Физиопроцедуры при артрозе (гонартрозе) и артрите коленного сустава. Фонофорез с гидрокортизоном на коленный сустав

ударно-волновая, электрофорез, ультразвук и фонофорез с гидрокортизоном

Содержание статьи:

Комплексное лечение суставных патологий, вне зависимости от применения оперативного или консервативного направления, на определенном этапе предполагает непременное задействование физиотерапии. Продолжительность курса и используемые аппараты составляют заранее определенную лечебным протоколом последовательность, обусловленную характером патологии и ее степенью развития.

Среди многочисленных методов лечения, ударно-волновая терапия коленного сустава наиболее эффективна и активно используется в реабилитационных методиках.

Основные методы физиотерапии в лечении болезней суставов

Физиотерапия при артрозе

Физиотерапия для коленного сустава – один из немногих действенных методов, с помощью которого можно добиться сразу нескольких лечебных эффектов. При этом можно повернуть заболевание вспять и существенно улучшить состояние пораженного сочленения.

Физиотерапия помогает добиться заметного увеличения подвижности и улучшения качества жизни. Применяемые методики дают возможность ускорить процессы регенерации, снять воспаление и отечность, усилить интенсивность кровотока и оптимизировать снабжение пораженных тканей кислородом и питательными компонентами.

Порой, без физиотерапии при артрозе коленного сустава невозможна успешная терапия и реабилитация.

В ортопедии используется несколько основных методов физиотерапевтического воздействия, направленных на устранение основных симптомов, характерных при воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессах в суставе и околосуставной области. Есть и вспомогательные, применяемые не так широко и задействованные в нехарактерных случаях.

К основным относят аппаратную физиотерапию с применением ультразвука, лазера, электромагнитного поля, магнитного поля инфразвука и ультразвука:

1. Электрофорез. Открытый еще в позапрошлом веке российскими учеными метод, до сих пор не утративший своей актуальности и широко применяемый в физиотерапевтической практике. В его основе лежит способность магнитного поля перемещать элементы в различных средах. Электрофорез при артрозе коленного сустава используется для целенаправленного перемещения лекарственного средства в пораженную область.
2. Ультразвук в физиотерапии необходим для получения мультифакторного эффекта, потому что на определенных частотах он оказывает сразу тепловое, механическое и физико-химическое воздействие. Одновременно согревает, массирует ткани на уровне микроструктур и потенцирует процессы внутриклеточного обмена, ферментации, клеточного дыхания, уменьшения или увеличения синтеза определенных соединений. Ультразвуковой метод основан на влиянии создаваемых колебаний на разные по плотности среды человеческого организма.
3. Магнитотерапия – метод, основанный на воздействии магнитного поля, продуцируемого специальным аппаратом на пораженную область. Процедура оптимальна благодаря своему лечебному воздействию, при терапии таких сложных патологий сустава, как артрит и артроз. Магнитное поле одновременно оптимизирует основной кровоток, улучшает венозный и лимфатический отток, уменьшает боль и ускоряет метаболизм суставного сегмента, что стимулирует регенерационные процессы.
4. Лечение лазером помогает потенцировать восстановительные процессы в хрящевой ткани, снять болевые ощущения и устранить воспаление. В то время, когда к остальным методам физиотерапии есть какие-либо противопоказания, которые препятствуют применению.
5. Электротерапия часто применяется в лечении суставных патологий. Она может быть низкочастотная (метод гальванизации) и высокочастотная (дарсонвализация) и импульсная (или диадинамотерапия), УВЧ, действующее с помощью электромагнитных и микроволновых полей и амплипульс – метод чередования низкочастотных импульсов и интервалов между ними, СМТ – лечение синусоидально-модулированными токами и с помощью электродов.
6. Очищающая терапия крови, в которую входят фонофорез – воздействие ультразвуком на кожу, плазмофорез – очистка крови и озонотерапия, проводимая с помощью специального озонатора.

Электрофорез

Как выбрать метод

Выбор метода зависит от характера достигаемой цели.

Для обезболивания, достижения противоотечного и противовоспалительного эффекта в лечении суставов подходит ультразвук и фонофорез с лекарством, магнитолазерная терапия.

Регенеративные процессы оптимизируют с помощью магнитной и лазерной методики, и любой из этих методов (магнитотерапия, магнитолазерная терапия, лазер, электро- и ультрафорез с лекарственными средствами, ультразвук и электротерапия).

В ортопедии эти методы применяются для реабилитационных курсов, лечебных мероприятий и для проведения профилактических мер. В реабилитацию входит и восстановление после спортивных травм и выздоровление после операций.

Ударно-волновая терапия

Ударно-волновая терапия

Физиотерапия в последние годы широко использует метод УВТ, больше известный, как ударно-волновая терапия. Это одна из самых новых и прогрессивных методик. Такой способ лечения осуществляется за счет ударной волны, представляющей собой мощный сверхзвуковой импульс.

Суть метода не новая, потому что еще до появления этой методики в хирургии был разработан метод литотрипсии, где для лечебных целей использовался волновой импульс, в основе которого лежала звуковая волна.

Физиопроцедура с использованием мощного ультразвука оказалась ожидаемо эффективной и позволила добиваться значительных успехов в лечении гонартроза и других суставных патологий коленного сустава.

Применяя ударно-волновой метод для лечения колена, можно добиваться следующих эффектов:

• растянуть пораженные клеточные оболочки;
• повысить мембранную проницаемость и стимулировать микроциркуляцию гуморальных жидкостей;
• сделать более интенсивным обмен веществ как тканевой, так и внутриклеточный;
• активизировать тканевую регенерацию;
• растворить кальцинозные отложения;
• создать небольшие пустые полости (они называются еще гравитационными пузырьками), которые лопаясь способствуют разрушению кальцификатов и одновременно создают микроскопические струи, оказывающие на негативные отложения эндогенное воздействие;
• снизить болевые ощущения (за счет обрыва нейронной передачи болевого импульса и провокации выработки эндорфина, снижающего болевые ощущения).

Ударно-волновая терапия обладает широким спектром показаний и применяется в ортопедии, травматологии и физиотерапии, как вспомогательный метод наружного неинвазивного воздействия. Она способна уменьшить боль и дать лечебный эффект.

Противопоказания этого метода распространяются на онкологию и острые стадии заболевания. Такую терапию не рекомендуется делать при беременности и нарушении свертываемости крови.

Физиотерапия как полезное дополнение

Физиотерапия

Физиотерапия в ортопедии – незаменимый помощник в домашних мероприятиях, например, при лечении озокеритом, наблюдается значительный прогресс в состоянии суставов, больных артритом и артрозом.

Аппараты для магнитотерапии продаются портативные, для индивидуального использования, но каков от них эффект и заменят ли они мощные установки – пока неизвестно. Нанесение мазей (например, гидрокортизона) на поверхность кожи не так эффективно, как ультразвук с гидрокортизоном для коленного сустава.

Этот метод целенаправленно доставляет кортикостероид в расположение пораженного участка. Он избавляет от необходимости накладывать его на кожу, когда гормональный препарат может распространиться по всему организму и принести побочные эффекты.

Фонофорез с гидрокортизоном на коленный сустав показан при следующих патологиях:

• аутоиммунных заболеваниях;
• суставных недугах, артритах различной этиологии;
• деформирующем ревматоидном артрите;
• воспалительных процессах в суставной сумке;
• артрозах и гемартрозах;
• остеохондрозе сустава;
• болевых ощущениях невыясненной этиологии;
• сильной отечности;
• нарушениях метаболизма и внутриклеточного обмена;
• поражениях сосудов;
• патологических состояниях нервной ткани.

Физиотерапия

Непосредственно в очаг патологии может доставляться прописанная врачом жидкость, например, лидаза, увеличивающая проницаемость мембран и увеличивающая подвижность суставов.

Часто для обезболивания используют новокаин, димексид, и все это не провоцирует аллергические реакции, создает максимальную концентрацию вещества, не заставляет дожидаться, пока оно подействует.

Электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав попадает в виде заряженных частиц, которые всасываются через клеточные мембраны, открытые с помощью специальных веществ, или через сальные протоки.

Таким образом, все вводимое вещество не теряется при транспортировке по организму, а безопасно и безболезненно попадает непосредственно внутрь.

Когда в сустав или околосуставное пространство необходимо ввести лекарственное вещество для лечения заболевания, назначают электрофорез с димексидом на колено. Естественно, что ультрафорез доставляет моментально медикамент, необходимый для лечения, а это приводит и к быстрому лечебному эффекту и к снижению побочных действий.

Противопоказания

Практически у каждого метода физиотерапии, применяемого в ортопедии для лечения болезней суставов, послеоперационной ликвидации осложнений или рубцов, терапии последствий травм и профилактического лечения, есть свои противопоказания.

При любом методе препятствием будет:

• атеросклероз,
• повышенное или пониженное артериальное давление.

Противопоказанием к физиотерапии будет:

• тиреотоксикоз и эпилепсия,
• системные заболевания крови,
• рак и туберкулез легких.

К числу относительных противопоказаний относится беременность и лактация, инфекционные болезни, сопровождаемые лихорадочным состоянием.

nogostop.ru

Ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов: противопоказания

При заболевании суставов ног, рук и других частей тела применяется физиотерапия. Эффективно на больные подвижные сочленения действует ультразвук с «Гидрокортизоном». Лечебное действие направлено на улучшение обменных процессов в пораженной зоне, нормализацию микроциркуляции, снятие отечности и болевого синдрома. Проводят медикаментозную процедуру с лекарственной мазью только по назначению доктора, поскольку есть ряд противопоказаний и возможны побочные реакции.

В чем заключается физиопроцедура?

Электрофорез и фонофорез с «Гидрокортизоном» на коленный сустав и другие подвижные сочленения применяется довольно часто в комплексной терапии патологии. При манипуляции на пораженную область воздействуют ультразвуковые волны, помогающие проникнуть лекарству в глубокие слои кожного покрова и иных тканей. Использование именно гидрокортизоновой мази объясняется целебными свойствами средства.

«Гидрокортизон» относится к гормональным противовоспалительным медикаментам, который помогает купировать боль, воспалительную реакцию и другие неприятные проявления. Мазь можно наносить локально на тазобедренный сустав и иные травмированные участки, но для лучшего результата проводят ультразвук.

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

Когда проводится процедура?

Ультразвуковая терапия с использованием «Гидрокортизона» требуется, когда поврежден голеностопный, коленный, плечевой и другие суставы. Проведение физиопроцедур возможно лишь в случае назначения их доктором. Использовать ультразвук можно при остеохондрозе и других патологических состояниях, таких как:

Процедура эффективна при бурсите.

• артроз коленного сустава деформирующего типа;
• артрит ревматического и аутоиммунного вида;
• воспаление бурсы;
• дистрофическое поражение в зоне сухожилий крупной мускулатуры;
• растяжение, разрыв связочного аппарата нижней конечности;
• приступ подагры;
• образование тофусов;
• период реабилитации после травмирования либо оперативного вмешательства;
• нарушение целостности мениска колена.

Помимо показаний к ультразвуковой терапии, пациенту назначаются и другие методы лечения для скорейшего выздоровления и восстановления активности локтевого, коленного, плечевого сустава. Ультразвук может использоваться также у женщин при гинекологических нарушениях и невоспалительных процессах со стороны репродуктивной системы.

Вернуться к оглавлению

В каких случаях лучше не применять?

Гидрокортизоновая мазь с эелектрофорезом и фонофорезом не всегда назначается для лечения суставов. В некоторых ситуациях проведение физиотерапевтической процедуры может спровоцировать осложнение патологического процесса. Противопоказаниями к ультразвуку с «Гидрокортизоном» являются:

Процедуры нельзя проходить людям с диабетом.

• острое течение инфекционной болезни;
• патологии со скоплением гноя;
• повреждения эпидермиса в месте нанесения мази и наложения датчиков;
• раковые опухоли любого расположения;
• тяжелая дисфункция сердечно-сосудистой системы;
• сахарный диабет;
• воспаление почек;
• индивидуальная непереносимость лекарственного средства;
• бронхиальная астма с неконтролируемым течением;
• воспалительная реакция на внутренней стенке вены с формированием тромба;
• вынашивание ребенка.

При возникновении неприятных ощущений во время проведения физиотерапии с «Гидрокортизоном», процедуру сразу прекращают.

Вернуться к оглавлению

Проведение ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов

Для процедуры препарат нужно смешать с вазелином.

Фонофорез с гидрокортизоновым средством проводится как обычное ультразвуковое обследование. Для манипуляции потребуется специальный датчик, который продуцирует ультразвуковые волны. Локальное средство применяют вместо специального геля, проводящего волны. Для физиопроцедуры требуется смешать «Гидрокортизон» с вазелином либо жиром животного происхождения, соблюдая пропорции 1:5. Лечение ультразвуком проводится следующим образом:

1. Наносят на кожу особый раствор с антибактериальным воздействием.
2. На суставы в поврежденной области мажут лекарство, равномерно распределяя по кожному покрову, применяя шпатель или лопатку.
3. Подают ультразвук особой мощности.

Для достижения положительного результата при суставных заболеваниях используют такие ультразвуковые величины, представленные в таблице:

Параметры		Показатели
Частота		1—3 МГц
Длина волны, мм	1 МГц	1,5
	3 МГц	0,5
Скорость потока ультразвука		Чем больше плотность, тем выше показатель

Физиопроцедура длится от четверти часа до 30 минут, что зависит от места поражения. После лечебной манипуляции лекарство оставляют на кожном покрове, поскольку проницаемость после ультразвука сохраняется еще на протяжении 2—3 часов. Продолжительность физиотерапии с применением «Гидрокортизона» определяет лечащий доктор. Как правило, достаточно 14 процедур для избавления от суставной патологии. Процедуру проводят через день. Если лечебный курс не дал положительного результата, то повторное его проведение возможно не ранее, чем через 4 месяца.

Вернуться к оглавлению

Польза и вред

Каковы преимущества?

Процедура может сочетаться с УВЧ-терапией.

Электрофорез и ультразвук являются популярными манипуляциями при нарушенной функции суставов. Ультразвуковая терапия оказывает такую пользу:

• Не вызывает нежелательных последствий.
• Небольшая доза гормональных веществ.
• Комбинированно влияет на пораженный участок.
• Полезные компоненты доставляются непосредственно в больной участок.
• Не оказывает негативного действия на органы желудочно-кишечного тракта и печень.

Еще одним плюсом ультразвука с «Гидрокортизоном» является возможность использования совместно с УВЧ-терапией и другими физиопроцедурами.

Вернуться к оглавлению

Имеет ли недостатки?

Порой ультразвуковая терапия с «Гидрокортизоном» может нанести пациенту вред и вызвать побочные реакции. На месте проведения манипуляции редко появляется зуд и отечность. После ультразвука у некоторых больных повышаются показатели артериального давления. Если возникает аллергия на лекарство или другие неприятные проявления, то сразу сообщают доктору и прекращают лечение.

etosustav.ru

Ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов, а также электрофорез

Методы физиотерапии в современной врачебной практики получили широкое применение в лечении заболеваний суставов. Применение в комплексном лечении процедур, которые улучшают обмен веществ, способствуют микроциркуляции, снимают отек, положительно влияет на прогноз болезни.

Одним из наиболее эффективных способов воздействия на суставы является введение лекарственных веществ, например, гидрокортизона с помощью ультразвука и электрофореза.

Медикаментозное воздействие комбинируется с физической стимуляцией пораженной ткани и эффект многократно усиливается.

Гидрокортизон

Лекарственные вещества, наиболее часто применяемые вместе с физиолечением, относятся к группе глюкокортикостероидов. Это гормональные препараты, являющиеся аналогами наших собственных биологических веществ, продуцируемых в надпочечниках.

Одним из наиболее эффективных средств является гидрокортизон. Медикамент применяется в офтальмологии, дерматовенерологии, скорой помощи, ревматологии и травматологии. Преимуществом средства является его высокая эффективность и широта форм выпуска. Гидрокортизон можно применять в таблетках, уколах, гелях, глазной мази.

Препарат оказывает противовоспалительное, анальгетическое (устраняет боль) действие, снимает отек, устраняет аллергическую реакцию, влияет на активность клеток иммунной системы.

Преимуществом использования ультразвука и электрофореза для введения гидрокортизона является минимизация побочных эффектов препарата. Средство действует только в месте введения, например, в области коленного сустава. На желудочно-кишечный тракт, печень и почки влияние не оказывается.

Какие бывают физиопроцедуры?

Методы физиотерапии в сочетании с введением медикаментов широко применяются в различных областях медицины. Электрофорез с растворами йода, брома, калия, кальция используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

При хроническом воспалительном процессе УЗТ и электрофорез можно применять для введения антибиотиков, противовоспалительных средств. При возникновении послеоперационных рубцов, контрактуры пальцев кисти, ожогах используются средства, содержащие гиалуроновую кислоту (лидаза, ронидаза), которая оказывает репаративный (заживляющий) эффект.

В неврологии и ревматологии широко используется физиотерапия в сочетании с новокаином, который оказывает эффективное обезболивающее действие.

Ультразвук

В чем состоит эффект ультразвуковой терапии (УВТ)? Для лечения используются аппараты, которые в ограниченном участке тела, например, коленном суставе, создают вибрационный эффект. Это приводит к следующим воздействиям:

1. Колебание тканей под прибором сходно по действию с массажем: в ответ на стимуляцию активизируются сосуды, снимается отек, расслабляются мышечные волокна.
2. Интенсивное кровообращение в области пораженного коленного сустава приводит к максимальной доставке кислорода и питательных веществ в ткани. Усиленный обмен веществ вызывает заживление элементов сочленения.
3. Повышение венозного тонуса способствует оттоку застоявшейся крови, лимфы, тканевой жидкости. В результате в области применения ультразвука снимается отечный синдром. Массаж мышечной ткани коротковолновым воздействием приводит к расслаблению волокон, исчезновению рефлекторного спазма.

Особой и наиболее эффективной разновидностью УВТ является фонофорез – введение гидрокортизона при помощи ультразвука. Непосредственно под действующим аппаратам наружная форма лекарства в низкой дозировке проникает через покровные ткани в область сустава и оказывает противовоспалительный эффект.

Электрофорез

Еще одним способом эффективного воздействия на пораженный коленный сустав является применение гидрокортизона с электрофорезом. Источник электрического воздействия – аппарат для проведения процедуры создает поток частиц, которые проходят через кожу и мышечные структуры в область сустава:

1. Если на область применения электрофореза нанести лекарственное вещество (гидрокортизон), то ионы, создаваемые аппаратом, будут захватывать молекулы медикамента и переносить их внутрь пораженных тканей.
2. Благодаря воздействию заряженных частиц достигается релаксирующий, противовоспалительный эффект. Под местом проведения процедуры расширяются сосуды, нормализуется обмен веществ.
3. Но наиболее сильное действие оказывается доставленным в коленный сустав гидрокортизоном. Препарат снимает отек, снижает боль, способствует заживлению воспаленных тканей. Средство доставляется в место воздействия в активной форме благодаря предварительному воздействию ионов на молекулы гидрокортизона.

Показания

В каких случаях лечение патологии коленного сустава может потребовать применения ультразвука и электрофореза с гидрокортизоном? Существует ряд показаний для использования процедуры:

• Остеоартрит (деформирующий артроз) коленного сустава.
• Ревматический, аутоиммунный артрит.
• Бурсит.
• Тендиноз, в том числе в кальцифицирующей стадии.
• Растяжения, разрывы связок колена.
• Подагрическая суставная атака, тофусы в области коленного сустава.
• Восстановление сочленения после травмы, операции.
• Менископатия, повреждения хрящевой ткани.

Все перечисленные показания не являются абсолютными. Существуют другие методы их коррекции. Однако при выраженном воспалительном синдроме гидрокортизон, вводимый методами электрофореза и ультразвука, окажет сильный лечебный эффект и устранит симптомы болезни.

Преимущества

Гормональные препараты выпускаются в виде множества лекарственных форм. Зачем применять гидрокортизон с помощью физиопроцедур, когда можно использовать таблетки или мази? Именно электрофорез и ультразвук имеют несколько преимуществ, делающих методики незаменимыми:

• Минимум побочных эффектов.
• Малая дозировка гормонов.
• Сочетанное влияние УЗТ и заряженных ионов.
• Доставка вещества прямо в область действия.
• Лечебное средство не разрушается в желудке и печени.
• Препарат накапливается в тканях сочленения и воздействует даже после проведения процедуры.

Эти и другие эффекты должны обратить внимание врача и пациента на физиотерапевтические процедуры. При назначении специалистом данных методик, необходимо соблюдать рекомендации для достижения лечебного действия.

Противопоказания

Как и любая другая физиопроцедура электрофорез и ультразвук имеют противопоказания. Определенные состояния организма могут вызвать ухудшение состояния больного при проведении таких процедур. К противопоказаниям относятся:

1. Острый период гнойных заболеваний. Инфекционный артрит, вызванный гноеродными бактериями, при применении физиопроцедур генерализуется и ухудшит прогноз для коленного сустава.
2. Ранения, воспаления кожных покровов в местах накладывания электродов или датчика ультразвукового аппарата.
3. Лихорадка, интоксикационный синдром, простудные заболевания в стадии обострения.
4. Опухоли любой локализации.
5. Сердечная недостаточность, гипертония, тяжелое течение бронхиальной астмы.
6. Тромбофлебит.
7. Заболевания нервной системы.
8. Беременность.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что физиолечение имеет широкий спектр противопоказаний, поэтому врач должен оценить состояние пациента и назначить индивидуальный курс лечения.

Комбинация с другими методами

Применение гидрокортизона вместе с электрофорезом и ультразвуком, безусловно, имеет ряд положительных эффектов. Но применение только физиотерапии в лечении коленного сустава может оказаться недостаточно эффективным.

В зависимости от причины, вызвавшей болезнь, врач назначит ряд лекарственных веществ, которые нужно будет принимать в таблетках или вводить инъекционно.

Дополнить физиопроцедуры стоит лечебными упражнениями (ЛФК). Гимнастика и физкультура положительно скажутся на состоянии коленного сустава, укрепят связки и мышечные волокна. Согласовать комплекс ЛФК стоит с лечащим врачом, выполнять упражнения нужно постепенно, не допуская усиления симптоматики.

medotvet.com

Лечение заболеваний суставов ультразвуком - physiotherapy.ru

С возрастом довольно часто возникают заболевания суставов, что связано с естественными инволюционными процессами старения в результате истончения хрящевой ткани, утолщения и склерозирования синовиальных оболочек, снижения образования синовиальной жидкости, нарушения кровообращения в области суставов, понижения общих обменных процессов. Ожирение и гиподинамия отягощают эти возрастные патологические изменения, в основном, за счет увеличения нагрузки на суставы и снижения крово- и лимфотока. Хрящевая ткань деформируется от избыточного веса и нефизиологичной нагрузки на сустав. Так же происходит замещение хрящевой ткани костными наростами или шипами, особенно в местах травм и воспалительных процессов. Это постепенно приводит к необратимым процессам в суставах. Самые распространенные возрастные заболевания суставов - это артриты и артрозы кистей рук, коленных, голеностопных и тазобедренных  суставов.

Часто у пожилых и старых людей без особых причин появляются боли в одном или нескольких суставах, которые периодически то нарастают, то утихают. Так может продолжаться  многие  месяцы и даже годы. Но рано или поздно, особенно без своевременной диагностики и лечения,  болевые ощущения становятся постоянными, развиваются изменения в суставе, которые, в конце концов, приводят к ограничению его подвижности. Боль сопровождается  появлением  скованности, ограничением  подвижности, хрустом  и отечностью тканей  около самого сустава. Эти признаки говорят об уже прогрессирующем остеоартрите.

Но заболевания суставов так же часто встречаются и у людей, профессионально занимающихся спортом. Было замечено, что остеоартрозы и артириты развиваются при занятиях травматическими (поднятие тяжестей) и прыжково-ударными нагрузками (бег, прыжки). Такого рода физические нагрузки могут вызывать дефицит глюкозамина и хондроитина, что способствует уменьшению количества синовиальной жидкости, которая смягчает трение суставов. Регулярные физические нагрузки на суставы совместно с хроническими травмами и мелкими надрывами мышечной ткани приводят к возникновению воспалительных и дегенеративных изменений. Это проявляется так же в виде болевого синдрома, ограничении подвижности и деформации суставов. Встречаются и специфические поражения, характерные для разных видов спорта: тендинит длинной головки бицепса (у бодибилдеров), наружный эпикондилит («локоть теннисиста»), внутренний эпикондилит («локоть гольфиста»), бурсит локтевого отростка (у водителей автомобилей, упирающих локоть в дверцу) и.т.д.

 Принципы лечения заболеваний суставов

Медикаментозная терапия направлена на уменьшение выраженности воспалительных процессов в суставах, купирования болевого синдрома и улучшение локального кровотока. При этом, необходимо знать, что на сегодняшний день ни один препарат не способен полностью ни остановить, ни обратить течение заболевания. С целью купирования симптомов и увеличения объема движений в суставе применяется симптоматическая терапия в виде нестеродных противовоспалительных препаратов, которые имеют много ограничений и побочных эффектов, особенно в пожилом возрасте. Так же применяются хондропротекторы, улучшающие структуру хряща и замедляющие прогрессирование артроза. Их применение длительное -курсом  от 2 месяцев до полугода. В тяжелых случаях применяют гормональную терапию, так же сопровождающеюся побочными реакциями, порой достаточно серьезными. 

Физиотерапия, как метод, с наименьшими побочными эффектами и хорошей переносимостью практически всегда назначается в комплексном лечении артрозов и артритов. На фоне правильно подобранной лечебной физкультуры, массажей, методов теплолечения и грязей, наиболее часто используют методы ультразвуковой терапии. В лечении заболеваний суставов используют основные эффекты ультразвука: способность увеличивать проницаемость кожного покрова для локального применения лекарственных средств, эффект микромассажа, усиление процессов крово- и лимфотока,  противовоспалительный эффект, способность разрыхлять соединительно-тканные структуры, стимулировать регенеративные процессы  и активизировать коллагенообразование.  Эти эффекты основаны на комплексном биологическом действии ультразвука - механического, теплового и физико- химического.

При поражениях суставов используют различные методики проведения ультразвукового лечения, воздействия производят непосредственно на область пораженных суставов и на паравертебральные зоны позвоночника (для верхних конеч­ностей — на уровне сегментов C5 — T10, для нижних конечностей — T10 — L1).

Если в качестве контактной среды выбирается лекарственное средство, то процедура именуется - ультрафонофорезом. С помощью фонофореза можно в патологическом очаге создавать высокую концентрацию лекарственного препарата, не насыщая ими весь организм. Существует много методик сочетанного воздействия ультразвуком и медикаментозными препаратами. В качестве лекарств используют мазевые или гелевые препараты, которые рекомендованы для местного применения в комплексной терапии остеоартрозов и остеоартритов. В сочетании с ультразвуковым воздействием улучшается их проникновение через кожные барьеры и, соответственно, вызывается более лучший потенциированный эффект физиотерапии.

 Некоторые методики ультрафонофореза

- ультрафонофорез гидрокортизона - оказывает наибольший противовоспалительный эффект; применяют при активности процесса не более II степени; длительность процедуры - до 15 мин.;

- изучена методика ультрафонофореза препарата "Хондроксид", который содержит хондропротектор (хондроитинсульфат), способствующий ускорению процессов восстановления и торможению процессов дегенерации в хрящевой ткани, и противовоспалительный препарат (диметилсульфоксид), хорошо проникающий через биологические барьеры и способствующий проникновению хондроитинсульфата через кожу. Успешно применяется методика при остеоартрозе коленных суставов I, II, III стадии, без явлений реактивного синовита. Метод заключается в наложении мази «Хондроксид» на поверхность поврежденного сустава (1-2 мм), а затем воздействуют ультразвуком контактно, лабильно, режим импульсов непрерывный. Интенсивность излучения от 0,7 до 1,0 Вт/кв.см. Время воздействия - до 5 минут на один сустав, общая продолжительность процедуры - 10 минут. Процедуры проводятся ежедневно, 10 процедур на курс лечения. Метод отличается тем, что с помощью ультразвука хондрокид вводится в ткани сустава, чем достигается более выраженный терапевтический эффект.

- Описан метод проведения ультрафонофореза крема "Карипаин". Озвучивание  " Карипаина" проводится по следующей методике - на пораженный сустав наносят небольшое количество мази и при интенсивности  до 0,7-0,9 Вт/см2 проводят процедуру. На курс лечения в среднем требуется около 10 процедур.

- Так же применяют гель кетопрофен ("Фастум-гель") для быстрого снижения болевого синдрома. Процедуры проводят при частоте 880 кГц, интенсивности воздействия 0,2-0,4 Вт/см2 с использованием непрерывного или импульсного режима и времени воздействия на поражённую область - с 4 до 8 мин. Воздействие на плечевой сустав - озвучивание проводитсямедленными круговыми движениями ультразвукового излучателя вокруг плечевого сустава с интенсивностью ультразвука 0,2-0,4 Вт/см2, режим непрерывный, методика лабильная, способ контактный. Продолжительность процедуры 10-12 мин, ежедневно. На курс применяют до 15 процедур. Воздействие на тазобедренный сустав проводят в положении больного лежа на боку,  на кожу в области тазобедренного сустава наносят "Фастум гель". Воздействуют ультразвуковым излучателем вокруг тазобедренного сустава интенсивностью 0,2-0,8 Вт/см2, режим непрерывный, методика лабильная, способ контактный. Зоны воздействия: область паха, подъягодичная складка, верхний наружный квадрант ягодицы. При явлениях бурсита в области вертела проводят воздействие на вертел и шейку бедра. Продолжительность процедуры 10-12 мин, ежедневно. Курс лечения так же до 15 процедур. - Разработаны и научно обоснованы новые технологии восстановительного лечения гонартроза на основе локальной терапии  бальзамом «Артро-актив» и его сочетания с ультразвуковой терапией, которые расширяют возможности оказания медицинской помощи этой категории больных. Воздействие ультразвуковых волн интенсивностью в диапазоне 0,2 - 0,8 Вт/см, частотой 880 кГц не влияет на физико-химические характеристики бальзама, что свидетельствует об устойчивости лечебного бальзама к данному виду обработки.Показаниями к использованию ультрафонофореза бальзама «Артро-актив» являются первичный, посттравматический, вторичный одно- и двусторонний гонартроз с I - III рентгенологической стадией заболевания. Противопоказаниями является IV рентгенологическая стадия поражения коленного сустава, II и III степень активности воспалительного процесса, лечение глюкокортикоидами в течении последнего месяца, тяжелые заболевания печени, почек, сердечнососудистой и кроветворной системы, наличие иных ревматических заболеваний (ревматоидного артрита, системной краснойволчанки, реактивного артрита и др.).- Достаточно активно и обосновано применяется сочетание ультразвукового воздействия и различных грязей и средств на их основе. Такое сочетание процедур дает наиболее сильный противовоспалительный эффект, поэтому курсы ограничиваются до 8-10 процедур.

В среднем, при проведении ультрафонофореза специфических лекарственных препаратов при поражении суставов эффект от лечения наступает на 3-4 процедуре - снижается, в первую очередь, болевой синдром и признаки воспалительных процессов. Повторные курсы физиолечения можно проводить через 3 месяца.

Необходимо помнить, что физиолечение является одним из методов комплексной терапии заболеваний суставов. Для наилучшего эффекта от лечения необходимо:

- коррекция массы тела;

- выполнение регулярных атравматических упражнений для суставов и мышечной системы;

- коррекция питания;

- достаточный прием воды;

- снижение нагрузки на пораженные суставы при обострении процесса, использование трости, повязок, лонгет, наколенников;

- применение специализированных ортопедических коррекционных стелек.

www.physiotherapy.ru

Фонофорез с гидрокортизоном на коленный сустав отзывы

Я искала ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОМ НА КОЛЕННЫЙ СУСТАВ ОТЗЫВЫ. НАШЛА! Отзыв:Ультрафонофорез - Ультрафонофорез с гидрокортизоном для коленного сустава - приятно. "Фонофорез с гидрокортизоном при артрозе коленного сустава снимает болевой синдром, вызванный разрушением хрящей, и.Фонофорез с гидрокортизоном:показания и техника проведения. Артриты и артрозы (коленного сустава и прочих). Лилия Казакова. Флап.рф/Медицина/Гидрокортизон/Отзывы/7517975.Согласно многочисленным отзывам положительный эффект от УВТ заметен после первого сеанса. Принцип действия электрофореза для лечения артроза коленного сустава. Весь курс контролирует врач – ортопед. Фонофорез с Гидрокортизоном.Применение при заболеваниях суставов. Применение фонофореза с гидрокортизоном по лечебному действию практически равноценно. Отзывы:Стала замечать, дряблость кожи на лице, мелкие морщинки.Фонофорез с гидрокортизоном назначают при следующих заболеваниях. Довольно часто фонофорез назначают, если беспокоит коленный сустав или другие суставы в. Фонофорез с гидрокортизоном на коленный сустав отзывы- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Похожее. Спасибо за ваш отзыв!

(2 оценок, среднее:5,00 из 5).В полость суставов вводят по 5–25 мг (0,1–1 мл (в зависимости от размера сустава) 1 раз в неделю. 3–5 инъекций на курс. Фонофорез с гидрокортизоном. В конце прошлой весны сын вылил на себя кружку горячего чая.

Гнойное поражение коленного сустава может развиться и вследствие стирания хрящевой ткани. Гидрокортизон. Преимущество – препарат может использоваться для фонофореза и электрофореза.Артрит голностопного сустава!

лечится?

назначили лечение-гидрокортизон-с ультразвуком-кто делал?

Я делала, только на коленный сустав. ваши отзывы об израильской косметике, и, желательноДанная физиотерапевтическая процедура назначается при очень многих проблемах с суставами, в т.ч. коленными. Отзывы. Многие люди, прошедшие процедуру фонофореза с гидрокортизоном в домашних условиях или лечебном заведении.Среди физиопроцедур — фонофорез с гидрокортизоном на коленный сустав. Гидрокортизон активно применяется для устранения воспалений различного происхождения.Лечение суставов. Фонофорез с гидрокортизоном:что это за процедура, показания к ней, стоимость. Фонофорез:при каких состояниях показан, отзывы пациентов, цена процедуры в Москве. Фонофорез с гидрокортизоном на коленный сустав отзывы- 100 ПРОЦЕНТОВ!

Артроз коленного сустава (гонартроз).способность усиливать проницаемость кожи для локального применения медикаментозных средств (фонофорез с гидрокортизоном). Физиотерапия при артрозе коленного сустава (физиопроцедуры, физиолечение. Отзывы.Болезнь бабуль и дедуль, жалующихся на больные суставы, особенно перед дождем. Самое смешное в том. Ультразвук. Фонофорез отзыв. Список назначений предельно мал - я счастлива, обошлось без простыни назначений и аптечных трат.воспалительном процессе в плечевом, тазобедренном или коленном суставепосле процедуры эндопротезирования сустава.суставов кисти с помощью фонофореза с гидрокортизоном на.Ультрафонофорез мази «Хондроксид»®, производства ОАО «Нижфарм», на область коленных суставов. Федорова Н.Е. Лечебное применение иодобромных хлоридных натриевых ванн в комплексе с фонофорезом гидрокортизона у.отзывы. гидрокортизон да это гормон, но он часто применяется при рассасывающей терапии-мне и на миндалины с ним ультразвук делали.отек снимает на ура и воспаление тоже.Лечение гонартроза (артроза коленного сустава) дополняют различные виды физиотерапии (диадинамические токи, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином, ультрафиолетовое облучение, УВЧ), лазеро.Ультрафонофорез — сочетанное воздействие на организм ультразвуком и нанесенным на кожу или слизистые оболочки лекарственным средством. При ультрафонофорезе ультразвук разрыхляет ткань.Фонофорез с Гидрокортизоном, как и любая другая процедура, имеет показания. Этот метод применяется при:Заболевании суставов (остеохондроз плечевого сустава и проч.).http://www.greenmama.ru/nid/3492173/http://www.greenmama.ru/nid/3492171/http://www.greenmama.ru/nid/3519882/http://www.greenmama.ru/nid/3590081/

www.greenmama.ru

Фонофорез с гидрокортизоном на коленный сустав методика

Я искала ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОМ НА КОЛЕННЫЙ СУСТАВ МЕТОДИКА. НАШЛА! Фонофорез с гидрокортизоном:показания и техника проведения. Артриты и артрозы (коленного сустава и прочих). По завершении процедуры необходимо укутать больной сустав и спокойно полежать 20–30 минут.Фонофорез – это методика глубокого воздействия на органы человека с помощью. Показания к фонофорезу с гидрокортизоном. Больные, длительно страдающие остеохондрозом, артритами тазобедренных, коленных суставов.Особенности электрофореза и фонофореза коленного сустава. Лечение с гидрокортизоном проводится при артрозе, после протезирования. Видео — Методика проведения электрофореза. Противопоказания.Важно:методика электрофореза на коленный сустав с гидрокортизоном исключает слишком длительное воздействие. Среди физиопроцедур — фонофорез с гидрокортизоном на коленный сустав.Фонофорез с гидрокортизоном. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата очень эффективны физиопроцедуры. Довольно часто фонофорез назначают, если беспокоит коленный сустав или другие суставы в организме, так как.Фонофорез с гидрокортизоном применяется в следующих направлениях. Фонофорез с гидрокортизоном на коленный сустав методика- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

После чего наносится мазь с гидрокортизоном на нужное место специальной лопаточкой. Лечение коленного сустава. Такая точечная методика позволяет ускорить процесс выздоровления.Что такое фонофорез с гидрокортизоном?

Содержание:Как действует фонофорез?

⇩. Применение при заболеваниях суставов ⇩. Применение фонофореза с гидрокртизоном в гинекологии ⇩.способность усиливать проницаемость кожи для локального применения медикаментозных средств (фонофорез с гидрокортизоном). Данная методика с успехом применяется при остеоартрозе (I, II, III стадия) коленных суставов.Особенности применения процедуры фонофореза с гидрокортизоном. Что такое фонофорез с гидрокортизоном?

Прямое показание к применению процедуры – артрит или артроз. В данном случае непосредственно на коленный сустав.Фонофорез с гидрокортизоном представляет собой элемент комплексной терапии при ряде патологий. В последние годы его активно применяют при поражении суставов разной этиологии.Методика одновременного использования лекарства и ультразвука называется фонофорез. Помимо ультразвука с гидрокортизоном для лечения суставов используется такой вид физиотерапии как электрофорез.2. Фонофорез гидрокортизона на область правого коленного сустава, методика лабильная, режим непрерывный, интенсивность 0,4- 0,6 Вт/см2, 5 мин, ежедневно.способность усиливать проницаемость кожи для локального применения медикаментозных средств (фонофорез с гидрокортизоном). Данная методика с успехом применяется при остеоартрозе (I, II, III стадия) коленных суставов.С помощью фонофореза можно в патологическом очаге создавать высокую. Фонофорез с гидрокортизоном на коленный сустав методика- 100 ПРОЦЕНТОВ!

- ультрафонофорез гидрокортизона. Успешно применяется методика при остеоартрозе коленных суставов I, II, III стадии, без явлений реактивного синовита.Ультрафонофорез:показания, противопоказания, с гидрокортизоном, для лица и тела в косметологии. Методика в основном применяется для лечения взрослых. Фонофорез сустава с гормоном позволяет быстро снять боль и отечностьЭлектрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав. Ультразвук и Фонофорез с гидрокортизоном. Такая методика очень хорошо усиливает эффективность лекарства, помогая ему быстро проникать в клетки организма.Отзыв:Ультрафонофорез - Ультрафонофорез с гидрокортизоном для коленного сустава - приятно. "Фонофорез с гидрокортизоном при артрозе коленного сустава снимает болевой синдром, вызванный разрушением хрящей, и улучшает.Фонофорез с гидрокортизоном:показания и противопоказания. Основным показанием к применению препарата являются боли в суставах, особенно в коленном.Фонофорез:что это такое и чем же он отличается от иных методик физиотерапии?

Если же приходится лечить патологии локтевого или коленного сустава. Фонофорез с Гидрокортизоном имеет широкий круг применения.Методика фонофореза с гидрокортизоном эффективна против остеохондрозов, особенно межпозвонковых, эффективно снимает корешковый синдром и рассасывает отечность вокруг воспаленного участка.http://www.greenmama.ru/nid/3635413/http://www.greenmama.ru/nid/3635423/http://www.greenmama.ru/nid/3659252/http://www.greenmama.ru/nid/3667183/

www.greenmama.ru

Ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов

В современной медицине врачи все чаще стали прибегать к комбинированному виду терапии, т. е. к сочетанию медикаментозного и инструментального лечения. Зачастую это дает более быстрый, продолжительный и стойкий эффект, особенно когда речь заходит о хронической патологии суставов.

Одним из ярких примеров в этой области является лечение ультразвуком в сочетании с гидрокортизоном. В каких же случаях прибегают к подобному виду лечения и существуют ли какие-то противопоказания? Обо всем по порядку.

Гидрокортизоновая мазь

Гидрокортизон по своей химической природе является гормоном, который в естественном состоянии синтезируется корой надпочечников.

В состав мази, которую применяют при ультразвуковой терапии, входит гидрокортизона ацетат – синтетический продукт гормона надпочечников. В 100 г мази содержится 1 грамм этого вещества.

Фармакологические свойства 1% мази:

• Антивоспалительное.
• Антиаллергическое.
• Иммунодепрессивное.
• Противозудное.
• Противоэкссудативное.

Таким образом, местное применение гидрокортизоновой мази в значительной мере уменьшает проявление всех признаков воспаления:

• уменьшается отек сустава, гиперемия и местное повышение температуры;
• снимается интенсивность болевого синдрома;
• восстанавливается утраченная ранее функция сустава.

Ультразвук

Какие же терапевтические эффекты дает пациенту ультразвук? В первую очередь этот метод физиотерапии стимулирует местный кровоток, благодаря чему ускоряются процессы восстановления в очаге воспаления.

Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от степени выраженности отека. Лечение ультразвуком способствует быстрому регрессу отека, тем самым устраняя боль в суставе.

В чем же заключается механизм действия данного вида физиотерапии? Лечебный эффект ультразвука базируется на трех китах:

• Частота (в медицине от 1 до 3 МГц).
• Длина волны при 1 МГц составляет 1,5 мм, а при 3 МГц – 0,5 мм.
• Скорость потока волны (зависит от плотности среды – чем выше плотность, тем больше скорость).

Ультразвуковые волны способствуют снятию мышечного спазма, который часто сопровождает дегенеративную патологию коленного сустава.

Показания

Ревматологи и терапевты назначают лечение ультразвуком в сочетании с гидрокортизоном тем пациентам, которых беспокоит какая-либо патология коленного сустава. Это объясняется тем, что этот сустав поражается наиболее часто, вследствие выраженной нагрузки (вес собственного тела, тяжести и т. д.) и постоянным движением: сгибания, разгибания, ротация в этой области.

Помимо этого, коленный сустав является наиболее удобной локализацией для физиолечения.

Физиолечение с гидрокортизоновой мазью применяется:

• При выраженной дегенерации костной и хрящевой ткани коленного сустава – гонартроз.
• При остеоартрите, ревматических и аутоиммунных артритах.
• При воспалительном процессе суставной сумки (бурситы). Стоит отметить, что анатомически именно в коленном суставе наибольшее количество суставных сумок.
• При выраженных дистрофических поражениях сухожилий, которые сопровождаются ущемлением сухожилия между костью и суставным хрящом. Это заболевание называется тендиноз.
• Различные травмы в области колена.
• Образование подагрических тофусов в области колена при подагре (из-за избытка мочевой кислоты в организме).
• Послеоперационный период (например, после менискэктомии).

Во всех вышеперечисленных пунктах физиолечение с гидрокортизоном не является единственным методом терапии. Зачастую оно сопровождается диетой, изменением образа жизни, медикаментозной терапией, массажем, пункцией или даже операцией.

Помимо патологии суставов, ультразвук эффективен и в гинекологии, при невоспалительных заболеваниях репродуктивной системы. Однако в гинекологии к данному способу лечения прибегают с осторожностью. В области низа живота он применяется исключительно у ранее нерожавших женщин. Если в анамнезе у девушки уже были роды, то физиолечение, как правило, заменяют на другой вариант терапии.

Противопоказания

 Метод введения глюкокортикостероидов в организм посредством ультразвука является наиболее предпочтительным. Это обусловлено наличием большого списка побочных действий этих препаратов. Физиотерапия исключает системное действие гормонов на организм практически устраняя побочные явления этих лекарств.

Однако даже у такого безобидного, на первый взгляд, метода лечения есть свои противопоказания. А именно:

• Острая стадия инфекционного процесса.
• Гнойные заболевания (абсцессы, флегмоны, гангрена и т. д.).
• Раны и другие повреждения кожного покрова в местах наложения датчиков.
• Злокачественные новообразования любой локализации.
• Хронические заболевания в стадии обострения.
• Тяжелая патология сердечно-сосудистой системы.
• Неконтролируемое течение бронхиальной астмы.
• Тромбофлебиты.
• Беременность.

Вследствие наличия довольно внушительного списка запрещающих физиолечение причин, пациент не сможет без направления специалиста пройти курс ультразвуковой терапии с гидрокортизоном. При появлении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу!

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном является весьма эффективным, безболезненным и недорогостоящим методом лечения.

Его активно применяют в ревматологии и гинекологии. Как правило, пациенты оставляют позитивные отзывы о данной терапии.

moyskelet.ru

---

• 
  Смертелен ли укус гадюки для человека
• 
  После еды рези в желудке
• 
  Манка вред или польза
• 
  Укус гадюки последствия фото
• 
  Зеленый чай в косметологии
• 
  Камфорное масло от морщин
• 
  Гусиный жир польза и вред
• 
  Как устанавливается спираль внутриматочная
• 
  Касторовое масло для роста волос как использовать
• 
  Свинка чем опасна для мальчиков
• 
  Кофе молотый польза и вред