать анализы мочи и секрета из простаты, а также спермограмму.

Для того чтобы уменьшить возможность получения такого заболевания и его осложнения, необходимо обращаться к врачу при выявлении малейших отклонений в органах мочеполовой системы.

Адекватные меры лечения, при обнаружении эпидидимита, будут способствовать нормализации состояния больного и восстановлении полноценного функционирования мужского организма.

загрузка...

urovrach.ru

Эпидидимит: симптомы, лечение хронического, острого

Эпидидимит — заболевание мужских половых органов, характеризующееся воспалением придатка яичка, причиной которого у взрослых является бактериальная инфекция, а у детей — травма. Патология проявляется болевым синдромом, отечностью мошонки и увеличением придатка. Инфекционный эпидидимит обычно встречается среди мужчин 20 — 40 лет.

Придатки мужских яичек представляют собой спиралевидные трубки, расположенные вертикально на задней поверхности яичка. Длина придатка 6-8 см, а ширина около 1 см. В структуре каждого придатка выделяют 3 основные части: головную, основную и хвостовую. В них хранится сперма до момента полного созревания сперматозоидов, которые в течение нескольких недель продвигаются по канальцам с помощью внутренних ресничек.

Эпидидимис – «хранилище» зрелой спермы, которое представляет собой змеевидный канал, сообщающийся с мужскими половыми железами. Перенесенный эпидидимит приводит к нарушению транспортировки и сохранения сперматозоидов и опасен развитием мужского бесплодия.

Придатки с одной стороны присоединяются к яичку, поэтому инфекционный эпидидимит часто заканчивается развитием орхита или орхоэпидидимита, а с другой стороны соединяются с семявыводящими протоками, по которым инфекция распространяется на простату и уретру.

Классификация заболевания:

• Острый и хронический,
• Двусторонний и односторонний — левосторонний или правосторонний,
• Серозный, гнойный и инфильтративный.

Этиология

Основная причина эпидидимита — бактериальная инфекция. Микробы проникают в придатки из внешней среды восходящим путем через уретру. Инфицирование придатков яичек также происходит через кровь или лимфу из отдаленных или близлежащих очагов. Возбудителями патологии являются:

1. Кокковая микрофлора — стафилококки, стрептококки, пневмококки, энтерококки,
2. Микроорганизмы, передающиеся половым путем — хламидии, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы,
3. Общие колиформные бактерии, обитающие в кишечнике – кишечная палочка, протей, клебсиелла, цитробактер, энтеробактер,
4. Грибы рода Кандида,
5. Бледная спирохета (возбудитель сифилиса),
6. Микобактерия туберкулеза.

У детей эпидидимит могут вызывать вирусы — возбудители эпидемического паротита, гриппа, герпеса. Еще одной причиной развития патологии у мальчиков является травма половых органов.

Эпидидимит часто протекает на фоне имеющейся дисфункции мужской репродуктивной системы — воспаления предстательной железы, уретры, семенных пузырьков.

В отдельную группу выделяют химический эпидидимит. Это редко встречающаяся патология, обусловленная забросом мочи из наполненного мочевого пузыря во время полового акта. В более редких случаях причиной недуга становится длительный прием некоторых медикаментов.

Эпидидимит нередко осложняет течение некоторых инфекционных заболеваний: респираторных инфекций, тифа, воспаления легких.

Факторы, способствующие развитию патологии:

• Снижение иммунитета,
• Хроническое переутомление,
• Гипо- и авитаминоз,
• Эндокринопатия — сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение,
• Онкозаболевания,
• Воспалительные заболевания печени и прочих внутренних органов,
• Перенесенные операции — аденомэктомия,
• Аденома простаты,
• Стриктура уретры,
• Переохлаждение или перегревание,
• Катетеризация уретры.

Симптоматика

Симптомы эпидидимита весьма характерны. Основным проявлением острого эпидидимита является интенсивная боль в мошонке слева или справа, иррадиирующая в паховую и поясничную область. Тянущая боль усиливается во время движения, особенно при ходьбе. Болезненные ощущения постепенно нарастают и буквально за 2-3 дня достигают своего максимума. Боль может появиться сначала в боку или брюшине, а затем спуститься вниз.

Для эпидидимита характерно асимметричное поражение — одностороннее воспаление мошонки. Она увеличивается в размерах, отекает, становится высокочувствительной, болезненной при пальпации, гиперемированной и гладкой, ее складки расправляются. Придаток яичка уплотняется и отекает, до него невозможно дотронуться. Отечность нарастает быстро — за 2-3 часа. Между оболочками яичка скапливается экссудат, развивается гидроцеле.

Боль сопровождается выраженным интоксикационным синдромом: лихорадкой, ознобом, разбитостью, нарушением работоспособности, отсутствием аппетита, ломотой в мышцах и суставах, поносом. Мочеиспускание становится учащенным, больные при этом испытывают боль и жжение. В моче и сперме обнаруживают сгустки крови, из уретры выделяется гной или слизь.

Острый эпидидимит длится около месяца, имеет тяжелое течение, часто осложняется развитием орхита и орхоэпидидимита.

Хроническая форма патологии длится полгода и проявляется непостоянными, менее выраженными болями в паху, усиливающимися при физической нагрузке. Придаток незначительно увеличен и слегка напряжен. Интоксикация часто отсутствует, либо сохраняется субфибрилитет. Хронический эпидидимит обычно имеет туберкулезное, сифилитическое или гонорейное происхождение. В воспалительный процесс вовлекается сразу 2 яичка. Нередко патология заканчивается необратимым бесплодием.

По степени тяжести выделяют 3 стадии заболевания — легкую, среднюю и тяжелую:

1. Эпидидимит легкой степени длится 2-3 дня и характеризуется слабовыраженными клиническими проявлениями, невысокой температурой тела, умеренным лейкоцитозом, усилением сосудистого рисунка по данным УЗИ-исследования и неоднородной структурой придатка.
2. Длительность средней степени составляет 5-6 дней. Эпидидимит проявляется выраженной интоксикацией с подъемом температуры тела до 39 градусов, лейкоцитозом, увеличением СОЭ, отеком придатка, вовлечением в патологический процесс окружающих тканей, наличием очагов воспаления.
3. При тяжелой степени клинические признаки максимально выражены, больной лихорадит. Придаток становится большим вследствие отека, появляются очаги деструкции.

Диагностика

Своевременная диагностика и лечение заболевания способствуют быстрому восстановлению пациента и препятствуют развитию опасных последствий: абсцессов, сепсиса и бесплодия.

Диагностика эпидидимита яичка основывается на жалобах больного, данных физического осмотра и результатах лабораторного исследования. Перед тем, как приступить к обследованию, необходимо выяснить причины развития недуга, поскольку эпидидимит может иметь инфекционное или неинфекционное происхождение. Следует собрать анамнез жизни и болезни для выявления зависимости клинической симптоматики и половой жизни больного.

При пальпации эпидидимиса обнаруживают его увеличение, уплотнение и болезненность. Всем больным проводят ректальное обследование простаты. Положительный симптом Прена говорит в пользу эпидидимита – поднятие мошонки со стороны поражения уменьшает боль.

Лабораторная диагностика заключается в проведении:

Для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза проводят ультразвуковое и томографическое исследование — КТ и МРТ.

УЗИ органов мошонки выявляет имеющееся поражение, но не обнаруживает мельчайшие гнойные образования и не устанавливает стадию процесса. Современным методом исследования паренхиматозных органов является магнитно-резонансная томография.

Лечение

При появлении первых болезненных признаков патологии следует немедленно обратиться к врачу. Чтобы избежать развития тяжелых осложнений эпидидимита и перехода острого процесса в хронический, следует лечить его под контролем специалиста. Самолечение часто заканчивается плачевно.

Больным с неосложненными формами патологии показан строгий постельный режим с фиксированным положением мошонки, обильное питье, щадящее питание. Больным с эпидидимитом следует соблюдать диету: ограничить или совсем исключить из рациона острое, соленое, жареное, копчености, алкоголь. Улучшить состояние пациента поможет холодовая или тепловая терапия, иммобилизация мошонки, воздержание от половых контактов и вредных привычек во время лечения. Госпитализация показана в тяжелых случаях при появлении осложнений.

Выбор медикаментозных средств зависит от вида бактерий, вызывающих воспаление придатка яичка. Инфекционный эпидидимит лечат антибактериальными средствами следующих групп: цефалоспорины, фторхинолоны, аминогликозиды. Симптоматическое лечение включает применение противовоспалительных, болеутоляющих и противоотечных средств.

1. Этиотропная терапия заключается в применении антибиотиков в виде инъекций или таблеток. Больным назначают: «Цефтриаксон», «Азитромицин», «Доксициклин», «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», «Сульфаметоксазол», «Бактрим». Лечение антибиотиками проводится после получения результатов микробиологического исследования отделяемого уретры.
2. Противовирусное лечение эпидидимита — препараты из группы интерферонов.
3. Симптоматическое лечение — использование спазмолитиков и обезболивающих средств: «Дротаверина», «Папаверина», «Анальгина», «Кетопрофена». Новокаиновая блокада легко снимает боль.
4. Если эпидидимит вызван неинфекционными причинами, назначают НПВС — «Диклофенак», «Ибупрофен», рассасывающие препараты — «Лидаза», витаминно-минеральные комплексы.
5. При остром воспалении на мошонку прикладывают холодный компресс на полчаса. После затихания острого процесса переходят к тепловым процедурам и физиотерапии.
6. В тех случаях, когда консервативная терапия не приносит облегчения, переходят к хирургическому лечению. Под местным обезболиванием проводят эпидидимэктомию, в ходе которой разрезают мошонку, вскрывают оболочки яичка и удаляют придаток. Если гнойный процесс ограничен, выполняют резекцию: разрезают мошонку и выборочно удаляют пораженную часть придатка. Резекция придатка или его удаление — довольно радикальная мера. Эти операции показаны мужчинам старше 50 лет, поскольку хирургическое лечение придатка яичка неизбежно приводит к бесплодию. Если течение патологии осложняется нагноением придатка, то гнойник вскрывают и дренируют.
7. Основное лечение эпидидимита можно дополнить использованием средств народной медицины. Для этого применяют настои и отвары лекарственным трав — мяты перечной, черной смородины, зверобоя, шиповника, туи, хвоща, пижмы, брусники, зверобоя, корня аира, крапивы, аниса, петрушки, одуванчика. Из этих трав готовят фитосборы, настаивают и принимают в течении дня. При двустороннем хроническом эпидидимите показан прием скипидарных ванн в домашних условиях.

Лечение хронической формы патологии такое же, как и острой, но более длительное, с применением преимущественно местных процедур, а также физиотерапевтических методов — диатермии, УВЧ-терапии, грязевых тампонов.

Осложнения

Осложнениями эпидидимита являются:

• Спайки и рубцы.
• Некроз яичка.
• Свищи в коже мошонки.
• Флегмона мошонки.
• Абсцесс яичка.
• Нарушение сперматогенеза.
• Орхоэпидидимит.
• Сепсис.

Двусторонний хронический эпидидимит обычно заканчивается разрастанием соединительной ткани и полной облитерацией придатков яичка, что ведет к необратимому бесплодию.

Профилактика

Профилактика эпидидимита заключается в соблюдении следующих правил:

1. Санация имеющихся очагов хронической инфекции,
2. Ведение половой жизни с постоянным партнером,
3. Использование презервативов,
4. Вакцинация от свинки,
5. Здоровый образ жизни,
6. Регулярное посещение уролога,
7. Укрепление иммунитета,
8. Регулярный уход и мытье половых органов,
9. Раннее выявление и устранение заболеваний органов малого таза.

Видео: самообследование яичек в программе «Жить здорово»

izppp.ru

Острый эпидидимит: причины, симптомы, лечение

Острый эпидидимит — это воспалительное поражение придатка яичка инфекционной или неинфекционной природы. В особую группу риска развития этого патологического состояния входят мужчины от 20 до 40 лет, хотя воспаление может поражать представителей мужского пола любого возраста. Данное заболевание требует принятия неотложных терапевтических мер, т. к. острая форма эпидидимита может перетечь в хроническую.

Причины появления болезни

У взрослых мужчин это заболевание часто имеет инфекционную природу. Наиболее часто воспалительное поражение придатка яичка вызывают следующие бактериальные, грибковые и вирусные возбудители:

• трихомонады;
• микоплазма;
• хламидии;
• гонококки;
• уреаплазма;
• микоплазма;
• сифилис;
• стафилококк;
• синегнойная палочка;
• стрептококк;
• кишечная палочка;
• протеи;
• вирус эпидемического паротита;
• микобактерии туберкулеза;
• бруцелла.

Существует ряд факторов, которые способствуют проникновению инфекции в ткани придатка яичка и развитию воспалительного процесса. Эпидидимит чаще развивается при влиянии следующих неблагоприятных факторов:

• переохлаждение;
• травмы мошонки и яичек;
• нарушение оттока мочи при аденоме простаты;
• частая смена половых партнеров;
• раздражение в промежности;
• гиподинамия.

Это патологическое состояние может возникать как осложнение после проведенной вазектомии и оперативного удаления протоков. В этом случае сперматозоиды накапливаются в придатках яичка слева и справа, вызывая острую форму эпидидимита. Кроме того, это заболевание мочеполовой системы может возникать во время установки катетера, особенно если не были соблюдены необходимые меры предосторожности.

Занесение инфекции может происходить и при наличии у мужчины очагов инфекции, в том числе кариеса, пневмонии и т. д. В этом случае бактериальная микрофлора заносится через кровеносную систему. Чаще при таком варианте распространения инфекции развивается левосторонний эпидидимит, чем правосторонний, что связано с особенностями строения кровеносной системы, питающей половые органы мужчин.

Характерные признаки

Острый эпидидимит сопровождается выраженной симптоматикой. У мужчины появляются жалобы на резкую боль в области поражения придатка яичка. Неприятные ощущения усиливаются при движении и надавливании и могут иррадиировать в промежность. Эта болезнь прогрессирует стремительно, достигая пика проявлений всего за сутки. К характерным симптомам развития этой патологии относятся:

• стремительное увеличение мошонки из-за отека;
• покраснение пораженной области;
• гипотермия до 39…40 °C;
• учащенное мочеиспускание;
• озноб;
• тошнота;
• кровь в моче;
• увеличенные паховые лимфоузлы.

Воспалительный процесс при остром эпидидимите может распространяться на семявыводящий канал и семенной канатик. При таком неблагоприятным течении в области расположения этих органов будет прощупываться уплотнение. Учитывая, что характерные симптомы этого заболевания сохраняются не более 5–7 дней, многие мужчины не спешат обращаться за медицинской помощью, хотя при отсутствии направленного лечения повышается риск появления осложнений.

Терапия острого эпидидимита

При первых симптоматических проявлениях острого эпидидимита мужчине следует обратиться к урологу за консультацией. Специалист сначала проводит сбор анамнеза, оценку имеющихся у пациента симптомов, осмотр и пальпацию мошонки. Выполняются общие анализы крови и мочи. В рамках диагностики выполняются тесты на хламидиоз и гонорею.

Для выявления возбудителя эпидидимита нередко выполняется ПЦР. Для исключения перекрута яичка требуется УЗИ пораженной области. В редких случаях проводится КТ или МРТ. Данные исследования позволяют исключить другие заболевания мочеполовой системы.

В большинстве случаев лечение проводится амбулаторно с помощью консервативных методов.

При наличии подозрений на развитие осложнений или гнойно-деструктивный процесс может потребоваться госпитализация. В этом случае может возникнуть необходимость проведения хирургического вмешательства.

Если терапия проводится консервативными методами, больному следует соблюдать постельный режим. Обязательно нужно использовать антибиотики для подавления инфекции. При этом заболевании наиболее часто врачами назначаются такие препараты, обладающие антибактериальным действием, как:

1. Доксициклин.
2. Азитромицин.
3. Цефтриаксон.
4. Роцефин.
5. Сумамед.
6. Ципрофлоксацин.
7. Заноцин.
8. Сульфадиметоксин.
9. Офлоксацин.
10. Ципринол.
11. Левофлоксацин.

Антибиотики нужно применять не менее 10 дней, т. е. нельзя прекращать курс лечения после стабилизации состояния и устранения острой симптоматики эпидидимита. Кроме того, базовая медикаментозная терапия дополняется препаратами противовоспалительного и рассасывающего действия. К средствам такого типа относится ФИБС, Лидаза и народные рецепты на основе алоэ.

При интенсивном болевом синдроме нередко применяются анальгетики и спазмолитики. Дополнительно могут быть назначены витамины и пробиотики. После устранения острых проявлений эпидидимита назначается физиотерапевтическое лечение, в том числе диатермия, тепловые процедуры, УВЧ и т. д.

Хирургический метод терапии назначается исключительно в случаях, если к этому имеются прямые показания. Оперативное вмешательство оправдано при:

• нагноении придатка;
• перекрутке яичка;
• остром посттравматическом эпидидимите;
• абсцессе;
• частых рецидивах болезни;
• туберкулезном варианте патологии;
• непроходимости придатка.

При терапии этого патологического состояния нередко выполняется пункция полости мошонки, удаление придатка или его части. При микроабсцессах используется метод нанесения насечек. В тяжелых случаях течения болезни и при наличии осложнений может потребоваться оперативное вмешательство для удаления яичка с придатка.

Осложнения

Развитие острого эпидидимита без направленной терапии может приводить к крайне неблагоприятным последствиям. Нередко наблюдается переход патологии в хроническую форму. Кроме того, возможно распространение воспалительного процесса с придатков на окружающие органы. При агрессивном течении возникает гнойный абсцесс. В этом случае в мошонке формируется полость, заполненная гноем. Такое осложнение встречается нечасто.

При некоторых условиях появление острого эпидидимита может создать предпосылки для формирования свищевых ходов на коже мошонки. Увеличение численности бактерий и образование гноя может спровоцировать некроз яичка. Это может негативно отразиться на репродуктивной функции.

В редких случаях развитие эпидидимита приводит к гангрене Фурнье. Это быстропрогрессирующее отмирание всех органов мошонки, требует проведения радикального оперативного вмешательства. В этом случае мужчину ждет бесплодие. Кроме того, наличие такого очага инфекции сопряжено с риском развития сепсиса, т. е. попадания патогенной микрофлоры.

Профилактические меры

Для снижения риска появления такого патологического состояния, как острый эпидидимит, в первую очередь необходимо отказаться от беспорядочных половых связей, использовать презервативы, тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Также необходимо своевременно лечить любые инфекции мочеполовой системы. Для недопущения эпидемического паротита, являющегося частой причиной острого эпидидимита, нужно проводить вакцинацию.

venerologia03.ru

симптомы, лечение в домашних условиях

У такой болезни, как эпидидимит, симптомы у мужчин проявляются изначально дискомфортными ощущениями при мочеиспускании, а также появлением крови в урине. Лечение данного недуга – это то, что в первую очередь интересует пациента после получения диагноза.

Свернуть

Содержание

Почему появляется эта болезнь

Многих интересует вопрос, как лечить эпидидимит у мужчин. Чтобы дать правильный ответ сначала требуется разобраться, что вообще такое эпидидимит придатка яичка. Для этого вы должны знать немного о строении данного полового органа мужчины.

Придаток семенника (яичка) – элемент канала, который выводит сперму из него во внешнюю среду. Эпидидимит яичка – недоброкачественное воспаление на данном органе, которое поддается лечению. Заболевание может иметь острую или хроническую стадию.

Как и любая другая болезнь яичек, эпидидимит развивается из-за влияния каких-либо факторов. В большинстве случаев, причиной начала воспаления является инфекционное поражение органа. Множество различных вирусов, грибков, бактерий, попадая в организм, осваиваются в теле человека и при размножении вызывают появление воспалительного процесса.

Как правило, вредные микроорганизмы скапливаются в мочеиспускательном канале, попадая туда из яичек, как из соседнего органа. Но бывают случаи локализации инфекций непосредственно в вышеназванном канале или мочевом пузыре.

Кроме попадания инфекции в организм, воспалительный процесс может начаться, например, при использовании вспомогательного катетера, который выводит урину из тела пациента перед операцией или введен в организм при различных заболеваниях пузыря.

Если мочеиспускательный катетер недостаточно дезинфицировали, то он содержит на себе инородную микрофлору. При попадании в организм она осваивается в придатке семенника и вызывает воспаление. Кроме этого эпидидимит может являться осложнением таких заболеваний, как уретрит и простатит.

Ухудшение мочеиспускательных процессов также может стать причиной развития нежелательной опухоли. В подобных ситуациях урина долгое время удерживается в теле человека и в результате, при походе в туалет некоторая часть мочи может попасть в придаток семенника.

Так как у мужчины два яичка, то болезнь можно разделять на право- и левостороннюю, но в некоторых случаях недуг может иметь двухстороннее распространение. Все вышеописанные причины вызывают острый эпидидимит слева либо справа.

Развитие болезни на оба придатка яичка в большинстве случаев говорит о том, что у человека имеется хронический эпидидимит, лечение в домашних условиях антибиотиками в этом случае непозволительно и нужно в ближайшее время посетить врача, чтобы не допустить продолжения развития недуга.

Хроническая стадия болезни является последствием неправильного или неполноценного лечения острой стадии недуга и, как следствие, повторного развития эпидидимита.

Симптоматика заболевания

Некоторые люди встречаются с таким заболеванием, как эпидидимит. Его признаки проявляются при наличии большинства проблем, связанных с мочеиспускательным каналом. Наиболее точными симптомами для него являются:

• болезненные ощущения при мочеиспускании;
• наличие крови в моче или кале;
• неприятные ощущения внизу живота;
• отечность мошонки;
• неважное самочувствие (слабость, повышение температуры и т. д.).

При наличии данных пяти симптомов мужчине рекомендуется обратиться к врачу для проведения полного обследования. Если пренебречь походом к урологу, то инфекции внутри организма продолжат беспрепятственно размножаться, что приведет к неблагоприятным осложнениям.

Кроме этого, только врач может назначить лучшее лечение эпидидимита у мужчин, ведь для каждого пациента лекарства должны подбираться в зависимости от его общей клинической картины. При самолечении можно только навредить собственному организму.

Если у мужчины симптомы выражены недостаточно, то это может говорить о наличии хронической формы заболевания. Она протекает без ярко выраженных симптомов. О наличии хронического эпидидимита в теле человека свидетельствуют:

После нахождения подобных симптомов рекомендуется, как можно скорее, обратиться к врачу, чтобы специалист смог поставить точный диагноз.

Диагностирование заболевания

Хотя болезнь имеет множество признаков, поставить точный диагноз весьма затруднительно по причине схожести эпидидимита и орхита. Так как болезни требуют разного лечения, то нужно точно знать, какой недуг находится в теле пациента. Иногда обе болезни протекают совместно. В этом случае мужчине ставится диагноз орхоэпидидимит. В любом случае необходим анализ на инфекционные заболевания.

Так как сам эпидидимит развивается вследствие попадания инородных микроорганизмов в тело, то подобный процесс можно отследить благодаря анализу крови, в котором (при наличии заболевания) повысится уровень лейкоцитов, которые сражаются с вредоносными инфекциями в теле человека. После обнаружения изменений количества лейкоцитов врач назначает УЗИ по методу Доплера.

Благодаря этому можно приблизительно определить, где развивается опухоль. Если врач найдет эхопризнаки хронического эпидидимита справа или слева, то он сможет назначать какие-либо лекарства. Если же назначить препараты без подобного подтверждения, то можно лишь навредить организму пациента.

Лечение болезни

Народными методами это заболевание не устранить. Домашнее лечение недуга проводить невозможно, так как травы не способны уничтожать вредоносные инфекции.

Единственно, можно использовать мочегонные травы при хронической стадии заболевания, чтобы моча долго не застаивалась. Это поможет не допустить попадания зараженной жидкости в яички и, соответственно, воспрепятствует появлению или обострению недуга.

Так как данная болезнь является инфекционной, следовательно, для вылечивания недуга нужно уничтожить большинство вредоносных бактерий, вирусов или грибков. Поэтому антибиотики подходят лучше всего, ведь они активнее всех других препаратов уничтожают вредоносные инфекции.

Для применения рекомендуется использовать антибиотики группы фторхинолонов. Они наиболее обширны и распространены. После их применения в организме понижается температура, уменьшаются болезненные ощущения, а также повышается иммунитет.

Запомните! Начинать курс можно только после подтверждения наличия недуга в организме.

Чтобы в краткие сроки уменьшить болезненные последствия заболевания острым эпидидимитом справа, лечение можно начать с привычных противовоспалительных нестероидных препаратов, например, ибупрофен или парацетамол.

При наличии хронической стадии рекомендуется дополнительно проводить физиотерапевтические процедуры, направленные на место воспаления. Такое лечение сократит период восстановление органа.

Питание и восстановление при болезни

Для скорейшего выздоровления пациенту рекомендуется придерживаться определенных предписаний:

1. Так как организм сильно ослаблен, то нельзя допускать резкого изменения температуры. Мужчина должен постоянно находиться в постели, чтобы максимально ограничить тело от физических нагрузок.
2. В связи с тем, что инфекции находятся в мочеиспускательном канале, пациенту нужно регулярно обмывать интимные зоны теплой водой, чтобы не допустить заражения других органов.
3. Так как вирусы и бактерии (в большинстве случаев) полностью не выводятся из организма, а лишь на время уменьшают свою активность, то в курс лечения нужно обязательно включить реабилитационный период.

За это время требуется периодически следить за активностью инфекций и принимать различные препараты для улучшения защитных функций организма. Также рекомендуется дополнительно проводить физиотерапию, а для укрепления иммунитета (хотя бы один раз в год) проводить лечение полезными грязевыми процедурами, например, в санатории.

Неблагоприятные последствия заболевания

Следует понимать, что хроническая форма эпидидимита уже является последствием неправильного или несвоевременного лечения. При острой стадии инфекция распространяется наиболее активно. Если вовремя не помочь организму, то в мошонке появится гнойник и это приведет к воспалению.

Подобное осложнение называют абсцессом. Если у пациента наблюдается подобное образование, то для устранения последствий придется производить хирургическое вмешательство. При несвоевременном лечении абсцесса гнойник перемещается на мошонку и в данном случае требуется не только хирургическое, но и пластическое вмешательство.

Если гнойное воспаление слишком большое в размерах, то пациенту могут полностью удалить пораженное яичко. Чтобы не допустить этого, врачи всеми силами стараются предотвратить развитие вредоносных инфекций различными антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

При развитии инфекции иногда нарушается эпидермис семенного канатика, может замедлиться процесс секреции оболочки семенников. Оба осложнения значительно повышают риск развития бесплодия.

Также к нарушению половой функции может привести появления рубцов и зажатий в эпидермисе вокруг яичек или внутри семенного канатика. Подобные осложнения не позволяют сперме покинуть тело пациента и, как следствие, оплодотворить яйцеклетку девушки.

Особенно важно не допустить распространение инфекций на противоположный семенник. Иначе пациента могут полностью лишить яичек (кастрация). Подобного неприятного инцидента можно избежать, если вовремя обратиться к врачу, пройти нужные обследования и не заниматься самостоятельным лечением без надзора уролога.

Профилактика заболевания

Любых неблагоприятных последствий можно избежать, если диагностировать и лечить недуг на ранней стадии развития проблемы. Инфекцию значительно легче уничтожить пока она не расплодилась и не освоилась в организме человека.

В связи с тем, что эпидидимит развивается в половых органах пациента, то заболевание передается при интимной близости индивиду противоположного пола. Поэтому, для предотвращения заражения организма рекомендуется заниматься сексом только с проверенными партнерами и избегать случайных половых контактов.

У такой болезни, как эпидидимит, симптомы и лечение могут быть затруднительны, ведь он может передаваться не напрямую, а являться осложнением какого-либо венерического недуга. Из-за этого требуется поддерживать личную гигиену, а также использовать презервативы при сексе.

Также слишком частое семяизвержение способно привести к развитию воспаления семенников. При чем без разницы,  в результате полового контакта или мастурбации производилась эякуляция.

Урологи рекомендуют стараться не допускать более 4 семяизвержений за секс. После 5 эякуляции у мужчины появляется дискомфорт в мошонке, что может свидетельствовать о появления воспалений в придатке яичка.

Наибольшее количество людей может получить диагноз эпидидимита после переохлаждения всего организма либо интимной зоны в отдельности. При резком изменении температуры в паху начинает развиваться новая микрофлора, она в большинстве случаев локализируется в мочеиспускательном канале.

Из этого места инфекция способна переместиться в мошонку либо в мочевой пузырь (появляется цистит). Также при резком понижении температуры человеческий организм испытывает стресс, в результате ухудшаются его защитные функции, поэтому он не способен мгновенно отреагировать на инфекцию и остановить ее развитие.

В заключение можно сделать выводы, что при появлении у врача уролога подозрения на эпидидимит, лечение мужчине нужно начинать как можно скорее. Если этим пренебречь или начать самостоятельное лечение, то пациент рискует остаться бесплодным.

urolg.ru

---

• 
  Каша овсяная на воде и молоке
• 
  Много перхоти и чешется голова
• 
  Женщина изменяет мужу
• 
  Сосуды в глазах полопались
• 
  Чаи травяные при беременности
• 
  Как быстро избавиться от синяка на лице в домашних условиях
• 
  Клей для фольги для ногтей
• 
  Запах изо рта ацетоном
• 
  Вирусная ангина симптомы
• 
  Как сделать зубы
• 
  Ноготь слоится