О такой патологии, как киста яичника слышала, наверное, каждая женщина. Вот только далеко не каждая представительница прекрасного пола знает, что кисты яичников могут иметь различную природу. После прохождения УЗИ женщина выходит с точным диагнозом, в котором отражены не только расположение и размеры новообразования, но и природа его происхождения.
Некоторые кисты относятся к категории часто возникающих патологий, другие же, наоборот, обнаруживаются достаточно редко. К числу таких редких новообразований следует отнести и кисту желтого тела, которая встречается лишь у 3% женщин с диагностированной кистой. В этой статье мы подробно расскажем о том, что собой представляет киста желтого тела яичника, насколько она опасна, и как можно лечить данную патологию.
Такая киста является доброкачественным новообразованием, появляющимся в ткани одного из яичников. Киста представляет собой полое тело, внутри которого находится серозная жидкость, а внутренняя поверхность выстлана эпителием.
Для того чтобы понять, каковы причины возникновения кисты, нужно немного сказать о том, что такое желтое тело. Это временная железа, образующаяся из фолликул яичника и вырабатывающая прогестерон. Под воздействием прогестерона происходит подготовка оболочки матки к возможной беременности. Если оплодотворения не происходит, то через некоторое время желтое тело уменьшается в размерах и превращается в беловатое тело, представляющее собой рубцовую ткань.
Оно со временем исчезает вплоть до нового цикла овуляции. Если у пациентки есть нарушения гормонального фона, то на месте образованного ранее желтого тела остается полость, которая постепенно заполняется серозной жидкость. Этому также способствуют нарушения кровотока и лимфотока в тканях яичника. К нарушению гормонального фона могут привести стресс, стимуляция овуляции при бесплодии, прием оральных контрацептивов, воспаление яичников, аборты и пр.
Вначале, когда киста яичника еще не очень велика, женщина не ощущает никакого дискомфорта, но по мере ее роста пациентки начинают жаловаться на такие симптомы, как тяжесть в животе, боли при менструации, увеличение их длительности. Также отмечается задержка менструации вследствие влияния прогестерона, который вырабатывает киста. Нужно признать, что далеко не все женщины обращают внимание на эти симптомы.
Более остро симптомы кисты желтого тела яичника выражены в том случае, если происходит перекручивание ножки кисты или кровоизлияние в полость кисты, сопровождающееся острыми болями в нижней части живота, задержкой стула, рвотой и пр. Такие симптомы кисты желтого тела яичника уже сложно оставить без внимания и пациентки, как правило, обращаются за медицинской помощью.
Для диагностики кисты яичника используется несколько методов. Во время традиционного влагалищного исследования специалист обнаруживает сбоку от матки плотное образование. На УЗИ можно увидеть однородное образование круглой формы, заполненное прозрачной жидкостью, в которой иногда наблюдается мелкая взвесь. Размер новообразования обычно составляет от 4 до 8 см в диаметре. Если специалист сомневается в том, является ли обнаруженное образование кистой, он может дополнительно назначить лапароскопию.
Если признаки кисты желтого тела подтвердились, то специалист назначает лечение кисты желтого тела. В том случае, когда новообразование небольшого размера, пациентку отправляют домой с рекомендацией регулярно проходить гинекологическое обследование с целью своевременного выявления роста кисты. Обычно такое наблюдение проводят в течение 2-3 циклов, во время которых киста желтого тела может исчезнуть самостоятельно, поскольку является функциональной.
Если признаки кисты желтого тела повторяются, можно говорить о рецидивирующей кисте. В этом случае могут использоваться такие методы лечения, как влагалищные орошения, лечебные ванны, магнитотерапия, электрофорез, а также применение оральных контрацептивов для регуляции гормонального фона. В том случае, если по прошествии 4-6 недель после начала лечения киста не рассасывается, проводится оперативное удаление кисты.
Чаще всего для оперативного удаления кисты яичника используется метод лапароскопии, поэтому операция является щадящей и пациентки быстро идут на поправку. В легких случаях производят вылущивание кисты вплоть до здоровых тканей, а в тяжелых может потребоваться резекция всего яичника, что крайне нежелательно, поскольку может снизить вероятность зачатия ребенка в дальнейшем.
В большинстве случаев обнаружение кисты желтого тела при беременности никак на ней не отражается. За кисту желтого тела при беременности могут принять непосредственно желтое тело беременности, которое регулирует сократительную способность маточных труб и матки. Если желтое тело имеет некоторые кистозные изменения, то специалисты могут говорить о наличии кисты.
Если киста имеет ровные края, однородна по своей структуре и не превышает размеров от 4 до 8 см, то врачи, как правило, не назначают никакого лечения, а наблюдают за пациенткой. Обычно на сроке от 14 до 16 недель происходит обратное развитие кисты, и она исчезает.
Опасной может быть ситуация, когда нарушается целостность оболочки новообразования. В этом случае все содержимое кисты может вылиться в брюшную полость и вызвать воспаление. Такая ситуация является поводом к срочному хирургическому вмешательству. Операция необходима и тогда, когда происходит перекручивание ножки кисты. Операционное удаление кисты у беременных проводится щадящими методами, но все равно, оно крайне нежелательно. В то же время рисковать беременностью ни в коем случае нельзя. Чтобы избежать острых обострений, важно внимательно следить за кистой и не провоцировать ее развитие и рост.
Оцените статью
4.33 из 5 (Голосов:6)
www.wjtoday.ru
Среди функциональных образований яичника есть два типа – киста желтого тела (лютеиновая) и фолликулярная киста. Именно на них приходится 30% всех доброкачественных новообразований женской половой системы. При этом опухоль желтого тела наблюдается гораздо реже. Большая проблема в том, что они не зависят от возраста пациента, и могут появиться на любом этапе жизни женщины, начиная с момента полового созревания. Нередко заболевание регрессирует без всякого медицинского вмешательства, но иногда требуется срочное оперативное лечение, без которого могут развиться серьезные патологии.
От различных негативных факторов яичник защищает плотная лютеиновая оболочка. Под этим слоем защиты находится множество небольших образований, выглядящих, как пузыри. Эти фолликулы растут вместе с яйцеклеткой, питают и защищают ее до полного развития. За один менструальный цикл формируется только один фолликул с яйцеклеткой, после овуляции он лопается, и клетка выходит в яичник. Вместо яйцеклетки образуется гормональная структура – это и есть желтое тело яичника. Она служит источником прогестерона и играет важную роль в начале беременности. Живет клетка четыре месяца, а после умирает.
Если через определенное время не происходит регрессия желтого тела, в ней начинается накапливаться жидкость геморрагического характера. Это и есть киста желтого тела. Величина опухоли достигает не более 8 сантиметров, а образоваться может в любом возрасте после установления стабильного менструального цикла.
Принято выделять два типа новообразований – кисты, возникшие на фоне беременности, а также сформированные вне беременности. Вид опухоли никак не влияет на симптоматику заболевания, болезнь протекает совершенно одинаково. Киста яичника, как правило, односторонняя, с капсулой внутри, в ней и находится водянистое содержимое. Очень часто опухоль проходит сама без всяких на то причин после нескольких менструальных циклов или во 2 триместре беременности.
До сих пор не выяснены точные причины, почему образуется лютеиновое новообразование. Гинекологи считают, что формирование опухоли связано, прежде всего, с особенностями индивидуального строения яичников. Однако есть ряд факторов, которые могут спровоцировать начало болезни:
Главная проблема при диагностике заболевания – киста желтого тела яичника имеет слабовыраженные симптомы. Причем нередко новообразование активно развивается на протяжении нескольких циклов менструаций, а затем проходит без какого-либо лечения. Признаки опухоли зависят от наличия беременности, а также от размеров. Так, кисты размером не более 5 см, чаще всего совершенно не беспокоят женщину.
Опухоль желтого тела яичника имеют следующие симптомы:
Сама по себе опухоль желтого тела не представляет особой угрозы для жизни и здоровья женщины, но если киста активно развивается, а также имеются сопутствующие женские заболевания: миома матки, эрозия шейки матки и другие, то могут появиться серьезные осложнения.
Из-за того, что болезнь чаще всего протекает бессимптомно, наличие кисты обнаруживается лишь при плановом УЗИ органов малого таза или во время беременности. В том случае, если ощущаются болезненные ощущения внизу живота, желательно обратиться к гинекологу за помощью.
Диагностика начинается с пальпации брюшины, а также сбора анамнеза и данных влагалищного исследования. При выявлении каких-либо патологий яичника могут назначить более информативные исследования:
Диагностика имеет большое значение для выбора последующего лечение болезни. Плюс к этому, на основе исследования врач может сделать вывод, опасна ли киста желтого тела в данном конкретном случае.
Перед тем, как лечить кисту желтого тела, врачу необходимо оценить ее размеры. Так, если новообразование менее 5 см, то лечения не назначается вообще. В таком случае необходимо регулярно посещать гинеколога и раз в месяц проходить УЗИ органов малого таза. Если киста большая по размерам и причиняет дискомфорт и протекает болезненно, то назначается комплексное лечение. Практически всегда опухоль довольно быстро уходит, даже при незначительном приеме медикаментов.
Всегда назначаются противовоспалительные препараты широкого спектра, чтобы снизить риск прогрессирования кисты. Помимо этого, благоприятное действие оказывают гормональные контрацептивы, которые обязательно должны быть согласованы с врачом. В подавляющем большинстве случае назначается бальнеотерапия – лечебные ванные и влагалищные орошения, а также пелоидетерапия (лечение грязью) и электрофорез.
Во время терапии категорически противопоказаны сильные физические нагрузки, а также половая активность во избежание осложнений. Если через два месяца с начала лечения опухоль не начала рассасываться, то встает вопрос о хирургическом удалении кисты.
Хирургическое лечение представляет собой процедуру лапароскопического вылущивания кисты, либо ушивание стенок опухоли. В самых крайний случаях назначается резекция (удаление) яичника, если новообразование большое и не подлежит оперативному лечению, а также в случае некроза тканей яичника. Практически всегда эта процедура выполняется в экстренном порядке.
Грамотное предупреждение заболевания – лучший способ избежать развития функциональных кист яичника. Для сохранения детородной функции необходимо, начиная с момента полового созревания, регулярно наблюдаться у гинеколога и эндокринолога. Прохождение процедуры УЗИ органов малого таза с периодичностью раз в два года является необходимостью для женщин репродуктивного возраста, так как многие болезни протекают совершенно бессимптомно и могут быть диагностированы лишь с помощью современных методов.
Киста желтого тела левого яичника, так и правого не представляет опасности во время беременности. Прогноз на лечение при кисте желтого тела, даже довольно большой по размерам почти всегда благоприятный. В подавляющем большинстве случаев типичная комплексная терапия запускает процесс регрессии кисты.
kistayaichnika.ru
У определенного процента женщин возникают проблемы, которые специалисты связывают с возможным гормональным сбоем и нарушением лимфодвижения в организме. Проявляются они в том, что в яичнике на месте лопнувшего фолликула скапливается жидкость, образуются кисты жёлтого тела до 8 см в диаметре. Это образование может возникнуть на одном из яичников и считается доброкачественным новообразованием. Зачастую оно образовывается в том месте, где к завершению менструального цикла всё-таки какая-то микро часть структурной ткани яичника сохраняется.
В результате образовывается киста, но не пустая, как думают многие, а наполненная жидкостью. Она может воспаляться, состоять из лейкоцитов и крови. Кистозное образование может появиться у женщин любого возраста, но наиболее часто встречается всё-таки у юных девушек, чей гормональный фон особо активный в момент полового созревания. Но справедливости ради стоит заметить, что причины возникновения ЖТ до конца не понятны.Она может возникнуть неожиданно, и точно также неожиданно исчезнуть. Учёные занимаются исследованиями этой темы, периодически публикуя свои выводы в авторитетных медицинских изданиях.
Для того, чтобы самостоятельно разобраться, как образуется кисты жёлтого тела, прежде всего, надо узнать, что такое желтое тело в яичниках? Это временно возникшая железа, которая имеет желтоватый окрас. Она растёт, и во вторую фазу цикла начинает выпирать над поверхностью яичника на 2 см.Встречаются случаи двойной овуляции, которая сопровождается образованием двух жёлтых тел. Если оплодотворения не произошло, желтое тело яичника прекращает свое развитие, также прекращается выработка гормона прогестерона. Если беременность наступила, желтое тело в яичнике продолжает расти ещё какое-то время, именуясь жёлтым телом беременности.
Два желтых тела в одном яичнике, как правило, свидетельствуют о многоплодной беременности.Киста ЖТ имеет еще одно название – лютеиновая и относится к функциональным кистам. Другой разновидностью функциональной кисты является фолликулярная (образуется в случае, если фолликул не разрывается по определенным причинам и «пузырек» растет и наполняется жидкостью). Эти виды кист объединяет причина возникновения.
Функциональная киста яичника возникают из-за функциональных нарушений органа. Киста правого яичника (также, как и левого) является одним из самых распространенных женских заболеваний.
Киста яичника возникает из желтого тела, не подвергнувшегося регрессу на правом или левом яичнике на протяжении нескольких циклов. Как правило, симптомы кисты желтого тела яичника слабо выражены и не имеют характерных изменений для организма.Но учитывая индивидуальные особенности женщин, надо полагать, что такое проявления кисты желтого тела доставляют определённые неприятности. К выраженным симптомам кисты относятся:
Киста желтого тела яичника – возникает в связи с отсутствием оттока секрета.
В том случае, если кисты желтого тела яичника достигает больших размеров, либо выливается в полость живота, или её ножка перекручивается, — состояние женщины может оказаться критическим. Признаками подобного развития кисты являются: интоксикация, проявляющаяся тошнотой и рвотой, рези в области живота, отдающие, в зависимости от того находится ли желтое тело в правом яичнике или желтое тело в левом яичнике, в правую или левую ногу соответственно.Без промедления такой пациентке должна быть обеспечена госпитализация, консультация врача и своевременное лечение.Говоря об особенностях яичника с жёлтым телом, врачи отмечают, нулевой процент перетекания новообразования в злокачественную субстанцию.
Учёные сходятся во мнении, что рождение детей, т.е. детородная функция, помогает предупредить появление кисты желтого тела.
А приём некоторых контрацептивов, особенно самостоятельно, фанатичное соблюдение строгих диет, физические и эмоциональные перегрузки провоцируют на фоне гормонального сбоя поведение ЖТ на разных фазах не по «сценарию».
Диагностируется кистозное желтое тело в результате обращения женщины к врачу. Проводится глубокий и тщательный осмотр влагалища, и если киста желтого тела правого яичника или киста желтого тела левого яичника есть, то с помощью пальпации определяется упруго-подвижное уплотнение. Чтобы подтвердить или опровергнуть свои гипотезы, специалист направляет пациентку для более глубокого и тщательного исследования на анализ крови (с применением онкомаркера, для исключения злокачественных опухолей), УЗИ, а также может быть назначена диагностическая лапароскопия.
Современные технологии позволяют очень точно выявить причину заболевания, увидеть организм изнутри в изображении 3D и 4D. Также с целью опровержения или подтверждения образований, связанных с кровеносными сосудами проводится исследование по Доплеру. Принцип действия исследования с применением Доплера заключается в том, что ультразвуковые волны ударяются о кровяные частицы, при этом весь этот процесс зависит от скорости кровотока в сосудах.
Места в органах, на которых находятся кисты, создают «эхо», в отличие от здоровых тканей.
Возможность увидеть кисту желтого тела на УЗИ считается лучшим диагностическим методом. Ультразвуковые лучи совершенно безболезненно проникают вглубь тканей, и отражаясь от них в виде эхогенных сигналов формируют изображение. Киста желтого тела на УЗИ яичника выглядит как затемнение (анэхогенно) с чётко очерченным контуром, внутри которого проглядывается взвесь. При этом доктор имеет возможность комментировать пациентке всё увиденное на экране, облегчая её психологическое состояние. Всё это позволяет составить наиболее объективную картину состояния женщины, дать ей профессиональную консультацию и назначить рациональное лечение.
Прогноз на лечение благоприятный при условии своевременного обращения к врачу, недопустимости самолечения или бездействия. Как лечить кисту желтого тела решит гинеколог. При невыразительных симптомах протекания данного недуга рекомендуется регулярное посещение гинеколога, периодическое обследование ультразвуковое или доплер-исследование в течении нескольких менструальных периодов. Не исключено, что последние исследования диагностируют вам полное отсутствие функциональной кисты желтого тела.
Более сложные или рецидивируюшие кисты могут исчезать под воздействием подбора терапевтических методов, к которым относятся:
При неэффективности данных средств осуществляется в своеобразном вылущивание кисты под лапароскопом, не изменяя и не нарушая ткани яичника, что могло бы привести к бесплодию.
В экстренных случаях проблема решается хирургическим способом и функциональная киста желтого тела яичника удаляется оперативно.
В период заболевания женщине рекомендуется соблюдать щадящий режим, без нагрузок и стрессов. Прислушиваться к своему организму, вовремя реагировать на определённые симптомы. В период заболевания половую жизнь рекомендуется ограничить.Регулярное посещение врача-гинеколога поможет вовремя диагностировать и избежать такого заболевание, как кисты желтого тела яичника. Для женщины очень важно следить за гормональным фоном, проводя дополнительные исследования, своевременная коррекция которого значительно стабилизирует женское здоровье. Более подробней о кисте яичника можете прочитать в этой статье.
kistaplus.ru
Киста желтого тела возникает вследствие скопления жидкости в месте лопнувшего фолликула, иногда может содержать кровь. Такие кисты возникают только при двухфазном менструальном цикле. Полагают, что эти кисты образуются в результате нарушения лимфо- и кровообращения в желтом теле. Встречаются в возрасте от 16 д о 45 лет.
Микроскопически в стенке кисты желтого тела выявляют лютейновые и тека-лютеиновые клетки. Лютеиновые клетки проходят все стадии развития менструального желтого тела - пролиферации, васкуляризации, расцвета и обратного развития.
Клинически киста обычно ничем себя не проявляет. Редко нарушается менструальный цикл. Специфические клинические признаки отсутствуют. В отдельных случаях в момент возникновения кисты могут отмечаться боли внизу живота.
Наиболее частое осложнение - кровоизлияние в полость кисты. Кисты желтого тела нередко осложняются разрывом яичника, чаше в стадии развития желтого тела. Кровотечение может быть интенсивным и сопровождаться клинической картиной «острого живота».
В большинстве случаев кисты желтого тела претерпевают обратное развитие. Слой лютеиновых клеток постепенно замещается соединительной тканью и образование может превратиться в кисту, внутренняя поверхность которой лишена эпителиальной выстилки.
Диагноз кисты желтого тела устанавливают на основании анамнестических данных, результатов клинического обследования, УЗИ и ЦДК. лапароскопии.
При двуручном влагалищно-абдоминальном исследовании киста желтого тела располагается в основном сбоку или кзади от матки, округлой формы, с гладкой поверхностью, эластической консистенции, диаметром от 3 до 10 см, что подтверждается данными эхографии, подвижная, чувствительная при пальпации.
Эхографическая картина кист желтого тела очень разнообразна. Структура кисты может быть полностью однородной и анэхогенной или иметь мелко- или среднесетчатое строение, причем указанные структуры могут выполнять всю кисту или ее незначительную часть. В полости кисты определяются множественные перегородки неправильной формы, смещаемые при перкуссии образования, ультразвуковым датчиком. В ряде случаев в полости кисты визуализируются плотные включения повышенной эхогенности - сгустки крови. На сканограммах визуализируются пристеночно расположенные включения диаметром до 1 см неправильной формы, в единичных наблюдениях плотное образование находится во взвешенном состоянии в полости кисты. Иногда вся полость кисты заполнена эхогенным содержимым (кровью), в связи с чем эхографическое изображение напоминает опухоль. Несмотря на существенные различия внутреннего строения кист желтого тела, их звукопроводимость всегда высокая.
Кисты желтого тела исчезают в течение 1 - 3 менструальных циклов, что подтверждают данные УЗИ.
Цветовая допплерография позволяет исключить точку васкуляризации во внутренних структурах кист желтого тела и таким образом провести дифференциальную диагностику с опухолями яичников.
Киста желтого тела имеет интенсивный кровоток по периферии (так называемый коронарный) с низким сосудистым сопротивлением (ИР ниже 0,4), что нередко напоминает злокачественную неоваскуляризацию.
Для исключения ошибок необходимо динамическое УЗИ с ЦДК в первую фазу очередного менструального цикла. При кистах желтого тела показано наблюдение в течение 1-3 менструальных циклов, так как не исключено ее обратное развитие. В противном случае показано оперативное лечение - удаление (энуклеация) кисты в пределах здоровой ткани яичника лапароскопическим доступом. Ретенционные кисты обычно небольшие, с тонкой прозрачной стенкой, через которую просвечивает гомогенное содержимое. При лапароскопии может быть видно несколько небольших кист. При боковом освещении ретенционные образования приобретают равномерный голубоватый оттенок. При небольших ретенционных кистах визуализируется неизмененная поверхность остальной части яичника с фолликулами или желтыми телами. Сосудистый рисунок капсулы может быть разнообразным, но обычно представляется в виде петлистой сети.
Возможности УЗИ с ЦДК, РКТ, МРТ при ретенционных образованиях в описании их формы, величины, структуры и расположения одинаковы, а при использовании методик с контрастированием ретенционные образования не накапливают контрастное вещество, что является дифференциально-диагностическим признаком кисты, свидетельствующим о ретенционном объемном образовании.
Прогноз благоприятный.
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Кисты желтого тела, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
www.eurolab.ua
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа