Кариес зубов: симптомы, стадии протекания заболевания и фото. Как определить кариес

Методы диагностики кариеса зубов: как можно распознать патологию

Простота или, наоборот, сложность диагностики кариеса напрямую зависят от его локализации на зубах и стадии развития. Следовательно, от этапа, на котором находится болезнь, зависят и методы диагностики кариеса.

Так, на стадии пятна кариозный процесс иногда едва заметен и может быть распознан только с помощью специальных средств.

А уже средний и глубокий кариес можно распознать c помощью стандартного стоматологического зеркала и зонда. Более того, диагностика вполне возможна и в домашних условиях: множественный кариес сам по себе бросается в глаза при осмотре ротовой полости в зеркале, и даже на стадии пятна (начальный кариес) вызывает неприятные ощущения при попадании на зуб горячих или холодных продуктов, а иногда — даже при вдыхании холодного воздуха.

Тем не менее, кариес достаточно коварен, и в некоторых случаях может бессимптомно развиваться до стадий, на которых потребуется удаление значительной части дентина, а иногда и депульпация (удаление нерва). Именно поэтому определение патологии в стоматологических клиниках часто проводится с помощью современного оборудования, а глубокие скрытые повреждения в зубах обнаруживают с помощью высокотехнологичных методов.

Визуальная диагностика кариеса и кариесогенной ситуации

Визуальный осмотр зубов — главный способ выявления кариесогенной ситуации в полости рта. Кариес характерен тем, что практически на всех стадиях своего протекания он меняет цвет эмали зуба. Даже на этапе пятна, когда ещё не поражается дентин, эмаль уже перестает быть гладкой и блестящей, и внимательный стоматолог такое изменение легко замечает.

На более поздних стадиях определить кариес при простом осмотре ещё проще: он либо приводит к появлению черных и темно-коричневых точек на зубах, либо при поражении дентина под эмалью оказываются заметны темные полости.

Не удивительно, что в большинстве случаев визуальная диагностика кариеса зубов позволяет выявить большую часть пораженных участков. При ней стоматолог внимательно осматривает зубы с разных сторон с помощью зеркала. Дополнительно врач может проводить по зубам зондом — в местах раннего развития кариозного процесса отчетливо ощущается шероховатость поверхности эмали.

На заметку

Именно визуальная диагностика наиболее доступна в домашних условиях и позволяет распознать патологию на зубах самостоятельно. Достаточно просто внимательно осматривать свои зубы в зеркале. При этом стоит не только искать откровенно черные участки, но и вообще обращать внимание на все места, которые выделяются на фоне чисто белых зубов. Помните: черные и коричневые участки свидетельствуют о достаточно глубоком поражении зуба (в лучшем случае будет пигментирована лишь эмаль). Такой зуб наверняка придется сверлить, возможно даже, из него будет удаляться нерв. Поэтому к стоматологу следует обращаться ещё до появления существенных видимых повреждений.

Бывают случаи, когда визуальной диагностики не достаточно. Например, пораженные участки, находящиеся на стенке зубов в местах их соприкосновения, не всегда видны. Иногда кариозный процесс развивается под старыми пломбами и коронками, под десной (кариес корня), и увидеть его невооруженным взглядом нельзя. Здесь на помощь стоматологу приходят более точные методы диагностики.

Окрашивание зуба, или применение кариес-маркеров

Принцип применения кариес-маркеров заключается в том, что некоторые вещества задерживаются именно на пораженных кариесом участках. Самый распространенный такой маркер — метиленовый синий. При попадании его на зуб со здоровой поверхности эмали он просто стекает, а на кариозной, упрощенно говоря, остается (диффундирует в поры деминерализованной эмали). В результате врач может не только определить кариес на зубах, но и надежно выявить форму и границу повреждения.

В большинстве современных кариес-маркеров (их иногда также называют кариес-детекторами или индикаторами) применяется фуксин, окрашивающий пораженные участки в розовый цвет. Маркеры наносятся на зубы специальными тампонами, после чего смываются. В клиниках используют как импортные средства (VOCO, Pulpdent), так и отечественные препараты типа Color-test.

Рентгенограмма зубов

Этот метод диагностики кариеса зубов особенно хорош в ситуациях, когда необходимо выявить глубокий кариес, не имеющий заметных внешних проявлений. Например, если место нарушения целостности эмали скрыто стенкой другого зуба или десной. На рентгенограмме хорошо распознаются все внутренние поврежденные полости, но она же в большинстве случаев не позволяет распознать кариес на ранних стадиях развития.

Решение о назначении рентгена всегда принимает только врач, причем не во всех клиниках имеются соответствующие аппараты. Обычно они достаточно велики и дороги, и небольшие кабинеты не имеют возможности приобрести даже самый простой прибор. Пациенты таких кабинетов проходят диагностику в сторонних клиниках. Понятно, что только для диагностики кариеса такие аппараты не приобретаются – их функциональное назначение гораздо более широкое.

Термодиагностика кариеса

Диагностика кариеса на зубах с помощью низких и высоких температур обычно проводится для обнаружения поврежденных участков на проксимальных поверхностях. Зуб при этом просто обрабатывают холодной или горячей (до 60°С) водой, а по болевым ощущениям пациента или их отсутствию делают вывод о наличии кариозных повреждений.

Обычно термодиагностика используется в качестве вспомогательного метода для подтверждения установленного ранее диагноза. С помощью этого метода также осуществляется дифдиагностика кариеса: если боль после контакта с водой проходит быстро, это свидетельствует о наличии только кариеса. Если же боль сохраняется долго и оказывается более острой, то речь уже может идти о пульпите.

Электроодонтометрия

К электроодонтометрии (ЭОМ) для диагностики кариеса врачи также прибегают не часто. В основном этот метод используется для выявления поражения пульпы, и поэтому с его помощью производится дифференциальная диагностика кариеса при подозрении на пульпит.

Принцип ЭОМ заключается в воздействии на пульпу электрическим током разной силы. В зависимости от того, в ответ на какой силы ток появляются болевые ощущения, врач делает вывод о степени вовлеченности пульпы в патологический процесс.

На заметку

Бояться электроодонтометрии не стоит. Воздействие током не означает, что зуб будут «бить» электрическими разрядами. Обычно воздействие прекращают при появлении первых покалываний. Этого уже достаточно врачу для определения патологии. Если же на зубе имеется только кариес, то боли ЭОМ не вызывает.

Фиброоптическое трансиллюминирование (транслюминесценция)

Близкие друг к другу транслюминесценция и люминесцентная диагностика — достаточно редко используемые во врачебной практике методы диагностики кариеса. Обычно их применяют для других целей.

Фиброоптическое трансиллюминирование основано на освещении зуба ярким светом. При этом пораженные кариесом участки оказываются более темными и создают хорошо заметную полусферу на фоне здоровой эмали. Такое обследование проводят в темной комнате и используют холодный свет.
Люминесцентная диагностика заключается в освещении зуба ультрафиолетовым светом. Обычно луч света пропускается через специальный фильтр (фильтр Вуда). В таком свете язык кажется оранжевым, здоровые зубы имеют снежно белый оттенок, а кариозные — более темные. Границы пораженных участков здесь очень хорошо заметны и поэтому легко распознаются.

Обе эти процедуры абсолютно безболезненны. Аппараты для диагностики кариеса таким методом выпускаются отечественной промышленностью (ОЛД-41) и многими иностранными производителями.

Существует также метод лазерно-индуцированной флуоресценции. В нем зуб освещается лазерным лучом, и по спектру его собственного излучения делается вывод о целостности эмали зуба. Приборы для такой диагностики невелики и являются хорошим подспорьем в изучении кариесогенной ситуации в полости рта.

Фиссуротомическая диагностика кариеса

Фиссуротомия заключается во вскрытии эмали в области зубных фиссур для определения под ней поврежденных кариесом участков. Разумеется, в стандартных ситуациях такая процедура для диагностики не производится: просто так сверлить зуб, чтобы убедиться, что он здоров, нельзя. Как правило, этот метод применяют для подтверждения подозрения врача на кариес, а также для оценки масштаба повреждения однозначно кариозного зуба.

В целом этот метод, в основном – оценка поражения, но не выявление самого кариеса.

Из стоматологической практики

Часто у пациентов на том или ином зубе обнаруживается контактная стенка с эмалью серого цвета. Хотя однозначно кариес не просматривается, под самой неповрежденной эмалью видно неизвестное образование. Во всех случаях после обработки фиссурным или простым шаровидным бором эмаль проваливается и открывается скрытая обширная полость в зубе. Очень часто под такой, вроде бы, неповрежденной стенкой развивается хронический пульпит.

Дифференциальная диагностика: с какими болезнями зубов можно перепутать кариес?

Дифференциальная диагностика кариеса зубов проводится практически всеми вышеописанными методами. При этом:

Окрашивание кариес-маркерами позволяет отличить кариес от гипоплазии и флюороза. Только кариес останется помеченным после нанесения детектора и его смывания водой.
ЭОМ и термодиагностика позволяют отличить кариес от пульпита и периодонтита.
На основании рентгеновского снимка глубокий кариес можно отличить от некариозных поражений эмали и осложнений кариеса (пульпита и периодонтита).

Визуальными методами дифференциальную диагностику проводить практически невозможно. Поэтому, например, в домашних условиях отличить глубокий кариес от пульпита можно только по ощущениям и характеру боли.

В общем же, самостоятельно диагностировать кариес у себя можно, заметив любые нарушения в естественной чисто-белой окраске эмали зуба. Особенно внимательно следует осматривать участки около пломб, сколов, над деснами. Также необходимо обращать внимание на чувствительность зубов. Иногда происходит скол эмали на передних зубах, что приводит к болям при дыхании. Места таких сколов являются «воротами» для поражения открывшихся участков кариесогенными бактериями.

Дополнительным, хотя и не очень однозначным методом самостоятельной диагностики кариеса может быть использование зубных нитей. С их помощью можно найти повреждение эмали даже на тех сторонах зубов, где кариес не заметен. Нужно просто потереть нитью эту сторону зуба, оценить свои ощущения и проверить саму нить. Если в ходе процедуры ощущается боль, или нить оказывается сильно поцарапана, значит, эмаль повреждена. Однозначно сказать, кариес это, или нет, сможет только врач, но такое нарушение — уже повод обратиться в клинику.

В любом случае при любых подозрениях на кариес следует идти к стоматологу. Если явных признаков разрушения эмали ещё нет, но зубы не выглядят абсолютно здоровыми, то, возможно, для лечения даже не потребуется вскрывать эмаль. И главное — не бояться лишний раз посетить стоматолога. Чем раньше будет определен кариес, тем легче, дешевле и эффективнее будет лечение.

Интересное видео: диагностика кариеса на ранних стадиях

Кариес в наиболее уязвимых участках зубов — в области фиссур

Диагностика кариеса - как распознать поверхностный, средний и глубокий патологический процесс

Кариес относится к стоматологическим заболеваниям, характерной особенностью которого является поражение твердых тканей зуба. В начальной стадии патологический процесс ограничивается деминерализацией эмали.

Несвоевременное обращение к стоматологу приводит к разрушению дентина и образованию кариозной полости, в дальнейшем развивается воспалительный процесс в пульпе и периодонте.

При расположении кариозной области в апроксимальных зонах определить ее самостоятельно нельзя. Поэтому поверхностный кариес постепенно сменяется на более запущенные стадии болезни, на конечной стадии которых может потребоваться процедура депульпации.

В современных стоматологических учреждениях есть специальные методы диагностики для выявления самых ранних стадий кариеса при начальных повреждениях эмали, что позволяет сохранить целостность зубного ряда при условии своевременного прохождения профилактических осмотров.

Общий подход

Диагностика заключается в сборе анамнеза и проведении осмотра пациента с применением различных методик, которые помогают определить наличие и степень развития кариеса.

Опрос больного включает вопросы о характере и времени появления боли, наличии хронических заболеваний, количестве пораженных зубов, проведенном ранее лечении и его эффективности.

После предварительного ознакомления с ситуацией для постановки окончательного диагноза проводится осмотр пациента с применением соответствующих методов исследования. Их выбор зависит от степени кариозного поражения и локализации полостей.

Различают четыре степени разрушения твердых тканей зуба:

начальный этап характеризуется появлением белого пятна;
поверхностное поражение изменяет целостность эмали, визуально обнаруживается незначительный дефект ткани;
средний кариес разрушает дентин, пациент жалуется на появление боли при приеме сладкой, соленой, горячей или холодной пищи;
глубокий разрушительный процесс характеризуется наличием большой кариозной полости, пульпа при этом не затронута.

Распознать средний и глубокий кариес можно при визуальном осмотре с помощью зеркала и зондирования, а вот начальный и поверхностный этап протекают практически бессимптомно, поэтому для их диагностики помимо вышеуказанных методов обычно применяют:

высушивание;
транслюминесценцию;
перкуссию;
витальное окрашивание;
термопробу;
рентгенографию.

Визуальный осмотр

Большинство стоматологов сходятся на мысли, что лечить зубы следует после предварительного сеанса по снятию камня. Это обусловлено сложностью в постановке верного диагноза при закрытии исследуемой поверхности налетом или зубным камнем.

Визуальный осмотр проводится с применением специального стоматологического зеркала, которое отражает лучи света на затемненные участки ротовой полости. С помощью этого инструмента можно подробно рассмотреть дистальные поверхности.

При появлении кариеса эмаль меняет свой цвет. На начальном этапе образуются характерные белые пятна. Структура поверхности теряет свои свойства, становится тусклой и шероховатой. В дальнейшем на зубах появляются коричневые и черные точки или бороздочки. Если изменения происходят внутри зуба, то можно заметить потемнение в месте образования кариозной полости.

Одного осмотра обычно недостаточно, так как некоторые заболевания могут маскироваться под кариес, например, пульпит, дабы избежать ошибки, назначается дифференциальная диагностика с помощью тех или иных методик исследования в зависимости от конкретного случая.

Перкуссия

В медицинской практике этот термин означает простукивание определенных областей. По характеру звука можно определить наличие повреждений в структуре зуба.

Диагностика с применением зонда

Использование зонда позволяет отдифференцировать кариес и пульпит, — так во втором случае характерна резкая боль при движениях в определенном направлении.

При кариесе же проявляется чувствительность при обследовании стенок и впадины эмалево-дентинной зоны в месте очага. Также этот прибор помогает определить характер и глубину кариозного процесса.

Плотность пораженных стенок говорит о хроническом течении болезни, в то время как смягчение тканей свидетельствует об активации разрушительного процесса.

Высушивание

Этот метод эффективен только при выявлении поверхностной формы заболевания. С исследуемого зуба удаляют налет, далее принимают меры по предотвращению попадания на него слюны, после чего объект повергается воздействию потоков воздуха.

В ходе процедуры вся лишняя вода испаряется, а пятно кариеса приобретает матовый оттенок. Пораженная поверхность становится немного шероховатой.

Окрашивание поверхности зубов

С цель определения глубины микродефектов эмали зубы обрабатывают 2% раствором метилена синего. Поврежденные места окрашиваются в разные оттенки синего цвета, интенсивность которого зависит от степени поражения. Эта процедура проводится после предварительной очистки участка обследования.

С помощью данного метода можно определить наличие изменений в дентине на дне кариозных полостей. Для этого тампон, смоченный в 2% растворе метиленового синего или 1% растворе йодида калия, помещают в глубину образования.

И через пару минут оценивают результат. С этой же цель применяют индикаторы на основе фуксина. Только окрашенная поврежденная поверхность в этом случае приобретает розовый оттенок.

Применение рентгена

Этот метод диагностики идеально подходит для выявления глубокого кариеса. На рентген-снимке можно увидеть глубину поражения зуба и расстояние от очага к пульпе.

Способ хорошо себя зарекомендовал при диагностике скрытого кариеса в тех местах, где визуальный осмотр не дает должного результата, например, между зубами, под коронками, вблизи шейки зуба.

Изменения внутри зуба выявляются по характерному просветлению в полости твердых тканей. Но если очаг болезни не является кариесобразующим, то он не будет отображаться на рентгене.

Проба на болезненность при смене температурного режима

При периодически проявляющемся дискомфорте в одном участке зубного ряда, его поверхность попеременно обрабатывают холодной и горячей водой.

Если возникают неприятные ощущения, диагностируется кариес, когда боль имеет затяжной и острый характер, то это говорит о появлении пульпита. Несмотря на ряд преимуществ и простоту, этот метод редко применяют в современной стоматологии.

Испытание низким разрядом тока

Иногда прибегают к электроодонтометрии. Ее используют для определения степени вовлеченности пульпы в кариозный процесс. Метод заключается в воздействии маленького разряда тока на пораженный участок.

В зависимости от того, какое напряжение понадобилось для появления реакции со стороны зуба и ответной силы покалывания, можно определить нормальное состояние, воспалительный процесс или же некроз тканей пульпы.

DIAGNOdent pen — аппарат для диагностики скрытого кариеса в области фиссур

При наличии только кариеса ЭОМ не вызывает неприятных ощущений у пациента.

Транслюминесценция

Этот метод помогает определить наличие разрушительных процессов и общее состояние эмали. Различают два вида диагностики:

Фиброоптическое обследование проводится в темноте. Оно заключается в просвещении зуба ярким холодным световым лучом. Кариозные участки отличатся темными зонами на общей картине здоровой поверхности.
Люминесцирование. Под УФ-лучами, пропущенными сквозь фильтр Вуда кариозные участки отображаются темными пространствами на фоне белоснежного ряда.

Вскрытие больного зуба

Фиссуротомия проводится только в тех случаях, когда врач уверен в наличии кариозной полости. Вскрытие области фиссур с помощью специального бура помогает оценить степень поражения участка.

Если на поверхности имеются только пятна и подтвердить наличие заболевания другими методами нельзя, то некоторые врачи принимают выжидающую позицию и откладывают проведение процедуры до появления более явных признаков заболевания.

Дифференциальные исследования

Дифференциальная диагностика, с целью отграничения кариеса от других болезней со схожей симптоматикой, проводится с применением ряда обследований в зависимости от степени поражения твердых тканей зубов:

Окрашивание эмали помогает исключить гипоплазию и флюороз эмали. Проникновение специальных маркеров происходит только в полости деминерализованной эмали, которая развивается вследствие развития кариозного процесса.
Воздействие тока и термопроба незаменимы при определении пульпита и периодонтита. При наличии этих заболеваний реакция пациента на манипуляции врача будет более выраженной.
Рентгенография призвана для определения не кариозных поражений структуры эмали. Также на снимке можно увидеть периодонтит и пульпит.

Сложности на пути к постановке верного диагноза

Коварность заболевания состоит в том, что поверхностный, средний и даже глубокий кариес может маскироваться под, казалось бы, здоровой поверхностной стенкой эмали или скрываться в апроксимальных поверхностях.

Тем не менее сложнее всего определить именно начальную стадию болезни, характерной особенностью которой является появление белых матовых пятен.

Лазерная диагностика кариеса:

Обычно средний и глубокий кариозный процесс заметен при визуальном осмотре.

Стоматологи рекомендуют периодически производить самостоятельную диагностику зубов и всей ротовой полости в домашних условиях с помощью обычного зеркала.

При наличии нехарактерных коричневых или черных точек или пятен на фоне белого зубного ряда стоит обратиться к специалисту.

Заподозрить появление недуга можно и по возникающим дискомфортным ощущениям при употреблении сладких, соленых, холодных и горячих блюд.

Если боль носит кратковременный и самоликвидирующйся характер, то это говорит о развитии кариеса. В случае длительного проявления неприятного чувства можно заподозрить пульпит.

А когда боль возникает спонтанно вне зависимости от приема пищи и проходит только после употребления обезболивающих средств, то можно говорить о периодонтите.

Кариес является началом разрушительных процессов в зубах, поэтому важно вовремя проходить профилактические обследования и следить за целостностью эмалевого слоя.

dentazone.ru

Кариес зубов - причины, стадии и лечение кариеса

Причины кариеса зубов

Четких и однозначных причин кариеса наукой не было выявлено до сих пор. Современная медицина связывает этот часто диагностирующийся патологический процесс с целым рядом внутренних и внешних факторов

Непосредственная механика патологии осуществляется из-за локального изменения кислотно-щелочной среды на поверхностях зубного ряда, чаще всего под налетом — микроорганизмы, обитающие в ротовой полости, осуществляют ускоренный гликолиз углеводов, результатом которого становится активное продуцирование органических кислот. Чаще всего сам процесс запускают кислоформирующие стрептококки и некоторые из лактобактерий. Их прямая активность связана с наличием предрасполагающих факторов и силы местного иммунитета.

Важнейшая особенность, влияющая на скорость и интенсивность образования кариеса — наличие благоприятной среды. Повышают риск болезни:

Недостаточная гигиена ротовой полости, особенно неправильная чистка зубов, десен и языка, либо её отсутствие.
Несбалансированная схема питания с обилием пищи на основе простых углеводов и недостатком овощей.
Гиповитаминоз — как однофакторный, так и комплексный;
Отсутствие в употребляемых жидкостях ряда важных минералов — в частности кальция и фосфора;
Общее снижение иммунитета, провоцирующее уменьшение местной защиты в ротовой полости;
Физиологические и патологические нарушения формирования зубного ряда, как врожденные, так и приобретенные;
Разнообразные болезни желудочно-кишечного тракта;
Низкая насыщенность зубной эмали ионами фтора из-за недостаточности их концентрации в зонах локализации патологии;
Недостаточность слюноотделения — природной очистки ротовой полости от загрязнений;
Генетическая предрасположенность. Как показывает статистка, шансы развития кариеса выше у детей, чьи родители страдали серьёзными осложнениями данной болезни;
Возрастной критерий. В период между 2 и 40 годами активность деструктивных процессов при кариесе значительно увеличивается, замедляясь лишь после 41 года;
Профессиональный цензор. Работа на вредных производствах с промотходами, щелочами, кислотами, кондитерской сфере увеличивает шансы развития патологии;
Половой признак. Представительницы прекрасного пола страдают кариесом чаще мужчин — существенный вклад в данную тенденцию даёт беременность, роды и лактация, которые лишают женщину ряда полезных минералов и микроэлементов. При отсутствии должного уровня профилактики и восполнения потерь, риск формирования кариозного процесса стремительно увеличивается.

Стадии кариеса зубов

Патологию условно разделяют на несколько основных стадий.

Кариозное пятно. Начальная стадия развития заболевания. В одной или нескольких областях зуба на эмали образуются белесые пятна. Структурная поверхность при этом все еще остаётся гладкой. Данный этап наиболее приемлем для эффективного лечения, поскольку процедура удаления вышеописанного пятна для практикующего стоматолога не представляет особой сложности.
Деструкция внешней эмали. Кариозное пятно увеличивается в размерах и приобретает шершавую структуру — начинается деминерализация эмали. Более глубокие дентинные связи еще не затронуты, однако нервные окончания уже реагируют на обычные внешние раздражители — холодную либо горячую пищу/воду, слишком сладкие или кислые блюда. Удалить данную патологию становится сложнее.
Деструкция средних слоёв. Начинает поражаться средние и глубокие слои зуба, часто возникает регулярный болевой синдром, вне зависимости от приёмов пищи и жидкостей.
Повреждение глубинных слоёв, околопульпарного дентина, образование пульпитов и периодонтитов. Конечная стадия развития кариеса, в большинстве случаев требующая удаления зуба и комплексной терапии сформировавшихся осложнений.

Виды кариеса зубов

Наиболее часто встречающиеся виды кариеса зубов представлены ниже:

Поверхностный кариес

Болезнь стадии перехода классического кариозного пятна мелового цвета в более обширную форму. При поверхностном кариесе человек может чувствовать первичную симптоматику проблемы — зубной ряд реагирует на слишком холодную или горячую пищу либо жидкости болью, также он чувствителен к кислым и сладким средам. Внешне, эмаль в местах поражения становится шершавой, может постепенно темнеть.

Процесс лечения такого типа кариеса заключается в щадящей реминерализирующей терапии (если он не локализован на контактных поверхностях или в фиссурах) либо же стандартной препарации пораженной области и её пломбировке.

Глубокий кариес

Это вид болезни является одной из последних стадий развития патологии. Деструктивные процессы проникают в глубине зуба, массово поражается эмалевые и дентинные соединения, в нем образуются крупные дыры. Пациента сопровождает частые болевые синдромы смазанной локализации по всему зубному ряду, продолжительность и интенсивность их уже не зависит от раздражителей, а возникает регулярно и спонтанно.

Конечный этап глубокого кариеса — поражение пульпы и периодонтит. В ряде случаев классическая терапия с удалением поврежденной части зуба, обработкой зоны комплексными медпрепаратами, реминерализацией и установкой пломбы не помогает решить проблему — остаётся только полное извлечение больного элемента механической обработки пищи.

Пришеечный кариес

Основное место локализации данного вида кариеса — в прикорневых областях зубного ряда. Главная сложность лечения заболевания этого типа — высокая вероятность потери зуба, даже при средних стадиях болезни. Чаще всего проблема диагностируются у детей и людей до 30 лет, при этом подавляющая часть случаев приходится на циркулярное поражение, охватывающее всю прикорневую шейку.

Лечение осложняется локализацией пришеечного кариеса, поскольку дупла расположены очень неудобно для стоматолога. Если пятна и поверхностное поражение поддаётся классической терапии, то на более глубоких стадиях рациональным становится полное удаление зуба.

Кариес корня зуба

Сам сложный с точки зрения диагностики лечения вид кариеса, при котором зачастую поражаются ткани и эмаль под десной — из-за этого болезнь длительный период не видна внешне, а болевой синдром выражен сравнительно слабо и размазано.

Как показывает стоматологическая статистика, с кариесом корня зуба люди приходят уже на поздних стадиях болезни, когда пораженными оказываются глубинные дентинные слои и даже пульпа. В подавляющем большинстве случаев помимо консервативного стандартного лечения требуется восстановительная терапия, позволяющая не только избавиться от кариеса, но и вернуть зубу прежнюю форму.

Кариес на передних зубах

Кариес на передних зубах имеет две основные особенности по сравнению с другими видами заболевания — это очень быстрое развитие и эстетическое неудобство.

На передних зубах наиболее тонкий слой эмали и дентина, поэтому деструктивные процессы здесь развиваются в разы быстрее — в некоторых случаях с появления кариозного пятна до глубинного поражения может пройти всего несколько месяцев. Также, передний зубной ряд всегда на виду — его можно заметить при разговоре с человеком, употреблении им пищи и т.д., что в свою очередь проявляет эстетическую проблему такого заболевания, требующего применения быстрых и эффективных стоматологических мер.

Лечение кариеса передних зубов классическое, основная терапия заключается в стандартной препарации, удалении поврежденных зон, обработке их медицинскими препаратами и пломбировке.

Кариес между зубами

Более редкий вид кариеса, развивающийся в межзубном пространстве. Часто диагностируется с опозданием, уже после формирования крупных темных пятен и дыр из-за частично скрытой от внешнего обзора локализации. Эффективное подтверждение диагноза на ранних сроках возможно лишь с помощью рентген-аппарата.

Стандартные мероприятия по лечению такого типа кариеса дополняются специальными пластинами, изолирующими здоровый зуб от пролеченного ввиду того, что зона поражения обычно расположена на ребрах отдельных элементов и пломба вплотную примыкает к «соседям».

Как определить кариес?

Принципиальная диагностика кариеса на поздних этапах его развития довольно проста — с помощью зонда либо зеркала, профессиональный стоматолог быстро выявит потенциальные кариозные полости и возможные зоны поражения. Сложнее, дело обстоит со скрытыми и начальными формами заболевания — в частности речь идёт о кариозных пятнах, внутризубных поражениях, выходящих на поверхность только в стадии глубокого кариеса, а также особых случаях болезни с коренной или пришейной локализацией, когда визуально проблема зачастую практически не видна.

Основные инструментальные методики выявления кариеса.

Рентгенограмма зуба. Классический метод, который начали активно использовать еще с 60 годов прошлого века. Ясно и четко указывает на зоны локализации кариеса, а также степени поражения;
Транслюминисценция. Просвечивание зуба с внутренней стороны при помощи фотополимеризатора для определения начальных и скрытых форм кариеса;
Обсушивание поверхности эмали. Простой метод выявления неявных кариозных пятен — в месте будущего поражения из-за деминерализации будет отсутствовать блестящая поверхность;
Окрашивание. Проводится при помощи фуксина или метиленового синего — пораженные области меняют оттенок;
Локальная термодиагностика. Применяется локальное охлаждение потенциально кариозных областей. В случае наличия полостей пациент ощущает выраженный местный болевой синдром.

Самостоятельное выявление кариеса

Базово определить кариес, если он расположен в труднодоступном месте полости рта на ранних стадиях довольно сложно — исключения составляет явные кариозные пятна мелового цвета и отсутствием блеска или же поражения передних зубов. В процессе формирования поверхностного типа заболевания, зубы будут реагировать на слишком холодные или горячие жидкости или блюда, а также проявлять активность болевым синдромом на кислое и сладкое.

С течением времени, локальные зоны негативного воздействия начинают чернеть, возникает явный регулярный болевой синдром без привязки к употреблению жидкости или пищи, после чего могут формироваться дыры в эмали и кариозные полости — данную симптоматику не заметить попросту невозможно.

Лечение кариеса зубов

Современная стоматология позволяет полностью избавиться от кариеса вне зависимости от степени его сложности и локализации.

Медикаментозная терапия

Противомикробные лекарства местного действия, уничтожающие патогенную микрофлору, способствующую разрушению зуба;
Анестетики и обезболивающие. Как правило, используются инъекции или же гели;
Антисептики общего спектра.

Методы лечения кариеса зубов

Реминерализация

Применяется на ранних стадиях развития болезни, чаще всего для терапии кариозных пятен и поверхностных кариесов, затронувших исключительно эмаль. Метод позволяет обратить процесс начальной деструкции и восстановить прежнее состояние зуба на 100 процентов.

Основные этапы:

Очистка зубного ряда от налета, влаги и пелликулы;
Обработка поверхности слабым раствором кислоты — обычно это 40-ка процентный лимонный субстрат. Время — около 2 минут;
Промывка полости рта и зубов чистой водой;
Аппликации на пораженную зону комбинанта из трехпроцентного ремодента (вещество на основе природных соединений), 2-х процентного фторида натрия и десятипроцентного глюконата кальция. Классическую аппликацию в случае наличия оборудования можно заменить на электрофорез с аналогичным комбинационным составом. Время — около 15–20 минут, с заменой рабочей смеси каждые пять минут.

Курс рассчитан на 10 суток, при соблюдении норм личной гигиены во время его применения и после, прогноз по восстановлению после начальных стадий кариеса очень благоприятен.

Препарирование и пломбирование

Современная методика классической борьбы с кариесом. Подходит для лечения всех типов болезни и основана на удалении пораженных компонентов зуба с их последующим замещение пломбой.

Базовые этапы включают в себя:

Определение локализации кариеса и точек контакта поверхностей зубов двух челюстей;
Местная или общая анестезия пациента;
Очистка ротовой полости и зубного ряда от налетов и загрязнений, как механически, так и инструментально;
Использование изолирующей системы по мере необходимости, защищающей здоровые зубы от стоматологических воздействий;
Основное препарирование кариозных полостей при помощи бормашины — от удаления мешающих краёв эмали и дентина до некрэктомии, после чего создаётся максимально удобная полость, позволяющая поставить пломбу;
Обработка всей зоны поражения антисептиками;
При наличии пульпита — удаление нерва;
По мере необходимости — помещение на внутреннюю поверхность полостей спецпрокладок из стеклоиономерных материалов или лечебно-заживляющих аналогов;
Дополнительная обработка мест поражения кариесом при помощи дентальных адгезивов на базе самопротравки;
Непосредственная установка пломб на основе керамики, металлокомпозиций либо композитных аналогов с подбором цвета;
Зашлифовка и полировка внешней поверхности пломбы.

Удаление

В случае слишком серьезного кариозного разрушения зуба и невозможности его даже частичного восстановления, проводит процедура удаления под наркозом или местной анестезией, после чего стоматологом может быть поставлена коронка.

Альтернативные методики

Развитые страны активно разрабатывают методы лечения серьезных стадий кариеса без классического препарирования и пломбирования. Наиболее перспективные направления:

Введение в зону поражения меланоцитостимулирующих гормонов (активные вещества гипофиза позвоночных), которые провоцируют ускоренный рост всех структур зуба и постепенное заращивание кариозных повреждений. Средние сроки терапии — около 30 суток;
Нанесение фторлака на зоны потенциального поражения при поверхностном виде кариеса. Позволяет обойтись без классической терапии в дальнейшем у половины пациентов.

Лечение в домашних условиях

Следует сразу отметить, что терапия кариеса в домашних условиях не дает никаких гарантий выздоровления пациента и избавления его от проблемы. Единственная сфера, где такое лечение теоретически применимо — это начальные стадии заболевания. Без посещения стоматолога реально избавиться от кариозного пятна либо же попытаться вылечить поверхностный кариес, если он не расположен в труднодоступных местах.

Основные этапы:

Максимально тщательная гигиена ротовой полости зубного ряда;
Полоскания при помощи фторсодержащих жидкостей;
Системное использование антисептиков и противомикробных гелей местного воздействия, а также отваров народной медицины на основе ромашки и прополиса;
Применение реминерализирующих лаков и гелей безрецептурного использования.

Если кариес поразил не только эмаль, но и дентин, не говоря уже о более глубоких слоях и пульпе, то подобные схемы только временно замаскируют проблему и человеку придется обратиться к стоматологу для прохождения квалифицированной терапии. При любых обстоятельствах, согласовывайте ваше домашнее лечение с врачом-профессионалом, особенно если речь идёт о применении средств народной медицины, которые могут существенно ухудшить состояние зубного ряда и спровоцировать активизацию деструктивных кариозных процессов.

Профилактика кариеса зубов

Профилактика является основой здоровья вашего зубного ряда — это аксиома, не требующая доказательств. Если человек предрасположен к формированию и развитию кариозных процессов, то необходимо в обязательном порядке осуществлять профилактические мероприятия и пытаться предотвратить появление серьезной проблемы.

Комплексная работа должна идти по двум основным направлениям — это устранение потенциально опасной кариесогенной ситуации в ротовой полости и повышение сопротивляемости кариесу всех структур зуба.

Основные методы

Максимально тщательный уход за ротовой полостью — чистка зубов щеткой с пастой, нитью, полоскания;
Уменьшение употребления простых углеводов, особенно сахара;
Профосмотры у стоматолога, минимум один раз в год;
Употребление ксилита после еды в виде жвачек;
Запечатывание фиссур при помощи специальных полимерных растворов;
Фторирования в прямой или косвенной форме;
Потенциальное использование перспективных альтернативных методик. В ближайшем будущем — вакцины против бактерий, провоцирующих кариес, а также курсы обработки зубного ряда светом гелий-неонового лазера, активизирующего защитные местные свойства даже в случае декомпенсированных кариозных форм.

Средства профилактики кариеса

Зубные пасты. Очень эффективные в качестве профилактики пасты, содержащие в составе фтор;
Антисептики для полосканий. Комбинированные жидкости с приятным ароматом предназначены для уничтожения потенциально опасных бактерий в ротовой полости. Процедуру полоскания желательно проводить через 10–15 минут после чистки зубов с пастой;
Зубная нить. Даже самая удобная щетка и тщательные полоскания далеко не всегда избавляют ротовую полость и зубы от остатков пищи, а также стойкого налета. Устранить обе проблемы поможет зубная нить;
Герметики. Жидкие полимеры, герметизирующие фиссуры — естественные углубления в тканях зубной коронки, где часто скапливаются остатки пищи и активно размножаются колонии микробов, провоцирующих кариес;
Жевательные резинки. Жвачки с ксилитом помогают осуществлять профилактику кариеса, если используются каждый раз после еды в течение не более 5–10 минут;
Реминерализирующие комплексы. В составе таких профессиональных препаратов — глюконат кальция, фторид натрия, ремодент. Наносятся они на проблемные места в виде аппликаций.

Полезное видео

Причины возникновения кариеса, профилактика и лечение

Вопрос-ответ

Что такое глубокий кариес?

Глубокий кариес — это одна из последних стадий данного заболевания. Его основные проявления — серьезное поражение эмали и дентина с образованием крупных полостей, иногда может быть затронута пульпа. Для терапии глубокого кариеса чаще всего применяют препарацию и пломбирование, если же восстановить зуб невозможно — его удаляют и ставят коронку.

Что такое молочный кариес?

Данный тип заболевания характерен для первых детских зубов, не обладающих серьезной прочностью, толщиной эмали и дентина. Молочный кариес при неблагоприятных обстоятельствах может развиться за несколько месяцев.

Еще два десятка лет назад стоматологи рекомендовали просто удаление зуба, ведь на его месте вырастет коренной. Современная медицина склоняется к комплексному лечению как классическими методами (при серьезных стадиях кариозной деструкции), так и реминерализацией (для устранения кариозного пятна либо поверхностного типа кариеса).

Болит зуб после лечения кариеса. Что делать?

В первую очередь — обраться к стоматологу для диагностики и консультации. Боль может вызываться как естественными причинами (незажившие после проведения терапии ткани), так и патологиями — плохо уничтоженным нервом, наличием вторичной бактериальной инфекции и т.д.

Как лечить кариес зубов в домашних условиях?

В домашних условиях можно вылечить только самую начальную стадию заболевания — кариозное пятно мелового цвета. Для того чтобы от него избавиться, тщательно следите за гигиеной зубного ряда и ротовой полости, после употребления пищи используйте жвачку с ксилитом, полоскайте рот антисептиками и жидкостями с включением фтор-соединений, попробуйте воспользоваться профессиональными системами реминерализации, которые реализуются через аптечные сети без рецепта и помогут восстановить качество и стойкость эмали. Но лучше сразу обращайтесь к стоматологу — он сможет точно установить степень развития кариеса и подобрать действительно эффективную терапию.

Как избавиться от кариеса на передних зубах?

Все зависит от запущенности кариеса и его локализации на передних зубах. Если болезнь находится в стадии кариозного пята и расположена на лицевой части, то можно попытаться вылечить самостоятельно, используя тщательную гигиену зубного ряда и ротовой полости в комбинации с реминерализирующим гелем в виде аппликаций на поврежденную область.

У вас средний или глубокий кариес? Поражение находится на ребре зуба или в пришеечной области? Тогда следует незамедлительно обратиться к стоматологу.

Почему появляется кариес на зубах?

Обычно, кариес возникает на фоне целого ряда обстоятельств. Наиболее известные потенциальные причины и провоцирующие факторы:

Плохая гигиена зубов и ротовой полости;
Снижение местного иммунитета;
Вторичные бактериальные инфекции;
Неправильное питание с обилием сахаров и простых углеводов;
Генетическая предрасположенность;
Приобретенные и врожденные стоматологические дефекты;
Недостаточность отдельных микроэлементов и минералов — кальция, фтора и т.д.;
Болезни ЖКТ;
Прочие факторы.

Есть ли способы лечение кариеса без сверления зубов?

Такие методы существуют, но используются только на ранних стадиях развития кариеса. Классический способ — реминерализация с дополнительными гигиеническими процедурами (сработает не всегда, очень сильно зависит от локализации). Альтернатива — герметизация фиссуры, но также эффективная лишь в ряде случаев. Лучше обратиться к профессиональному стоматологу, и он точно оценит потенциальные возможности терапии кариеса без сверления, препарации и пломбировки.

www.doctorfm.ru

Фотографии всех стадий кариеса зубов

3666

Кариес – патологическое заболевание полости рта вследствие поражения эмали зуба кислотами, щелочами и прочими вредными соединениями, образующимися в результате реакции имеющихся во рту микроорганизмов с углеводами. В результате эмаль начинает постепенно разрушаться, а сами зубы – портиться.

Признаки и особенности

Впервые данное явление было выявлено У. Миллером, еще в конце XIX века. В наши дни ему дано более четкое определение, в котором данная болезнь связана, прежде всего, с поражением твердых тканей зубов, с последующим уменьшением в них необходимых минералов и образованием пустот.

Зубы при заболевании покрываются сначала бесцветным, а затем и темным налетом, истончаются, в них появляются маленькие дырочки, которые без должного лечения могут привести к окончательной их порче и даже выпадению.

Кариес является одной из древнейших болезней, им страдали люди, жившие примерно за 3-4 тысячи лет до нашей эры.

Причины его весьма непросто выявить, так как болезнь может быть в некотором роде наследственной, а может и приобретенной, вследствие неправильного питания и ухода за ртом.

Симптомы у заболевания следующие:

появление налета после приема пищи;
возникновение белых, а затем и темных пятен на белой эмали;
утончение, появление сколов и царапин, ощущения шершавости эмали;
возникновение маленьких дырочек;
при попадании на пораженный болезнью зуб горячей, или холодной пищи возможны острые неприятные и даже болезненные ощущения, то же может происходить и при поедании сладкого, или кислого.
Причина кроется в том, что эмаль, на 96% состоящая из минералов, при взаимодействии с кислотами разрушается, что и приводит к болезненной реакции. Необходимо отметить, что боль проявляется только на поздних стадиях болезни, которые будут описаны ниже.

Кариес может развиваться на протяжении 4 лет, потому его появление не заметно даже опытному врачу-стоматологу, что крайне опасно, так как развиться он может не только у взрослых, но и у грудных детей, зубки которых только-только прорезались. По этой причине крайне важно знать не только причины и симптомы болезни, но и стадии ее протекания.

Этапы развития болезни

Опытные стоматологи определяют и лечат заболевание согласно стадии, на которой оно находится, выделяя при этом 4 основных этапа развития болезни:

стадия обычного белого, или меловидного пятна;
кариес поверхности;
средний;
глубокий.

Изучив каждую стадию в отдельности можно увидеть, что развивается он постепенно, поражая сначала поверхность зуба, а затем проникая к его корням. Каждой из перечисленных стадий соответствуют свои собственные симптомы и клинические проявления.

1 степень: Пятна

Появление меловидного, или же темного пятнышка на поверхности эмали является первым признаком зарождающейся болезни. Причина возникновения пятна заключается в постепенном вымывании из поверхности зуба необходимых для его укрепления минеральных веществ. В частности, эмаль лишается необходимого количества кальция и потому постепенно разрушается ее структура.

На этой стадии заболевание никак не проявляется и потому больному может быть о нем неизвестно, так как самостоятельно увидеть наличие пятен практически невозможно.

Никаких болезненных ощущений на этой стадии не наблюдается и потому для его обнаружения врач стоматолог чаще всего применяет метиленовое вещество, окрашивающее пораженный участок в синий цвет.

Одно из лучших профилактических средств данного заболевания — ершики для зубов! Узнайте их преимущества и разновидности.

Кроме того, поможет предотвратить появление данного недуга ополаскиватель для полости рта Листерин.

Здесь: http://www.vash-dentist.ru/krasota-i-uxod/zubnyie-niti/kak-nado-polzovatsya.html — вам предлагается узнать из видео, как пользоваться зубной нитью.

Данная стадия является вполне обратимой, так как при своевременном насыщении зуба полезными минералами эмаль его восстанавливается, а пятно исчезает. Кроме того, снять пятно можно также и при помощи лазерной терапии в стоматологическом кабинете, главное после этого пройти предложенный врачом курс лечения.

Откладывать обращение к врачу на первой стадии болезни не следует, ведь даже незаметное пятнышко может перерасти в настоящую проблему и вызвать выпадение зуба.

Что же говорят стоматологи о профилактике и лечении данного заболевания – смотрим видео:

2 степень: Поверхность

Оставленный без должного внимания и лечения кариес на стадии пятна постепенно переходит в болезнь поверхности зуба, характеризующуюся необратимыми изменениями в структуре эмали, строении ее призмы.

На данной стадии эмаль уже не может самостоятельно восстановиться и потому больному необходимо немедленно обратиться к компетентному стоматологу. Поверхностный кариес затрагивает исключительно поверхность зуба, не проникая вглубь тканей.

Он может концентрироваться на неровной поверхности зубов, или между ними, обычно с внутренней стороны полости рта, потому также может еще оставаться незаметным.

Внешне определить переход симптомов к поверхностной стадии можно по появлению небольших черных и коричневых пятен, дефектов эмали и увеличению желтого, либо белого налета.

Возможно, что у больного уже на этой столь ранней стадии возникнут острые боли при поедании кислого, сладкого, горячего, либо холодного, но только в том случае, если кариес концентрируется у шейки зуба, что бывает чаще всего. Выявить заболевание на стадии поверхностного можно также при проведении зондирования, либо при проведении регулярных осмотров у стоматолога.

К сожалению, определить переход болезни с одной стадии на другую практически невозможно, потому лучше всего не допускать распространение болезни и приступить к лечению немедленно.

3 степень: Средний (дентина)

На стадии среднего кариеса болезнь явственно заметна, вследствие чего игнорировать ее не только не имеет смысла, но и очень опасно, поскольку с каждым днем болезненные ощущения будут только увеличиваться и ни к чему хорошему не приведут. На этой стадии темные пятна, появившиеся на поверхности, заметно увеличиваются и не увидеть их просто невозможно.

Но нередки случаи, когда пятен практически нет, а имеется только небольшая трещинка, при внимательном осмотре которой врач-стоматолог констатирует предпоследнюю стадию кариеса, что связанно с тем, что поверхность достаточно твердая и поразить ее болезни сложнее, чем проникнуть в мягкие ткани, называемые дентином.

Располагается кариес на этой стадии между зубами, или же между ними и тканевой поверхностью. Лечение назначается в зависимости от степени распространения и в основном сводится к очищению пораженной поверхности зуба от налета и медикаментозному вмешательству, в основном в виде примочек и полосканий полости рта.

Завершающей стадией лечения является установка пломбы и ее регулярное очищение от налета.

4 степень: Глубокая

Главной отличительной чертой последней глубокой стадии считается возникновение болезненных ощущений в области зубного нерва. Он на этой стадии еще не воспаляется, но становится весьма чувствительным к горячей или холодной пище.

Внешне глубокий кариес ничем не отличается от симптомов болезни на предыдущей стадии, но область поражения эмали и дентина черными пятнами может расшириться.

Важно помнить, что для глубокой стадии не характерны боли, в особенности по ночам, боли при пережевывании пищи, либо при непосредственном контакте с зубом, так как все перечисленное является признаком пульпита, либо острого пародонтита, пародонтоза.

Лечение кариеса на глубокой его стадии такое же, что и на средней, то есть вначале врач обязан провести косметическую процедуру по очистке эмали от налета и зубного камня, а затем поставить пломбу, очистив имеющуюся трещинку.

Приведенное выше деление на стадии используется исключительно на территории России, в Европе и Америке общепринята иная классификация этой болезни:

Кариес эмали – идентичен с кариесом первой стадии, то есть с появлением белых пятен на поверхности;
Кариес мягких тканей зуба – дентина;
Кариес цемента;
Замедляющийся кариес.

5 степень: Цемента

Фото: пришеечный кариес

Поскольку две из перечисленных стадий уже описаны, следует остановиться на кариесе цемента, характерном преимущественно для пожилых людей в возрасте от 60 лет и выше. Пораженными оказываются дентин, либо цемент в пришеечной области зуба.

Причина перехода болезни на данную стадию кроется в обнажении поверхности корня, а также неумеренно частом употреблении углеводов, оказывающих непосредственное влияние на развитие кариеса.

Кроме того, пожилые люди перестают чистить зубы, не соблюдают элементарные требования гигиены рта и как результат – получают кариес, который у них не просто поражает зубы, а приводит к их выпадению, так как у организма не находится достаточно сил и возможностей для восстановления эмали.

Также на развитие болезни влияет уменьшение секреции слюны, которая обладает защитным эффектом и способствует восстановлению зубов.

6 степень: Замедление

Приостановленным, или замедленным считается кариес, который стоматолог успел предотвратить, либо излечить, оперативно задействовав все имеющиеся у него средства лечения. Приостановить течение болезни можно только на первых двух стадиях, потому чем чаще пациент наносит визиты стоматологу, тем здоровее и краше будут выглядеть его зубы.

При верно и своевременно поставленном диагнозе больной может избежать многих негативных последствий для здоровья своих зубов, что позволит сохранить их в целости до самой старости.

Итак, кариес – крайне опасное и наиболее распространенное заболевание зуба и его эмали. Данные статистики показывают, что от него и его последствий страдают более 98% жителей планеты Земля и с каждым годом процентное количество все увеличивается, поэтому если избежать болезни нет никакой возможности, необходимо постараться избежать ее последствий.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

причины, симптомы, лечение и профилактика (+ фото)

Кариес – это стоматологическое заболевание, со временем приводящее к разрушению зуба. На ранней стадии определить начало кариеса можно и визуально: на зубе образуется небольшое повреждение. На данном этапе заболевание можно остановить

В дальнейшем растворяются входящие в состав зуба минеральные вещества, после чего процесс разрушения распространяется на твердые ткани, что приводит к образованию кариозной полости, а в дальнейшем — к потере зуба.

Причины кариеса

Если говорить об общих причинах развития кариеса, то они связаны с изменением кислотно-щелочного баланса (уровня рН) зубной поверхности, происходящим в результате осуществляемого бактериями гликолиза (брожения) углеводов и образования органических кислот.

В результате деятельности бактерий образующие эмаль минеральные вещества деминерализуются и размываются.

Механизм процесса следующий:

Несоблюдение правил гигиены приводит к образованию на эмали мягкого налета, прочно связанного с зубной поверхностью и являющегося местом концентрации различных микроорганизмов. Они поглощают входящие в состав налета углеводы и выделяют органические кислоты. Кислая среда максимально благоприятна для разрушения входящих в состав эмали кристаллов апатита. А поскольку эмаль является защитной оболочкой, предохраняющей зуб от воздействия внешних факторов, ее разрушение приводит к проникновению микроорганизмов в нижележащие отделы, в результате чего процесс деструкции затрагивает внутреннюю часть зуба.

Присутствие бактерий в ротовой полости – отнюдь не единственная причина развития кариеса.

Большое значение имеют также генетическая предрасположенность и рацион.

Развитию кариеса способствует дефицит белков, минералов (в частности, фтора и кальция), витаминов. Потребление в пищу сахара и сладостей приводит к разрушению микроорганизмами тканей зуба.

Исследования показали, что более подвержены кариесу люди с повышенной вязкостью слюны и определенным соотношением содержащихся в ней минеральных компонентов.

Значение имеет и режим питания. Риск развития заболевания значительно возрастает при наличии привычки есть на ночь, особенно после чистки зубов.

Основными факторами, провоцирующими возникновение кариеса, специалисты считают:

восприимчивость поверхности зуба к кариесу;
наличие кариесогенных микроорганизмов;
содержание в пище ферментируемых углеводов.

Стадии и симптомы кариеса

Выделяют несколько стадий болезни.

Стадия кариозного пятна. Для нее характерно изменение цвета зуба в результате образования белого или темного мелового пятна. Поскольку разрушение еще не затронуло эмаль, поверхность зуба остается гладкой. Отсутствуют неприятные ощущения. На этом этапе можно остановить заболевание, приняв меры для предотвращения его дальнейшего развития. На начальной стадии это значительно проще, надежнее и дешевле, чем когда разрушение затронет более глубокие слои.
Поверхностный кариес развивается при отсутствии лечения первой стадии заболевания. При этом меловое пятно обретает некоторую шершавость. Шероховатой становится и эмаль. К внешним признакам присоединяются также болевые ощущения. Они возникают под воздействием механических и температурных факторов: холодной, горячей, а также кислой и сладкой пищи. В некоторых случаях болевой синдром отсутствует.
Средняя стадия характеризуется проникновением процесса разрушения вглубь. При этом поражается не только эмаль, но и дентин. Визуально можно заметить значительное повреждение больного зуба. На данном этапе определяется кариозная полость, наполненная пигментированным дентином. Меняется характер болевых ощущений: они возникают чаще, становятся более интенсивными и длительными.
Глубокая стадия кариеса развивается, когда в результате отсутствия лечения патологический процесс доходит до околопульпарного дентина. Кариозная полость заполнена размягченным дентином, она увеличивается, прикосновение к ней становится причиной сильных болевых ощущений. Продолжающееся разрушение дентина приводит к поражению нерва (пульпы) зуба, вследствие чего развивается пульпит, а в дальнейшем и периодонтит.
Осложненный кариес – это переход заболевания в пульпиты и периодонтиты. Данная классификация учитывает глубину и степень развития патологического процесса, что крайне важно при подборе способа лечения.

Диагностика

Для диагностики заболевания в клинических условиях проводят исследование зубных тканей при помощи стоматологического зонда. Шероховатость поверхности эмали или застревание инструмента в фиссуре указывает на возможное наличие кариеса.

Поскольку указанный способ не отличается высокой эффективностью, в качестве дополнительного средства применяются рентгенологические исследования.

Даже при полном отсутствии клинической картины заболевания рентгенограмма выявляет кариозное поражение зуба. Поврежденный дентин выглядит на рентгенограмме как область просветления. Поражение эмали при небольших масштабах обычно не выявляется посредством рентгена, поскольку оно бывает замаскировано обладающей высокой рентгеноконтрастностью тенью близлежащих неповрежденных областей. Данным способом можно обнаружить только обширные участки поражения эмали.

Для уточнения диагноза используют также увеличительные устройства: бинокулярные линзы, увеличительные стекла, операционные микроскопы. С помощью данных приспособлений точность определения патологии можно довести до 75%.

Другим методом диагностики кариеса в скрытой форме является просвечивание зубной коронки при помощи яркого светового потока. Очаги поражения при этом образуют тень, которую можно увидеть при осмотре зуба с противоположной стороны.

Лечение кариеса

На стадии кариозного пятна лечение начинается с мер по удалению пятна. После этого необходимо осуществить реминерализацию эмали. Она заключается в том, что на шейку зуба наносят особые препараты: растворы кальция глюконата и натрия фторида. Применяется также специальный метод инфильтрация-пропитывание
При переходе заболевания в стадию поверхностного кариеса лечение заключается в мерах по сошлифовке пораженного кариесом участка зуба. После этого проводят реминерализующую терапию — аналогично назначаемой на стадии пятна. При локализации патологического процесса на других восприимчивых к кариесу участках вследствие благоприятных для фиксации пищи условий и труднодоступности при очищении проведение реминерализующей терапии будет бессмысленным. Поэтому при локализации кариеса на контактных поверхностях или в фиссурах пораженные части можно отпрепарировать и запломбировать.
Если кариес достиг средней стадии, то лечебные процедуры заключаются в удалении пораженного участка зуба. После этого проводится обработка лекарственными препаратами и установка пломбы.
При глубоком кариесе поврежденная часть зуба удаляется, затем данная область обрабатывается при помощи соответствующих медикаментов. Следующим этапом является внесение реминерализующих средств и установка пломбы.

При глубокой стадии кариеса применяются особые лекарственные прокладки, содержащие гидроокись кальция, способствующую образование вторичного дентина. В результате данной процедуры обеспечивается дополнительная степень защиты целостности зубного нерва.

Профилактика

Основными профилактическими мерами для предотвращения кариеса являются:

Непременная чистка зубов дважды в день (утром и перед сном), а также после еды (особенно после употребления в пищу сладостей, кислых продуктов и вязкой пищи).
Здоровое сбалансированное питание.
Ограничение, а еще лучше исключение случайных перекусов.
Ограничение количества потребляемых углеводных продуктов: сахара, сладостей, мучного, сладких газированных напитков.
Применение средств для чистки промежутков между зубами: зубной нити, ирригаторов, межзубных щеток, ополаскивателей.
В случае необходимости – дополнительный прием препаратов фтора, способствующих укреплению зубов (исключительно по назначению специалиста).
Регулярные визиты к дантисту (по крайней мере дважды в год).
Профессиональная гигиена ротовой полости – минимум раз в 6 месяцев.
С целью предохранения от кариеса стоматолог может назначить процедуру по нанесению на жевательную поверхность зуба специального герметика.
Фторирование, суть которого заключается в обработке зубов содержащим фторид натрия фторлаком. Ионы фтора обладают способностью восстанавливать зубную эмаль. В отдельных случаях индивидуально изготавливают особые капы с фторсодержащим гелем. Их следует одевать на ночь.

lechimsya-prosto.ru

Стадии кариеса - Симптомы и проявления кариеса

Кариес — стоматологическое заболевание, характеризующееся постепенным разрушением тканей зуба. Если кариес не лечить, болезнь может вызвать серьезные осложнения. Ни одна из стадий кариеса не поддается самостоятельному излечению, если зуб начал разрушаться, без помощи специалиста этот процесс не остановить.

Кариес, как любое заболевание, развивается постепенно. Кариозная болезнь не возникает внезапно, на развитие даже начального кариеса требуется время и благоприятные факторы, так как кариозная болезнь возникает вследствие группы факторов, а не одной причины. Стадии кариеса характеризуются глубиной проникновения в ткани зуба и степенью разрушения. Кариес, при отсутствии лечения, является процессом необратимым, способным привести к развитию осложнений, потере зуба, развитию кариеса на соседних зубах.

Симптомы развития кариеса

Кариес имеет несколько ярких проявлений. На начальных стадиях заболевания симптомы почти незаметны, они не беспокоят пациента и не причиняют дискомфорта. С течением времени и развитием болезни проявления усугубляются, интенсивность симптомов усиливается, появляются дополнительные внешние и внутренние признаки, заметные пациенту и окружающим его людям.

Начальная стадия — изменение цвета и структуры зуба

Перемена цвета зуба свидетельствует о начале патологического процесса. Кариес в начальной форме характеризуется почти незаметными изменениями структуры поверхности зуба – появление линий, бороздок, неровностей, шероховатостей, а также появлением пятен белого, желтоватого или темного цвета на зубной эмали. Изменение цвета зубных тканей является признаком деминерализации эмали, то есть, ее постепенным разрушением, в случае, если образовавшиеся пятна имеют коричневый или черный цвет – процесс деминерализации перешел на дентин.

Образование полостей

Образование полостей или как мы называем дырок в зубной ткани является основным признаком кариеса. На начальных стадиях формирования болезни полости малозаметны и почти не причиняют неудобств. При прогрессировании кариеса полости легко нащупываются языком и меняют цвет. Также образовавшиеся полости чувствительны к изменениям температуры. В некоторых случаях на этой стадии заболевания пациентов часто беспокоит ноющая зубная боль.

Поражение дентина

Если вы продолжаете игнорировать наличие полостей и изменение цвета, кариес движется к следующей стадии развития — поражает дентин. Данный симптом обнаружить самостоятельно невозможно. Процесс поражения и размягчения дентина можно отследить только во время проведение стоматологического зондирования. Исследование показывает изменение структуры поверхности зуба, наличие неровностей и шероховатостей, размягчение дентина. Немаловажно, что при кариозной болезни диагностическое зондирование является болезненным для пациента.

Повышенная чувствительность зубов

Одним из наиболее ярких проявлений кариеса является повышение чувствительности зубов к температуре и вкусу пищи. Повреждение зубной эмали вызывает резкую реакцию на холодную, горячую пищу и напитки, а также выражается острой болью при употреблении сладких продуктов. Степень выраженности симптома различна, в зависимости от уровня повреждения зубной эмали и степени развитости кариозной болезни. Иногда чувствительность зубов проявляется не только во время еды, но и смены температуры окружающей среды. При прогрессирующем кариесе пораженный зуб может реагировать болезненностью на переход из теплого помещения на улицу и обратно. Также дискомфорт и болезненность может вызывать чистка зубов обычной зубной щеткой.

Дискомфортные ощущения во время употребления пищи

Помимо повышенной чувствительности зубов к температуре пищи, при кариесе сам процесс пережевывания продуктов питания вызывает дискомфорт или болезненные ощущения. У пациента создается впечатление, что зуб пронзается болью до самого корня, боль можно охарактеризовать как острую, резкую, сильную, даже нестерпимую. Однако при исчезновении раздражителя она довольно быстро проходит самостоятельно.

Зубная боль

Развитие кариеса может вызывать самостоятельно появляющуюся зубную боль различного характера (от легкой ноющей до сильной острой) без видимых на то причин. Болезненные ощущения возникают внезапно, в любое время суток, независимо от приема пищи и деятельности. Зубная боль в этом случае легко снимается болеутоляющим средством или через некоторое время проходит самостоятельно.

Наличие неприятного запаха изо рта

Неприятный запах изо рта является постоянным спутником пациентов, страдающих кариозной болезнью. Характер и интенсивность запаха могут быть различны и полностью зависят от количества и степени поражения кариозной болезнью зубов. Примечательно, что в подавляющем количестве случаев сам пациент неприятного запаха не ощущает.

Если вас беспокоит хотя бы один из перечисленных симптомов, позвоните нам по телефону 8 (495) 221-21-18 или оставьте свои данные в форме записи. В клинике Стоматология на Щелковской «Диамед» принимает команда высококвалифицированных специалистов. Мы применяем современные методы обезболивания инсулиновыми шприцами, работаем с актуальными пломбировочными материалами, даем гарантию на проведенные работы. Запишитесь на прием к стоматологу сейчас, не ждите, пока кариес перейдет в острую стадию и вызовет мучительную зубную боль!

Стадии кариеса

Как любое заболевание, кариес развивается постепенно, проявляясь новыми симптомами в процессе прогреcсирования. Лечение кариеса зависит от степени сложности заболевания, то есть глубины проникновения кариеса в зубную ткань. Ниже приведены краткие описания каждой стадии болезни с описанием характерных для нее симптомов.

Пятнo

Начальная стадия кариозной болезни в виде светлого или темного пятна считается самой легкой в лечении, так как не требует значительных стоматологических вмешательств и чаще всего лечится проведением нескольких процедур по восстановлению зубной эмали. В некоторых случаях выявить кариес самостоятельно на стадии пятна затруднительно из-за особенностей месторасположения зуба.

Поверхностный кариес

Поверхностный кариес разрушает зубную эмаль и затрагивает верхний слой дентина. Изменяется структура поверхности зуба – поврежденный участок зубной ткани становится неровным, шершавым, иногда на нем появляются бороздки или линии. На этой стадии поврежденный зуб становится более чувствительным, реагирует на изменение температуры.

Срединный кариес

Срединный кариес характеризуется повреждением более глубоких слоев дентина. Кариес на этом этапе вызывает повышенную чувствительность зубов, резкие боли во время приема пищи, а также без видимой причины.

Глубинный кариес

Глубинный кариес является сложной формой заболевания, характеризуется склонностью к быстрому прогрессированию и развитию осложнений. Поражение глубоких слоев зубной ткани чаще всего способствует переходу кариозной болезни на пульпу зуба. Глубинный кариес проявляется острой болью, возникающей в любое время суток, независимо от деятельности пациента, без видимых причин. Иногда боль может длиться до нескольких часов, изменяясь по интенсивности.

Как выявить кариес в домашних условиях

Помимо регулярных посещений стоматологической клиники дважды в год с профилактическими целями и регулярной домашней профилактикой кариозной болезни, нелишним будет самонаблюдение. Своевременное выявление признаков разрушения зубной эмали является залогом быстрого и эффективного лечения, а также лучшим предупреждением прогрессирования болезни.

Проводите ежедневный осмотр видимой поверхности зубов сразу после проведения гигиенических процедур раз в день. Время проведение осмотра не важно, главное, чтоб вы могли уделить этому достаточно времени. Внимательно осмотрите все видимые зубы на предмет изменения структуры поверхности: появление пятен белого, желтоватого, коричневого или черного цвета; формирование полос, борозд, выемок, неровностей, шероховатостей.

При обнаружении даже небольшого пятна, отличающегося по цвету от нормальной зубной ткани, постарайтесь определить возможный источник его появления: вспомните, не употребляли ли вы в пищу в тот день красящих продуктов (ягоды, крепкий кофе или чай, пряные блюда, приправы и т.д.), не применяли ли новых средств по уходу за зубами и полостью рта (зубная паста, средство для полоскания, отбеливающие или укрепляющие средства и т.д.). Если обнаруженное пятно не исчезло после повторной чистки зубов на следующий день – это повод обратиться к врачу.

Обращайте внимание на чувствительность зубов. Здоровая зубная эмаль без повреждений не позволит Вам испытывать дискомфорт или болезненные ощущения при употреблении холодных или горячих напитков. Даже если неприятные ощущения не вызывают сильных неудобств или длятся несколько секунда, посетить стоматолога все равно следует в самое ближайшее время.

Особое внимание следует уделять тем зубам, которые ранее подвергались стоматологическому лечению. Существуют формы кариеса, развивающиеся под пломбой, поэтому если Вы внезапно ощутили боль в уже вылеченном зубе – срочно посетите врача. Изменение цвета зуба, откол пломбы или появление шероховатостей на поверхности пломбы – также поводы для обращения к стоматологу.

Поводом для срочного посещения врача является травмирование зуба. Если вследствие химического или механического воздействия от зуба откололась часть, по его поверхности пошла трещина, изменилась структура поверхности или цвет зубной ткани – необходимо обратиться к стоматологу как можно скорее. Независимо от месторасположения зуба, даже незначительное повреждение может привести к плачевным последствиям. Особенно опасны случаи, когда повреждение влечет за собой потерю значительной части зуба или его надлом вдоль роста от края до корня.

smile4you.ru

Скрытый кариес — фото и виды зубного недуга

Не всегда такое заболевание, как кариес можно определить при визуальном осмотре. Заболевание может быть скрыто от глаз стоматолога и самого пациента, поэтому нередко диагностируют его достаточно поздно, когда кариозные бактерии достигли зубного нерва.

Такое заболевание получило среди стоматологов и пациентов название скрытый кариес. Об особенностях данного недуга расскажем в данной статье.

Излюбленные места, где «прячутся» бактерии кариеса

Относительно места образования скрытый кариес может быть следующих видов:

Контактный. Возникает в межзубном пространстве. Часто его замечают уже при поражении всего зуба, что вызывает сильную боль. Причиной обычно выступает постоянное нахождение в межзубном пространстве кусочков пищи. Лечение такого кариеса довольно неприятно.
Фиссурный. Образуется в естественных зубных углублениях (фиссурах). Имеет вид небольшого темного пятна на зубной эмали. При обнаружении такого пятна важно сразу обратиться к стоматологу, чтобы не запустить недуг, ведь он очень быстро прогрессирует. Иначе эмаль в области потемнения отколется, и зуб будет сильно болеть. Лечить такой вид заболевания достаточно легко.
Кариес зубного корня. Это самая проблемная и опасная разновидность недуга. Определяют его чаще всего, когда уже сильно поражен не только корень, но и весь зуб. Обычно такой кариес протекает параллельно с пародонтитом. Зубной корень постепенно отделяется от десны и, обнажаясь, постепенно разрушается. Лечить такой недуг иногда нет смысла. Чаще всего приходится удалить пораженный зубной орган.
Вторичный. Такой кариес развивается под пломбой. Причина данного недуга — попадание бактерий при пломбировании под пломбу. Его определяют, когда выпадет пломба (если пораженная полость сильно разрослась), либо когда зуб начинает болеть. На начальной стадии диагноз можно поставить при профилактическом осмотре.

Опасность скрытого кариеса заключается в том, что замечают его нередко уже тогда, когда поражен зубной нерв, и его приходится удалять.

Что вызывает заболевание?

Скрытый кариес может быть спровоцирован разными причинами. Рассмотрим основные из них:

некачественная гигиена полости рта;
злоупотребление сладостями;
наличие заболеваний ЖКТ;
недостаточное количество в организме витаминов;
ослабленный иммунитет;
неправильное формирование зубных органов;
отсутствие кальция, фтора и фосфора в питьевой воде.

Перечисленные факторы приводят к размножению в ротовой полости болезнетворных бактерий, что и приводит к образованию скрытых полостей от кариеса.

Опасность скрытой формы заболевания

То, что скрытый кариес протекает без симптомов, является основной проблемой для его лечения. Ведь если он не выявлен, лечение не будет начато, а заболевание будет прогрессировать, приводя к неприятным последствиям.

Наиболее часто такая форма кариеса переходит в пульпит, что проявляется в поражении пульпы. В этом случае зубной нерв удаляют. Пульпит также может перейти в периодонтит, когда поражается десна у больного зуба. Часто зуб в таком случае можно потерять.

Также заболевание легко может распространиться и на другие зубы. Кариес конечно не заразен, но из-за плохого очищения межзубного пространства между пораженным и здоровым зубом от кусочков пищи, возникает кариес и на последнем.

Также зуб может разрушаться кариесом внутри коронки, а при нагрузке просто рассыпаться. Проблема в том, что и в таком случае симптомов кариеса нет.

Признаки и особенности заболевания

Основная опасность скрытого поражения кариесом заключается в том, что на первых этапах он себя никак не проявляет. Нет ни боли, ни внешних проявлений, которые мог бы обнаружить пациент. Проявление наступает, когда зуб или его корень уже значительно поврежден.

Если в зубе выпала пломба — это первый сигнал о наличии скрытого недуга вторичного характера. Это говорит о том, что полость кариеса под пломбой сильно расширилась. На эмали при этом могут обнаружиться светлые и темные пятна.

Если повреждение уже обширно, зуб становится чувствительным к холодной, горячей, соленой и сладкой пище. При этом, болевые ощущения не появляются сами по себе, они провоцируются лишь раздражителями, а при их исключении — прекращаются.

Произвольная боль уже говорит о переходе заболевания в пульпит, когда поражен нервный пучок зуба. Механическое воздействие (при пережевывании) на зуб также вызывает боль. Боль постепенно усиливается и становится резкой, которую не каждый пациент может вытерпеть. При этом пульпу, скорее всего, придется удалить и запломбировать каналы.

Особенности скрытого кариеса:

Происходит разрушение зубного органа изнутри, внешних признаков обычно не обнаружено.
Распространяется как на жевательные, так и на передние зубные органы. В зоне улыбки чаще возникает в межзубных пространствах. На жевательных зубах образуется обычно в естественных углублениях (фиссурах).
На передних зубах заболевание быстро прогрессирует и поражает пульпу, так как, она в них расположена близко к поверхности. При удалении зуб может потемнеть и стать хрупким, что может поспособствовать его разрушению.
Поражая фиссуры жевательных зубов, заболевание обычно проявляется небольшим темным пятнышком на эмали, под которым нередко обнаруживаются значительные разрушения.
Если скрытый кариес не получилось диагностировать при обычном осмотре, а подозрение на него все- таки есть — применяют рентген или транслюминесценцию. На рентгеновском снимке можно увидеть просвечивающиеся полости кариеса, а с помощью транслюминесценции зуб просвечивают, делая пораженные кариесом участки заметными в виде темных пятен.

Как определяют заболевание?

Благодаря новым методам диагностики, определить скрытый кариес в стоматологии несложно. То, где образовался очаг и насколько развито заболевание при этом неважно.

Но перед тем, как применить данные методы, стоматологу нужно выявить наличие кариозного процесса, что не всегда получается, ведь зуб выглядит здоровым, а пациент на него не жалуется. Поэтому, часто кариес остается незамеченным и постепенно развивается.

Нередко происходит совместное течение скрытого кариеса с другим кариозным процессом, который легко выявить при визуальном осмотре. При наличии большого количества повреждений у пациента, хороший специалист тщательно проверит все зубные органы на присутствие скрытых кариозных образований. Для этого используют следующие способы диагностики:

Лазерная. Это очень надежный способ, который выполняется посредством приспособления под названием «Диагнодент». Данный прибор определяет поражение, отражая лазерный луч от пораженного участка, создавая характерный звук.
Рентгенография. На рентгеновском снимке можно увидеть скрытый кариес, но только в случаях, когда он уже значительно развился.
Визуальный осмотр с применением зеркала и стоматологических инструментов. Данный метод применяют первоначально. Так, определяют вероятность кариозного поражения, которое затем проверяется при необходимости другими методами.
Трансиллюминация заключается в применении фотополимеризационной лампы, свет от которой направляется на зуб, и при обнаружении в нем кариеса, становятся заметными темные пятна.

Из-за невозможности диагностировать скрытую форму кариеса самостоятельно, важно осуществлять регулярные визиты к стоматологу для профилактического осмотра.

Как лечить скрытое заболевание?

Лечат скрытый кариес таким же образом, как и обычный, то есть, удаляют пораженные ткани и ставят пломбу. При обнаружении пятна на эмали или ее повреждении, зубную ткань вскрывают. Эмаль восстанавливают препаратами с кальцием и фтором.

При развитии болезнетворного процесса под пломбой, ее удаляют, очищая после этого зуб. Затем пломба ставится заново. Процедура производится под анестезией.

На заметку: Если зуб сильно поражен, после удаления всех пострадавших от кариеса тканей, на него устанавливают коронку, а при менее значительных разрушениях могут воспользоваться зубной вкладкой.

При поражении пришеечной части зуба, кроме стандартных процедур выполняют коррекцию близлежащих мягких тканей.

Если воспалительный процесс поразил зубной нерв, необходимо удалить пульпу. А иногда при запущенной стадии пульпита, зуб и вовсе приходиться удалить. На его место в таком случае может быть установлен после заживления десны протез на импланте, либо мостовидный.

Возможные последствия

Такое заболевание, как кариес может привести к следующим последствиям:

аллергическая реакция на инфекцию;
воспаление десен и тканей лица;
негативное влияние больного зуба на весь организм пациента;
флюс;
киста челюсти;
проблемы с ЖКТ в результате плохого пережевывания пищи из-за сильной боли;
необходимость удаления зуба, в результате несвоевременного обращения пациента к стоматологу, что представляет большой стресс для всего организма;
пульпит и периодонтит, которые также могут перейти в хроническую стадию.

Основная опасность скрытого кариеса заключается в его незаметности, а значит и несвоевременно начатом лечении. Такой недуг может с легкость перейти от одного зуба к другому.

Профилактика

Для предотвращения скрытого кариеса важно выполнять следующие рекомендации стоматологов:

Производить очистку полости рта дважды в день, особое внимание уделяя пространствам между зубами и труднодоступным местам. Важно, подобрать наиболее подходящую зубную щетку, пасту и нить.
Для ежедневного питья использовать воду с достаточным количеством фтора. Ведь недостаток данного вещества приводит к разрушению зубной эмали. Для этого воду можно фторировать, либо употреблять в пищу достаточное количество морепродуктов. Еще один действенный метод — ополаскивание полости рта специальными жидкостями.
Употреблять не очень холодную и не слишком горячую пищу. В противном случае возможны небольшие трещины эмали, куда с легкостью попадают болезнетворные бактерии.
Ходить в стоматологическую клинику не меньше раза в полгода во взрослом возрасте и два раза в полгода детям.
При скоплении на зубной эмали налета, нужно делать профессиональную чистку.
Питаться так, чтобы организм насыщался всеми необходимыми витаминами и минералами.

Вопросы

Вопрос

— У меня скрытый кариес не был обнаружен, пока зуб не стал болеть. Хотя посещаю профессионального специалиста регулярно. В результате зуб сильно раскрошился, пришлось ставить на него коронку.

Ответ

— Причины данной ситуации могут быть разные. Либо зубные каналы были плохо пролечены, либо скрытый кариес развился на соседнем зубе, либо плохо была сформирована та часть, где соседние зубы касаются друг друга, что травмирует десну. Важно, узнать причину боли, чтобы избежать периодонтита зуба, который вы лечили или кариес (а возможно и пульпит) соседнего зуба.

Вопрос

— У меня стал болеть зуб, в котором лечила кариес уже 4 года назад. Пломбу заменили, поставили новую. Теперь снова болит уже две недели. Что делать?

Ответ

— Стоит обратиться к своему врачу. Зуб может болеть после перенесенной процедуры, что постепенно пройдет, но возможны и другие ситуации, которые, скорее всего придется выявлять посредством рентгена.

Видео про теме

mnogozubov.ru

Twitter

Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на сайте

Новое на форуме

Нет сообщений для показа

Кариес зубов: симптомы, стадии протекания заболевания и фото. Как определить кариес

Методы диагностики кариеса зубов: как можно распознать патологию

Визуальная диагностика кариеса и кариесогенной ситуации

Окрашивание зуба, или применение кариес-маркеров

Рентгенограмма зубов

Термодиагностика кариеса

Электроодонтометрия

Фиброоптическое трансиллюминирование (транслюминесценция)

Фиссуротомическая диагностика кариеса

Дифференциальная диагностика: с какими болезнями зубов можно перепутать кариес?

Интересное видео: диагностика кариеса на ранних стадиях

Кариес в наиболее уязвимых участках зубов — в области фиссур

Диагностика кариеса - как распознать поверхностный, средний и глубокий патологический процесс

Общий подход

Визуальный осмотр

Перкуссия

Диагностика с применением зонда

Высушивание

Окрашивание поверхности зубов

Применение рентгена

Проба на болезненность при смене температурного режима

Испытание низким разрядом тока

Транслюминесценция

Вскрытие больного зуба

Дифференциальные исследования

Сложности на пути к постановке верного диагноза

Кариес зубов - причины, стадии и лечение кариеса

Причины кариеса зубов

Стадии кариеса зубов

Виды кариеса зубов

Поверхностный кариес

Глубокий кариес

Пришеечный кариес

Кариес корня зуба

Кариес на передних зубах

Кариес между зубами

Как определить кариес?

Самостоятельное выявление кариеса

Лечение кариеса зубов

Медикаментозная терапия

Методы лечения кариеса зубов

Реминерализация

Препарирование и пломбирование

Удаление

Альтернативные методики

Лечение в домашних условиях

Профилактика кариеса зубов

Основные методы

Средства профилактики кариеса

Полезное видео

Причины возникновения кариеса, профилактика и лечение

Вопрос-ответ

Что такое глубокий кариес?

Что такое молочный кариес?

Болит зуб после лечения кариеса. Что делать?

Как лечить кариес зубов в домашних условиях?

Как избавиться от кариеса на передних зубах?

Почему появляется кариес на зубах?

Есть ли способы лечение кариеса без сверления зубов?

Фотографии всех стадий кариеса зубов

Признаки и особенности

Этапы развития болезни

1 степень: Пятна

2 степень: Поверхность

3 степень: Средний (дентина)

4 степень: Глубокая

5 степень: Цемента

6 степень: Замедление

похожие статьи

причины, симптомы, лечение и профилактика (+ фото)

Причины кариеса

Стадии и симптомы кариеса

Диагностика

Лечение кариеса

Профилактика

Стадии кариеса - Симптомы и проявления кариеса

Симптомы развития кариеса

Начальная стадия — изменение цвета и структуры зуба

Образование полостей

Поражение дентина