Чем чревато воспаление аденоидов у детей? Обострение хронического аденоидита у детей
75. Острый и хронический аденоидит
Аденоидит (ретроназальная ангина (angina retronasalis), хроническое воспаление глоточной миндалины) - инфекционно-аллергический процесс, развивающийся вследствие нарушения физиологического равновесия между макро- и микроорганизмом с последующим извращением местных иммунологических процессов в области глоточной миндалины.
Различают острый и хронический аденоидит.
Острый аденоидит определяют как ретроназальную ангину.
Хронический аденоидит имеет различные клинико-морфологические варианты в зависимости от преобладающего у больного типа воспалительной реакции, степени аллергизации и иммунологической реактивности. Известно несколько классификаций хронического аденоидита. Катаральный, экссудативно-серозный и слизисто-гнойный. По характеру воспалительной реакции аденоидной ткани выделяют лммфоцитарно-эозинофильный со слабой экссудацией, лимфоплазмоцитарный и лимфоретикулярный с серозным экссудатом и нейтрофильно-макрофагальный вариант воспаления с гнойным экссудатом. С учётом степени аллергизации и состояния иммунитета определяют следующие формы хронического аденоидита: аденоидит с выраженным аллергическим компонентом, аденоидит с преобладанием активности реакций гуморального звена иммунитета (гипериммунный компонент), гипоиммунный аденоидит при недостаточности функциональной активности лимфоцитов и гнойно-экссудативный аденоидит при повышенной активности нейтрофилов и макрофагов, снижении фагоцитоза, повышенной киллерной активности Т-лимфоцитов. По степени выражением выраженности местных признаков воспаления и поражения соседних анатомических образований выделяют компенсированный, субкомпенсированный и декомпенсированный аденоидит; поверхностный и лакунарный аденоидит.
Острый аденоидит развивается обычно на фоне острых респираторных заболеваний, при воспалении лимфаденоидного аппарата других отделов глотки.
Среди основных этиологических факторов хронического аденоидита выделяют текущий воспалительный процесс, иммунный ответ в виде гиперплазии лимфоидной ткани, иммунореактивное состояние, связанное с повышенной бактериальной обсеменённостью, и перестройку организма в связи с перенесёнными нош,от тельными и иммунными реакциями. Причиной возникновения острого аденоидита считают активизацию условно-патогенной микрофлоры носоглотки со слабо выраженными антигенными свойствами. Под влиянием часто повторяющихся местных воспалительных изменений на фоне несостоятельности и несовершенства общих иммунологических процессов у детей раннего возраста аденоиды постепенно сами становятся очагом патогенной инфекции, в своих складках и бухтах могут содержать обильную бактериальную микрофлору и способствуют развитию повторяющихся острых и хронических воспалений носоглотки, которые в свою очередь вызывают рецидивирующее течение хронического отита, трахеобронхита, синусита и других заболеваний.
Хронический аденоидит развивается, как правило, на аллергическом фоне при ослаблении фагоцитоза, состоянии дисфункции иммунных процессов. В связи с частыми инфекционными заболеваниями лимфоидная ткань испытывает значительное функциональное напряжение, постепенно нарушается динамическое равновесие процессов альтерации и регенерации лимфоидной ткани аденоидов, возрастает число атрофирующихся и реактивных фолликулов как проявление напряжения адаптационных механизмов в условиях дисбаланса иммунных клеток.
Симптомы Характерно острое начало заболевании с гипертермией, интоксикацией, навязчивым кашлем. Больные жалуются на головную боль и боль в глубине носа, за мягким нёбом при глотании, иррадиирующую в задние отделы полости носа и в уши, скопление вязкой мокроты в носоглотке, иногда на тупую боль в затылке, ощущение саднения, щекотания и боль в горле, понижение слуха и даже боль в ушах в связи с распространением отёка на область розенмюллеровых ямок, резкое нарушение носового дыхания, сухой навязчивый кашель. У грудных детей наблюдают нарушение сосания, слизисто-гнойное жёлто-зеленоватого цвета отделяемое, стекающее по задней стенке глотки, навязчивый мокрый кашель, гиперемию задних нёбных дужек, задней стенки глотки с увеличением лимфоидных фолликулов или боковых глоточных валиков. При задней риноскопии глоточная миндалина гиперемирована, отёчна, с фибринозным налетом, как при лакунарной ангине, бороздки её заполнены слизисто-гнойным экссудатом. Заболевание аденоидит у детей протекает с выраженной лимфаденопатией. Регионарные подчелюстные, задние шейные и затылочные лимфатические узлы увеличены и болезненны. Заболевание у детей раннего возраста может сопровождаться приступами удушья по типу подскладочного ларингита. У старших детей возникают головная боль, резкое нарушение носового дыхания, выражена гнусавость, при задней риноскопии видны гиперемии и отёк аденоидной ткани, слизисто-гнойный секрет, гиперемия и отёк слизистой оболочки задней стенки глотки и полости носа. У детей грудного возраста заболевание протекает тяжело, с выраженной интоксикацией, затруднением сосания, синдромом дисфагии, парентеральной диспепсии.
Косвенными признаками воспаления глоточной миндалины служат удлинение и отёчность язычка, задних нёбных дужек, ярко-красные тяжи на боковых стенках глотки и просовидные бугорки (закупоренные слизистые желёзки) на поверхности мягкого нёба у грудных детей и детей раннего возраста (симптом Гепперта). При задней риноскопии обнаруживают гиперемию и отёк глоточной миндалины, налеты и вязкое слизисто-гнойное отделяемое в ее бороздах.
Острый аденоидит обычно продолжается до 5-7 дней, имеет наклонность к рецидивам, может осложниться острым средним отитом, синуситом, поражением слёзных и нижних дыхательных путей, развитием ларинготрахеобронхита, бронхопневмонии, у детей в возрасте до 5 лет - заглоточным абсцессом.
При хроническом аденоидите больных беспокоит затруднение носового дыхания, частый насморк, храп и беспокойство во сне, понижение слуха, навязчивый влажный кашель по утрам, субфебрильная температура, проявления интоксикации и гипоксии, рассеянность, повышенная раздражительность, бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, энурез и другие симптомы, свойственные гиперплазии аденоидных вегетации.
Диагностика аденоидита
Физикальные обследования: Рентгенография носоглотки.
Лабораторные исследования: Цитологические исследовании мазков с поверхности аденоидных вегетации для определения количественного соотношения клеток воспаления, обращают внимание на лимфоцитарно-эозинофильную реакция» лимфоидной ткани аденоидов (лимфоциты, нейтрофилы, макрофаги, плазматические клетки, скопления фибробластов). Иммунологические исследования (определение количества циркулирующих иммунных комплексов, IgА, IgМ, в плазме крови, числа В-лимфоцитов и их субпопуляций и др). Микробиологическое исследование мазков с поверхности аденоидной ткани на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Инструментальные исследования: Задняя риноскопия, ригидная эндоскопия и фиброэндоскопия носоглотки.
Немедикаментозное лечение аденоидита. При остром аденоидите применяют тубус-кварц и гелий-неоновый лазер зндоназально и на заднюю стенку глотки, диатермию и электрофорез лекарственных средств на регионарные лимфатические узлы.
При хроническом аденоидите проводят оздоровительные мероприятия (лечебная дыхательная гимнастика, закаливание, ножные температурно-контрастные ванны), физиотерапию, гелий-неоновое лазерное облучение аденоидной ткани через рот и зндоназально, грязелечение, криокислородотерапия, озоноультразвуковое лечение, лимфотропная терапия (ультрафонофорез 5% ампициллиновой мази или других лекарственных препаратов на область верхних шейных лимфатических узлов - регионарных для глоточной миндалины).
Медикаментозное лечение аденоидита. При остром аденоидите назначают такое же лечение, как при острой ангине. В начале заболевания пытаются ограничить развитие воспаления и воспрепятствовать развитию нагноительного процесса. При наличии флуктуации проводят вскрытие гнойника. Проводят антибактериальную, гипосенсибилизирующую детоксикационную, ирригационную терапию, аэрозольные ингаляции антисептических средств. Дополнительно назначают сосудосуживающие капли в нос или назальные спреи, ирригационную терапию, дезинфицирующие носоглотку средства (серебра протеинат, колларгол, йодинол, 0,1% раствор оксихинолина в 20% растворе глюкозы).
Органосохраняющие методы лечения с учётом участия в регуляции гуморального и клеточного иммунитета на местном и системном уровнях. С учетом значительной роли лимфоидной ткани миндалин как органа иммунитета, формирующего иммунный барьер слизистой оболочки верхних дыхательных путей, придерживаются тактики консервативной органосохраняющей терапии хроничеческого аденоидита на ранних стадиях заболевании. 3-4 раза в год проводят циклы комплексной терапии, включающей непосредственное воздействие на воспалительный процесс в носоглотке и общую терапию, направленную на укрепление состояния ребенка, коррекцию иммунитета, купирование аллергических проявлений.
Общая терапия включает детоксицирущие мероприятия, иммуномодулирующее лечение, купирование аллергических проявлении. Местное лечение исключает ирригационную терапию, так называемый назальный душ для элиминации антигенов со слизистой оболочки полости носа и носоглотки с использованием фито- и биопрепаратов, минеральной воды, антисептиков. Из средств местной терапия используют лечебные растворы и эмульсии при температуре 37 С; промывание полости носа и носоглотки растворами зверобоя, календулы и прополиса; инстанции в полость носа препаратов антисептического действия: аэрозольвакуумтерапия и аэрозольные ингаляции гомеопатических препаратов; орошения эмульсиями каланхоэ, прополиса, эвкалипта; закапывание в нос лечебных растворов и масел, иммуномодуляторов; вливание в нос капель на основе крахмально-агарового геля. Широко используют тонические интраназальные глюкокортикоиды флутиказон, софрадекс в виде назальных спреев. Проводят иммунотерапию с использованием лейкоцитарного интерферона, лактоглобулина, тимуса экстракта, левамизола. Внутрь назначают этиотропные гомеопатические препараты: умкалор, лимфомиозот, тонзилгон, тонзилотрен, нов-малыш в возрастной дозировке по различным схемам. Отмечен хороший терапевтический эффект при использовании 15% раствора димефосфона, инстиляций в полость носа свежеприготовленного раствора суперлимфа (препарата локальной цитокинотерании).
Обязательно проводят мероприятия по восстановлению носового дыхания (отсасывание отделяемого из носа у грудных детей и детей раннего возраста, закапывание сосудосуживающих растворов, колларгола или серебра протеината, содово-таниновых капель. При подозрении на развитие осложнений назначают антибиотики. У грудных детей не пользуются носовыми спреями сосудосуживающих средств, так как они могут вызвать рефлекторный ларингоспазм или бронхоспазм. Обязательный компонент комплексного консервативного лечения - проведение гипосенсибилизирующей терапии, витаминотерапии и иммунореабилитации с учётом состояния иммунного статуса. Показана санация других воспалительных очагов.
Хирургическое лечение аденоидита. При стойкой гиперплазии аденоидных вегетации с соответствующими клиническими симптомами, осложнениями со стороны полости носа, околоносовых пазух, среднего уха, трахеобронхиального дерева, при развитии вторичных аутоиммунных заболеваний, частых обострениях аденоидита, безуспешности проводимого консервативного лечения проводят аденотомию с последующим противорецидивным лечением.
studfiles.net
Чем опасно воспаление аденоидов у детей
Воспаление аденоидов может привести к серьезным проблемам со здоровьем
Аденоиды являются патологическими изменениями в глоточной миндалине и проявляются чрезмерным разрастанием. Они имеют бледно-розовую окраску и округлую или неправильную форму, располагаются на широком основании в своде носоглотки.
Их поверхность неровная, и похожа на гребень петуха. Воспаление аденоидов у детей чаще всего возникает в 5-10 лет, в более позднем возрасте это случается редко, так как у взрослых аденоиды атрофированы.
В этой статье мы поговорим про воспаление аденоидов у ребенка и симптомы этой болезни, а также рассмотрим причины и лечение, которое применяют при разных стадиях аденоидов.
Содержание статьи
Почему появляются аденоиды?
Аденоидит – воспаление аденоидов, протекающее в острой или хронической форме. Возбудителями болезни чаще всего являются пневмококки, стафилококки (см. Стафилококк в горле провоцирует болезни: основные симптомы), стрептококки и аденовирусы.
Воспаляться аденоиды могут по таким причинам:
- Генетическая предрасположенность – при имеющейся наследственной склонности к разрастанию аденоидов наблюдаются частые аденоидиты, сбои в функционировании щитовидной железы, вялость и апатия.
- Детские инфекционные заболевания, типа скарлатины, кори или дифтерии, а также различные вирусные болезни часто являются причиной того, что воспалены аденоиды у ребенка.
- Аллергические реакции различной этиологии, имеющиеся у ребенка.
- Иммунодефицитные состояния.
- Хронические очаги инфекции, которые присутствуют в организме ребенка.
Обратите внимание! Крайне важно, чтобы аденоидит отличали от гипертрофии аденоидов. Дело в том, что аденоидит успешно лечиться консервативным путем, а гипертрофия аденоидов довольно часто приводит к развитию осложнений и нуждается в хирургическом лечении.
Проявление болезни
Стоит заметить, что воспаление аденоидов у ребенка может сопровождаться разной клинической картиной, в зависимости от того, в какой форме протекает болезнь – острой или хронической.
Острый аденоидит
Развивается данная болезнь довольно быстро, с острым проявлением симптомов – появляется повышение температуры тела, кашель, интоксикация организма. Когда у ребенка воспалились аденоиды он жалуется на болезненные ощущения внутри носа и головную боль, кроме того во время глотания болит за мягким небом, а боль отдает в уши и полость носа.
В носоглотке скапливается вязкая мокрота, появляется чувство першения и щекотки в горле, в затылке появляется тупая боль. Из-за распространения отека снижается слух и появляется боль в ушах, нарушается носовое дыхание, отмечается гнусавость.
У детей грудного возраста нарушается процесс сосания, мокрота имеет желтовато-зеленый цвет, задние небные дужки гиперемированы, кашель мокрый и навязчивый, могут проявляться приступы удушья, схожие с подскладочным ларингитом.
При осмотре отмечают покраснение и отек глоточной миндалины, наличие фибринозного налета, бороздки заполнены экссудатом слизисто-гнойного характера. Затылочные, задние шейные и регионарные подчелюстные лимфатические узлы резко болезненны и увеличены.
Длится болезнь в среднем около 5-7 дней и склонна рецидивировать. Кроме того, она может повлиять на развитие таких осложнений как острый средний отит, синусит, бронхопневмония и ларинготрахеобронхит.
Почему воспаляются аденоиды у детей понять не сложно, ведь детский организм более чувствителен к вирусам и бактериям разного рода
Хронический аденоидит
Данная форма заболевания является следствием перенесенных ранее острых аденоидитов. Сопровождается увеличением размеров глоточной миндалины и постепенным нарастанием симптоматики.
В ночное время суток слизь и гной, попадающие в горло, вызывают кашель, наличие хронического воспаления в носоглотке становиться причиной воспаления слуховой трубы, и как следствие – ее проходимость нарушается и снижается слух. Температура тела субфебрильная, отмечается головная боль, нарушения сна и потеря аппетита, слабость и быстрая утомляемость.
Исходя из того, какая воспалительная реакция являлась преобладающей, хронический аденоидит делят на:
- катаральный;
- экссудативно-серозный;
- слизисто-гнойный;
Учитывая общее состояние иммунитета и степень аллергизации различают такие виды болезни:
- аллергический компонент ярко выражен;
- преобладают реакции гуморального звена иммунитета;
- функциональная активность иммунитета выражена недостаточно.
В зависимости от того, насколько выражены местные признаки воспаления и поражены соседние участки и органы заболевание принято делить на компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную форму, кроме того аденоидит может быть поверхностным или лакунарным.
| Заболевание | Различия |
| Аденоидит | Имеет острую и хроническую форму, аденоиды не увеличиваются в размерах. Не нарушается строение лицевого и грудного скелета. |
| Гипертрофия аденоидов | Процесс разрастания аденоидов сопровождается их увеличением, делиться на несколько стадий. Дыхание осуществляется только через рот, сон нарушен, рот постоянно приоткрыт, происходит изменение прикуса, нарушается строение лицевого скелета – аденоидный тип лица. Нарушено формирование грудной клетки – куриная грудь. |
Лечение воспаления аденоидов
Для того, чтобы знать, как снять воспаление аденоидов у ребенка необходимо пройти диагностику у ЛОРа, который примет решение о назначении лечения по результатам полученных исследований.
Инструкция по лечения аденоидита в первую очередь направлена на сохранение органов, а это означает, что хирургическое лечение будет рассматриваться только как крайние меры при особо запущенной болезни или серьезных осложнениях.
Для лечения воспаления аденоидов применяют такие методы:
- антибактериальную терапию;
- детоксикационные препараты;
- сосудосуживающие спреи или капли для носа;
- применение иммуномодуляторов;
- глюкокортикоидыинтра назально;
- витаминотерапию.
Кроме того, после консультации с врачом, своими руками можно делать промывания носоглотки и носовой полости с растворами лекарственных трав и прополиса (см. Промывание носа при аденоидах ребенку и применение капель – лучшие консервативные методы лечения). Проводить орошения с помощью эмульсий эвкалипта, прополиса, каланхоэ. Цена этих лечебных средств невелика, и они эффективно помогают при лечении воспаления.
Из фото и видео в этой статье мы узнали о том, почему возникает воспаление аденоидов, какими симптомами оно сопровождается и какие методы применяют для лечения аденоидита.
gorlor.com
Острый аденоидит у детей симптомы и лечение. Мой малыш. Современный медицинский портал
» Мой малыш
Чем опасен, каковы симптомы и лечение острого аденоидита у детей-дошкольников?
Маленькие дети часто болеют, так как их иммунитет находится в стадии формирования. Острый аденоидит является распространенным видом заболевания, которое поражает детей дошкольного возраста. Он проявляется в воспалении миндалин. расположенных в глотке. Этот недуг может представлять серьезную угрозу для здоровья ребенка при отсутствии надлежащего лечения. Своевременное выявление болезни позволит провести курс лечения быстро и безболезненно. Для этого необходимо знать, какие характерные признаки и симптомы имеет эта болезнь.
- Мучает СИНУСИТ или ГАЙМОРИТ?
Скажите синуситу – нет. Хорошо! Проверенный способ лечения даже запущенного гайморита - записывайте рецепт.
Симптомы острого аденоидита
Симптомы этого заболевания легко спутать с обыкновенным насморком, который требует несколько другого подхода к лечению. Это приводит к тому, что симптомы болезни усиливаются, она переходит в следующую стадию, вызывая различные осложнения.
Родители должны обращать внимание на такие отклонения в состоянии здоровья детей:
- Затрудненное носовое дыхание. Это состояние постепенно усугубляется.
- Нарушение сна. Дети плохо и беспокойно спят. Часто у них появляется храп.
- Постоянное выделение слизи, которая не только забивает носовые проходы, но и стекает в гортань. Это вызывает мокрый кашель. который можно принять за симптом другой болезни.
- Обострение заболевания приводит к появлению гнойных процессов. Это вызывает повышение температуры тела у детей.
- Дыхание осуществляется ртом. В результате наблюдается пересыхание языка. Во время игр дети задыхаются, им не хватает воздуха.
- Голос становится тихим, глухим и хриплым.
- Ухудшение общего состояния ребенка. Он становится вялым, апатичным. Во время игр или занятий быстро наступает усталость.
- Из-за постоянных слизистых выделений возникает раздражение кожи в районе носа. Это приводит к появлению ранок, которые не заживают.
- Постоянные головные боли, которые вызывают повышенную раздражительность и нервозность у детей.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Малышева: Паразиты выйдут за 1 ночь! Этого они боятся как огня! Пейте 200мл.
При отсутствии квалифицированного лечения возникает хроническая отечность лица, которая очень сильно искажает и портит внешность ребенка.
Для того чтобы не допускать тяжелых последствий, необходимо начинать лечение в самом начале заболевания.
Причины патологии и факторы риска
Поскольку организм у детей дошкольного возраста находится в стадии формирования, он очень чувствителен к воздействию множества внешних факторов.
Воспаление глоточных миндалин может иметь такие причины:
- Переохлаждение. Это наиболее частая предпосылка возникновения многих заболеваний. Особенно велика вероятность гипотермии зимой и в межсезонье. Летом дети переохлаждаются, если попадают под дождь.
- Вирусная инфекция. Особо часто болеют дети, которые ходят в детский сад. Даже один ребенок с вирусной инфекцией может вызвать массовое заболевание всей группы.
- Ослабленный иммунитет. В этом случае дети восприимчивы к любой инфекции. Ослабление иммунитета может быть вызвано генетическим фактором, плохим питанием или несоблюдением правил личной гигиены.
- Авитаминоз. Как правило, дети страдают этим недугом в начале весны, когда в ассортименте питания отсутствуют свежие овощи, ягоды и фрукты.
- Осложнение после перенесенного заболевания. Некачественное лечение может привести к появлению осложнений в виде аденоидита.
- Перенесенная операция. После хирургического вмешательства дети очень ослаблены и восприимчивы к любой инфекции.
Если Вы мучаетесь от Синусита или Гайморита. Не принимая должных мер, эта проблема переходит в хроническую и мешает жизни. Прочитайте, личную историю победы над синуситом бывшего врача-терапевта Надежды Ротоновой и как она справлялась с этой болячкой!
Читать подробнее.
Острая форма заболевания сопровождается ощутимым болевым синдромом. Лечение необходимо начинать незамедлительно, так как велика вероятность перехода недуга в хроническую форму. Если этого не сделать, то могут возникнуть серьезные проблемы с развитием ребенка и формированием его организма.
Лечение и тактика ведения пациента
Довольно часто многие родители начинают лечение своих детей народными средствами, ошибочно считая, что так они смогут одолеть недуг. Когда положительного результата не достигается, то совершается еще большая ошибка — ребенку начинают давать лекарственные препараты, выбирая их по совету друзей или продавца аптеки. Такой подход только усугубляет состояние дел и наносит вред здоровью больного.
Простой, но эффективный способ избавиться от Синусита или Гайморита и головной боли! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его мы решили поделиться с вами.
Правильный диагноз может поставить только отоларинголог, основываясь на результатах анализов и личного осмотра пациента. Как правило, больному назначается рентгенография и консультация у профильных специалистов.
Для лечения острого аденоидита применяются такие методы лечения:
Немаловажное значение для скорейшего выздоровления при лечении острого аденоидита имеет правильное и полноценное питание. Желательно не давать детям продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию, связанную с обильным выделением слизи в носовых каналах. В целях профилактики болезни рекомендуются купание и обтирания.
http://pneumonija.ru/nasopharynx/ostryj-adenoidit.html
Лечение аденоидита у детей
У некоторых детей возрасте от 3 до 10 лет после перенесенных инфекционных заболеваний миндалины в носоглотке видоизменяются, образуя аденоиды (гланды). При лечении аденоидита у детей симптомы определить самостоятельно бывает крайне сложно. Родители начинают бить тревогу, когда начинают часто ходить на больничные со своим подрастающим малышом.
Причины аденоидита могут быть разными - начиная от искусственного вскармливания, аллергий, диатезов и заканчивая плохой экологией. Также поводом к разрастанию миндалин могут стать непролеченные болезни дыхательных путей. У ребенка ослабевает общий иммунитет и сопротивляемость организма.
Симптомы аденоидита
Обычно врач определяет аденоидит у детейпо следующим симптомам- частый, почти не прекращающийся насморк, носовое дыхание затруднено, ребенок дышит ртом, часто болеет простудными заболеваниями.
У часто болеющих детей аденоиды практически всегда воспалены, поскольку просто не успевают уменьшиться в размерах и принять начальную форму. Гланды начинают расти и разбухать, что может привести к затруднениям при дыхании, нарушениям слуха. Увеличенный аденоид делает затруднительным поступление воздушного потока в среднее ухо, ограничивая подвижность барабанной перепонки. Ребенок начинает терять слух, тяжело дышит, начинает говорить «в нос», нервничает и часто бывает в подавленном настроении.
Аденоидит часто служит причиной возникновения воспалительных заболеваний – ларингита, фарингита, бронхита, трахеита. Болезнетворные микроорганизмы при вдохе напрямую попадают в гортань. Ротовое дыхание может привести к неправильному развитию грудной клетки и костей лица ребенка, спровоцировать отставание в развитии. Поэтому крайне важно своевременное выявление симптомов для лечения аденоидита у детей. Аденоидит проходит самостоятельно ближе к 14 годам, но ждать этого возраста не стоит, при первых проявлениях перечисленных симптомов следует обратиться к отоларингологу.
Специалисты выделяют три стадии аденоидов:
- 1 степень: у ребенка затрудняется дыхание во время сна.
- 2 степень: дыхание затруднено весь день, во время сна появляется храп, ребенок дышит ртом.
- 3 степень: ребенок всегда дышит через рот, сильно разросшаяся миндалина не позволяет воздуху поступать через нос.
Лечение острого аденоидита у детей
Лечение острого аденоидитаневозможно без помощи отоларинголога. Болезнь сопровождается резким повышением температуры, в носоглотке ребенок ощущает неприятное жжение, начинают болеть уши, увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы.
При осмотре специальным инструментом врач подтверждает диагноз и выдает направление на анализ крови и мазок. Если присутствуют гнойно-слизистые выделения, повышенная температура и общее состояние ухудшается, то для лечения острого аденоидита дополнительно назначаются антибиотики. Также врач назначает промывание носоглотки йодно-солевым раствором и ингаляции морской солью либо шалфеем.
В некоторых случаях острый аденоидит лечитсятрадиционным способом при помощи лекарственных препаратов. Врач назначает сосудосуживающие капли в нос, чаще всего протаргол в 1-2% растворе, и антибиотки (амоксициллин).
При лечении острого аденоидита у детей чаще назначается аденотомия – удаление аденоидов хирургическим путем. На сегодняшний день это самая эффективная процедура, поскольку увеличенные аденоиды невозможно вылечить каплями от насморка или таблетками, ведь они по своей сути являются новобразованием, а не отеком. Но доктору порой бывает очень сложно убедить родителей в необходимости оперативного вмешательства.
Аденоиды удаляют при помощи специальных инструментов без наркоза. Важно, чтобы аденоиды были удалены полностью, в противном случае, если остается хоть небольшая часть аденоидной ткани, то он начнет расти снова.
Лечение аденоидита у детей обязательно должно проходить под постоянным наблюдением специалиста, потому что высока вероятность того, что острый аденоидит может перерасти в хронический.
Хронический аденоидит
Хронический аденоидит чаще всего становится следствием ранее перенесенного острого аденоидита. При заболевании хроническим аденоидитом у ребенка нарушается речь, ребенку сложно произносить некоторые согласные звуки, дыхание осуществляется через рот, возможно наступление кислородного голодания. Лечение хронического аденоидита у детей, страдающих этой формой заболевания, становится жизненно важной необходимостью. Ребенок начинает постоянно кашлять, его мучают головные боли, ринит, образование слизи, появляется боль при глотании, пропадает слух, сильно снижается сопротивляемость организма.
Лечение хронического аденоидита у детей заключается в устранении очага воспаления для предотвращения расширения воспалительного процесса в носовую полость, носоглотку, среднее ухо и трахеи. Врач назначает антибактериальную терапию, санацию носоглотки, сосудосуживающие и антисептические препараты для восстановления носового дыхания. Назначаются препараты для укрепления иммунитета и курс витаминов. В некоторых случаях прописываются антибиотики. Необходимо проводить ингаляции с прополисом, эвкалиптом и другими гомеопатическими средствами.
При лечении хронического аденоидитааденоиды удаляются хирургическим путем, иногда лечение может проводится традиционным способом с помощью лекарственных препаратов, назначаемых врачом. Операция назначается в случаях, когда болезнь не удается победить лекарствами. Отоларингологи рекомендуют удалять аденоиды после достижения ребенком трехлетнего возраста, чтобы снизить риск возникновения повторных рецидивов.
Хронический аденоидит нужно своевременно лечить, и ни в коем случае болезнь нельзя запускать, поскольку последствия могут быть весьма плачевными. Болезни почек, суставов, ревматизм и аллергии – вот неполный перечень осложнений после аденоидов.
Чтобы не пришлось лечить аденоидит у детей, для профилактики следует периодически промывать детский нос солевым раствором и закапывать в носовые ходы капли с маслом туи.
http://ymadam.net/deti/zdorov-e-rebenka/lechenie-adenoidita-u-detej.php
Как победить хронический аденоидит у детей
Аденоидит может быть диагностирован в хронической и острой форме. Главное отличие между этими патологиями в том, что острый имеет выраженную симптоматику, а хронический может протекать незаметно при ремиссии. Крайне важно вовремя лечить недуг, так как его хроническая форма может привести к развитию тяжелых осложнений, поразивших среднее ухо и носоглоточную область.
Аденоидит в хронической форме — это результат перенесенного заболевания острой формы. Характерной особенностью болезни остается увеличение глоточной миндалины. Если обострение отсутствует, то аденоидит проявится следующими симптомами:
- Время от времени закладывает нос, прием эта заложенность может принимать постоянную форму.
- Ребенок спит и находится днем с приоткрытым ртом.
- Из носовой полости выделяется слизи, которая иногда содержит гной.
- Продолжительный субфебрилитет.
- Ребенок чувствует утомляемость, у него снижается успеваемость.
- Плохой ночной сон.
На фото- хронический аденоидит у детей
При хроническом течении заболевания присутствует клиническая картина с рецидивирующим отитам и евстахиями, так как инфекция все время проникает в полость уха посредством евстахиевой трубы. Дети жалуются на снижение слуха, а когда слуховая труба перекрывается аденоидами, то развивается серьезная степень тугоухости.
На видео- хронический аденоидит у детей:
Терапия хронического аденоидита сводится к тому, чтобы купировать причину недуга и облегчить общее состояние.
Местная терапия
Особенность этого лечения состоит в том, что врач назначает антимикробные и противовоспалительные препараты. Они могут быть представлены в виде капель и спреев.
К числу самых эффективных можно отнести:
- Галазолин ( можно ли детям Галазолин, и как его правильно использовать, указано в данной статье )
На фото- галазолин для лечения
Длительность приема составит 5-7 дней. В сочетании с каплями применяют промывание носа. Для этих целей задействуют раствор фурацилина, Альбуцид и Протаргол.
Из инновационных препаратов стоит отметить Назонекс. Этот медикамент содержит группу компонентов, которые производит организм. Их действие направлено на снятие отечности и боли. Спрей Назонекс не способен проникать в слизистую оболочку и при этом не попадать в лимфу. Благодаря этой особенности удается исключить развитие побочных эффектов, по причине которых гормональные препараты назначают только в исключительных случаях.
А вот как использовать Тонзилотрен при аденоидах у детей. и насколько это средство эффективно, поможет понять данная статья.
Каковы симптомы хронического аденоидита встречаются чаще всего, и как можно помочь больному в домашних условиях. рассказывается в данной статье.
Какое лечение острого аденоидита у детей самое эффективное и действенное, очень подробно рассказывается в данной статье: http://prolor.ru/n/bolezni-n/adenoidit/ostryj-2.html
А вот как происходит лечение аденоидов у детей без операции по системе Комаровского, и насколько это будет эффективно, можно узнать перейдя по данной ссылке.
Общее лечение
Этот вариант терапии сводится к тому, что деткам прописывают общеукрепляющие препараты. Сюда можно отнести Супрастин, Фенкарол. Еще не обойтись без иммуномодуляторов, витаминов и микроэлементов. В качестве вспомогательной терапии задействуют такие физиотерапевтические процедуры:
- УФО,
- электрофорез с растворами димедрола,
На фото- электрофорез с растворами димедрола
Оперативные методы
Хирургическое вмешательство по удалению аденоидов необходимо осуществлять как можно скорее после того, как были обнаружены образования. На сегодняшний день этот вариант терапии признан самым эффективным. Это связано с тем, что аденоиды будут удалены, а, следовательно, с ними будет устранен воспалительный процесс.
Применять оперативный метод терапии стоит в том случае, если отсутствует положительная динамика при консервативной терапии, при затрудненном дыхании и обнаружении осложнений. А вот противопоказана операция при определенных патологиях крови. Кроме этого, повременить с удалением аденоидов стоит тем пациентам, которые недавно перенесли острые инфекционные или кожные недуги. Перед тем как перейти к операции, необходимо купировать воспалительный процесс и санировать полость. Длительность манипуляции составит 20 минут, а проводится она под местным наркозом.
На видео- хирургическое удаление хронического аденоидита:
Кроме классического удаления аденоидов, существует лазерное. Оно имеет ряд преимуществ:
- процесс реабилитации сокращается в 2 раза;
- незначительная потеря крови;
- хирург будет выполнять максимально точные действий;
- снижается площадь пораженного участка;
- абсолютная стерильность и снижение риска последствий.
Лазерное удалении аденоидов может осуществляться двумя способами:
- Коагуляция. Предполагает применение фокусированного луча. Применять этот метод лечения стоит для устранения больших образований.
- Валоризация. Верхние слои аденоидов обрабатывают паром. В ходе манипуляции задействуют углекислый лазер. Применять такой метод целесообразно при лечении заболеваний на начальной стадии и при небольших размерах новообразований.
Нетрадиционные методы
Облегчить течение хронического воспаления можно при помощи следующих народных средств:
- Соединить прополис с растительным маслом в соотношении 1:10. Установить на печь и варить 25 минут. Полученной смесью обрабатывать нос, делать тампоны, которые держать в носовых ходах около 30 минут. А вот как происходит лечение фарингита прополисом, можно узнать из данной статьи.
На фото- прополис для лечения
На фото- сок с алоэ или каланхоэ
Точка зрения доктора Комаровского
Известный педиатр Комаровский утверждает, что четкого метода терапии хронического аденоидита у детей нет. Устранить недуг полностью без применения операции просто невозможно.
Но все-таки можно воспользоваться определенными советами, который дает врач:
На видео- хронический аденоидит у детей от Комаровского:
Хроническая форма аденоидита намного опасней острой. А связано это с тем, что при остром течении очень быстро можно распознать симптомы, следовательно, начать вовремя лечения. Если произошла хронизация процесса, то симптоматика имеет скрытый характер, а еще сопровождается осложнениями. Перед лечением обязательно консультироваться с врачом. Особенно если Ваш ребенок очень мал. Многие препараты можно использовать не раньше 3 лет.
http://prolor.ru/n/bolezni-n/adenoidit/xronicheskij-u-detej.html
Комментариев пока нет!
moyrebenochek.ru
Воспаление аденоидов у детей: лечение
В восьмидесятые годы прошлого века в отечественной медицине возник термин «часто болеющие дети». Это группа детей, которая отличается высоким уровнем заболеваемости ОРВИ.
Многие из часто болеющих детей страдают хроническими заболеваниями носоглотки, в том числе аденоидитом (воспалением аденоидов). Это заболевание нарушает микробиоценоз носоглотки, в результате чего организм ребенка становится менее устойчивым к респираторным инфекциям.
Воспаление аденоидов у детей: лечение
Содержание материала
Что такое воспаление аденоидов (аденоидит)
Аденоиды – это образования, состоящие из лимфоидной ткани. Их также называют глоточными миндалинами. Эти участки носоглотки участвуют в выработке иммуноглобулинов. Глоточные миндалины формируются в период внутриутробного развития ребенка, но лишь после рождения они начинают выполнять барьерную функцию. Это важнейший элемент иммунной системы носоглотки.
Важно! Максимальную нагрузку аденоиды получают в период от года до трех лет. В это время расширяется круг общения ребенка, его иммунитет сталкивается с огромным количеством вирусов и бактерий. В связи с этим аденоиды начинают увеличиваться в размерах. Самой большой величины они достигают примерно к четырем-пяти годам, затем начинают постепенно уменьшаться. У взрослого человека они едва заметны.
Аденоиды могут не справляться со своей задачей, в результате чего ребенок постоянно болеет респираторными заболеваниями. Этому благоприятствует и незрелость иммунной системы ребенка. Постоянные воспалительные процессы в организме также угнетают иммунную систему, образуется порочный круг.
Воспаление аденоидов у детей
По мере того, как слизистая носоглотки начинает вырабатывать всё больше вирусно-бактериальных антигенов, аденоиды расширяются. Диагноз гипертрофия аденоидов ставится, когда происходит патологическое увеличение аденоидных тканей, влияющее на состояние носоглотки и полости среднего уха. В этом случае аденоиды нарушают дыхание и становятся накопителями болезнетворных бактерий. На их поверхности задерживаются стафилококки, пневмококки, стрептококки. Все эти микроорганизмы могут стать причиной респираторных заболеваний.
Острая и хроническая форма
Острый аденоидит – это воспалительный процесс в аденоидах, который связан с поражением носоглотки инфекцией. Это заболевание обычно длится не более одного месяца.
Хронический аденоидит развивается из-за нарушения иммунных процессов в глоточных миндалинах. Хроническим считается воспаление аденоидов, которое длится более двух месяцев подряд и повторяется несколько раз в течение года. Строгих критериев, разделяющих острую и хроническую форму аденоидита, в современной науке не существует.
Аденоидит мешает ребенку вести полноценную жизнь. Больной ребенок испытывает трудности с носовым дыханием, часто кашляет и сморкается, приобретает привычку дышать ртом, его речь становится гнусавой.
Аденоидное лицо
Важно! В запущенных случаях у детей формируется «аденоидное лицо». Его отличительные черты – припухлость лица, круги под глазами, приоткрытый рот, укороченная верхняя губа. Регулярные воспаления глоточных миндалин могут приводить к повторяющимся отитам. Одно из наиболее опасных осложнений – снижение слуха.
Причины гипертрофии аденоидов
Наиболее распространенная причина острого воспаления аденоидов – инфекция (чаще всего вирусная). Если у ребенка хронический аденоидит, выявление ведущего фактора может быть затруднительным.
К факторам, которые могут провоцировать воспалительный процесс и гипертрофию аденоидов, относятся:
- аллергия;
- высокая вирусная нагрузка;
- неблагоприятная экологическая ситуация;
- сниженный иммунитет;
- патогенная микрофлора в полости носа и гортани;
- плохая вентиляция носоглотки.
Причины развития патологии глоточной миндалины
Обычно у детей с хронической гипертрофией аденоидов наблюдаются частые эпизоды острых респираторных вирусных заболеваний. Повышенная нагрузка вирусными антигенами нарушает баланс иммунной системы, в результате ребенок не может выбраться из замкнутого круга болезней.
Механизм негативного влияния вирусов на аденоиды основан на свойстве вируса нарушать целостность эпителия миндалины, из-за чего образуются уязвимые участки. Чем чаще ребенок болеет, тем слабее его носоглотка сопротивляется инфекциям.
Внимание! Аллергия часто становится причиной развития хронического воспаления аденоидов. Аллергические реакции в слизистой оболочке аденоидов запускают процесс разрастания и воспаления тканей. Обычно дети страдают от воздействия бытовых раздражителей (постельных клещей, плесневых грибов, пыли).
К чему приводит воспаление аденоидов
Экологическая обстановка также влияет на барьерные свойства носоглотки. Дети, живущие в больших промышленных центрах, болеют аденоидитом чаще, чем жители сельской местности.
Симптомы
Гипертрофия аденоидов – одна из распространенных причин затрудненного дыхания носом. Проблемы с носовым дыханием проявляются в виде следующих симптомов:
- дыхание через рот;
- ночной храп;
- гнусавый голос;
- слизистые выделения из носа.
Нарушение дыхания в горизонтальном положении со временем приводит к такой опасной патологии, как обструктивное апноэ сна. «Обычный» храп также нельзя считать безобидным явлением, так как он указывает на затрудненную работу органов дыхания во время сна. Со временем у ребенка начинаются расстройства сна, нарушается память и способность концентрировать внимание.
Кроме того, переход на дыхание ртом снижает защитные свойства носоглотки. Дыхательные пути при таком типе дыхания подвергаются воздействию холода, раздражающих частиц, бактерий и вирусов.
Последствия аденоидов
Воспаление аденоидов также может проявляться в виде кашля. Слизь с воспаленных аденоидов переходит в гортань и на голосовые связки, в результате ребенок рефлекторно кашляет. Противокашлевая терапия в этом случае не помогает.
Методы лечения
Современная медицина не разработала идеальный метод лечения аденоидита. Детей лечат консервативным либо хирургическим методом. Каждый из них имеет достоинства и недостатки: затягивание медикаментозной терапии может ухудшить состояние ребенка, а операция несет риск осложнений.
Внимание! Аденоидит не всегда является показанием к операции. Оториноларинголог выбирает метод лечения, основываясь на нескольких факторах. Он учитывает, есть ли у ребенка опасные осложнения аденоидита (отит, апноэ сна и другие) и насколько разросшиеся аденоиды нарушают дыхательную функцию.
Жестких стандартов в лечении аденоидита не существует. Независимо от причины заболевания оно должно быть комплексным.
Методы консервативного лечения патологии глоточной миндалины
Консервативное лечение гипертрофии аденоидов включает следующие направления:
- промывания и орошения носоглотки;
- противовоспалительная терапия;
- антибиотикотерапия;
- иммунотерапия;
- фитотерапия;
- гомеопатическая терапия;
- физиотерапия.
В периоды ОРВИ лечение аденоидита должно быть симптоматическим. Обычно приходится применять большой объем лекарственных средств и процедур, а это чревато рядом побочных эффектов.
Лекарственные средства
Основная цель лечения аденоидита – противовоспалительная терапия. К самым эффективным противовоспалительным средствам относятся глюкокортикоидные препараты. Пример такого средства – назальный спрей Мометазона фуроат, который может применяться в лечении аденоидита у детей и взрослых.
Препараты для лечения аденоидов
На втором месте по значимости стоит антибактериальная терапия. Бактериальная микрофлора часто играет ведущую роль в обострении хронического воспаления аденоидов. При неосложненной форме заболевания прием антибиотиков внутрь нецелесообразен, предпочтение отдается препаратам для местного применения. Широко используются топические антибактериальные средства в форме назальных спреев: Изофра, Полидекса с фенилэфрином.
Состав спрея Изофра направлен против наиболее распространенных бактерий, вызывающих хроническое воспаление аденоидов. Он отличается высокой безопасностью, его можно применять в лечении новорожденных. Продолжительность терапии не должна быть больше семи дней.
Полидекса с фенилэфрином комбинирует в себе антибактериальный компонент и глюкокортикоиды, благодаря которым этот спрей быстро снимает воспаление. Его допустимо использовать в качестве монотерапии в первые дни развития ОРВИ. Данный препарат можно применять не более 7-10 суток. Он не подходит для детей моложе 2,5 лет.
Препараты для лечения аденоидов. Часть 2
В отечественной педиатрии применяется раствор серебра (Протаргол), применяющийся в виде капель в нос. Он эффективен в лечении болезней носа и глотки, оказывает вяжущее действие, устраняет отечность. Лекарство помогает уменьшить разросшиеся ткани глоточных миндалин и количество выделяемой слизи.
Кроме того, серебро обладает антисептическим свойством, поэтому применение данного средства помогает сократить число других препаратов. Протаргол нужно применять в течение пяти-семи дней.
Аэрозоли и спреи для лечения аденоидов
Промывание носа
Детям, страдающим от воспаления аденоидов, назначаются гигиенические процедуры для полости носа и носоглотки, которые нужно осуществлять ежедневно. Они заключаются в промывании носа и глотки изотоническим соляным раствором или раствором минеральных солей морской воды. Процедуру нужно повторять не менее двух-трех раз в сутки.
Данный вид терапии дает возможность устранить значительное количество бактерий, вирусов, аллергенов, раздражающих частиц со слизистой поверхности носа и глотки. Таким образом, главная причина воспаления устраняется. В период обострения болезни нос нужно промывать не менее пяти-шести раз в сутки.
Для домашнего применения аптеки предлагают следующие средства:
- Салин;
- Аква-марис;
- Аквалор;
- Долфин;
- Физиомер.
Методика промывания носа Аквалором для детей и взрослых
Большая часть подобных средств состоит из стерильной морской воды. Исключение составляют такие препараты, как Долфин – это морская соль, которую нужно развести водой и Салин – это раствор на основе соды. Вместе с лекарственным средством потребитель получает простейший прибор для промывания носа.
Важно! У детей младше пяти лет процедура должна проводиться с особой осторожностью, так как в этом возрасте очень короткая и широкая евстахиева труба. Жидкость, содержащая слизь и гной из носоглотки, может проникнуть в среднее ухо и вызвать отит. Ребенок должен хорошо высмаркивать содержимое носа.
Рекомендации по лечению ребенка
Физиотерапевтические процедуры
Существует широкий спектр физиотерапевтических процедур, которые эффективны в лечении аденоидита:
- лекарственный электрофорез;
- УВЧ-терапия;
- дарсонваль-терапия;
- УФО;
- СМВ-процедуры;
- КВЧ-процедуры;
- ультразвуковая терапия;
- лечение лазером;
- индуктотермия.
Хирургический метод
Если советские врачи владели лишь одной методикой аденотомии, подразумевающей максимально радикальное вмешательство, то в современной хирургии существует многообразие методик.
Специалисты склоняются к тому, что нужно учитывать физиологическую роль аденоидов и не удалять их полностью. При парциальной аденотомии ткани аденоидов удаляются лишь частично. Это помогает восстановить носовое дыхание ребенка менее травмирующим путем.
Аденотомия
Удаление аденоидов возможно под общим или местным наркозом. Общий наркоз более предпочтителен, так как он позволяет полностью обездвижить ребенка и провести операцию с помощью эндоскопа. Современные хирурги получили возможность визуально контролировать операционное поле, «слепой» метод применяется всё реже.
Единый международный стандарт для данной операции включает использование общей анестезии и визуально-контролируемый метод вмешательства. Местный наркоз используется крайне редко, так как он не защищает ребенка от стрессовой реакции.
Техника и инструменты для аденотомии разнообразны:
- радиоволновые приборы;
- холодноплазменная коагулооблация;
- лазеротерапия;
- шейвер-системы.
Ни один вид операции не дает гарантии, что ткани аденоидов не разрастутся вновь. При любом методе хирургического вмешательства возможны осложнения: скальпирование тканей глотки, травма мягкого неба, кровотечение.
Видео — Аденоиды
Удалять или не удалять?
Родители ребенка, страдающего хроническим аденоидитом, нередко сталкиваются с противоречивыми мнениями врачей. Одни специалисты настаивают на удалении аденоидов, другие предлагают ограничиться консервативной терапией.
Основные аргументы за и против аденотомии:
| Операция дает результат, если консервативная терапия оказалась бессильной в отношении аденоидита второй и третьей степени | Удаление аденоидов противопоказано, если у ребенка есть астматические нарушения (в период ремиссии бронхиальной астмы операция возможна) |
| Аденотомия помогает сохранить жизнь и здоровье ребенка, когда болезнь стала причиной сердечных нарушений, апноэ сна, гнойного отита | Путем аденотомии можно устранить очаг инфекции, но организм ребенка по-прежнему будет подвержен инфекциям |
| Удаление аденоидов позволяет быстро восстановить носовое дыхание ребенка | Лимфоидные ткани после операции могут снова разрастись |
| Современная хирургия позволяет сделать вмешательство щадящим. Классическая «слепая» аденотомия, при которой высок риск осложнений, уходит в прошлое | Возможны осложнения операции: кровотечение, сепсис, травмы глотки и мягкого неба, стресс у ребенка |
Видео — Аденоидит
Профилактика
Для профилактики воспаления аденоидов необходимо ввести в семье ребенка ряд общегигиенических мероприятий.
- Организовать режим дня ребенка. Недосып, переутомление, отсутствие прогулок на свежем воздухе – всё это негативно сказывается на иммунной системе.
- Изменить рацион ребенка в сторону более сбалансированного питания. Исключить аллергенные продукты, уменьшить количество углеводистой пищи.
- Проводить закаливающие процедуры (прохладный душ, лечебная гимнастика, сон на свежем воздухе).
- Выработать у ребенка привычку к гигиеническим процедурам – промыванию носа, полосканию горла после еды.
Врач также может назначить прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов и гомеопатических средств, направленных на профилактику ОРВИ.
Хроническое воспаление аденоидов опасно тем, что при этой патологии нарушается дыхание. Недостаток кислорода негативно сказывается на общем состоянии организма. Кроме того, воспаленные аденоиды служат коллектором для вирусных и бактериальных возбудителей. В большинстве случаев проблему можно устранить методом консервативного лечения.
Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!
Оцените статью:med-explorer.ru
Аденоидит : причины, симптомы, диагностика, лечение
Цели лечения аденоидита: устранение бактериального очага в паренхиме аденоидных вегетации для предотвращения рецидивирующего течения воспалительного процесса в носоглотке с распространением на полость носа, околоносовые пазухи, среднее ухо, траеоронхиальное дерево.
Показания к госпитализации
Срочная госпитализация при тяжело протекающей ретроназальной ангине с выраженной интоксикацией и гнойными осложнениями (заглоточный абсцесс и др.). Плановая госпитализация для производства операции аденотомии.
Немедикаментозное лечение аденоидита
При остром аденоидите применяют тубусный кварц и гелий-неоновый лазер зндоназально и на заднюю стенку глотки, диатермию и электрофорез лекарственных средств на регионарные лимфатические узлы. Санаторно-курортное лечение - комбинация методов местного лечения с общим лечением естественными физическими факторами курорта. Эндоназальный электрофорез грязевого pacтвора, фототерапия (лазерное воздействие на носоглотку через световод или полость носа, НК-лазер на подчелюстную зону).
При хроническом аденоидите проводят оздоровительные мероприятия (лечебная дыхательная гимнастика, закаливание, ножные температурно-контрастные ванны), физиотерапию, гелий-неоновое лазерное облучение аденоидной ткани через рот и зндоназально, грязелечение, криокислородотерапия, озоноультразвуковое лечение, лимфотропная терапия (ультрафонофорез 5% ампициллиновой мази или других лекарственных препаратов на область верхних шейных лимфатических узлов - регионарных для глоточной миндалины).
Медикаментозное лечение аденоидита
При остром аденоидите назначают такое же лечение, как при острой ангине. В начале заболевания пытаются ограничить развитие воспаления и воспрепятствовать развитию нагноительного процесса. При наличии флуктуации проводят вскрытие гнойника. Проводят антибактериальную, гипосенсибилизирующую детоксикационную, ирригационную терапию, аэрозольные ингаляции антисептических средств. Дополнительно назначают сосудосуживающие капли в нос или назальные спреи, ирригационную терапию, дезинфицирующие носоглотку средства (серебра протеинат, колларгол, йодинол, 0,1% раствор оксихинолина в 20% растворе глюкозы).
Органосохраняющие методы лечения с учётом участия в регуляции гуморального и клеточного иммунитета на местном и системном уровнях. С учетом значительной роли лимфоидной ткани миндалин как органа иммунитета, формирующего иммунный барьер слизистой оболочки верхних дыхательных путей, придерживаются тактики консервативной органосохраняющей терапии хроничеческого аденоидита на ранних стадиях заболевании. 3-4 раза в год проводят циклы комплексной терапии, включающей непосредственное воздействие на воспалительный процесс в носоглотке и общую терапию, направленную на укрепление состояния ребенка, коррекцию иммунитета, купирование аллергических проявлений.
Общая терапия включает детоксицирущие мероприятия, иммуномодулирующее лечение, купирование аллергических проявлении. Местное лечение исключает ирригационную терапию, так называемый назальный душ для элиминации антигенов со слизистой оболочки полости носа и носоглотки с использованием фито- и биопрепаратов, минеральной воды, антисептиков. Из средств местной терапия используют лечебные растворы и эмульсии при температуре 37 С; промывание полости носа и носоглотки растворами зверобоя, календулы и прополиса; инстанции в полость носа препаратов антисептического действия: аэрозольвакуумтерапия и аэрозольные ингаляции гомеопатических препаратов; орошения эмульсиями каланхоэ, прополиса, эвкалипта; закапывание в нос лечебных растворов и масел, иммуномодуляторов; вливание в нос капель на основе крахмально-агарового геля. Широко используют тонические интраназальные глюкокортикоиды флутиказон, софрадекс в виде назальных спреев. Проводят иммунотерапию с использованием лейкоцитарного интерферона, лактоглобулина, тимуса экстракта, левамизола. Внутрь назначают этиотропные гомеопатические препараты: умкалор, лимфомиозот, тонзилгон, тонзилотрен, нов-малыш в возрастной дозировке по различным схемам. Отмечен хороший терапевтический эффект при использовании 15% раствора димефосфона, инстиляций в полость носа свежеприготовленного раствора суперлимфа (препарата локальной цитокинотерании).
Обязательно проводят мероприятия по восстановлению носового дыхания (отсасывание отделяемого из носа у грудных детей и детей раннего возраста, закапывание сосудосуживающих растворов, колларгола или серебра протеината, содово-таниновых капель. При подозрении на развитие осложнений назначают антибиотики.
У грудных детей не пользуются носовыми спреями сосудосуживающих средств, так как они могут вызвать рефлекторный ларингоспазм или бронхоспазм.
Обязательный компонент комплексного консервативного лечения - проведение гипосенсибилизирующей терапии, витаминотерапии и иммунореабилитации с учётом состояния иммунного статуса. Показана санация других воспалительных очагов.
Хирургическое лечение аденоидита
При стойкой гиперплазии аденоидных вегетации с соответствующими клиническими симптомами, осложнениями со стороны полости носа, околоносовых пазух, среднего уха, трахеобронхиального дерева, при развитии вторичных аутоиммунных заболеваний, частых обострениях аденоидита, безуспешности проводимого консервативного лечения проводят аденотомию с последующим противорецидивным лечением.
Дальнейшее ведение
Закаливание, профилактика респираторно-вирусных заболеваний, своевременная санация полости рта, полоскание горла антисептическими средствами.
Показания к консультации других специалистов
Наличие сопряжённых заболеваний внутренних органов и систем организма, эндокринные нарушения, аллергические проявления, тщательное обследование у терапевта перед оперативным вмешательством.
ilive.com.ua
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
