По каким причинам могут ныть ноги у человека. Ноги болят ноют что делать лечение


причины ломоты и боли, лечение препаратами и народными средствами

Часто ноют ноги при излишних нагрузках на нижние конечности. Этот симптом может быть также результатом малоподвижного образа жизни, а в некоторых случаях – признаком системного заболевания. От того, какие причины вызвали ноющую боль в ногах, зависит лечение.

Часто это результат воздействия лишнего веса, создающего нагрузку на конечности, с которой не справляются суставы и мышцы. Из-за этого в них начинается процесс деформации, который в итоге ограничивает подвижность и вызывает сильные боли.

Лишний вес и проблемы с сосудами

Лишний вес влияет на обменные процессы и кровообращение. Вредные вещества не выводятся из организма вовремя, что провоцирует оседание "плохого" холестерина на стенках сосудов, нарушение снабжения конечностей кислородом и ухудшение кровообращения.

В таких случаях единственное решение – снижение веса. Необходимо уменьшить энергетическую ценность рациона, начать заниматься спортом, пройти обследование у эндокринолога, который дополнительно назначит гормональную терапию.

Заболевания артерий сами по себе могут быть причинами ноющей боли в ногах. К этому приводит атеросклероз сосудов нижних конечностей. Его причина заключается в том, что холестериновые бляшки закупоривают артерии. Заболевание опасно появлением тромба, который может привести к летальному исходу. При возникновении симптомов патологии нужно обратиться к врачу, который пропишет препараты для снижения уровня холестерина, укрепления сосудов и т. д.

Наиболее распространенной проблемой является варикозное расширение вен. Его симптомы заключаются в следующем: к вечеру возникает боль в нижних конечностях, которая стихает только в состоянии покоя, наблюдается отечность, затем проявляются вены, а на коже образуются так называемые сосудистые звездочки.

Лишний вес может стать спусковым механизмом заболевания, но его причиной являются нарушения оттока венозной крови и повышение давления в сосудах из-за статических нагрузок (когда человек весь день стоит на ногах ). Часто варикозное расширение бывает при беременности, что обусловлено гормональным дисбалансом.

Для заболевания характерно ощущение тяжести в ногах. На ранней стадии патологии достаточно пользоваться мазями-венотониками, которые улучшат состояние сосудов. Классический вариант – гепариновая мазь. Есть и другие средства, содержащие гепарин, рутин, экстракт конского каштана. Популярностью пользуется Троксевазин, который выпускают и в форме таблеток. При прогрессировании заболевания рекомендуют носить компрессионные чулки и колготки. Их назначает врач.

Чтобы уменьшить болевые ощущения, рекомендуется утром (при наличии возможности - также в течение дня) 5 минут делать гимнастику, которая заключается в выполнении вращательных движений стопой. Вечером можно проводить обливания холодной водой для улучшения кровообращения.

Еще одно сосудистое заболевание, которое вызывает ноющую боль в ногах, – тромбофлебит. Оно возникает из-за венозного застоя. Для этой болезни характерна не только ноющая, но и острая боль, ощущения жжения в икроножных мышцах. Появляется отек, кожа на пораженной конечности краснеет. Иногда сильно повышается температура, ломит тело. В таких случаях нужно как можно быстрее обращаться к врачу-флебологу. Он проведет ангиосканирование, чтобы оценить ситуацию, определить вероятность отрыва тромба.

Другие причины

Распространенной причиной болевых ощущений является поражение нервов. Чаще всего это воспаление седалищного нерва, вызванное остеохондрозом поясничного отдела или грыжей межпозвонковых дисков. Заболевания приводят к смещению позвонков, которые сдавливают нервные корешки. Возникает боль разного характера и интенсивности. Она растекается по ходу седалищного нерва, то есть от поясницы в ягодицу и ниже по ноге, вплоть до пятки и даже пальцев. Одновременно возникают ощущения жжения или онемения.

В таких случаях необходимо комплексное лечение. Боль снимают нестероидными противовоспалительными препаратами. Широко применяются разогревающие мази. В тяжелых случаях проводится блокада. Одновременно назначаются процедуры вытяжения позвоночника, массаж, различные физиотерапевтические воздействия.

Еще одна причина боли – остеопороз. При нем происходит истончение костных тканей, что связано с дефицитом кальция. Возможны судороги, особенно по ночам. Боли не всегда носят ноющий характер. Иногда ощущается ломота. Чаще всего заболеванием страдают женщины после 40 лет, но риску подвержены все, кто часто употребляет кофе. Приступы остеопороза возникают после распития алкоголя. Нужно обратиться к врачу, который назначит рентгенологическое исследование костной ткани, и по его результатам пропишет препараты кальция.

Судороги в ногах не всегда вызваны остеопорозом. Иногда они возникают перед месячными.

Причины болей в ногах связаны и с патологиями суставов:

  • артрит, имеющий воспалительную природу;
  • остеоартроз, связанный с дегенеративными процессами.

Лечить их нужно комплексно, чтобы снять боль и устранить причину. В первом случае ею является бактериальная инфекция, поэтому назначаются противовоспалительные средства и антибиотики. Во втором – разрушение суставных тканей. Поэтому нужны препараты с хондроитином и глюкозамином для их восстановления. Снимать боль в этом случае можно и народными средствами – сделав компрессы из желтой глины, которая устраняет отечность и воспаление.

Иногда дискомфорт в ногах вызван плоскостопием. Оно приводит к неправильному распределению нагрузки, поэтому важно корректировать этот процесс, в том числе за счет ношения специальной обуви.

Иногда причиной боли являются аутоиммунные реакции организма, которые затрагивают мышечные ткани. Они лечатся сложно, врач разрабатывает индивидуальную терапевтическую стратегию.

Профилактические меры

Чтобы устранить ноющие боли, нужно правильно чередовать нагрузки. При сидячей работе нельзя неотрывно находиться за столом несколько часов. Рекомендуется делать перерыв каждые 45 минут. Достаточно 5 минут, чтобы встать, немного походить, сделать пару приседаний.

Исследования немецких ортопедов показали, что нельзя оставаться длительное время за рулем. Максимальное время – 3-4 часа. Если приходится путешествовать на большие расстояния, нужно регулярно останавливаться, разминаться.

Вода создает эффект внешней компрессии, что очень полезно для тонуса сосудов. Можно принимать ванну, но недолго (около 20 минут). Вода не должна быть слишком горячей, оптимальный вариант – до +33 градусов по Цельсию.

Контрастный душ поможет снять боли в ногах. Он предполагает чередование прохладной (но не холодной) и горячей (но не выше +40 градусов по Цельсию) воды. Это улучшает ток крови и укрепляет сосуды. Из спортивных нагрузок самой полезной является акваэробика.

legsgo.ru

причины появления боли и что делать

Каждому человеку знакомо ощущение, когда ноют ноги. Это неприятное явление связано с разными факторами, в число которых входят проблемы со здоровьем. При этом ноги болят в связи с большой нагрузкой либо при значительном напряжении. Однако не следует забывать о том, что во многих ситуациях систематический дискомфорт означает развитие дисфункций в организме.

Ноют нижние конечности

Вернуться к оглавлению

Причины ноющей боли в ногах

Как правило, люди не обращают особого внимания на ноющие боли, поражающие ноги, ссылаясь на то, что данные ощущения вызваны усталостью либо имеющейся травмой конечности. Но основанием дискомфорта может стать развитие ряда болезней, в том числе и нарушение работы пищеварительной системы. Для точного определения происхождения боли и подбора лечебных мероприятий необходимо обратиться за помощью к врачу. После первичного осмотра специалистом пациенту будет прописано лечение, включая прохождение обследования с целью точного диагностирования болезни. Ведь сначала надо выяснить причины недуга, а потом начинать его лечить.

Почему ноют ноги? Выделяют основные заболевания, провоцирующие боль в ногах:

  • повреждение тканей;
  • варикозное расширение вен;
  • ожирение;
  • атеросклероз;
  • остеопороз;
  • эндартериит;
  • артрит.

Такие травмы тканей, как перелом, растяжение или смещение коленной чашечки, могут стать поводом для ноющих болей ног. В особенности это становится актуальным с возрастом, при сильных нагрузках, изменениях погоды и других факторах. Как правило, сильно ноет нога (или обе) в ночные часы, несмотря на то что она находится в состоянии покоя.

Очень часто причиной боли могут стать проблемы с сосудами, в результате чего происходит нарушение оттока венозной крови. По этой причине кровь застаивается, что увеличивает давление на сосудистую систему. В результате данных процессов происходит раздражение нервных окончаний, в связи с чем ноги болят сильнее. Боль только в правой ноге, как и в левой, может означать начало варикоза.

Отложения способны снижать проходимость кровеносных сосудов, что увеличивает вероятность инсульта и иных болезней.  Пациент не обращает особого внимания на дискомфорт в зоне колен, полагая, что это не связано с серьезными проблемами. Однако это ошибка, ведь игнорирование симптомов затягивает должное лечение. Результат этого — воздействие холестериновых бляшек на стенки сосудов.

Указывать на атеросклероз может состояние, когда ноют ноги, в особенности если ощущается боль в правой ноге.

Вернуться к оглавлению

Какие проблемы организма отражаются на состоянии ног

Заболевание остеопороз

Состояние костей при остеопорозе

Чрезмерная масса тела является большой нагрузкой на нижние конечности. Она способствует прогрессированию сопутствующих недугов, оказывающих влияние на движение крови и состояние сосудов. Такие явления могут провоцировать боль как в правой ноге, так и в левой.

Остеопороз — это болезнь, при которой возникает дефицит кальция, что является следствием деформации скелета. От этого может страдать как правая, так и левая нога. Болезненные ощущения в таких случаях проявляются остро в зоне колен, а также в тех областях, где происходит разрушение тканей.

Для предотвращения остеопороза человеку необходим регулярное поступление кальция с пищей или прием препаратов кальция. Чтобы выявить остеопороз, требуется своевременная диагностика с использованием специальных приборов.  Назначать препараты доолжен врач. Лечить заболевание самостоятельно не рекомендуется.

Ноющие боли в ногах (когда болит и левая, и правая нога) могут являться следствием эндартериита либо симптомами артрита. Нередко боль может возникать в результате вегетососудистой дистонии (ВСД).

Вернуться к оглавлению

Каким может быть лечение, когда ноют нижние конечности

Методы, позволяющие избавиться от болезненных ощущений в ногах, находятся в зависимости от болезни, провоцирующей данные явления. Поэтому очень важно определить причину возникновения проблемы, убрать источник недомогания, и неприятные симптомы уйдут. Народная медицина может быть полезной в данном случае. Однако она чаще всего используется как профилактическая мера. Ее также применяют в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии.

На сегодняшний день известно много способов снятия усталости ног, поддержания кровообращения и устранения ноющей боли. Такие процедуры дают хороший эффект. Но осуществлять их необходимо осторожно.

В список действий, устраняющих ноющие боли в ногах, входят такие мероприятия, как:

  • основное медикаментозное лечение;
  • употребление специальных лекарственных препаратов, компенсирующих нехватку полезных элементов и витаминов;
  • оздоровительная гимнастика и массаж;
  • физиотерапевтические процедуры.

Основная терапия должна быть направлена на устранение первоначальных симптомов. Лечение выполняется после прохождения аппаратной диагностики и проведения всех необходимых исследований. Специалисты отмечают, что причиной онемения и боли ног может стать недостаток определенных веществ в организме. В результате у человека возникает ноющая боль в правой ноге. Поэтому рекомендуется принимать назначенные доктором лекарства.

Избавиться от ноющей боли помогут оздоровительная гимнастика и массаж. Причем массирование осуществляется не только на проблемном участке ноги, но и вдоль некоторых отделов позвоночника. К тому же массаж считается незаменимым помощником, если болят ступни. С помощью массажных движений можно самому нормализовать кровообращение и устранить болезненные ощущения. Однако не следует пренебрегать помощью специалиста, так как проблема может усугубиться. Лечение пациентов всегда индивидуальное, в каждом конкретном случае оно отличается, поэтому всегда следует ориентироваться на врачебные рекомендации. Не следует забывать и о профилактических мерах, помогающих предотвратить многие заболевания.

С помощью физиотерапии удается улучшить кровообращение,  стимулировать обменные процессы в организме и избавиться от дискомфортных ощущений.

Вернуться к оглавлению

О чем говорит ноющая боль в пятке

Нередко ноющее ощущение в ногах может спровоцировать боль в пятке, возникшая по определенным причинам. Например, пятка может болеть в результате развития артрита. В данном случае воспаление охватывает ткань, идущую вдоль стопы и соединяющую пальцы с пяточной костью. Как правило, боль усиливается постепенно, в особенности по утрам. Снять болезненные ощущения поможет небольшой массаж, однако при любой нагрузке боль может возобновиться.

Подошвенный фасциит тоже может являться следствием болезненных ощущений в пятке. При формировании плотного образования, проходящего по подошве ступни, происходит отложение солей в зоне воспалительного процесса. Тогда и образуется пяточная шпора, приносящая серьезную боль во время ходьбы.

Спровоцировать ноющую боль в пятке может воспалительный процесс ахиллова сухожилия. Основной симптом такого воспаления — это боль при движении. Место локализации боли — пятка со стороны подошвы. Таким образом, имеется ряд болезней, при которых болят пятки. В любом случае, при возникновении дискомфортных ощущений не стоит лечиться самостоятельно, а следует посетить врача.

Вернуться к оглавлению

Как избавиться от неприятных ощущений

Чтобы устранить боль, нужно прежде всего вынести верное врачебное заключение о состоянии здоровья. Для этого врач проводит осмотр и задает пациенту некоторые вопросы: как проявляется боль, постоянна она или нет, когда она возникает. Часто могут потребоваться дополнительные обследования, к примеру, рентген или ультразвуковое исследование. Лечебные мероприятия помогут устранить дискомфортные ощущения и причины, вызывающие основной симптом.

При патологических процессах позвоночного столба рекомендуется использовать мануальную терапию, иглоукалывание либо физиотерапевтическое лечение. При воспалительных процессах суставов либо седалищного нерва врач назначает лекарственные средства, снимающие воспаление и боль. Если причины болезненных ощущений обусловлены позвонковой грыжей или варикозом, может быть показано оперативное вмешательство. Однако если боль проявляется по причине гиподинамии, лучшим лекарством будут подвижность и физические нагрузки, которые нужно выполнять постоянно. При этом нагрузки должны быть умеренными, так как ногам нужно давать отдыхать.

При возникновении каких-либо болезненных ощущений в ногах необходимо в срочном порядке обращаться к специалистам для принятия срочных мер. Если основанием для боли являются венозные заболевания, требуется посетить флеболога. Специалист, основываясь на итогах исследований, пропишет необходимое лечение, включающее озонотерапию, эндовазальную лазерную коагуляцию сосудов.

Каждому необходимо регулировать нагрузки, чтобы ноги не ныли и не причиняли беспокойства. Тем самым человек сохраняет здоровье на долгие годы.

nashinogi.ru

Ноги болят и ноют от колена до ступни: причины

Патология нижних конечностей относится к наиболее распространенным проблемам опорно-двигательного аппарата. Многие пациенты при обращении к врачу предъявляют жалобы на ноющие боли ниже колен, хотят узнать причины такого состояния и действенные методики лечения. Люди зачастую обеспокоены не только самой болью, как симптомом, но и теми последствиями, которые могут скрываться за неприятными ощущениями. Это целиком оправдано, поскольку прогрессирование многих заболеваний часто приводит к резкому ограничению двигательной активности и возможности вести привычный образ жизни.

Причины

Если пациент жалуется на то, что ноют ноги от колена до ступни по ночам, для врача это должно стать сигналом к углубленному опросу с целью выяснения причины такого состояния. Ведь зачастую подобный симптом становится проявлением не только патологии костно-суставной системы. Определение провоцирующих факторов и сопутствующих состояний поможет выявить причины болевого синдрома. Наиболее часто ноги болят при таких заболеваниях:

  1. Травмы (ушибы, переломы костей голени, растяжения мышц и связок).
  2. Сосудистая патология (атеросклероз, тромбозы, тромобофлебит, варикозная болезнь).
  3. Нейропатии (при сахарном диабете, алкоголизме, почечной недостаточности).
  4. Артриты и остеоартроз.
  5. Системные болезни соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит).
  6. Остеопороз.
  7. Воспаление мышц (миозит) или костей (остеомиелит).
  8. Остеохондроз с люмбоишиалгией.
  9. Фибромиалгия.
  10. Дефицит некоторых микроэлементов (кальция, магния, калия).
  11. Опухолевые заболевания мягких тканей и костей.
  12. Мышечный спазм на фоне физического переутомления.

Большое разнообразие факторов развития боли в ногах ниже колена ставит перед врачом важную задачу дифференциальной диагностики возможных заболеваний. У пациентов нередко может наблюдаться сочетание нескольких причин, а поэтому выделить главную из них порой бывает достаточно сложно.

Если болят ноги ниже колен, то прежде всего необходимо установить, почему возникает такой симптом, а только потом планировать лечебные мероприятия.

Симптомы

Для каждого заболевания из перечисленных выше характерны свои проявления, которые будут сочетаться с болевым синдромом в ногах. При многих из них неприятные ощущения будут возникать или сохраняться даже ночью, что делает болезнь труднопереносимой для пациента. Нарушение сна может провоцировать другие проявления со стороны психоэмоциональной сферы, на которые также необходимо обращать внимание при клиническом обследовании. Это может стать причиной таких симптомов:

  • Усталость и сонливость.
  • Раздражительность.
  • Эмоциональная лабильность (смена настроения).
  • Депрессия.
  • Головная боль.

Однако, при некоторых заболеваниях, особенно с поражением нервной системы, такие признаки могут иметь несколько иное происхождение. В любом случае для правильной диагностики необходимо рассмотреть схожесть и отличие симптоматики наиболее распространенных болезней, при которых можно наблюдать боли в ногах.

При первых же симптомах необходимо обратиться за помощью к врачу. Только он сможет установить, почему болят ноги и что нужно делать для устранения неприятных ощущений.

Травмы

Сначала необходимо исключить такую причину, как травма мягких тканей или костей. Особенно часто это может наблюдаться у спортсменов, подростков или просто активных людей. Однако, патологические переломы характерны и для лиц пожилого возраста, у которых выявляется остеопороз.

При ушибах наблюдается отечность тканей голени или ступни, на коже заметны ссадины или гематомы. Во время пальпации отмечается болезненность. Если диагностирован перелом со смещением, можно услышать крепитацию костных отломков, что провоцирует сильную боль. При этом невозможно встать на поврежденную ногу. Однако в состоянии покоя и ночью болевой синдром имеет тенденцию к уменьшению.

Сосудистая патология

Поражение сосудов является частой причиной боли в нижних конечностях. Это обусловлено острой или хронической закупоркой их просвета атеросклеротическими бляшками или тромбами, а также спазмированием. Такая патология может наблюдаться как в молодом, так и в пожилом возрасте, сопровождаясь болью в любое время суток, в том числе и ночью.

Артериальные и венозные тромбозы являются острой ситуацией, когда симптомы развиваются быстро и зависят от уровня закупорки сосуда. При этом может наблюдаться как бледность, так и покраснение конечности. Патология артерий влечет за собой снижение или отсутствие пульсации ниже места поражения. При варикозной болезни нижних конечностей пациенты часто ощущают тяжесть в ногах, которая может уменьшаться ночью благодаря улучшению оттока крови в горизонтальном положении. Развивается отечность голени и стопы в конце дня, видны расширенные подкожные вены.

Острые сосудистые нарушения требуют тщательного обследования и быстрых лечебных мероприятий. Промедление в оказании медицинской помощи может привести к утрате конечности.

Нейропатии

Если болят ноги ниже колен – это может быть связано с поражением периферических нервов. Наиболее часто подобное состояние наблюдается при сахарном диабете или интоксикациях (в том числе и алкогольной). При этом будут характерны следующие признаки:

  1. Тупые, ноющие, монотонные боли, которые сохраняются ночью.
  2. Болевой синдром упорный и длительный, который плохо поддается лечению.
  3. Нарушается чувствительность (тактильная, температурная).
  4. Характерно онемение кожи ступней, зябкость ног.
  5. Возникают трофические нарушения (выпадение волос, сухость кожи, пигментные пятна).
  6. Возможны гипотрофии мышц, снижение их силы и рефлексов.

При сахарном диабете часто формируется синдром диабетической стопы, когда нейропатия в сочетании с сосудистыми изменениями может привести к тяжелым нарушениям трофики и даже гангрене ступни.

Диагностика

Чтобы узнать, почему ноги болят даже ночью, необходимо провести детальное обследование пациента с применением дополнительных методов диагностики. В этом помогают лабораторные и инструментальные исследования, выбор которых основан на предварительном заключении врача. В диагностический комплекс могут входить:

  • Клинические анализы крови и мочи.
  • Биохимические показатели крови (глюкоза, мочевина, креатинин, коагулограмма, ревмопробы и др.).
  • Рентгенография.
  • УЗИ сосудов.
  • Ангиография.
  • Электромиография.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Диагностические методы используются в соответствии с принятыми стандартами и клиническими рекомендациями, которые существуют для каждой патологии.

Лечение

Выяснив, почему у пациента болят ноги ниже колена, необходимо немедленно начинать лечение. При острой патологии от своевременности мероприятий в ряде случаев может зависеть возможность сохранения конечности. Если заболевание имеет хроническое течение – это позволит избежать осложнений и прогрессирования патологии. В любом случае лечение должно быть комплексным и индивидуальным, включая такие методы:

  1. Медикаментозную терапию.
  2. Физиопроцедуры.
  3. ЛФК и массаж.
  4. Операцию.

Выбор лечебной тактики определяется основным заболеванием, а также сопутствующей патологией у пациента. Все методы используются в соответствии с показаниями.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных средств – основа терапии болевого синдрома. В зависимости от этиологического фактора, могут использоваться различные препараты. Наиболее часто назначают такие медикаменты:

  • Обезболивающие и противовоспалительные.
  • Противоотечные.
  • Витамины (группы B и D), микроэлементы (кальций, калий, магний).
  • Миорелаксанты.
  • Улучшающие микроциркуляцию.

Если у пациента выявлен тромбоз, необходимо применение антикоагулянтов и антиагрегантов, при системных болезнях соединительной ткани – гормонов и цитостатиков, в случае сахарного диабета – инсулина или других сахароснижающих препаратов.

Прием лекарств без назначения врача может привести к нежелательным эффектам и ухудшению состояния.

Физиолечение и ЛФК

Физиотерапия оказывает дополнительный обезболивающий эффект при многих заболеваниях. Она помогает улучшить кровообращение, устранить воспаление и нормализовать нервную трофику тканей. Но необходимо помнить, что процедуры противопоказаны при системных заболеваниях и опухолях. В основном применяются такие методики:

  1. Электро- и фонофрез лекарств.
  2. Магнитотерапию.
  3. Лазерное лечение.
  4. Волновую терапию.
  5. Парафино- и грязелечение.
  6. Бальнеотерапия.

Лечебная физкультура имеет большое значение в лечении патологии костно-суставной системы. Это особенно актуально в реабилитации после травм и терапии артрозо-артритов. Необходимо как можно раньше начинать заниматься гимнастикой, чтобы полностью восстановить движения и предупредить возможные контрактуры. Применение массажных техник позволяет улучшить состояние тканей при нейропатиях, сосудистых нарушениях и остеохондрозе.

Хирургическое вмешательство

Операция становится необходимым компонентом лечения острой сосудистой патологии, последствий тяжелых травм (переломов, разрывов связок и мышц), остеомиелита, выраженного артроза и остеохондроза. При этом восстанавливают анатомические соотношения в тканях и удаляют патологически измененные участки.

При болях ниже колена, которые беспокоят даже ночью, необходимо вовремя обращаться к врачу. Только ранняя диагностика и адекватное лечение избавят пациента от тягостных симптомов.

medotvet.com

Сильно болят ноги – основные причины и методы лечения

Рано или поздно каждый из нас сталкивается с таким неприятным явлением как сильная боль в ногах. При этом никаких травм накануне не было. Почему это происходит, и что делать в такой ситуации? Далее в статье мы рассмотрим основные причины боли в ногах и методы ее лечения.

Варикозное расширение вен

Если болевые ощущения и чувство тяжести в ногах нарастают в течение дня, достигая своего пика к вечеру, то причина дискомфорта – заболевание, спровоцированное снижением тонуса сосудов и нарушением кровообращения. Чаще всего, это варикозное расширение вен. Причем на начальной стадии заболевания это единственные симптомы.

Чтобы уточнить диагноз, обратитесь к флебологу. Он осмотрит ноги и при необходимости направит на ультразвуковую доплерографию. Если заболевание находится на начальной стадии, то будет назначено ношение компрессионных чулок и колгот, прием венотоников, а также лечебная физкультура.

Для лечения «запущенного» варикозного расширения вен часто применяют склеротерапию. Это операция, в ходе которой в пораженную вену вводятся препараты склерозанты. Еще существует такая процедура как озонотерапия, когда в просвет капилляра вводится озоно-кислородная смесь. С ее помощью удаляются сосудистые звездочки. На сегодняшний день самым новым методом лечения является эндовазальная лазерная коагуляция сосудов. Она позволяет без операции удалить магистральные и крупные вены.

Плоскостопие и другие деформации стоп

Если после ходьбы ноги болят, а человек ощущает усталость, то причина этого может быть не только в неправильно подобранной обуви, но и в плоскостопии. Согласно статистическим данным около 80% людей страдает каким-либо видом деформации стопы.

Помочь в этом случае может ортопед. Он направит на компьютерную оптическую диагностику, чтобы определить вид деформации стоп, степень плоскостопия. Чтобы предотвратить дальнейшие патологические изменения, врач может порекомендовать ортопедические стельки с супинатором и профилактическую гимнастику (перекатывание стопой карандаша или теннисного мячика, хождение босиком по специальному массажному коврику).

Если у пациента избыточный вес, то ортопед порекомендует диету. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на опорно-двигательный аппарат и усиливают деформацию стоп. Женщинам с таким диагнозом придется отказаться от обуви не только на высоком каблуке, но и на плоской подошве, например, от балеток.

Напряжение мышц и мышечные спазмы

Обувь на высоком каблуке может вызывать неприятные ощущения. Из-за продолжительного напряжения мышц свода стопы появляются болевые ощущения и спазмы икроножных мышц.

В таких случаях врачи не рекомендуют долго носить туфли на высоком каблуке, а если без этого никак не обойтись, то нужно чаще давать ногам кратковременный отдых. Снять спазмы и расслабить мышцы в конце дня поможет физиотерапия, рефлексотерапия, лечебная гимнастика или массаж стоп. Если боли стали хроническими или очень сильными, появляются даже тогда, когда вы не ходите в обуви на каблуке, обратитесь за консультацией к ортопеду или невропатологу. Хроническое мышечное перенапряжение снимается с помощью уколов ботокса в свод стопы. После них можно безболезненно ходить на высоких каблуках как минимум полгода. Хоть этот метод и является очень популярным в Европе, в последнее время он применяется все реже. В некоторых случаях при сильных деформациях стоп возникает необходимость хирургического вмешательства.

Проблемы с суставами и позвоночником

Сильно болят ногиСильные боли в ногах могут появиться из-за болезней позвоночника. Кроме того, артроз плюсневого сустава («косточка» на большом пальце ноги) на начальной стадии дает о себе знать периодической болью и быстрой утомляемостью стопы, особенно после активного движения или к вечеру. Если в коленных суставах развиваются артритные изменения, то они могут вызвать дискомфорт и привести к несильным ноющим болям в стопах и щиколотках. При любых болях в ногах надо незамедлительно обратиться к врачу, поскольку заболевания суставов легче поддаются терапии на ранней стадии.

Позвоночник. Если причина боли – позвоночник, то понадобится консультация ортопеда, невролога, при наличии травм и нейрохирурга, а также диагностическое обследование (рентген, магниторезонансная и компьютерная томография).

Суставы. Для диагностирования заболевания суставов необходимо пройти рентгеновское и ультразвуковое исследование, сдать кровь на общий анализ, ревматологическую пробу, содержание кальция в организме.

Лечение зависит от диагноза. В большинстве случаев на начальных стадиях заболевания опорно-двигательного аппарата и в профилактических целях назначают лечебную гимнастику, массаж, гирудотерапию, иглорефлексотерапию, термопроцедуры. Также важно подобрать правильную обувь, она должна быть с широким носком и удобной. От обуви на высоком каблуке лучше отказаться, так как это приводит к увеличению нагрузки на опорно-двигательный аппарат и прогрессированию заболевания.

Нарушение обмена веществ

Если вы без каких-либо видимых причин начали резко набирать вес или, наоборот, худеть, то обратитесь к врачу. Избыточный вес даст дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, который с непривычки «отзовется» болью в ногах. Резкое снижение веса обычно сопровождается недостаточным усвоением организмом питательных веществ, витаминов и минералов. Дефицит кальция может дать о себе знать болезненными ощущениями в ногах. В такой ситуации необходимо обратиться к эндокринологу и сделать анализ крови на уровень глюкозы.

Прежде чем ответить на вопрос, что делать, когда сильно болят ноги, надо точно установить причину дискомфорта. Так как боль – это симптом, говорящий о том, что со здоровьем не все в порядке.

ymadam.net

Что делать, если болят и ноют ноги

ноют ногиЭтот урок в рубрике «Акупунктура» будет в первую очередь интересен женщинам. Дело в том, что одним из основных символов женственности являются элегантные ножки на высоком каблуке. Именно на высоком каблуке женщина чувствует себя уверенней и красивей. Но в  погоне за красотой мы часто забываем о здоровье. Ведь именно постоянное использование такой обуви  служит причиной усталости, ноги болят и ноют, отекает стопа, деформируются косточки, болят лодыжки и голени…. Снять боли в ногах помогут предлагаемые вашему вниманию акупрессурные упражнения.

К слову о целевой аудитории: не только женщины предпочитают ходить на высоких каблуках. Некоторые мужчины невысокого роста тоже применяют высокий каблук по определенной причине. (Чтобы казаться выше, если кто не понял). «Гулливеры» же могут испытывать ноющие боли в ногах из-за длительного пешего путешествия, долгого нахождения в неудобной позе или другим причинам. В общем, каждый нуждающийся может попробовать снять боли в ногах этим методом.

Итак, чтобы снять утомленность, снять боли в ногах следует выполнить следующие упражнения.

Как снять боли в ногах

Упражнение 1

Перед сном обязательно снимите усталость ног. Для этого положите ноги на подушку и полежите так непродолжительное время. Если снять боль в ногах таким способом не получается, попробуйте добиться венозного дренажа альтернативным способом: встаньте на четвереньки и опустите грудь ниже бедер. (Добиться венозного дренажа это значит добиться венозного оттока крови от ног для достижения оптимального жидкостного баланса в тканях).

Упражнение 2

Болят и ноют ноги? Массируйте активную точку «сёдзан» большими пальцами рук. Эта точка находится в середине икры на задней стороне ноги. Это упражнение весьма полезно и в тяжелых случаях – когда боли в ногах переходят на лодыжки, голени, колени и бедра. А также когда отекают икры.

Упражнение 3

Массируйте точку «кикэцу», расположенную на подошве стопы. Вообще говоря, оптимальным будет даже не массаж, а многократное постукивание по подошве, в том числе в области активной точки «кикэцу». В восточной медицине существует правило, которому необходимо следовать, чтобы ощутить легкость в ногах. Это правило требует 100-кратного ударения по подошвам ног. Не обязательно считать до ста, просто многократно ударяйте кулаком по подошве.

А теперь немного страшилок, а затем общие рекомендации для тех, у кого болят и ноют ноги. Все мы понимаем, что хождение на шпильках приводит не только к усталости ног, но и к болям, и даже к  деформации костей. Постоянное ношение обуви на высоком каблуке особенно вредно молодым девушкам, ведь у них еще совсем неокрепший голеностоп.

Длительная ходьба на цыпочках, подвергает пальцы ног большому напряжению. Основной вес тела переносится  в область поперечного свода и, помимо того, что неизбежно наступает утомление, возникает опасность его деформации и развития поперечного плоскостопия. А при плоскостопии ноги болят и ноют чаще, устают быстрее, стопы отекают, соответственно, походка портится. Заниматься спортом, гимнастикой, ходить пешком, а тем более бегать становится весьма затруднительно.  В запущенных случаях возможны боли в лодыжках и коленях, ноющие боли в пояснице и мигрень. Именно по причине неудобной (но красивой!) обуви женщины страдают плоскостопием в разы чаще, чем мужчины.

Но это еще не все напасти. При постоянном использовании высоких каблуков из-за увеличения изгиба спины возможно искривление позвоночника, а смещение тазовых костей может привести к чисто женским заболеваниям.

Поэтому если у вас болят и ноют ноги после хождения на каблуках, стоит задуматься и, возможно выбрать для повседневного использования более удобную и комфортную обувь. С точки зрения здоровья безопасный каблук – это каблук не выше 5 сантиметров.

Общие рекомендации для тех, у кого болят и ноют ноги

Ношение обуви на высоком каблуке требует определенных навыков. Не навредите своему здоровью –  перед тем, как встать на шпильки, походите на пятисантиметровом каблуке, затем освойте семь сантиметров и только потом следует надевать обувь десятисантиметровой высоты. При этом, как бы красиво это не смотрелось, использовать каблук в десять сантиметров следует только для особых случаев. Тем более, что такая высокая шпилька  из-за неустойчивости весьма травмоопасна,  на таких каблуках можно легко заработать и вывих, и растяжение связок.

Если у вас появились боли в спине и пояснице (не говоря уже о болях в ногах), попробуйте перейти на обувь с более низким каблуком. Но не надевайте сразу туфли вообще без каблука. Дискомфорт от этого может только усилиться. Дело в том, что из-за долгого бездействия пяточное сухожилие перестало выполнять свои функции, и ему нужны соответствующие условия, чтобы восстановиться. То же касается и мышц ног и спины – после длительного напряжения им нужно привыкнуть к новым условиям. Поэтому переходите на средний каблук, а когда организм привыкнет, надевайте обувь без каблука. Но имейте ввиду, что если у вас вообще не будет каблуков, вы не сможете держать под ними своего мужчину (тут как бы смайлик).

По причине постоянного использования обуви на высоком каблуке у многих болят и ноют ноги. И это считается обыденным явлением, с которым женщины просто мирятся. Не относитесь к своему здоровью так легкомысленно. Снять боли в ногах помогут приведенные выше упражнения, для профилактики плоскостопия применяйте массаж и ходьбу босиком, регулярно принимайте ножные ванны. И, раз уж красота и требует жертв,  лучше, чтобы вы приносили в жертву свое время, и делали это в спортзале.

И еще об акупунктурных упражнениях, приведенных в этой статье для снятия боли в ногах. Не беспокойтесь, если вам кажется, что вам трудно отыскать нужные точки. Дело в том, что Й. Цуцуми, японский специалист по методике сохранения здоровья пальцевыми упражнениями, говорит о необязательности точного нахождения активной точки. Достаточно массировать всю близлежащую к ней зону. Эффект от этого не снижается. Эта информация относится и к другим статьям из рубрики «Акупунктура».

В этом видео показано еще одно простое упражнение, позволяющее снять боль и усталость с ног:

Нижеследующие кнопочки для Вашего удобства, они помогают рассказать об этой статье друзьям!

recipehealth.ru

Почему болят ступни ног: причины и лечение

Распространенные причины

Боли диффузного типа в области стоп в большинстве случаев возникают на фоне перенапряжения ног. При этом чаще всего наблюдаются они во время бега или пешей прогулки. Появление такой боли в стопах связано с дефицитом кальция в организме.

Также часто болевые симптомы в области стопы могут наблюдаться при таких заболеваниях, как рахит, остеомалация, остеопороз. Главный признак этих патологий – боль, которая появляется при легком надавливании на кости.

Боль может также возникать по причине неподвижного состояния ног на протяжении длительного времени. В данном случае появление болевого синдрома обуславливается атрофией связок и мышц. Как правило, такие боли быстро исчезают, стоит только человеку подвигаться.

Стоит также отметить, что болят стопы и в результате стремительного набора веса.

Обуславливается это резкой и сильной нагрузкой на опорно-двигательный аппарат.

Кроме того, часто боль в стопах вызывается таким заболеванием, как остеопороз, при котором воспаляются кости, суставы и окружающие их мягкие ткани. С лечением данного заболевания не стоит затягивать, так как оно может привести к полной потере двигательной функции.

Другие причины

В том случае, если болевые ощущения наблюдаются в определенном участке стопы, то причиной тому являются различные заболевания. Как правило, во время их диагностирования врачом проводится пальпация стопы, которая помогает определить ему характер боли (по реакции пациента и его описанию), а также точное место локализации.

Распространенные причины

Подошвенный фасциит

Данное заболевание сопровождается ощущением боли в своде стопы и пятке. Она становится более интенсивнее после пробуждения, когда человек пытается встать с кровати.

Подошвенный фасциит возникает в результате пронации (подворачивание стопы внутрь), которая образуется вследствие растяжения связок, ношения неудобной обуви, сильных физических нагрузок и беге.

Если на протяжении долгого времени не проводить лечение данного заболевания, на его фоне развивается осложнение – пяточная шпора, для которой характерно появление костного выступа. Этот выступ препятствует нормальному передвижению и практически не поддается лечению.

Повреждение нервных окончаний

Данное состояние также может провоцировать появление боли в области стопы. Чаще всего повреждение нервов происходит на фоне артрита, нарушенного кровообращения и изменения формы плюсневых костей.

Такое состояние могут также провоцировать бурсит и возрастные изменения в организме, для которых характерно уменьшение амортизирующей функции жировой прослойки в области головок плюсневых костей.

Онкологические заболевания

Болеть стопы также могут в результате развития доброкачественной опухоли нервной ткани или неврома. Последняя чаще всего наблюдается у женщин и сопровождается жжением, покалыванием и болью в области указательных пальцев.

Причины развития невромы до конца не изучено. Однако специалисты предполагают, что ее появление провоцирует ношение обуви на высоком каблуке.

Травмы

Болевой синдром в области стопы может возникать на фоне ее травматического повреждения. Например, вывиха сустава Лисфранка или костей плюсны. При этом у больного наблюдаются сильные боли, изменение формы стопы и ее расширение. При внешнем осмотре поврежденной стопы при вывихе можно увидеть небольшое выпячивание, которое своим внешним видом напоминает ступеньку.

Травмы

При вывихе сустава Шопара возникает острая боль при попытке повернуть стопу. Наблюдается ее отек и ухудшение кровообращения в тканях. При получении такой травмы больного необходимо срочно госпитализировать и провести операцию по вправлению вывиха.

Часто сильная боль в области стопы возникает и при подтаранным вывихе пяточного отдела. Данная травма сопровождается разрывом связок, резкой болью и изменением формы стопы.

Также отдельно следует отметить вывих голеностопного сустава, который в медицинской практике встречается чаще всего. При таком вывихе наблюдается деформация стопы и отек ее тыльной стороны.

Плоскостопие

Это одна из самых распространенных причин появление боли в стопе. При плоскостопии происходит опущение свода стопы и утрачивание ею амортизирующей функции. Все это приводит к ноющим болям в ногах, которые наблюдаются не только при ходьбе или физических нагрузках, но и в состоянии полного покоя.

Многие ошибочно предполагают, что плоскостопие – это врожденное заболевание. Однако, как показывает практика, данная патология в 90% случаях является приобретенной и возникает она на фоне неравномерного распределения нагрузки на тело, например, при ношении тяжелых сумок, или при развитии рахита.

Чаще всего приобретенная форма патологии встречается у людей, чья профессиональная деятельность связана с длительным стоянием. Кроме того, появление плоскостопии может провоцировать и избыточная масса тела.

Эритромелалгия

Это заболевание особенно распространено среди мужчин среднего возраста. К сожалению, установить точные причины его развития ученым еще не удалось. Однако они установили некую связь между появлением эритромелалгии и перегреванием конечностей.

Основные симптомы данного заболевания – жжение, острая боль и покраснение стопы. Все эти неприятные ощущения могут беспокоить больного несколько лет, но иногда они приводят к резкому ухудшению состояния, что нередко становится причиной инвалидности.

Характерный признак эритромелалгии – боль устраняется практически сразу же, после приложения холодного компресса к болевому участку.

Эритромелалгия

Повреждение мягких тканей

Довольно часто от пациентов поступают жалобы по поводу появления боли в стопе. Во время проведения внешнего осмотра у них обнаруживаются подошвенные бородавки, бурситы, мозоли и прочие наросты, которые препятствуют нормальной ходьбе.

В данном случае требуется проведение процедуры по удалению новообразований на коже. Для этого отлично подходит лазерная терапия. Она безболезненна и дает быстрые результаты.

Что делать, если болят стопы?

Боль в ступнях может возникать по разным причинам, среди которых имеются серьезные заболевания опорно-двигательного аппарата, в чем мы уже убедились. Поэтому заниматься самолечением не имеет смысла, так как оно попросту не даст положительных результатов.

В домашних условиях для устранения боли вы можете использовать расслабляющие ванночки и обрабатывать больные участки стоп обезболивающими препаратами наружного применения. Но опять-таки, назначать их должен только врач. Ведь все лекарственные средства имеют свои побочные эффекты и противопоказания. Некоторые из них даже имеют возрастные ограничения и могут вызывать появление аллергической реакции.

Кроме того, в периоды обострения боли рекомендуется снизить физическую активность и побольше находиться в горизонтальном положении, чтобы ноги и мышцы «отдыхали». Также следует отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.

Следует еще отметить, что при появлении боли в стопах немаловажным является питание больного. В его рационе должны преобладать сырые овощи и фрукты, а также продукты питания, богатые кальцием и витамином В12. Можно начать прием витаминных комплексов, но и это следует делать только после консультации с врачом.

Помните, что в большинстве случаев появление боли в стопах связано с развитием серьезных заболеваний, которые требуют индивидуального подхода к лечению. Бездействие может привести к серьезным осложнениям со здоровьем и даже инвалидности.

Поэтому, если у вас болят стопы, обязательно посетите врача. Обязательно расскажите ему об интенсивности болевых ощущений, их продолжительности, месте локализации. Если вас помимо болевого синдрома в стопах беспокоят еще и другие неприятные ощущения (зуд, жжение, сыпь, слабость, отеки и т.д.), о них также следует рассказать врачу. На основании полученных от вас данных и результатов обследования, он сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Видео о причинах болей в стопе

evehealth.ru

5 причин, почему обычно болят ноги

Что делать, если высокие каблуки и танцы на праздничных вечеринках вызывают у вас стойкие ассоциации с усталостью и болью в ногах?

Причина № 1: варикозное расширение вен

Чаще всего чувство тяжести и боли в ногах, особенно если они прогрессируют к вечеру, следствие заболеваний, связанных с нарушением кровообращения и снижением тонуса сосудов, в первую очередь варикоза. Причем на начальной стадии варикозного расширения вен это может быть единственным симптомом.

Что делать?

Пройдите обследование у флеболога и сделайте ультразвуковую допплерографию – безболезненную и быструю процедуру, которая позволит оценить состояние вен и уточнить диагноз, чтобы подобрать адекватное лечение. На начальной стадии предотвратить варикоз помогают лечебная физкультура, препараты-венотоники, ношение специальных «антиварикозных» компрессионных колгот или чулок. Для лечения варикозного расширения вен (степень «выраженности» и «запущенности» проблемы может оценить только врач) часто рекомендуют склеротерапию (компрессионное флебосклерозирование) –введение в просвет пораженной вены специальных препаратов-склерозантов. Также врач-флеболог может посоветовать озонотерапию – введение озонокислородной смеси в просвет капилляра, при помощи этого метода удаляются очень мелкие сосудистые «звездочки». Если же болезнь зашла далеко – все равно можно обойтись без операции, используя новый метод – эндовазальную лазерную коагуляцию сосудов (ЭВЛК).

Кирилл Самохин

хирург-флеболог «Межрегионального флебологического центра», преподаватель кафедры Общей хирургии ФППОВ 1-го МГМУ им. И. М. Сеченова

ЭВЛК считается самой современной и высокотехнологичной методикой лечения варикоза, с ее помощью можно без операции удалить крупные и магистральные подкожные вены. Данная методика основана на эффекте эндовазальной (внутрисосудистой) коагуляции вены под воздействием направленной энергии лазерного луча. Манипуляции проводятся через маленький прокол в вене, под контролем ультразвукового аппарата и с применением местного обезболивания, занимает она в среднем 40-60 минут, и через 20 минут пациент самостоятельно покидает клинику.

Причина № 2: плоскостопие и другие деформации стоп

Если ноги часто болят, а ходьба быстро вызывает усталость, виновата в этом может быть не только неудобная обувь, но и самое распространенное заболевание стоп – плоскостопие (есть статистика, что в той или иной форме оно присутствует у 80% взрослых людей).

Что делать?

Отправляться на консультацию к врачу-подиатру или ортопеду, степень плоскостопия и другие виды деформации стоп легко выявит компьютерная оптическая диагностика. Чтобы предупредить дальнейшую деформацию стопы, врач подберет специальные стельки-супинаторы, а также рекомендует профилактическую гимнастику (самые простые упражнения для профилактики плоскостопия – хождение по массажному коврику, перекатывание стопой теннисного мячика или карандаша и пр.). Если есть избыточный вес – возможно, придется сесть на диету, так как плоскостопие и лишние килограммы часто связаны. О высоких каблуках, как и о балетках на плоской подошве – увы – придется забыть. Во всяком случае не носить их дольше получаса.

Причина № 3: мышечные спазмы и напряжение мышц

Лишь немногие могут несколько часов ходить на высоченных шпильках и не испытывать никаких неприятных ощущений, у большинства же анатомия стопы такова, что уже через час-другой при хождении на слишком высоком каблуке ноги начинают болеть из-за постоянного напряжения мышц в области свода стопы и спазмов икроножных мышц. И это нормально!

Что делать?

Не носить туфли на каблуке очень долго (небольшой уловкой может стать обувь на танкетке, визуально увеличивающая высоту каблука), а если носите – меньше стоять и чаще сидеть, периодически давать ногам отдых (в конце-концов, танцевать можно и босиком). Расслабить мышцы и снять спазмы хорошо помогают массаж стоп, лечебная гимнастика, рефлексотерапия и физиотерапия. Если боли становятся очень сильными или хроническими, даже когда вы отказываетесь от каблуков – необходимы консультации невропатолога и ортопеда. Снять постоянное мышечное перенапряжение можно с помощью инъекций ботокса в область свода стопы и как минимум полгода после этого на каблуках можно не просто ходить – летать. Однако в последнее время этот метод, пару лет назад считавшийся очень популярным в Европе, используется все меньше: ведь нагрузка на свод стопы остается повышенной, что, в свою очередь, неизбежно становится причиной ее деформации. А если дело зайдет далеко – может даже потребоваться операция. 

Причина № 4: проблемы с позвоночником и суставами

Порой в ноги «отдают» неполадки в позвоночном отделе, начиная от банальных нарушений осанки (по статистике сколиоз распространен еще больше, чем плоскостопие) и заканчивая последствиями старых травм. При этом спина может и не болеть. На первой стадии артроза плюсневого сустава (это так называемая «косточка» на большом пальце) сам палец еще не изменен – появляется только быстрая утомляемость стопы и периодические боли, особенно к вечеру или после активного движения. А, например, артритные изменения в области коленных суставов могут вызывать чувство дискомфорта и не сильные ноющие болевые ощущения в щиколотках и стопах. Так что не затягивайте с визитом к врачу: чем раньше удается диагностировать заболевания суставов – тем проще их вылечить.

Что делать?

Обследовать позвоночник (рентген, компьютерная и магниторезонансная терапия, консультации невролога и ортопеда, если в анамнезе есть травмы – также у нейрохирурга). Для выявления проблем с суставами первым делом обычно требуются ультразвуковое и рентгеновское исследования, клинический и «ревматологический» анализы крови (ревматологическая проба), специальный анализ на содержание кальция в организме. Лечение будет зависеть от выявленной проблемы. Для профилактики и на начальных стадиях заболеваний опорно-двигательного аппарата могут помочь массажи, лечебная-гимнастика, различные термопроцедуры, иглорефлексотерапия, гирудотерапия. Что касается обуви, она должна быть удобной и не узкой. С ношением высоких каблуков следует проявлять осторожность: увеличение нагрузки на проблемные области способствует прогрессированию заболеваний опорно-двигательного аппарата. Так что танцевать на шпильках всю ночь напролет все же не стоит!

Причина № 5: нарушения обмена веществ

Стоит особенно быть настороже при избыточном весе, а также если вы неожиданно начали худеть или набирать вес.

Что делать?

Проверить уровень глюкозы в крови и записаться на консультацию к эндокринологу, сдать другие необходимые анализы крови. Если же подозрение не подтвердится – ищите другую причину.

domashniy.ru


Twitter
Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на форуме

Нет сообщений для показа