Паховая грыжа у мужчин: классификация и виды лечения. Грыжа паховая у мужчин симптомы лечение

симптомы заболевания и способы лечения

Выпячивание всех органов, составляющих брюшную полость, за пределы анатомического расположения через паховый канал в медицине именуется паховой грыжей. Проявляется паховая грыжа у мужчин опухолевидным выбуханием в паху, болями, дискомфортом при ходьбе.

В оперативной гастроэнтерологии паховая грыжа встречается на 75% чаще других видов грыж живота. Мужчины страдают заболеванием гораздо чаще, чем женщины (соотношение 7:1). Это объясняется различием анатомии женского пахового канала и мужского. Паховый канал мужчины состоит из паховой связки, расположенной снизу, поперечной и внутренней косой мышцы, расположенными сверху, и из внутренних соединительных тканей. Мужской канал короче, шире и укреплен мышечными тканями и сухожильным слоем.

Врожденная паховая грыжа у мужчин в 40 лет

Грыжа может образоваться еще в детском возрасте. Пик заболевания у мужчин приходится на 40-45 лет. По данным статистики: у детей – в 90% случаев выявлена врожденная паховая грыжа; в среднем возрасте – приобретенная косая грыжа, в пожилом возрасте – прямые и косые паховые грыжи.

Причины образования паховой грыжи у мужчин

В связи с особенностями строения канала, грыжи у мужчин встречаются намного чаще. Внутри пахового канала расположен семенной канатик, по которому еще с раннего детства опускаются в мошонку яички из брюшной полости. Поэтому вход в канал расширенный и канальный отросток не зарастает. При дальнейшем росте ребенка и при наличии провоцирующего фактора, органы живота выходят в свободное пространство.

У мужчин более взрослого возраста канал остается слабым местом по таким же причинам. К врожденному фактору риска присоединяется приобретенный, при котором ослабевают мышцы брюшной стенки, образуя выпячивание грыжи.

Паховая грыжа может быть врожденной и приобретенной. Врожденная образуется при опущении яичка у мальчиков из брюшной полости в область мошонки. Приобретенная появляется при слабом мышечном и сухожильном слое брюшной стенки пахового канала.

Предрасполагающие факторы развития заболевания: деструкция соединительных тканей (возрастная), неполноценная мускулатура, спровоцированная системными и частыми заболеваниями, повышенное внутрибрюшное давление – при хроническом кашле, запорах, подъеме тяжести, ожирении и т.д. Эти факторы постепенно приводят к дефекту – образованию грыжевых ворот в канале паха и далее к образованию патологии у мужчины.

Предрасполагающие факторы развития заболевания

Иногда патология может развиться после операции, проведенной в области брюшной полости: резекции двенадцатиперстной кишки, резекции желудка, удалении желчного, гистерэктомии, удалении аппендицита, аднексэктомии и т.д.

Классификация паховых грыж

Анатомические особенности выделяют следующие виды грыж: косые, комбинированные и прямые. Косая может быть как врожденной, так и приобретенной. В данном случае все элементы, составляющие грыжевое содержимое, выходят через паховое кольцо в канал и располагаются вдоль него среди структур семенного канатика.

Врожденная – развивается в том случае, если брюшной отросток в детстве, находящийся в канале паха, не зарастает и его полость свободно сообщается с брюшной.

Приобретенная – появляется у взрослых людей и подразделяется на следующие виды:

Прямая и внутренняя – ход короткий, с половой системой мужчины не связана, всегда приобретенная форма. Обладает характерным выпячиванием брюшины через паховый промежуток, минуя семенной канатик, в паховый канал.
Косая или наружная – грыжевой мешок связан с семенным канатиком, с оболочкой яичка, что приводит к осложнениям половых мужских органов.

Паховые косые грыжи подразделяются на несколько видов:

Начинающаяся – грыжевой мешок может прощупываться лишь у входа в канал паха, самостоятельно данный вид выявить невозможно.
Канальная – при которой дно грыжевого мешка расположено на уровне наружного отверстия канала и находящийся в паховом канале мешок не затрагивает брюшную стенку и обнаруживается при сильном ее напряжении.

Канатиковая – дно мешка расположено в канале на разных уровнях семенного канатика и грыжевой мешок по семенному канатику опускается в сторону мошонки.
Пахово-мошоночная – один из тяжелых видов косой грыжи, но встречается довольно часто. Грыжевой мешок с содержимым (кишечными петлями, внутренними органами и брюшиной), спускается в область мошонки и увеличивает ее размеры в несколько раз.

Также встречаются следующие виды грыж:

Комбинированная – сложные образования, которые состоят из нескольких мешков, причем грыжевые мешки не сообщаются друг с другом и выходят через разные грыжевые отверстия. Комбинированная грыжа может состоять из нескольких прямых паховых или косых грыж, или их сочетания,
Невправимая – спаянность грыжевого мешка и грыжевого содержимого делает невозможным ее самостоятельное исчезновение и устранение,
Скользящая паховая – образование грыжевого мешка париетальной брюшиной и висцеральным ее листком,
Рецидивная – появляется вновь после проведенной операции. Встречаются неоднократно рецидивирующие грыжи, спровоцированные неверным выбором метода герниопластики, а также технической погрешностью операции,

Вправимая,
Несложная паховая,
Осложненная патология.

Спровоцированные неверным выбором метода герниопластики

Симптомы паховой грыжи у мужчины

На ранней стадии заболевание может долго оставаться незамеченным из-за отсутствия симптомов. Лишь после тяжелой нагрузки, сильного кашля, напряжений пресса больные начинают замечать выпячивание. Паховая грыжа может развиваться внезапно, постепенно и остро.

Паховая грыжа у мужчин обусловлена следующими симптомами:

Опухолевидное выпячивание в паху – припухлость имеет разные размеры, увеличивающиеся при физических нагрузках, сильном кашле и уменьшающиеся, также исчезающие в лежачем положении. Опухолевидные образования вызывают постоянную или периодическую тупую боль разной интенсивности и локализуются в области паха и низа живота, также отдаются в пояснично-крестцовой области.

Паховая грыжа больших размеров создает неудобства при физических нагрузках и ходьбе. При вхождении слепой кишки в грыжевой мешок появляются боли кишечника и запоры.

Скользящие грыжи в мочевом пузыре провоцируют физурическое расстройство: резь в уретре, учащенное мочеиспускание, задержку мочи (у пожилых больных), боль над лобком. При остром аппендиците – воспаление червеобразного отростка, являющего грыжевым содержимым, боли в области живота, тошноту, рвоту, повышенную температуру и тахикардию.

Увеличение стороны мошонки – при мошоночной паховой грыже увеличивается соответствующая из сторон.
Ущемление грыжи – сдавливание грыжевого содержимого в паховых воротах развивает ущемление. При этом появляется тошнота, рвота, нарастающая паховая боль, неотхождение газов и грыжа приобретает напряженное невправимое состояние.
Ущемленный вид вызывает определенные осложнения: копростаз, воспаление участка кишки, некроз участка или другого элемента содержимого грыжи, ишемический орхит.
Болезненное тянущее ощущение в паху.

Дискомфорт во время ходьбы – усиливается при увеличении нагрузки.
Понос, запор, ложный позыв – при нарушении кишечника.
Нарушение мочеиспускания – случается редко, в случае попадания через паховое кольцо в грыжевой мешок мочевого пузыря.

Провоцирующие факторы

Факторы, способствующие появлению грыжи передней брюшной полости:

Тяжелая физическая нагрузка – спортивная, профессиональная,
Заболевания, провоцирующие повышенное давление в области живота – бронхиальная астма, цирроз печени, хроническое заболевание легких, острый бронхит, болезни желудочно-кишечного тракта и пневмония,
Алкоголизм,
Курение – провоцирующее непродуктивный и длительный кашель,
Ожирение – усиливает нагрузку на переднюю стенку брюшины и не дает грыже выявиться на протяжении долгого времени.

Мужчине необходимо обратиться за консультацией к хирургу

Диагностика заболевания

При первых подозрениях мужчине необходимо в обязательном порядке обратиться за консультацией к хирургу, который проведет следующую диагностику пациента:

Изучение жалоб больного,
Осмотр паховой области,
Пальпацию области – для оценки величины и формы выпячивания как в вертикальном положении, так и в горизонтальном и вправляемости грыжи,
УЗИ брюшной полости – позволяет рассмотреть содержимое мешка, структуру, образующую его содержимое,
УЗИ органов мошонки – при мышечной грыже она становится большой и напоминает водянку яичка, обследование используется для эффективной дифференцировки двух заболеваний,
Ирригоскопию,
Цистографию,
Цистоскопию,
УЗИ мочевого пузыря,
Анализ крови, мочи – назначают непосредственно перед хирургической операцией, чтобы определить функции органов, систем и выявить относительные противопоказания.

Хирургическое лечение

Лечение заболевания включает устранение хирургическим путем и укрепление дефектов брюшной стенки. Закрыть грыжевой дефект и восстановить целостность стенки возможно местными тканями – апоневроза (проводится герниопластика с помощью собственных тканей) и синтетических протезов (герниопластика предусматривает установку сетчатого протеза).

В современной медицине хирурги используют метод пластики с применением сетчатого трансплантата – грыжевые ворота с внутренних сторон укрепляют полипропиленовой сеткой, служащей в дальнейшем каркасом для прорастания соединительных тканей. Сетка препятствует выходу внутренних органов. Натяжной метод уменьшает риск рецидива заболевания, также лечение проводится лапароскопическим методом.

Ущемленные и большие выпячивания в 50% случаев возникают вновь. Ущемленный вид оперируется экстренно, вызывая множественные осложнения мочеполовой и желудочно-кишечной системы. Долгий период делает пациента нетрудоспособным, длительное ущемление приводит иногда к летальному исходу.

Только хирург может решить, каким способом лечить патологию, исходя из индивидуальных особенностей больного, его состояния. Хирург также определяет срок проведения лечения.

В медицине золотым стандартом лечения паховой грыжи хирургическим путем является – герниопластика по Лихтенштейну. Операцию применяют для всех видов выпячивания. При проведении операции производят пластику пахового канала, укрепляя его специальной сеткой из полимерного материала, предотвращающей развитие рецидивов.

Некоторые случаи предусматривают использование других модификаций пластики:

Горниопластика по Жирару-Спасокукоцкому – применяется при косых видах патологии малых размеров, в особенности у больных молодого возраста,
Метод Бассини или Кукуджанова – при прямых, рецидивирующих патологиях, косых грыжах больших размеров,
При ущемленной грыже, если операция провелась своевременно и ущемленный орган не был удален, операция практически не отличается от герниопластики по методу Кукуджанова.

Ранее единственным методом избавления от патологии была натяжная пластика – грыжевые ворота затягивали тканями брюшной стенки. Но современные технологии и новаторские приобретения позволили использовать эффективные и безболезненные методы, к которым относятся:

Ненатяжная пластика по методике Лихтенштейна – после местной анестезии хирург делает надрез в области паха и отделений семенного канатика. Грыжу иссекают или просто вправляют. Далее проводят пластику грыжевых ворот, на их место врач накладывает полимерную сетку с отверстием для семенного канатика и пришивает сетку к окружающей ткани. Так как материал используется синтетический, организмом он не отторгается. Постепенно сетка обрастает тканями человека и будет выступать, как поддерживающий материал. Через несколько часов после проведенной операции больной может покинуть стационар. Недостаток методики – шрам небольшого размера в месте надреза.

Лапароскопическая операция – после общего наркоза делают три прокола в передней брюшной стенке. Сквозь них проникают инструменты и закачивается углекислый газ в брюшную полость. Газ и максимальное натяжение стенки вправляют грыжевой мешок назад в полость. Введенными инструментами хирург с внутренней стороны накладывает на грыжевые ворота латку в виде сетки и ушивает погрешность. Если грыжа внушительного размера – методика неэффективна. Лапароскопический метод дороже стандартной операции.

Эндоскопическая операция – считается более безопасной и эффективной. Используется местная анестезия. Рубцы на теле не остаются, внутреннее повреждение ткани минимально, операция проводится в предбрюшинном пространстве, а латка накладывается не с внутренней стороны брюшной полости, а между слоями ее стенки. Данный метод не требует ушивать стенку, т.к. она удерживается благодаря давлению внутри полости.

Осложнения после операции

Послеоперационные осложнения

Частыми осложнениями после операции считаются:

Гематомы – чтобы их избежать, после оперативного вмешательства накладывают лед,
Расхождение швов,
Инфицирование раны и ее нагноение – чтобы избежать воспалительный процесс, назначают курс антибиотиков,
Водянка яичек – при повреждении оболочки яичка увеличивается размер мошонки с одной стороны или с обеих. Лечится патология хирургическим путем,
Повреждение семенного канатика – происходит по халатности хирурга и связано с индивидуальным строением канала паха. Канатик располагается рядом с грыжевым мешком и его повреждение чревато мужским бесплодием,
Повреждение бедренного сустава – происходит при грубом наложении швов,
Рецидив – при несоблюдении режима возникает вторичное появление выпячивания,

Повреждение кровеносного сосуда – провоцирует атрофию яичка.

Любая операция, даже легкая и безопасная, может вызвать осложнения. Порой они появляются по вине больного, нарушающего ограничения реабилитационного периода, иногда по вине врача. Осложнения также могут возникать из-за индивидуальной особенности организма пациента.

2Консервативное лечение паховой грыжи

Единственный признанный медиками метод консервативного лечения – ношение бандажа, снижающего нагрузки на паховые мышцы и облегчающего состояние пациента. В определенных случаях специальный бандаж не только не дает положительных результатов, но и усугубляет ситуацию, приводя к осложнениям.

Использовать бандаж допускается только при вправляемой разновидности или при противопоказаниях к оперативному вмешательству:

Пациентам преклонного возраста,
При проблемах со свертываемостью крови – анемии и лейкемии,
При сердечных заболеваниях – острой стадии инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности, гипертонической болезни,
Легочных заболеваниях – эфимез легких, тяжелая бронхиальная астма,
Обострении пиелонефрита хронической формы, при остром гепатите и циррозе печени,
Сахарном диабете – хирургические стационары допускают к операции пациентов с уровнем сахара 9-10 ммоль/л.,
Иммунодефиците,
Инфекционном процессе острой фазы.

Висцеральная терапия – механическое вправление мешка в полость, после которого пациент испытывает облегчение. Но такая терапия – не панацея от патологии и заниматься данными действиями может только опытный мануалист. Самостоятельно вправлять выпячивание не рекомендуется. Это приводит к серьезным последствиям.

Лекарственные препараты

Лекарственные средства, применяющиеся при паховых грыжах:

Антациды – Маалокс и Фосфалюгель, Алмагель – предупреждают повреждения слизистой оболочки пищеварительной системы,
Спазмолитики – Папаверин и Но-Шпа – устраняют дискомфорт и усиленную перистальтику.

При грыжах передней брюшной стенки не применяют противовоспалительные средства, так как они еще и устраняют болезненные ощущения. Принимая данные препараты, есть риск упустить ущемление патологии, что чревато смертельной опасностью.

Лечение заболевания без проведения операции

Лечение заболевания без операции

Лечение заболевания без проведения операции невозможно, учитывая патогенез. Бандаж также не лечит, а способствует удержанию выпячивания в брюшной полости. По мнению врачей, физические упражнения также не способны излечить недуг. Но специалисты все-таки советуют упражнениями повышать мышечную силу брюшной стенки, но лишь в положении сидя или лежа на спине:

На брюшную стенку ложится груз весом от одного до двух килограмм и производится дыхание животом,
При горизонтальном положении тела – подъем ног в прямом положении под углом 30 градусов,
При горизонтальном положении – подъем плечевого пояса и лопаток, причем руки должны быть заведены за голову,
В горизонтальном состоянии при согнутых коленях нужно сжимать помещенный между ног мяч.

Народная медицина

Здравница народной медицины предлагает больным избавляться от недуга холодом. Пациентам разрешается прикладывать на место выпячивания холодный компресс, протирать выпячивание льдом или для обезболивания глотать кубики льда. Врачи отрицают подобную терапию, т.к. охлаждение приводит к сокращению мышц и защемлению грыжи.

Популярные примочки, компрессы и мази:

Две чайные ложки коры дуба опустить в пол литра крутого кипятка и 15-20 минут проварить. Отвар остудить и применять для компрессов. Компресс держать в течение трех часов.
Сок квашеной капусты – используется для компрессов.
Яблочный уксус – в 500 гр. воды развести четыре столовых ложки яблочного уксуса и применять для примочек.
Золотой ус, лук, листья подорожника – пропускаются через мясорубку, к измельченной зелени добавляют свиной жир. Полученную мазь наносят на место выпячивания.

При паховой грыже самолечением заниматься не стоит. Лишь своевременная и квалифицированная помощь – лучший способ избавления от данного недуга.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить заболевание, необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок и не поднимать тяжести. Следует своевременно заботиться о стабильной функции желудочно-кишечного тракта, так как запоры являются провокаторами паховой грыжи. Также рекомендуется избавляться от лишнего веса и заниматься физкультурой, укреплять упражнениями брюшную стенку и не пренебрегать лечебной гимнастикой.

Важно соблюдать грамотный режим питания, есть понемногу и не употреблять алкогольные напитки. Следует сократить прием жирной и острой пищи, мучные и кондитерские изделия, больше употреблять мясо, рыбу и овощи.

moutfits.club

Симптомы паховой грыжи у мужчин

Паховая грыжа у мужчин, симптомы присутствия которой в большинстве случаев вызывают только эстетический дискомфорт, практически всегда подлежит только хирургическому лечению. Следует учитывать, что безболезненность имеющегося выпячивания может сохраняться на протяжении всей жизни, но не исключается и риск развития осложнений. При ущемлении грыжевого мешка, кроме возникновения интенсивных болей, если своевременно не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, все может закончиться плачевно.

Грыжа возникает в результате выпадения органов из полости через ослабленные места — грыжевые ворота. Кроме смены своего нормального анатомического положения органы не повреждаются. Причин образования паховой грыжи много. Это может быть наследственность, интенсивный физический труд, особенности телосложения, частые запоры и прочее.

Симптоматика патологического процесса

При проведении визуального осмотра пациента, у мужчин симптомы паховой грыжи характеризуются наличием своеобразного выпячивания. Оно мягкое и если нет никаких патологических осложнений, то при пальпации не вызывает болевых ощущений.

Форма грыжевого выпячивания, которое опущено в мошонку, вытянутая. Однако, также грыжа может принимать округлую форму.

Согласно медицинским наблюдениям, причинами новообразования в паху у мужчины, имеющего генетическую предрасположенность к грыже, являются интенсивные физические нагрузки.

Признаки приобретенной формы патологии бывают следующими:

Грыжевое выпячивание возможно самостоятельно вправить на место. Для этого требуется нажать на него. Как правило, в момент возвращения содержимого грыжевого мешка на место пациент услышит характерное урчание.
Грыжевое выпячивание может уменьшаться в размере или полностью исчезать, когда мужчина принимает горизонтальное положение. Когда он опять встает, то выпячивание появляется заново.
При прощупывании после вправления, легко обнаруживается грыжевое кольцо.
При опускании грыжевого мешка в мошонку, это распознается по ее увеличению в несколько раз.
Грыжевое выпячивание увеличивается в размере при поднятии тяжестей, при чихании и прочих физических нагрузках.

Данная симптоматика характерна при наличии грыжи небольшого размера. Если выпячивание большое, то симптомы проявляют себя более ярко. Пациент может жаловаться на болевые ощущения в месте патогенного участка. Неприятные ощущения могут иррадиировать в поясницу или распространяться на весь живот. За счет сдавливания кишечных петель в грыжевом мешке, у пациента могут появляться проблемы со стулом. Частые запоры будут только усугублять нынешнее положение. На этом проблемы с работоспособностью пищеварительного тракта не заканчиваются. Мужчина может жаловаться на частое вздутие живота.

В том случае, если часть мочевого пузыря пропадает в грыжевое выпячивание, у пациента наблюдаются трудности с актом его опорожнения.

Если слепая кишка попадет в грыжевой мешок, у пациента могут возникать следующие симптомы:

острая боль в животе;
повышение температуры тела;
запоры;
диарея;
общее чувство недомогания.

Симптомы ущемленной паховой грыжи

Ущемление грыжевого выпячивания относится к самым часто встречающимся осложнениям. Симптоматика данного патологического процесса проявляется в виде возникновения болевого синдрома. Он бывает настолько интенсивным, что мужчина не в состоянии сдерживать крики.

В большинстве случаев перед ущемлением предшествует физическая нагрузка. Пострадавший начинает испытывать боль, которая не проходит даже если полностью расслабиться. Данный процесс объясняется тем, что происходит сдавливание сосудов и нервов сальников или кишечника. Предположительно диагностировать ущемление грыжевого выпячивания можно по следующим признакам:

напряжение грыжевого мешка;
отсутствие возможности вправить грыжу;
болевой синдром внизу живота;
отсутствие кашлевого толчка;
вздутие живота;
запор;
признаки интоксикации;
снижение артериального давления;
тахикардия.

Когда диагностируется ущемление, пациенту показана незамедлительная медицинская помощь. Если своевременно не предпринять никаких мер, то самочувствие пациента продолжит ухудшаться. Через некоторое время начнет происходить процесс воспаления брюшной полости — перитонит. Ткани, которые попадут в грыжевой мешок, начнут отмирать.

Если у мужчины с паховой грыжей появились опасные симптомы и лечение было оказано несвоевременно, возможен летальный исход.

Лечение патологии

В качестве диагностики, кроме общего опроса и осмотра методом пальпации, для определения патологии может потребоваться проведение УЗИ.

Несмотря на многочисленные достижения в области медицины, на сегодняшний день единственным возможным средством лечить паховую грыжу у мужчин является хирургическая операция.

В том случае, если есть необходимость отстрочить дату оперативного вмешательства, мужчине показано ношение специального поддерживающего бандажа. Он помогает предотвратить увеличение грыжевого выпячивания, а также является средством профилактики ущемления.

Мужской недуг не нуждается в экстренной помощи, если симптомы не указывают на осложнение. Поэтому операцию проводят планово. Ее цель заключается в удалении выпячивания и укреплении грыжевых ворот. Выделяют 2 типа:

Частичное удаление. Иссечению подлежит только сам грыжевой мешок. Грыжевые ворота укрепляются специальной сеткой. Это необходимо для того, чтобы в будущем избежать рецидивов заболевания.
Полное удаление производится совместно с ушиванием пахового отверстия.

Оперативное вмешательство может быть классическим или лапароскопическим. Если есть возможность, то предпочтение следует отдавать 2 методу проведения хирургического лечения. Дело в том, что лапароскопия подразумевает внедрение всех необходимых инструментов в организм через несколько проколов, которые делаются внизу живота.

Лапароскопическая операция считается менее травматичной для пациента, что дает возможность избежать длительного восстановительного периода.

Операцию по удалению грыжевого мешка в паховой области преимущественно проводят с использованием общего наркоза. Местное обезболивание практикуется при обычном (классическом) хирургическом вмешательстве.

Время, которое потребуется врачу на операцию паховой грыжи, будет зависеть от размера, наличия ущемления, используемого наркоза и выбранного метода хирургического лечения.

Реабилитационный период

При полном удалении период восстановления занимает значительно больше времени.

Реабилитационная терапия состоит из:

Соблюдения диеты. Продукты питания не должны раздражающе влиять на слизистые оболочки и вызывать повышенное газообразование.
Ограничения физических нагрузок. Первые 2 дня мужчине вовсе не рекомендуется вставать с кровати. Но чтобы не образовывались спайки, если нет осложнений, постельный режим нужно дополнить периодическими прогулками по комнате.
Регулярных перевязок и обработки послеоперационной раны.
Ношения пахового бандажа. Данная рекомендация особенно актуальна для пациентов, которые имеют избыточный вес.

Если послеоперационная рана заживает согласно установленным нормам, то приблизительно через 7-10 дней снимаются швы. Еще некоторое время потребуется ограничить себя от поднятия тяжестей и занятий спортом. Когда именно мужчина сможет вернуться к полноценной жизни, может определить только врач. Он основывается на степени регенерации тканей, общем самочувствии пациента и прочих индивидуальных его особенностях.

gryzhainfo.com

Паховая грыжа у мужчин: симптомы, лечение и профилактика

Патология, сопровождающаяся выпиранием различных органов брюшной полости в области паха, носит название паховой грыжи.

Болезнь имеет врождённый или приобретённый характер и чаще всего встречается у представителей мужского пола.

Боль внизу живота у мужчины

Причины

У мужчин грыжа выпячивается через треугольную щель каналов паха. Располагается он в передней брюшной стенке и имеет размер примерно пятьдесят сантиметров. Паховая щель закрыта спереди и сзади группами мышц: внутренние, косые и поперечные.

Причинами появления у взрослого человека паховой грыжи могут быть заложены ещё в младенческом возрасте. Внутриутробно мужская репродуктивная система окончательно сформирована примерно к двадцатой недели. Но из брюшной области опускание яичек происходит только в конце беременности.

Образуется паховый канал за счёт выпирания влагалищного отростка: его некоторая часть, состоящая из серозной оболочки, опускается вниз через весь мышечный слой живота.

Семенной канатик, кровеносные сосуды и нервы попадают в пах через наружное и внутренние отверстия. Именно через данные отверстия и происходит выпячивание внутренних органов брюшной полости.

Во время внутриутробного развития пахового канала мышцы могут ослабеть и при наличии различных факторов спровоцировать грыжевое выпячивание за счёт абдоминального внутреннего давления:

ежедневные тяжёлые физические нагрузки;
рефлекторный или затяжной кашель;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
невозможность опорожнения полного мочевого пузыря;
заболевание простаты;
получение закрытых травм брюшной полости;
слабые мышцы живота;
избыточный вес;
наличие хронических запоров.

Патология может развиться у людей, ежедневно занимающихся тяжёлыми физическими работами. Например, металлурги, рабочие сельского хозяйства, спортсмены или строители.

К группе риска также можно отнести людей, выкуривающих большое количество сигарет в день, или страдающих ожирением.

Дополняют данный список дети и пожилые люди, у которых вся мышечная система слабая в силу физических особенностей.

Симптомы и виды паховой грыжи

Начальная стадия заболевания сопровождается небольшим выпячиванием в паху, дискомфортом при ходьбе, слабой болью и жжением. Очень часто симптоматика патологии сопровождается изжогой, тошнотой, затруднённым мочеиспусканием и запором.

Чаще всего вздутие тканей можно заметить при физических нагрузках, сопровождающееся резкой болью. Мочеиспускание и опорожнение кишечника способствуют снижению брюшного давления, за счёт чего размер грыжи уменьшается.

По внешнему виду патологию паховой области можно разделить на три вида:

Косая, имеющая продолговатую форму. Чаще всего имеет врождённый характер. Данная патология подразумевает выход внутреннего органа через наружный паховый канал;
Прямая, внешний вид которой напоминает шар правильных пропорций. Предпосылками заболевания являются связочная или мышечная патологии брюшного отдела, связанные с возрастными изменениями. Встречается у мужчин ближе к пятидесяти годам;
Комбинированная, состоящая одновременно из нескольких видов грыжевых выпячиваний.

При двусторонней локализации в области паха или мошонки можно наблюдать равномерные выпячивания по обеим сторонам.

Причинами левосторонней считаются анатомические особенности брюшной полости. Образовывать выпячивания могут кишечник, мочевой пузырь, большой сальник.

Мышцы и внутренние органы в брюшной полости могут иметь разное давление. В этот момент появляется правосторонняя грыжа. Своё начало она берёт в углублениях, находящихся в брюшной полости, а затем в неё внедряются кишечные петли или мочевой пузырь.

Большинство мужчин, обнаружив у себя грыжу в паху, не придают этому особого значения. На самом деле ошибочно полагать, что патология пройдёт самостоятельно или в лечении поможет народная медицина.

При отсутствии грамотного лечения у больного могут начаться проблемы с желудком, пищеварением, мочеиспусканием и опорожнением кишечника.

Тяжёлые формы заболевания приводят к проблемам с импотенцией и очень часто к бесплодию. Наиболее опасное осложнение – это ущемление грыжи, которое приводит к некрозу или гнойно-воспалительному процессу во внутренних органах.

При физических нагрузках можно повредить мешочек грыжи, тем самым нарушив целостность кишок. В организме может начаться сильная интоксикация, имеющая серьёзные последствия. Очень часто заболевание паха при длительном отказе от помощи специалистов приводит к сильным воспалительным процессам в яичках.

Болезни мужчин и женщин Уреаплазма у мужчин: симптомы и лечение.

Отзывы о лечении бартолинита в домашних условиях.

Как восстановить потенцию народными средствами?

Диагностика

Чтобы дать оценку положению грыжи, её форме и размеру, врач должен провести пальпацию брюшной полости с целью выявления возможности вправить мешочек. Осмотр проводят в сидячем и стоячем положениях, при этом пациент должен периодически покашливать.

После визуального осмотра врач направляет на рентгенологическое обследование, которое проводится с помощью предварительного введения через полость брюшины контрастного вещества, чтобы точно определить размер и форму мешочка.

Для установления вида паховой грыжи проводят ультразвуковое исследование. Для исключения возможного воспалительного процесса в лимфоузлах, наличия бедренной грыжи, сосудистой аневризмы, водянки яичек, врождённого неопущения яичек в мошонку проводят дифференциальную диагностику.

Перед назначением лечения лечащий хирург даёт направления на сдачу общего анализа крови и мочи. В некоторых случаях прохождение УЗИ сердца — обязательно.

Лечение

Лечение паховой грыжи без операции у мужчин возможно только, если вовлечённые в патологию кишки не были ущемлены. Но чаще всего после консервативного лечения, включающего в себя инъекции непосредственно в выпячивание с целью превращения его в рубцовую ткань, пациенту всё же назначается операционное вмешательство.

На сегодняшний день операции проводят с помощью лапароскопического метода. Для этого в нижней части живота делают три-четыре небольших прокола. Но при желании пациента вправление грыжи может проходить через паховый разрез.

Цель герниопластики заключается во вправлении выпавших органов брюшной полости с последующим укреплением стенок паховой области с помощью собственных тканей пациента.

При наличии противопоказаний к операции врач на некоторое время может посоветовать ношение бандажа, который не даёт возможность грыже выпадать. Но после его снятия выпячивание появится вновь, связано это с тем, что закрытие грыжевых ворот таким способом не происходит.

Мужской паховый бандаж

Лечение паховой грыжи народными средствами

Лечению паховой грыжи на первой стадии совместно с традиционной медициной помогают народные проверенные средства.

Чтобы избежать осложнений, курс лечения травами обязательно нужно обсудить с лечащим врачом.

Одну столовую ложку перетёртой коры дуба нужно залить одной кружкой воды и подогреть на медленном огне в течение пятнадцати минут. Отвар нужно накрыть крышкой дать остыть. После чего чистую марлю нужно пропитать приготовленным отваром, приложить к месту выпячивания и зафиксировать полиэтиленовым пакетиком и марлей. Компресс меняют весь день через каждые три часа;
Эффективно снимают боль примочки на капустном рассоле. В сложенную в несколько слоёв марлю пропитывают в соке от квашеной капусты и накладывают на шишку. Компресс нужно утеплить плёнкой и шалью;
Положительный эффект при лечении паховой грыжи оказывает трава пастушья сумка. Одну ложку сырья нужно заварить горячей одой и дать настояться в течение сорока минут. Приготовленный чай выпивать по стакану два раза в день в тёплом виде. Из пастушьей сумки можно сделать компресс, снимающий болевые ощущения. Горсть травы нужно разогреть в тряпочке над горячим паром и приложить к месту выпячивания до полного остывания;
Снять симптомы заболевания помогает отвар крыжовника. Примерно четыре чайных ложки измельчённых листьев залить полулитром горячей воды и подождать три часа. Чай нужно выпивать по 1/3 в течение дня перед едой.

Домашняя мазь

Нетрадиционная медицина при лечении грыжи рекомендует использовать животные жиры.

В банку нужно налить сто граммов столового уксуса и разбить одно куриное яйцо;
Пятьсот граммов свиного жира растопить и добавить в банку;
Подготовленные ингредиенты хорошо перемешать до однородной массы и убрать в тёмное место на шесть дней;
После этого мазь разогреть на водяной бане, разбить в неё два перепелиных яйца и добавить ложку барсучьего жира;
Мазь наносить на шишку два раза в день. А когда она исчезнет на протяжении месяца продолжать процедуру;
Смесь нужно хранить под закрытой крышкой в холодильнике.

Подробнее о лечении паховой грыжи рассказывает врач, смотрите видео:

Профилактика

Конкретных профилактических мер, направленных на предупреждение паховой грыжи нет. Но крепкий брюшной пресс, мышцы всего тела и здоровая сердечно-сосудистая система уменьшают риск появления патологии.

В случае диагностирования паховой грыжи пациенту необходимо сбросить лишний вес или держать под контролем существующий. Необходимо отказаться от поднятия тяжёлых предметов, исключить острую и жирную пищу.

Во время реабилитационного периода и в качестве профилактики врачи советуют заняться лечебной физкультурой, закаливанием. Рекомендуется ведение здорового образа жизни и отказ от курения и алкоголя.

Народная медицина и специальные физические упражнения могут только облегчить или устранить симптоматику. Чтобы избежать тяжёлых осложнений лечение паховой грыжи должно проходить только под наблюдением врачей.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+

bezmedikov.ru