Обморок. Причины, диагностика и лечение. Обморок понятие
определение, этиология, патогенез, симптомы, течение, виды, терапия
Обморок — "синкопе"(греч. synkopё — обрубание, сокращение) - внезапная непродолжительная потеря сознания вследствие преходящей ишемии головного мозга. Возникает рефлекторно. Является наиболее легкой формой острой сосудистой недостаточности.
Этиология, патогенез обморока. Ведущим фактором в генезе обмороков служит снижение АД до уровня, при котором не обеспечивается достаточная перфузия мозга. Выделяют 3 основных патогенетических звена развития обморока:- 1) падение АД вследствие уменьшения периферического сосудистого сопротивления при системной вазодилятации (например: психогенные обмороки, обусловленные гиперактивностью п. уадиз, ортостатическая гипотензия).
- 2) нарушения ритма сердца ( например: синдром Морганьи-Эдемса- Стокса).
- 3) уменьшение содержания в крови 02, т.е. гипоксемия.
Симптомы, течение обморока. Различают:
- 1) обморочную реакцию (липотимию) и
- 2) собственно обморок.
Липотимия характеризуется внезапным легким затуманиванием сознания, головокружением, звоном в ушах, тошнотой, похолоданием рук и ног. Объективно отмечается резкая бледность кожных покровов, легкий цианоз губ, расширение зрачков, малый пульс, снижение АД. Пароксизм липотимии длится несколько секунд.
Собственно обморок начинается с симптомов липотимии, за которыми следует потеря сознания. Больной медленно падает (оседает). Пульс малый или совсем не определяется. АД резко снижено. Дыхание поверхностное, сухожильные и кожные рефлексы не вызываются. Длительность потери сознания 10-30 секунд. После обморока некоторое время сохраняется общая слабость, тошнота, дискомфорт в брюшной полости. Самый частый вариант обморока:
а) вазовагальный обморок — провоцируется отрицательными эмоциями и болью, духотой, длительным стоянием, резким переходом из горизонтального положения в вертикальное. Обследование больных в межприступном периоде нередко выявляет астено-невротический синдром, артериальную гипотонию, лабильность .пульса.
К сравнительно редким вариантам обморока относятся .
б) беттолипсия — обморок возникает на высоте затяжного кашля у больных с хроническими заболеваниями легких, по-видимому, вследствие повышения давления в грудной полости и затруднения оттока крови из полости черепа.
в) никтурические обмороки — чаще наблюдаются у мужчин и проявляются внезапной потерей сознания и падением после акта мочеиспускания ночью или утром, они возникают вследствие ишемии мозга, вызванной приливом крови к органам брюшной полости.
При вазовагальном обмороке медикаментозного лечения не требуется, необходимо уложить больного, освободить от стесняющей одежды. При симптоматических обмороках производится терапия основного заболевания. Прогноз благоприятный, однако, частоту вазовагальных обмороков уменьшить удается редко, т.к. их развитие обычно связано с конституциональной склонностью к парасимпатическим (вагусным) реакциям.
Д. А. Еникеев, Патофизиология экстремальных и терминальных состояний. 1997г.
Определение обморока
Обморок - КПС, связанная с общей церебральной гипоперфузией и характеризующаяся быстрым развитием, кратким течением и спонтанным полным восстановлением. Это определение обморока отличается от других указанием на причину возникновения бессознательного состояния, т.е. транзиторную глобальную церебральную гипоперфузию. Без этого дополнения определение "обморок" становится достаточно широким и охватывает такие расстройства, как эпилептические припадки и сотрясение мозга, т.е. фактически определение представляется эквивалентом КПС. Этот термин специально предназначен для обобщения всех нарушений сознания. КПС может быть травматической и нетравматической.
При сотрясении мозга или травме причина КПС обычно понятна и возможность совершения диагностических ошибок минимальна. Нетравматическую КПС подразделяют на обморок, эпилептический припадок, функциональную КПС и обморок вследствие редких разнообразных причин (рис. 1).
Рис. 1. Условия кратковременной потери сознания: два основных отличия кратковременной потери сознания от других состояний, напоминающих потерю сознания, основаны на четырех признаках. Комой, как правило, называют длительную потерю сознания. Не существует единого названия для расстройств с промежуточной (между кратковременной потерей сознания и комой) длительностью бессознательного периода (например, при метаболических нарушениях, таких как гипогликемия и интоксикации).
Обморок - симптом, но не заболевание и не диагноз. Для установления последнего следует определить механизм обморока. При некоторых формах обмороки могут иметь продромальный период, сопровождающийся различными симптомами (например, головокружением, тошнотой, потливостью, слабостью, нарушениями зрения) и предупреждающий о надвигающемся обморочном эпизоде. Зачастую потеря сознания возникает без предвестников. Редко удается получить точную оценку длительности обморока. Типичные обморочные эпизоды кратковременны. Полная потеря сознания при вазовагальном обмороке обычно продолжается не более 20 с.
Тем не менее в редких случаях продолжительность обмороков может быть больше и достигать нескольких минут. В подобных случаях дифференциальная диагностика между обмороком и другими причинами утраты сознания может быть затруднена. Выход из обморока обычно сопровождается почти немедленным восстановлением надлежащего поведения и ориентации. Ретроградная амнезия может развиваться чаще, чем считали ранее (особенно у пожилых людей). Иногда после окончания периода восстановления может возникать слабость.
Термин "предобморочное состояние" ("пресинкопе") часто используют для описания состояния, напоминающего продромальный период обморока, но не сопровождающегося полной потерей сознания. Могут оставаться сомнения в том, аналогичны ли механизмы, участвующие в них, таковым при обмороках. Термином "предобморочный" обозначают признаки и симптомы, возникающие перед бессознательным периодом, поэтому его буквальное значение служит синонимом слов "угроза" и "продромальный".
Michele Brignole, Jean-Jacques Blanc, Richard Sutton и Angel Moya
Обморок
medbe.ru
Понятие и методы определения кратковременной потери сознания
| [0113-ok] | Рабочий опорный конспект с планом проведения занятия см. в doc формате |
1. Понятие и методы определения кратковременной потери сознания (обморока), черепно-мозговой травмы, коматозного состояния, вида кровотечения, травматического шока. Механические поражения (в т.ч. - длительное сдавливание конечностей), термические поражения. Приёмы оказания первой медицинской помощи
1.1. Понятие и методы определения кратковременной потери сознания (обморока). Приёмы оказания первой медицинской помощи.
Потеря сознания, это состояние при котором нарушается функционирование центральной нервной деятельности. Человек падает, находится без движений, не воспринимает окружающее, не отвечает на вопросы, не реагирует на внешние раздражители (громкий голос, хлопки, легкие пощечины, щепки, холод, тепло).
Более тяжелые и длительные состояния подразделяются по степени тяжести на комы различных степеней.
Приёмы оказания первой медицинской помощи.
1. Проверить путем ощупывания имеются ли открытые травмы и кровотечения, при их обнаружении, пытайтесь приостановить доступными способами до приезда скорой медицинской помощи.
2. Проверьте, имеется ли пульс, лучше всего прощупывается пульс на сонной артерии, для этого расположите указательный и средний палец правой руки на щитовидном хряще пострадавшего, плавно спустите руку вниз по шее (при положении больного лежа) до мягкого углубления, здесь и должен прощупываться пульс.
3. Если пульса нет, дыхания нет (нет движения грудной клетки, нет запотевания на преподносимом к носу и рту пострадавшего стекла), а кожные покровы ещё теплые, проверяем реакцию зрачков на свет. У живого человека, или при клинической смерти, реакция зрачков на свет сохраняется. Проверяем следующим образом:
Если больной лежит с закрытыми глазами, открываем веки, при наличии признаков жизни наблюдаем сужение зрачков на свет. Если у пострадавшего глаза открыты, прикрываем их рукой на 10 секунд, затем убираем руку, должны опять же наблюдать сужение зрачков. В темное время для проверки используется любая подсветка (фонарик, сотовый телефон). Также для определения признаков жизни проверяется роговичный рефлекс, для этого носовым платком или ваткой, если нет, то другим мягким текстилем касаемся век - у живого человека происходит моргание.
При наличии признаков жизни или клинической смерти возможно до приезда скорой медицинской помощи, начать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Чаще всего раннее начало реанимационных мероприятий приносит больше пользы чем пребывающая через какое-то время бригада скорой медицинской помощи.
voenn.info
обморок - это... Что такое обморок?
обморок — обморок, а … Русский орфографический словарь
обморок — Беспамятство, бесчувствие, забытье, гипноз, транс. ... Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений. под. ред. Н. Абрамова, М.: Русские словари, 1999. обморок беспамятство, бесчувствие, забытье, гипноз, транс; вырубон, обморочное… … Словарь синонимов
ОБМОРОК — ОБМОРОК, обмирание, synkope, состояние б. ч. непродолжительной полной потери сознания с падением деятельности сердца и ослаблением дыхательных движений. О. наступает б. ч. внезапно, но иногда следует за состоянием дурноты, т. е. временного общего … Большая медицинская энциклопедия
ОБМОРОК — внезапная кратковременная потеря сознания, наступающая вследствие остро возникающего малокровия мозга. Причины обморока: сильные боли, психическая травма, испуг, значительная потеря крови, переутомление, голодание, пребывание в душном помещении,… … Краткая энциклопедия домашнего хозяйства
ОБМОРОК — ОБМОРОК, обморока, муж. Внезапная потеря сознания, вызываемая болезненным состоянием или сильным душевным потрясением. Упасть в обморок. Лежать в обмороке. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
ОБМОРОК — ОБМОРОК, обморочить и пр. см. обмирать. Толковый словарь Даля. В.И. Даль. 1863 1866 … Толковый словарь Даля
Обморок — Обморок снится к неприятным известиям. Молодой женщине приснилось, что она упала в обморок, – наяву ей следует перестать быть такой беспечной. Иначе впереди у нее сплошные разочарования … Большой универсальный сонник
ОБМОРОК — ОБМОРОК, кратковременное падение сосудистого тонуса, сопровождающееся малокровием головного мозга; проявляется внезапной слабостью, дурнотой, головокружением, потерей (на несколько с или мин) сознания. Наблюдается при некоторых сердечно… … Современная энциклопедия
ОБМОРОК — ОБМОРОК, а, муж. Внезапная потеря сознания. Упасть в о. | прил. обморочный, ая, ое. Обморочное состояние. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова
ОБМОРОК — «ОБМОРОК» (Swoon) США, 1992, 92 мин. Эстетская криминальная драма. Несмотря на документально объективистский подход, лента, созданная на скромные средства Американского киноинститута, почти любительски, в черно белой тональности, является… … Энциклопедия кино
Обморок — Обморок во сне означает возможную болезнь в Вашей семье и неприятные известия. Если сон видит молодая женщина – это означает, что она испытает разочарования, чему виной будет ее беспечный образ жизни … Сонник Миллера
dic.academic.ru
причины возникновения, признаки и первая помощь
Обморок – кратковременная (1-3 мин) потеря сознания, обусловленная внезапным резким ухудшением кровоснабжения головного мозга. Причинами обморока могут быть: переутомление, недосыпание, испуг, эмоциональное напряжение, пребывание в душном помещении, боль (чаще в препубертатном и пубертатном периоде), быстрый переход из горизонтального в вертикальное положение, внезапный поворот головы, некоторые заболевания ЦНС (эпилепсия), сердца, лёгких, кровопотеря, снижение уровня сахара в крови. Признаки обморока: внезапно появляется тошнота, звон в ушах, головокружение, потемнение в глазах, человек на короткое время теряет сознание, что сопровождается снижением артериального давления, резкой бледностью кожи, холодным потом, мышечной слабостью. Через несколько минут самочувствие и функции нормализуются.
Первая помощь при обмороке:
1. Обеспечить свободное дыхание (расстегнуть воротник, пояс, дать приток свежего воздуха).
2. Приподнять ножной конец кровати, чтобы обеспечить приток крови к головному мозгу.
3. Опрыскать лицо холодной водой, похлопать по щекам, поднести к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом.
4. При затяжном обмороке растирать конечности, обложить их тёплыми грелками. При отсутствии эффекта проводить искусственное дыхание.
Гипертонический криз – внезапное обострение гипертонической болезни с резким повышением артериального давления, проявляющееся рядом нервно-сосудистых и гормональных нарушений. Гипертонические кризы возникают как результат нарушения общих (центральных нервно-гормональных) и местных (почки, мозг) механизмов адаптации к стрессорным воздействиям при изменённой реактивности кровеносных сосудов. Гипертонические кризы характеризуются такими признаками, как головная боль, головокружение, расстройства зрения, тошнота, рвота, боли в области сердца, чувство нехватки воздуха, сердцебиение, которые необязательно представлены полностью.
Первая помощь при гипертоническом кризе
1. Успокойте больного, помогите ему принять удобное положение, обеспечьте приток свежего воздуха и срочно вызовите бригаду «Скорой помощи».
2. До приезда врача поставьте больному горчичники на затылок и сделайте горячую ножную ванну.
3. При болях в области сердца дайте валидол или нитроглицерин под язык.
4. Пациент, принимающий лекарственные препараты по назначению врача, должен принять лекарство.
5. Постоянно контролируйте артериальное давление.
valeologija.ru
Обморок. Причины, диагностика и лечение
Обморок — внезапная непродолжительная потеря сознания. Термин «синкопе» часто используют как синоним термина «обморок». В основе обморока всегда лежит кратковременная гипоперфузия структур головного мозга.
При обследовании больного с обмороком необходимо следующее.
• Следует целенаправленно выявлять наиболее типичные кардиологические, неврологические и другие причины внезапной потери сознания.
• Необходимо тщательное обследование для выявления кардиологических причинC. Этиотропная терапия может улучшить прогноз, который при сохранении обмороков неблагоприятен.
• Необходимо выявлять наиболее типичные доброкачественные причины обморока для исключения необоснованно подробного обследования.
Причины и клиническая картина обморока
Вазовагальный обморок
• Вазовагальный (сопровождающийся вазодилатацией) обморок (простой обморок) наблюдают наиболее часто.
• Возникает при:
- переходе в вертикальное положение тела;
- боли, испуге и других неприятных эмоциях, а также при виде крови;
- тошноте и рвоте;
- мочеиспускании;
- кашле.
• Ранние проявления:
- беспокойство, слабость, зевота;
- бледность, потливость;
- потемнение в глазах.
• Первая помощь: перевод в горизонтальное положение с поднятыми ногами. Необходимо контролировать пульс и дыхание.
При вагусном обмороке пульс замедленный и слабый, поэтому подобный обморок легко можно спутать с асистолией. Кожа влажная и бледная. После прихода в сознание больной испуган, возможны «панические атаки».
• Сознание вскоре полностью восстанавливается.
Кардиогенные обмороки
• Важно выяснить причину, так как без точного диагноза и этиотропной терапии прогноз может быть неблагоприятным.
• Существует правило: «Обморок, возникший во время физической нагрузки, связан с патологией сердца». Примерами могут служить стеноз устья аорты и гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
• Наиболее часто причинами являются аритмии — желудочковая тахикардия, атриовентрикулярная блокада (АВ блокада), синдром WPW, пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. Фибрилляция предсердий (ФП) может вызывать обмороки чаще у больных пожилого возраста.
• Особое значение придают желудочковой тахикардии типа «пируэт» (torsade de pointes), возникающей при удлинённом интервале Q–T. К моменту обследования пароксизмы часто купируются, что создаёт у врача ложное представление о доброкачественности обмороков, хотя риск внезапной сердечной смерти при этом весьма велик. Синдром удлинённого интервала Q–T может быть врождённым или возникать вследствие лекарственной терапии (см. ниже).
• При обмороках, вызванных раздражением каротидного синуса, а также при кардионеврогенных обмороках у больного может и не быть заболевания сердца.
• Во время инфаркта миокарда причиной обморока может быть как бради , так и тахиаритмия.
• Если при аортальном стенозе возникают обмороки, это означает, что порок угрожает жизни больного и необходимо оперативное лечение.
• Другие причины нарушения кровообращения: ТЭЛА, правожелудочковая сердечная недостаточность, тампонада сердца и миксома сердца.
Неврологические причины обморока
• Доброкачественный вазовагальный обморок (необходимости в дальнейшем обследовании больного нет).
• Доброкачественное позиционно зависимое головокружение (не требует проведения дальнейшего обследования больного).
• В прочих случаях дифференциальная диагностика пароксизмальных клинических проявлений может потребовать направления в соответствующие специализированные отделения:
- к неврологу — эпилепсия, транзиторная ишемическая атака (ТИА)
- к терапевту — кардиологические проявленияC
- к ЛОР врачу — головокружение вестибулярного происхождения
- к психиатру — тяжёлые панические атаки.
• Эпилептические припадки и угнетение сознания после приступа.
• Ишемия в вертебробазилярном бассейне.
• Автономная невропатия. Обмороки вследствие приёма ЛС
• Чаще всего обмороки провоцирует нитроглицерин. Им злоупотребляют при самых разнообразных видах «острых приступов» и даже в предобморочном состоянии.
• Хинидин, соталол (в обычных дозах) и производные фенотиазина (в больших дозировках), применяемые для монотерапии у больных с поражением проводящей системы или врождённым удлинением интервала Q–T. Указанные препараты удлиняют интервал Q–T, что может привести к тахикардии типа «пируэт».
• β Адреноблокаторы и недигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем) могут вызывать брадикардию или АВ блокаду у больных с предшествующим поражением проводящей системы сердца.
• Диуретики, фенотиазины, леводопа, избыточные дозы антигипертензивных препаратов, вазодилататоров и комбинации этих препаратов вызывают ортостатическую артериальную гипотензию.
Гиповолемия
• Наиболее частая причина — избыточные дозы диуретиков. Их комбинация с ингибиторами АПФ и другими вазодилататорами также избыточно снижает АД. Одновременно у больного может быть нарушение сократимости миокарда с низкой фракцией выброса.
• Потеря жидкости при потоотделении, рвоте и диарее.
• Острое желудочно кишечное кровотечение может проявляться низким АД и обмороком.
Нарушения обмена веществ
• Гипогликемия — одна из наиболее частых причин потери сознания. Обморок редко бывает первым проявлением.
Чаще всего больные теряют сознание постепенно; предшествующие симптомы — тахикардия, «холодный» пот, слабость, тремор конечностей.
• Сепсис может проявляться низким АД и обмороком.
• Низкое АД может возникать при болезни Аддисона.
• Автономная диабетическая невропатия проявляется ортостатической гипотензией без обычного увеличения ЧСС.
Ортостатический коллапс
• Длительный постельный режим.
• Лихорадка и дегидратация различного происхождения.
• Лекарства: диуретики, нитраты, фенотиазины и т.д.
Обмороки неясной этиологии
• Психогенные факторы редко бывают причиной обмороков; в любом случае необходимо наличие других проявлений нарушений психики.
• При единичных эпизодах потери сознания после проведения рутинных исследований причину обморока часто определить не удаётся. В таких случаях причиной, вероятно, выступают вазовагальные нарушения, и если функции сердца не нарушены, прогноз благоприятен.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ «КЛЮЧИ»
• Опасные признаки — боль в грудной клетке, одышка, пароксизмальная тахикардия (с ЧСС более 160 в минуту), брадикардия (менее 40 в минуту), артериальная гипотензия, сохраняющаяся в горизонтальном положении тела, головная боль и другие неврологические признаки.
• История развития заболевания важна при дифференцировании обмороков кардиогенного и кардионеврогенного происхождения.
• Обмороки у молодых здоровых людей обычно доброкачественные, особенно если они возникают под воздействием неприятных ситуаций или эмоций. Обмороки во время или после физической нагрузки опасны, даже у молодых людей. У лиц, «подверженных обморокам», нередко обнаруживают синдром наследственного удлинённого интервала Q–T и гипертрофическую обструктивную кардиомиопатию.
• Чем старше пациент, тем больше вероятность серьёзной причины обморочных состояний — обследование необходимо.
Пациента следует направить на выявление патологии сердца. Правило: «Первый обморок у мужчины старше 55 лет может быть последним в его жизни».
• В анамнезе может быть упоминание об ощущении «перебоев» в сердце, предшествующем обмороку. Если продолжительность этих эпизодов менее 5 с, они служат предвестниками обморока, связанного с тяжёлой патологией сердца.
• Аура и судороги характерны для эпилепсии. Однако мышечные подёргивания и кратковременные судороги могут возникать вследствие временной ишемии головного мозга, обусловленной заболеванием сердца.
• Обмороки во время физической нагрузки или вскоре после неё — классический признак обмороков кардиогенного происхождения (стеноз устья аорты, желудочковая тахикардия, ишемия миокарда).
• Обмороки при заболеваниях сердца следует расценивать как серьёзные, если они не связаны с ортостатической гипотензией вследствие чрезмерной лекарственной терапии или длительного постельного режима.
• Приступы, развившиеся ночью в положении лёжа, дают основание заподозрить эпилепсию.
• При повторных приступах нередко необходимо углублённое обследование. Тем не менее в эту же группу могут попасть здоровые молодые лица, «подверженные обморокам»; прогноз у этих пациентов благоприятный. К этой же группе можно отнести больных с обмороками вследствие вазодилатации; этим пациентам нужно провести ортостатическую пробу с наклоном. Для них рецидивы обмороков не имеют особого значения.
Клиническая оценка
• АД и ЧСС. Измерение АД после перехода в вертикальное положение позволяет выявить ортостатическую гипотензию. Очень полезный, но часто упускаемый метод диагностики!
• Тест на переносимость нитратов у больных, ранее принимавших их сублингвально. Проба может быть ложноположительной, если состояние больного восстановилось.
• Кишечное кровотечение можно выявить при пальцевом ректальном исследовании.
Лабораторные и инструментальные методы исследования
• ЭКГ, Hb крови, рaО2, МВ фракция креатинфосфокиназы (КФК), тропонин Т сыворотки крови.
• Если ЭКГ не изменена, кардиогенная природа обморока маловероятна.
• Признаки, предрасполагающие к развитию серьёзных аритмий c нарушением гемодинамики, можно выявить при холтеровском мониторировании ЭКГC.
• Пробы с физической нагрузкой показаны при возникновении обмороков на фоне напряжения.
• При подозрении на аортальный стеноз или обструктивную форму гипертрофической кардиомиопатии следует провести эхокардиографию (ЭхоКГ).
• Надавливание на каротидный синус во время мониторирования ЭКГ позволяет выявить редко встречающуюся гиперчувствительность каротидного синуса.
• Ортостатическую пробу с наклоном можно рассматривать как дополнительный метод обследования в случае повторных обмороков неясного происхожденияC.
• У больных пожилого возраста необходимо исключить провоцирующие факторы. Следует помнить, что главное — не диагноз, а лечение.
www.medsecret.net
это, определение слова, понятие. Что такое Обморок, значение, словарь, энциклопедия
- кратковременное падение сосудистого тонуса, сопровождающееся малокровием головного мозга. Проявляется внезапной слабостью, головокружением, потерей сознания (на несколько секунд или минут). Наблюдается при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, кровопотере, острой боли, сильном волнении и др. Первая помощь. В первую очередь нужно определить, утрачено ли сознание, для этого больного громко окликают по имени, хлопают по щекам, определяют широту зрачков, реагируют ли они на свет. Эти сведения будут необходимы и для врача поликлиники или скорой помощи. Больного укладывают с приподнятыми ногами, освобождают от стесняющей одежды, обрызгивают лицо холодной водой, дают понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом, одеколоном. Простой обморок лечения не требует, однако во время него у больного может быть рвота, при падении он может сломать зубные протезы. Обломки протезов, пища могут попасть в трахею, бронхи, что угрожает смертью от удушья. Больного необходимо повернуть на бок, вынуть изо рта протезы, удалить рвотные массы, дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом. Если сознание не восстановилось через 5-7 минут и тем более, если больной ударился головой, необходима срочная госпитализация.
Психологическая энциклопедия
Внезапная непродолжительная (чаще в пределах 1-5 минут, иногда до 30 мин и более) глубокая потеря сознания. Сопровождается резкой бледностью, обездвиженностью тела, холодным потом, значительным ослаблением дыхания и сердечно-сосудистой деятельности. Является проявлением острой...
Психологическая энциклопедия
(fainting) - потеря сознания вследствие кратковременной ишемии головного мозга. Часто обморок может развиться у совершенно здоровых людей вследствие сильного эмоционального потрясения, длительного пребывания в вертикальном положении или в результате травмы и возникшего после нее...
Поделиться:insai.ru
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
