Тест на ОКР: тест на обсессивно-компульсивное расстройство. Окр примеры

Обсессивно-компульсивное расстройство / ОКР в чистом виде

Наша специализация -лечение Обсессивно-компульсивного расстройства в чистом видеи сопутствующих тревожных расстройств

Некоторые люди могут страдать «Чисто навязчивым / обсессивным ОКР» (иногда, также называют: «ОКР в чистом виде»), они говорят, что у них имеются навязчивые идеи (обсессии), но без принуждения к навязчивым действиям (компульсиям). Эти навязчивые идеи часто проявляются в виде навязчивых, нежелательных мыслей и образов, как они совершают действия, которые, по их мнению, могут быть вредными, жестокими, аморальными, сексуально развращенными или кощунственными. Для людей, с диагнозом Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) в чистом виде эти навязчивые идеи являются настолько пугающими и мучительными, поскольку они противоречат их ценностям и убеждениям.

ОКР / Обсессивно-компульсивное расстройство в чистом виде — симптомы

Симптомы у людей, с диагнозом Обсессивно-компульсивное расстройство в чистом виде, могут меняться от человека к человеку в очень широком диапазоне. Некоторые примеры навязчивых идей, которые наблюдаются при ОКР в чистом виде:

Периодически появляющиеся мысли о причинении вреда или образы физического нападения на своего супруга, родителей, детей, самого себя, друзей или других людей (также называется «ОКР причинения вреда»)
Появляющиеся беспокойства, что едя за рулем автомобиля, вы можете переехать пешехода (также называется «ОКР: сбить и убежать», англ. hit and run OCD)
Чрезмерные опасения, что вы ненароком можете причинить вред другим людям (к примеру: поджечь дом, ненамеренно отравить другого человека, по неосторожности выставить в доступное место токсические химикаты)
Постоянный страх растления ребенка (иногда называется «ОКР педофилии», англ. «pedophile OCD» или «POCD»)
Навязчивый страх, что человек может быть гомосексуалистом, тогда как на самом деле он или она таковым не является (иногда называется «гей ОКР» или «ОКР сексуальной ориентации» или «гомосексуальное ОКР» или «ГОКР», англ. «gay ocd» or «sexual orientation OCD» or «homosexual OCD» or «HOCD»)
Повторяющиеся навязчивые мысли, что человек, на самом деле, не любит своего партнера, или находится с «неправильным» партнером (также называется «ОКР взаимоотношений», англ. «relationship OCD» or «ROCD»)

Навязчивые мысли, что человек скажет или напишет кому-то что-то неуместное, к примеру, человек будет нецензурно разговаривать со своим работодателем или напишет полное ненависти письмо своему другу
Устойчивые навязчивые мысли или образы, которые человек считает кощунственными или богохульными, к примеру: желание поклонятся Сатане или заниматься сексом с Христом
Повторяющийся страх, что человек не живет (не думает) в соответствии с его религией, моралью, или этическими ценностями (иногда называется «ОКР порядочности / морали», англ. «crupulosity OCD»)
Неоднократно появляющиеся навязчивые мысли о появлении физиологических проблем с дыханием, глотанием, морганием, мысли, что могут начать «расплываться» предметы в глазах, звон в ушах, проблемы с пищеварением, о появлении физических ощущений в определенных частях тела и т.д. (иногда называется «сенсорно-двигательное ОКР», «сенсорно-моторное ОКР» или «психосоматическое ОКР», англ. «sensorimotor OCD» or «somatic OCD»)

Однако, следует отметить что термин «ОКР в чистом виде» является в «определенном роде» неверно употребленным. Хотя, на первый взгляд и может показаться что люди, страдающие от «ОКР в чистом виде» и не проявляют навязчивых / компульсивных поведений, но тщательная оценка практически всегда демонстрирует наличие разнообразного компульсивного поведения, поведения для избегания чего-либо, поведения которым человек хочет завершить какой-либо процесс, или «психическое принуждение». Подобные навязчивые поведения / компульсии возможно наблюдать не так легко как другие, более очевидные признаки / симптомы, у людей с диагнозом Обсессивно-компульсивное расстройство, такие как навязчивое мытье рук и постоянные проверки закрыл ли человек дверь куда-либо или нет. Но они являются компульсивными / навязчивыми действиями в ответ на, вызывающие дискомфорт, навязчивые идеи. Некоторые общие примеры компульсий (навязчивое поведение), которые наблюдаются у людей, с диагнозом Обсессивно-компульсивное расстройство в чистом виде:

Избегание ситуаций, в которых человек опасается, боится появления нежелательных навязчивых идей
Неоднократный поиск заверений, что человек не совершает и / или не совершит действий, которые он считает «неправильными» или «плохими»

Навязчивая проверка собственного тела, с целью получить весомые доказательства того, что человек не испытывает сексуальное влечение к другому человеку, которого он / она считает неподходящим, несоответствующим (особенно наблюдается в случаях «ОКР педофилии», «ОКР сексуальной ориентации» и «ОКР взаимоотношений»)
Тихо или молча, молится или повторяет определенные фразы в попытке противодействовать или нейтрализовать, подавить мысли которые он считает аморальными или кощунственными
Выполняет поведение, пытаясь убедиться, что не произойдет никаких плохих вещей (пример: считает, щелкает пальцами, стучит по дереву)
Неоднократно уверяет других людей, что у него не было мыслей / идей которые он или она считал бы неприемлемыми
Постоянно думает о навязчивых идеях, тем самым стараясь доказать самому себе, что он или она не сделал и / или не будет делать ничего, что он может воспринять как «неуместное» или «неправильное»

Обсессивно-компульсивное расстройство / ОКР в чистом виде — лечение

Обсессивно-компульсивное расстройство / ОКР в чистом виде — лечение, используя метод Когнитивно-поведенческая психотерапия

На протяжении многих лет считалось, что лечение ОКР в чистом виде было практически невозможно, поскольку присутствовали только навязчивые мысли, идеи, но отсутствовало какое-либо компульсивное поведение. Тем не менее, определенный тип когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ), который называется «Экспозиция и предотвращение реакций» (ЭПР), показал свою эффективность, когда проводится лечение людей, у которых проявляется Обсессивно-компульсивное расстройство в чистом виде. Используя ЭПР пациенты обучаются, лицом к лицу, сталкиваться с собственными опасениями относительно некоторых мыслей, и обучаются активно оспаривать их компульсивное (навязчивое / повторяющееся) поведение и поведение избегания, которое они использовали, чтобы справиться с этими мыслями. Другой метод, который разработала Когнитивно-поведенческая психотерапия, который чрезвычайно эффективно зарекомендовал себя, является «Когнитивная реструктуризация». В результате использования данного метода клиенты, с диагнозом Обсессивно-компульсивное расстройство в чистом виде, обучаются оспаривать обоснованность их нежелательных мыслей, которые заставляют их сильно страдать.

Кроме того разработан вариант ЭПР который продемонстрировал свою высокую эффективность в лечении ОКР в чистом виде. Этот метод, иногда называемый методом «воображаемых представлений», который включает в себя использование коротких историй, которые основанные на навязчивых идеях пациента. Эти истории, для человека, у которого проявляется Обсессивно-компульсивное расстройство в чистом виде, записываются на аудио и в дальнейшем используются как инструмент ЭПР, тем самым давая возможность клиенту пережить воздействие ситуаций, которые он не мог пережить, используя традиционные методы ЭПР (например: навязчивые мысли об убийстве одного из супругов или развращении ребенка). Комбинируя данный метод со стандартными методами ЭПР, для вышеупомянутых навязчивых идей, а также с другими когнитивно-поведенческими техниками, этот тип «воображаемого представления» способен значительно уменьшить частоту и масштаб этих навязчивых мыслей, а также снизить индивидуальную чувствительность человека к мыслям и образам, которые переживает человек, с диагнозом Обсессивно-компульсивное расстройство в чистом виде.

Одной из наиболее эффективных разработок когнитивно-поведенческой психотерапии для лечения людей, у которых выявлено Обсессивно-компульсивное расстройство в чистом виде, является Основанная на осознанности когнитивно-поведенческая психотерапия. Главной целью основанной на осознанности КПТ есть научиться останавливать субъективное восприятие психологических переживаний, которые приносят человеку дискомфорт. С точки зрения основанной на осознанности когнитивно-поведенческой психотерапии, большая часть психологического стресса, который мы переживаем, является не чем иным как результатом наших попыток контролировать и устранить дискомфорт от нежелательных навязчивых мыслей, чувств, ощущений. Если сказать это другими словами, то дискомфорт, который мы испытываем, не является проблемой — проблемой являются наши попытки контролировать и устранить этот дискомфорт. Для человека, который страдает ОКР в чистом виде, окончательной целью основанной на осознанности КПТ является развитие возможности более свободно переживать его нежелательные мысли, чувства, ощущения не отвечая на них предотвращающим поведением, поиском заверений от других людей, и / или умственными (психическими) ритуалами. Чтобы узнать больше как проходит лечение людей, с диагнозом Обсессивно-компульсивное расстройство в чистом виде при помощи, основанной на осознанности когнитивно-поведенческой психотерапии, нажмите здесь.

Обсессивно-компульсивное расстройство / ОКР в чистом виде — лечение, используя метод Гипносуггестивная психотерапия (гипноз и внушение)

Кроме того лечение ОКР в чистом виде проводится используя гипносуггестивную психотерапию. Гипносуггестивная психотерапия — высокоэффективный метод лечения, который включает в себя гипноз и внушение. Гипноз, или процесс гипнотизации — погружение человека во временное состояние сознания, которое характеризуется сужением объема сознания и резкой фокусировкой на получаемом внушении. Благодаря этому гипноз (гипносуггестивная психотерапия) способен внедрять новые, более адаптивные установки, как на уровне сознания, так и на бессознательном уровне. Также мы проводим обучение человека, с диагнозом Обсессивно-компульсивное расстройство в чистом виде, навыкам самогипноза, которые позволяют ему закреплять и усиливать достигнутые в ходе работы результаты. Гипноз, в конечном итоге, замещая нежелательные поведения, уменьшая дискомфорт от нежелательных навязчивых идей, позволяет более спокойно и легко пребывать в ситуациях, где ранее возникали нежелательные мысли, чувства, ощущения. В конечном итоге, с помощью внушения, гипноз позволяет человеку полностью избавиться от его навязчивых мыслей. Чтобы узнать больше о том, как происходит лечение людей, у которых проявляется Обсессивно-компульсивное расстройство в чистом виде, используя гипноз, нажмите здесь.

Обсессивно-компульсивное расстройство / ОКР в чистом виде: индивидуальное лечение / психотерапия

Киевский центр ОКР проводит индивидуальное лечение (психотерапию) для взрослых и подростков, которые страдают ОКР в чистом виде. Основными методами лечения являются: когнитивно-поведенческая психотерапия, гипносуггестивная психотерапия (гипноз и внушение). Если вы хотите узнать больше о том, как проводится индивидуальное лечение людей, с диагнозом Обсессивно-компульсивное расстройство в чистом виде, Вы можете позвонить нам по телефону (067) 836-45-90 или нажмите здесь, чтобы написать нам.

Обсессивно-компульсивное расстройство / ОКР в чистом виде: групповое лечение / психотерапия

В дополнение к индивидуальному лечению людей, с диагнозом Обсессивно-компульсивное расстройство в чистом виде, Киевский центр ОКР проводит еженедельные группы по лечению ОКР в чистом виде и сопутствующих расстройств. Исследования демонстрируют, что групповое лечение людей с ОКР в чистом виде, с использованием когнитивно-поведенческой и гипносуггестивной психотерапии, является весьма эффективным. В Киевский центр ОКР все группы по лечению людей, у которых выявлено Обсессивно-компульсивное расстройство в чистом виде, проводят наши специалисты, программы которые они используют те же самые что и при индивидуальном лечении. Следует обратить ваше внимание, что прежде чем вы сможете попасть в группу вам нужно пройти индивидуальную психодиагностическую консультацию, в групповом лечении могут принимать участие только взрослые, старше 18 лет, с диагнозами ОКР, Обсессивно-компульсивное расстройство в чистом виде, а также сопутствующими тревожными расстройствами. Если вы хотите получить больше информации о групповой психотерапии / группах поддержки, нажмите здесь.

Автор статьи

Мамитько Виталий Андреевичпсихолог-психотерапевтгипнолог-гипнотерапевтпозвонить мне (067) 836-45-90

Последнее редактирование: 14.03.2018

www.okr.kiev.ua

Обсессивно-компульсивных расстройство (ОКР) | Справочник Садовской

Эмоциональные расстройства психического состояния человека выделены в одну подгруппу, которая называется обсессивно-компульсивной. Течение данного вида заболевания бывает: хроническим, прогрессирующим, эпизодическим.

Во время развития недуга больному не дают покоя навязчивые мысли, патологические страхи, фобии, пугающие его и вызывающие ряд безуспешных попыток избавиться от них.

Примеры обсессивно-компульсивных расстройств

Одержимость идеями называется обсессиями, а действия, являющиеся следствием этих идей и мыслей, называются компульсиями.

Обычная привычка на первый взгляд ничем не отличается от медицинского диагноза, но вовремя обратив внимание на некоторые признаки ОКР (обсессивно-компульсивное растройство), можно предупредить развитие серьезного психического состояния.

Ниже рассмотрены примеры, характеризующих ОКР симптомов.

Признак ОКР — это навязчивые состояния

Навязчивое желание помыть руки

Яркий симптом обсессивно-компульсивного расстройства, определяющий больных в отдельную категорию, которая называется “мойщики”. Характерной особенностью данного симптома является боязнь бактерий. Одержимый болезнью часто норовит помыть руки с помощью антисептические средства и нередко не только свои.

Если даже после того как руки вымыты, а мысли о том, что бактерии не исчезли и могут спровоцировать развитие СПИДа не исчезли, следует задуматься. Если мытье рук превратилось в своеобразный ритуал, предусматривающий определенное количество полосканий или определенный порядок намыливания каждого пальца, следует обратиться к врачу.

Необходимость сделать уборку

Чаще всего данный симптом проявляется у “мойщиков”. Микробы везде! Навязчивое состояние основательно убирать жилищное помещение на протяжении нескольких часов ежедневно не удовлетворяет больного надолго.

Поэтому он все чаще норовит заняться уборкой снова. Разбросанные вещи и беспорядок в комнате вызывает у больных тревожные состояния.

Потребность в повторяющихся действиях

Неудивительно, когда человек закрыл входную дверь или выключил газовую плиту, желает проверить себя, дабы убедиться что не забыл, выходя из дома. Другое дело, когда это желание не проходит после трех, четырех раз.

Нездоровая боязнь за собственную жизнь и здоровье перерастает в фобию, которая со временем тянет за собой негативные последствия. Больной начинает все чаще задерживаться, опаздывать, тратя время на проверку.

Необъяснимое желание все посчитать

Суеверие, беспокойство по причине не встретившегося определенного количества машин по пути на работу, необходимость посчитать хоть что-нибудь в свободное время свидетельствует о развитии обсессивно-компульсивного расстройства. Навязчивое желание считать все на своем пути также является ярким симптомом психического расстройства.

Иногда пациенты занимаются счетом чисел на номерах автомобилей. Больной данным недугом обращает внимание на цвета одежды других людей и домов, пытаясь высчитать определенное количество характеристик.

Постоянное ожидание неприятностей

Отказ от посещения того или иного мероприятия, объясняя это каждый раз плохим предчувствием неприятностей или угрозы жизни говорит о психическом расстройстве. Больного постоянно преследуют мысли о приближающейся опасности.

Он бурно выражает свое состояние, беспричинно беспокоясь даже за жизнь окружающих. Последствием такого расстройства является социофобия.

Нездоровое понимание взаимоотношений

Любая не до конца понятная ситуация с коллегой, партнером или членом семьи трактуется больным ОКР с обязательным присутствием негативной критики к себе. То есть, к примеру, расставание с сексуальным партнером подрывает уверенность в себе настолько, вызывает ненависть к себе, чувство отвращения.

Последствия некорректной фразы в адрес коллеги вызывают сильные переживания, исключающие желание попросить прощение, а наоборот чувство отстраненности от пострадавшего. Для таких людей характера повышенная чувствительность.

Негативное отношение к своей внешности

Уверенность в наличии уродства на своем теле или лице, которое не имеет на самом деле места, говорит о развитии ОКР. Длительное времяпровождение у зеркала, тщательно высматривая и выражая свое недовольство тем или иным недостатком, называется дисморфофобией.

Вес и диета обычно не представляют интереса больного. Чаще всего состояние кожи, волос или форма носа категорически его не устраивают. Вплоть до навязчивого желания проведения бессмысленной косметической операции.

Кто подвержен расстройству?

Обсессивно-компульсивное расстройство поражает как мужчин, так и женщин, но чаще всего берет свое начало еще в раннем возрасте. Точнее до совершеннолетия. У детей оно проявляется уже в семилетнем возрасте и даже раньше, что значительно усложняет диагностику.

Насколько обсессивно-компульсивные расстройства распространены

Ведь при наличии каких-либо фобий у детей многие родители ссылаются на возраст, не обращая внимания на его психологическое состояние. А именно от него зависит личность человека в будущем.

Лечение обсессивно-компульсивных расстройств

Лечение ОКР у детей бывает терапевтическим, а также медикаментозным. В особо тяжелых случаях их совмещают. Данный вид психического расстройства тяжело поддается лечению в домашних условиях, поэтому работа специалиста необходима.

При наличии твердой тенденции к выздоровлению спустя некоторое время ребенка следует повторно проверять. Для этого используют тест Йеля –Брауна. Это один из самых эффективных профессиональных психологических тестов, где цель — определение степени развития заболевания ОКР.

С помощью специально разработанной шкалы, которая состоит из десяти пунктов, определяют выраженность симптомов. Пять из них- это обсессивные симптомы и пять-степень выраженности компульсий. Каждый пункт определяет уровень выраженности симптома на протяжении одной недели.

Задача больного при прохождении теста Йеля–Брауна выбрать из предложенных вариантов ответов на каждый из утверждений тот, что как можно точнее определяет его состояние. Для каждого ответа характерен свой балл. После окончания тестирования все десять вариантов баллов следует суммировать.

Результат до семи баллов подтверждает, что человек абсолютно здоров. От 7 до 15 свидетельство начальной стадии развития ОКР. От 16 до 23- средняя степень. От 24 до 31 тяжелая степень заболевания. От 32 до 40 – полное выздоровление невозможно, а также обессивно-компульсивное расстройство характеризуется частыми рецидивами.

Теория большого взрыва, пример ОКР (видео)

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилось это:

Нравится Загрузка...

medicina.top

Обсессия

Обсессивно-компульсивное расстройство – психическое расстройство, главные симптомы которого включают навязчивые, пугающие мысли (одержимости или обсессии) и утомительное повторяющееся поведение (компульсии). Обсессии иногда принимают форму навязчивых образов или нежелательных импульсов. Большинство людей с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) страдают комплексно от обсессий и компульсий, но около 20% пациентов испытывают только обсессии, и около 10% — только компульсии.

ОКР также известно как невроз навязчивых состояний. Человек с этим неврозом активно старается избавиться от одержимости или нейтрализовать её, включаясь в компульсивные действия или избегая ситуаций, вызывающих неприятные мысли. В большинстве случаев, компульсии служат для снятия беспокойства, но нередко они сами вызывают тревожность, особенно когда они занимают большую часть жизни.

Отличительным признаком ОКР является осознание человеком, что его поведение и мысли чрезмерны или бессмысленны. Но импульс бывает столь мощным, что человек погружается в компульсию, даже когда осознаёт бессмысленность. Например, одна женщина каждый вечер проводила много часов подряд у мусорного ведра на кухне, чтобы убедиться, что ничего важного не было выброшено. Когда её спрашивали, что она ищет, она отвечала: «Не представляю. У меня нет ничего ценного».

Обсессии образуются, когда прежде нейтральный объект (например, мел) ассоциируется с раздражителем, который вызывает страх (например, наблюдение, как у одноклассника случается эпилептический припадок). Меловая пыль обретает связь со страхом заболевания, даже если на самом деле связи нет.

ПРИМЕРЫ ОБСЕССИЙ

Наиболее распространённые типы включают беспокойство по поводу чистоплотности (например, страх грязи, микробов и инфекций), безопасности (например, быть ответственными за пожар), неприемлемых сексуальных или религиозных мыслей (например, кощунственные образы Христа) и стремление к симметрии и точности.

ПРИМЕРЫ КОМПУЛЬСИЙ

Распространённые компульсии включают чрезмерную чистку (например, частое и повторяющееся мытьё рук), ритуалы по проверке и организации, подсчёты, повторяющие рутинные действия (например, входить и выходить из комнаты), накопительство и складирование. В то время, как большинство компульсий – наблюдаемые ритуалы (например, мытьё рук), некоторые являются мысленными ритуалами (например, повторение бессмысленных слов для изгнания неприятных или пугающих образов).

Большинство пациентов с ОКР страдают от нескольких обсессий и компульсий сразу. Например, мужчина обратился к психологу с жалобой на опасение по поводу своей нечистоплотности, но после беседы с ним специалист выяснил, что пациент также компульсивно считает плитку на полу или копит ненужную почту.

ЛЕЧЕНИЕ ОКР

ОКР лечится с помощью сочетания психотерапии и препаратов. Преодоление ОКР – непростая задача. Это требует огромных усилий, мужества и самоотверженности. Некоторые люди предпочитают не сопротивляться компульсиям, потому что чувствуют, что гораздо проще поддаться им. Особенно если получается жить более или менее нормальной жизнью. Например, если ребёнок с ОКР справляется с учёбой в школе, а взрослый нормально функционирует на работе, может показаться, что необходимость поднимать тревогу отсутствует.

Большинство экспертов считают, что необходимо обращаться за помощью, когда расстройство вторгается в повседневную жизнь человека. Это «вторжение» может расцениваться разными людьми по-разному, но обычно о расстройстве говорят тогда, когда обсессивно-компульсивные действия занимают до часа вашего времени каждый день.

Расстройство может быстро завладеть жизнью человека, поэтому лучше обратиться за помощью как можно раньше. Специалист сможет поставить точный диагноз и разработать план лечения.

СИМПТОМЫ ОКР

Зацикленность на порядке, перфекционизм, умственный и межличностный контроль требуют отказа от гибкости, открытости и продуктивности, что наблюдается уже в начале взрослой жизни и проявляется в различных контекстах:

Зацикленность на деталях, правилах, списках, порядке, организации, расписаниях до такой степени, что основная часть деятельности упускается.
Демонстрация перфекционизма, который препятствует выполнению задачи (например, неспособность завершить проект, потому что он не соответствует высоким стандартам и ожиданиям человека).
Чрезмерная самоотдача работе: не посвящается время отдыху и социальной жизни (если того не требует экономическая ситуация).
Щепетильность, скрупулёзность и отсутствие гибкости в вопросах морали, этики и ценностей (если того не требуют культурная и религиозная идентификация).
Неспособность избавляться от старых ненужных объектов, даже когда они эмоционально не значимы.
Неспособность делегировать задачи или работать в команде, если работа не выполняется другими строго определённым образом.
Скупой стиль расходов, постоянные накопления на чёрный день.
Чрезвычайная ригидность и упрямство.

Расстройство личности подразумевает продолжительное проявление определённой модели поведения, поэтому чаще всего оно диагностируется во взрослом возрасте. Такой диагноз редко можно поставить в детском или подростковом возрасте, потому что в эти периоды человек подвержен постоянным изменениям и развитию. Диагностируя ОКР у ребёнка или подростка, специалист должен убедиться, что обсессивно-компульсивные симптомы проявляются как минимум в течение года.

Статьи на похожую тему:

8 ПРИЗНАКОВ ПОГРАНИЧНОГО РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ

ЕСЛИ ВНУШИТЬ ЧЕЛОВЕКУ, ЧТО ОН ЗАИКАЕТСЯ, ОН НАЧНЁТ ЗАИКАТЬСЯ?

ШИЗОФРЕНИЯ У МУЖЧИН И У ЖЕНЩИН: В ЧЁМ РАЗНИЦА

Статья подготовлена по материалам:

John M. Grohol, Obsessive-compulsive disorder. Psych Central, 2016.
Janet Singer, When to seek treatment for OCD. Psych Central, 2016.
Steve Bressert, Obsessive-compulsive personality disorder symptoms. Psych Central, 2016.

Фото: heavemedia

xn--90aennpco.xn--p1ai

Тест на ОКР: тест на обсессивно-компульсивное расстройство

Тест на ОКР позволяет отделить обсессивно-компульсивное расстройство от других фобических расстройств. Что собой представляют основные понятия ОКР и круг обсессивно-компульсивное расстройства. Пример ОКР и какие меры предпринять для самотерапии ОКР.

Обсессивно-компульсивное расстройство: понятия

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это невроз навязчивых состояний, включающий в себя навязчивые мысли, принуждающие человека к повторяющемуся поведению, принося человеку массу страданий, неудобств и избегание социальных связей.

Круг обсессивно-компульсивного расстройства

Невыносимые тяжелые мысли, растущая тревога, постоянное волнение, навязчивое желание время от времени выполнять определенные действия, чтобы отвлечься от таких мыслей — возможно, эти симптомы вы замечали у себя или своих близких.

К примеру, частое мытье рук (мизофобия), проверка закрыты ли двери, газ и т.д. дверей — вот самые распространенные признаки обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).

ОКР встречается не так часто как паническое расстройство и депрессия, но тем не менее немало людей страдают этим заболеванием.

Основными его проявлениями являются навязчивые мысли (обсессии) и навязчивые действия (компульсии) — отсюда и название.

Круг ОКР на примере навязчивого мытья «грязных» рук

Давайте рассмотрим как проявляется ОКР на примере навязчивого мытья рук.

Недавно ко мне обратилась Клиентка, которая мылась при каждом контакте рук с грязными предметами. Деньги за первую консультацию она вытащила и протянула мне, используя целлофановый пакетик.

Круг ОКР на примере постоянно грязных рук

Навязчивое мытье рук (и других частей тела) может возникнуть в результате стресса или фиксации на определенных действиях.

Например, молодая мама напуганная инфекционным заболеванием своего малыша (ротовирусная инфекция) сперва моет руки перед каждым контактом, а затем, фиксируясь на чистоте, если прикасается даже к свежевыстиранному белью может перестирать его снова несколько раз подряд.

Как устроен Круг навязчивого мытья рук (ОКР «грязных рук»):

Человек фиксируется на какой-то пугающей его информации, например сообщениям СМИ об эпидемии гриппа. Или рекламе моющих средств, в которой показано как бактерии и вирусы буквально прыгают по предметам интерьера.
Он начинает задумываться о том, сколько грязи и микробов, угрожающих его жизни вокруг, возникают мысли от которых он никак не может отделаться, так называемые навязчивые мысли.
Всякий раз, такой человек фиксирует внимание на очередной навязчивой мысли («На моих руках микробы, могущие вызвать неизлечимое заболевание»), его начинает охватывать страх и непреодолимая тревога, которую снять возможно (по убеждению этого человека, страдающего ОКР) только если тщательно помыть руки.
Человек несколько раз с использованием мыла, спирта и щетки моет руки и немного успокаивается. Но только до следующей мысли, которая вызывает новый приступ тревоги и облегчающих действий.

Таким образом замыкается и усиливается круг обсессивно-компульсивного расстройства и навязчивых действий или повторений одного и того же действия становится все больше и больше.

Однако всем нам стоит отличать ОКР от обычных фобий или мелких навязчивых действий, например проверке всех дверей — закрыты ли они. Или проверка утюга (иные возвращаются домой с автобусной остановки). Не следует путать обсессивно-компульсивное расстройство и с педантизмом.

Пенка для радостного и экологического мытья рук

Мытье рук не самое веселое занятие для Вас и Вашей семьи? Попробуйте немного вспенить его! Эта формула не токсична, основана на растительном очищении, увлажняет и обещает бесконечные минуты веселья. (Это лучше, чем сидеть перед телевизором!)

Экологическая пенка без отдушек производства США

BabyGanics, Изысканное и удобное, образующее пену мыло для рук, без отдушек, 8,45 жидких унций (250 мл) <———- ЗАКАЗАТЬ со скидкой в $5 — ЖМИТЕ!!!

Экологически чистый продукт
Безопасно для окружающей среды
Эффективно. Безопасно
Природное, безопасное и нежно очищающее
Увлажняющая формула
Никогда не тестировалось на животных

Закажите для безопасного и быстрого мытья рук всей семьи. Получите. Выдавите, взбейте в пену, вымойте, улыбнитесь.

Для установления точного диагноза ОКР у себя или своих близких, предлагаю пройти тест на ОКР.

Тест на ОКР (тест на обсессивно-компульсивное расстройство)

Данный тест служит ориентиром, но ни в какой мере не может заменить очную консультации специалиста и уж тем более по результатом теста невозможно выявить истинный диагноз. Если у Вас есть подозрения на какое-либо расстройство, пожалуйста, обратитесь к специалисту в очном режиме.

Общая продолжительность Ваших навязчивых мыслей (обсессий) в течение суток составляет:0.не наблюдаются вообще1.по совокупности меньше часа2.по совокупности 1-3 часа в течение дня3.по совокупности 3-8 часов в течение дня4.по совокупности более 8 часов в течение дня

Степень нарушения повседневной жизни вследствие наличия навязчивых мыслей:0.совсем не нарушена1.Нарушена слабо2.чувствуется негативное влияние, но образ жизни прежний3.сильно нарушен повседневный образ жизни4.образ жизни полностью нарушен

Уровень психологического дискомфорта вследствие навязчивых мыслей:0.не испытываю вообще1.испытываю слабый дискомфорт2.испытываю сильный дискомфорт, но в общем, чувствую себя хорошо3.испытываю сильный дискомфорт и это сказывается на моем самочувствии4.практически весь день испытываю очень сильный дискомфорт

Сопротивление обсессиям (навязчивым мыслям):0.в состоянии им сопротивляться практически всегда1.могу оказать сопротивление большей части обсессий2.иногда я могу оказать им хорошее сопротивление3.чаще всего я не могу сопротивляться им4.не в состоянии сопротивляться обсессиям

Степень контроля над обсессиями (навязчивыми мыслями):0.обсессии полностью находятся под моим контролем1.в большинстве случаев я контролирую их2.иногда мне удается контролировать обсессии3.могу контролировать их незначительно4.мои обсессии неконтролируемы

Ваша продолжительность навязчивых действий, ритуалов (компульсий) в течении суток:0.не наблюдаются вообще по совокупности меньше часа1.по совокупности 1-3 часа в течение дня2.по совокупности 3-8 часов в течение дня3.по совокупности более 8 часов в течение дня

Степень нарушения повседневной жизни:0.совсем не нарушают1.оказывают слабое влияние2.чувствуется негативное влияние, но образ жизни прежний3.сильно нарушают повседневный образ жизни4.образ жизни полностью нарушен

Уровень психологического дискомфорта:0.не испытываю вообще1.испытываю слабый дискомфорт2.испытываю сильный дискомфорт, но в общем, чувствую себя хорошо3.испытываю сильный дискомфорт и это сказывается на моем самочувствии4.практически весь день испытываю очень сильный дискомфорт

Сопротивление компульсиям (навязчивым действиям, ритуалам):0.в состоянии им сопротивляться практически всегда1.могу оказать сопротивление большей части компульсий2.иногда я могу оказать им хорошее сопротивление3.чаще всего я не могу сопротивляться им4.не в состоянии сопротивляться компульсиям

Степень контроля над компульсиями0.компульсии полностью находятся под моим контролем1.в большинстве случаев я контролирую их2.иногда мне удается контролировать компульсии3.могу контролировать их незначительно4.мои компульсии неконтролируемы

Результаты теста на ОКР:

Сложите все полученные баллы (номер ответа соответствует количеству баллов).

0-7 – Нет клинической выраженности ОКР (Обсессивно-Компульсивного Расстройства)

8-15 – симптомы ОКР легкой степени выраженности (следует проконсультироваться с психологом).

16-23 – симптомы ОКР средней степени тяжести (ВАЖНО обратиться к медицинскому психологу).

24-31 – симптомы ОКР тяжелой степени (Обязательно нужно пройти консультацию врача психотерапевта или медицинского психолога).

32-40 – симптомы ОКР крайне тяжелой степени тяжести (Срочно необходимо обратиться к врачу психотерапевту, психиатру и медицинскому психологу).

Как видите, уже начиная с 10 баллов по тесту на ОКР необходимо обращаться за квалифицированной помощью к психологу.

Загрузка ...

Поделитесь тестом на ОКР в социальной сети!

Обсессивно-Компульсивное Расстройство ОКР: способы справиться

Как и в случае с паническими атаками, с депрессией или другими системными расстройствами и состояниями, необходимо определить и разорвать порочный круг.

В случае с обсессивно-компульсивным расстройством у нас есть 3 точки разрыва круга ОКР:

Навязчивые мысли. Подойдут все описанные способы борьбы с навязчивыми и тревожными мыслями, описанные на этом блоге.
Приступы тревоги. Методы релаксации, вывод адреналина из мышц, дыхательные техники
Навязчивые действия. Здесь подойдет самогипноз, отвлекающие техники, методы когнитивно-поведенческой терапии и методики стратегической психологии, которые нужно применять только убедившись в наличии ОКР.

В любом случае, справиться самому с ОКР часто бывает не под силу именно из-за навязчивости мыслей и поведения, которые как бы управляют поведением человека.

Нужно от 4 до 8 сеансов психотерапии онлайн или очных на протяжении 1-3 месяцев с обязательными практиками и упражнениями между сеансами.

Поделитесь в комментариях, какие навязчивые мысли и действия как симптомы ОКР Вы замечали у себя, своих близких и друзей. Знаете ли Вы случаи ОКР крайней степени тяжести?

Прочитайте лучшие материалы психолога счастья на эту тему!

psymanblog.ru

пример из жизни, Психиатрия, Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстойство проявляется в основном навязчивыми действиями и мыслями. Они нарушают привычный ритм жизни человека и его близких, порой делая ее просто невыносимой. Подробный пример обсессивно-компульсивного расстройства ищите в статье.

Навязчивые мысли и действия

Реальная история

Навязчивые мысли и действия

Навязчивые идеи (обсессии) - это стойкие мысли, идеи, импульсы или образы, которые переполняют сознание человека. Навязчивые действия (компульсии) - повторяющиеся и устойчивые поведенческие или мыслительные акты, которые люди вынуждены производить, чтобы предотвратить или снизить тревогу. Незначительные навязчивые идеи и действия знакомы практически каждому. Мы можем обнаружить, что поглощены мыслями о предстоящем выступлении, о встрече, экзамене, каникулах; что беспокоимся, не забыли ли мы выключить плиту или закрыть дверь; или что нас несколько дней преследует какая-то песня, мелодия или стихотворение. Мы можем чувствовать себя лучше, когда избегаем наступать на трещины в асфальте, разворачиваемся при встрече с черной кошкой, каждое утро непреложно следуем заведенному порядку действий или строго определенным образом убираем свой рабочий стол.

Незначительные навязчивые идеи и действия могут быть полезны в жизни. Отвлекающие мелодии или небольшие ритуалы часто успокаивают нас в период стресса. Человек, который постоянно напевает мелодию или постукивает пальцами о стол во время теста, может таким образом снять свое напряжение, и это улучшит его результаты. Многих людей успокаивает соблюдение религиозных ритуалов: прикосновение к мощам, питье святой воды или перебирание четок.

Диагноз обсессивно-компульсивное расстройство может быть поставлен в том случае, когда навязчивые идеи или навязчивые действия ощущаются как чрезмерные, нерациональные, назойливые и неуместные; когда их тяжело отбросить; когда они приносят страдания, занимают много времени или когда они мешают повседневной деятельности. Обсессивно-компульсивное расстройство относится к тревожным расстройствам, потому что навязчивые идеи страдающих им являются причиной сильной тревоги, а навязчивые действия предназначены для предотвращения или смягчения этой тревоги. К тому же их тревога увеличивается, если они пытаются противостоять своим навязчивым идеям или действиям.

Реальная история

Обсессивно-компульсивное расстройство: пример из жизни Вот описание обсессивно-компульсивного расстройства, которое, по мнению ее мужа, имеет Виктория:

Вы помните старую шутку о том, что встаешь среди ночи, чтобы сходить в туалет, а вернувшись в спальню, обнаруживаешь, что жена убрала постель? Так вот это не шутка. Иногда мне кажется, что она никогда не спит. Однажды я проснулся в 4 часа ночи и увидел, что Виктория затеяла стирку. Посмотрите на вашу пепельницу!

Обсессивно-компульсивное расстройство относится к тревожным расстройствам, потому что навязчивые идеи страдающих им являются причиной сильной тревоги, а навязчивые действия предназначены для предотвращения или смягчения этой тревоги. К тому же их тревога увеличивается, если они пытаются противостоять своим навязчивым идеям или действиям.

Реальная история

Я уже несколько лет не видел ни одной грязной пепельницы! Я вам скажу, что я чувствую, когда вижу супругу. Если я, придя с улицы, забываю оставить ботинки за дверью черного хода, она смотрит на меня так, словно я нагадил посреди операционной. Я много времени провожу вне дома и просто каменею, когда мне приходится быть дома. Она даже заставила нас избавиться от собаки, считая, что та всегда грязная. Когда мы приглашаем людей на ужин, она так суетится вокруг них, что гости просто не могут есть. Я терпеть не могу звать гостей и приглашать их на ужин, поскольку могу услышать, как они бормочут, запинаются и извиняются, что не смогут прийти. Даже дети, выходя на улицу, нервничают, боясь испачкать одежду. Я схожу с ума, но с ней бесполезно говорить. Она лишь дуется и проводит за уборкой в два раза больше времени, чем обычно. Мы так часто вызываем уборщиков мыть стены, что, боюсь, дом развалится от того, что его все время скребут. Около недели назад чаша моего терпения переполнилась и я сказал ей, что не могу больше этого выносить. Я думаю, что она пришла к вам лишь потому, что я сказал ей просто для смеха, что собираюсь бросить ее и жить в свинарнике...

Виктория тоже беспокоилась о том, как сказывается ее поведение на семье и друзьях, но в то же время знала, что когда пытается сдерживаться, начинает так нервничать, что теряет голову. Ее пугала возможность стать «хозяйкой в сумасшедшем доме». Как она сказала: «Я не могу заснуть до тех пор, пока не буду убеждена, что все в доме лежит на своих местах, чтобы когда я встала утром, в доме был порядок. Я тружусь как сумасшедшая до поздней ночи, но когда поднимаюсь утром, продолжаю думать о тысяче вещей, которые необходимо сделать. Я знаю, что некоторые из них нелепы, но мне лучше, когда я их сделаю, и я не могу смириться с тем, что что-то нужно сделать, а я этого не сделала».

По материалам статьи «Обсессивно-компульсивное личностное расстройство»

Мне нравится

Нравится

Твитнуть

Одноклассники

www.medkrug.ru

Обсессивно-компульсивный цикл (цикл ОКР)

Наша специализация -лечение Обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР)и сопутствующих тревожных расстройств

Главной характеристикой, которая определяет ОКР, Спектр ОКР, а также сопутствующие тревожные расстройства есть циклический процесс (Обсессивно-компульсивный цикл), в результате которого усиливаются симптомы. Первоначально, человек, с диагнозом ОКР (Обсессивно-компульсивное расстройство), использует навязчивое поведение (компульсивное) или поведение избегания, пытаясь тем самым уменьшить собственное беспокойство. К сожалению, выполняя эти поведения человек, первоначально немного снижает уровень беспокойства, тревоги, но в долгосрочной перспективе человек только усиливает интенсивность и частоту симптомов, ухудшая тем самым свое состояние. Это, в свою очередь, приводит к еще более интенсивному и частому использованию компульсивного поведения и поведения избегания, что дает результат в виде еще более сильного беспокойства и тревоги. Хотя конкретные мысли и поведения меняются при различных расстройствах, этот циклический процесс (обсессивно-компульсивный цикл) повторяется.

Ниже приведены примеры поведений, которые человек использует, чтобы уменьшить тревогу и беспокойство, но которые, в результате, приводят к усилению, как тревоги, так и беспокойства, создавая тем самым Обсессивно-компульсивный цикл:

Люди с диагнозом ОКР могут многократно проверять закрыты ли двери, выключен ли газ, многократно мыть свои руки, пытаясь тем самым уменьшить беспокойство, которое вызывают навязчивые мысли / идеи.
Люди с диагнозом ОКР в чистом виде волнуются по поводу того, что могут причинить кому-то вред, или, что на самом деле не любят своего партнера.
Женщины с диагнозом Послеродовое ОКР могут бояться по неосторожности нанести вред ребенку, навязчивые мысли / идеи, что по их вине ребенок может заболеть или умереть, навязчивые идеи, мысли и / или образы, что они намеренно нанесут вред ребенку или убьют его.
Люди, у которых диагноз Дисморфофобия, могут делать многократно повторяющиеся проверки своего внешнего вида в зеркале, чтобы уменьшить свое беспокойство / тревогу по поводу незначительных или даже мнимых дефектов своего внешнего вида.
Люди с диагнозом Ипохондрия могут многократно посещать врачей, чтобы убедится, что у них нет предполагаемой болезни, избегать контактов с определенными людьми из-за страха / боязни заболеть.
Люди с диагнозом Трихотилломания могут вырывать волосы на лице, голове и / или теле, реагируя, таким образом, на стресс или из-за скуки.
Люди, у которых проявляется Дерматилломания, многократно выщипывают / сдирают собственную кожу на лице или других частях тела в результате стресса или скуки.
Люди, у которых выявлено Паническое расстройство, постоянно избегают ситуации, в которых они боятся, что у них могут произойти панические атаки.
Люди, у которых проявляются Фобии, стараются избегать контакта с определенными объектами или попадания в ситуации, где у них может появиться и / или усилится тревога, страх.
Люди, с диагнозом Социофобия, избегают попадания в различные социальные ситуации, где они могут испытать смущение или беспокойство, тревогу.
Люди, у которых проявляется страх / боязнь стать источником неприятного запаха, могут многократно посещать душ, чрезмерно много пользоваться дезодорантами, духами, избегать разных социальных ситуаций, а также многократно посещать врачей, относительно присутствия неприятного запаха.

По мере того как продолжает развиваться Обсессивно-компульсивный цикл, люди становятся очень сильно эмоционально чувствительны к определенным мыслям, предметам или ситуациям. Иначе говоря, люди вырабатываю у себя «условный рефлекс», в соответствии с которых у них автоматически появляется беспокойство как реакция на определенные мысли, предметы или ситуации. Для людей, у которых проявляются описанные выше расстройства, Обсессивно-компульсивный цикл может увеличивать тревогу и связанные с ней компульсивное поведение (навязчивое) и поведение избегания.

Автор статьи

Мамитько Виталий Андреевичпсихолог-психотерапевтгипнолог-гипнотерапевтпозвонить мне (067) 836-45-90

Последнее редактирование: 14.03.2018

www.okr.kiev.ua

Тревогам.нет! » Что такое ОКР

Здесь будет описано именно обсессивно-компульсивное расстройство. Просто обсессивное расстройство описано в разделе «Обсессивные расстройства»

Итак, здесь мы разберемся, как выглядит ОКР и как устроен его «внешний слой».

Обсессии – это навязчивые мысли. Обычно, это страх чего-либо.Компульсии еще называют ритуалами. Ритуалы – это действия, которые человек делает, чтоб снять тревогу от этих мыслей. Навязчивые мысли возникают либо в одних и тех же ситуациях, либо без особой связи с конкретными условиями.Может быть один ритуал в одной форме. Например, мытье рук, повторение одного слова.Может быть несколько повторяющихся ритуалов. Например, проверка электроприборов, проверка закрытия окон, плюс мытье, например, только ложек.Ритуалы могут быть, скажем так, генерализованными. То есть действия по форме постоянно меняются, а, по сути, оставаться теми же. Например, мытье всего дома, на улице попытки сохранить чистоту во всем. Сами действия разные, но цель одна – дезинфекция и чистота. Здесь со временем выстраиваются определенные ритуальные последовательности тоже.Ритуалы могут выражаться в действиях с внешним миром: мытье, расставление вещей симметрично, определенное количество шагов и прочее.Ритуалы могут выражаться в мысленных действиях: повторить мысленно слова определенное количество раз.

Механизм выражения ОКР таков: человека одолевают навязчивые мысли. Например, опасность собственной болезни или болезни близких, страх, что случится что-то плохое в жизни, или вообще неопределенный страх. Эти мысли могут появляться в определенных ситуациях ( при приближении к дому, дороге, старым людям или детям и др) или сами по себе. И однажды случайно или намеренно человек открывает для себя, что если сделать определенные действия, то становится легче. Например, если помыть руки как следует, произнести формулу на счастье. Он начинает делать эти действия, достигая некоторого облечения на время.

Но потом порог чувствительности повышается. Если раньше руки хотелось мыть, только когда тело было действительно испачкано хотя бы немножко, то потом хочется помыть их при любом намеке на грязь, потом и без грязи определенное количество раз в день, вроде как, ради профилактики или просто из-за ощущения, что грязь есть, хотя человек видит, что грязи нет и осознает это. Просто хочется избавиться от ощущения грязи.

Потом эффект успокоения после ритуального действия ослабляется, а порог чувствительности повышается. Поэтому количество эпизодов мытья рук возрастает, и руки начинают казаться грязными уже спустя некоторое время после мытья, а могут вообще казаться неотмываемыми. Могут добавляться дополнительные ритуалы и дополнительные мысли. Такое развитие может быть медленным или быстрым. В зависимости от действий самого человека или его близких, а также в зависимости от наличия каких-либо значимых событий в жизни.

В ритуалы часто вовлекаются близкие люди. Обычно, они соглашаются из сочувствия. Иногда соглашаются с аргументацией человека.

Чаще всего встречаются:- компульсивное мытье рук- навязчивая потребность в дезинфекции жилья или посуды- навязчивая проверка чего-либо (закрыты ли двери, окна, выключены ли приборы)- боязнь наступить на линии на полу или асфальте и действия для того, чтоб предотвратить беду, если таки наступил- стремление расставлять предметы строго симметрично- стремление повторять определенные формулы, для предотвращения беды- стремление повторять формулы для того, чтоб символически исправить что-то, могущее принести вред- ритуалы перед совершением какого-то действия (перед входом в здание, перед отходом ко сну и др)- повторение определенных слов в определенной последовательности.Варианты практически неисчислимы.

Человек, имеющий в своем поведении ритуалы, может признавать тот факт, что он уже не просто выполняет эти действия, а зависит от них. Он может понимать, что они уже несут не обычную для них смысловую нагрузку (например, помыть посуду, чтоб она была чистая и чтоб это было приятно), а дополнительную нагрузку — чуть-чуть облегчить его тяжелое состояние навязчивых мыслей и страхов ( помыть посуду, чтоб стало полегче, даже если понятно, что она чистая). Чаще всего, человек замечает, что его поведение стало рефлексивным. Страдающему ОКР особенно легко это заметить, когда ритуалы имеют явно символический характер: повторить формулу на счастье, сделать определенные действия перед переходом через мост.

Точно также человек может и не признавать этого. Он может считать, что его опасения реальны, а действия оправданны. Например, что опасность заражения каким-либо заболеванием действительно есть, и его меры профилактики вовсе не излишни. Обычно в этом случае страдают окружающие люди, потому что они вовлекаются в ритуалы. Родственники этого человека. В этом случае они становятся инициаторами обращений или просят человека обратиться к врачу. Со временем, когда количество ограничений возрастает, человек начинает замечать наличие проблемы сам, хотя часто сомневается в этом. Таким людям может помочь знание о том, что психолог может помочь им в их запросе, не заставляя их отказываться от всего, что они делают. Важен их запрос, а не мнение психолога о том, как на самом деле надо себя вести.

Бывает, что ОКР проходит само. Обычно через очень длительное время, пять, десять лет и больше. Но такое случается нечасто. И часто бывает, что появляется рецидив или ритуалы в новой форме.

ОКР довольно устойчиво к лечению, потому что при нем у человека так называемый 2 тип сопротивления. То есть человек хочет избавиться от того, что приносит ему страдания, и не может, потому что это якобы принесет ему еще большее страдание. Но лечению ОКР поддается.

Здесь я буду рассказывать о самом новом подходе к лечению ОКР — парадоксальном подходе. Это один из самых успешных видов лечения, потому что само ОКР построено на парадоксальной логике, а еще потому что парадоксы — один из самых лучших методов работы с сопротивлением без борьбы с ним.

Все другие методы также могут быть эффективными. Это зависит от личности человека, какие-то методы требуют наличия времени, какие-то требуют силы воли, желания разбираться в себе, и других вещей. Даже лекарства в ряде случаев могут быть эффективны и не вызвать рецидивов после отмены. Но это все же реже.

trevogam.net

Twitter

Нравится

Поиск по сайту

Email рассылка

Узнавай первым

об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.

Подробнее об этом

Новое на сайте

Новое на форуме

Нет сообщений для показа