Палочки Дедерлейна – что это? Палочки Дедерлейна в мазке – что нужно знать? Палочки гр
Мазок на флору: норма лейкоцитов
Палочки Додерлейна. Что это такое?
В норме в мазке женщины содержатся бактерии в форме палочек – это молочнокислые микроорганизмы. Высокое количество палочек в мазке свидетельствует о нормальном гормональном статусе и отсутствии воспаления.
Эпителиальные клетки влагалища вырабатывают гликоген, который идет на питание палочек Додерлейна. При распаде гликогена выделяется молочная кислота, именно она создает кислую среду во влагалище. Это естественный защитный механизм, предохраняющий половые органы женщины от внедрения патогенных микроорганизмов.
Если число палочек уменьшается, это говорит о сдвиге рН влагалища в щелочную сторону и возможном дисбактериозе.
Золотистый стафилококк
Кроме палочек, во влагалище присутствует небольшое количество другой флоры. Чаще всего встречается золотистый стафилококк. Если численность этих микроорганизмов не более 5%, волноваться не следует.
В том случае, когда наблюдается увеличение стафилококка и уменьшение количества палочек Додерлейна, следует говорить о воспалении влагалища или цервикального канала.
Клетки плоского эпителия, палочки Додерлейна, небольшое количество слизи и лейкоцитов свидетельствуют о нормальном гинекологическом мазке. Кроме того, в мазке должны отсутствовать гонококки, хламидии, гарднереллы, дрожжевые грибки.
Другие обнаруженные элементы говорят о наличии какой-либо патологии половых органов.
Кокковая флора
Это бактерии, имеющие шаровидную форму. Небольшое количество кокков не опасно, но когда процент этих микроорганизмов превышает число молочнокислых палочек, это свидетельствует о снижении иммунитета или наличии воспаления. В мазке на флору вы можете встретить запись: Гр(+) или Гр(-).
Все бактерии делятся на грамположительные и грамотрицательные организмы. Грамположительные микробы – это лактобациллы, энтерококки, стафило- и стрептококки. Грамотрицательные – гонококки, протей и кишечная палочка.
Если в мазке обнаружены грамотрицательные кокки, расположенные внутри клеток, следует подумать о наличии гонореи.
Гарднереллы
Это очень мелкие палочки, появляющиеся при дисбиозе влагалища (бактериальном вагинозе). Являются возбудителями заболевания под названием «гарднереллез».
Ключевые клетки
Их еще называют атипическими клетками. Появляются при гарднереллезе и нарушении влагалищной микрофлоры. Это клетки плоского эпителия, склеенные вместе с маленькими палочками.
Дрожжеподобные грибки
Обнаружение спор и мицелия дрожжеподобных грибков бывает при молочнице – влагалищном кандидозе. О скрытом (спящем) кандидозе свидетельствуют споры грибков.
Если иммунитет женщины нарушается, это приводит к активизации патогенной влагалищной микрофлоры, в том числе и грибка рода Кандида. При обострении молочницы в мазке встречаются нити мицелия Candida.
Лептотрикс
Это очень тонкая грамотрицательная бактерия, которая может быть обнаружена в мазке женщины. Лептотрикс не является возбудителем отдельного заболевания, однако, бактерия часто сопутствует другим инфекционным агентам. Например, лептотрикс находят при смешанной инфекции (трихомониазе, кандидозе, хламидиозе). Многие врачи считают наличие бактерии проявлением дисбактериоза.
Трихомонады
Это одноклеточные организмы, являются возбудителем заболевания «влагалищный трихомониаз».
Если в мазке на флору выявлены грибки, ключевые клетки, кокки и лептотрикс, можно заподозрить влагалищный дисбактериоз. Однако окончательный диагноз устанавливается врачом после проведения дополнительной диагностики.
Дополнительное исследование
www.wmj.ru
Палочки гр в мазке что это
Мазок на флору: норма лейкоцитов
Как известно, любую болезнь значительно легче предупредить, чем впоследствии лечить ее запущенную форму. Женское здоровье сегодня подвергается все большему риску. И связано это с плохой экологией, раним вступлением в половую жизнь, увеличением числа половых инфекций и различных новообразований. Именно поэтому каждая женщина должна хотя бы раз в год навестить гинеколога, а при изменении условий жизни, появлении каких-либо жалоб делать это следует чаще.
Обязательно во время визита к врачу будет сделан гинекологический мазок на флору, норма лейкоцитов будет определена обязательно.
Как проводится анализ?
Что означают эти непонятные символы?
Расшифровка анализа
Дополнительное исследование
Как подготовиться к исследованию?
Как проводится анализ?
Мазок на флору – это бактериоскопическое исследование соскоба, взятого из разных мест. Анализ позволяет определить наличие воспалительного процесса, патогенную микрофлору, простейшие организмы, заподозрить нарушение гормонального статуса. Обычно гинеколог берет для исследования содержимое из уретры, влагалища и шейки матки. Для этих целей используются специальные влагалищные зеркала, а также одноразовый шпатель с закругленным концом. Со всех подозрительных мест собирается материал, наносится тонким слоем на предметное стекло, затем отправляется в лабораторию.
С помощью мазка можно узнать о воспалении в организме
Мазки из разных мест наносятся на разные стекла, которые специальным образом маркируются. Например, мазок из уретры обозначается «U», из влагалища – «V», из цервикального канала – буквой «C».
Исследование осуществляет врач-лаборант с помощью микроскопа. Это недорогой и быстрый анализ, который позволяет в короткие сроки получить предварительное заключение о здоровье женщины. В зависимости от результатов врач решает, в каком направлении следует двигаться дальше.
К сожалению, гинекологи не всегда посвящают своих пациенток во все тонкости анализа, чаще всего они отделываются общими фразами. Но ведь каждой женщине хочется узнать все в деталях: здорова ли она, отсутствуют ли инфекции и другие нарушения? На эти вопросы вы сможете получить ответы из данной статьи. Мазок на флору, норма лейкоцитов, патологические микроорганизмы, возможные инфекции – все детали исследования описаны ниже.
Что означают эти непонятные символы?
Помимо указанного обозначения места взятия соскоба, вы найдете в бланке следующие обозначения:
«L» – количество лейкоцитов, находящихся в поле зрения микроскопа.
«Эп» - чисто клеток плоского эпителия в мазке. Может обозначаться как «Пл. эп.» или прописью «плоский эпителий».
«Gn» – обозначение возбудителя гонореи (гонококка).
Обычно врачи, когда хотят сказать об отсутствии какого-либо элемента, пишут по-латински «abs». Это означает – не обнаружено.
«trich» - обозначает простейший организм «Trichomonas vaginalis», возбудителя трихомониаза.
Чаще всего графы «Gn» и «trich» в бланке прописываются рядом.
Желательно понимать результаты анализа
Расшифровка анализа
Плоский эпителий
Это поверхностный слой клеток, который выстилает влагалище и вход в шейку матки. В норме обязательно должен присутствовать в гинекологическом мазке у женщины репродуктивного возраста.
При изменении гормонального фона, снижении количества эстрогенов в организме количество клеток плоского эпителия уменьшается.
С наступлением менопаузы в мазке на флору встречается эпителий нижних слоев слизистой оболочки влагалища – базальные и парабазальные клетки. Обнаружение их у женщины детородного возраста может свидетельствовать о повышении уровня мужских половых гормонов, а также о воспалительных изменениях.
Лейкоциты
Белые тельца, которые призваны защищать человека от различных инфекций. В норме в мазке количество лейкоцитов не должно превышать 15 клеток.
Если число белых телец выше этой границы, можно предположить воспалительное заболевание половых органов. Чаще всего врач ставит диагноз: «кольпит», «вагинит», «цервицит».
Чем больше лейкоцитов в мазке, тем острее воспалительный процесс. Например, огромное количество воспалительных элементов обнаруживают при гонорее или трихомониазе.
Слизь
В небольшом количестве ее обнаруживают в материале, взятом из влагалища, и это не является отклонением от нормы. Если слизь находят в соскобе из уретры, необходимо исключить заболевание мочевой системы. Увеличение слизи в мазке встречается при воспалительных процессах.
В норме в мазке женщины содержатся бактерии в форме палочек – это молочнокислые микроорганизмы. Высокое количество палочек в мазке свидетельствует о нормальном гормональном статусе и отсутствии воспаления.
Эпителиальные клетки влагалища вырабатывают гликоген, который идет на питание палочек Додерлейна. При распаде гликогена выделяется молочная кислота, именно она создает кислую среду во влагалище. Это естественный защитный механизм, предохраняющий половые органы женщины от внедрения патогенных микроорганизмов.
Если число палочек уменьшается, это говорит о сдвиге рН влагалища в щелочную сторону и возможном дисбактериозе.
Золотистый стафилококк
Кроме палочек, во влагалище присутствует небольшое количество другой флоры. Чаще всего встречается золотистый стафилококк. Если численность этих микроорганизмов не более 5%, волноваться не следует.
В том случае, когда наблюдается увеличение стафилококка и уменьшение количества палочек Додерлейна, следует говорить о воспалении влагалища или цервикального канала.
Клетки плоского эпителия, палочки Додерлейна, небольшое количество слизи и лейкоцитов свидетельствуют о нормальном гинекологическом мазке. Кроме того, в мазке должны отсутствовать гонококки, хламидии, гарднереллы, дрожжевые грибки.
Другие обнаруженные элементы говорят о наличии какой-либо патологии половых органов.
Кокковая флора
Это бактерии, имеющие шаровидную форму. Небольшое количество кокков не опасно, но когда процент этих микроорганизмов превышает число молочнокислых палочек, это свидетельствует о снижении иммунитета или наличии воспаления. В мазке на флору вы можете встретить запись: Гр(+) или Гр(-).
Все бактерии делятся на грамположительные и грамотрицательные организмы. Грамположительные микробы – это лактобациллы, энтерококки, стафило- и стрептококки. Грамотрицательные – гонококки, протей и кишечная палочка.
Если в мазке обнаружены грамотрицательные кокки, расположенные внутри клеток, следует подумать о наличии гонореи.
Гарднереллы
Ключевые клетки
Их еще называют атипическими клетками. Появляются при гарднереллезе и нарушении влагалищной микрофлоры. Это клетки плоского эпителия, склеенные вместе с маленькими палочками.
Дрожжеподобные грибки
Обнаружение спор и мицелия дрожжеподобных грибков бывает при молочнице – влагалищном кандидозе. О скрытом (спящем) кандидозе свидетельствуют споры грибков.
Если иммунитет женщины нарушается, это приводит к активизации патогенной влагалищной микрофлоры, в том числе и грибка рода Кандида. При обострении молочницы в мазке встречаются нити мицелия Candida.
Лептотрикс
Это очень тонкая грамотрицательная бактерия, которая может быть обнаружена в мазке женщины. Лептотрикс не является возбудителем отдельного заболевания, однако, бактерия часто сопутствует другим инфекционным агентам. Например, лептотрикс находят при смешанной инфекции (трихомониазе, кандидозе, хламидиозе). Многие врачи считают наличие бактерии проявлением дисбактериоза.
Трихомонады
Это одноклеточные организмы, являются возбудителем заболевания «влагалищный трихомониаз».
Если в мазке на флору выявлены грибки, ключевые клетки, кокки и лептотрикс, можно заподозрить влагалищный дисбактериоз. Однако окончательный диагноз устанавливается врачом после проведения дополнительной диагностики.
Дополнительное исследование
Порой приходится сдавать дополнительные анализы
Одного мазка на флору бывает недостаточно для постановки окончательного диагноза и проведения адекватного лечения. Гинекологи объясняют это следующим образом:
- Некоторые бактерии, такие как микоплазмы, хламидии и уреаплазмы – очень мелкие, они не могут быть обнаружены с помощью одного бактериоскопического исследования. Чтобы выявить перечисленные инфекции, потребуется ДНК-диагностика (ПЦР), либо метод ИФА (обнаружение антител к возбудителю инфекции).
- Грибок рода Candida может свидетельствовать не только о развитии молочницы у женщины, но и о наличии других заболеваний, имеющих половой путь передачи.
- Увеличенное количество лейкоцитов может встречаться при неправильном заборе материала для исследования. Кроме того, из-за огромного числа лейкоцитов врач-лаборант может не заметить под микроскопом других возбудителей инфекций, например, трихомонаду.
- Мазок на флору в подавляющем количестве случаев помогает заподозрить наличие воспалительного или инфекционного заболевания. Однако определить чувствительность микрофлоры влагалища к антибактериальным препаратам с помощью данного анализа невозможно. Для этих целей следует сделать бактериологический посев отделяемого половых органов.
Как подготовиться к исследованию?
Конечно, не стоит проводить анализ во время месячных: все поле зрения в микроскопе будет занято эритроцитами, и врач не сможет выявить наличие патологических элементов.
Перед посещением гинеколога разрешается обмыть половые органы с помощью мыла, но нельзя использовать для этих целей другие моющие средства (гели, шампуни).
Несколько часов перед исследованием рекомендуется воздержаться от мочеиспускания.
Что еще нельзя делать?
- Принимать ванны и проводить спринцевание перед посещением врача.
- Использовать накануне вечером и утром любые мази, вагинальные свечи и таблетки.
- Вести половую жизнь. Все отношения следует прекратить за 1-2 дня перед посещением врача.
Расшифровкой анализа должен заниматься опытный доктор, нельзя в этом вопросе полагаться на подруг, родственников или некомпетентных медицинских работников.
www.wmj.ru
Мазок на флору: расшифровка, нормы
Это одно из самых частых исследований, проводимых в гинекологической практике. Так как многие беды с женским здоровьем случаются из-за нарушений микрофлоры или развития инфекций мочеполовой системы, при предъявлении соответствующих жалоб мазок проводится женщинам в обязательном порядке. К сожалению, полученный бланк с результатами анализа не сразу отвечает пациентке на все вопросы о состоянии ее здоровья. Обычно для расшифровки приходится идти к врачу, и уже он объясняет, что именно показал тест. Чтобы Вы могли составить хотя бы примерное представление о результатах мазка, поговорим о нормах содержания разных компонентов флоры, определяемых при этом исследовании.
Какие клетки обнаруживаются в мазке?
Половые пути – одна из самых «густонаселенных» частей тела человека. Микрофлора этой области имеет весьма богатый состав, в нее входит несколько сотен разных видов микроорганизмов, однако ведущее значение имеют лишь несколько. Кроме того, в мазке присутствуют некоторые клетки.
Лейкоциты: как известно, лейкоциты являются клетками воспаления, но в определенных количествах их находят в гинекологическом мазке и в норме. Если их содержание превышает допустимые пределы, специалисты говорят о том, что у пациентки существует воспалительный процесс.
Плоский эпителий: эти клетки формируют слизистую оболочку половых путей, так что, когда они отмирают и отшелушиваются, то попадают в вагинальный секрет, где и обнаруживаются в различном количестве. При воспалении их число может увеличиваться.
Дрожжи (в частности, дрожжеподобные грибки Кандида): у здоровых женщин отсутствуют либо определяются в небольшом количестве, до 104 КоЕ/мл. Увеличение их числа приводит к развитию вагинального кандидоза, или молочницы.
Палочки Додерлейна: один из основных компонентов нормальной микрофлоры; если их становится слишком мало, возможно, у пациентки имеется дисбактериоз влагалища.
Слизь: это, конечно, не клетки, но продукт их жизнедеятельности, так что его определение в мазках очень важно. Большое количество слизи может говорить о дисбактериозе или косвенно свидетельствовать в пользу инфекционного воспаления.
«Ключевые» клетки: такое особое название получили эпителиальные клетки, покрытые более мелкими по размеру бактериями-гарднереллами, которые в свободном виде обычно не встречаются. Гарднереллы – это микроорганизмы нормальной флоры, в норме в мазке их совсем немного. Если их количество увеличивается, и они формируют выше упомянутые «ключевые» клетки, это говорит о гарднереллезе, или бактериальном вагинозе.
Кишечная палочка: как понятно по названию, эта условно-патогенная бактерия живет в кишечнике. Но иногда в небольшом количестве она может попадать и в половые пути. Если количество палочек возрастает, они могут вызвать воспаление. В частности, кишечная палочка нередко выступает причиной появления цистита у женщин.
Трихомонада, гонококк, хламидия и другие возбудители заболеваний выявляться в мазке не должны.
Нормальное содержание различных клеток
Содержание различных клеток в мазке зависит от того, из какой области был взят образец материала. Его положено брать из трех мест: из уретры, со стенок влагалища и из канала шейки матки. Для каждой из этих зон существуют свои нормы.
Уретра
Лейкоциты: 0-5 в поле зрения
Плоский эпителий: умеренное количество
Слизь: отсутствует
Палочки Додерляйна, грамположительные палочки: не обнаруживаются
Грамотрицательные палочки, ключевые клетки, кишечная палочка, анаэробные палочки, грибки, возбудители инфекций: отсутствуют
Влагалище
Лейкоциты: 3-5 (до 10) в поле зрения
Плоский эпителий: умеренное количество
Слизь: умеренное количество
Палочки Додерляйна, грамположительные палочки: в большом количестве
Грамотрицательные палочки, ключевые клетки, кишечная палочка, анаэробные палочки, грибки, возбудители инфекций: отсутствуют
Шейка матки
Лейкоциты: 5-10 (до 30) в поле зрения
Плоский эпителий: умеренное количество
Слизь: умеренное количество
Палочки Додерляйна, грамположительные палочки: нет
Грамотрицательные палочки, ключевые клетки, кишечная палочка, анаэробные палочки, грибки, возбудители инфекций: отсутствуют
Условные обозначения и сокращения
Надеемся, теперь у Вас составилось некоторое представление о том, что определяет мазок, и в каком количестве исследуемые элементы должны обнаруживаться в этом анализе. Однако, если Вы заглянете в полученный Вами бланк с результатами, не факт, что Вы сможете судить об имеющихся у Вас нарушениях. Почему? Да потому, что при описании любых анализов на флору специалисты нередко пользуются сокращениями, в том числе, и латинскими. Что ж, давайте расшифруем непонятные записи.
Для начала – определимся с буквами U, V и C, которые Вы увидите в самом верху (названия столбиков № 2,3,4). Они означают места взятия материала. U (uretra) значит «уретра, мочеиспускательный канал», V (vagina) означает «влагалище», а C (cervix) – шейка матки.
А теперь разберем термины, которые находятся в первом столбике; это названия разных клеток.
«L» означает «лейкоциты»
«Эп.», «Пл.эп.» — плоский эпителий
«Gn.» — гонококк
«Сhl.» — хламидии
«Trich.» — трихомонада
«Сandida» — грибки Кандида
Наконец, осталось понять сами обозначения, стоящие в содержимом 2,3 и 4 столбиков (под буквами C, V и U, напротив названий клеток).
«+», «неб.к-во» — небольшое количество
«++», «умер.к-во» — умеренное количество
«+++»,«++++», «бол.к-во» — большое количество
«-», «отсутств.», «аbs» — отсутствуют
«в п.зр.» — в поле зрения.
Обладая этой информацией, теперь Вы наверняка сможете правильно расшифровать свои анализы. Но, если по какой-то причине Вы не поймете, о чем говорят Ваши данные, не расстраивайтесь: все равно с результатами надо будет обратиться к врачу, чтобы получить не только сведения об исследовании, но и план дальнейшей диагностики и лечения.
Похожие статьи
analizi-uzi.com
Бактериологический и цитологический мазок в гинекологии: толкование и нормы - Полисмед
Мазок – это один из методов обследования в гинекологии, который позволяет выявить некоторые заболевания женской половой сферы (бактериальный вагиноз, молочница, вагинит, инфекции передающиеся половым путем, опухоли шейки матки и пр.). Получение мазка представляет собой процедуру, во время которой врач осуществляет соскоб со слизистой оболочки внутренних половых органов (влагалища, шейки матки, канала шейки матки, мочеиспускательного канала), который затем исследуется под микроскопом. Различают 2 основных типа мазка: микробиология (исследование микробов, находящихся в соскобе) и цитология (исследования тканей шейки матки взятых при соскоба). Каждый из этих мазков предназначен для выявления определенных состояний или заболеваний.
Мазок на микрофлору
Мазок на флору (общий мазок, бактериоскопия) – это лабораторное микроскопическое исследование, которое позволяет определить характер микрофлоры влагалища, канала шейки матки или уретры (мочеиспускательного канала). Микрофлора — это весь спектр «полезных» и болезнетворных микробов какого-либо органа. Микрофлора женских половых органов представлена преимущественно лактобациламми поддерживающими во влагалище кислую среду, которая препятствует размножению болезнетворных микробов. Нарушение микрофлоры влагалища характерно для таких заболеваний как бактериальный вагиноз, молочница, вагинит.
В каких случаях рекомендуется сдать мазок на флору?
Мазок на микрофлору производится с целью диагностики и профилактики воспалительных заболеваний женской половой сферы (как правило, если женщину ничего не беспокоит, один раз в 6 месяцев), и в диагностических целях при наличии следующих симптомов:
Мазок на флору рекомендуется сделать всем женщинам, планирующим беременность, а также после длительного лечения антибиотиками или лекарствами, снижающими иммунитет (кортикостероиды, противоопухолевые средства и др.).
Мазок на флору позволяет выявить заболевания, передающиеся половым путем: гонорею, трихомониаз, кандидоз, хламидиоз, микоплазмоз и др., а также бактериальный вагиноз (нарушение соотношения полезных и болезнетворных бактерий во влагалище).
Подготовка к сдаче мазка на флору
Для получения достоверных результатов исследования за сутки до проведения процедуры рекомендуется исключить половые контакты, спринцевание или применение любых вагинальных препаратов (вагинальные кремы, свечи). За 2-3 часа перед взятием соскоба для исследования не рекомендуется мочиться.
Как производится взятие мазка на флору?
Забор материала для исследования осуществляется в кабинете врача-гинеколога с помощью специального одноразового шпателя. После осуществления соскоба со слизистой оболочки влагалища, канала шейки матки и уретры, полученный материал наносят на предметное стекло, которое в дальнейшем отправляется в лабораторию, где его сначала окрашивают специальными красителями, а затем изучают под микроскопом. Процедура взятия мазка на флору практически безболезненна.
Расшифровка мазка на флору
Как упоминалось выше, взятие мазка на флору осуществляется из 3 точек: влагалища (обозначается как буква «V» — vagina), канала шейки матки (обозначается буквой «С» — cervix) и уретры (обозначается буквой «U» — uretra). Как правило, результаты анализа из лаборатории по отдельности характеризуют каждую точку исследования.
В мазке на флору обнаруживаются следующие клетки:
- Плоский эпителий – это клетки, выстилающие внутреннюю поверхность влагалища и шейки матки. В норме количество эпителия в мазке зависит от фазы менструального цикла женщины и интерпретируется лечащим врачом. Наличие большого количества плоского эпителия в мазке может указывать на наличие воспалительного процесса (вагинит – воспаление влагалища, цервицит – воспаление канала шейки матки, уретрит – воспаление мочеиспускательного канала). Отсутствие эпителия в мазке указывает на нарушение гормонального фона (недостаточность женских половых гормонов).
- Лейкоциты – это клетки, которые участвуют в уничтожении болезнетворных бактерий. Присутствие небольшого количества лейкоцитов в мазке допустимо — не более 10 лейкоцитов во влагалище, не более 30 лейкоцитов в канале шейки матки (в цервикальном канале). Повышенное содержание лейкоцитов в мазке говорит о возможном воспалении (вагинит – воспаление влагалища, цервицит – воспаление канала шейки матки). Фагоцитоз – это процесс поглощения болезнетворных бактерий лейкоцитами. Выраженный фагоцитоз лейкоцитов указывает на воспаление.
- Грам-положительные палочки (лактобациллы Додерлейна, «влагалищные» палочки) – это «полезные» лактобактерии, которые составляют нормальную микрофлору влагалища. В норме в мазке присутствует большое количество таких палочек. Снижение количества лактобактерий является одним из признаков бактериального вагиноза.
- Слизь – это продукт работы желез влагалища и цервикального канала. В норме в мазке содержится небольшое количество слизи.
В мазке могут содержаться и другие, болезнетворные микроорганизмы: трихомонада (trihomonas vaginalis — возбудитель урогенитального трихомониаза), кандида (candida — дрожжеподобный грибок, возбудитель молочницы), гонококки (палочки Нейссера – возбудитель гонореи), мелкие палочки (гарднерелла – возбудитель бактериального вагиноза) и др.
Что такое степень чистоты влагалища?
Степень чистоты влагалища – это показатель, который указывает на соотношение «полезных» и болезнетворных бактерий во влагалище. Различают 4 степени чистоты влагалища:
| Степень чистоты влагалища. | Что это означает? |
| 1 степень | В мазке содержится большое количество «полезных» палочек Додерлейна, а также небольшое количество плоского эпителия. 1 степень чистоты влагалища говорит о хорошем состоянии микрофлоры влагалища и характерна для полностью здоровых женщин. |
| 2 степень | В мазке определяется небольшое количество кокков (мелких округлых бактерий), однако преобладают «полезные» палочки Додерлейна. 2 степень чистоты влагалища не является признаком болезни и наблюдается у многих здоровых женщин. |
| 3 степень | В мазке содержится небольшое количество «влагалищных» палочек, однако преобладают кокки, а также содержится повышенное количество лейкоцитов (более 10 в поле зрения). 3 степень чистоты влагалища является неблагоприятной и указывает на наличие воспалительного заболевания влагалища (кольпит). |
| 4 степень | В мазке практически отсутствуют «полезные» палочки Додерлейна, содержится большое число кокков и лейкоцитов. 4 степень чистоты влагалища указывает на бактериальный вагиноз (воспалительное заболевание влагалища с исчезновением нормальной микрофлоры). |
Мазок на флору при беременности
Во время беременности, из-за изменения гормонального фона организма, риск возникновения различных воспалительных заболеваний влагалища особенно велик. Наличие воспалительного процесса в родовых путях (шейка матки, влагалище, наружные половые органы) грозит, прерывание беременности, преждевременными родами и инфицированием (заражением) ребенка при родах. В связи с этим беременной женщине рекомендуется сдать мазок на флору как минимум 3 раза в течение беременности: при первом обращении к врачу, на сроке беременности 30 недель и на сроке 36-37 недель. Дополнительное исследование мазка на флору может быть назначено при появлении жалоб на зуд, жжение в области половых органов и изменение характера выделений (неприятный запах, изменение цвета выделений, их количества). Интерпретация (расшифровка) мазка на флору при беременности осуществляется по тем же параметрам, что и у небеременных женщин. Во время беременности допустимо некоторое превышение содержания лейкоцитов в мазке (до 15-20). Сбор материала для мазка во время беременности совершенно безопасен для плода.
Мазок на цитологию
Мазок на цитологию (мазок по Папаниколау, Пап-тест, мазок на атипичные клетки) – это лабораторное микроскопическое исследование, которое осуществляется с целью ранней диагностики рака шейки матки. В мазке на цитологию оцениваются размер, количество, форма и расположение клеток шейки матки, что позволяет выявлять предраковые и раковые заболевания шейки матки.
В каких случаях рекомендуется сдать мазок на цитологию?
Мазок на цитологию (Пап-тест) является скрининговым методом диагностики рака шейки матки — это означает, что данный тест регулярно осуществляется всем женщинам. Как правило, если отсутствуют какие-либо симптомы, тест Папаниколау осуществляется один раз в год. Мазок на цитологию назначается врачом в следующих случаях:
Подготовка к сдаче мазка на цитологию
Для получения достоверных результатов исследования за сутки перед сдачей мазка на цитологию нельзя вступать в половые контакты, пользоваться вагинальными кремами или свечами, спринцеваться. За 2-3 часа до сдачи мазка не следует мочиться.
В какой день менструального цикла делают мазок на цитологию?
Как правило, мазок на цитологию сдают на 4-5 день менструального цикла (за начало менструального цикла принимается первый день начала менструации). Однако возможно взятие мазка на цитологию и в другие дни менструального цикла (кроме периода овуляции на 14-15 день, и менструации).
Как проводится взятие мазка на цитологию?
Мазок на цитологию берется с поверхности шейки матки и из цервикального канала (канала шейки матки) во время обычного гинекологического осмотра. После получения материала мазок наносится на предметное стекло, после чего отправляется в лабораторию для исследования.
Расшифровка мазка на цитологию (Пап-теста)
В зависимости от полученных результатов исследования, выделяют 5 классов состояния шейки матки:
| Класс | Что это означает? |
| 1 класс | Встречается у здоровых женщин. Все клетки соскоба имеют нормальный размер, форму, расположение. |
| 2 класс | Встречается при наличии воспаления половых органов (кольпит – воспаление влагалища, цервицит — воспаление шейки матки). |
| 3 класс | Означает, что в мазке имеются единичные подозрительные клетки. В данном случае необходимо дополнительное исследование шейки матки (повторная цитология или биопсия шейки матки – взятие участка шейки матки для исследования под микроскопом). |
| 4 класс | Означает, что в мазке присутствует небольшое количество раковых клеток. |
| 5 класс | В мазке присутствует большое количество раковых клеток. Имеется большая вероятность рака шейки матки. |
Какие встречаются последствия сдачи мазка на цитологию?
Процедура взятия мазка на цитологию практические безболезненна, а осложнения после нее крайне редки. В отдельных случаях, после взятия анализа возможно появление небольшого количества кровянистых выделений из половых путей, которые самостоятельно проходят через 1-2 дня.
polismed.ru
Кокки в мазке – возможные последствия
2 степень чистоты: Количество лейкоцитов в норме. Микрофлора влагалища представлена полезными лактобактериями наравне с кокковой флорой или дрожжевыми грибками. Анализ мазка на флору является одним из методов обследования женщин, который применяется в гинекологии.
Цифры, расположенные напротив этой буквы, показывают, что было обнаружено в мазке со слизистой оболочки влагалища. U» это uretra, мочеиспускательный канал. Все обозначения напротив этой буквы говорят гинекологу об изменениях в уретре. Иногда вместо слов «кокковая флора» в результатах мазка указываются просто «кокки». Грамположительные (гр.+) и грамотрицательные (гр.-) кокки лечатся по-разному, так как имеют разное строение.
Гр.+ (грамположительные) означает, что эти кокки, скорее всего, являются стрептококками или стафилококками. Лептотрикс это бактерия, которая может обнаруживаться в мазке у некоторых женщин. Отсутствие эпителия в мазке также не хорошо и может указывать на недостаток женского полового гормона эстрогена. Большое количество этих палочек во влагалище говорит о хорошем иммунитете.
Снижение количества этих палочек или их отсутствие говорит о нарушении состава микрофлоры влагалища и о воспалении. Появление этих палочек говорит о дисбакетриозе и возможном воспалении. Первая степень чистоты говорит о том, что у вас все в норме: микрофлора в порядке, иммунитет хороший и воспаление вам не грозит. Количество эпителия — умеренное. Вторая степень чистоты влагалища также относится к норме. Тем не менее, состав микрофлоры уже не идеален, а значит, местный иммунитет понижен и есть более высокий риск воспаления в будущем.
Эпителия и слизи много. Третья степень чистоты — это уже воспаление, которое необходимо лечить. Эпителия и слизи много. Четвертая степень чистоты говорит о выраженном воспалении, требующем незамедлительного лечения. Первая и вторая степени чистоты встречаются в норме и не требуют лечения.
Степени чистоты влагалища по мазку на флору
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, по результатам мазка: Уретра: пл.эпителий 4-5-3. Лейкоциты 0-0-1. слизь (ничего не указано). Гонококки и трихомонады не обнаружены. Флора ум. коккобацилярная. Надо и ли сдавать дополнительные анализы (бакпосев), или по мазку можно поставить диагноз и лечение назначить?
Что делать, если в мазке на флору обнаружены палочки и кокки?
Добрый день. Результаты мазка в пределах нормы. Вам не требуется дальнейшая диагностика или лечение. Добрый день! После лечения хронической гонококковой инфекции данные мазка: эпит.-умерен.кол-во альфа-0-2 вп/зр кокки-незначит.кол-во слизь-умерен.кол-во. Подскажите,значит ли это,что не долечились и необходимо сдать более глубокий анализ на посев? Спасибо!
40-60-80 вн/зр кокки-незнач.к-во слизь-умерен. После лечения: Neisseria gonorrhoeae-результат-ОБНАРУЖЕНО;нормы интерпритации-НЕ ОБНАРУЖЕНО Далее: эпит-умерен к-во альфа-0-2 вп/зр (вскоплен.
Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов! Мазок: Лейкоциты: Уретра 2-4, шейка матки — 10-13, влагалище — 8-10 Заранее спасибо! Добрый день. Очень прошу посмотреть на мои анализы бактериоскопии, нет возможности в ближайшие дни попасть к доктору.
Добрый день. Результаты мазка указывают на нарушение состава микрофлоры влагалища. В данный момент воспаления нет, но если у вас есть выделения с неприятным запахом, зуд, ощущение сухости или другие жалобы, то ваш лечащий врач может рекомендовать лечение. Добрый день! Помогите, пожалуйста, с расшифровкой мазка на флору! Прочла статью, поняла, что все в норме, кроме Гр(-) палочек.
Здравствуйте подскажите хорошие это анализы или нет?шейка матки: эпителиальные клетки-3-4в п/зр; эритроциты-нету; лейкоциты- нету; микро флора- единичные грамположительные палочки.
Что такое кокковая флора?
Добрый день. По представленным вами результатам мазка никаких признаков воспалительного процесса я не вижу. Бациллярная флора это бактерии в форме палочек. Странно, в оном мазке — лактобациллы почти 100. В другом пишут, что палочки Дерделейна отсутствуют. А мне буквально сегодня врач сказала: «Все нормально, только флора кокковая, но это не страшно».
Ничего страшного, конечно, пока мой мазок искали, все бумажки остальные были кокковые и лейкоциты меньше 30. Мой мазок тоже таковым оказался. Просто такое впечатление, что мазки не проверяют. Перед тем, как сдавать мазок, за 1-2 дня необходимо соблюдать некоторые условия, которые нужны для большей информативности и достоверности результатов. Кроме того, не рекомендуется мыть половые органы моющими средствами, кроме мыла, в день посещения гинеколога.
Не может такого быть! Сдала мазок в квд на флору — все идеально 1 степень чистоты! Эти кокки также могут быть обозначены в анализе как гонококки («gn»). Для полноты исследования мазок на флору будет взят до него и после, а также может быть исследован в течение курса лечения.
nenavigator.ru
www.medhelp-home.ru
Мазок на флору у женщин – расшифровка показателей гинекологического мазка, нормы и отклонения
Данный вид исследования способствует выявлению дисбактериоза, хронических инфекций, а также является показателем защитных возможностей организма. Проходят указанную процедуру практически при каждом плановом визите гинеколога, при наличии каких-либо жалоб.
Нельзя сказать, что гинекологический мазок дает полную картину о состоянии здоровья женщины, однако он может стать основанием для дальнейшей диагностики.
Содержание статьи:Как берут материал на анализ?
Для проведения указанного тестирования доктор использует гинекологическое зеркало и одноразовый шпатель, имеющий округленный конец. Главные объекты для сбора материала — шейка матки, уретра, влагалище.
Извлеченный материал тонким слоем наносят на соответствующее стекло (с отметкой U, V или С), высушивают, и после — посылают на исследование в лабораторию.
Посредством изучения мазка под микроскопом можно получить общие сведения о здоровье пациентки. Перед осмотром на оборудовании взятый материал окрашивают специальными средствами: разные бактерии окрашиваются в разные цвета.
Для уточнения диагноза могут назначаться дополнительные анализы.
Перед сдачей мазка следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Не нужно применять шампунь, специальные гели для мытья половых органов. Лучше всего с этой задачей справится обычное мыло.
- Использование вагинальных свечей, мазей может повлиять на интерпретацию результата. За день до забора мазка от перечисленных медикаментозных средств необходимо отказаться.
- Спринцевание накануне или в день исследования недопустимо. То же самое касается длительного пребывания в горячей ванне, посещение сауны.
- Врачи не советуют вести половую жизнь за 24-48 часов до тестирования.
- От мочеиспускания за пару часов до сдачи мазка желательно воздержаться.
Что показывает мазок на флору у женщин?
Гинекологический мазок на флору — видно множественную палочковую флору
Показатели указанного вида тестирования представлены латинскими буквами:
- U (uretra), V (vagina), C (cervix) — участки, из которых извлекают необходимый для исследований материал. Как уже упоминалось выше, это могут быт уретра, влагалище, цервикальный канал. В зависимости от того, в каком месте были обнаружены погрешности, врач-лаборант делает пометки напротив соответствующей буквы.
- Эп. (иногда Пл.Эп.) — плоский эпителий либо эпителий.
- Gn или Neisseria gonorrhoae. Наличие одной из указанных отметок в результатах анализов означает, что у пациентки в крови присутствует возбудитель гонореи. Зачастую используют первый вариант отметки, а иногда латинские символы заменяют надписью «гонококки».
- Trich. Указанная графа с предыдущей стоят рядышком. Данная надпись указывает на наличие во взятом материале возбудителя трихомониаза.
- Abs — отсутствие исследуемого вредоносного компонента в мазке.
- L — лейкоциты. Их наличие не является признаком патологии. Важное значение имеет количество данных клеток.
- Кокковая флора/кокки. Если пациентка здорова, в ее мазке можно обнаружить единичное число шаровидных бактерий, которые именуют кокками. Обильное количество данных микроорганизмов свидетельствует о воспалительных явлениях, что развились на фоне сниженных защитных реакций организма. Они бывают положительными (гр+), отрицательными (гр-). В первом случае доктор предполагает наличие у женщины стрептококков или стафилококков. Во втором случае может иметь место гонорея.
- Палочки Додерлейна. Они подпитываются гликогеном, который продуцируют эпителиальные клетки влагалища. В ходе разложения гликогена образуется молочная кислота, благодаря которой половые органы надежно защищены от проникновения вредоносных микроорганизмов. Число палочек Додерлейна уменьшаются в том случае, когда идет нарушение вагинального PH: это провоцируется дисбактериозом. Значительное количество указанных компонентов подтверждает отсутствие гормональных сбоев и воспалительных процессов в организме.
- Слизь. Ее присутствие в адекватных количествах в мазке — нормальное явление. Однако если слизь обнаружена, при заборе материала из уретры, либо ее слишком много, у женщины, скорее всего, воспаление.
- Leptotrix. То, что рассматриваемая бактерия присутствует в соскобе, может говорить о погрешностях в микрофлоре влагалища либо же о недугах, которые передались пациентке от ее партнера. Нередко гинеколог назначает дополнительные анализы для подтверждения/опровержения молочницы, бактериального вагиноза.
- Дрожжеподобные грибки. Влагалищный кандидоз будет подтверждаться наличием во взятом образце спор грибков+мицелия. При скрытых формах указанного заболевания в соскобе будут содержаться только споры.
Количественный уровень той или иной флоры обозначатся символами «+». Один плюсик свидетельствует о незначительном числе возбудителей. Если же их четыре (++++) — количество флоры весьма обильное.
Мнение эксперта
Лариса Артемьева
Практикующий хирург
Задать вопрос эксперту Если у вас болят суставы, то читайте это немедленно - на официальном сайте.Расшифровка результатов – нормы и отклонения
Нормы мазка на флору будут определяться возрастом пациентки. После климакса, во время беременности и до начала менструации показатели нормы будут разниться от показателей у женщин, что имеют регулярный менструальный цикл.
Рассмотрим более детально последнюю категорию женщин:
- Лейкоциты могут содержаться во флоре, но количество во влагалище (0-10), шейке матки (0-30), уретре (0-5) будет отличаться.
- Плоский эпителий, слизь присутствуют во всех трех участках взятия соскоба в умеренном количестве. Хотя полное отсутствие слизи в уретре не является дефектом.
- Палочек Додерлейна, положительных палочек (гр+) во влагалище достаточно много, а вот в уретре и шейке матки их не должно быть.
- Грамотрицательные палочки (гр-), гонококки, анаэробные палочки, трихомонады, хламидии, атипичные клетки, дрожжевые грибы в исследуемом материале не должны обнаруживаться.
В обязательном порядке доктор должен проводить рассматриваемое тестирование у таких пациенток три раза на весь период вынашивания ребенка: во время постановки на учет, в 3 и 4 триместрах беременности.
Пример анализа на флору в мазке — показатели в норме
Виды скрининга во время беременности — что можно выявить на перинатальном скрининге?
Какие заболевания можно выявить исследованием?
Указанный вид исследования способствует получению обширных сведений о здоровье женщины.
Присутствие тех или иных компонентов в гинекологическом мазке благоприятствует своевременному обнаружению заболевания, проведению терапевтических мероприятий для его устранения:
- Наличие эпителиальных клеток, лейкоцитов в большом количестве, увеличение кокковой флоры — признак воспалительных явлений. Уровень кокков может также повышаться на фоне дисбиоза влагалища.
- Гонорея зачастую подтверждается методом выявления в изучаемом материале гонококка, трихомониаза и гарднерелла — соответственно трихомонадой и гарднереллой.
- Присутствие в большом количестве дрожжеподобных грибков говорит о том, что микрофлора влагалища нарушена, и степень его чистоты подверглась значительным негативным изменениям. Игнорирование подобного явления может спровоцировать развитие грибковой инфекции (кандидоза).
Выявление слизи в уретре свидетельствует о воспалении мочевыводящих каналов.
Причины частого мочеиспускания у женщин — всегда ли причиной является инфекция уретры?
www.operabelno.ru
Палочки Дедерлейна – что это? Палочки Дедерлейна в мазке – что нужно знать?
Проходить регулярное обследование у гинеколога - обязанность каждой ценящей свое здоровье женщины. Во время планового осмотра врач обычно берет из влагалища женщины мазок на флору. По результатам лабораторных исследований он может сделать выводы о степени чистоты влагалищной микрофлоры, а в случае необходимости назначить препараты для ее нормализации. Особое внимание доктор обращает на то, в каком количестве во влагалище женщины присутствуют палочки Дедерлейна, так как это может рассказать о наличии проблемы.
Что показывает влагалищный мазок
Взятый на анализ мазок из влагалища наносят на стекло, после чего окрашивают специально предназначенными красителями. Дальнейшее исследование материала под микроскопом призвано определить такие показатели:
Чистота влагалища измеряется соотношением количества палочек Дедерлейна к количеству кокков. При сниженной концентрации первых микробиоценоз влагалища считается нарушенным, проще говоря, это говорит о развитии бактериоза. Значит палочки Дедерлейна имеют очень важное значение.
Особая роль палочек Дедерлейна
Эти особые бактерии входят в состав вагинального микробиоценоза, более того, они являются его основной частью. Обеспечение кислой среды во влагалище – главная задача, которую выполняют палочки Дедерлейна. Что это такое и как они работают? Это лактобактерии, то есть полезные бактерии, которые под прицелом микроскопа выглядят, как вытянутые палочки (отсюда и название). Продуктом их жизнедеятельности является молочная кислота. Зачем она нужна? В молочной кислоте гибнут слабые и плохо развитые сперматозоиды – так происходит первичный отбор.
Роль лактобактерий влагалища распространяется гораздо шире. Они способствуют активности макрофагов, то есть иммунных клеток, которые ведут активную борьбу со всеми вредоносными «чужаками». К тому же палочки Дедерлейна провоцируют выработку биологически активных веществ и специфических антител. А кроме этого, они являются активными участниками процессов, включающихся в работу местного и общего иммунитета.
О чем говорят палочки Дедерлейна в мазке
Как уже было отмечено, эти бактерии в составе вагинального микробиоценоза количественно превышают все другие компоненты. Если палочки Дедерлейна в мазке обнаружены в очень большом количестве, значит женщина не заражена вирусами, микробами или простейшими. Если же анализ выявит, что количество лактобактерий снизилось, это укажет на развившийся дисбактериоз влагалища.
Если во влагалище снижено количество палочек Дедерлейна или они вовсе отсутствуют, значит женщина либо чем-то заражена, либо это результат внутренних изменений ее организма. Виновниками бактериального вагиноза и череды других связанных с ним заболеваний могут быть трихомонады и гарднереллы. Также причинами такого крайне нежелательного состояния может стать прием антибиотиков, гормональная терапия, дисбактериоз кишечника, сбои в выработке гормонов или работе иммунной системы.
Обычно при обнаружении в общем анализе малого количества палочек Дедерлейна гинеколог назначает дополнительный анализ (бакпосев), направленный на обнаружение причины такого плачевного состояния микрофлоры.
Как увеличить количество палочек Дедерлейна
Привести количество лактобактерий во влагалище в норму можно только после того, как будут обнаружены и устранены причины сокращения их численности. Бакпосев (анализ, когда мазок из влагалища помещают в искусственную питательную среду) помогает не только выявить вредоносные бактерии и грибы, а также их количество, но и провести опыты с целью определения подходящих для лечения антибиотиков.
После правильно осуществленной санации влагалища для нормализации микрофлоры обычно назначают восстанавливающую терапию. В это время целесообразно применение вагинальных свечей, с помощью которых происходит заселение полезных бактерий, в том числе палочек Дедерлейна.
Палочки Дедерлейна играют большую роль в защите женского генитального тракта от инфицирования и влияют на иммунитет всего организма. Снижение их количества говорит о развитии дисбактериоза влагалища, за которым могут стоять разные причины. Только после их устранения можно восстанавливать вагинальный микробиоценоз. Если же такое состояние игнорировать, со временем могут развиться самые неприятные и опасные заболевания.
fb.ru
Мазок на флору: расшифровка анализа, норма лейкоцитов, правила взятия мазка
Одна из наименее сложных, но вместе с тем эффективных методик диагностики «женских» заболеваний – взятие мазка на флору. Специалисты берут материал для анализа из мочеиспускательного канала, со слизистой влагалища либо шейки матки.
При расшифровке результатов может вскрыться не только присутствие болезнетворных микроорганизмов, но и выявляются отклонения на гормональном уровне, наличие патологии клеток в отношении клеток. Таким образом диагностируются многие болезни – от банальной «молочницы» до опасных инфекций.
Трудно переоценить значение этого простого исследования, поэтому не стоит им пренебрегать.
Показания к взятию мазка на флору
Сдача мазка рекомендуется раз в три месяца с целью профилактики (с той же частотой в аналогичных целях женщины обычно проходят осмотр у гинеколога).
Но существуют ситуации, когда необходимо срочно сдавать мазок на флору. В первую очередь есть смысл пойти на приём к специалисту, если наблюдаются следующие симптомы:
Планирование беременности тоже предполагает обязательную сдачу мазка на флору.
После курса лечения гинекологических заболеваний врач назначит контрольную сдачу мазка, дабы убедиться в эффективности принятых мер.
Исследование с целью профилактики рекомендовано и женщинам, прошедшим терапию антибиотиками, поскольку данные вещества имеют свойство влиять на здоровую флору, и тем, кто недавно сменил полового партнёра.
Мазок на флору при беременности
К изменению состава и качества микрофлоры могут привести не только патологические, но и естественные процессы, характерные организму женщины. Одним из таковых является беременность.
Определяющим фактором в этом случае становится гормональная перестройка, с помощью которой организм матери пытается предохранить плод от потенциального инфицирования извне (через вагину).
Гормональный фон после зачатия изменяется так: на протяжении всего срока беременности в кровь почти не поступают эстрогены, а выработка прогестерона, напротив, резко увеличивается.
На данном фоне во влагалище создаётся благоприятная среда для размножения палочек Додерлейна, количество которых может увеличиться до десяти раз. Такого защитного эффекта и «добивается» организм беременной.
Однако при этом условно-патогенная микрофлора (безвредная в норме, но несущая угрозу при патологических процессах) может резко активизироваться и «преподнести сюрприз» в виде кандидоза (молочницы), бактериального вагиноза и более опасных заболеваний – вплоть до трихомониаза и гонореи.
Именно поэтому врачи рекомендуют сдавать мазки на флору как при планировании, так и на протяжении всего времени беременности.
Как подготовиться к мазку на флору
Непосредственно процедура взятия анализа несложная, однако требует соблюдения некоторых предварительных мер. К ним относится следующее:
- за двое суток до даты прохождения обследования прекратить половые контакты;
- перед процедурой нельзя пользоваться вагинальными свечами, кремами и таблетками;
- нельзя принимать ванну вечером перед анализом;
- запрещается также проводить спринцевание половых органов;
- до взятия мазка необходимо не мочиться.
Подмываться в день обследования возможно только мылом. Также нужно иметь в виду, что специалист не возьмёт мазок на флору во время менструации. Всё перечисленное необходимо, чтобы врач имел возможность собрать как можно больше точной информации о микрофлоре в результате обследования.
Процесс взятия мазка
Мазок на флору забирают при помощи одноразового шпателя из цервикального канала шейки матки, уретры и со слизистой вагины.
Взятие мазка происходит одинаково как во время принятия мер по профилактике, так и при получении пациенткой терапии. Это совершенно безболезненный и безопасный процесс, которого не стоит бояться.
Результат готовится в течение одного рабочего дня, хотя при загруженности персонала поликлиники и лаборатории возможна и установка других сроков.
Расшифровка результатов мазка на флору
У специалистов приняты буквенные обозначения для заполнения бланков. Женщинам лучше знать, что значит тот или иной символ.
- Пометки V, C, U указывают локации взятия мазка на флору. V расшифровывается как латинское слово vagina (в переводе «влагалище»), C – cervix (цервикальный канал шейки матки), под U понимается uretra (мочеиспускательный канал). Буквенные и числовые обозначения рядом с этими символами указывают на состав микрофлоры в конкретной точке.
- Под символом L значатся лейкоциты, наличествующие как в нормальном состоянии, так и вне нормы. Для каждого из этих случаев количество лейкоцитов (число рядом с L) будет разным.
- Эп (или Пл.Эп.) расшифровывается как «эпителий» (во втором случае «плоский эпителий»).
- Пометка Gn – возбудитель гонококковой инфекции (гонореи).
- Под Trich понимается возбудитель трихомониаза.
Что касается количественного показателя, о нём часто судят по знакам «+» в четырёх категориях: от «+», соответствующего незначительному числу, до «++++», указывающему на обилие, присущее данному пункту. Отсутствие какого-либо вида микрофлоры обозначается символом «abs».
Отклонения от нормы
В мазке здоровой женщины обычно обнаруживают палочковую флору и лейкоциты (небольшие в количественном отношении).
Большое число лейкоцитов, кокки, наличие эритроцитов в мазке – это свидетельства воспалительного процесса. Трихомонады обнаруживаются при трихомониазе, гонококки, соответственно, при гонореи. В слизи часто присутствует мицелия грибка, что является признаком кандидоза.
Дополнительная информация
molochnica-help.ru
Бактерии группы кишечной палочки (БГКП): определение, характеристика, виды, ГОСТ
Бактерии группы кишечной палочки – группа бактерий, объединяющая около 100 видов. Основное место обитания – это кишечник млекопитающих (человека, животных) и птиц, но также способны жить в водной среде, молоке, почве, на руках довольно долгое время. Температурой комфортного развития и размножения является +37⁰С, но могут жить и при +20⁰С, погибают при воздействии температуры свыше +60⁰С в течение 15 минут.
Кто такие БГКП и где они живут
Бактерии группы кишечных палочек – большая группа колиформных бактерий, их содержание является санитарно-показательным. По ГОСТу определение БГКП производят в воде, молоке, мясе и других пищевых продуктах, смывах с оборудования и рук персонала.
Самым известным представителем бактерии группы кишечных палочек является кишечная палочка или Escherichia Coli. Некоторые штаммы этих микроорганизмов вызывают пищевые отравления. Но кишечная палочка также синтезирует витамин К в кишечнике и является сапротрофом – разрушает уже переработанные питательные вещества.
Также к колиформным бактериям относятся и сальмонеллы. Заражение сальмонеллой вызывает сальмонеллез. Человек, получивший сильнейшее пищевое отравление токсинами этих микроорганизмов, нуждается в обязательной госпитализации.
Бактерия Сальмонелла (Salmonella)
Характеристика сальмонеллеза такова:
- острые симптомы пищевого отравления;
- головная боль;
- жар;
- судороги.
Некоторые формы сальмонелл вызывают тифоподобные симптомы и даже сепсис. Практически все виды сальмонелл обитают в кишечнике куриц, свободно проникают в куриные яйца. Также сальмонеллы могут жить и на куриных субпродуктах, например, шее, бедрах и печени. При недостаточной тепловой обработке они выживают и попадают в организм, где развиваются очень быстро.
ГОСТ для колиформных бактерий
Разработан межгосударственный стандарт по методам выявления и определения количества колиформных микробов. Этот ГОСТ обеспечивает безопасность пищевых продуктов. Любая продукция, входящая в список ГОСТа, должна пройти лабораторные исследования. После лабораторных анализов, доказывающих допустимые значения БГКП, продукция уходит на реализацию. Обязательному исследованию подлежат:
- Вода.
- Консервы.
- Мясная продукция.
- Корма для животных.
- Посуда и оборудование.
Важно знать, что ГОСТ не распространяется на молоко и молочные продукты. Все молоко и другая молочная продукция, купленная на разлив или на развес, должна подвергаться пастеризации с целью уничтожения колиформных микроорганизмов. Пастеризация – нагрев до +80⁰С в течение 30 минут.
ГОСТ обязывает следить и за санитарно-бактериологическим состоянием воды. Забор воды на определение наличия БГКП производят из:
- Городской системы водоснабжения.
- Открытых водных резервуаров (рек, морей, водоемов).
- Источников питьевой воды (колодцы, ключи).
- Плавательных бассейнов.
- Сточных вод (до и после очистки).
Мойте руки!
Все виды бактерии группы кишечных палочек погибают при кипячении или пастеризации. В молоке, мясе и воде не останется токсинов вида эшерихии и сальмонеллы при температуре выше + 60⁰С. Ручки двери или поверхность стола нужно протереть дезинфицирующим раствором. Колиформные бактерии мгновенно погибают от спирта или другого антибактериального агента. Но самым надежным способом профилактики кишечных заболеваний по ГОСТу и по жизненному опыту является мытье рук с мылом. Щелочная среда мыла разрушает стенки микробов. Если нет возможности вымыть руки, например, в дороге, воспользуйтесь дезинфицирующими влажными салфетками или гелем для рук.
Термическая обработка пищевых продуктов обязательна! Фрукты и овощи необходимо тщательно мыть водой. Если на них видны остатки почвы или других загрязнений – лучше вымыть с мылом. Разливное молоко необходимо пастеризовать или прокипятить. Пищевое отравление легче предупредить, чем лечить.
probakterii.ru
Как расшифровать мазок на микрофлору?
Конечно все зависит от того, откуда взят мазок. Если вы говорите о гинекологическом мазке, то расшифровка будет следующая...
В результатах мазка на флору вы можете заметить латинские или русские буквы. Не трудно догадаться, что каждая из этих букв имеет свою расшифровку:
«V» это vagina, влагалище. Цифры, расположенные напротив этой буквы, показывают, что было обнаружено в мазке со слизистой оболочки влагалища.
«C» это cervix, шейка матки. Цифры рядом с этой буквой говорят гинекологу о находках в мазке с шейки матки. Все отклонения от нормы рядом с буквой «С» говорят об изменениях именно в шейке матки.
«U» это uretra, мочеиспускательный канал. Все обозначения напротив этой буквы говорят гинекологу об изменениях в уретре.
«L» это лейкоциты. Очень часто для экономии места и времени лаборанты пишут вместо длинного слова «лей-ко-цит» латинскую букву «L».
«Эп» это сокращение от эпителий. Иногда лаборанты указывают более полное название этой ткани: плоский эпителий (или сокращенно «пл. эп.»)
«abs» - это сокращение от латинского слова, которое означает отсутствие чего-либо. Например, если напротив графы Гонококии стоит abs, это значит, что гонококки не обнаружены, то есть у вас нет гонореи.
«gn» - это обозначение гонококков, возбудителей гонореи. В некоторых лабораториях пишут просто «гонококки» или «Neisseria gonorrhoeae», а в других такое короткое латинское обозначение «gn».
**«trich» - это сосед предыдущего сокращения, практически всегда в результате мазка эти две графы идут рядом. Сокращение «trich» означает бактерию «Trichomonas vaginalis», возбудитель трихомониаза.**
ну и перейдем к нормам:
Лейкоциты: 0 – 10 в поле зрения. Повышение лейкоцитов говорит о наличии воспаления
Эпителий (плоский эпителий): умеренно. Большое количество эпителия может указывать на воспаление. Отсутствие эпителия в мазке также не хорошо и может указывать на недостаток женского полового гормона эстрогена.
Слизь: умеренно. Большое количество слизи говорит о воспалении.
Грамположительные палочки (гр.+), палочки Додерлейна, лактобациллы: Большое количество этих палочек во влагалище говорит о хорошем иммунитете. Воспаление вам не грозит.
Снижение количества этих палочек или их отсутствие говорит о нарушении состава микрофлоры влагалища и о воспалении.
Грамотрицательные палочки (гр.-), анаэробные палочки: отсутствуют.Появление этих палочек говорит о дисбакетриозе и возможном воспалении.
Гонококки («gn», Neisseria gonorrhoeae): Не обнаружено. Обнаружение гонококков говорит о гонорее.
Трихомонады(Trichomonas vaginalis): Не обнаружено.Обнаружение трихомонады говорит о трихомониазе.
Хламидии (Chlamydia trachomatis): Не обнаружено. Обнаружение хламидий говорит о хламидиозе.
Ключевые клетки или атипичные клетки: Не обнаружено.Наличие ключевых клеток говорит о воспалении (бактериальный вагиноз).
Дрожжевые грибы, или дрожжи, или кандида (candida): Не обнаружено. Наличие дрожжевых грибов говорит о кандидозе (молочнице).
www.bolshoyvopros.ru
Поиск по сайту
Email рассылка
Узнавай первым
об обновлениях на сайте по Email БЕСПЛАТНО! Как только на сайте появятся новые посты, видео или фото, Ты сразу же будешь извещен об этом одним из первых.
Новое на сайте
Новое на форуме
Нет сообщений для показа
