Лечение жидким азотом – это физиотерапевтическая процедура, основанная на охлаждающем воздействии жидкого азота на верхние слои кожи. Жидкий азот – это бесцветная жидкость без запаха и цвета при естественном атмосферном давлении, которая кипит при температуре -196°C кипит. В результате мощного краткосрочного переохлаждения кожи появляются рефлекторные реакции в месте воздействия, усиливается кровоснабжение и обменные процессы. При длительном воздействии сверхнизких температур проявляется разрушающее воздействие.
Êðèîìàññàæ ëèöà èëè îìîëîæåíèå êîæè æèäêèì àçîòîì
Жидкий азот находит применение во многих направлениях медицины. По объему раздражающего влияния на кожу различают общее воздействие на всю поверхность тела и локальное на определенные участки.
Общее воздействие на организм в целом чаще носит профилактический характер, не имеет определенной специфики выполнения при различных заболеваниях. Процедура проводится в специализированных камерах, куда поступает жидкий азот, который испаряется при соединении с воздухом. Образуется сухой холод от -60°C до -130°C. Время нахождения в такой камере составляет несколько минут. Перед входом в камеру обязательно надевают маску, предохраняющую дыхательные пути от повреждающего действия испарений азота. Общее охлаждение оказывает на организм тонизирующее действие, стимулирует работу иммунной и эндокринной системы. Также проявляет противовоспалительное, обезболивающее действие, снимает отеки, поэтому широко применяется при заболеваниях суставов.
Локальное воздействие жидким азотом имеет широкое применение.
Выполнение процедуры при локальном воздействии имеет особенности. Для удаления нежелательных образований применяют прицельное замораживание жидким азотом. При точечном воздействии используют аппликации или обрабатывают поверхность криораспылителем. С целью глубокого замораживания воздействие осуществляют в течение 30 секунд. На следующий день после процедуры появляется выраженное покраснение на месте воздействия, затем образуется пузырь с серозной жидкостью, который держится около недели. После его вскрытия появляется плотная корочка, которая отделяется через 9-11 дней. Сначала на месте воздействия будет розовое пятнышко, которое со временем бесследно исчезнет. В зависимости от заболевания и объема новообразования может потребоваться 3-5 сеансов с перерывами между ними в 1-2 неделю.
Противопоказания к лечению жидким азотом:
Лечение жидким азотом, особенно локальное, считается эффективным при многих заболеваний. В отличие от традиционных методов хирургического удаления различных образований использование жидкого азота считается малотравматичным способом с быстрым периодом восстановления и стойким результатом.
farmamir.ru
Жидкий азот — инертный газ, который широко используется в косметологии. Он чрезвычайно популярен: с помощью жидкого азота удаляют родинки и бородавки, лечат угри и гиперкератоз, омолаживают кожу. Из этой статьи вы узнаете о преимуществах и недостатках применения жидкого азота, особенностях криотерапии, а также как выглядит жидкий азот на фото.
В последние годы в практике дерматологов и косметологов все большее применение находит жидкий азот.
В Московском научно-исследовательском институте косметологии Министерства здравоохранения РСФСР жидкий азот применяется с 1960 г. для лечения вульгарных, подошвенных и плоских бородавок, папиллом, сенильного кератоза, гипертрофических рубцов, вульгарной угревой сыпи, розовых угрей, а также для лечения некоторых форм алопеций.
Жидкий азот представляет собой прозрачную жидкость, без цвета и запаха, с температурой кипения -195.8 °С при нормальном атмосферном давлении, не огнеопасен, не взрывается. При испарении 1 л жидкого азота образуется примерно 700 литров газообразного.
Для хранения жидкого азота применяют специальные резервуары — сосуды Дьюара объемом от 6 до 40 литров. Для медицинских учреждений лучше использовать сосуды Коростеньского завода химического машиностроения СК-6 (емкость 6 л) и СК-16 (емкость 16 л). Они удобны при транспортировке, в них жидкий азот может храниться до 35 суток (для СК-16).
Для работы во врачебном косметическом кабинете можно использовать обычный (пищевой) термос емкостью 0.5-2 литра (рекомендуются термоса с колбой из нержавеющей стали). Из сосудов Дьюара в термос жидкий азот наливают через воронку или с помощью специального переливного устройства (по типу сифона).
Жидкий азот обладает высокой терапевтической активностью, методика его применения проста, удобна и дает хорошие косметические результаты.
В основе лечебного действия жидкого азота лежит его низкая температура. В зависимости от методики применения, действие его на ткани может быть различным.
В одних случаях замораживание вызывает деструкцию и гибель тканей, в других лишь сужение кровеносных сосудов с последующим расширением не только действующих, но и резервных капилляров, что значительно усиливает приток крови к месту аппликации (М.А. Левин).
Деструкция и гибель тканей наблюдается при воздействии жидкого азота с целью глубокого замораживания удаляемого новообразования. В этих случаях должна быть более длительная экспозиция (более 30 секунд) с плотной фиксацией алпликатора над удаляемым элементом под небольшим давлением. В случаях, когда необходимо создать сосудистую реакцию, оказать более поверхностное воздействие на кожу, жидкий азот применяется кратковременно (10-15 секунд) в виде криомассажа.
Замораживание жидким азотом проводят с помощью аппликатора, представляющего собой деревянную палочку длиной 25-30 см. На ее конец плотно фиксируют тампон из ваты. Следует учесть, что размеры тампона должны быть несколько больше размеров удаляемого элемента.
Кроме аппликатора-палочки с ватным тампоном может использоваться криоаппликатор, представляющий собой тубус-резервуар для жидкого азота со сменными металлическим наконечниками различной конфигурации (в том числе, с насадками для криомассажа).
Кожу и очаг поражения перед процедурой обрабатывают 70° спиртом.
Техника криотерапии вульгарных бородавок с умеренным гиперкератозом состоит в обработке каждого элемента в отдельности. Аппликатор с ватным тампоном опускают в термос с жидким азотом, а затем быстрым движением прикладывают перпендикулярно к бородавке с небольшим давлением.
Время экспозиции замораживания зависит от величины и локализации бородавки (10-30 секунд).
По мере испарения жидкого азота с ватного тампона (в среднем 20 секунд), его следует смочить и повторно снова приложить к замораживаемой бородавке. Необходимо следить за точным соответствием аппликатора и замораживаемого элемента, его равномерным, достаточно глубоким промораживанием. Обязательно следует заморозить и узкое кольцо в 1-1.5 мм здоровой кожи вокруг бородавки.
По мере замораживания жидким азотом бородавка начинает бледнеть, становится белой и плотной, по периферии ее появляется белый венчик, свидетельствующий о необходимости прекращения замораживания.
Субъективно в этот момент отмечаются легкое жжение, покалывание, боль. Степень выраженности указанных явлений определяется количеством и локализацией бородавок, а также их размерами. Боль, как правило, кратковременна (несколько минут), что позволяет применять жидкий азот в детской практике.
Через 40-60 секунд после замораживания появляется гиперемия и отек бородавки, а спустя несколько часов (6-24 часа) образуется эпидермиальный пузырь с серозным или геморрагическим содержимым. Пузырь обычно держится 5-7 дней. Постепенно содержимое пузыря уменьшается и на его месте образуется плотная корочка, которая через 10-12 дней отторгается, оставляя малозаметное розовое пятно. При наличии больших пузырей, препятствующих работе, их следует вскрыть у основания ножницами, обработать спиртовым раствором 1-2 % бриллиантовой зелени, жидкостью Кастеллани и наложить асептическую повязку на 3-5 дней.
При случайном срыве пузыря или корочки, необходимо асептически обработать раневую поверхность и наложить повязку с 5-процентной синтомициновой эмульсией или смазать бактерицидным клеем.
При лечении околоногтевых и подошвенных бородавок требуется более длительная экспозиция с большим давлением (30-60 секунд). Одного сеанса обычно недостаточно, замораживание повторяют 3-5 раз с интервалом в 3-5 дней.
При наличии резко выраженного гиперкератоза, аппликации жидким азотом должна предшествовать подготовка, заключающаяся в максимальном удалении гиперкератического (ороговевшего) слоя, окружающего бородавку. В случаях множественных бородавок, особенно у детей, первичная криотерапия проводится дробно в 2-3 сеанса.
При лечении распространенных плоских юношеских бородавок жидкий азот применяется в виде криомассажа — туширования кожи. Аппликатор с ватным тампоном располагают параллельно поверхности кожи и быстрыми вращательными движениями при небольшом давлении перемещают по обрабатываемому участку до легкого побледнения кожи. Процедура повторяется 3-4 раза с короткими интервалами (в 1-2 минуты). Более выраженные, выпуклые бородавки замораживают дополнительно каждую (аппликатор при этом располагают перпендикулярно к коже).
Повторные сеансы проводятся по исчезновению реакции (гиперемии), вызванной предыдущей процедурой. Через 5-7 дней поверхность кожи темнеет, отшелушивается, бородавки исчезают. Уход за кожей в период лечения и шелушения состоит в протирании ее 2 % раствором салицилового спирта.
При лечении всех видов бородавок, во избежание рецидива, необходим повторный осмотр врача. В случаях рецидива бородавок или недостаточного эффекта лечения следует повторить криотерапию жидким азотом.
Для криотерапии элементов сенильного кератоза необходима предварительная консультация и заключение онколога. Элементы сенильного кератоза промораживают жидким азотом глубоко до появления вокруг элемента белого венчика шириной в 1-1.5 мм. Экспозиция длится 30-40 секунд. Иногда требуется повторное воздействие через 5-6
дней, которое при необходимости можно повторить 2-3 раза.
После отторжения корочки может быть иногда малозаметный атрофический рубчик. Больные должны находиться под наблюдением врача в течение года.
При лечении гипертрофических рубцов замораживание должно быть достаточно глубоким, обязательно сопровождаться последующей пузырной реакцией. С этой целью проводится 2-3 смазывания жидким азотом за один сеанс. Затем процедура повторяется неоднократно (2-4 раза) через 2 недели. После 2-3 процедур рубцы обычно уплощаются до уровня нормальной кожи.
В связи с тем, что рубцы склонны к росту, после криотерапии жидким азотом целесообразно провести облучение лучами Букки или применить электрофорез с липазой.
При атрофических пигментированных рубцах, травматической пигментации (после ожогов, ушибов и т.д.), веснушках, криотерапия жидким азотом проводится в виде туширования, массажа до появления шелушения.
Хорошие результаты дает криотерапия жидким азотом в случаях различных форм угревой сыпи и жирной себореи лица в сочетании с общими методами лечения. Особенно показано применение жидкого азота при тяжелых и распространенных формах угревой сыпи (флегмонозных, шаровидных, келоидных угрях). При этом жидкий азот применяют в виде туширования и глубокого промораживания воспалительных инфильтратов.
Туширование проводят аппликатором большого диаметра, для чего на конец деревянной палочки плотно фиксируют ватный тампон длиной 7-10 см (в виде «камыша»). Аппликатор смачивают жидким азотом, располагают параллельно поверхности обрабатываемого участка и непрерывными вращательными движениями, под легким давлением правой руки перемещают по пораженной поверхности до появления быстро исчезающего побеления кожи. Пациент ощущает чувство холода и жжения.
После исчезновения чувства жжения процедура повторяется 2-3 раза в течение 5-10 минут. Через 5-6 часов появляется стойкая гиперемия кожи, которая держится 24-36 часов, а затем кожа постепенно темнеет, на 3 сутки появляется пластинчатое шелушение, а через 5-6 дней потемневшие слои эпидермиса полностью отторгаются.
Отдельные большие воспалительные инфильтраты угрей, нагноившиеся атеромы и гипертрофические рубцы дополнительно обрабатывают жидким азотом с целью их более глубокого промораживания.
На очагах, подвергавшихся дополнительной аппликации, часто образуются пузыри с последующим образованием корочек, которые отторгаются через 8-10 дней. В дальнейшем сеансы лечения проводятся 2 раза в неделю с меньшей экспозицией, вызывая более слабые явления реактивного воспаления кожи. На курс назначается 10-15 процедур.
В процессе лечения угревой сыпи, жирной себореи лица жидким азотом пациенту в домашних условиях назначают протирание кожи 2 % салициловым спиртом и припудривание очагов шелушения тальком. Наряду с этим проводятся и общие методы лечения: иммунотерапия, прием внутрь комплекса витаминов, препаратов серы, антибиотики и т.д.
При лечении розовых угрей криомассаж жидким азотом проводят более легкими движениями по всей пораженной поверхности кожи лица. Отдельные узелковые и пустулезные элементы замораживают дополнительно с кратковременной экспозицией до 10-15 секунд. Сеансы повторяют 1-2 раза в неделю, на курс надо 10-15 процедур в зависимости от распространенности процесса. Уход за кожей лица в процессе лечения состоит в протирании ее дезинфицирующими лосьонами.
При жирной себорее волосистой части головы с явлениями поредения волос, а также в случаях круговидного облысения, жидкий азот оказывает благотворное действие при условии одновременного применения общих методов воздействия на организм в целом (общеукрепляющее лечение, витаминотерапия и др.). Жидкий азот в этих случаях применяется в виде массажа волосистой части головы. При этом аппликатор располагают параллельно поверхности кожи и легкими вращательными движениями массируют кожу головы вниз по проборам. Продолжительность обработки каждого участка — 3-5 секунд до небольшого поселения кожи, по окончании криомассажа появляется стойкая эритема. Процедура в среднем занимает 10-20 минут (криомассаж всей волосистой части головы).
При гнездной плешивости проводится обработка жидким азотом только очага облысения прерывисто в течение 1-2 минут. Процедура повторяется через 2-3 дня, на курс необходимо 15-20 процедур. Через месяц перерыва курс лечения необходимо повторить. Всего больные получают 2-3 курса. Следует помнить, что низкая температура жидкого азота вызывает сухость и ломкость волос, поэтому в процессе лечения следует внимательно следить за состоянием салоотделения.
Кроме того, при проведении криотерапии жидким азотом необходимо учитьшать и общее состояние больного. Гипертоническая болезнь, эпилепсия, ангиоспазмы являются противопоказанием для криотерапии на волосистой части головы, лица и др.
Методика лечения жидким азотом проста, доступна и может с успехом применяться в условиях косметических и дерматологических учреждений.Большим достоинством метода является то, что жидкий азот не вызывает образования келоидных рубцов, малоболезнен, обладает высокой терапевтической эффективностью.
Удаление жидким азотом проводят в специализированной клинике. Врач производит первичный осмотр, и определяет подходящий инструмент для проведения удаления бородавок жидким азотом. Сама операция производится путем обработки холодом бородавки и последующей ее заморозки. Метод, в котором используют замораживание, более щадящий, чем хирургическое иссечение.
При появлении странного новообразования человек, следящий за здоровьем своей кожи, обратится к врачу, чтобы проконсультироваться. Он определит, стоит ли избавляться от нароста, и можно ли в этом случае применить жидкий азот. Рассмотрев папиллому и место ее дислокации, врач решит как ее вывести. Показаниями к удалению жидким азотом становятся такие случаи:
Прижигание азотом новообразований — безопасный метод избавления от кожных наростов, которые мешают полноценно функционировать человеческому организму. Как и любая другая амбулаторная процедура криодеструкция бородавок имеет противопоказания. Соблюдая их, можно безопасно удалять бородавки даже детям, достигшим 4-летнего возраста. Противопоказания к проведению:
Перед тем как проводится криотерапия, пациент проходит ряд анализов и проб на злокачественность новообразования. После того как процедура криомассажа проведена и бородавка почернела нельзя пользоваться косметикой и выходить на солнце, чтобы предотвратить изменение цвета у пятнышка и образование пигментного пятна. Нужно придерживаться рекомендаций врача, и обрабатывать волдырь и корочку после него. После проведения операции, чтобы достичь стойкого результата и во избежание рецидивов, проходят курс поднятия иммунитета и пьют витамины.
Выжигание жидким азотом при неправильном проведении операции или при неграмотном уходе после нее может иметь негативные последствия. Когда удаляется большая бородавка, важно правильно выбрать опытного врача и хорошую клинику.
Пациенты, доверившие свое тело неумелому доктору, жалуются на большие абсцессы, развившиеся после воздействия азота не только на нарост, но и на большой участок здоровой кожи.
Без расчета глубины новообразование выжигать нельзя, так можно затронуть живые, здоровые ткани и разовьется некроз. При неправильном уходе после операции появляется рубец или воспалительный процесс.
Как и любое лечение в каждом конкретном клиническом случае у пациентов различные реакции, эффекты, отзывы и впечатления. Большинство людей, прошедших эту процедуру отмечают следующее:
papillominfo.ru
Криотерапия – лечебная процедура, при которой на все тело человека или на определенный участок воздействуют холодом. В качестве хладагента в медицинских учреждения выбирают жидкий азот, способный достигать температуры в минус 196 градусов. В России установки и приборы для криопроцедур стали массово производиться в 1986 году, при этом подобное оборудование стоило в сотни раз меньше, чем аналогичные иностранные аналоги. Благодаря этому лечение жидким азотом стало доступно для большинства россиян, тогда как на Западе это считается дорогим удовольствием.
Криотерапия (криохирургическое лечение, криодеструкция) – это малотравматичная процедура, подразумевающая воздействие сверхнизких температур на патологический очаг на коже в результате этого воздействия атипичные клетки разрушаются, становятся нежизнеспособными и отвергаются от здоровых тканей. Во время проведения сеанса криодеструкции используется специальный инструмент с аппликатором определенного диаметра на конце, через который подается жидкий азот.
Гибель ненужных организму клеток происходит в результате появления следующих изменений:
Время воздействия жидким азотом выбирается исходя из размера кожного дефекта и из его структуры. Криодеструкция применяется для лечения следующих новообразований:
В некоторых случаях при невозможности использования других методов терапии криодеструкция используется для лечения раковых образований шейки матки, печени, предстательной железы. Жидкий азот используется и локально для воздействия на все тело сразу. Для осуществления такой методики применяется специальная криокамера, в которой пациент подвергается воздействию холода. Холодовая процедура запускает процессы регенерации, снимает болевые ощущения, налаживает работу иммунной системы, снимает отечность, улучшает обменные процессы. После нескольких сеансов криосауны снижается вес, разглаживаются морщины, восстанавливается упругость кожи.
Перед процедурой врач выясняет наличие показаний и противопоказаний, к последним относят острые воспалительные и инфекционные заболевания кожных покровов, внутренних органов, меланомы, повышенная реакция на холод, коллагеновые болезни.
Криодеструкция имеет ряд преимуществ, основные из них это малая травматичность для здоровых тканей, отсутствие повреждений кровеносных сосудов, быстрое достижение нужного эффекта за минимальный отрезок времени.
Дополнительная информация:
Похожие материалы:
Просмотров: 4972doktorlaser.ru
Криодеструкция — современный метод лечения папиллом и других доброкачественных новообразований кожи. Метод получил широкое распространение среди населения, пациенты отмечают его высокую эффективность. Процедура криодеструкция безболезненна и не занимает много времени. О плюсах и минусах криодеструкции папиллом читайте в нашей следующей статье.
Сами папилломы представляют собой кожные доброкачественные разрастания, которые вызываются папилломавирусом человека. Данная разновидность вируса образовывается на коже, слизистых оболочках, может передаваться легко от одного к другому человеку при контакте с зараженными участками. Однако главным путем для передачи вируса остается именно половой. Стоит помнить, что в основном папилломы опасны тем, что редко, но переходят в новообразования злокачественного типа. Данные образования не стоит недооценивать. В случае, когда заболевание проявляется единичным очагом, не сопровождается дискомфортом, нужно не лениться, а пройти консультацию у специалиста. Киев располагает отличными клиниками, где работают лучшие профессионалы.
На сегодня есть несколько самых действенных способов забыть навсегда о данной проблеме. Стоит помнить, что избавиться от бородавок, папиллом поможет только квалифицированный дерматолог. Если заниматься этим дома, использовать подручные средства, то можно только навредить себе. Самостоятельно победить эту неприятность не получится.
Безусловно, такое вирусное заболевание, как папиллома, проще постараться предупредить, чем потом лечить. Хотя, современные методики удаление бородавок – это процесс быстрый и несложный.
Папилломы и бородавки принято разделять на:
Если новообразования болезненны, их размеры и количество стремительно увеличиваются, наблюдаются изменения в форме и окраске, есть происходит частое их травмирование, их следует удалить. Это полезно сделать даже в косметических целях.
Люди с пониженным иммунитетом более восприимчивы к образованию папиллом и бородавок. Лучшими воротами для проникновения вируса являются ссадины, трещинки на коже. Нередко папилломы появляются на подошве ног из-за ношения чужой обуви. Если имеют место образования на органах половой системы, то вирус передается при половом акте.
Многие клиники, салоны по сей день применяют методику криодеструкции – это удаление бородавок, родинок, папиллом жидким азотом.
Это вещество являет собой жидкость без запаха, цвета. Температура кипения достигает 196 градусов. Коррекция дефектов кожи посредством удаления жидким азотом бородавок основана на криодеструкции тканей биологической природы. Иными словами, осуществляется разрушение при помощи быстрого локального влияния низкой температуры, когда испаряется жидкий азот. Это приводит к выраженным спазмам капилляров. В итоге, в межклеточной жидкости, в самих клетках образовываются кристаллики льда. Они выполняют колебательные движения вокруг собственной оси. К клеткам не поступает кислород с питательными веществами, прекращается кровообращение, полностью останавливаются процессы обмена. В итоге, клеточные оболочки, структуры гибнут и полностью разрушаются.
Как уже говорилось выше, главным и неоспоримым преимуществом данной процедуры является то, что криодеструкция бородавки не оставляет каких-либо шрамов или визуальных дефектов кожи и абсолютно безопасна. Такая особенность позволяет выполнять удаление бородавок без опасений на видимых участках кожи. Кроме того, эта манипуляция достаточно проста и не требует дополнительного иссечения окружающих тканей, как, например, при хирургическом удалении бородавки. Криодеструкция является сравнительно дешевой процедурой, что обеспечивает ее большую доступность.
Но не лишена она и недостатков. Так, в ряде случаев для полного удаления бородавки процедуру нанесения жидкого азота на ее область нужно проводить несколько раз. У части пациентов выполнение самой манипуляции может сопровождаться болезненностью.
Не всем показано удаление бородавок жидким азотом. От процедуры следует воздержаться при таких состояниях:
Данная манипуляция, как правило, не требует длительной подготовки пациента. Однако перед ее проведением необходимо в обязательном порядке получить консультацию у врача, который определит тактику дальнейшего удаления бородавки.
Особенность криодеструкции заключается в механизме действия жидкого азота на ткани, на поверхность которых он наносится. Температура замерзания жидкого азота составляет порядка 196 градусов по Цельсию. В результате этого его нанесение на какие-либо ткани приводит к моментальному замерзанию внутриклеточной жидкости. Образовавшиеся микрокристаллы разрывают клеточную оболочку и приводят к гибели клетки.
Попадание жидкого азота на бородавку вызывает в ней описанные выше процессы. Это приводит к ее некрозу и самостоятельному разрушению.
Процесс разрушения бородавки начинается уже во время проведения криодеструкции: образование меняет свой цвет (белеет) и уплотняется. Именно образование белого «венчика» вокруг бородавки является признаком достаточности процедуры.
Сама по себе криодеструкция может выполняться при помощи криозонда – аппаратным способом или же ручным, который чаще всего применяется во многих специализированных косметологических клиниках, кабинетах. Инъекции с обезболивающим препаратом следует вводить пациенту в таких случаях:
Чаще всего делают уколы с новокаином как с самым лучшим обезболивающим для данного типа манипуляции. Когда папиллома маленькая, то зону для будущей процедуры обезболивать не нужно, поскольку время воздействия будет достаточно ограничено. Следует знать, что после введения новокаина должно пройти не менее десяти минут, дабы препарат смог всосаться в кожу, чтобы не оставался в ней в большом количестве. В противном случае, он замерзнет, а площадь обморожения увеличится.
Врач окунает специально приготовленную деревянную палочку с намотанной марлей или ваткой в сосуд с жидким азотом, с небольшим нажимом прикасается к бородавке. Как правило, время воздействия 5-30 секунд. Все будет зависеть от размера папилломы. Например, крупные подошвенные бородавки нуждаются в большем времени воздействия. Тогда процедура замораживания затронет все кожные слои, со стопроцентной точностью вызывая криодеструкцию.
По завершению первого такого «прижигания», как правило, делают паузу в 1-2 минуты. За это время врач должен понять, насколько данное воздействие было эффективным. После первого прижигания жидким азотом папилломы кожа становится белой. Однако после 2-3 минут происходит полное оттаивание. Именно тогда примерно определяют, насколько азот широко и глубоко воздействует на кожу. Специалист понимает, нужно ли повторно осуществлять прижигание или процедура завершена.
Кожа в зоне бородавки после заморозки приобретает белесовато-розовый цвет. Это результат того, что клетки начинают гибнуть.
Стоит только вспомнить ожог – там похожий принцип гибели, только значительно выше температура. Дальше все процессы одинаково протекают. Образовывается пузырь малого или большого размера, который говорит о начальном этапе процесса воспаления на данном участке. Этого не стоит бояться – реакция кожи нормальная. Так все и должно происходить.
Наполнение пузыря может быть бесцветным или красноватым – зависит от глубины влияния азота. В случае, когда криодеструкция достигает глубоких кожных слоев, где проходят сосуды, то пузырь наполнен красноватой жидкостью, если нет — белесоватой.
Стоит отметить, что лучше, когда наблюдается второй вариант, когда жидкость в пузыре бесцветная. Тогда не остается на коже рубца после заживления. Верхняя часть пузыря – это бородавка.
Если же пузырь имеет небольшие размеры, он не беспокоит, то вскрывать его не стоит – под слоем жидкости внутри нарастает новая кожа. Но часто случается, что в пузыре нагнетается высокое давление, он становится большим, огромное количество жидкости приводит к сильной болезненности. В таком случае пациенту врач может вскрыть пузырь. Чтобы сделать все качественно, врач нагревает иглу на огне, ее стерилизует, протыкает в двух местах пузырь, выпускает наружу жидкость. После сверху обрабатывает водным хлоргексидином или фурацилином, накладывает стерильную повязку, заматывает бинтом.
Пузырь может вскрыться сам спустя 5-6 дней после процедуры. Стоит только промокнуть жидкость, сверху наложить простой бинт. Если воспаление не наблюдается, то мазей никаких не нужно прикладывать. Однако, срезать кожу от пузыря также не рекомендуется. В противном случае, молодая новая кожа будет подвержена пагубному влиянию внешней среды, дольше заживает, трескается. Еще спустя 5-7 дней кожа крепчает, становится упругой, постепенно исчезает корочка с ее поверхности.
Случается, что процедура не сопровождается образованием пузырей. А происходит это потому, что кожный покров не промораживается по всей глубине, а только на расстоянии поверхностных слоев. Данная ситуация имеет место, когда обработка касается мелких папиллом, малых бородавок.
Но стоит помнить, что на образование было оказано воздействие, что оно прошло заморозку, о чем свидетельствует болезненность этого места. Как правило, в таких ситуациях происходит также излечение. Однако когда на коже новообразование было большим, то следует провести повторную обработку азотом.
Если же с первого раза бородавку удалить при помощи жидкого азота не получается, то после трех недель перерыва можно снова приходить на косметическую процедуру, где снова нужно будет прижигать папиллому азотом. Уже после повторной обработки все заканчивается успешно – полным излечением.
Криотерапию можно использовать в виде криомассажа для лечения плоских множественных бородавок. Врач для этой цели смачивает ватный тампон, размещает его параллельно поверхности кожи, мгновенно с небольшим надавливанием, вращательными движениями перемещает его по пораженной поверхности, пока не появится побледнение. С целью увеличить эффект от процедуры, действия повторяются 3-4 раза с интервалом в одну минуту. После завершения процедуры наступает покраснение кожи, которая через неделю темнеет, а роговой слой вместе с бородавками отшелушивается. Ярко выступающие элементы над поверхностью кожи отдельно обрабатываются самым обычным способом. Курс криомассажа проводится через 3-4 дня, всего в него входит 10-15 сеансов.
С целью накачать папилломы жидким азотом, врач сильно надавливает манипулятором. Процедура нуждается в более длительной экспозиции, повторении количества сеансов до пяти с интервалами в 4-5 дней. Наступает более длительный период реабилитации, нежели после удаления данных элементов на других участках, приводит к потере трудоспособности на протяжении 2-3 недель, поскольку сильно выражена болезненность при ходьбе. Бородавки подошвенного типа отличаются тем, что имеют повышенную способность к рецидивам в местах удаления.
Если на бородавке, вокруг нее присутствует чрезмерно развитый слой ороговелой ткани – гиперкератоз, то до непосредственного лечения жидким азотом следует выполнить специальную подготовку, назначенную врачом, дабы максимально увеличить эффект удаления.
Последствия воздействия жидкого азота:
Иногда удаление бородавок может подкачать, что приводит к формированию атрофического слабозаметного рубчика.
Во время обрабатывания бородавки с помощью жидкого азота может появляться несколько неприятное пощипывание, жжение. Следует отметить, что многое зависит от уровня квалификации врача, который проводит данную процедуру. Поэтому, не нужно никогда записываться на прием в первую попавшуюся клинику – это не станет гарантией лечения без боли, без каких-либо последствий.
Методика криодеструкции замечательно справляется с задачей – удалять нежелательные новообразования. К тому же, избавление от бородавок жидким азотом характеризуется рядом преимуществ:
Стоимость услуг по избавлению от папиллом жидким азотом будет колебаться в зависимости от клиники, города, где проводится процедура, от области и размера поражения, от величины папилломы, количества, типа новообразования, места локализации – пальцы, подошвенные образования, лицо, бородавки наинтимных местах.
Безусловно, необходимо отдавать предпочтение только квалифицированным специалистам. От этого будет напрямую зависеть выполнение манипуляции, вид кожи после заживания раны. Цена процедуры также зависит от качества жидкого азота.
Часто необходимо обезболивать. Если нарост локализуется в достаточно чувствительных местах, то возможны сильно выраженные болезненные ощущения. Особенно к боли восприимчивы дети. Иногда приступы боли могут длиться два дня. Врач должен квалифицированно оценивать время, глубину воздействия на ткани. В противном случае можно получить ожог, а после заживления ранки – следы на коже. Если бородавки крупные, то есть вероятность, что образования будут обработаны не полностью, что влечет необходимость проведения повторного курса.
Криодеструкция основана на локальном поражении клеток патологической ткани в процессе замерзания и последующего оттаивания. Биологическая ткань и живые клетки необратимо разрушаются даже при кратковременном замерзании (ниже -60 град. С) и оттаивании: коагулируют тканевые белки, разрушаются межклеточные мембраны.
Применение жидкого азота особенно актуально в детской дерматологии, для детей дошкольного и младшего школьного возраста. Криотерапия (криодеструкция жидким азотом) – надежный, бескровный и практически безболезненный метод удаления новообразований на коже у детей. Дополнительного обезболивания не требуется.
В отличие от других методов (например, электрокоагуляции), после криодеструкции (например, после удаления бородавок, удаления папиллом) не остаются шрамы и рубцы. Не требуются послеоперационные перевязки, не изменяется качество жизни ребенка.
Как и при любом лечении для каждого клинического конкретного случая у пациентов наблюдаются разные эффекты, реакции. Форум, специализирующийся на данной тематике, наполняют самые различные отзывы. Большинство пациентов отмечают следующее:
Источники:
papillominfo.ru
Метод криотерапии широко применяют при лечении различных заболеваний кожи и косметических недостатков. Холод действует на нервные окончания кожи и рефлекторно на вегетативную нервную систему. Под его влиянием изменяются биохимические процессы не только в клетках, которые непосредственно подвергаются воздействию, но и в глубже лежащих тканях. Вследствие этого улучшается питание кожи.
В практике косметолога для криотерапии применяются снег угольной кислоты и жидкий азот.
В зависимости от давления и экспозиции углекислый снег вызывает деструктивные изменения в коже, выраженные в разной степени. Происходит облитерация мелких сосудов, препятствующая притоку крови к очагу поражения, повышается проницаемость стенок сосудов, усиливается экссудация плазмы и форменных элементов крови, способствующих эвакуации продуктов распада и рассасыванию патологических элементов. Криотерапия оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, противозудное и обезболивающее действие.
Применяют при жирной себорее, вульгарных и розовых угрях, дряблой коже. Проводят его с минимальным давлением и кратковременным воздействием на сосуды и железы кожи, нервно-рецепторный аппарат, мышцы лица, что способствует уменьшению красноты кожи при розовых угрях, рассасыванию воспалительных инфильтратов при вульгарных угрях, повышению тонуса мышц при дряблой коже и снижению функции салоотделения при жирной коже.
Наиболее «удачными» свойствами для криотерапии обладает жидкий азот: имеет низкую температуру, не токсичен, не взрывоопасен, химически инертен, не воспламеняется, недорогой. Хранится и транспортируется в специальных сосудах Дьюара. Жидкий азот содержит 96 % азота и 4 % кислорода. При хранении жидкий азот быстро испаряется, причем в первую очередь испаряется азот, и оставшаяся часть жидкого азота избыточно насыщается кислородом, становится пожароопасной и не позволяет плотно закрыть сосуд.
Показания: кавернозные гемангиомы, хроническая экзема, фурункулы в начале инфильтрации, диффузное и круговидное облысение, обычные, плоские и подошвенные бородавки, остроконечные кондиломы, контагиозный моллюск, старческие кератомы, фибромы, пиогенная гранулема, красный плоский лишай, аденома сальных желез, келоиды, базалиома, гиперкератоз, шаровидные, розовые, келоидные и обычные угри, очаговый нейродермит, дряблая кожа, морщины.
Жидкий азот обладает высокой терапевтической активностью. В основе терапевтического эффекта лежит его низкая температура. В зависимости от экспозиции жидкий азот оказывает различное влияние на ткани: в одних случаях вызывает деструкцию и гибель тканей, в других — лишь кратковременное сужение кровеносных сосудов.
Методика терапии жидким азотом при различных заболеваниях.
Аденома сальных желез. Замораживание глубокое. Аппликатор располагают перпендикулярно к поверхности кожи, каждый элемент замораживают отдельно.
Алопеция круговидная. Массаж жидким азотом проводят широким аппликатором до появления легкого быстро проходящего побледнения.
Бородавки плоские. Применяют туширование кожи. Аппликатор располагают параллельно поверхности кожи и вращательными движениями перемещают по обрабатываемому участку.
Бородавки подошвенные. Предварительно максимально удаляют гиперкератотические наслоения с помощью кератолитических средств и механической обработки педикюрными инструментами после распаривания кожи стоп. Техника выполнения процедуры такая же, как и при вульгарных бородавках.
Бородавки простые. Аппликатор располагают перпендикулярно к бородавке, каждый элемент обрабатывают отдельно с экспозицией до 35 с. По мере испарения жидкого азота аппликатор повторно смачивают жидким азотом и процедуру повторяют. Субъективно больной испытывает жжение, покалывание, боль. Цель лечения — деструкция ткани. Приблизительно через 1 мин после замораживания появляются гиперемия и отек бородавки, а через сутки — эпидермальный пузырь. Большие пузыри вскрывают ножницами у основания, обрабатывают бриллиантовым зеленым. При отсутствии терапевтического эффекта процедуру повторяют.
Рубцы келоидные. Замораживание глубокое. Экспозицию увеличивают до 2 мин, поэтому всегда образуются пузыри. За один сеанс может быть проведено 3 прижигания, на курс 5—7 процедур.
Угри розовые. Замораживание проводят с помощью аппликатора. В виде аппликатора может быть использована деревянная палочка длиной 30—40 см, на конце которой фиксируется тампон из ваты. Перед процедурой очаги протирают 70 % спиртом. Аппликатор смачивают жидким азотом и обрабатывают участки непрерывным вращательным движением, легко надавливая, до появления быстро исчезающего noбеления кожи.
Аналогичное лечение проводят и при пиогенной гранулеме. При лечении других поражений кожи используют массаж жидким азотом. Криомассаж технически удобен, дает быстрый терапевтический эффект.
По материалам "Справочника по врачебной косметике",под редакцией д.м.н. профессора Б.Т.Глухенького
www.likar.info
Бородавки – папилломатозные образования кожи невоспалительного характера, обусловленные патогенным действием вируса папилломы и имеющие доброкачественное течение. Они могут появляться на руках, стопах, лице, в паховых складках, под мышками и на других участках тела человека. Появление бородавок связывают с нестабильной работой иммунной системы, снижением общей реактивности организма. Способствуют их появлению наличие микротравм, сухости кожи, несоблюдение правил личной гигиены. Данная патология часто является причиной комплексов, вызывает определенные неудобства и дискомфорт. Бородавки бывают простые, плоские, подошвенные, остроконечные. При появлении этих образований на коже, особенно если они растут, размножаются, видоизменяются, постоянно травмируются, становятся болезненными, необходимо обратиться к дерматологу, который проведет дифференциальную диагностику с другими кожными заболеваниями, подберет нужный метод лечения. Одним из способов удаления бородавок является их криодеструкция жидким азотом.
Жидкий азот – это бесцветная прозрачная жидкость. В атмосфере он находится в газообразном состоянии, меняет свое агрегатное состояние при температуре -196 градусов. Существуют специальные установки, которые охлаждают и переводят газообразный азот в жидкий. Для удаления бородавок используется очень низкая температура азота, при которой происходит разрушение тканей в зоне воздействия. Сначала спазмируются капилляры, к клеткам не поступают питательные вещества и кислород. Потом замерзает вода и образуются кристаллы льда в межклеточных пространствах и внутри самих клеток, вода при замерзании имеет свойство расширяться, что приводит к разрыву клеток и их гибели.
Данная процедура проводится аппаратным или ручным способом. Обычно этим занимаются медицинские клиники и косметические салоны. При разрушении бородавок больших размеров или у детей проводится предварительное обезболивание местными анестетиками (лидокаином, новокаином). По истечении 10 минут начинаются процессы замораживания тканей. Процедура осуществляется с помощью специального криоаппликатора с резервуаром для действующего вещества или аппликатора, который имеет вид деревянной палочки с ватным наконечником. Воздействие проводится непосредственно на ткани бородавки с небольшим давлением. Его продолжительность определяется размером, видом, местом расположения бородавок и обычно составляет от 10 до 40 секунд. При удалении плоских бородавок проводится туширование кожи жидким азотом. В случае удаления подошвенных бородавок процедуру замораживания повторяют 3-4 раза каждые трое суток, важно рассчитать глубину воздействия, чтобы не повредить здоровые ткани. При этом восстановительный период проходит тяжелее, больные из-за боли не могут двигаться в полном объеме.
Во время сеанса в месте воздействия кожа начинает бледнеть, становиться более плотной. Позже появляется гиперемия и отек. На следующий день в этом месте образуется пузырь с серозным или геморрагическим содержимым. Через неделю он подсыхает и на его месте появляется корка, которая отделяется в течение 10-14 дней, оставляя под собой участок розовой кожи. Для того чтобы ускорить процессы восстановления тканей и предупредить инфицирование, рекомендуется обрабатывать место воздействия перманганатом калия 2 раза в сутки 7-10 дней. В том случае, если пузырь большой, напряженный, болезненный, нужно дополнительно показаться специалисту. Самостоятельно вскрывать эти образования не рекомендуется. Если пузырь не образовался, то действие было поверхностным и его, возможно, нужно повторять через три недели.
Удаление бородавок с помощью криодеструкции жидким азотом — один из современных и эффективных методов в борьбе с данной патологией. Результат этого воздействия, как и наличие последствий, во многом зависит от квалификации врача, который выполняет процедуру, а также от вида бородавок, места их расположения, индивидуальных особенностей организма. Восстановительные процессы в коже полностью завершаются через несколько месяцев после деструкции.
Познавательное видео о криодеструкции бородавок:
physiatrics.ru
Высокоскоростной темп современной жизни, постоянное нахождение среди большого количества людей, множество контактов и неблагоприятные экологические условия создают серьезную нагрузку на ЛОР-органы, которые первыми сталкиваются со всевозможными патологическими агентами, взвешенными в воздухе. Следствие данной ситуации является широкое распространение патологии ЛОР-органов, причем чаще всего люди болеют ринитом (насморк), фарингитом, тонзиллитом (ангиной) и т.д. Часто данные заболевания не долечиваются и приобретают хронический характер, что проявляется постоянным чередованием ремиссии и обострений.
Хронический фарингит – лечение. Стандартные методы терапии
Пациенты, страдающие хроническим фарингитом, зачастую пытаются излечиться долгие месяцы или, даже, годы, применяя стандартные, консервативные методы терапии. Обычно лечение хронического фарингита ассоциируется с приемом антибиотиков, частыми полосканиями горла, таблетками для рассасывания, от которых зачастую нет никакого эффекта. Физ. процедуры, хоть и дают незначительный эффект, но, к сожалению, он также не долгосрочен. Такие люди постоянные пациенты ЛОР-врача. Это доставляет дискомфорт не только пациенту, но и самому врачу. После курса лечения наступает ремиссия, которая длится некоторое время, однако любая простуда или снижение иммунитета вновь вызывают обострение болезни.
Хронический фарингит – лечение холодом
На сегодняшний день у данной категории пациентов есть альтернативный вариант лечения – криотерапия, то есть терапия с помощью жидкого азота. Применение жидкого азота для проведения лечебных манипуляций практикуется достаточно долгий срок, и методы криотерапии хорошо себя зарекомендовали. Лечение жидким азотом – это лечение холодом. Кому-то может показаться весьма странным данный метод, поскольку горло всегда лечили теплом.
На самом деле никакой странности нет, поскольку высокие и низкие температуры оказывают сходное воздействие на процессы активации иммунной системы и восстановления тканей. До недавнего времени криотерапия была достаточно сложной процедурой, так как она требовала хорошего технического оснащения, а аппаратура была довольно громоздкой и сложной в управлении. Сегодня благодаря развитию технологий приборы для проведения манипуляций с жидким азотом стали достаточно компактными и простыми в управлении, что позволяет широко использовать метод криотерапии.
Достойная альтернатива стандартным методам лечения
В настоящее время появилась альтернатива данному медикаментозному методу лечения хронического фарингита – регенеративная криотерапия, разработанная Дороховым и успешно применяемая с 1993 года в Германии. Суть метода криотерапии заключается в кратковременном воздействии низких температур, диапазон которых близок к порогу переносимости тканей организма. В результате такого холодового воздействия жидким азотом ткани раздражаются, кровоток и лимфоток в них усиливается, увеличивается количество иммунокомпетентных клеток в очаге воспаления, что приводит к ускорению процессов восстановления пораженной ткани. Параллельно восстановлению нормальной ткани происходит уничтожение патогенного микроорганизма, вызывающего хроническое воспаление. Таким образом, в результате кратковременного холодового стресса полностью восстанавливается нормальное функционирование ткани. Применение криотерапии должно проводиться на фоне тщательного контроля над степенью охлаждения тканей организма.
Суть методики
Рассмотрим, каким образом происходит лечение холодом при хроническом фарингите. Процедура проводится амбулаторно и не требует госпитализации, занимая примерно 15-20 минут. В ходе процедуры ЛОР-врач определяет пораженные участки слизистой (они имеют характерный вид), затем специальным наконечником, охлажденным в жидком азоте, прикасается к воспаленным участкам, «замораживая» их. Ввиду точечного воздействия здоровая ткань остается нетронутой, «замораживается» только воспаленный участок.
Воздействие низкой температуры позволяет точечно удалить воспаленные ткани, которые заменяются на нормальную здоровую на протяжении 4-6 недель после процедуры криотерапии. В это время «замороженная» ткань постепенно отторгается, а под ней формируется полностью здоровая. Таким образом, происходит удаление воспаленных участков слизистой при фарингите без кровотечения и последующего рубцевания. Человек может продолжать жить в своем обычном ритме, не испытывая неудобств или болей, как после удаления гланд.
Поскольку низкие температуры воздействуют и на нервные рецепторы, то процедура криотерапии безболезненна. Обычно ЛОР-врач перед проведением криотерапии дополнительно обезболивает слизистые раствором лидокаина, чтобы быть полностью уверенным в том, что пациент не получит болевого ощущения.
Хронический фарингит – лечение холодом. Эффект от криотерапии
Излечение хронического фарингита при помощи криотерапии достигается за счет сочетанного протекания следующих процессов, активируемых воздействием низких температур:
Повышение эффективности иммунного ответа, особенно местного, локализованного на слизистых оболочках; Уменьшение глубины, распространенности и тяжести хронического инфекционного процесса по мере его постепенной ликвидации; Снижение чувствительности организма к различным микробам и другим патогенным агентам; Замена нервных окончаний новыми, которые состоят исключительно из полноценных клеток; Улучшение питания тканей и увеличение их восстановительного потенциала; Полное восстановление барьерной функции слизистой глотки и формирование полноценного местного иммунитета.
Эффект от криотерапии намного лучше эффекта от стандартных схем лечения и это факт. Из значимых преимуществ – это длительность ремиссии, отсутствие постоянных симптомов болезни (боли, першения, сухости, дискомфорта в горле и др.). Что интересно, метод криотерапии применим не только к лечению хронического фарингита, но и других органов. С помощью данного метода успешно лечатся такие заболевания, как хронический тонзиллит, хронический вазомоторный ринит, аденоидные вегетации у детей и др.. Но это уже тема другой статьи.
В знак благодарности автору, поделитесь ей с друзьями, с помощью кнопок социальных сетей внизу статьи! Рекомендую подписаться на новости блога, потому, что в следующих статьях я планирую разобрать еще одну современную методику лечения лор органов, а именно (хронического тонзиллита, хронического вазомоторного ринита). Будет интересно! Все статьи блога смотри на этой странице.
С уважением, ЛОР врач — Владимир
Пытаясь усовершенствовать лечение хронического тонзиллита, отоларингологи поставили на службу себе даже холод. Действие сверхнизких температур в хирургическом лечении хронического тонзиллита – одно из направлений тонзилэктомий. Эта процедура носит название криодеструкции.
Лечение хронического тонзиллита холодом
Воспаленную и разрушенную гнойным расплавлением ткань можно удалять различными способами. Прижигание жидким азотом – один из вариантов. Разрушение патологических тканей миндалин достигается путем глубокой заморозки жидким азотом. Температура азота и миндалин при этом опускается до минус ста девяноста шести по Цельсию. Такого воздействия вполне достаточно, чтобы лимфоидная ткань отмерла.
Для операции используется аппарат, расходующий на одну процедур около полулитра жидкого азота. Газ подается к операционному полю с помощью насадки, за счет чего достигается его узконаправленное действие и предотвращается заморозка окружающих миндалину участков слизистой оболочки.
На каждую миндалину воздействуют в течение двух минут. Этого времени достаточно для того, чтобы патологически измененные участки и очаги инфекции погибли.
После заморозки некротизированные ткани миндалин постепенно отторгаются. Поэтому в послеоперационном периоде пациенту рекомендуется полоскать полость рта раствором антисептика. На полное заживление уходит от недели до двух.
Эффективность метода связана с возможностью сохранить глубокие участки миндалин и тем самым оставить в глотке барьер для инфекции, предотвратив развитие фарингита, ларингита, бронхита или пневмонии. Также есть мнение, что холодовое воздействие оказывает иммуностимулирующее воздействие на человеческий организм.
Вот так примерно выглядит процедура криодеструкции
Отсутствие боли во время операции. Помимо того, что для обезболивания прибегают к местной анестезии (лидокаином, дикаином), жидкий азот отмораживает болевые рецепторы и блокирует передачу сигналов о боли. Бескровность операции – существенный плюс. Не всякий пациент выдержит под местным обезболиванием вид обильного кровотечения. Низкая температура замораживает сосуды, закрывая их просветы отмороженными тканями. Длительность операции несравнима с классическим методом. На каждую миндалину необходимо воздействовать не более двух минут. Общая продолжительность процедуры – пятнадцать-двадцать минут. Нет необходимости в госпитализации. Операция выполняется в амбулаторных условиях. Пациент сразу после криодеструкции может отправиться домой. Возможно использование метода у детей. Нет возрастных ограничений (например, лазеротерапию нельзя проводить детям моложе десяти лет). Прижигание миндалин жидким азотом позволяет не только убрать инфицированные ткани, но и уменьшает глубину оставшихся лакун, упрощая их дальнейшую санацию.
Из-за того, что глубину заморозки трудно контролировать, могут оставаться участки миндалин, на которые придется воздействовать повторными процедурами. В течение недели некротизированные ткани будут отторгаться, создавая неприятный запах во рту. После операции может некоторое время сохраняться боль в горле и в ушах, что потребует приема обезболивающих.
Инструменты для замораживания миндалин жидким азотом
Показания к разрушению миндалин холодом совпадают с таковыми при других методах тонзилэктомии.
В первую очередь, это неэффективное консервативное лечение антибиотиками и физиопроцедурами лечение обострений хронического тонзиллита. Если на протяжении года нет стойкой ремиссии и перепробованы все методы, позволяющие сохранить миндалины, криодеструкция целесообразна. При четырех и более ангинах в течение года показано прижигание минадлин жидким азотом. Цена процедуры будет существенно дешевле повторных курсов антибиотиков, бактериофагов, жаропонижающих, антигистаминов и антисептиков. Наличие стрептококковых осложнений со стороны почек, сердца или суставов – недвусмысленный сигнал о том, что пора задуматься об удалении миндалин.
Читайте также: лечение хронического тонзиллита лазером
Нельзя прижигать миндалины на фоне острых болезней и обострений хронических, декомпенсации сердечных, легочных патологий и сахарного диабета. Онкозаболевания тоже являются абсолютным противопоказанием. А вот беременность – это временное противопоказание. После ее разрешения можно использовать в лечении хронического тонзиллита жидкий азот и низкие температуры. Также нельзя воспользоваться процедурой, если есть проблемы со свертываемостью крови, так как в таком случае никто не сможет гарантировать, что не разовьется кровотечение как во время операции, так и в послеоперационный период.
Видео, лечение тонзиллита у детей
Прижигание миндалин жидким азотом – это метод, который нельзя проконтролировать визуально. Нет объективных критериев качества, а главное, глубины заморозки. При слишком обширном и глубоком воздействии можно повредить окружающие миндалину ткани. При недостаточной экспозиции есть риск не удалить за одну процедуру все инфицированные участки, удлинив лечение. Поэтому важно найти лор-врача, который обладает не только достаточными навыками, но и опытом проведения криодеструкции. Только в таком случае можно быть уверенным в эффективности такого лечения хронического тонзиллита.
При лечении ЛОР-органов криотерапия применяется довольно давно и достаточно успешно. Такими лор-заболеваниями, где используются методы кратковременного охлаждения, преимущественно являются фарингит, тонзиллит и ринит, в том числе и в хронических формах. Криотерапия жидким азотом миндалин и носа, а также хлорэтиловая блокада при снятии отеков нормализует общее состояние слизистых, а также устраняет сухость, першение и болевые ощущения.
Человек получает информацию из окружающего мира при помощи органов зрения, слуха, обоняния, вкуса, осязания.
Нарушение функционирования JIOP-органов Часто считается причиной не только заболеваний общего характера, но и также является нарушением индивидуального развития человека, которое ограничивает его способности. Действительно, ухо, гортань, глотка и нос вместе с придаточными (околоносовыми) пазухами работают как одно целое: заболевание одного органа может повлиять на состояние другого, влияя и на те или иные системы организма.
Для лечения JIOP-заболеваний, особенно в их хронической форме, с успехом применяется кратковременное охлаждение — криотерапия. Причем методом ЛОР-криотерапии удается устранить даже те заболевания, которые не поддаются лечению другими способами. Кроме того, лечение горла криотерапией является единственной альтернативой хирургическому вмешательству, например при лечении миндалин или аденоидов.
Тонзиллит (ангина) — это острое инфекционное заболевание с выраженными воспалительными изменениями в глотке, преимущественно нёбных миндалин (гланд).
Заболевание тонзиллитом встречается довольно часто, особенно во время холодной и сырой погоды осенью и весной.
При первых признаках ангины необходимо обратиться к врачу. Ангина опасна, прежде всего, своими осложнениями (например, ревматизмом). Также она может сопутствовать таким заболеваниям, как дифтерия, скарлатина, грипп, коклюш, а также некоторых болезней крови.
Лечение криотерапией миндалин считается одним из самых безопасных методов лечения и зачастую является единственной альтернативой хирургическому вмешательству. К тому же она дает очень хорошие результаты.
Наличие воспаленных миндалин является для человека причиной частых простудных заболеваний, начиная от ОРВИ и заканчивая ангиной.
В отличие от полного удаления миндалин хирургическим путем лечение хронического тонзиллита методами криотерапии стимулирует действие иммунной системы сразу в двух направлениях: воздействует на очаг инфекции, а также способствует восстановлению ткани миндалевидной железы.
Применяется два способа лечения тонзиллита криотерапией: криодеструкция и криотерапия. В первом случае посредством криоагентов безболезненно и бескровно убирается патологически измененная ткань, одновременно стимулируются репаративные процессы, которые способствуют восстановлению функций миндалин.
Перед криодеструкцией слизистую глотки анестезируют, затем на каждую миндалину поочередно накладывается криоаппликатор. Продолжительность процедуры при такой криотерапии хронического тонзиллита составляет 1,5-2 минуты.
Во время самой терапии болевых ощущений практически нет, самым сложным для пациента является необходимость держать горло широко открытым во время заморозки. После использования криотерапия при тонзиллите больной может какое-то время (примерно в течение 3 дней) испытывать небольшую боль в горле, возможен незначительный отек, иногда наблюдается невысокая температура. В это время, а именно в течение 7-9 дней, погибшая ткань, подвергшаяся криовоздействию, будет самостоятельно отторгаться, а на ее месте начнет формироваться новая слизистая, причем без шрамов и рубцов. В этот период врачи рекомендуют применять подсолнечное масло для приема внутрь по несколько раз в день небольшими порциями, чтобы ускорить заживление пазух и горла. Процесс полного восстановления миндалин занимает примерно 6 недель. При необходимости лечение можно повторить.
Простая криотерапия нёбных миндалин — это более щадящая процедура, безболезненная и не осложненная неприятными ощущениями в послепроцедурный период. Обычно для достижения желаемого результата назначается всего 2 сеанса такой терапии.
Фарингит — воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.
Основная причина фарингита — это вдыхание горячего, холодного или загрязненного воздуха, влияние химических раздражений.
Инфекционный фарингит может быть спровоцирован различными микроорганизмами (стрепто-, стафило-, пневмококками), а также вирусами гриппа, аденовирусами и грибами рода Candida. Нередко фарингит развивается вследствие распространения инфекции за пределы очага воспаления, прилежащего к глотке (синусит, ринит, кариес).
Криотерапия при хроническом фарингите воздействует на область боковых валиков задней стенки глотки. Пациент во время криотерапии горла должен находиться в положении сидя. Предварительно делается местная анестезия. Всего рекомендуется сделать 2-3 таких процедуры с промежутком в 6-8 недель. Хотя в некоторых случаях бывает достаточно и одного сеанса.
Лечение фарингита криотерапией иногда сопровождается незначительными болевыми ощущениями, которые могут возникнуть после процедуры и будут продолжаться в течение первых часов после ее окончания.
В результате лечения тонзиллита криотерапией существенно сократятся боковые валики, уменьшатся и уплотнятся гранулы на задней стенке глотки. В целом после криотерапии глотки нормализуется общее состояние слизистой оболочки горла, исчезнет першение, сухость, а также характерные для фарингита боли при глотании.
Ринит — наиболее часто встречающееся заболевание верхних дыхательных путей. Основным фактором, предрасполагающим к развитию ринита, можно считать переохлаждение, которое способствует нарушению защитных механизмов организма и активации условно-болезнетворной микрофлоры в полости носа и носоглотке. Другим фактором является снижение устойчивости организма вследствие перенесенных острых или хронических заболеваний.
Согревая, увлажняя и фильтруя вдыхаемый воздух, полость носа выполняет защитную функцию. Полость носа и бронхи анатомически взаимосвязаны, покрыты реснитчатым эпителием и оснащены арсеналом врожденных и приобретенных защитных механизмов. Поэтому состояния, вызывающие насморк, могут быть пусковым фактором для развития заболевания нижних дыхательных путей.
Криотерапия при рините применяется как для лечения простой катаральной, так и аллергической формы заболевания, а также при затрудненном носовом дыхании, при заложенности носа или выделениях из него. Предварительно полость носа подвергается местной анестезии, а затем в каждую ноздрю вводится криоаппликатор.
Процедура криотерапии носа жидким азотом длится всего 1-2 минуты. Она безболезненна, хотя после ее окончания в течение 30 мин пациент может испытывать небольшой дискомфорта в носу, и в течение 3-4 дней будет немного затруднено носовое дыхание.
После того как полость носа после криотерапии очистится, дыхание восстановится. Слизистая полости к этому моменту приобретет нормальный бледно-розовый цвет, а сами носовые раковины сокращаются до нормальных размеров.
Криотерапия аденоидов проводится с помощью специальной крионасадки, которая вводится в полость носа. Здесь лимфоидная ткань подвергается воздействию холода в течение нескольких секунд. Эта процедура безболезненна и дает прекрасные результаты: она способствует уменьшению аденоидов в размере, улучшению носового дыхания и снижению риска простудных заболеваний. Всего рекомендуется для закрепления результата 2-3 таких сеанса криотерапии носоглотки с интервалом между ними в 4-6 недель. Их количество определяется лечащим врачом.
Для снятия болей и отеков в медицинской практике применяется хлорэтиловая блокада (ХЭБ). Она проводится в двух вариантах: простая (одномоментная) и продленная блокада. Простая блокада приводит к одномоментному охлаждению тканей и образованию ледяной корочки. Предварительно кожу смазывают 3%-м борным вазелином. Затем производится орошение из ампулы с хлорэтилом с расходом не менее 20 мл/мин. В зависимости от размеров обрабатываемой поверхности могут использоваться 1-2 ампулы.
Если нет возможности оросить одномоментно всю намеченную поверхность тела, то блокаду производят последовательно отдельными участками. Начало обработки приходится на зону максимальной боли и там, где наблюдается отек. При этом орошение проводится с полуовальным охватом.
Время воздействия блокады составляет 3— 4 мин и будет зависеть от места покрытия. Например, при блокаде геморроидального узла достаточно 15-20с, для блокады ладонной поверхности пальцев при рожистом воспалении требуется 70-90 с. Обычно в первые секунды воздействия хлорэтилом пациент ощущает жгучую боль, затем возникает чувство стягивания, а потом, после оттаивания (через 2-4 мин), наступает анестезия. Отмечено, что наиболее сильная болевая реакция происходит у больных геморроем. В связи с этим, особенно при сопутствующей ИБО, хлорэтиловая блокада противопоказана. После блокады болевые ощущения возобновляются спустя 6-12 ч.
Продленная хлорэтиловая блокада производится 2-3 раза через каждые 5-7 мин, а на заключительном этапе — до нужной степени замораживания. Подобный вид анальгезии используется при миалгии (эффективна в 91% случаев), при висцерорефлекторных и дискоординаторных миопатозах, фибромиозитах, стенокардии, головных болях, связанных с сосудистой дистонией, почечной и печеночной коликах, язвенной болезни — здесь проводится блокада на точки акупунктуры. Этот способ является методом сегментарной рефлексотерапии и уже неоднократно на практике доказал свою эффективность. При гипертонической болезни оказывается воздействие хлорэтилом на синокаротидную зону, в итоге отмечается выраженный гипотонический эффект.
При продленной хлорэтиловой блокаде используются специальные КТ-аппараты и применяется температура от -20ᵒ С до -120ᵒ С. При локальной криотерапии используется либо охлажденный воздух, либо парожидкостная система из смеси азота. Эти криоагенты посредством аппарата «выдуваются» на пораженный участок тела под давлением в 3,5-5 бар. Длительность процедуры зависит от применяемой температуры: при температуре -30ᵒ С длительность составляет около 10 мин, при -140…-180 °С — 1-3 мин.
Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:
Задать вопрос
net-prostuda.ru
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Нет сообщений для показа